時(shí)間：2023-03-02 14:55:44
序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇麻疹查漏補(bǔ)種工作計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
一、計(jì)免工作的管理及指標(biāo)要求
1、常規(guī)免疫：全年安排接種項(xiàng)式次，每月的至號為接種時(shí)間，歲組百白破、麻苗加強(qiáng)在每次接種中進(jìn)行，脊灰苗、百白破、麻苗歲組加強(qiáng)按麻疹項(xiàng)目要求進(jìn)行，各村防疫員必須提前—天到衛(wèi)生院防保組轉(zhuǎn)抄當(dāng)月應(yīng)種兒童名單，以便進(jìn)行通知。
2、乙肝疫苗的管理及接種實(shí)施：接種室要建立乙肝疫苗、注射器的專帳登記和使用核銷制度，使用的數(shù)量與接種人次數(shù)相吻合，嚴(yán)格執(zhí)行安全注射管理制度，統(tǒng)一回收、處理各接種點(diǎn)使用過的注射器材，并做好相關(guān)記錄，及時(shí)轉(zhuǎn)錄其他單位轉(zhuǎn)移來的《新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡》的接種信息；各村衛(wèi)生站防疫員要及時(shí)掌握本村新出生兒童信息，通知并動員新出生兒童家長在48小時(shí)內(nèi)到衛(wèi)生院或定點(diǎn)接種點(diǎn)接種乙肝疫苗，以提高首針接種及時(shí)率。
3、麻疹項(xiàng)目工作繼續(xù)按項(xiàng)目實(shí)施要求完善相關(guān)資料，主動與教育部門協(xié)調(diào)搞好各間小學(xué)完成查驗(yàn)接種證及補(bǔ)種、補(bǔ)證工作,首針補(bǔ)種、補(bǔ)證率≥%；全程接種率≥%。
4、卡證管理：歲以下兒童建卡率≥%，（本地戶口兒童出生后月內(nèi)；居住滿個(gè)月以上的流動兒童完成建卡建證，卡證吻合率%，逐月依次填寫登記，卡面保持清晰，項(xiàng)目填寫完整，正卡由防保組統(tǒng)一保管，副卡由各行政村衛(wèi)生站登記保存，各村副卡、接種證必須與正卡吻合；接種證的發(fā)放作好發(fā)放登記。各行政村衛(wèi)生站防疫員要在月末上交本月本村兒童出生名單，及時(shí)上報(bào)月齡報(bào)表，并及時(shí)從正卡轉(zhuǎn)錄本村本月兒童接種信息到副卡上。
5、加強(qiáng)流動人口兒童、超生兒童的登記管理、上報(bào)和接種。歲以下流動兒童建卡率≥%，五苗單苗接種率≥%，各村衛(wèi)生站每年開展2次流動兒童調(diào)查及查漏補(bǔ)種活動，開展一次流動人口集聚地兒童接種抽樣調(diào)查，做好外來流動人口、超生兒童的登記管理、上報(bào)和接種工作。
6、定點(diǎn)接種：
（1）繼續(xù)抓好和完善定點(diǎn)接種，對一年來定點(diǎn)接種質(zhì)量、接種率進(jìn)行認(rèn)真評估，對定點(diǎn)接種點(diǎn)的設(shè)置是否合理進(jìn)行分析；
（2）對定點(diǎn)接種點(diǎn)設(shè)施的投入，配置好相應(yīng)物資；
（3）加強(qiáng)對定點(diǎn)接種人員的培訓(xùn)，接種要嚴(yán)格按照《計(jì)劃免疫接種技術(shù)管理規(guī)程》進(jìn)行操作；
（4）進(jìn)一步搞好定點(diǎn)接種點(diǎn)的建設(shè)，按定點(diǎn)接種點(diǎn)實(shí)施規(guī)范的要求建立的合格預(yù)防接種門診，各延伸接種點(diǎn)逐步按預(yù)防接種門診的要求達(dá)到定點(diǎn)實(shí)施規(guī)范的要求
（5）按定點(diǎn)接種的要求進(jìn)行規(guī)范操作，按時(shí)上報(bào)接種成果報(bào)表。
7、計(jì)免資料管理：
對上級印發(fā)的文件、計(jì)劃、通知及各種資料做好收發(fā)登記。
掌握如下資料：（1）以村為單位的總?cè)丝跀?shù)、性別構(gòu)成、零歲組月齡構(gòu)成，a－a歲年齡構(gòu)成；（2）行政區(qū)劃及托幼資料；（3）鎮(zhèn)村防保網(wǎng)絡(luò)人員分布；（4）接種器材帳目登記；（5）各種生物制品的領(lǐng)發(fā)登記；（6）每次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的接種成果報(bào)表；（7）疫情疫點(diǎn)調(diào)查處理，計(jì)免針對疾病的個(gè)案登記資料；（8）計(jì)免工作計(jì)劃、文件、通知、總結(jié)、檢查記錄等資料；（9）計(jì)免保償資料；（10）重點(diǎn)生物制品接種資料；（11）指導(dǎo)完成村級衛(wèi)生室資料。搞好三種圖表（－歲組年齡構(gòu)成、防保網(wǎng)絡(luò)、全年接種成果報(bào)表）上墻，繼續(xù)完成消滅脊灰和各項(xiàng)資料并歸檔。
8、計(jì)免工作的具體指標(biāo)要求：
（1）建卡率、建證率、卡證吻合率%；
（2）二0__年出生兒童面玲瓏月內(nèi)上卡率達(dá)%；
（3）“五苗”十二月齡接種率%以上，歲組加強(qiáng)、歲組“三苗”復(fù)種率%以上；
（4）乙肝疫苗接種率達(dá)%以上，其中首針及時(shí)接種率達(dá)%以上；
（5）疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)過程中必須使用冰排，定點(diǎn)接種延伸點(diǎn)必須在a天內(nèi)完成接種。
（6）資料上報(bào)：計(jì)劃免疫科在接種完成后3天內(nèi)將接種成果報(bào)表上報(bào)市疾控中心；月齡組報(bào)表在每次運(yùn)轉(zhuǎn)前一月的15號上報(bào)，一年級兒童數(shù)于9月15日上報(bào)，計(jì)免工作計(jì)劃在年初上報(bào)，工作總結(jié)、計(jì)免保償資料于11月10日上報(bào)。
二、計(jì)免工作培訓(xùn)、宣傳
1、計(jì)免培訓(xùn)：在每次運(yùn)轉(zhuǎn)前以會代訓(xùn)的方式培訓(xùn)村級衛(wèi)生人員2次以上，平時(shí)安排專題培訓(xùn)2次以上并作好運(yùn)轉(zhuǎn)例會記錄。
2計(jì)免宣傳：利用各種宣傳工具廣泛開展計(jì)免宣傳，重點(diǎn)宣傳乙肝疫苗接種，出墻報(bào)12期，計(jì)免宣傳日（4月25日）在街頭進(jìn)行計(jì)免宣傳咨詢、下發(fā)宣傳資料。
三、計(jì)免督導(dǎo)
1、按照分級督導(dǎo)的原則，鎮(zhèn)督導(dǎo)組對各村計(jì)免工作全年督導(dǎo)a次以上，并作好相應(yīng)的工作計(jì)劃，督導(dǎo)后作好督導(dǎo)記錄和總結(jié)。
2、衛(wèi)生院在每次運(yùn)轉(zhuǎn)結(jié)束后對各村進(jìn)行督導(dǎo)，并隨機(jī)抽查a—a村接種情況，寫好督導(dǎo)總結(jié)；半年和年終對轄區(qū)內(nèi)計(jì)免工作進(jìn)行檢查，將檢查情況總結(jié)上報(bào)。
四、計(jì)免監(jiān)測
（一）、溫度監(jiān)測：在月三次運(yùn)轉(zhuǎn)做好接種前后冷葳包內(nèi)溫度監(jiān)測，每日監(jiān)測次（上午10時(shí)、下午4時(shí)），監(jiān)測記錄隨運(yùn)轉(zhuǎn)成果同時(shí)上報(bào)市疾控中心。
（二）、計(jì)免相關(guān)疾病的監(jiān)測：
1、afp：全鎮(zhèn)衛(wèi)生人員必須及時(shí)報(bào)告afp病例，并協(xié)助縣疾控中心采集合格標(biāo)本，收集病例資料。
1、“四苗”免疫接種率以鎮(zhèn)為單位達(dá)90%以上。
12月齡兒童乙肝疫苗全程接種率：城鎮(zhèn)達(dá)90%，農(nóng)村達(dá)80%；
新生兒首次乙肝疫苗及時(shí)接種率：城鎮(zhèn)達(dá)80%，農(nóng)村達(dá)50%。
2、冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)按時(shí)完成率100%。
3、啟用新的計(jì)劃免疫監(jiān)測報(bào)表，報(bào)表及時(shí)，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。
4、推行全國兒童免疫接種監(jiān)測信息管理系統(tǒng)，實(shí)施免疫金卡工程。
5、加強(qiáng)AFP監(jiān)測，接到AFP報(bào)告后及時(shí)開展各項(xiàng)工作。
6、疑似麻疹病例個(gè)案調(diào)查率100%。
7、百日咳發(fā)病率<0.5/10萬,消除白喉、新生兒破傷風(fēng)。
二、具體措施
1、提高常規(guī)免疫接種率。區(qū)各接種點(diǎn)繼續(xù)實(shí)行按日接種、隨時(shí)接種的方法，其它各個(gè)接種點(diǎn)每年至少提供6次以上免疫服務(wù)，接種期間采取定點(diǎn)、入戶、流動等多種服務(wù)形式，結(jié)合查漏補(bǔ)種，提高免疫接種率；采取有效措施發(fā)現(xiàn)和免疫流動人口兒童、計(jì)劃外生育兒童等特殊人群；加強(qiáng)免疫接種工作的規(guī)范化管理，包括卡證登記、資料管理、器材正確使用與管理，接種率監(jiān)測與報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)化、程序化、規(guī)范化；加強(qiáng)冷鏈建設(shè)，及時(shí)更新和補(bǔ)充必需的冷鏈設(shè)備，加強(qiáng)設(shè)備的操作管理，完善各項(xiàng)管理制度，以保證疫苗質(zhì)量，提高免疫服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)培訓(xùn)，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2、繼續(xù)實(shí)施強(qiáng)化免疫工作。按照上級要求在統(tǒng)一時(shí)間內(nèi)繼續(xù)開展脊髓灰質(zhì)炎、麻疹強(qiáng)化免疫活動。
3、加強(qiáng)計(jì)劃免疫知識的信息傳播與社會動員。利用各種宣傳日或其它有利時(shí)機(jī)加強(qiáng)與新聞單位的協(xié)作，開展多種形式的計(jì)劃免疫知識的宣傳、教育；各接種點(diǎn)要利用日常接種的機(jī)會，加強(qiáng)與兒童家長面對面的人際傳播，使廣大人民群眾了解到各種疫苗接種的相關(guān)知識和信息，提高其主動尋求接種服務(wù)的意識。
4、繼續(xù)加強(qiáng)急性弛緩性麻痹病例、麻疹、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測工作。急性弛緩性麻痹病例監(jiān)測是維持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)的重要措施。各醫(yī)療單位要加強(qiáng)AFP監(jiān)測，加強(qiáng)督導(dǎo)，定期開展AFP病例漏報(bào)調(diào)查工作。繼續(xù)實(shí)施加速控制麻疹規(guī)劃，進(jìn)一步降低麻疹發(fā)病率，提高麻疹、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測質(zhì)量。
5、加強(qiáng)乙肝疫苗納入計(jì)劃免疫后的管理工作。各接種門診（點(diǎn)）要有專人負(fù)責(zé)計(jì)劃免疫用乙肝疫苗的管理，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)、保管制度，設(shè)立疫苗專用帳本，做到帳苗相符，并及時(shí)報(bào)告各類報(bào)表。
(一)、 醫(yī)院計(jì)化免疫轄區(qū)團(tuán)結(jié)社區(qū)常住人口入冊1213人，入冊率100%、入保率100%；五苗基礎(chǔ)接種率（應(yīng)種人數(shù)133）卡介苗100%、糖丸99.6%、百白破99.6%、麻疹98.8%、乙肝97.3%、乙腦95%、風(fēng)疹91.6%；加強(qiáng)接種率糖丸92.8%、百白破97.9%、麻疹98.8%、乙腦91.6 %。開展甲肝兒童普種累計(jì)接種96人次；開展乙腦查漏補(bǔ)種，累計(jì)接種52人次，開展麻疹查漏普種工作，累計(jì)接種156人次，開展了麻腮風(fēng)、水痘、流感、流腦等計(jì)劃外疫苗接種。加強(qiáng)外來兒童計(jì)劃免疫管理，落實(shí)《外來兒童管理實(shí)施方案》對轄區(qū)內(nèi)外來人口聚居點(diǎn)進(jìn)行不定期巡查，督促外來兒童進(jìn)行預(yù)防接種，累計(jì)外來工子女入冊接種28人。其中（暫住兒童10、流動兒童18），暫住兒童五苗基礎(chǔ)接種率（應(yīng)種人數(shù)27）卡介苗96.3%、糖丸100%、百白破100%、麻疹100%、乙肝98.6%、乙腦100%、風(fēng)疹96.3%。做好預(yù)防接種異常反應(yīng)的登記、處理工作。
(二)、平時(shí)能加強(qiáng)冷鏈設(shè)施和疫苗出入庫的管理。
(三)、積極做好特殊人群免疫工作，加大對流動人口、計(jì)劃外生育兒童和廠礦薄弱地區(qū)兒童的預(yù)防接種工作，采取多種預(yù)防接種措施相結(jié)合，提高適齡兒童的預(yù)防接種。
(四)、認(rèn)真參加疾控中心舉辦的各種計(jì)劃免疫培訓(xùn)班，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。
(五)、為切實(shí)履行我國政府向世界作出的到2012年中國消除麻疹的莊嚴(yán)承諾，根據(jù)國家五部委《2010－2012年全國消除麻疹行動方案》、《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)<2010年全國麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動方案>的通知》、《**省人民政府辦公廳關(guān)于開展2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種的通知》、《**省衛(wèi)生廳**省教育廳關(guān)于印發(fā)<**省2010年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施細(xì)則>的通知》及《**省2010年麻疹強(qiáng)化免疫活動實(shí)施細(xì)則》之要求，我縣在縣委、政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，于2010年9月11—20日對8月齡至4歲組兒童開展了一輪麻疹組份疫苗的強(qiáng)化免疫接種工作。
本人在縣衛(wèi)生局督導(dǎo)組、上級疾控中心技術(shù)指導(dǎo)組的帶領(lǐng)下，積極參與強(qiáng)化免疫接種工作。
1、為了保證工作的順利實(shí)施和確保群體性接種的安全采取了下列措施：
一是加強(qiáng)宣傳，使疫苗接種可能會出現(xiàn)的反應(yīng)做到家喻戶曉。
二是實(shí)施告知，所有接種對象有家長簽字。
三嚴(yán)格篩查禁忌癥，首先篩查幼兒的慢性病如癲癇、過敏性紫癜等；其次是醫(yī)生再進(jìn)行禁忌癥把關(guān)篩查。
四是嚴(yán)格操作規(guī)范，確保安全注射。
2、本人利用各種渠道進(jìn)行宣傳如：群眾候診之機(jī)宣傳、標(biāo)語宣傳、板報(bào)宣傳、傳單宣傳、手機(jī)短信等多種宣傳方式并舉，使麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種工作深入村社、深入人心，受教育人員達(dá)2千余人，做到了家喻戶曉、人人皆知。
3、2010年9月11日—20日，本人在醫(yī)院接種轄區(qū)張貼宣傳標(biāo)語87條、張貼宣傳畫35張、橫幅2幅，發(fā)放宣傳單176張，發(fā)放家長告知書200余張，采取了以上各種各樣的宣傳方式進(jìn)行宣傳，取得了很好的宣傳效果。
4、為了確保此次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作的質(zhì)量，疫苗從縣疾控中心到接種點(diǎn)，保證了疫苗適宜的溫度下運(yùn)轉(zhuǎn)，并按照要求在接種前對疫苗進(jìn)行清理核查，本人對臨時(shí)接種的人數(shù)進(jìn)行挨家挨戶摸底登記，計(jì)劃疫苗需用量，疫苗進(jìn)行用冷藏箱或冷藏背包、冰箱保存，確保疫苗的效價(jià)。
5、本人嚴(yán)格按照預(yù)防接種操作規(guī)程和培訓(xùn)要求，開展了接種前預(yù)檢，實(shí)施安全注射，觀察兒童接種后的反應(yīng)。在觀察室準(zhǔn)備了各項(xiàng)急救藥品和器械。接種完成后，對放置針具的安全盒進(jìn)行了集中統(tǒng)一焚燒深埋處理。
2010年9月11日上午準(zhǔn)時(shí)開展接種，9月20日全面結(jié)束。本次接種工作由于在開展接種工作中準(zhǔn)備充分，至接種完畢后，本醫(yī)院接種點(diǎn)無1例過敏性皮疹發(fā)生。
6、 對患病兒童或發(fā)熱兒童，能做到在兒童病愈后及時(shí)開展查漏補(bǔ)種工作，降低未接種疫苗而引起麻疹發(fā)病。
二、醫(yī)院健康教育工作
根據(jù)縣衛(wèi)生局工作的要求以及地區(qū)健康教育所《健康教育工作意見》，為切實(shí)抓好全縣人民的健**健知識的宣傳、教育，增強(qiáng)自我保健能力 ，提高全縣人民的健康素質(zhì)。我在醫(yī)院認(rèn)真開展了健康教育工作。通過一年的努力，取得了一定的成績，現(xiàn)將本人著一年的健康教育工作情況匯報(bào)如下
一、積極搞好健康教育宣傳工作。
通過門診、住院及病人問 卷等形式，向病人及家屬開展健康教育宣傳，散發(fā)宣傳資料。還利用舉辦講座、宣傳欄、錄像等形式廣泛宣傳健康教育的意義和作用。除衛(wèi)生日**宣傳外，還不定期**宣傳、咨詢。全年共發(fā)放健康教育宣傳資料2000余份，咨詢達(dá)100余人。門診和住院部全年出版宣傳欄各四期。通過學(xué)習(xí)，大多數(shù)群眾明確了健康教育的目的和意義以及重要性，增強(qiáng)了衛(wèi)生保健意識，提高了自我保健能力。
二、為認(rèn)真貫徹落實(shí)政府頒布的《公共場所禁止吸煙的規(guī)定》，我們積極開展了控?zé)熃逃贫恕夺t(yī)院 禁煙制度》，設(shè)立了禁煙監(jiān)督崗，候診區(qū)、病房等公共場所設(shè)有醒目的禁煙標(biāo)志。
三、醫(yī)院傳染病防治工作
(一)、按照上級下達(dá)的目標(biāo)管理責(zé)任書要求，在衛(wèi)生局和醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，加強(qiáng)傳染病報(bào)告與管理，較好的執(zhí)行傳染病報(bào)告和登記制度，其報(bào)表率達(dá)96.46%，網(wǎng)上報(bào)卡及時(shí)率為92.66%，完整率為95.33%，報(bào)告準(zhǔn)確率為98.51%，無濫通濫報(bào)現(xiàn)象，保證了大、小疫情報(bào)告基本一致。
(二)、1-11月份，本科共報(bào)告乙類傳染病6種，計(jì)17例，無死亡，報(bào)告發(fā)病率為18.681/10萬
一、檢查內(nèi)容
急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。
二、考核結(jié)果
根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平時(shí)工作，對XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評價(jià)，總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效，各項(xiàng)工作均得到有效開展，取得了較大的進(jìn)步，各項(xiàng)考核評分如下：
評分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結(jié)核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲病防治xx衛(wèi)生院。
三、檢查情況
（一）急性傳染病管理
1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對，漏報(bào)4例，漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%，傳染病報(bào)告卡填寫完整率為96.41%；傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%，各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見附表1。
