序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理畢業(yè)生實習(xí)總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

質(zhì)量管理和保障體系是保證和評價學(xué)生頂崗實習(xí)順利開展的重要手段。在高等教育由規(guī)模擴(kuò)張向質(zhì)量效益轉(zhuǎn)變的形勢下，加強(qiáng)過程管理以提高實習(xí)質(zhì)量，成為各高職院校一致追求的目標(biāo)。因此，加強(qiáng)高職院校學(xué)生頂崗實習(xí)質(zhì)量管理和保障體系的系統(tǒng)研究顯得尤為迫切。

加強(qiáng)頂崗實習(xí)，構(gòu)建科學(xué)合理的高職院校頂崗實習(xí)質(zhì)量管理和保障體系，已成為高職院校培養(yǎng)高技能人才所面臨的一項重要任務(wù)。目前，頂崗實習(xí)實踐過程中，出現(xiàn)了許多問題：如頂崗實習(xí)崗位與專業(yè)培養(yǎng)方向不符；企業(yè)重視學(xué)生勞動輕視學(xué)生培養(yǎng)，協(xié)管職責(zé)缺失；學(xué)校重視實習(xí)單位落實輕視學(xué)生實習(xí)過程管理，監(jiān)管職責(zé)淡化；學(xué)生實習(xí)流于形式；頂崗實習(xí)的相關(guān)政策不到位。這些問題直接導(dǎo)致頂崗實習(xí)達(dá)不到預(yù)想的效果，影響著高職院校人才培養(yǎng)計劃的實施，制約著高職學(xué)校的發(fā)展。有鑒于此，本課題旨在通過對實習(xí)學(xué)生、實習(xí)單位、高職院校三方面調(diào)查獲得豐富的資料，運(yùn)用統(tǒng)計分析技術(shù)，了解學(xué)生校外實習(xí)現(xiàn)狀，對影響校外實習(xí)質(zhì)量的主要原因作探索性研究，構(gòu)建適合高職院校頂崗實習(xí)的質(zhì)量管理和保障體系。

要確保學(xué)生頂崗實習(xí)質(zhì)量，必須要有充足的準(zhǔn)備和完善的機(jī)制。以樂山職業(yè)技術(shù)學(xué)院護(hù)理專業(yè)為例，我院圍繞醫(yī)療衛(wèi)生改革及護(hù)理科學(xué)的發(fā)展，秉承“人本關(guān)懷，全程照護(hù)”的服務(wù)理念，加強(qiáng)對外合作，充分利用附屬醫(yī)院和校外實習(xí)基地的資源。推進(jìn)護(hù)理專業(yè)綜合改革，創(chuàng)新專業(yè)建設(shè)機(jī)制，共建院校合作平臺，夯實“院校融通、學(xué)做一體、實境育人”的護(hù)理人才培養(yǎng)模式，制定符合高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案。具體實施方案歸納如下：

1 強(qiáng)化實踐育人，加強(qiáng)校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，為學(xué)生頂崗實習(xí)打下牢實的基礎(chǔ)

通過加強(qiáng)國際交流與合作，引進(jìn)國外優(yōu)質(zhì)教育資源，努力將護(hù)理專業(yè)建成在國內(nèi)有較大影響、綜合實力強(qiáng)，人才培養(yǎng)模式可供示范的省級重點(diǎn)專業(yè)；并將護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地建成樂山市醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)繼續(xù)教育基地和樂山市護(hù)理技能培訓(xùn)考核中心。學(xué)院是首批被教育部等六部委確定的護(hù)理技能型緊缺人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地，護(hù)理專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)基地是中央財政支持的實訓(xùn)基地。

近年來建設(shè)和完善了人體科學(xué)館、基礎(chǔ)護(hù)理實訓(xùn)室、外科護(hù)理實訓(xùn)室、ICU護(hù)理實訓(xùn)室、婦產(chǎn)科護(hù)理實訓(xùn)室、健康評估實訓(xùn)室、兒科護(hù)理實訓(xùn)室、語音實訓(xùn)室等。確保各種實驗與實訓(xùn)開出率達(dá)到98%以上，其中核心技能實訓(xùn)達(dá)100%，校內(nèi)實踐教學(xué)時數(shù)占校內(nèi)教學(xué)總學(xué)時數(shù)40%以上。確保學(xué)生在實習(xí)期間的頂崗能力達(dá)到要求。

2 加強(qiáng)校外實習(xí)基地的開發(fā)和建設(shè)力度，努力實現(xiàn)畢業(yè)實習(xí)與學(xué)生就業(yè)的聯(lián)動

校外實訓(xùn)基地的規(guī)范建設(shè)是保證高職院校教育教學(xué)的重要前提、是學(xué)生頂崗實習(xí)質(zhì)量管理和保障體系的重要前提，也是練就雙師型教師隊伍十分有效的途徑，加強(qiáng)校外實習(xí)基地的開發(fā)和建設(shè)就顯得十分必要。每年護(hù)理系新建校外實訓(xùn)基地3～5所，目前共建有校外實訓(xùn)基地54所，其中三級甲等醫(yī)院22所，示范性實訓(xùn)基地兩所，緊密性實訓(xùn)基地2所，合格實訓(xùn)基地50所。學(xué)院與每個校外實訓(xùn)基地均簽訂相應(yīng)的實習(xí)協(xié)議書，明確雙方在學(xué)生實習(xí)與管理中的職責(zé)。由三所附屬醫(yī)院（其中兩所非直屬附屬醫(yī)院）和包括川大華西附屬第一人民醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、總院、樂山市人民醫(yī)院、武警四川總隊醫(yī)院等校外教學(xué)或?qū)嵙?xí)醫(yī)院的構(gòu)建，為“院校融通、學(xué)做一體、實境育人”的人才培養(yǎng)模式的實施和學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)與就業(yè)提供了保證。

3 做好實習(xí)學(xué)生管理工作

圖1 學(xué)生頂崗實習(xí)管理示意圖

對頂崗實習(xí)各個環(huán)節(jié)和影響頂崗實習(xí)質(zhì)量因素開展研究，制定出管理計劃并認(rèn)真施行，同時不斷總結(jié)提高。本專業(yè)學(xué)生頂崗實習(xí)單位主要為二級甲等以上醫(yī)院，崗位采用學(xué)院統(tǒng)一安排和學(xué)生自主頂崗相結(jié)合的方式進(jìn)行落實，其中統(tǒng)一安排的崗位做到與課程教學(xué)、學(xué)生畢業(yè)設(shè)計課題相結(jié)合，主要選擇課程開發(fā)合作單位、畢業(yè)設(shè)計課題合作單位和學(xué)院就業(yè)基地；而學(xué)生自主頂崗需填寫《自主頂崗申請表》，由專業(yè)主任審核崗位的專業(yè)吻合度及企業(yè)指導(dǎo)教師的符合度。確定崗位后學(xué)生需和學(xué)校、企業(yè)共同簽訂三方協(xié)議，專業(yè)依據(jù)崗位類型下達(dá)學(xué)生頂崗實習(xí)任務(wù)書。針對頂崗學(xué)生分布相對分散的特征，為強(qiáng)化過程監(jiān)控與考核，充分利用信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等現(xiàn)代化手段以及校企緊密合作關(guān)系，實施了由1個網(wǎng)絡(luò)管理平臺（頂崗實習(xí)網(wǎng)站）、2個課程目標(biāo)（學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和崗位技能提升）、3個監(jiān)控要素（工作狀態(tài)、指導(dǎo)狀態(tài)、就業(yè)狀態(tài)）、4種指導(dǎo)途徑（WEB交互、現(xiàn)場指導(dǎo)、電話指導(dǎo)、EMAIL指導(dǎo)）、5項考核內(nèi)容（出勤考核、工作日志考核、工作量考核、工作質(zhì)量考核、總結(jié)答辯考核）組成的頂崗實習(xí)管理體系，具體工作方案如圖1所示。

4 健全畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系

保障體系的建立可以在一定程度上對高職院校的發(fā)展給予理論上的指導(dǎo)，引導(dǎo)高職院校切實有效地推進(jìn)工學(xué)結(jié)合、校企合作教育人才培養(yǎng)模式。確保高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)的質(zhì)量，進(jìn)一步完善我國職業(yè)教育和培訓(xùn)的體系。如連錄虎強(qiáng)調(diào)：“加強(qiáng)管理舉措以防止可能出現(xiàn)的各種問題，主張建立完整的管理體系?！雹?/p>

（1）在校的能力導(dǎo)向，確保了學(xué)生頂崗實習(xí)前的能力。堅持從崗位職業(yè)能力分析入手、以護(hù)理崗位所需能力與素質(zhì)為核心，構(gòu)建了以能力為導(dǎo)向的學(xué)生職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)和基于工作過程的護(hù)理專業(yè)課程體系，形成了符合專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的專業(yè)課程體系和實踐教學(xué)體系，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力與素質(zhì)的培養(yǎng)；加強(qiáng)選修課程設(shè)置，注重學(xué)生個性特長的培養(yǎng)。以能力培養(yǎng)為中心，加強(qiáng)對主干課程的建設(shè)，并與醫(yī)院、企業(yè)合作共同開發(fā)課程和實訓(xùn)指導(dǎo)教材。力求做到專業(yè)建設(shè)與市場需求相對接、課程設(shè)置與職業(yè)崗位對接、教學(xué)內(nèi)容與崗位能力需求和國家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格相對接、教學(xué)過程與一線工作過程相對接，將職業(yè)能力培養(yǎng)與素質(zhì)教育貫穿于教育教學(xué)全過程。吳素敏、王麗蕊等提出：“高職院校學(xué)生頂崗實習(xí)工作，首先需進(jìn)行頂崗實習(xí)前的準(zhǔn)備與動員，在頂崗實習(xí)過程中教師要指導(dǎo)到位、關(guān)愛到位，實習(xí)結(jié)束后要注重總結(jié)與提升?！雹谠趯嶋H運(yùn)用中也可融入。

（2）完整的實習(xí)質(zhì)量監(jiān)控體系。我院是在分管副院長領(lǐng)導(dǎo)下，由學(xué)院教務(wù)處，護(hù)理系教務(wù)辦，護(hù)理系專業(yè)主任，護(hù)理系實習(xí)指導(dǎo)教師，醫(yī)院醫(yī)教科（醫(yī)務(wù)科）和護(hù)理部共同負(fù)責(zé)實習(xí)生的教育、管理和培養(yǎng)，制定教學(xué)和實習(xí)管理制度，編寫實綱和實習(xí)手冊，使實踐基地的教學(xué)規(guī)范化、科學(xué)化。護(hù)理系教務(wù)辦負(fù)責(zé)聯(lián)系實習(xí)單位，安排實習(xí)人員，發(fā)放實習(xí)生反饋記錄表；組織召開一年一次的實習(xí)工作會議，參與實習(xí)醫(yī)院的帶教老師會議，研討新形勢下改進(jìn)生產(chǎn)實習(xí)工作的辦法，使之更趨完善。專業(yè)主任根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)方案修訂實綱。進(jìn)一步修訂《畢業(yè)生頂崗實習(xí)手冊》，加強(qiáng)實習(xí)過程全程監(jiān)控。修訂后的《畢業(yè)生頂崗實習(xí)手冊》以學(xué)生完成各科實習(xí)項目為重點(diǎn)，詳細(xì)記錄實習(xí)中學(xué)生項目完成情況，并由帶教老師作出評價。學(xué)院對評價條目進(jìn)行細(xì)化，要求帶教老師對評價欄目逐欄作出評判，體現(xiàn)評價的客觀性。確保每個學(xué)生的實習(xí)質(zhì)量。