2.腸道門診及時(shí)開設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關(guān)人員“02”病防治知識培訓(xùn)臺帳資料較為齊全，并能及時(shí)整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測803例，檢索率為46.52%，占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標(biāo)要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級下達(dá)的85%指標(biāo)要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測，采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例，截止到11月底，共收到流調(diào)表327張，上報(bào)率84.06%，及時(shí)上報(bào)255張，及時(shí)率65.56%。
5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展，對轄區(qū)內(nèi)流動人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進(jìn)行重點(diǎn)摸排，加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。
（二）計(jì)劃免疫
1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策，各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計(jì)免工作，11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級，認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識宣傳，預(yù)防接種門診程序合法、場所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求，能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書，認(rèn)真進(jìn)行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺帳。
2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人，接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。
XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺，有每日測溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺帳登記數(shù)基本一致，未查見無失效疫苗。
4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng)，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次，副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。
5.切實(shí)加強(qiáng)流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計(jì)免專用帳冊，并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底調(diào)查，我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。
6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家，實(shí)際開展數(shù)為141家，全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人，開展查驗(yàn)者79242人，查驗(yàn)率為100%，其中無證人數(shù)為2640，補(bǔ)證人數(shù)為2582，補(bǔ)證率為97.80%；應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351，實(shí)補(bǔ)種6092人，補(bǔ)種合格率為95.92%。
7.及時(shí)開展了乙肝查漏補(bǔ)種工作：XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%，項(xiàng)目填寫完整率為80.17%。
（三）azb防治
azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃，利用多種形式開展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識；組織對院內(nèi)就診者開展azb防治知識專題講座；開展針對農(nóng)民工宣傳活動；在中小學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行健康教育；開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達(dá)10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。
全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開展hiv抗體檢測工作，并按要求及時(shí)上報(bào)檢測數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過初審。
（四）結(jié)核病防治
結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理，絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作，大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。
全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例，均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例，外地報(bào)告本地67例，各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例，完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，XX年登記活動性肺結(jié)核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽肺結(jié)核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。
（五）慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動態(tài)的健康檔案，對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預(yù)，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。
2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求，各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測量血壓制度，建立了相關(guān)的臺帳資料，截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次，測血壓率79.69%（47289/59338），尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。
3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度，及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好，年報(bào)告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%，全市死亡病例報(bào)告率僅較低。
4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村，開展試點(diǎn)干預(yù)活動（試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù)）。
（六）血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計(jì)劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè)，流行村（工區(qū)）46個(gè)，完成查螺工日3827個(gè)，調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測查病4519人次，未查出陽性病人。
2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計(jì)劃和要求，要求認(rèn)真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；積極與教育部門聯(lián)系，認(rèn)真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作，全年全市共驅(qū)蟲22600人次。
（七）健教工作
健教工作開展有效探索，各方面都有了較大進(jìn)步，特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全，院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護(hù)，健教設(shè)備的配備與完善，健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項(xiàng)目兩個(gè)試點(diǎn)村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動。
（八）公共衛(wèi)生工作
各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎(chǔ)臺帳，積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo)，落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。
四、存在問題
(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺帳，項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識不強(qiáng)、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào)；報(bào)告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢；2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理，信息反饋不及時(shí)。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行，門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。
(三)預(yù)防接種部份單位無單獨(dú)設(shè)置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。
(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致，預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善，補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診；村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者，部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本；少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí)，影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁）〕，并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計(jì)劃開展死亡漏報(bào)調(diào)查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。
3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范，大部分單位沒有報(bào)表的紙質(zhì)存檔，及時(shí)性差；有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確，理解錯誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào)，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差；查病資料上報(bào)不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題，報(bào)表不及時(shí)，驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題，部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。
(八)健教工作
臺帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時(shí)裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作，適時(shí)開展院外社會健教活動；健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開展衛(wèi)生知識宣傳，對病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作對抽樣方法、調(diào)查對象等概念不清，調(diào)查表上交不及時(shí)。
五、下步工作建議
（一）各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處，杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。
（二）有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作，嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》，嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策，加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作，及時(shí)核對疫苗進(jìn)出情況，做到帳、苗相符，對于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種，從而提高疫苗接種率。
（三）各單位要嚴(yán)格對照考核標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作，杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作，提高痰片涂片質(zhì)量，努力提高病人陽性檢查率。
（四）各單位要對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡，完整填寫卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站，由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對病人進(jìn)行隨訪，要加強(qiáng)對村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。
（五）各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施，提高年報(bào)告率，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開展。進(jìn)一步加強(qiáng)對死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn)，重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。
一年來認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)和部門規(guī)章、制度，規(guī)范，科學(xué)管理，定期督導(dǎo)，著力提高傳染病全員防控意識，確保了傳染病防控工作科學(xué)、有序開展，尤其是加強(qiáng)了重點(diǎn)傳染病的監(jiān)控與防控力度，杜絕了疫情因漏報(bào)而導(dǎo)致的疫情擴(kuò)散。做到了報(bào)告率100%。
（一）傳染病報(bào)告情況：**年全年共報(bào)告乙、丙類傳染病15種**例次，其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種，**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結(jié)核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細(xì)菌性痢疾**例、布病*例；丙類傳染病有*種，*例：流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例；乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結(jié)核訂正為其他疾病*例。報(bào)告率**%。
（二）**年共進(jìn)行了傳染病疫情報(bào)告自查自糾**次，督查**次，考核**次；查閱出院病歷**份，門診日志**人次，**份。堅(jiān)持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗(yàn)結(jié)果、拍片及透視結(jié)果，隨時(shí)核對，做到及時(shí)查缺補(bǔ)漏，督促首診醫(yī)生報(bào)告，杜絕漏報(bào)。堅(jiān)持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報(bào)告登記本，核對已報(bào)告的傳染??；專職人員每日在收卡、審卡、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)注重核查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并與報(bào)卡人溝通 ，糾正錯誤，指導(dǎo)正確填寫，力求無重卡，做到報(bào)告卡、登記本、網(wǎng)報(bào)、門診日志/出院登記本登記相一致；督促報(bào)卡人能夠及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情，提高了各級各類醫(yī)務(wù)人員對傳染病報(bào)告的意識。
（三）進(jìn)一步完善了傳染病疫情報(bào)告流程、工作制度、考核標(biāo)準(zhǔn)，提升了報(bào)告的自覺性，使報(bào)告卡的及時(shí)性、準(zhǔn)確性、完整性得到了進(jìn)一步提高。
1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報(bào)告流程。結(jié)合工作中的存在問題，修訂印制了傳染病報(bào)告卡、死亡病例報(bào)告卡、性病報(bào)告卡，使醫(yī)務(wù)人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項(xiàng)，使報(bào)告的準(zhǔn)確性得到明顯提高。