（3）專人實習(xí)管理。護(hù)理系教務(wù)辦負(fù)責(zé)聯(lián)系實習(xí)單位，安排實習(xí)人員，發(fā)放實習(xí)生反饋記錄表；定期召開實習(xí)工作聯(lián)系會議和各實習(xí)醫(yī)院的帶教老師會議。護(hù)理系教務(wù)辦，護(hù)理系專業(yè)主任，護(hù)理系實習(xí)指導(dǎo)教師加強(qiáng)對各實習(xí)醫(yī)院實習(xí)生的定期巡回檢查，及時了解學(xué)生實習(xí)情況和醫(yī)院對學(xué)院教學(xué)的要求，實現(xiàn)對學(xué)生實習(xí)過程的全程監(jiān)控。

篇（2）

護(hù)理畢業(yè)生求職自我評價范文一：我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。

本人從XX年進(jìn)入廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實的護(hù)理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。

無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長時工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。

在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項工作，善于工作，向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識充分運(yùn)用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。

人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!

護(hù)理畢業(yè)生求職自我評價范文二：工作一月來，在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，對工作精益求精，圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù)，個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

一、政治思想方面：堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

三、工作學(xué)習(xí)方面在工作中，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，落實制度，減少差錯事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保證孕產(chǎn)婦以及新生兒的安全。貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，落實到工作中的每個崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

對年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶，做好護(hù)師職責(zé)，努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，防患于未然。

在工作過程中，我深深感到自身不足，對于各種傳染病知識了解很少，明顯感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向書本學(xué)習(xí)，堅持每天擠出一定的時間不斷充實自己，廣泛汲取各種“營養(yǎng)”;二是向周圍的同事學(xué)習(xí)，始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度，主動向同事請教，參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識學(xué)習(xí)班;三是在實踐中學(xué)習(xí)，把所學(xué)的知識運(yùn)用于實際工作中，在實踐中檢驗所學(xué)知識，查找不足，提高自己，防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。我時刻提醒自己，要不斷加強(qiáng)自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識，把無私忘我做為人格修養(yǎng)的重點(diǎn)。不受社會上一些不良風(fēng)氣的影響，從一點(diǎn)一滴的小事做起;工作中嚴(yán)以律己，忠于職守，防微杜漸，牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。

以上是我在醫(yī)院工作一個月的自我鑒定，這些天來深刻感受到醫(yī)院的積極向上的朝氣，對未來充滿信心，愿意為六院貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量，請領(lǐng)導(dǎo)和同事們給予監(jiān)督和支持!

護(hù)理畢業(yè)生求職自我評價范文三：我是一名即將畢業(yè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。在醫(yī)院的半年實習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，努力向帶教老師學(xué)習(xí)，關(guān)心病人。實習(xí)期間不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化。將書本的理論與護(hù)理實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施有記錄。實習(xí)期間，始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室輪轉(zhuǎn)的實習(xí)工作中，我嚴(yán)格遵守科室制度，按時參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，做好各科常見病多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中術(shù)后護(hù)理及觀察。

在工作中發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)外婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作。對各科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在搶救工作中一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評。同時，我還積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，護(hù)理人員懂法、用法、依法能減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

篇（3）

自我鑒定護(hù)理學(xué)畢業(yè)生1三年衛(wèi)校學(xué)習(xí)生活很快就要畫上句號，畢業(yè)之即，對過往生活感慨萬千，故對校園生涯作一個自我鑒定。

一、學(xué)習(xí)方面

能按照學(xué)校的有關(guān)規(guī)定，利用業(yè)余時間自學(xué)各門課程，積極參加集中串講，按時完成各項作業(yè)。通過三年學(xué)習(xí)，現(xiàn)已掌握了所學(xué)知識，并通過了有關(guān)課程考核。在學(xué)習(xí)期間，我能自覺將所學(xué)知識用于實踐當(dāng)中，以”獨(dú)立思考”作為自己的座右銘，時刻不忘警戒。

二、思想政治方面

我注重政治理論學(xué)習(xí)，能在工作和學(xué)習(xí)中，尊重領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同志，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，為人正派。

三、生活上

勤儉樸素，熱愛集體，以誠待人，關(guān)心同學(xué)，樂于助人，有較強(qiáng)的時間觀念。性格樂觀開朗，并始終保持良好的心態(tài)。

在衛(wèi)校的第三年是我到醫(yī)院實習(xí)的時間，基本上一年都是呆在醫(yī)院里學(xué)習(xí)。在醫(yī)院里我熟練我的護(hù)理操作技術(shù)，把理論和實踐結(jié)合在一起，在帶教老師的指導(dǎo)下用我全部的耐心和愛心護(hù)理病人，使病人得到良好的照顧，早日康復(fù)。到醫(yī)院實習(xí)認(rèn)識到許多也是學(xué)習(xí)護(hù)理的同學(xué)，也就增加了與其他同學(xué)交流和向其學(xué)習(xí)的機(jī)會，鍛煉了自己的交際能力，學(xué)到別人的長處，認(rèn)清自己的短處。

經(jīng)過兩年的專業(yè)技能學(xué)習(xí)加上一年的實習(xí)實踐，我不但有了牢固的理論知識而且有了豐富的動手能力。我相信這會成為我以后每項工作并不斷取得成功的保障。因此我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責(zé)任感投入到新的生活環(huán)境中，爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理工作者。

自我鑒定護(hù)理學(xué)畢業(yè)生2畢業(yè)實習(xí)的半年多里，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度，對護(hù)理工作滿腔熱情，將耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心貫穿于整個護(hù)理工作，在業(yè)務(wù)方面認(rèn)真專研，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把學(xué)到的新理論新觀念及時的運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實踐中，真正做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)、踏踏實實。練就了扎實的基本功，成為了科室的護(hù)理骨干。護(hù)理工作得到了老師的好評和認(rèn)可。

實習(xí)的過程中讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫(yī)學(xué)理論知識有了進(jìn)一步的提高，實事求是、精益求精、熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的我立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康，救死扶傷不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國為西部醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學(xué)習(xí)中更加努力不斷充實自我完善自我做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

本人在校期間熱愛祖國，熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在厚德博學(xué)，精益求精’八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦專研，勇于進(jìn)取努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師團(tuán)結(jié)同學(xué)積極完成學(xué)校交給的各項任務(wù)在臨床實習(xí)期間積極向臨床各科上級老師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)工作打下堅實的基礎(chǔ)我不斷的完善自我充實自己、提高自我、在師友的教育和鼓勵下、我不斷努力下、打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)的掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。雖然僅僅三年，我深深地感受到了理論知識與臨床相結(jié)合的重要，_衛(wèi)校給了我知識的源泉，使我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)。在兩年的時間里豐富了我醫(yī)學(xué)的理論，從有到無，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理病理等特點(diǎn)。衛(wèi)校生活是我人生這條線上的一小段，是閃閃發(fā)光的一小段，它包含了汗水和收獲，為我畢業(yè)后的職業(yè)生涯打下了堅實基礎(chǔ)!

自我鑒定護(hù)理學(xué)畢業(yè)生3經(jīng)過五個月的醫(yī)院實習(xí)，使我有深刻的體會。感受到學(xué)校中從未有的的感覺，學(xué)習(xí)到書本上沒學(xué)到的知識。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：

一、角色轉(zhuǎn)化問題

實習(xí)剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習(xí)過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習(xí)的同學(xué)表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說讓我也試一下，但又不敢。因此，我覺得角色轉(zhuǎn)化是個坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。

二、理論知識的問題

以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當(dāng)在老師的提問下一次次啞口無言時，才認(rèn)識到自己記的粗淺，沒有時間經(jīng)過的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

三、膽魄的鍛煉

面對病人，特別是外科的病人，見到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。

四、微笑服務(wù)

在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖!

五、無菌觀念和規(guī)范化操作

在外科實習(xí)這段時間，每個老師都強(qiáng)調(diào)無菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

總而言之，這五個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習(xí)是一個挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。

自我鑒定護(hù)理學(xué)畢業(yè)生4本人通過半年多的護(hù)理工作實習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)。

通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高，

在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄。

實習(xí)期間，始終以愛心，細(xì)心，耐心為基本，努力做到眼勤，手勤，腳勤，嘴勤，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察。

在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透切的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作，實習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常規(guī)病，多發(fā)病的護(hù)理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會。通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

通過半年多的實習(xí)，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

自我鑒定護(hù)理學(xué)畢業(yè)生5即將畢業(yè)，護(hù)理實習(xí)結(jié)束了。在實習(xí)期間，本著全心全意為人民服務(wù)，本著以人為本的精神，積極創(chuàng)建和諧社會，實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現(xiàn)以病人為中心，以質(zhì)量為核心，努力為病人解除病痛。加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，建立助人為樂的價值觀，樹立崇高的理想，增強(qiáng)臨床工作責(zé)任感。在帶領(lǐng)老師的指導(dǎo)下，積極參與臨床實踐工作。認(rèn)真履行實習(xí)職責(zé)。通過臨床實習(xí)，鞏固所學(xué)專業(yè)理論知識，掌握臨床基本操作技術(shù)和技能，積極培養(yǎng)分析問題，解決問題的能力，理論聯(lián)系實際，為更好的完成本職工作打下扎實基礎(chǔ)。

在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀(jì)律。服從老師的實習(xí)安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人，熱情服務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé);對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂;耐心解答病人的疑問，工作積極主動，盡職盡責(zé)，有創(chuàng)造力，經(jīng)常主動巡視病房;行為文明，使用禮貌用語;急病人所急，想病人所想。

能全面正確分析問題，應(yīng)用護(hù)理程序，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論，對病人進(jìn)行護(hù)理評價，實行整體護(hù)理。并利用所學(xué)的醫(yī)護(hù)心理學(xué)對病人做出心理評估，進(jìn)行心理護(hù)理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復(fù)。通過實習(xí)，我能獨(dú)立解決工作中的護(hù)理問題，及時完成護(hù)理記錄，認(rèn)真完成各項護(hù)理任務(wù)。

在實習(xí)過程中，按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強(qiáng)工作責(zé)任感，提高護(hù)理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，認(rèn)真觀察病情，觀察不同疾病的重要點(diǎn)，做到自己心中有數(shù)。如護(hù)理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量和維持量個體差異較大，在同一病人的不同病期亦有差異，因此必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。

再如，護(hù)理農(nóng)藥中毒患者，要重點(diǎn)區(qū)分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表現(xiàn)，根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力，是作出正確診斷與實施治療護(hù)理的需要。學(xué)會愛護(hù)患者，認(rèn)真做好四輕，即"走路輕，說話輕，關(guān)門輕，操作輕。

篇（4）

我國自1995年開始實行護(hù)士執(zhí)業(yè)證考試，該制度是保障護(hù)理安全和護(hù)士的合法權(quán)益的重要舉措，同時也是檢驗護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)。從2009年開始，應(yīng)屆護(hù)理畢業(yè)生可以于畢業(yè)當(dāng)年考護(hù)士執(zhí)業(yè)證[1]，本校從2010年開始，組織學(xué)生實習(xí)結(jié)束后統(tǒng)一回校進(jìn)行輔導(dǎo)，共50天，150個學(xué)時，輔導(dǎo)前，學(xué)生已經(jīng)修完了全部理論課與完成了十個月的臨床實習(xí)，準(zhǔn)備應(yīng)考。本校于2009年未進(jìn)行執(zhí)業(yè)證考試輔導(dǎo)的通過率是27%，從2010年開始進(jìn)行考試輔導(dǎo)，2010年通過率是60%，2011年通過率是71%，取得了較大的成效，現(xiàn)總結(jié)匯報如下：

1．輔導(dǎo)方案：

1．1學(xué)生回校進(jìn)行一次摸底考試與兩次模擬考試，均采用人衛(wèi)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)測試，分兩個模塊，專業(yè)實務(wù)及實踐能力，每個模塊150題，每個模塊的考試時間為兩小時。每次考試后進(jìn)行考試分析，有針對性地進(jìn)行輔導(dǎo)。

1．2課時安排：內(nèi)外婦兒和基礎(chǔ)護(hù)理共安排150課時，其中內(nèi)外科內(nèi)容多，學(xué)生掌握知識相對差，安排的課時多，內(nèi)，外科各40課時左右，基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容多，但學(xué)生掌握相對好，因此基礎(chǔ)護(hù)理30課時左右，婦，兒科各20課時左右。每個科目大約用2/3時間進(jìn)行知識點(diǎn)講解，1/3時間進(jìn)行解題分析與重點(diǎn)難點(diǎn)查漏補(bǔ)缺。針對不同的專業(yè)，各個科目的學(xué)時有增減。

2．具體實施：2008級護(hù)理專業(yè)共12個班，其中護(hù)理專業(yè)8個班、助產(chǎn)專業(yè)3個班、英語護(hù)理專業(yè)2個班。參加考試人數(shù)704人。其中英語護(hù)理班學(xué)生入學(xué)分?jǐn)?shù)比護(hù)理助產(chǎn)班都要好。

2．1學(xué)生回校立即進(jìn)行一次摸底考試，人衛(wèi)網(wǎng)的網(wǎng)絡(luò)考試，（采用百分制。60分及格）。結(jié)果  表1.

科目

總?cè)藬?shù)

及格人數(shù)

及格率

平均分

專業(yè)實務(wù)

704

11

1．56

46．5

實踐能力

704

1

0．14

39．7

題目類型分析  表2.

題目類型

題目數(shù)目

護(hù)理助產(chǎn)班答對率%

英語護(hù)理班答對率

記憶

72

43．2

45．3

理解

88

40．7

44

綜合應(yīng)用

36

34．6

38．1

簡單應(yīng)用

56

44．8

52

分析

44

39．0

41．6

不同科目題目做對率  表3.

科目

題目數(shù)n

做對率%

內(nèi)科

88

31．52

外科

46

35．48

婦產(chǎn)科

42

27．33

兒科

54

42．3

基礎(chǔ)護(hù)理

58

64．55

《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》摸底考試結(jié)果  表4.：

 

護(hù)理班

百分比%

助產(chǎn)班

百分比%

英語護(hù)理班

百分比%

總?cè)藬?shù)（n）

432

 

144

 

128

 

平均分

37．3

 

38．2

 

篇（5）

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-9324（2012）08-0074-02

近年來，護(hù)理職業(yè)能力的培養(yǎng)越來越受到重視，如何以素質(zhì)、能力為主線確定培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建課程體系并進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和方法的改革已成為目前教學(xué)改革的熱點(diǎn)。PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生實習(xí)期間的能力表現(xiàn)，[1]提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動為主動，活躍課堂氣氛，加深知識的理解和運(yùn)用，對解決較復(fù)雜問題的能力培養(yǎng)很有幫助。[2]我們在病理生理學(xué)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法，目的就是探討PBL教學(xué)法對護(hù)理職業(yè)能力的初步影響。

一、對象與方法

1.對象：以我校2007級護(hù)理專業(yè)1—2班102名學(xué)生為研究對象，其中1班51人為PBL法組，2班51人為傳統(tǒng)講授法組（LBL）。

2.方法：兩組均使用人民衛(wèi)生出版社供高職高專護(hù)理專用病理學(xué)教材。PBL教學(xué)法病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容為“休克”、“心力衰竭”、“呼吸衰竭”、“肝性腦病”、“腎功能衰竭”章節(jié)中的“機(jī)能代謝的變化”、“防治原則”、“護(hù)理原則”，其余部分同傳統(tǒng)教學(xué)法組，以急性腎功能衰竭為例，PBL的基本方法是要求學(xué)生按照教師擬定的自學(xué)提綱提前預(yù)習(xí)，自學(xué)提綱內(nèi)容包括：①急性腎衰病因、機(jī)理是什么？②分析見習(xí)錄像病例為什么出現(xiàn)少尿？少尿期特點(diǎn)是什么？③該例患者醫(yī)囑單內(nèi)容分析：a.醫(yī)囑單中為什么要用利尿劑？b.為什么要用20%GS300ml然后加胰島素15u靜滴？c.為什么用5%碳酸氫鈉250ml靜滴？④如何制訂該病人護(hù)理計劃？學(xué)生據(jù)上述思考內(nèi)容利用業(yè)余時間去圖書館，或互聯(lián)網(wǎng)查找閱讀相關(guān)文獻(xiàn)。課堂上，教師先講授急性腎衰的病因，發(fā)生機(jī)理，然后引入學(xué)生見習(xí)錄像病例，并呈現(xiàn)該病人住院過程資料，包括醫(yī)囑單。然后讓學(xué)生按自學(xué)提綱自行閱讀教材“急性腎衰機(jī)能、代謝變化”，分析醫(yī)囑單用藥依據(jù)，并歸納出“防治原則”，制定“護(hù)理計劃”，學(xué)生在這期間可互相討論，同時由班干部自行決定、安排主持討論會，如主持、代表發(fā)言、小組評分等，教師巡回指導(dǎo)并最后評價總結(jié)。教師總結(jié)分析的思路為：急性腎衰病因——發(fā)生機(jī)理——機(jī)能代謝變化——臨床表現(xiàn)——護(hù)理診斷——護(hù)理評估——制訂護(hù)理計劃——實施護(hù)理計劃，是一個完整的學(xué)習(xí)過程（或工作過程）。

3.考核：病理期末成績考核：兩組學(xué)生用同一教材、同一試卷、由同一教師授課，課程結(jié)束后統(tǒng)一出題，教研室集體批改，題型分為基礎(chǔ)理論、應(yīng)用型病例分析。職業(yè)能力調(diào)查，由成教部聯(lián)系學(xué)生實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部，按照護(hù)理專業(yè)大專畢業(yè)生應(yīng)具有的職業(yè)能力——臨床護(hù)理能力包括：[3]臨床護(hù)理評估能力；臨床護(hù)理診斷能力；制定護(hù)理計劃能力；實施護(hù)理計劃能力。共33個小項，每個小項分為5級計分法計算：a低；b較低；c一般；d較強(qiáng)；e強(qiáng)。本調(diào)查共發(fā)放問卷102份，收回98份，回收率96%，在回收卷當(dāng)中96份有效，2份無效，有效率為97.9%。調(diào)查表由所在實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部蓋章統(tǒng)一寄回成教部。

4.統(tǒng)計分析：學(xué)生在校期末考試平均分?jǐn)?shù)用（x±S）表示，兩組學(xué)生分?jǐn)?shù)比較及職業(yè)能力調(diào)查測量平均分?jǐn)?shù)用T檢驗。

二、結(jié)果

1.PBL+LBL組與LBL組考試成績比較，基礎(chǔ)題包括名詞解釋和單項選擇題，應(yīng)用題為問答題和病例分析。PBL+LBL組總分和應(yīng)用分析題得分明顯高于LBL組（P＜0.05），見表1。

表1PBL+LBL與LBL組期末成績比較（x±S）

2.學(xué)生評估。與LBL組相比，PBL+LBL組學(xué)生自我評價，在學(xué)習(xí)主動性、收集信息能力、思維能力、自學(xué)能力、表達(dá)合作能力有所提高（P

表2PBL+LBL與LBL組學(xué)生自我評價比較（%）

3.實習(xí)期間臨床護(hù)理能力比較。采用PBL+LBL教學(xué)法組與LBL組相比較，能顯著提高實習(xí)期間臨床護(hù)理能力（P

表3PBL+LBL與LBL組實習(xí)期間臨床護(hù)理能力比較（x±S）

*與PBL+LBL組比較，P

三、討論

病理生理學(xué)是一門知識更新較快、介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁課”，我們對護(hù)理學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)采取了PBL和LBL相結(jié)合教學(xué)方法，并探討了其對職業(yè)能力的有益影響。結(jié)果表明PBL+LBL教學(xué)法不僅可提高在校期間學(xué)習(xí)成績，而且可提高實習(xí)期間護(hù)理職業(yè)能力，與Harrison Applin報道一致。[4]畢業(yè)生適應(yīng)工作環(huán)境的能力是檢驗在校期間教學(xué)方法優(yōu)勢的有效途徑之一，教學(xué)指標(biāo)、教學(xué)模式和教學(xué)方法必須與職業(yè)能力培養(yǎng)相適應(yīng)。以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)以培養(yǎng)能力為核心的實踐性課程體系的內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法等必須符合職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)，以培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的“實用型”護(hù)理人才。[5]雖然PBL教學(xué)法，LBL教學(xué)各有自己的優(yōu)勢與不同，但兩者恰當(dāng)融合將促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床護(hù)理能力的后續(xù)培養(yǎng)。我們選擇病理生理學(xué)各論內(nèi)容進(jìn)行PBL和LBL相結(jié)合的教學(xué)方法，有助于理解常見病臨床病理聯(lián)系，了解病史發(fā)展過程，有助于識別不正確醫(yī)囑，正確執(zhí)行實施護(hù)理計劃，使護(hù)理評估能力、護(hù)理診斷能力及制定護(hù)理計劃能力得到提高。PBL和LBL教學(xué)法有機(jī)結(jié)合為培養(yǎng)全面適應(yīng)服務(wù)于新時代的高素質(zhì)護(hù)理人才開辟了新途徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]Richards BF et.Rating of student’s performances in a third-year internal inedicine clerkship：a comparison between problem-ba sed lectue-based corricala[M].Journal of the A ssociation of American medical lolleges ，1996 Febjvol，71（2）：187-9.