2.督查與指導(dǎo)相結(jié)合，促進(jìn)傳染病管理工作規(guī)范運(yùn)行。為了進(jìn)一步規(guī)范傳染病管理工作，每周院、科兩級對各科、診室至少進(jìn)行一次工作督查，重點(diǎn)傳染病流行季節(jié)甚至每天一次，同時(shí)提供相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，有力地促進(jìn)了工作。
（四）腸道門診工作規(guī)范有序，各項(xiàng)制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次，做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)，”及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑腸道病傳染病人，按規(guī)定程序報(bào)告，及時(shí)規(guī)范處置病人，防止了疫情在我院的擴(kuò)散與蔓延，共報(bào)告細(xì)菌性痢疾11例，感染性腹瀉40例。
（五）認(rèn)真做好結(jié)核病的防治工作。
**年全年共痰涂**次，其中涂陽**例，涂陰**例，初診結(jié)核病病人**例，報(bào)告**例，轉(zhuǎn)診**例，報(bào)告率及轉(zhuǎn)診率均為**%，轉(zhuǎn)診到位率**%。
（六）在做好傳染病報(bào)告的同時(shí)，按照衛(wèi)生部（死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案）主動搜索死亡病例，并及時(shí)上報(bào)，為死因搜索提供依據(jù)，**年全年共上報(bào)死亡病例10例。
（七）食源性疾病監(jiān)測工作：各科室能按上報(bào)流程及時(shí)上報(bào)食源性疾病，**年共報(bào)告食物中毒1例。
（八）麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間，根據(jù)上級的防控要求，采取以下措施應(yīng)對麻疹疫情。
1.針對我區(qū)麻疹疫情嚴(yán)峻形勢，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，認(rèn)真仔細(xì)地分析疫情趨勢，系統(tǒng)梳理，尋找薄弱環(huán)節(jié)，提出有針對性的防控措施。
2.成立了麻疹預(yù)防控制領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了各責(zé)任科室的工作職責(zé)，層層分解任務(wù)，夯實(shí)責(zé)任，做到橫向到點(diǎn)，縱向到底的工作機(jī)制，將麻疹控制工作作為當(dāng)前醫(yī)院的工作重點(diǎn)。
3.嚴(yán)把關(guān)鍵環(huán)節(jié)，做好重點(diǎn)傳染病的防控工作，做到“五早、六到位”，即：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療；思想認(rèn)識到位，監(jiān)測預(yù)警到位，醫(yī)療救治到位，宣傳教育到位，重點(diǎn)部位管理到位，責(zé)任落實(shí)位。
4.嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度，有效預(yù)防院內(nèi)感染。麻疹患者收治在感染性疾病科，獨(dú)立設(shè)區(qū)，候診室和病房內(nèi)通風(fēng)換氣良好，有明顯的“隔離”警示標(biāo)識，加強(qiáng)了病人及陪護(hù)人員管理，杜絕了交叉感染。
5.加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，密切關(guān)注麻疹疫情動態(tài)，實(shí)行24小時(shí)監(jiān)測，一旦有病人出現(xiàn)，立即進(jìn)行處置，將疫情控制在最低水平。
（九）手足口病與脊髓灰質(zhì)炎的專項(xiàng)督導(dǎo)
針對下半年全國手足口病、脊髓灰質(zhì)炎的發(fā)病態(tài)勢，我科積極制定了防控預(yù)案，對急診科、兒科、門診部、感染科、神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室進(jìn)行了專項(xiàng)督導(dǎo)，各科室均認(rèn)真學(xué)習(xí)了《診療標(biāo)準(zhǔn)》、《防控預(yù)案》，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)工作，積極準(zhǔn)備防護(hù)用品，做到了規(guī)范診治，及時(shí)報(bào)告。防止了疾病在我院的擴(kuò)散。
（十）義診宣傳
1.結(jié)核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個(gè)“世界結(jié)核病宣傳日”，我院積極響應(yīng)號召，由防?？茽款^，開展了義診宣傳活動，旨在提高群眾對結(jié)核病防治認(rèn)識，普及結(jié)核病防治知識。宣傳形式為散發(fā)宣傳資料和設(shè)立咨詢臺，地點(diǎn)設(shè)在醫(yī)院大門口，參加義診的人員有感染科、呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員6名，防?？乒ぷ魅藛T2名，發(fā)放宣傳畫冊1000余張，接受群眾咨詢80余次，此次義診收到了良好的宣傳效果。
2.艾滋病日義診宣傳：**年12月1日是第24個(gè)世界艾滋病日。由質(zhì)控科牽頭、防?？茀f(xié)調(diào)，在醫(yī)院大門口開展了義診宣傳活動，宣傳口號為“預(yù)防艾滋，奉獻(xiàn)愛心，利己利人”，旨在進(jìn)一步宣傳普及艾滋病預(yù)防知識，降低對艾滋病感染者的歧視，倡導(dǎo)大家關(guān)懷幫助艾滋病病毒感染者，提高全社會對防艾工作的認(rèn)識。參加義診活動的有質(zhì)控科工作人員2名、防?？乒ぷ魅藛T1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫(yī)生各1名，護(hù)士2名，共計(jì)8人。宣傳形式為發(fā)放宣傳資料，設(shè)立咨詢臺、測量體重、血壓等。前來咨詢與測量的群眾絡(luò)繹不絕，義診活動從上午11時(shí)持續(xù)到下午15時(shí)，共發(fā)放宣傳冊、畫、彩頁、宣傳單等共計(jì)1500份，共接待群眾100余位，此次活動收到良好的宣傳效果，深受老百姓的歡迎。
（十一）業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、考試
根據(jù)傳染病防控形勢的不斷變化，我科積極對全體醫(yī)務(wù)人員開展傳染病防治知識培訓(xùn)，全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質(zhì)炎、性傳播疾病的防控知識、診療規(guī)范和死亡病例報(bào)告、傳染病報(bào)告卡地規(guī)范填寫等進(jìn)行了多次專項(xiàng)督導(dǎo)和六次培訓(xùn)，進(jìn)一步提高了醫(yī)務(wù)人員的防控知識和意識。
1.培訓(xùn)：全年共進(jìn)行全院講課兩次，傳染病知識專項(xiàng)培訓(xùn)4次，專項(xiàng)督導(dǎo)15次，專職人員下科室培訓(xùn)指導(dǎo)96次。
2.考試：*月*日，組織全院醫(yī)生、醫(yī)技科室相關(guān)人員考試一次，考試形式為開卷考試，應(yīng)參加考試人數(shù)**人，實(shí)考人數(shù)**人，平均成績90分。
二、計(jì)劃免疫管理工作
（一）**年全年出生新生兒合計(jì)**人次，接種**人次，接種率為**%，及時(shí)率為**%，未接種人數(shù)**人，其中早產(chǎn)兒**、低體重兒**人、醫(yī)學(xué)觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。
（二）規(guī)范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負(fù)責(zé)新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作，認(rèn)真執(zhí)行《預(yù)防接種規(guī)范》，嚴(yán)格掌握禁忌癥，及時(shí)完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。
（三）繼續(xù)加強(qiáng)了孕婦乙肝標(biāo)志物監(jiān)測，積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標(biāo)志物陽性**人，陽性者及時(shí)按阻斷程序給予阻斷治療，全年共為**名新生兒注射了高效價(jià)免疫球蛋白，阻斷率**%，確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。
（四）加大督導(dǎo)力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對首針接種登記、三聯(lián)單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號，做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相；并經(jīng)常檢查冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)是否正常，溫度是否保持在規(guī)定范圍之內(nèi)。同時(shí)經(jīng)常與產(chǎn)科工作人員進(jìn)行相關(guān)知識溝通，交流工作經(jīng)驗(yàn)，不斷充實(shí)自己，優(yōu)化工作方法。
（五）利用現(xiàn)有資源積極開展健康教育。組織并督促產(chǎn)科醫(yī)務(wù)人員，利用板報(bào)、宣傳畫、口頭宣教等不同形式，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性，使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。
（六）積極首針業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，提高我院接種人員的業(yè)務(wù)知識水平。
（七）針對我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢，我科積極與新生兒科、產(chǎn)科主任、護(hù)士長進(jìn)行協(xié)調(diào)，制定了乙肝疫苗、卡介苗的補(bǔ)種流程，進(jìn)一步提高了我院首針接種率。
三、存在的問題
（一）疫情報(bào)告方面：個(gè)別醫(yī)生問診不細(xì)，對病史采集不全面，導(dǎo)致復(fù)診病人重復(fù)報(bào)告；傳染病報(bào)告卡填寫不認(rèn)真，項(xiàng)目不全；個(gè)別醫(yī)生書寫門診日志不認(rèn)真，字跡潦草、地址不詳。個(gè)別科室出入院登記本病人地址登記不詳，14歲以下兒童未登記家長姓名。
（二）規(guī)劃免疫方面：乙肝疫苗首針接種率**%，未達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)**%。
七、下一步工作重點(diǎn)
（一）傳染病防控工作：
1.通過專業(yè)指導(dǎo)，提高疫情報(bào)告質(zhì)量。平時(shí)在收卡、審卡、錄卡過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，糾正錯誤，指導(dǎo)正確填寫；專職人員在下科室時(shí)，提供指導(dǎo)，注重溝通，使報(bào)卡人能夠及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地上報(bào)疫情。
2.實(shí)行目標(biāo)考核，做到獎罰分明，確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評，提高各級各類醫(yī)務(wù)人員對傳染病報(bào)告的意識，做到誰接診、誰報(bào)告。堅(jiān)持首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，不瞞報(bào)、不漏報(bào)，月底匯總考評結(jié)果，獎優(yōu)罰差。
3.加強(qiáng)自查，防止漏報(bào)。繼續(xù)堅(jiān)持每日檢查核對前一日出院病歷、門診日志、檢驗(yàn)結(jié)果、透視拍片結(jié)果；每旬下科室核對各科傳染病病人登記的工作方法，確保傳染病報(bào)告率100%。
4.及時(shí)聯(lián)系結(jié)核病人，耐心解釋國家相關(guān)政策法規(guī)，進(jìn)一步提高結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到位率。
5、加強(qiáng)食源性疾病監(jiān)測工作。
一、實(shí)施范圍
在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動。
二、實(shí)施時(shí)間
2009年3月1-15日。
三、實(shí)施目標(biāo)
以村（社區(qū)）為單位，所有目標(biāo)兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率≥95%，分年齡組的接種率≥95%。
四、目標(biāo)兒童
自強(qiáng)化免疫活動實(shí)施之日起，各村（居）委會轄區(qū)范圍內(nèi)8月齡-14周歲所有兒童（含流動兒童），無論免疫史如何，均接種一劑次（0.5ml）麻疹疫苗。
強(qiáng)化免疫接種麻疹疫苗，符合常規(guī)免疫程序的，可作為麻疹疫苗第1劑次或復(fù)種的劑次，具體如下：
（1）18月齡以下兒童
既往0劑次者，強(qiáng)化免疫接種可記為第1劑次；
既往1劑次者，強(qiáng)化免疫仍需接種，并在18月齡后常規(guī)復(fù)種第2劑次。
（2）18月齡及以上兒童
既往0劑次者，強(qiáng)化免疫可記為第1劑次，一個(gè)月后可安排第2劑次常規(guī)復(fù)種。
既往1劑次者，強(qiáng)化免疫可記為第2劑次復(fù)種。
五、組織措施
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)職責(zé)
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動是消除麻疹病例的重要策略措施之一，關(guān)系到我鎮(zhèn)兒童的身體健康，也關(guān)系到我鎮(zhèn)能否在2012年如期實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。為加強(qiáng)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，鎮(zhèn)成立由衛(wèi)生、教育、財(cái)政、新莞人服務(wù)管理中心等部門組成的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的組織、協(xié)調(diào)和實(shí)施。在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動實(shí)施過程中，鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組要認(rèn)真組織做好工作計(jì)劃、宣傳動員、監(jiān)督檢查等工作，并協(xié)調(diào)各部門、各單位密切配合，各負(fù)其責(zé)，確保麻疹強(qiáng)化免疫工作的順利實(shí)施。
*鎮(zhèn)2009年麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動協(xié)調(diào)小組：
*
在鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫協(xié)調(diào)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，*醫(yī)院要具體負(fù)責(zé)強(qiáng)化免疫活動的具體組織實(shí)施工作，包括宣傳發(fā)動、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、技術(shù)培訓(xùn)、疫苗及注射器的分發(fā)、現(xiàn)場監(jiān)督、轄區(qū)接種率調(diào)查等各項(xiàng)工作。宣傳發(fā)動由李燕軍負(fù)責(zé)、黃敏如協(xié)助，技術(shù)培訓(xùn)、疫苗管理由姚考玲負(fù)責(zé)、鄧敏珊協(xié)助，注射器的準(zhǔn)備分發(fā)、回收處理由鄧敏珊負(fù)責(zé)、陳佩儀協(xié)助，報(bào)表匯總上報(bào)由黃敏如負(fù)責(zé)、劉述話、鐘錦堅(jiān)、李升熾?yún)f(xié)助。
教育部門和學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)有關(guān)學(xué)校、幼兒園學(xué)生接種的組織工作，開展麻疹強(qiáng)化免疫活動的宣傳、張貼“公告”、發(fā)放“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單”。同時(shí)配合衛(wèi)生部門做好附表1的填寫和組織學(xué)生接種麻疹疫苗等到相關(guān)工作。
財(cái)政部門要按照《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助方案》要求，保障麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動所需經(jīng)費(fèi)。
新莞人服務(wù)管理中心和各村（居）委會要積極配合衛(wèi)生部門做好轄區(qū)范圍內(nèi)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫宣傳發(fā)動、摸底造冊、接種組織等工作，并協(xié)助組織適齡兒童接種麻疹疫苗。
宣傳文廣部門要通過鎮(zhèn)電視臺公布麻疹強(qiáng)化免疫工作有關(guān)信息，讓強(qiáng)化免疫活動有關(guān)知識進(jìn)入千家萬戶，家喻戶曉。
相關(guān)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)適齡散居兒童（包括散居流動兒童）預(yù)防接種、相關(guān)資料的登記、上報(bào)等工作。
（二）成立技術(shù)指導(dǎo)小組
為更好開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫，成立麻疹疫苗強(qiáng)化免疫技術(shù)指導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)、現(xiàn)場監(jiān)督評價(jià)及強(qiáng)化免疫工作總結(jié)等具體技術(shù)工作。
*
（三）社會動員與宣傳
在活動開始前充分利用電視、電信、報(bào)紙、標(biāo)語、板報(bào)等媒體，開展多種形式的宣傳活動。在電視、報(bào)紙等媒體開展公益廣告，提前3-5天開始，并持續(xù)至活動結(jié)束；學(xué)校、車站、市場、農(nóng)村集市等人口密集地區(qū)的宣傳活動可與強(qiáng)化免疫同步進(jìn)行，可以采取張貼標(biāo)語，印發(fā)傳單等形式；各村（社區(qū)）新莞人服務(wù)管理站要對轄區(qū)內(nèi)流動人口開展入戶宣傳，力爭宣傳工作不留漏洞、不留死角；對幼兒園、學(xué)校學(xué)生的宣傳，*醫(yī)院組織好“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單”交由各學(xué)校、幼兒園分發(fā)給學(xué)生，保證每名目標(biāo)兒童家長都能收到接種通知單。通過大力宣傳使廣大群眾知曉麻疹的危害性、了解麻疹的防治知識，主動帶孩子接種麻疹疫苗。
（四）經(jīng)費(fèi)保障
本次強(qiáng)化免疫活動所需疫苗、注射器由中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付，基層預(yù)防接種勞務(wù)費(fèi)由市財(cái)政支付，工作經(jīng)費(fèi)由鎮(zhèn)財(cái)政安排。嚴(yán)禁向兒童家長或監(jiān)護(hù)人收取任何費(fèi)用。
六、技術(shù)措施
（一）人員培訓(xùn)