[2]蘇維，郭明晶，李志鵬.小組討論教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法的比較[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2000，27（4）：530-538.

[3]劉迪成，黃惟清，王富珍.護(hù)理專業(yè)不同層次畢業(yè)生職業(yè)綜合能力的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志，2003，38（6）：426-428.

篇（6）

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-9324（2012）08-0074-02

近年來，護(hù)理職業(yè)能力的培養(yǎng)越來越受到重視，如何以素質(zhì)、能力為主線確定培養(yǎng)目標(biāo)，構(gòu)建課程體系并進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容和方法的改革已成為目前教學(xué)改革的熱點(diǎn)。PBL教學(xué)法可以提高學(xué)生實習(xí)期間的能力表現(xiàn)，[1]提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動為主動，活躍課堂氣氛，加深知識的理解和運(yùn)用，對解決較復(fù)雜問題的能力培養(yǎng)很有幫助。[2]我們在病理生理學(xué)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法，目的就是探討PBL教學(xué)法對護(hù)理職業(yè)能力的初步影響。

一、對象與方法

1.對象：以我校2007級護(hù)理專業(yè)1—2班102名學(xué)生為研究對象，其中1班51人為PBL法組，2班51人為傳統(tǒng)講授法組（LBL）。

2.方法：兩組均使用人民衛(wèi)生出版社供高職高專護(hù)理專用病理學(xué)教材。PBL教學(xué)法病理生理學(xué)教學(xué)內(nèi)容為“休克”、“心力衰竭”、“呼吸衰竭”、“肝性腦病”、“腎功能衰竭”章節(jié)中的“機(jī)能代謝的變化”、“防治原則”、“護(hù)理原則”，其余部分同傳統(tǒng)教學(xué)法組，以急性腎功能衰竭為例，PBL的基本方法是要求學(xué)生按照教師擬定的自學(xué)提綱提前預(yù)習(xí)，自學(xué)提綱內(nèi)容包括：①急性腎衰病因、機(jī)理是什么？②分析見習(xí)錄像病例為什么出現(xiàn)少尿？少尿期特點(diǎn)是什么？③該例患者醫(yī)囑單內(nèi)容分析：a.醫(yī)囑單中為什么要用利尿劑？b.為什么要用20%GS300ml然后加胰島素15u靜滴？c.為什么用5%碳酸氫鈉250ml靜滴？④如何制訂該病人護(hù)理計劃？學(xué)生據(jù)上述思考內(nèi)容利用業(yè)余時間去圖書館，或互聯(lián)網(wǎng)查找閱讀相關(guān)文獻(xiàn)。課堂上，教師先講授急性腎衰的病因，發(fā)生機(jī)理，然后引入學(xué)生見習(xí)錄像病例，并呈現(xiàn)該病人住院過程資料，包括醫(yī)囑單。然后讓學(xué)生按自學(xué)提綱自行閱讀教材“急性腎衰機(jī)能、代謝變化”，分析醫(yī)囑單用藥依據(jù)，并歸納出“防治原則”，制定“護(hù)理計劃”，學(xué)生在這期間可互相討論，同時由班干部自行決定、安排主持討論會，如主持、代表發(fā)言、小組評分等，教師巡回指導(dǎo)并最后評價總結(jié)。教師總結(jié)分析的思路為：急性腎衰病因——發(fā)生機(jī)理——機(jī)能代謝變化——臨床表現(xiàn)——護(hù)理診斷——護(hù)理評估——制訂護(hù)理計劃——實施護(hù)理計劃，是一個完整的學(xué)習(xí)過程（或工作過程）。

3.考核：病理期末成績考核：兩組學(xué)生用同一教材、同一試卷、由同一教師授課，課程結(jié)束后統(tǒng)一出題，教研室集體批改，題型分為基礎(chǔ)理論、應(yīng)用型病例分析。職業(yè)能力調(diào)查，由成教部聯(lián)系學(xué)生實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部，按照護(hù)理專業(yè)大專畢業(yè)生應(yīng)具有的職業(yè)能力——臨床護(hù)理能力包括：[3]臨床護(hù)理評估能力；臨床護(hù)理診斷能力；制定護(hù)理計劃能力；實施護(hù)理計劃能力。共33個小項，每個小項分為5級計分法計算：a低；b較低；c一般；d較強(qiáng)；e強(qiáng)。本調(diào)查共發(fā)放問卷102份，收回98份，回收率96%，在回收卷當(dāng)中96份有效，2份無效，有效率為97.9%。調(diào)查表由所在實習(xí)醫(yī)院護(hù)理部蓋章統(tǒng)一寄回成教部。

4.統(tǒng)計分析：學(xué)生在校期末考試平均分?jǐn)?shù)用（x±S）表示，兩組學(xué)生分?jǐn)?shù)比較及職業(yè)能力調(diào)查測量平均分?jǐn)?shù)用T檢驗。

二、結(jié)果

1.PBL+LBL組與LBL組考試成績比較，基礎(chǔ)題包括名詞解釋和單項選擇題，應(yīng)用題為問答題和病例分析。PBL+LBL組總分和應(yīng)用分析題得分明顯高于LBL組（P＜0.05），見表1。

表1PBL+LBL與LBL組期末成績比較（x±S）

2.學(xué)生評估。與LBL組相比，PBL+LBL組學(xué)生自我評價，在學(xué)習(xí)主動性、收集信息能力、思維能力、自學(xué)能力、表達(dá)合作能力有所提高（P

表2PBL+LBL與LBL組學(xué)生自我評價比較（%）

3.實習(xí)期間臨床護(hù)理能力比較。采用PBL+LBL教學(xué)法組與LBL組相比較，能顯著提高實習(xí)期間臨床護(hù)理能力（P

表3PBL+LBL與LBL組實習(xí)期間臨床護(hù)理能力比較（x±S）

*與PBL+LBL組比較，P

三、討論

病理生理學(xué)是一門知識更新較快、介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)之間的“橋梁課”，我們對護(hù)理學(xué)專業(yè)病理生理學(xué)教學(xué)采取了PBL和LBL相結(jié)合教學(xué)方法，并探討了其對職業(yè)能力的有益影響。結(jié)果表明PBL+LBL教學(xué)法不僅可提高在校期間學(xué)習(xí)成績，而且可提高實習(xí)期間護(hù)理職業(yè)能力，與Harrison Applin報道一致。[4]畢業(yè)生適應(yīng)工作環(huán)境的能力是檢驗在校期間教學(xué)方法優(yōu)勢的有效途徑之一，教學(xué)指標(biāo)、教學(xué)模式和教學(xué)方法必須與職業(yè)能力培養(yǎng)相適應(yīng)。以職業(yè)能力培養(yǎng)為主的教學(xué)模式，強(qiáng)調(diào)以培養(yǎng)能力為核心的實踐性課程體系的內(nèi)容設(shè)置、教學(xué)方法等必須符合職業(yè)能力培養(yǎng)目標(biāo)，以培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的“實用型”護(hù)理人才。[5]雖然PBL教學(xué)法，LBL教學(xué)各有自己的優(yōu)勢與不同，但兩者恰當(dāng)融合將促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床護(hù)理能力的后續(xù)培養(yǎng)。我們選擇病理生理學(xué)各論內(nèi)容進(jìn)行PBL和LBL相結(jié)合的教學(xué)方法，有助于理解常見病臨床病理聯(lián)系，了解病史發(fā)展過程，有助于識別不正確醫(yī)囑，正確執(zhí)行實施護(hù)理計劃，使護(hù)理評估能力、護(hù)理診斷能力及制定護(hù)理計劃能力得到提高。PBL和LBL教學(xué)法有機(jī)結(jié)合為培養(yǎng)全面適應(yīng)服務(wù)于新時代的高素質(zhì)護(hù)理人才開辟了新途徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]Richards BF et.Rating of student’s performances in a third-year internal inedicine clerkship：a comparison between problem-ba sed lectue-based corricala[M].Journal of the A ssociation of American medical lolleges ，1996 Febjvol，71（2）：187-9.

[2]蘇維，郭明晶，李志鵬.小組討論教學(xué)方法與傳統(tǒng)教學(xué)方法的比較[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2000，27（4）：530-538.

[3]劉迪成，黃惟清，王富珍.護(hù)理專業(yè)不同層次畢業(yè)生職業(yè)綜合能力的調(diào)查研究[J].中華護(hù)理雜志，2003，38（6）：426-428.

篇（7）

2021畢業(yè)生實習(xí)工作總結(jié)一實習(xí)是每一個大學(xué)畢業(yè)生務(wù)必?fù)碛械囊欢谓?jīng)歷，它使我們在實踐中了解社會、在實踐中鞏固知識;實習(xí)又是對每一位大學(xué)畢業(yè)生專業(yè)知識的一種檢驗，它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本就學(xué)不到的知識，既開闊了視野，又增長了見識，為我們以后進(jìn)一步走向社會打下堅實的基礎(chǔ)，以下是我的實習(xí)工作總結(jié)。

一、加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)，主動與領(lǐng)導(dǎo)溝通

思想是人的靈魂，是人的內(nèi)在力量，要想把實習(xí)任務(wù)完成好，首先要把思想調(diào)整好。領(lǐng)導(dǎo)十分重視大學(xué)生成長，為此特地為我們制定了“雙導(dǎo)師實習(xí)制度”。雙導(dǎo)師，顧名思義，就是兩位導(dǎo)師，技術(shù)導(dǎo)師是教授工作技術(shù)的，而領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)師是在思想上引領(lǐng)大學(xué)生，為其排憂解難，指引方向的。在此優(yōu)勢下，我主動與領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了溝通，在領(lǐng)導(dǎo)的諄諄教導(dǎo)下，我對實習(xí)有了更深層次的理解，更明確了我的工作目標(biāo)，在思想上我對未來的工作有了新的認(rèn)識，在行動上使我對未來人生有了新的規(guī)劃。

二、注重理論聯(lián)系實際，理論與實踐相結(jié)合

一切認(rèn)識都來源于實踐。實踐是認(rèn)識的來源說明了親身實踐的必要性和重要性，但是并不排斥學(xué)習(xí)間接經(jīng)驗的必要性。實踐的發(fā)展不斷促進(jìn)人類認(rèn)識潛力的發(fā)展。實踐的不斷發(fā)展，不斷提出新的問題，促使人們?nèi)ソ鉀Q這些問題。而隨著這些問題的不斷解決，與此同時，人的認(rèn)識潛力也就不斷地改善和提高!

透過這段時間的實習(xí)，學(xué)到一些在學(xué)校里學(xué)不到的東西。因為環(huán)境的不同，接觸的人與事不同，從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會從實踐中學(xué)習(xí)，從學(xué)習(xí)中實踐。我們不只要學(xué)好學(xué)校里所學(xué)到的知識，還要不斷從生活中，實踐中學(xué)其他知識，不斷地從各方面武裝自已，才能在競爭中突出自已，表現(xiàn)自已。

三、熱愛實習(xí)崗位，用心承擔(dān)崗位職責(zé)

熱愛實習(xí)崗位才能完成好實習(xí)任務(wù)。在實習(xí)過程中，我努力培養(yǎng)自己對實習(xí)崗位的熱情，珍惜在崗上的每一分鐘，努力學(xué)習(xí)崗位上的相關(guān)知識，用心承擔(dān)崗位上的職責(zé)義務(wù)，努力做到能夠獨(dú)立頂崗，能夠獨(dú)立完成崗位上的相關(guān)操作，對崗位技能知識做到“懂，會，做”。一份勞作，一份收獲，我堅信自己的努力必須會有回報，而我將會仍然繼續(xù)熱愛自己的工作。

頂崗實習(xí)的生活是充滿艱辛的挑戰(zhàn)的。當(dāng)我們來到實習(xí)點(diǎn)應(yīng)對一間間小平房而不是高樓大廈時，很多人后悔為什么當(dāng)初選取了頂崗實習(xí)，但是我想說，這是我所預(yù)料到的，這也是我想要的，因為我明白人只有在艱苦的環(huán)境中才能磨練出堅強(qiáng)的意志，我也明白吃得苦中苦，方為人上認(rèn)得道理，我自然還不是人上人，但是我相信在這個世界上每一個人都渴望成功，都渴望自己有限的生命能創(chuàng)造出無限的價值，都渴望為更多的人做出自己能做的一切，都渴望在后世看來你的生命無可比擬，我自然也比例外。

這是一段充滿艱辛和收獲的經(jīng)歷，這是一段充滿幸福和快樂的旅程，這是一段充滿挫折與反思的人生，這是一件我們一生用心珍藏的禮物，這是一個不老的故事，是教師和學(xué)生用情感書寫的傳奇，這一切必將是我生命中不朽的記憶，必將給我們以后的人生打下堅實的基礎(chǔ)，必將是我生命中豐碩而寶貴的精神財富。

2021畢業(yè)生實習(xí)工作總結(jié)二這次實習(xí)給我的生活帶來了很多的改變，以前大學(xué)的時候不懂得生存的憂愁，現(xiàn)在經(jīng)歷了之后，才發(fā)現(xiàn)，一個人如若沒有獨(dú)立的能力，那么在這個社會上也終將被淘汰。但那是幸運(yùn)的是，獨(dú)立這件事情是可以通過后天的培養(yǎng)建立起來的。我這次依舊很幸運(yùn)，感謝這一次實習(xí)讓我成長起來，變成了一個真正獨(dú)立的成年人!

這次響應(yīng)學(xué)校的號召，我們在大四下學(xué)期的時候就進(jìn)行了實習(xí)。這次我所實習(xí)的地方是一家私人企業(yè)。之所以選擇這一家企業(yè)，是因為我可能成績很一般吧，平時表現(xiàn)的也不是很自信，在眾多面試中吃了很多閉門羹之后，我就沒有勇氣再去努力了。后來在這家企業(yè)面試成功之后，我就很珍惜這個平臺，雖然可能公司的發(fā)展稍微緩慢了一些，但是這個中間的上升空間也是有很多的，所以我就全部投入了進(jìn)步。

進(jìn)入崗位之后，我遇到了一個的難題，那就是身份的轉(zhuǎn)換。第一天來的時候經(jīng)理就特別嚴(yán)肅的跟我說，職場不是學(xué)校，要認(rèn)真對待，因為我們員工身上很多部分都是代表著公司。聽到經(jīng)理這么對我說的時候，我還是害怕了一會，感覺自己突然跌入了一個很危險的境地。但是后來慢慢適應(yīng)之后，我發(fā)現(xiàn)很多東西都是可以克服的。比如我的膽小，一開始總是不敢去接進(jìn)別人，做事情也是自顧自的做，根本就放不開。后來自己也明白，如若我不踏出這一步，永遠(yuǎn)都會停在原地。所以最后我還是做到了，并且也融入了這個集體。

這次實習(xí)中，我改變的就是自己的獨(dú)立能力。以前不管是學(xué)校還是在家里，我都很依賴他人。甚至有時候生活好像不能自理一樣?？赡苁俏遗⒆樱瑥男∮幸稽c(diǎn)嬌生慣養(yǎng)，但是這次實習(xí)還是改變了我很多，我開始意識到自己真正的要踏入社會了，不管如何，家里不能再依靠了。所以我下了很大的決心，把腳下的路一步步走好，把自己的目標(biāo)清晰的放在眼前。是這些堅決和勇氣支持著我去努力，去進(jìn)步，這也是我此次實習(xí)中成長的一個階段。

實習(xí)雖然結(jié)束了，這次收獲了很多，也丟掉了很多。不管做什么事情，我們都是有舍才有得的。不能太貪婪，也不能太盲目，這次實習(xí)告訴了我很多的道理，也教會了我如何去看向現(xiàn)實。我想不管今后如何，我都會努力去做到一個更好的自己，不辜負(fù)學(xué)校多年來對我的培養(yǎng)，也不辜負(fù)這一段的青春時光。

2021畢業(yè)生實習(xí)工作總結(jié)三為了更好地鞏固已有知識，學(xué)習(xí)技能，我到桂中紙業(yè)有限公司進(jìn)行實習(xí)，在辦公室擔(dān)任行政文員的工作，在此我做一個行政文員實習(xí)心得。

在實習(xí)期間，我接觸了一些辦公用品，如傳真機(jī)、碎紙機(jī)、打印機(jī)、掃描儀等，掌握了這些機(jī)器的基本操作，了解了公司辦公的基本情況。同時在此期間我也學(xué)到了許多更有用的東西。

開始實習(xí)時，剛進(jìn)入陌生的環(huán)境難免會有些緊張，不知道該怎么辦。是同事們友善的微笑緩解我的尷尬。大家都很有禮貌，不管大事小事都要說聲謝謝。

作為行政文員，任務(wù)比較瑣碎繁雜，指導(dǎo)我的老師教我，做事情要分主次、有條理。說著容易，做著難。每天要發(fā)傳真、收信件、整理廢舊紙張在利用等，手頭有多件事情需要完成。當(dāng)然這時候就要將重要的事情放在首位，把所有事情的主次順序排好。這樣就不會亂。正好最近公司在擴(kuò)建，傳真很多。要“分主次，有條理”是做好事情的關(guān)鍵，這次實習(xí)讓我更加深了對這句話的理解。

實習(xí)是我步入社會前的第一課，教會我怎么待人接物，如何處理各種事情。雖然在短短的3個月里看到的只能是工作的一個側(cè)面，學(xué)習(xí)的只能是一些初步的方法，但這些對于我是非常重要的。

這次實習(xí)告訴我，在社會這個大學(xué)堂里我還是一個小學(xué)生，還有很長的路要走。要抱著謙虛謹(jǐn)慎的態(tài)度，無論大小認(rèn)真踏實的完成每一件事，走好每一步。

通過實習(xí)，我有信心，未來的路我能更好地走下去!

時光匆匆，為期3個多月的實習(xí)已經(jīng)圓滿的落下帷幕?；仡櫰渲械狞c(diǎn)點(diǎn)滴滴，有成功后的欣喜和激動，也有挫敗后的失落和無奈。在師傅們的諄諄教導(dǎo)下，我在收獲業(yè)務(wù)技能的同時，內(nèi)心也經(jīng)歷著微妙的成長。

面對新的環(huán)境，新的顧客，內(nèi)心有點(diǎn)緊張。在看似忙碌而又緊然有緒的工作中，我開始記住了“客戶“這個詞，因為我深知客戶是我們的服務(wù)對象，我開始體味“微笑服務(wù)“詮釋的真諦。

這一次實習(xí)主要是行政。同時，學(xué)習(xí)聯(lián)行往來業(yè)務(wù)。前幾周主要是以看為主。開始安排我在財務(wù)部學(xué)習(xí)。我從整理發(fā)票開始。雖然看似一句話就能講清的流程，但實際操作起來卻并不是行云流水般流暢的，這其中所抱露的細(xì)節(jié)問題也決不是可以草草了之的。我從編碼開始，慢慢熟悉整個操作過程。但漸漸的隨著熟練程度的增加，錯誤減少了，從中也得出了自己的心得。確實如此，財務(wù)工作是一項看似簡單但精密度很高的工作，它需要的是更多的耐心和細(xì)心。所以我一直都在培養(yǎng)自己這方面的能力。剛開始時，幾乎每一天每做一件事都要犯錯，但是漸漸的在各位同事的幫助和指導(dǎo)下，我已經(jīng)慢慢從常犯錯，減輕到少犯錯，犯小錯，并爭取不犯錯。

由于老板和同事的信任，不到一個月，我就有了自己固定的辦公桌，雖然對公業(yè)務(wù)不是很多，但是在一些簡單的業(yè)務(wù)中我漸漸培養(yǎng)自己專注和細(xì)心的能力。因為我覺得業(yè)務(wù)可以學(xué)，但性格是需要慢慢培養(yǎng)和塑造的。它需要一個過程，更需要一份恒心。

2021畢業(yè)生實習(xí)工作總結(jié)四一年的實習(xí)期已悄然而過，在實習(xí)的這一年當(dāng)中，我盡量彌補(bǔ)自身知識的不足之處，熟悉掌握多元的專業(yè)業(yè)務(wù)知識，能夠比較得心應(yīng)手的開展各項工作，這些可以說都受益于各位領(lǐng)導(dǎo)的栽培和各位同事的賜教，下面我將這一年的工作總結(jié)如下：

一、虛心學(xué)習(xí)，努力進(jìn)步

實習(xí)期間，我清醒的認(rèn)識到自己在實際工作中的不足之處，缺少實踐經(jīng)驗，井下現(xiàn)場經(jīng)驗匱乏，所以在日常工作中，我不斷向領(lǐng)導(dǎo)和井下工人學(xué)習(xí)，加快補(bǔ)充自己的現(xiàn)場實踐經(jīng)驗。以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度對待煤礦的每一項工作，爭取不斷進(jìn)步，提高自己的專業(yè)技術(shù)能力。

在機(jī)電工區(qū)實習(xí)期間，開始總會遇到很多不懂的事都在隊領(lǐng)導(dǎo)的悉心指導(dǎo)下慢慢掌握，在井下機(jī)電設(shè)備檢修時，總會看見很多實際應(yīng)用中才會有的技術(shù)問題，例如檢修柴油單軌吊、維護(hù)皮帶機(jī)時都是比較專業(yè)的技術(shù)知識，這些都是書本上學(xué)不到的，所以現(xiàn)場的工人師傅，跟班人員，他們便是我的指導(dǎo)老師，他們使我得到了很大的進(jìn)步。