要高度重視麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動的培訓(xùn)工作。2009年2月教育辦負(fù)責(zé)人、*醫(yī)院分管業(yè)務(wù)院長及防疫組參加市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動動員大會。同時(shí)派*醫(yī)院專業(yè)人員參加市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2009年2月下旬，召開全鎮(zhèn)動員大會，并完成轄區(qū)參加麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動人員的培訓(xùn)。*醫(yī)院負(fù)責(zé)對本次強(qiáng)化免疫接種人員進(jìn)行接種技術(shù)培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)合格獲“東莞市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種人員培訓(xùn)合格證”人員方可參加強(qiáng)化免疫接種工作。
（二）摸底登記
掌握目標(biāo)兒童人數(shù)，提前登記所有應(yīng)種兒童（附件1），是保證高接種率，使全鎮(zhèn)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動順利進(jìn)行的前提。因此，各村（居）委會要根據(jù)本地的實(shí)際情況，深入了解轄區(qū)目標(biāo)兒童數(shù)。
各村（社區(qū)）新莞人服務(wù)管理站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底工作，向流動人口派發(fā)回收“新莞人子女資料登記卡（附件9）”，將未入托、入學(xué)的散居兒童資料填寫到附件1，并在強(qiáng)化免疫活動開始前將填寫好的附件1交到本村（社區(qū)）接種點(diǎn)處；本地散居兒童資料由社區(qū)醫(yī)生（鄉(xiāng)村醫(yī)生）會同村干部收集（填寫附件1）；學(xué)生摸底登記以學(xué)校提供的學(xué)生名冊為主，各學(xué)校由班主任根據(jù)學(xué)生資料填寫好附件1。在摸底過程中要向家長或?qū)W生發(fā)放“麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種通知單”（附件11），告知家長接種時(shí)間、地點(diǎn)和接種時(shí)要攜帶預(yù)防接種證和簽名后的通知單。
為保證摸底調(diào)查質(zhì)量，屆時(shí)鎮(zhèn)將組織人員開展摸底調(diào)查質(zhì)量評估，未達(dá)要求的地方要重新開展摸底調(diào)查。
（三）接種方式
接種方式以設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)的接種方式為主，各村（社區(qū)）選定一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站或村（居）委會作為臨時(shí)接種點(diǎn)，麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動期間適齡散居兒童前往村臨時(shí)接種點(diǎn)接種麻疹疫苗，具體時(shí)間地點(diǎn)見附件12；學(xué)校、幼兒園學(xué)生強(qiáng)化免疫工作由*醫(yī)院在學(xué)校、幼兒園設(shè)置臨時(shí)接種點(diǎn)，具體時(shí)間地點(diǎn)見附件13。
麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》進(jìn)行，每個(gè)接種點(diǎn)必須具備疫苗冷藏相應(yīng)的保存條件和應(yīng)對預(yù)防接種異常反應(yīng)處理的人員和藥品。每個(gè)接種點(diǎn)至少應(yīng)配備3名以上工作人員直接參與現(xiàn)場接種工作，并根據(jù)負(fù)責(zé)接種對象的多少適當(dāng)增加人員數(shù)量，人員分配及職責(zé)：
1、現(xiàn)場組織員
由村（居）委會主任或副主任、新莞人服務(wù)管理站副站長、學(xué)校班主任擔(dān)任。負(fù)責(zé)應(yīng)種兒童的通知、接待及接種現(xiàn)場的組織登記工作，并負(fù)責(zé)在現(xiàn)場向兒童家長進(jìn)行有關(guān)麻疹疫苗強(qiáng)化免疫內(nèi)容的宣傳。
2、現(xiàn)場記錄員
現(xiàn)場記錄員由村醫(yī)生（社區(qū)醫(yī)生）或醫(yī)院防疫組醫(yī)生擔(dān)任，負(fù)責(zé)詢問兒童健康狀況、有無禁忌癥，對可疑發(fā)熱兒童測量體溫，對有禁忌癥兒童，記錄禁忌癥的種類，并將記錄有禁忌癥的處方交由兒童家長保存，作為快速評估時(shí)不計(jì)入應(yīng)種兒童數(shù)的憑證；對應(yīng)種兒童進(jìn)行核實(shí)和接種登記；對已接種兒童可進(jìn)行標(biāo)記；每天接種工作完成后進(jìn)行資料整理和上報(bào)。
3、現(xiàn)場接種員
現(xiàn)場接種員必須由經(jīng)過培訓(xùn)且考核合格的醫(yī)護(hù)人員，持證上崗，負(fù)責(zé)對應(yīng)種兒童進(jìn)行接種。
（四）疫苗運(yùn)輸和后勤保障
由于本次麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種服務(wù)范圍大，應(yīng)種目標(biāo)兒童多，*醫(yī)院要切實(shí)做好人力、物資、車輛等方面的后勤保障工作，組織各相關(guān)部門，參與強(qiáng)化免疫活動。
疫苗和注射器由市疾病預(yù)防控制中心分發(fā)給*醫(yī)院，*醫(yī)院再分發(fā)至各臨時(shí)接種點(diǎn)。
*醫(yī)院要做好疫苗、注射器計(jì)劃，于2009年1月10日前上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃科。
*醫(yī)院負(fù)責(zé)完成從市疾病預(yù)防控制中心分發(fā)的各類宣傳培訓(xùn)資料分發(fā)至醫(yī)院各門診部、各村（居）委會、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站、學(xué)校。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站或村衛(wèi)生站、學(xué)校負(fù)責(zé)本單位宣傳專欄等宣傳資料的制作。
（五）實(shí)施安全接種
接種工作要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求組織實(shí)施，確保安全接種。接種人員必須經(jīng)過麻疹疫苗強(qiáng)化免疫前的正規(guī)技術(shù)培訓(xùn)方能參加本次強(qiáng)化免疫接種工作，按規(guī)范的接種實(shí)施步驟，核實(shí)接種對象、登記預(yù)檢(掌握禁忌癥)、接種疫苗(嚴(yán)格操作規(guī)范)、記錄、觀察等。
本次強(qiáng)化免疫保證每一名兒童接種必須做到一人一針一管。注射器領(lǐng)發(fā)、使用和銷毀要進(jìn)行登記，要指定專人管理。所有使用過的注射器必須放入安全盒等專用容器，統(tǒng)一由*醫(yī)院回收處理。
麻疹疫苗免疫禁忌癥：患嚴(yán)重疾病、急性或慢性感染者、發(fā)熱者或?qū)﹄u蛋有過敏史者不得接種；已知免疫缺陷或長期使用免疫抑制劑者和妊娠婦女不予接種。注射免疫球蛋白者接種麻疹疫苗至少應(yīng)間隔4周以上，接種麻疹疫苗至少2周后方可注射免疫球蛋白。強(qiáng)化免疫期間如遇有28天內(nèi)注射過減毒活疫苗(糖丸、麻疹疫苗、風(fēng)疹疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、水痘疫苗、乙腦減毒活疫苗、甲肝減毒活疫苗、狂犬疫苗等)者，可暫緩接種，并在滿足時(shí)間間隔要求后進(jìn)行補(bǔ)種。
在麻疹疫苗強(qiáng)化免疫過程中要注意如下事項(xiàng)：
1、凍干麻疹疫苗加水溶解后呈橘紅色透明液體，如發(fā)現(xiàn)有顏色變紫、變黃（變紫是安瓿有微細(xì)裂紋、變黃有雜菌生長）安瓿有裂紋，標(biāo)簽不清，溶解不好，超過效期等情況，均不可使用。
2、麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱，接種現(xiàn)場要保證疫苗和稀釋液的溫度要求，并避光保存，不能反復(fù)凍融，不能提前大量稀釋疫苗等待接種。
3、凍干疫苗經(jīng)溶解成液體，必須置于適宜溫度下，在半小時(shí)內(nèi)完成注射，未用完的應(yīng)廢棄。
4、啟開安瓿和注射時(shí)不能使用消毒劑接觸疫苗。
5、用75％酒精消毒皮膚，待晾干后再注射，不能用碘酒消毒，接種后不要用酒精棉球按壓或涂擦注射部位。
6、兒童接種后應(yīng)休息觀察30分鐘。
（六）預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測和處理
各接種點(diǎn)及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的，應(yīng)當(dāng)依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，及時(shí)處理，并立即逐級上報(bào)。
（七）督導(dǎo)
1、督導(dǎo)方式
由衛(wèi)生、教育、財(cái)政、新莞人服務(wù)管理等部門聯(lián)合組成鎮(zhèn)麻疹強(qiáng)化免疫督導(dǎo)組，督導(dǎo)組分成幾個(gè)督導(dǎo)小組，巡回對各村（社區(qū)）、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)強(qiáng)化免疫活動的組織、摸底、宣傳、現(xiàn)場接種工作等情況進(jìn)行督導(dǎo)。*醫(yī)院選派責(zé)任心強(qiáng)和業(yè)務(wù)精通的人員組成定點(diǎn)督導(dǎo)組，分片負(fù)責(zé)，加強(qiáng)對各接種點(diǎn)強(qiáng)化免疫活動的督導(dǎo)，確保強(qiáng)化免疫活動保質(zhì)保量開展下去。
2、督導(dǎo)內(nèi)容
督導(dǎo)內(nèi)容要覆蓋當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫活動的組織實(shí)施、社會宣傳、人員培訓(xùn)、后勤保障、摸底調(diào)查以及現(xiàn)場接種質(zhì)量等（附件7、8）。附件7、8由督導(dǎo)員完成，并帶回本級督導(dǎo)單位。
在接種前進(jìn)行督導(dǎo)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)督導(dǎo)基層的應(yīng)種兒童摸底登記、宣傳、培訓(xùn)、物資和接種的準(zhǔn)備情況。
進(jìn)行現(xiàn)場實(shí)施階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)了解摸底調(diào)查質(zhì)量、現(xiàn)場接種工作組織情況、知曉率等情況。
進(jìn)行后期評估階段督導(dǎo)時(shí)，重點(diǎn)進(jìn)行接種率快速調(diào)查、了解資料整理、匯總和報(bào)告質(zhì)量等情況。
3、督導(dǎo)方法
通過現(xiàn)場觀察、詢問、主動調(diào)查和聽取當(dāng)?shù)亟M織實(shí)施等情況的介紹等，全面了解當(dāng)?shù)貜?qiáng)化免疫工作情況。
4、督導(dǎo)反饋
鎮(zhèn)督導(dǎo)組每天督導(dǎo)結(jié)束后，將督導(dǎo)結(jié)果及時(shí)反饋到鎮(zhèn)政府和被督導(dǎo)單位，對發(fā)現(xiàn)的錯誤要及時(shí)糾正，妥善解決。同時(shí)將發(fā)現(xiàn)的主要問題和經(jīng)驗(yàn)向本級督導(dǎo)單位進(jìn)行匯報(bào)，督導(dǎo)組及時(shí)收集各督導(dǎo)點(diǎn)信息，并將各組信息和問題進(jìn)行歸納和分析，對于可能發(fā)生的共性問題及時(shí)反饋至現(xiàn)場各督導(dǎo)組，以便在后續(xù)督導(dǎo)過程中予以關(guān)注。
七、評價(jià)和總結(jié)
強(qiáng)化免疫活動評價(jià)內(nèi)容包括活動實(shí)施情況評價(jià)和麻疹疫苗接種率評價(jià)等內(nèi)容。在活動完成后，各相關(guān)接種單位應(yīng)按方案要求及時(shí)進(jìn)行資料匯總，對強(qiáng)化免疫活動進(jìn)行全面總結(jié)、及時(shí)上報(bào)。
（一）接種率評價(jià)
接種工作完成后1周內(nèi)，*醫(yī)院要組織人員對轄區(qū)接種工作進(jìn)行檢查、評價(jià)。按照《東莞市麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動接種率快速評估調(diào)查表》（附件3），完成本鎮(zhèn)接種率的快速評估，接種率快速評估后將附件3的資料匯總到附件4。屆時(shí)鎮(zhèn)將組織人員對部分村（社區(qū)）進(jìn)行檢查、評價(jià)。接種率未達(dá)到95％的村（社區(qū)）要查漏補(bǔ)種。
為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)**衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階，扎實(shí)完成20**年各項(xiàng)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)?？h衛(wèi)生局堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實(shí)際，針對當(dāng)前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機(jī)遇，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，縣、鎮(zhèn)聯(lián)動，建立***的協(xié)作關(guān)系，為全縣人民健康服務(wù)，為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，進(jìn)行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負(fù)責(zé)人會議，就如何進(jìn)步疾病的預(yù)防和控制能力，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)視進(jìn)行座談。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議，研究制定全年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，用科學(xué)發(fā)展觀，指導(dǎo)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點(diǎn)，抓好民生工程的落實(shí)
根據(jù)縣政府下達(dá)的十七項(xiàng)民生工程任務(wù)，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療。20**年，全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民226723人，參合率達(dá)92.5%。位于全省的前列。縣衛(wèi)生局從進(jìn)一步簡化辦事手續(xù)著手，不斷完善實(shí)施方案，擴(kuò)大受益面。根據(jù)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)組下發(fā)的《指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，在充分調(diào)研測算的基礎(chǔ)上，一是調(diào)整了實(shí)施方案；二是調(diào)整報(bào)銷補(bǔ)償模式，20**年我縣實(shí)行了縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)報(bào)補(bǔ)償制度，凡在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合農(nóng)民，只要材料齊全，出院時(shí)就可在診治醫(yī)院當(dāng)場進(jìn)行報(bào)銷，門診家庭帳戶資金在門診就診時(shí)隨時(shí)結(jié)報(bào)，簡化了報(bào)銷程序，方便了參合農(nóng)民；三是對住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)償，平產(chǎn)定額補(bǔ)償150元，剖腹產(chǎn)定額補(bǔ)償600元；四是增加了慢性病門診報(bào)銷范圍，將原來的八種慢性病增至十種。20**年1至10月底，全縣住院和慢性病門診報(bào)銷8043人次，支付補(bǔ)償金660.27萬元,家庭帳戶補(bǔ)償1097人次,支付補(bǔ)償金4.33萬元。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動至20**年10月底，全縣共報(bào)銷29**5人次，支付補(bǔ)償金2409.95萬元，2005年至20**年10月，全縣得到1萬元以上補(bǔ)償病人達(dá)184人次，
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運(yùn)行，各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實(shí)惠；政府得民心；醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)?？h醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝潢，橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂，20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設(shè)之中。6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)將于11月15日基本完成，迎接省、市民生工程檢查，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進(jìn)行抗機(jī)會性感染治療，給予了4800元的醫(yī)療救助，還從合作醫(yī)療中報(bào)銷了2700元部分醫(yī)藥費(fèi)，同時(shí)，積極與民政部分取得聯(lián)系，幫助病人辦理低保手續(xù)。結(jié)核病項(xiàng)目病人救助11人，救助金額9900元，幫助困難人群進(jìn)步生活質(zhì)量和生活水平。按時(shí)按質(zhì)完成了3183座農(nóng)村改廁任務(wù)，得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，進(jìn)步疾病預(yù)防控制能力
（一）傳染病報(bào)告與治理：為了解我縣居民傳染病的漏報(bào)情況，9月上旬開展了居民傳染病漏報(bào)率調(diào)查工作，全縣14個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調(diào)28名專業(yè)職員對各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個(gè)自然村開展漏報(bào)調(diào)查，在69個(gè)自然村，調(diào)查了7884人。調(diào)查傳染病91例，就診84人，就診率92.31%，報(bào)告72例，報(bào)告率79.12%，漏報(bào)19例、漏報(bào)率20.88%。