二、恪守本職，扎實工作

我深知煤礦技術(shù)工作的艱難與重要性，所以一開始就要求自己嚴(yán)格一點(diǎn)，來不得半點(diǎn)馬虎、出不得半點(diǎn)差錯，只有兢兢業(yè)業(yè)、扎扎實實，才能做到優(yōu)質(zhì)高效。為此，我把履行崗位職責(zé)、虛心學(xué)習(xí)作為自己的核心任務(wù)。

在安監(jiān)隊實習(xí)期間，天天下井到掘進(jìn)工作面跟隨作業(yè)人員一起進(jìn)出井，現(xiàn)場觀察、記錄作業(yè)人員作業(yè)的過程，在領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下，認(rèn)真對施工轄區(qū)的設(shè)備和人員進(jìn)行安全職能監(jiān)督，在計劃、布置、檢查、總結(jié)、考核安全生產(chǎn)工作中，杜絕習(xí)慣性違章行為，堅決狠抓無證作業(yè)，堅決懲治其他安全違規(guī)行為，使自己能夠掌握威脅安全生產(chǎn)的重大隱患與薄弱環(huán)節(jié)。

再與《作業(yè)規(guī)程》、措施等相比較，獲得了許多重要的一線經(jīng)驗。也經(jīng)常與同事、師兄們一起討論《規(guī)程》、措施的編寫依據(jù)和實際效果，這些都是不可多的經(jīng)驗和知識，為我以后的工作打下了堅實的基礎(chǔ)，也使得自己能夠更快的進(jìn)入角色，干起工作來得心應(yīng)手。

三、樸實誠懇，嚴(yán)格自律

作為一名煤礦的技術(shù)人員，我知道應(yīng)該具有樸實平淡的本色，努力讓自己做到樸實不虛妄，熱情不虛假，處事不急躁。心中始終要有規(guī)章制度，能夠準(zhǔn)確嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶幚砻恳豁椆ぷ?，特別是井下技術(shù)工作。

在工作方面，不怕困難，始終提醒自己要有頑強(qiáng)的拼搏精神，雖然煤礦的加班比較多，但我深知井下的煤礦工作更沒有假期，所以我們不能有怨言。對于難度大的工作，要敢于迎難而上，以自己誠懇的態(tài)度和虛心的工作作風(fēng)贏得了領(lǐng)導(dǎo)的好評。在生活方面，我積極參與公司組織的各項活動這些都使得我保持了比較健康的生活方式。

不知不覺就工作了一年的時間，總的來說，這是學(xué)習(xí)的一年，是鍛煉的一年，也是收獲的一年。在隊里，我很好的完成了隊領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項工作，從職工的學(xué)習(xí)，隊的精神文明建設(shè)到現(xiàn)場的跟班，我都能較好的完成，積極的做自己力所能及的事情;在科室里，我跟科室的同事們學(xué)習(xí)，任何地方任何場合，都希望自己能多看到，多學(xué)到，偶爾能幫上忙的地方也積極參與。

由于前期自身經(jīng)驗的不足，使得我養(yǎng)成了虛心學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，我知道未來的學(xué)習(xí)和工作之路還很長，我也將以一百分的熱情投入到煤礦技術(shù)的工作當(dāng)中，始終保持嚴(yán)謹(jǐn)扎實的態(tài)度，積極思考，善于開拓，爭取在自己的崗位上為企業(yè)和社會貢獻(xiàn)力量。

我將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)、推進(jìn)，對于存在的不足，我將努力克服。為我項目部和我安全科在未來的各項工作任務(wù)而不懈努力!在以后的歲月里，我的工作一定會越來越努力的，盡量不會出現(xiàn)任何的差錯，這對我是必須要要求的，我對自己的要求是最嚴(yán)格的，一定要做到為公司的事業(yè)盡出自己的努力!

實習(xí)生活即將結(jié)束了，經(jīng)過在項目部各崗位一年的學(xué)習(xí)，我深深地愛上了項目部，我將我的很多精力投入到了工作中，對工作有了更深層次的理解。作為一名技術(shù)員，我一直堅守自己崗位，積極深入井下，學(xué)習(xí)現(xiàn)場經(jīng)驗，并積極向現(xiàn)場的老師傅們請教，利用自己專業(yè)理論結(jié)合現(xiàn)場實際情況，使自己的業(yè)務(wù)水平有了很大的提高。我知道這遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，在今后的工作中，我會更加努力，在按質(zhì)按量完成各項工作的同時加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)，使自己成為一名優(yōu)秀的工程技術(shù)人員，為我項目部乃至我公司的發(fā)展添磚加瓦。記得《荀子》寫到：“積土成山，風(fēng)雨興焉;積水成淵，蛟龍生焉;積善成德，而神明自得，圣心備焉。故不積跬步，無以至千里;不積小流，無以成江海。騏驥一躍，不能十步;駑馬十駕，功在不舍。鍥而舍之，朽木不折;鍥而不舍，金石可鏤?！彼嬲]我沒有刻苦鉆研的心志，學(xué)習(xí)上就不會有顯著成績;沒有埋頭苦干的實踐，事業(yè)上就不會有巨大成就。

所以在今后的工作中我會更加謙遜地向領(lǐng)導(dǎo)、同事、工人師傅和身邊的朋友多多學(xué)習(xí)。最后，感謝礦領(lǐng)導(dǎo)及科、隊各位領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這次的實習(xí)學(xué)習(xí)機(jī)會，讓我從寧靜的校園來到沸騰的礦山，為我提供了廣闊的鍛煉平臺，指引著我在成長的道路上一步步前行，延伸了我繼續(xù)展翅飛翔的夢想!

2021畢業(yè)生實習(xí)工作總結(jié)五光陰似箭，日月如梭。作為一名光榮的白衣天使，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅持工作;努力提高自己的思想認(rèn)識，積極參與護(hù)理支部建設(shè)，發(fā)展更多的年輕黨員梯隊，其中以年輕的骨干為主，使護(hù)理支部呈現(xiàn)一派積極向上的朝氣和活力。

20__年很快過去了，在過去的一年里，在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗教訓(xùn)，踏踏實實做好醫(yī)療護(hù)理工作。在獲得病員廣泛好評的同時，也得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。較好的完成了20__年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下：

一、思想道德、政治品質(zhì)方面

能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學(xué)習(xí)政治理論;遵紀(jì)守法，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律知識;愛崗敬業(yè)，具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心，積極主動認(rèn)真的學(xué)習(xí)護(hù)士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認(rèn)真負(fù)責(zé)。在醫(yī)療實踐過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。

二、專業(yè)知識、工作能力方面

我本著“把工作做的更好”這樣一個目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認(rèn)真接待每一位病人，把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范，認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄，危重護(hù)理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

篇（8）

自我鑒定護(hù)士畢業(yè)1在實習(xí)期間，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度和病房紀(jì)律。服從老師的實習(xí)安排，勤勤懇懇，任勞任怨，尊重師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人，熱情服務(wù)，認(rèn)真負(fù)責(zé);對病人誠懇正直，熱情有禮，助人為樂;耐心解答病人的疑問，工作積極主動，盡職盡責(zé)，有創(chuàng)造力，經(jīng)常主動巡視病房;行為文明，使用禮貌用語;急病人所急，想病人所想。能全面正確分析問題，應(yīng)用護(hù)理程序，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)理論，對病人進(jìn)行護(hù)理評價，實行整體護(hù)理。并利用所學(xué)的醫(yī)護(hù)心理學(xué)對病人做出心理評估，進(jìn)行心理護(hù)理，從心理上解決病人顧慮，使病人早日康復(fù)。通過實習(xí)，我能獨(dú)立解決工作中的護(hù)理問題，及時完成護(hù)理記錄，認(rèn)真完成各項護(hù)理任務(wù)。

在實習(xí)過程中，按照醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)形象，約束和規(guī)范自己的行為，塑造和完善自我形象。不斷充實自己，加強(qiáng)工作責(zé)任感，提高護(hù)理質(zhì)量。隨著人們健康意識的提高，更要求我們必須具有良好的職業(yè)道德和責(zé)任心。嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，認(rèn)真觀察病情，觀察不同疾病的重要點(diǎn)，做到自己心中有數(shù)。如護(hù)理心衰患者時，使用洋地黃類藥物，因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近，治療量和維持量個體差異較大，在同一病人的不同病期亦有差異，因此必須隨時結(jié)合病情變化加以調(diào)整。再如，護(hù)理農(nóng)藥中毒患者，要重點(diǎn)區(qū)分阿托品不足，阿托品化，阿托品中毒的表現(xiàn)，根據(jù)病情調(diào)整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力，是作出正確診斷與實施治療護(hù)理的需要。學(xué)會愛護(hù)患者，認(rèn)真做好四輕，即"走路輕，說話輕，關(guān)門輕，操作輕。"做好六潔，四無工作，即"頭發(fā)，口腔，指(趾)甲，皮膚，會陰，床單清潔;無褥瘡，無墜床，無燙傷，無護(hù)理并發(fā)癥等。根據(jù)患者的身份，年齡，職業(yè)，職稱選擇適當(dāng)?shù)姆Q呼，交流溝通時態(tài)度和藹，熱情，交談時作到語言準(zhǔn)確優(yōu)美，語流連貫通暢，語態(tài)得體自如。從患者易接受的角度入手，更好多與患者交流，建立良好的護(hù)患關(guān)系。

通過實習(xí)，能夠按照各項護(hù)理操作規(guī)程，積極主動的學(xué)習(xí)新的操作技巧，對常規(guī)操作如內(nèi)科吸痰，吸氧，導(dǎo)尿術(shù)等;外科備皮，灌腸，留置胃管，皮膚按摩等;小兒科的洗胃，頭皮靜脈針，肌肉注射等操作都按操作規(guī)程準(zhǔn)確獨(dú)立完成。嚴(yán)格無菌技術(shù)，嚴(yán)格三查七對。在實習(xí)期間，熟練了各科常用儀器的使用及保養(yǎng)。如心電監(jiān)護(hù)儀，微量輸出泵，呼吸機(jī)，新生兒暖箱及新生兒藍(lán)光箱。熟悉了各科常見病，多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理程序。能夠及時準(zhǔn)確的完成護(hù)理計劃，制定并實施護(hù)理措施。對患者進(jìn)行全面評估，掌握危急，重癥的搶救原則。

自我鑒定護(hù)士畢業(yè)2我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。

本人從_年進(jìn)入_大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯。然而，日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識還是存在著差距的，自己不僅要有扎實的護(hù)理理論知識，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長磨練的階段。在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長時工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動參與班集體活動，也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過，踏上過錯誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動力。

在今后的工作道路上我給我個人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評和自我批評的精神，樹立正確的人生觀和價值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動參與各種活動;在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項工作，善于工作總結(jié)，向護(hù)士長及資深的老師請教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識充分運(yùn)用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。

人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!

自我鑒定護(hù)士畢業(yè)3匆匆，馬上就要揮別充滿美好記憶的大學(xué)生活。如今回首，是對過去地審視和總結(jié)，亦是對未來的憧憬和希望。即將踏出校門的我，滿心期待大千世界的挑戰(zhàn)和磨練。

深知性命相托的重要，從踏入大學(xué)門檻的那天起，在良師的'精心指導(dǎo)下，我奮力拚搏、自強(qiáng)不息，逐漸成為了一個能適應(yīng)社會要求的新時代大學(xué)生，并為做一個知識型的社會主義建設(shè)者打下堅實的基礎(chǔ)。

工欲善其事，必先利其器。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實自我。在師友的嚴(yán)格教導(dǎo)及個人的努力下，我具備了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。在學(xué)好理論課的同時也注重于對各種相關(guān)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。我利用課余時間廣泛地閱讀了大量書籍，參加課外學(xué)生科研活動，不但充實了自己，也培養(yǎng)了自己多方面的技能。在“立志立德，求真求精”的校訓(xùn)下，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)和端正的學(xué)習(xí)態(tài)度塑造了我樸實、穩(wěn)重、創(chuàng)新的性格特點(diǎn)。

我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、將自己培養(yǎng)成為具有綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。我尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，以“熱情、求實、盡職”的作風(fēng)，積極完成學(xué)校和年級的各項任務(wù)，在臨床實習(xí)期間，持著主動求學(xué)的態(tài)度，積極向臨床上級醫(yī)生學(xué)習(xí)，秉著“健康所系性命相托”的信念，孜孜不倦地吸收醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅實的基礎(chǔ)?！安粩嘧非螅粩鄬W(xué)習(xí)，不斷創(chuàng)新，努力發(fā)展自我，完善自我，超越自我”是我崇尚的理念。“盡力做好每一件事”是我個人的基本原則。

我熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)，并立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我牢記著醫(yī)學(xué)生的誓詞：我自愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。

自我鑒定護(hù)士畢業(yè)4本人自入學(xué)以來，一直遵守學(xué)校的各項規(guī)章制度，良好的思想道德品質(zhì)，是我在各方面表現(xiàn)優(yōu)秀。有強(qiáng)烈的集體榮譽(yù)感，和工作責(zé)任心，堅持實事求是的原則。在校期間本人一直勤奮學(xué)習(xí)，刻苦專研，通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)掌握較為扎實的基礎(chǔ)知識。

由于良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，在課余時間積極參加學(xué)校開展的各項活動參加社會實踐豐富了課余生活。是自己在各方面得到了相應(yīng)的提高，鍛煉出吃苦耐勞，工作認(rèn)真求學(xué)上進(jìn)接受能力強(qiáng)有較強(qiáng)的團(tuán)隊合作精神較強(qiáng)的社會適應(yīng)能力的得到了充分的體現(xiàn)。

我始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度，對護(hù)理工作滿腔熱情，將耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心貫穿于整個護(hù)理工作，在業(yè)務(wù)方面認(rèn)真專研，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，把學(xué)到的新理論新觀念及時的運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實踐中，真正做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨，工作盡職盡責(zé)、踏踏實實。練就了扎實的基本功，成為了科室的護(hù)理骨干。護(hù)理工作得到了老師的好評和認(rèn)可。

實習(xí)的過程中讓我收獲頗多，讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫(yī)學(xué)理論知識有了進(jìn)一步的提高，實事求是精益求精熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)的我立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康，救死扶傷不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國為西部醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學(xué)習(xí)中更加努力不斷充實自我完善做一名合格的醫(yī)務(wù)人員。

本人在校期間熱愛祖國，熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在厚德博學(xué)，精益求精’八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦專研，勇于進(jìn)取努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生。尊敬老師團(tuán)結(jié)同學(xué)積極完成學(xué)校交給的.各項任務(wù)在臨床實習(xí)期間積極向臨床各科上級老師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識為日后的學(xué)習(xí)工作打下堅實的基礎(chǔ)我不斷的完善自我充實自己提高自我在師友的教育和鼓勵下我不斷努力下打下了扎實的專業(yè)基礎(chǔ)知識系統(tǒng)的掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。

雖然僅僅三年我深深地感受到了理論知識與臨床相結(jié)合的重要河池衛(wèi)校給了我知識的源泉使我步入了醫(yī)學(xué)事業(yè)。在兩年的時間里豐富了我醫(yī)學(xué)的理論，從有到無，從簡單到深奧，我逐漸了解了人體的結(jié)構(gòu)，生理病理等特點(diǎn)。

篇（9）

中圖分類號：D267 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）02-0006-01

2008年頒布的《護(hù)士條例》要求護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生取得畢業(yè)證與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證成為就業(yè)的必需條件，護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試（以下簡稱“護(hù)考”）對象由原先從業(yè)一年的在職人員改為在教學(xué)、綜合醫(yī)院實習(xí) 8 個月以上的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。2010年國務(wù)院審議并通過的《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確要求，積極推進(jìn)學(xué)歷證書和職業(yè)資格證書“雙證書”制度，因此，取得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格證是護(hù)理專業(yè)學(xué)生從事臨床護(hù)理工作的基本條件。

1 2015年護(hù)考分析

2015年護(hù)考基本按照2011年護(hù)考大綱，從表面上看兩個科目考試題量都是120道題，考試時間分別為120分鐘。具體表現(xiàn)為減少記憶概念性題型，如A1型題比率小于20%；強(qiáng)調(diào)臨床操作和實踐技能，以A2、A3/A4題型為主占80%以上。主要特點(diǎn)有：

1.1 考試內(nèi)容的“立體整合”特點(diǎn)更加明顯 綜合性較強(qiáng)，所有考題都涉及到臨床各領(lǐng)域護(hù)理工作中經(jīng)常遇到的相關(guān)問題，并包括倫理、法律方面的知識，且包含在一個特定的患者題目中。題目中先描述患者的狀況，后提出相關(guān)護(hù)理問題，用來測試考生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決實際問題的能力。從整體上看試題較新穎，趣味性強(qiáng)，強(qiáng)調(diào)對基本原理的理解和應(yīng)用。

1.2 考核要求更加接近臨床 以常見病為背景，模擬臨床情境，運(yùn)用所學(xué)的基礎(chǔ)知識點(diǎn)分析出臨床上常見護(hù)理問題的解決辦法。考的就是臨床上切切實實需要用的東西，而且考得十分具體，考點(diǎn)包括所有護(hù)理工作中要注意的，應(yīng)該做的內(nèi)容， 真正體現(xiàn)了“所考即所用”的原則。

1.3 命題形式逐漸與國際接軌 2009年12月17日，我國衛(wèi)生部正式簽約啟動國際護(hù)士執(zhí)業(yè)水平（InternationalStandards for Professional Nurses，ISPN）考試項目。該項目由衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心和美國CGFNS合作開展。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools International（外國護(hù)校畢業(yè)生國際委員會）的縮寫，是目前唯一的世界級高級護(hù)理師考試項目，也是世界護(hù)理界最重要的一個資格考試。2015年護(hù)考和國際護(hù)士資格考試一樣注重了實用原則，考題與臨床實際工作緊密結(jié)合，突出臨床問題。

2 出現(xiàn)的問題

2015年的護(hù)考試題風(fēng)格大變，考試內(nèi)容更加偏向臨床知識，出現(xiàn)了所謂的“護(hù)資”和“護(hù)師”考題互換、考題脫離大綱、試題偏難等說法，這正暴露了護(hù)考的弊端：多年來考題變化不大，考試內(nèi)容有跡可循。根據(jù)往年真題進(jìn)行考前高強(qiáng)度集訓(xùn)成為考生應(yīng)考的固定套路，考生變得死板僵化，遇到新情況不知變通。護(hù)生主要問題有：

2.1 系統(tǒng)歸納總結(jié)、分析運(yùn)用知識的能力有限 護(hù)考考試的知識面越來越廣，命題形式靈活多變，知識點(diǎn)的銜接立體整合。作為三年全日制學(xué)生，在校時間只有兩年，課程多，且日常教學(xué)是按學(xué)科的設(shè)置分開實施，缺乏系統(tǒng)連貫的組織教學(xué)，護(hù)生的認(rèn)知能力被人為的分開，導(dǎo)致護(hù)生知識面窄，系統(tǒng)歸納總結(jié)知識的能力有限。

2.2 發(fā)現(xiàn)、解決臨床護(hù)理問題的能力欠缺 護(hù)考越來越注重對護(hù)生發(fā)現(xiàn)問題、解決護(hù)理問題和實施健康教育的能力的考核。護(hù)生在畢業(yè)前參加護(hù)考，存在著實踐時間短、臨床經(jīng)驗少、發(fā)現(xiàn)及解決護(hù)理問題的能力較差等不足[1]。

2.3 應(yīng)對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試壓力加大 《護(hù)士條例》頒布以后，用人單位都要求應(yīng)屆畢業(yè)護(hù)生“雙證”上崗，護(hù)生第三年進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)，既要面臨著醫(yī)院管理模式的適應(yīng)，又要學(xué)習(xí)各項醫(yī)療規(guī)章制度，在完成最少8個月的臨床實習(xí)后，距離5月份的全國護(hù)考只有2個月左右的時間。同時，護(hù)理工作繁忙，護(hù)理人員包括護(hù)生呈滿負(fù)荷工作狀態(tài)，使得護(hù)生將面臨巨大的考試壓力。

3 應(yīng)對策略

3.1 轉(zhuǎn)變教育模式 以現(xiàn)代護(hù)理教育觀為指導(dǎo)，建立包括對人、環(huán)境、健康、護(hù)理、教學(xué)等在內(nèi)的護(hù)理教育理念。把學(xué)生應(yīng)具備的護(hù)理知識和技能、護(hù)理問題及任務(wù)作為培養(yǎng)的核心內(nèi)容，把將健康管理放在任務(wù)首位。學(xué)校要建立符合現(xiàn)代護(hù)理職業(yè)要求的教學(xué)模塊，將各分離的學(xué)科和課程融合，以人的生命周期重組臨床專業(yè)課程，注重護(hù)理人文精神的滲透以及從單純的技能培養(yǎng)改變?yōu)閷W(xué)生臨床綜合能力的培訓(xùn)，注重將人文課程與護(hù)理專業(yè)課程有機(jī)融合，以增加學(xué)生整體知識結(jié)構(gòu)內(nèi)涵。