20**年，全縣19個(gè)法定傳染病報(bào)告單位均實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和日零報(bào)告制度。突發(fā)疫情期間，縣疾控中心實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情統(tǒng)計(jì)，全縣疫情報(bào)告率為100%，截至10月底，全縣報(bào)告甲、乙、丙類傳染病12種，計(jì)1318例，發(fā)病率為417.91/10萬，無死亡病例。與往年同期（321.00/10萬）相比，發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結(jié)核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%；其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%，肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的16.54%。20**年傳染病發(fā)病率上升的主要原因，一是實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病漏報(bào)減少；二是開展了傳染病漏報(bào)率調(diào)查，增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。正確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實(shí)際情況，為更正確地把握傳染病疫情動態(tài)，針對性開展傳染病防治工作提供了科學(xué)依據(jù)。
（二）傳染病疫情監(jiān)測?？h疾控中心對疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)進(jìn)行了更新，制定了中心網(wǎng)絡(luò)治理規(guī)定和操縱程序。縣衛(wèi)生局定期召開防疫醫(yī)生例會，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與治理制度，縣疾控中心開展了傳染病季度報(bào)表統(tǒng)計(jì)及傳染病疫情動態(tài)分析，印發(fā)全縣疫情動態(tài)3期，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。20**年3月，通過疫情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)1例在校學(xué)生疑似流腦病例，立即派人趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，對密切接觸者進(jìn)行咽拭子采樣，并指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生晨檢和教室消毒，采取流腦主動監(jiān)測，共采集標(biāo)本19份，通過檢驗(yàn)均為陰性，全縣無后續(xù)病例發(fā)生，流腦防控工作取得較好成效。
（三）計(jì)劃免疫。堅(jiān)持計(jì)劃免疫冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)靜點(diǎn)預(yù)防接種門診運(yùn)轉(zhuǎn)良好，按時(shí)按月進(jìn)行開診，全縣全年基礎(chǔ)免疫接種率保持在以上，今年以來，累計(jì)糖丸服苗6605人次，接種卡介苗1698人次，百白破7529人次，麻疹疫苗3840人次，新生兒乙肝疫苗5550人次，有效地防范了計(jì)劃免疫針對性疾病的發(fā)生。
為進(jìn)一步推動全縣預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)，著力進(jìn)步預(yù)防接種工作質(zhì)量，按照國家免疫規(guī)劃的要求，在上級業(yè)務(wù)部分指導(dǎo)下，在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點(diǎn)定時(shí)接種門診的基礎(chǔ)上，開展計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè)，目前，縣內(nèi)14家計(jì)劃免疫門診達(dá)到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部分聯(lián)合，對30所中小學(xué)，3560名進(jìn)學(xué)進(jìn)托兒童進(jìn)行了預(yù)防接種證查驗(yàn)，加強(qiáng)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實(shí)《20**—2010年全國乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》，根據(jù)《安徽省20**年乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作方案》文件精神，召開乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作緊急會議，布置乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，隨后對繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高循分院、進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率快速評估，評估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補(bǔ)種調(diào)查接種率分別為100%、93.33%、100%，我縣乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率達(dá)95%以上。
為進(jìn)步預(yù)防接種職員技術(shù)水平，全縣58名預(yù)防接種職員參加了資格認(rèn)證培訓(xùn)。就《安徽預(yù)防接種治理?xiàng)l例》、免疫規(guī)劃疫苗針對性疾病監(jiān)測方案、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和監(jiān)測、預(yù)防接種安全注射、預(yù)防接種實(shí)踐和治理、規(guī)范化預(yù)防接種門診評審等專業(yè)知識，進(jìn)行講解和學(xué)習(xí)，進(jìn)步了預(yù)防接種職員業(yè)務(wù)知識水平，增強(qiáng)了安全注射意識和預(yù)防接種異常反應(yīng)處理能力。參訓(xùn)職員還參加了相關(guān)知識測試，給測試合格者核發(fā)了《預(yù)防接種培訓(xùn)合格證書》及《預(yù)防接種上崗證》。
四、重點(diǎn)傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初，召開了全縣腸道傳染病防治工作會議，布置腸道傳染病防治工作，加強(qiáng)以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制工作。自5月份來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了腸道病門診，實(shí)行腸道傳染病周報(bào)制度，縣衛(wèi)生局組織專業(yè)職員對全縣腸道門診開診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，針對存在題目責(zé)令整改，并將檢查結(jié)果通報(bào)全縣，促進(jìn)全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底，全縣累計(jì)上報(bào)腹瀉病人491例（其中菌痢病原學(xué)確診16例，臨床確診19例，其他腹瀉病人456例），抽檢外環(huán)水樣130份，未檢出霍亂弧菌。
2、結(jié)核病防治。為加快結(jié)核病項(xiàng)目進(jìn)度，縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)職員對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治及結(jié)核病痰檢點(diǎn)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查；二是舉辦由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)防醫(yī)生和院長參加的全縣結(jié)核病防治工作培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)方案及結(jié)核病督導(dǎo)技術(shù)要求；三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆職員結(jié)核病防治知識培訓(xùn)班，普及結(jié)核病防治知識。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作，協(xié)調(diào)肺結(jié)核病人治療治理和督導(dǎo)工作，進(jìn)步肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底，全縣發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人250人，其中新發(fā)涂陽110例，復(fù)治涂陽11例，重癥涂陰8人，初治涂陰83人，復(fù)治涂陰43人，痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100％，病人通過dots治療治愈率95％。
3、艾滋病防治。20**年加強(qiáng)了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進(jìn)行艾滋病防治知識宣講。安排專業(yè)職員深進(jìn)到農(nóng)民工相對集中的工地，向農(nóng)民工宣講艾滋病防治知識170余人次，發(fā)放艾滋病知識宣傳冊900余本，免費(fèi)發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅，宣傳單2000余份，宣傳畫冊5000余份，在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體，開展為期1個(gè)月的艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測知識宣傳，普及艾滋病防治知識。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽光工程健康教育工作，20余名家庭婦女接受了培訓(xùn)，散發(fā)了《女性防病手冊》、《預(yù)防艾滋病，健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份；二是對全縣公共娛樂場所50余名負(fù)責(zé)人進(jìn)行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治治理?xiàng)l例》培訓(xùn)；三是加大重點(diǎn)場所和人群的行為干預(yù)。對縣城娛樂服務(wù)場所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場所逐一進(jìn)行摸底登記，并對服務(wù)職員進(jìn)行面對面宣傳，發(fā)放宣傳品和安全套。累計(jì)出動干預(yù)隊(duì)員225人次，干預(yù)娛樂場所25家，高危人群472人，開展現(xiàn)場健康教育75場次，發(fā)放宣傳單400余份，宣傳畫冊3000余本，張貼宣傳畫36幅，免費(fèi)發(fā)放安全套3600余只；四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點(diǎn)，在縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點(diǎn)?？h疾控中心為了做好免費(fèi)自愿咨詢檢測工作，專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底，接待咨詢55人，為社會人群免費(fèi)檢測hiv抗體193人，并免費(fèi)為在押的290人檢測hiv抗體，均未發(fā)現(xiàn)hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療，病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復(fù)，臨床癥狀明顯改善。同時(shí)加強(qiáng)對艾滋病感染者治理，對1例非我縣戶籍艾滋病人，開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、健康教育、行為干預(yù)、血樣檢測，及時(shí)向所在戶籍地通報(bào)情況，并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬，縣血防站在荻港、平展、高安開展了查螺會戰(zhàn)。到10月底，在全縣6個(gè)鎮(zhèn)43個(gè)村查螺381萬平方米，占年度任務(wù)的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個(gè)鎮(zhèn)7個(gè)村（鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村）有螺環(huán)境開展了藥物滅螺，累計(jì)滅螺175萬平方米，其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人，擴(kuò)大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強(qiáng)了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達(dá)13萬人次,發(fā)放實(shí)用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實(shí)的工作,20**年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%；居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年，制定《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》，縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測定職員培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)《**縣狂犬病監(jiān)測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》，通報(bào)全國狂犬病流行情況。5月份，全縣各預(yù)防接種點(diǎn)及3個(gè)監(jiān)測點(diǎn)啟動監(jiān)測工作。截至目前，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)養(yǎng)犬戶6268戶，養(yǎng)貓戶49**戶，犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人，抗體測定1401人次，全縣未報(bào)告1例狂犬病病例，狂犬病監(jiān)測工作有條不紊地進(jìn)行。
五、加強(qiáng)公共衛(wèi)生，進(jìn)步應(yīng)急能力
為進(jìn)一步加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力，為進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，縣衛(wèi)生局一是建立了應(yīng)急指揮組織，應(yīng)急處理隊(duì)伍；二是加強(qiáng)應(yīng)急職員的培訓(xùn)，安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務(wù)職員進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn)；三是加大了應(yīng)急物資的儲備，根據(jù)應(yīng)急需要，為應(yīng)急隊(duì)伍配備了應(yīng)急調(diào)查處理的相關(guān)設(shè)備，購置了消殺器械與藥品，做到有備無患。
突發(fā)疫情的應(yīng)急處置。全年出動疫情流調(diào)小分隊(duì)12次，開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查88人次。4月25日，縣疾控中心接到縣二院電話報(bào)告，收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人?？h疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)視所及時(shí)派人到現(xiàn)場處理。通過流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)就餐飯店加工場所衛(wèi)生狀況，結(jié)合病人有共同就餐史，有相同的臨床表現(xiàn)，臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況，認(rèn)定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。隨后采取多項(xiàng)控制措施，有效地控制了食品中毒事件的進(jìn)一步發(fā)生。5月30日，蘆南中心小學(xué)出現(xiàn)30名水痘病人，縣疾控中心接到報(bào)告后，立即開赴現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采取控制措施，有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日，接蕪湖市疾控中心通知：繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場有大量雞只死亡，市農(nóng)業(yè)部分懷疑為禽流感，要求**縣衛(wèi)生局對病死雞密切接觸職員進(jìn)行調(diào)查和處理?？h衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與**縣農(nóng)業(yè)部分取得聯(lián)系，組織專業(yè)技術(shù)職員，在縣獸醫(yī)站工作職員陪同下趕赴疫區(qū)，對養(yǎng)殖場工作職員進(jìn)行健康檢查，采集密切接觸職員血及咽拭子樣品，留樣觀察事態(tài)發(fā)展，開展禽流感防治知識健康教育，指導(dǎo)場主使用過氧乙酸對養(yǎng)雞場周邊環(huán)境進(jìn)行消毒，對密切接觸職員實(shí)施預(yù)防性服藥，開展醫(yī)學(xué)觀察，由于現(xiàn)場調(diào)查及時(shí)，方法處置得當(dāng)，未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)視、開展專項(xiàng)整治
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒治理辦法》，衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)視所中心對174個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)視。其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所，計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)7所，鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）13所，村級衛(wèi)生室（站）、個(gè)體診所148所，駐繁廠礦職工醫(yī)院1所。縣鄉(xiāng)兩級監(jiān)測覆蓋率達(dá)100%，內(nèi)設(shè)科室覆蓋率達(dá)到98%。監(jiān)測樣品829件，合格677件，合格率為81.66%?？h級監(jiān)測樣品49件，合格42件，合格率85.71%。鎮(zhèn)級監(jiān)測樣品80件，合格60件，合格率75%。村級（含個(gè)體診所）監(jiān)測樣品65所，合格512件，合格率77.93%。計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測樣品38件，合格31件，合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測樣品5件，合格5件。合格率100%。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村級醫(yī)務(wù)職員，進(jìn)行消毒專業(yè)知識培訓(xùn)，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為檢查，整頓醫(yī)療秩序。對新港強(qiáng)圩滕某無證行醫(yī)，蘆南、新林村級衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為，進(jìn)行立案查處，進(jìn)一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
20**年“兩節(jié)”期間，縣衛(wèi)生局一是開展學(xué)校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營單位是否持有《衛(wèi)生許可證》；從業(yè)職員是否持健康證實(shí)上崗；原輔料采購是否索證；加工場所衛(wèi)生設(shè)施、生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生治理情況。二是加強(qiáng)食品超市的衛(wèi)生監(jiān)視，以大、中型超市為重點(diǎn)，嚴(yán)格審查食品從業(yè)職員持證上崗、食品采購索證、食品標(biāo)識等情況。出動衛(wèi)生執(zhí)法職員78人次，檢查大、中型超市26家，立案查處經(jīng)營超保質(zhì)期食品1起，杜盡了“三無”食品上柜銷售，遏制了銷售分歧格食品行為發(fā)生。三是加強(qiáng)對糕點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、食品原料、食品添加劑及食品標(biāo)簽內(nèi)容的審查。抽檢各式糕點(diǎn)30份，合格30份。四是繼續(xù)加強(qiáng)餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作，對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)。檢查餐飲單位120家，從業(yè)職員400人，抽檢各種餐飲具360件，合格284件。對未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證實(shí)從業(yè)職員上崗的4個(gè)餐飲單位，分別予以立案查處。截至10月底，完成食品監(jiān)測樣品102份，合格101份，合格率99.02%；餐具樣品8**份，合格3**份，合格率38.04%；生活飲用水110份，合格1**份，合格率97.30%；公共場所公共用品10份，合格10份，合格率100%。并及時(shí)向有關(guān)單位和個(gè)人反饋，改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間，縣衛(wèi)生局對城關(guān)地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點(diǎn)及其周邊餐飲單位、自來水廠進(jìn)行集中整治和專項(xiàng)衛(wèi)生檢查，累計(jì)出動車輛10臺次，衛(wèi)生監(jiān)視職員60人次，檢查餐飲單位86家，自來水廠15家，各類旅館26家，對各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位，提出了整改意見，限期改正。
為維護(hù)廠礦企業(yè)一線生產(chǎn)工人身體健康，依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定，對11家廠礦企業(yè)的654名工人進(jìn)行了健康檢查，并建立了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點(diǎn)，要求各監(jiān)測點(diǎn)每年建立慢病檔案不少于50人，并定期開展隨訪和行為干預(yù)；縣疾控中心同一印制慢病病人檔案，制定慢病防治工作制度，督促監(jiān)測點(diǎn)開展慢病防治工作。截至目前，建立高血壓健康檔案61份，糖尿病檔案13份，發(fā)放宣傳單和健康處方400余份，為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20**年，縣衛(wèi)生局及時(shí)查處群眾舉報(bào)案件，結(jié)合專項(xiàng)整治活動加大行政處罰力度。累計(jì)行政處罰52戶次，警告2戶次，責(zé)令改正15戶次，沒收醫(yī)療器械1戶次，罰款34戶次，罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，打擊各類衛(wèi)生違法行為，起到較好的威攝作用。
七、加強(qiáng)文明創(chuàng)建，打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于創(chuàng)建省級文明縣城工作要求，縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級文明縣城工作領(lǐng)導(dǎo)組，召開衛(wèi)生執(zhí)法職員座談會，分析創(chuàng)建工作存在題目，討論文明創(chuàng)建工作，按縣城區(qū)域范圍進(jìn)行分片包干，責(zé)任到人，全面推進(jìn)文明縣城創(chuàng)建工作。抽調(diào)衛(wèi)生執(zhí)法職員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查，組織衛(wèi)生執(zhí)法職員70余人次進(jìn)行創(chuàng)建文明縣城調(diào)查摸底及宣傳發(fā)動，完成城區(qū)食品及公共場所經(jīng)營單位560余戶調(diào)查摸底，簽定食品安全責(zé)任書120余份，印發(fā)《**縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛(wèi)生安全告知書》150余份，發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份，對1600余戶食品、公共場所生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行了現(xiàn)場審查，發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份，使我縣食品及公共場所衛(wèi)生狀況得到進(jìn)一步改善。對全縣20家洗浴場所，178家美容美發(fā)場所170件公共用品進(jìn)行抽檢，合格150件，立案查處5起，目前已結(jié)案1起，為創(chuàng)建省級文明縣城打下良好基礎(chǔ)。
20**年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻(xiàn)血，有697名體檢合格者無償獻(xiàn)血，圓滿完成了我縣20**年度獻(xiàn)血任務(wù)。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者，展現(xiàn)他們?nèi)诵圆鄣木耧L(fēng)采，舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業(yè)作家、有患者的支屬、有衛(wèi)生工作者的母親，有醫(yī)務(wù)職員本人，他們從不同的角度，反映我縣衛(wèi)生工作者為構(gòu)建***社會的無私奉獻(xiàn)，為保障人民群眾的身體健康忘我的工作，先后有18篇征文在《蕪湖日報(bào)》上刊登。
20**年4月，縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風(fēng)活動。市作協(xié)會員深進(jìn)基層，通過到衛(wèi)生院實(shí)地考察，走訪農(nóng)村群眾，耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學(xué)習(xí)和生活，先后有9篇反映我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作者先進(jìn)事跡的報(bào)道，在《蕪湖日報(bào)》上登載。弘揚(yáng)了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。進(jìn)一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責(zé)任感和使命感。
20**金秋，為了幫助品學(xué)皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學(xué)生進(jìn)學(xué)，縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持，給3名新生每人3000元的進(jìn)學(xué)資助，還爭取省紅會的支持，給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學(xué)捐助了5000元的圖書，幫助該校建立圖書室。
八、加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)法制意識
今年是“五五”法第二年，縣衛(wèi)生局將普法工作與社會治安綜合治理相結(jié)合，認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)的法律知識，通過學(xué)習(xí)法律法規(guī)，進(jìn)步了衛(wèi)生局機(jī)關(guān)以法行政、依法辦事的的意識，促進(jìn)了機(jī)關(guān)的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機(jī)關(guān)職員，參加了全省同一組織的公務(wù)員法律知識和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識考試，成績良好。為了扎實(shí)開展“五五”普法宣傳活動，縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結(jié)核病防治日、4·25計(jì)免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個(gè)狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發(fā)宣傳材料，解答群眾咨詢，發(fā)放各種宣傳材料5400余份，進(jìn)一步進(jìn)步了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長效機(jī)制，抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
20**年，縣衛(wèi)生局要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位，對照衛(wèi)生局落實(shí)農(nóng)村基層黨風(fēng)廉政建設(shè)分工任務(wù)，通過進(jìn)一步梳理，將治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂與行業(yè)糾風(fēng)工作結(jié)合；與規(guī)范醫(yī)院治理結(jié)合；與建立健全教育、制度、監(jiān)視并重的懲辦和預(yù)防***體系結(jié)合，積極探索建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域貿(mào)易賄賂的長效機(jī)制。大力推行院務(wù)公然，及時(shí)向社會公布衛(wèi)生政策法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行政許可等重要事項(xiàng)，向社會公然醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品及醫(yī)用耗材價(jià)格、醫(yī)療服務(wù)流程。
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位，進(jìn)一步健全內(nèi)部的財(cái)務(wù)、采購等***監(jiān)視制度，規(guī)范處方治理、藥品招標(biāo)采購制度，認(rèn)真執(zhí)行《臨床診療指南》、《臨床操縱技術(shù)規(guī)范》，對醫(yī)院藥品用量實(shí)行動態(tài)監(jiān)測，超常預(yù)警，對不正當(dāng)行為及時(shí)告誡，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)務(wù)職員臨床診療服務(wù)?？h二院為了鼓勵職工優(yōu)質(zhì)服務(wù)，凡患者對醫(yī)護(hù)職員贈予錦旗或書面表揚(yáng)的，醫(yī)院給予每個(gè)表揚(yáng)對象獎勵100元。
加強(qiáng)免疫規(guī)劃治理，制止農(nóng)村衛(wèi)生防疫亂收費(fèi)，縣疾控中心，認(rèn)真貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種治理?xiàng)l例》，切實(shí)加強(qiáng)免疫規(guī)劃，確保國家免疫規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。對國家免疫規(guī)劃確定的卡介苗（bcg）、脊灰疫苗（opv）、百白破（dpt）、麻疹（mv）、新生兒乙肝疫苗（hepb）以及吸附白喉破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗（dt）。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫（基礎(chǔ)免疫和加強(qiáng)免疫）預(yù)防接種時(shí)，一律實(shí)行免費(fèi)接種，亦不得收取計(jì)劃免疫保健保償用度，嚴(yán)禁收取任何用度。并定期到各接種單位進(jìn)行督查，從源頭治理農(nóng)村防疫亂收費(fèi)。
20**年工作打算
一、繼續(xù)推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療，進(jìn)一步完善和健全合作醫(yī)療相關(guān)制度，創(chuàng)新機(jī)制，不斷進(jìn)步參合率和受益率。強(qiáng)化治理，把新農(nóng)合信息系統(tǒng)運(yùn)作好，更好地方便群眾在本縣定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算報(bào)銷。把統(tǒng)籌資金乘余率控制在15%以內(nèi)，各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)均在省合管辦規(guī)定的范圍內(nèi)。
二、加強(qiáng)農(nóng)村低級衛(wèi)生保健，鞏固和完善省級農(nóng)村衛(wèi)生示范縣，進(jìn)步農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力。新建繁陽中心衛(wèi)生院住院樓和6個(gè)村衛(wèi)生室，改建8個(gè)村衛(wèi)生室，鞏固完善6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，逐步推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化治理。
三、加強(qiáng)重大傳染病的防治。重點(diǎn)做好結(jié)核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進(jìn)一步落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，繼續(xù)抓好結(jié)核病項(xiàng)目工作，完成血防查滅螺、查治病任務(wù)。
為加快全縣農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，促進(jìn)*衛(wèi)生事業(yè)再上新臺階，扎實(shí)完成20*年各項(xiàng)衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)?？h衛(wèi)生局堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，年初舉辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展研討會。參會的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，結(jié)合我縣農(nóng)村衛(wèi)生的實(shí)際，針對當(dāng)前衛(wèi)生院所面臨挑戰(zhàn)與機(jī)遇，獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。就如何更好地利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資源，縣、鎮(zhèn)聯(lián)動，建立和諧的協(xié)作關(guān)系，為全縣人民健康服務(wù)，為社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展服務(wù)，進(jìn)行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負(fù)責(zé)人會議，就如何提高疾病的預(yù)防和控制能力，強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)行座談。衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)班子成員和科室負(fù)責(zé)人還到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室就新型農(nóng)村合作醫(yī)療和衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)行調(diào)研。通過廣泛聽取縣、鄉(xiāng)、村不同渠道的意見和建議，研究制定全年工作計(jì)劃與重點(diǎn)，用科學(xué)發(fā)展觀，指導(dǎo)全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快的發(fā)展。
二、突出重點(diǎn)，抓好民生工程的落實(shí)
根據(jù)縣政府下達(dá)的十七項(xiàng)民生工程任務(wù)，縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
（一）新型農(nóng)村合作醫(yī)療。20*年，全縣參加合作醫(yī)療農(nóng)民226723人，參合率達(dá)92.5%。位于全省的前列?？h衛(wèi)生局從進(jìn)一步簡化辦事手續(xù)著手，不斷完善實(shí)施方案，擴(kuò)大受益面。根據(jù)省新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)組下發(fā)的《指導(dǎo)意見》，結(jié)合我縣實(shí)際，在充分調(diào)研測算的基礎(chǔ)上，一是調(diào)整了實(shí)施方案；二是調(diào)整報(bào)銷補(bǔ)償模式，20*年我縣實(shí)行了縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)報(bào)補(bǔ)償制度，凡在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的參合農(nóng)民，只要材料齊全，出院時(shí)就可在診治醫(yī)院當(dāng)場進(jìn)行報(bào)銷，門診家庭帳戶資金在門診就診時(shí)隨時(shí)結(jié)報(bào)，簡化了報(bào)銷程序，方便了參合農(nóng)民；三是對住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)償，平產(chǎn)定額補(bǔ)償150元，剖腹產(chǎn)定額補(bǔ)償600元；四是增加了慢性病門診報(bào)銷范圍，將原來的八種慢性病增至十種。20*年1至10月底，全縣住院和慢性病門診報(bào)銷8043人次，支付補(bǔ)償金660.27萬元,家庭帳戶補(bǔ)償1097人次,支付補(bǔ)償金4.33萬元。自新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動至20*年10月底，全縣共報(bào)銷29*5人次，支付補(bǔ)償金2409.95萬元，2005年至20*年10月，全縣得到1萬元以上補(bǔ)償病人達(dá)184人次，
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療健康有序的運(yùn)行，各項(xiàng)運(yùn)作指標(biāo)符合省合管辦規(guī)定的要求。形成了農(nóng)民得實(shí)惠；政府得民心；醫(yī)院得發(fā)展的共贏的局面。