3.2 提高認(rèn)識 將護(hù)考理念貫穿于護(hù)生學(xué)習(xí)的全過程，多途徑提高師生對護(hù)考重要性的認(rèn)識。一方面，在新生入學(xué)教育上，告知護(hù)生通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是獲得護(hù)理專業(yè)技術(shù)資格的唯一途徑，要將護(hù)考理念教育貫穿于學(xué)生在校（包括臨床實習(xí)）學(xué)習(xí)的每一個環(huán)節(jié)，使護(hù)生一進(jìn)校就意識到護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的重要性，從而自覺地、主動地去學(xué)習(xí)。另一方面，護(hù)理專業(yè)教師應(yīng)熟悉護(hù)考大綱，了解考試的最新動態(tài)，在教學(xué)計劃的制訂、實施等方面落實護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求[2]。

3.3 開展教學(xué)改革 構(gòu)建以臨床護(hù)理崗位工作過程順序為主線的操作項目課程， 提倡學(xué)生學(xué)習(xí)主體性，轉(zhuǎn)變教師角色。制定適應(yīng)開展“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)內(nèi)容，通過實踐、改進(jìn)、總結(jié)，編寫“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)案例；運(yùn)用“以問題為中心”的教學(xué)方法（PBL），提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力；通過病例引入教學(xué)、情景模擬教學(xué)培養(yǎng)護(hù)生的臨床綜合評判能力。在實踐教學(xué)中，增加臨床場景訓(xùn)練，以綜合模擬考核、角色扮演、小組活動等形式鍛煉學(xué)生對病人、護(hù)理任務(wù)評判、評估能力、綜合分析問題的能力以及完成護(hù)理任務(wù)的能力。

3.4 加強(qiáng)實習(xí)期間管理 在護(hù)生離校進(jìn)入臨床實習(xí)動員大會中，結(jié)合上屆護(hù)生考后調(diào)研結(jié)果及執(zhí)業(yè)考試情況，告知護(hù)生應(yīng)如何選擇及使用輔導(dǎo)用書，如何提前為通過執(zhí)業(yè)考試做準(zhǔn)備。實習(xí)期間，通過QQ與護(hù)生經(jīng)常溝通，收集護(hù)生在執(zhí)業(yè)考試準(zhǔn)備過程中存在的問題及不足，為考前培訓(xùn)側(cè)重點(diǎn)的確立提供依據(jù)；避免護(hù)生實習(xí)期間無人監(jiān)管，護(hù)生學(xué)習(xí)松懈；引導(dǎo)護(hù)生正確處理實習(xí)與考試復(fù)習(xí)時間上的沖突。告知護(hù)生臨床實習(xí)實際上是對理論知識的應(yīng)用，是自己理論聯(lián)系實踐的最好途徑，能縮短執(zhí)業(yè)考試的復(fù)習(xí)時間，有效提高對護(hù)理知識的記憶、應(yīng)用和融會貫通的能力[3]。

3.5 做好考前培訓(xùn) 護(hù)生臨床實習(xí)結(jié)束后，護(hù)考培訓(xùn)要注意融會貫通，以考核的重點(diǎn)疾病為縱線，以病因、發(fā)病機(jī)制、藥物治療、護(hù)理等為橫線，以專題的形式把所有知識點(diǎn)進(jìn)行融會貫通?？刹捎眉惺谡n、模擬考試、試題講解的形式對護(hù)生進(jìn)行考前培訓(xùn)。授課中要以《全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱》為導(dǎo)向進(jìn)行知識的系統(tǒng)講授，以避免培訓(xùn)目標(biāo)的偏離；按照護(hù)考形式進(jìn)行模擬考試，以提高護(hù)生的臨場應(yīng)考能力；考試結(jié)束后當(dāng)場發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)答案，有利于護(hù)生及時查對自己對知識點(diǎn)的掌握情況。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試是對護(hù)理教育的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行檢驗和反饋[4]，2015年護(hù)考反映出國家對護(hù)理從業(yè)人員知識結(jié)構(gòu)和護(hù)理技能新的要求，護(hù)理教育也應(yīng)及時調(diào)整護(hù)理人才培養(yǎng)模式，進(jìn)一步結(jié)合護(hù)考整合護(hù)理專業(yè)教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)一步提高學(xué)生分析、解決臨床護(hù)理問題的能力，以提高護(hù)生執(zhí)業(yè)資格考試應(yīng)試能力。

參考文獻(xiàn)

[1] 李雅玲，楊麗鳳，伍翊.新護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊培訓(xùn)的管理與實踐[J].中國實用護(hù)理雜志，2004，20（1）：70.

篇（10）

1.1加強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理操作技能，使學(xué)生順利進(jìn)入實習(xí)生角色

我校專科護(hù)理專業(yè)學(xué)生一般于每年6月份結(jié)束四個學(xué)期的理論學(xué)習(xí)，隨后分配到實習(xí)單位進(jìn)入為期一年的臨床實習(xí)階段。護(hù)理操作技能伴隨基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)進(jìn)行，根據(jù)教學(xué)安排，在第二學(xué)期和第三學(xué)期進(jìn)行，同時重要的操作技能實行老師和學(xué)生一對一的考核并及時點(diǎn)評的方式以加強(qiáng)學(xué)生的熟練程度。為了使學(xué)生順利的進(jìn)入實習(xí)生角色，在第四學(xué)期的下半學(xué)期，針對較重要的操作技能如靜脈穿刺、青霉素皮試液的配置等加強(qiáng)訓(xùn)練，使學(xué)生更加牢固掌握操作過程。

1.2舉辦實習(xí)講座，堅定學(xué)生完成實習(xí)任務(wù)的信心

在學(xué)生實習(xí)之前，請有經(jīng)驗的老師講解護(hù)生在實習(xí)中容易遇到的問題，如聘請醫(yī)院的護(hù)理部主任，科護(hù)士長到學(xué)校舉辦講座，介紹醫(yī)院規(guī)章制度，講解同學(xué)們到實習(xí)單位應(yīng)該注意的問題，例如加強(qiáng)護(hù)生的法律意識，護(hù)生必須要明確自己的法律身份，是正在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生，只能在帶教老師的嚴(yán)密監(jiān)督與指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理操作。還可請實習(xí)結(jié)束即將畢業(yè)的學(xué)生現(xiàn)身說法，打消實習(xí)前的顧慮，堅定護(hù)生完成實習(xí)任務(wù)的信心[1]。

1.3關(guān)注學(xué)生的心理健康，消除異常心理問題

許多研究資料表明護(hù)生在實習(xí)前存在焦慮，抑郁，緊張等心理問題，主要為以下幾點(diǎn)因素：

1.3.1害怕不能勝任實習(xí)工作

護(hù)生在校期間所學(xué)的護(hù)理操作都是在實驗室模擬的病房環(huán)境中進(jìn)行，許多同學(xué)擔(dān)心進(jìn)入醫(yī)院之后不能適應(yīng)醫(yī)院的規(guī)章制度，不能很好的處理護(hù)患關(guān)系，不能對病人熟練地進(jìn)行護(hù)理操作。

1.3.2擔(dān)心分配的實習(xí)單位不理想

有的同學(xué)希望實習(xí)分配到離家較近的醫(yī)院，一方面食宿較方便，另一方面畢業(yè)之后有利于直接在此參加工作；有的同學(xué)想到省級醫(yī)院去實習(xí)，主要是因為省級醫(yī)院管理規(guī)范，技術(shù)先進(jìn)，設(shè)備齊全，可以更好地鍛煉自己的操作水平。因為有特殊要求的同學(xué)較多，學(xué)校不可能考慮到每一個同學(xué)的情況，又因?qū)嵙?xí)單位所要名額限定，即使學(xué)校按照就近的原則分配，也不能面面俱到。所以在實習(xí)前，同學(xué)會過多的考慮實習(xí)分配而出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等心理問題。針對以上情況，在實習(xí)前一段時間，學(xué)校一方面針對性的設(shè)心理咨詢室，另一方面通過輔導(dǎo)員談話，了解學(xué)生思想動態(tài)，盡量滿足學(xué)生的合理要求，使學(xué)生愉快的進(jìn)入臨床實習(xí)。

2、院校緊密合作，強(qiáng)化醫(yī)院教學(xué)意識

學(xué)校每年會安排專兼職輔導(dǎo)員到實習(xí)單位巡查，檢查帶教老師的教學(xué)及學(xué)生的實習(xí)情況。

2.1注重帶教老師的選擇

“師者，所以傳道授業(yè)解惑也”。帶教老師不僅是知識的傳授者，也是護(hù)生的道德榜樣，帶教老師的一言一行都會直接影響到護(hù)生的身心發(fā)展。帶教工作的優(yōu)劣，關(guān)系到護(hù)生操作技能的掌握和職業(yè)素養(yǎng)的形成。因此，在選擇帶教老師時，要根據(jù)其個人素質(zhì)、學(xué)歷水平、業(yè)務(wù)水平、教學(xué)意識等方面進(jìn)行綜合考察，擇優(yōu)選拔。帶教老師不僅要有豐富的臨床護(hù)理專業(yè)知識和經(jīng)驗，規(guī)范的護(hù)理技術(shù)操作，還要有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，要通過考評評出真正具有臨床帶教資格的護(hù)士來擔(dān)任帶教老師。

2.2召開座談會，及時解決出現(xiàn)的問題

分別召開帶教老師及護(hù)生座談會，了解學(xué)生在醫(yī)院的表現(xiàn)如理論知識的掌握程度、操作技能水平、出勤情況等，以及醫(yī)院希望學(xué)校在教學(xué)方面有哪些改進(jìn)。對個別學(xué)生出現(xiàn)曠班，私自停止實習(xí)等情況進(jìn)行及時處理。

2.3制定雙向考核制度，對出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時整改

通過雙向考核制度，讓護(hù)生與帶教老師相互考評，每年評選出“優(yōu)秀帶教老師”及“優(yōu)秀實習(xí)生”，嚴(yán)格執(zhí)行獎懲制度，評議極差的取消其帶教資格。并對醫(yī)院帶教工作提出意見和建議，以利于把護(hù)理帶教工作做得更好。

2.4抓好出科考試和出科小結(jié)

出科考試是檢驗護(hù)生實習(xí)效果的有效途徑，可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性?？荚噧?nèi)容主要是與本科室有關(guān)的理論知識和基本操作技能，并將考試成績與平時的服務(wù)態(tài)度、組織紀(jì)律、技術(shù)水平等掛鉤。同時在實習(xí)生轉(zhuǎn)科結(jié)束時，召開實習(xí)小結(jié)會，總結(jié)實習(xí)經(jīng)驗和教訓(xùn)，以順利進(jìn)入下一科實習(xí)，圓滿完成實習(xí)任務(wù)[2]。

3、校系兩級管理，努力提高實習(xí)質(zhì)量

實習(xí)學(xué)生分配到各實習(xí)單位后，依舊實行校系兩級管理：一是學(xué)校教務(wù)處，實踐教學(xué)管理科管理，二是各系部、班級管理。學(xué)校各部門分工合作，密切配合，加強(qiáng)對實習(xí)生的管理，努力提高實習(xí)質(zhì)量。

3.1學(xué)校統(tǒng)籌管理