(二)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)?？h醫(yī)院住院大樓主體工程全部完工，正在進(jìn)行內(nèi)部裝潢，橫山、赤沙衛(wèi)生分院的門診和住院樓均已封頂，20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室正在規(guī)劃建設(shè)之中。6個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)將于11月15日基本完成，迎接省、市民生工程檢查，鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進(jìn)行抗機(jī)會性感染治療，給予了4800元的醫(yī)療救助，還從合作醫(yī)療中報(bào)銷了2700元部分醫(yī)藥費(fèi)，同時(shí)，積極與民政部門取得聯(lián)系，幫助病人辦理低保手續(xù)。結(jié)核病項(xiàng)目病人救助11人，救助金額9900元，幫助困難人群提高生活質(zhì)量和生活水平。按時(shí)按質(zhì)完成了3183座農(nóng)村改廁任務(wù)，得到省愛衛(wèi)辦等單位的好評。
三、加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)，提高疾病預(yù)防控制能力
（一）傳染病報(bào)告與管理：為了解我縣居民傳染病的漏報(bào)情況，9月上旬開展了居民傳染病漏報(bào)率調(diào)查工作，全縣14個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及廠礦醫(yī)院抽調(diào)28名專業(yè)人員對各鎮(zhèn)東、南、西、北、中的五個(gè)自然村開展漏報(bào)調(diào)查，在69個(gè)自然村，調(diào)查了7884人。調(diào)查傳染病91例，就診84人，就診率92.31%，報(bào)告72例，報(bào)告率79.12%，漏報(bào)19例、漏報(bào)率20.88%。
20*年，全縣19個(gè)法定傳染病報(bào)告單位均實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和日零報(bào)告制度。突發(fā)疫情期間，縣疾控中心實(shí)行24小時(shí)疫情值班制度。根據(jù)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疫情統(tǒng)計(jì)，全縣疫情報(bào)告率為100%，截至10月底，全縣報(bào)告甲、乙、丙類傳染病12種，計(jì)1318例，發(fā)病率為417.91/10萬，無死亡病例。與去年同期（321.00/10萬）相比，發(fā)病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結(jié)核533例、占發(fā)病總數(shù)的40.44%；其它感染性腹瀉病330例、占發(fā)病總數(shù)的25.04%，肝炎218例、占發(fā)病總數(shù)的16.54%。20*年傳染病發(fā)病率上升的主要原因，一是實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，傳染病漏報(bào)減少；二是開展了傳染病漏報(bào)率調(diào)查，增加了傳染病發(fā)病例數(shù)。準(zhǔn)確地反映出我縣傳染病的發(fā)病實(shí)際情況，為更準(zhǔn)確地掌握傳染病疫情動態(tài)，針對性開展傳染病防治工作提供了科學(xué)依據(jù)。
（二）傳染病疫情監(jiān)測?？h疾控中心對疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)進(jìn)行了更新，制定了中心網(wǎng)絡(luò)管理規(guī)定和操作程序?？h衛(wèi)生局按期召開防疫醫(yī)生例會，要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位加快完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與管理制度，縣疾控中心開展了傳染病季度報(bào)表統(tǒng)計(jì)及傳染病疫情動態(tài)分析，印發(fā)全縣疫情動態(tài)3期，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。20*年3月，通過疫情監(jiān)測發(fā)現(xiàn)1例在校學(xué)生疑似流腦病例，立即派人趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，對密切接觸者進(jìn)行咽拭子采樣，并指導(dǎo)學(xué)校開展學(xué)生晨檢和教室消毒，采取流腦主動監(jiān)測，共采集標(biāo)本19份，通過檢驗(yàn)均為陰性，全縣無后續(xù)病例發(fā)生，流腦防控工作取得較好成效。
（三）計(jì)劃免疫。堅(jiān)持計(jì)劃免疫冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)預(yù)防接種門診運(yùn)轉(zhuǎn)良好，按時(shí)按月進(jìn)行開診，全縣全年基礎(chǔ)免疫接種率保持在以上，今年以來，累計(jì)糖丸服苗6605人次，接種卡介苗1698人次，百白破7529人次，麻疹疫苗3840人次，新生兒乙肝疫苗5550人次，有效地防范了計(jì)劃免疫針對性疾病的發(fā)生。
為進(jìn)一步推動全縣預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)，著力提高預(yù)防接種工作質(zhì)量，按照國家免疫規(guī)劃的要求，在上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下，在鞏固以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位的定點(diǎn)定時(shí)接種門診的基礎(chǔ)上，開展計(jì)劃免疫規(guī)范化門診建設(shè)，目前，縣內(nèi)14家計(jì)劃免疫門診達(dá)到規(guī)范門診要求。
衛(wèi)生和教育部門聯(lián)合，對30所中小學(xué)，3560名入學(xué)入托兒童進(jìn)行了預(yù)防接種證查驗(yàn)，加強(qiáng)加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作。
為貫徹落實(shí)《20*—2010年全國乙型肝炎防治規(guī)劃》和《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，根據(jù)《安徽省20*年乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作方案》文件精神，召開乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作緊急會議，布置乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作，隨后對繁陽中心衛(wèi)生院、荻港中心衛(wèi)生院、高安分院、進(jìn)行乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率快速評估，評估發(fā)現(xiàn)乙肝疫苗查漏補(bǔ)種調(diào)查接種率分別為100%、93.33%、100%，我縣乙肝疫苗查漏補(bǔ)種接種率達(dá)95%以上。
為提高預(yù)防接種人員技術(shù)水平，全縣58名預(yù)防接種人員參加了資格認(rèn)證培訓(xùn)。就《安徽預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、免疫規(guī)劃疫苗針對性疾病監(jiān)測方案、預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和監(jiān)測、預(yù)防接種安全注射、預(yù)防接種實(shí)踐和管理、規(guī)范化預(yù)防接種門診評審等專業(yè)知識，進(jìn)行講解和學(xué)習(xí)，提高了預(yù)防接種人員業(yè)務(wù)知識水平，增強(qiáng)了安全注射意識和預(yù)防接種異常反應(yīng)處理能力。參訓(xùn)人員還參加了相關(guān)知識測試，給測試合格者核發(fā)了《預(yù)防接種培訓(xùn)合格證書》及《預(yù)防接種上崗證》。
四、重點(diǎn)傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初，召開了全縣腸道傳染病防治工作會議，布置腸道傳染病防治工作，加強(qiáng)以霍亂為主的腸道傳染病預(yù)防控制工作。自5月份來，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了腸道病門診，實(shí)行腸道傳染病周報(bào)制度，縣衛(wèi)生局組織專業(yè)人員對全縣腸道門診開診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，針對存在問題責(zé)令整改，并將檢查結(jié)果通報(bào)全縣，促進(jìn)全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底，全縣累計(jì)上報(bào)腹瀉病人491例（其中菌痢病原學(xué)確診16例，臨床確診19例，其他腹瀉病人456例），抽檢外環(huán)水樣130份，未檢出霍亂弧菌。
2、結(jié)核病防治。為加快結(jié)核病項(xiàng)目進(jìn)度，縣衛(wèi)生局一是組織專業(yè)人員對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病防治及結(jié)核病痰檢點(diǎn)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查；二是舉辦由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)防醫(yī)生和院長參加的全縣結(jié)核病防治工作培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)相關(guān)技術(shù)方案及結(jié)核病督導(dǎo)技術(shù)要求；三是舉辦了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位村衛(wèi)生室防癆人員結(jié)核病防治知識培訓(xùn)班，普及結(jié)核病防治知識。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和結(jié)防機(jī)構(gòu)之間的合作，協(xié)調(diào)肺結(jié)核病人治療管理和督導(dǎo)工作，提高肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)率。到10月底，全縣發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人250人，其中新發(fā)涂陽110例，復(fù)治涂陽11例，重癥涂陰8人，初治涂陰83人，復(fù)治涂陰43人，痰檢人657次。全縣DOTS策略覆蓋率100％，病人通過DOTS治療治愈率95％。
3、艾滋病防治。20*年加強(qiáng)了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進(jìn)行艾滋病防治知識宣講。安排專業(yè)人員深入到農(nóng)民工相對集中的工地，向農(nóng)民工宣講艾滋病防治知識170余人次，發(fā)放艾滋病知識宣傳冊900余本，免費(fèi)發(fā)放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅，宣傳單2000余份，宣傳畫冊5000余份，在各鎮(zhèn)衛(wèi)生院安裝和散發(fā)。還利用電視媒體，開展為期1個(gè)月的艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測知識宣傳，普及艾滋病防治知識。與縣婦聯(lián)聯(lián)合開展陽光工程健康教育工作，20余名家庭婦女接受了培訓(xùn)，散發(fā)了《女性防病手冊》、《預(yù)防艾滋病，健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份；二是對全縣公共娛樂場所50余名負(fù)責(zé)人進(jìn)行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治管理?xiàng)l例》培訓(xùn)；三是加大重點(diǎn)場所和人群的行為干預(yù)。對縣城娛樂服務(wù)場所、美容美發(fā)廳、洗浴休閑中心等場所逐一進(jìn)行摸底登記，并對服務(wù)人員進(jìn)行面對面宣傳，發(fā)放宣傳品和安全套。累計(jì)出動干預(yù)隊(duì)員225人次，干預(yù)娛樂場所25家，高危人群472人，開展現(xiàn)場健康教育75場次，發(fā)放宣傳單400余份，宣傳畫冊3000余本，張貼宣傳畫36幅，免費(fèi)發(fā)放安全套3600余只；四是建立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點(diǎn)，在縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心設(shè)立艾滋病自愿咨詢監(jiān)測點(diǎn)?？h疾控中心為了做好免費(fèi)自愿咨詢檢測工作，專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底，接待咨詢55人，為社會人群免費(fèi)檢測HIV抗體193人，并免費(fèi)為在押的290人檢測HIV抗體，均未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性。對2例艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范治療、定期隨訪。通過治療，病人免疫系統(tǒng)得到了較好恢復(fù)，臨床癥狀明顯改善。同時(shí)加強(qiáng)對艾滋病感染者管理，對1例非我縣戶籍艾滋病人，開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、健康教育、行為干預(yù)、血樣檢測，及時(shí)向所在戶籍地通報(bào)情況，并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬，縣血防站在荻港、平鋪、高安開展了查螺會戰(zhàn)。到10月底，在全縣6個(gè)鎮(zhèn)43個(gè)村查螺381萬平方米，占年度任務(wù)的100.25%。查出荻港鎮(zhèn)慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個(gè)鎮(zhèn)7個(gè)村（鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村）有螺環(huán)境開展了藥物滅螺，累計(jì)滅螺175萬平方米，其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人，擴(kuò)大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強(qiáng)了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達(dá)13萬人次,發(fā)放實(shí)用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實(shí)的工作,20*年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%；居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發(fā)生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20*年，制定《*縣狂犬病監(jiān)測工作方案》，縣疾控中心舉辦了各鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院、分院、廠礦醫(yī)院防疫醫(yī)生、狂犬病門診醫(yī)生、抗體測定人員培訓(xùn)班，學(xué)習(xí)《*縣狂犬病監(jiān)測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規(guī)范》，通報(bào)全國狂犬病流行情況。5月份，全縣各預(yù)防接種點(diǎn)及3個(gè)監(jiān)測點(diǎn)啟動監(jiān)測工作。截至目前，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)養(yǎng)犬戶6268戶，養(yǎng)貓戶49*戶，犬傷門診接種咬傷人數(shù)1401人，抗體測定1401人次，全縣未報(bào)告1例狂犬病病例，狂犬病監(jiān)測工作有條不紊地進(jìn)行。
五、加強(qiáng)公共衛(wèi)生，提高應(yīng)急能力
為進(jìn)一步加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力，為進(jìn)一步加強(qiáng)應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，縣衛(wèi)生局一是建立了應(yīng)急指揮組織，應(yīng)急處理隊(duì)伍；二是加強(qiáng)應(yīng)急人員的培訓(xùn)，安排3人次參加省、市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對鎮(zhèn)和疾控中心49名業(yè)務(wù)人員進(jìn)行應(yīng)急能力培訓(xùn)；三是加大了應(yīng)急物資的儲備，根據(jù)應(yīng)急需要，為應(yīng)急隊(duì)伍配備了應(yīng)急調(diào)查處理的相關(guān)設(shè)備，購置了消殺器械與藥品，做到有備無患。
突發(fā)疫情的應(yīng)急處置。全年出動疫情流調(diào)小分隊(duì)12次，開展傳染病流行病學(xué)調(diào)查88人次。4月25日，縣疾控中心接到縣二院電話報(bào)告，收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人?？h疾病預(yù)防控制中心及衛(wèi)生監(jiān)督所及時(shí)派人到現(xiàn)場處理。通過流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)就餐飯店加工場所衛(wèi)生狀況，結(jié)合病人有共同就餐史，有相同的臨床表現(xiàn)，臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況，認(rèn)定是一起由致病菌引起的食物中毒事件。隨后采取多項(xiàng)控制措施，有效地控制了食物中毒事件的進(jìn)一步發(fā)生。5月30日，蘆南中心小學(xué)出現(xiàn)30名水痘病人，縣疾控中心接到報(bào)告后，立即開赴現(xiàn)場，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，采取控制措施，有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日，接蕪湖市疾控中心通知：繁陽鎮(zhèn)橫東村高墩自然村養(yǎng)殖場有大量雞只死亡，市農(nóng)業(yè)部門懷疑為禽流感，要求*縣衛(wèi)生局對病死雞密切接觸人員進(jìn)行調(diào)查和處理?？h衛(wèi)生局立即指令縣疾控中心與*縣農(nóng)業(yè)部門取得聯(lián)系，組織專業(yè)技術(shù)人員，在縣獸醫(yī)站工作人員陪同下趕赴疫區(qū)，對養(yǎng)殖場工作人員進(jìn)行健康檢查，采集密切接觸人員血及咽拭子樣品，留樣觀察事態(tài)發(fā)展，開展禽流感防治知識健康教育，指導(dǎo)場主使用過氧乙酸對養(yǎng)雞場周邊環(huán)境進(jìn)行消毒，對密切接觸人員實(shí)施預(yù)防性服藥，開展醫(yī)學(xué)觀察，由于現(xiàn)場調(diào)查及時(shí)，方法處置得當(dāng)，未有流感樣癥狀病人出現(xiàn)。
六、加大衛(wèi)生監(jiān)督、開展專項(xiàng)整治
根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒管理辦法》，衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所中心對174個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行了衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)5所，計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)7所，鎮(zhèn)衛(wèi)生院（分院）13所，村級衛(wèi)生室（站）、個(gè)體診所148所，駐繁廠礦職工醫(yī)院1所?？h鄉(xiāng)兩級監(jiān)測覆蓋率達(dá)100%，內(nèi)設(shè)科室覆蓋率達(dá)到98%。監(jiān)測樣品829件，合格677件，合格率為81.66%?？h級監(jiān)測樣品49件，合格42件，合格率85.71%。鎮(zhèn)級監(jiān)測樣品80件，合格60件，合格率75%。村級（含個(gè)體診所）監(jiān)測樣品65所，合格512件，合格率77.93%。計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)測樣品38件，合格31件，合格率81.5%。駐繁廠礦醫(yī)院監(jiān)測樣品5件，合格5件。合格率100%。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村級醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)行消毒專業(yè)知識培訓(xùn)，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為檢查，整頓醫(yī)療秩序。對新港強(qiáng)圩滕某無證行醫(yī)，蘆南、新林村級衛(wèi)生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫(yī)的違法行為，進(jìn)行立案查處，進(jìn)一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
20*年“兩節(jié)”期間，縣衛(wèi)生局一是開展學(xué)校食堂衛(wèi)生執(zhí)法檢查。主要檢查經(jīng)營單位是否持有《衛(wèi)生許可證》；從業(yè)人員是否持健康證明上崗；原輔料采購是否索證；加工場所衛(wèi)生設(shè)施、生產(chǎn)經(jīng)營過程衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生管理情況。二是加強(qiáng)食品超市的衛(wèi)生監(jiān)督，以大、中型超市為重點(diǎn)，嚴(yán)格審查食品從業(yè)人員持證上崗、食品采購索證、食品標(biāo)識等情況。出動衛(wèi)生執(zhí)法人員78人次，檢查大、中型超市26家，立案查處經(jīng)營超保質(zhì)期食品1起，杜絕了“三無”食品上柜銷售，遏制了銷售不合格食品行為發(fā)生。三是加強(qiáng)對糕點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、食品原料、食品添加劑及食品標(biāo)簽內(nèi)容的審查。抽檢各式糕點(diǎn)30份，合格30份。四是繼續(xù)加強(qiáng)餐飲業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管工作，對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進(jìn)行現(xiàn)場檢查指導(dǎo)。檢查餐飲單位120家，從業(yè)人員400人，抽檢各種餐飲具360件，合格284件。對未取得衛(wèi)生許可證安排無健康證明從業(yè)人員上崗的4個(gè)餐飲單位，分別予以立案查處。截至10月底，完成食品監(jiān)測樣品102份，合格101份，合格率99.02%；餐具樣品8*份，合格3*份，合格率38.04%；生活飲用水110份，合格1*份，合格率97.30%；公共場所公共用品10份，合格10份，合格率100%。并及時(shí)向有關(guān)單位和個(gè)人反饋，改善衛(wèi)生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間，縣衛(wèi)生局對城關(guān)地區(qū)和孫村鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點(diǎn)及其周邊餐飲單位、自來水廠進(jìn)行集中整治和專項(xiàng)衛(wèi)生檢查，累計(jì)出動車輛10臺次，衛(wèi)生監(jiān)督人員60人次，檢查餐飲單位86家，自來水廠15家，各類旅館26家，對各種違反《食品衛(wèi)生法》行為的單位，提出了整改意見，限期改正。
為維護(hù)廠礦企業(yè)一線生產(chǎn)工人身體健康，依據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定，對11家廠礦企業(yè)的654名工人進(jìn)行了健康檢查，并建立了職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
確定孫村鎮(zhèn)九連村和荻港鎮(zhèn)桃沖村為全縣慢病防治示范點(diǎn)，要求各監(jiān)測點(diǎn)每年建立慢病檔案不少于50人，并定期開展隨訪和行為干預(yù)；縣疾控中心統(tǒng)一印制慢病病人檔案，制定慢病防治工作制度，督促監(jiān)測點(diǎn)開展慢病防治工作。截至目前，建立高血壓健康檔案61份，糖尿病檔案13份，發(fā)放宣傳單和健康處方400余份，為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20*年，縣衛(wèi)生局及時(shí)查處群眾舉報(bào)案件，結(jié)合專項(xiàng)整治活動加大行政處罰力度。累計(jì)行政處罰52戶次，警告2戶次，責(zé)令改正15戶次，沒收醫(yī)療器械1戶次，罰款34戶次，罰款人民幣17220元。為貫徹執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)，打擊各類衛(wèi)生違法行為，起到較好的威攝作用。
七、加強(qiáng)文明創(chuàng)建，打造衛(wèi)生文化
根據(jù)縣委、縣政府關(guān)于創(chuàng)建省級文明縣城工作要求，縣衛(wèi)生局成立創(chuàng)建省級文明縣城工作領(lǐng)導(dǎo)組，召開衛(wèi)生執(zhí)法人員座談會，分析創(chuàng)建工作存在問題，討論文明創(chuàng)建工作，按縣城區(qū)域范圍進(jìn)行分片包干，責(zé)任到人，全面推進(jìn)文明縣城創(chuàng)建工作。抽調(diào)衛(wèi)生執(zhí)法人員12人次參加縣文明縣城創(chuàng)建檢查，組織衛(wèi)生執(zhí)法人員70余人次進(jìn)行創(chuàng)建文明縣城調(diào)查摸底及宣傳發(fā)動，完成城區(qū)食品及公共場所經(jīng)營單位560余戶調(diào)查摸底，簽定食品安全責(zé)任書120余份，印發(fā)《*縣食品衛(wèi)生安全告知書》400余份、《*縣公共場所衛(wèi)生安全告知書》150余份，發(fā)放各類衛(wèi)生制度600余份，對1600余戶食品、公共場所生產(chǎn)經(jīng)營單位進(jìn)行了現(xiàn)場審查，發(fā)出整改意見2000余條次。新發(fā)衛(wèi)生許可證700余份，使我縣食品及公共場所衛(wèi)生狀況得到進(jìn)一步改善。對全縣20家洗浴場所，178家美容美發(fā)場所170件公共用品進(jìn)行抽檢，合格150件，立案查處5起，目前已結(jié)案1起，為創(chuàng)建省級文明縣城打下良好基礎(chǔ)。
20*年5月,縣衛(wèi)生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻(xiàn)血，有697名體檢合格者無償獻(xiàn)血，圓滿完成了我縣20*年度獻(xiàn)血任務(wù)。
為謳歌在衛(wèi)生戰(zhàn)線默默無聞的衛(wèi)生工作者，展現(xiàn)他們?nèi)说啦鄣木耧L(fēng)貌，舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業(yè)作家、有患者的親屬、有衛(wèi)生工作者的母親，有醫(yī)務(wù)人員本人，他們從不同的角度，反映我縣衛(wèi)生工作者為構(gòu)建和諧社會的無私奉獻(xiàn)，為保障人民群眾的身體健康忘我的工作，先后有18篇征文在《蕪湖日報(bào)》上刊登。
20*年4月，縣衛(wèi)生局匯同蕪湖市作家協(xié)會開展了“天使在鄉(xiāng)村”采風(fēng)活動。市作協(xié)會員深入基層，通過到衛(wèi)生院實(shí)地考察，走訪農(nóng)村群眾，耳聞目睹衛(wèi)生工作者工作、學(xué)習(xí)和生活，先后有9篇反映我縣農(nóng)村衛(wèi)生工作者先進(jìn)事跡的報(bào)道，在《蕪湖日報(bào)》上登載。弘揚(yáng)了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。進(jìn)一步激發(fā)了鄉(xiāng)村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責(zé)任感和使命感。
20*金秋，為了幫助品學(xué)皆優(yōu)家庭生活困難新錄取的大學(xué)生入學(xué)，縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持，給3名新生每人3000元的入學(xué)資助，還爭取省紅會的支持，給峨山鎮(zhèn)峨山中心小學(xué)捐助了5000元的圖書，幫助該校建立圖書室。
八、加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)法制意識
今年是“五五”法第二年，縣衛(wèi)生局將普法工作與社會治安綜合治理相結(jié)合，認(rèn)真學(xué)習(xí)《公務(wù)員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等相關(guān)的法律知識，通過學(xué)習(xí)法律法規(guī)，提高了衛(wèi)生局機(jī)關(guān)以法行政、依法辦事的的意識，促進(jìn)了機(jī)關(guān)的工作效能。10月10日衛(wèi)生局機(jī)關(guān)人員，參加了全省統(tǒng)一組織的公務(wù)員法律知識和省衛(wèi)生廳組織的衛(wèi)生法律法規(guī)知識考試，成績良好。為了扎實(shí)開展“五五”普法宣傳活動，縣衛(wèi)生局先后開展了“3·24”結(jié)核病防治日、4·25計(jì)免宣傳日、《職業(yè)病防治法》、全球第一個(gè)狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發(fā)宣傳材料，解答群眾咨詢，發(fā)放各種宣傳材料5400余份，進(jìn)一步提高了人民群眾防病和衛(wèi)生法律法規(guī)意識。
九、建立防止醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制，抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
一、基本情況
**鎮(zhèn)（中醫(yī)院管轄）有5個(gè)社區(qū)、8個(gè)村委會，150個(gè)自然村，總戶數(shù)9176戶，總?cè)丝?1742人，農(nóng)業(yè)人口18478人；農(nóng)村人均收入1257元，人均吃糧400公斤，15—49歲育齡婦女8554人，占總?cè)丝诘?6.95%；18—35歲育齡婦女?dāng)?shù)3939人，孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，出生334人，活產(chǎn)332人，死胎死產(chǎn)2人。7歲以下兒童2247人（5歲以兒童1760人，3歲以兒童936人），占總?cè)丝诘?.08%；0—15歲兒童4313人。預(yù)防保健人員26人，其中鄉(xiāng)級3人，村級23人，共設(shè)有13個(gè)村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室覆蓋率為100%，全部為甲級村衛(wèi)生室。
二、組織管理
年初，項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組成員召開了專題會議，制定了2009年度防保工作計(jì)劃，并召開了2009年度村醫(yī)工作安排會議。會上，鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)做了重要講話，對村醫(yī)工作做了一些要求和強(qiáng)調(diào)，防?？茖⒏鞔宓娜蝿?wù)、指標(biāo)下達(dá)到各村衛(wèi)生室，連同百分計(jì)考評標(biāo)準(zhǔn)與村醫(yī)簽訂工作目標(biāo)責(zé)任合同書，并訂有獎懲標(biāo)準(zhǔn)。半年對各村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，并召開專題會議，解決工作中存在的難點(diǎn)重點(diǎn)問題。年底嚴(yán)格按照簽訂的目標(biāo)責(zé)任合同書的考評標(biāo)準(zhǔn)對所轄衛(wèi)生室進(jìn)行考評，并兌現(xiàn)獎懲。從行政上、業(yè)務(wù)上加強(qiáng)了村醫(yī)的管理，提高了村醫(yī)工作責(zé)任心和工作積極性，保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
（一）培訓(xùn)、督導(dǎo)
一年來，圍繞鄉(xiāng)村一體化和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理及預(yù)防、保健工作對在職衛(wèi)生人員、村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，自辦培訓(xùn)班4期，共培訓(xùn)232人次，其中中醫(yī)院148人次，村醫(yī)84人次；召開例會4期，參會人員共108人次。在鎮(zhèn)政府、中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，堅(jiān)持每月1人次的下鄉(xiāng)監(jiān)督活動，全年共下鄉(xiāng)監(jiān)督96人次，318天。
（二）健康教育
圍繞預(yù)防、保健、康復(fù)等，采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作，設(shè)立宣教室和咨詢室，播放錄象，在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標(biāo)語，門診大廳有兩塊宣傳板，每月定期出版報(bào)，各種衛(wèi)生節(jié)日在街頭人口集中地方設(shè)點(diǎn)宣傳，制作展版，印發(fā)宣傳材料，口頭宣傳及設(shè)有咨詢電話。另外，轄區(qū)13所中小學(xué)校開展健康教育課，村醫(yī)上門宣傳，育齡婦女輪換式學(xué)習(xí)科普連環(huán)畫知識。一年來，共設(shè)點(diǎn)宣傳11次，每次醫(yī)務(wù)人員3人，共33人次，168期，粘貼標(biāo)語60條，粘貼宣傳畫245張，制作展版11塊，發(fā)放宣傳材料20多種、26500份，醫(yī)務(wù)人員宣傳9928人次，接受咨詢4372人次；會議培訓(xùn)4期，共培訓(xùn)120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次，孕產(chǎn)婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育，提高了群眾的預(yù)防、保健、康復(fù)等衛(wèi)生知識知曉率，行為形成率有所提高，保障了人民群眾的身心健康。
（三）鄉(xiāng)村一體化管理工作
鞏固鄉(xiāng)村一體化管理取得的成果，轄區(qū)內(nèi)13個(gè)村衛(wèi)生室全部嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村一體化管理的“三制、四有、七統(tǒng)一”開展工作，嚴(yán)格村衛(wèi)生室值班、考勤制度，制定健全了村衛(wèi)生室工作制度；加強(qiáng)了赧場社區(qū)衛(wèi)生室、白家寨村衛(wèi)生室、香柏河村衛(wèi)生室、橫山村衛(wèi)生室、楊梅山村衛(wèi)生室、大坪子村衛(wèi)生室、新寨村衛(wèi)生室建設(shè)工作，夯實(shí)村級衛(wèi)生保健網(wǎng)，逐年解決村衛(wèi)生室無業(yè)務(wù)用房、業(yè)務(wù)用房簡陋的問題。繼續(xù)實(shí)行防保人員對各村衛(wèi)生工作分片包干、責(zé)任到人的工作制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了防保人員和村醫(yī)的工作主動性和責(zé)任心；鞏固了“圍產(chǎn)期保健保償制”，建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費(fèi)用包干制，有效提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低了孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童死亡率，消除了新生兒破傷風(fēng)。今年對孕產(chǎn)婦管理突出的村衛(wèi)生室給予了表彰獎勵，共獎勵金額4529元。
（四）鞏固提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作
嚴(yán)格執(zhí)行《龍陵縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作方案》及相關(guān)管理規(guī)定，設(shè)置了合管辦并保證工作人員和工作經(jīng)費(fèi)，確保了新農(nóng)合的順利運(yùn)行；制訂了《**鎮(zhèn)新農(nóng)合管理制度》，加強(qiáng)了新農(nóng)合用藥行為的監(jiān)管。13個(gè)村衛(wèi)生室均按時(shí)、按質(zhì)進(jìn)行報(bào)賬制度，并分散、分批張榜公布報(bào)銷比例及金額。補(bǔ)償情況：2009年1至11月份，參合者總得到補(bǔ)償14530人次，總補(bǔ)償醫(yī)療基金1019141.49元，占可用醫(yī)療基金（1597482元）的63.80%。其中：門診統(tǒng)籌補(bǔ)償6173人次，補(bǔ)償醫(yī)療基金36278.51元，占可用門診統(tǒng)籌補(bǔ)償基金（399370.50）的9.08%；門診家庭賬戶補(bǔ)償5625人次，補(bǔ)償醫(yī)療基金44286.44元，占可用門診補(bǔ)償基金(399370.50)的11.09%【其中，慢性病門診補(bǔ)償1855人次，補(bǔ)償慢性病基金92355.79元，占可用慢性病補(bǔ)償基金（79874.10元）的115.63%;】；住院補(bǔ)償834人次，補(bǔ)償住院基金829020.75元，占可用住院補(bǔ)償基金（1118237.40）的74.14%；住院順產(chǎn)分娩43人次，總住院醫(yī)療費(fèi)用25800元，補(bǔ)償住院醫(yī)療基金17200元，占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫(yī)療基金結(jié)余578340.56元。2009年度**鎮(zhèn)參合率為93.11%（17201/18474），比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫(yī)療)。
（五）疾病預(yù)防控制工作
1、計(jì)劃免疫：在計(jì)劃免疫中，全鎮(zhèn)以“計(jì)劃免疫工作計(jì)劃”為目標(biāo)，著重建立完善計(jì)劃免疫十本貽賬，完成各項(xiàng)指標(biāo)率，提高afp病例監(jiān)測報(bào)告，做好脊灰強(qiáng)化免疫工作及計(jì)劃外疫苗的接種工作。重點(diǎn)加強(qiáng)貧困邊遠(yuǎn)山區(qū)及免疫空白地區(qū)兒童的免疫接種工作，做好“乙肝疫苗”的接種工作。2009年共出生兒童321人，0—7歲兒童2302人，建卡2302人，建卡率100%；乙肝疫苗接種321人，接種率100%，及時(shí)接種309人，及時(shí)接種率為96.26%。2009年afp、麻疹病例、新生兒破傷風(fēng)實(shí)行“旬報(bào)告”和“零報(bào)告”制度，共監(jiān)測上報(bào)36期。2009年共運(yùn)轉(zhuǎn)疫苗9次，其基礎(chǔ)免疫接種率為：卡介苗99.43%，麻疹疫苗100%，百白破99.81%，脊灰疫苗99.81%，乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強(qiáng)化免疫，2009年1月進(jìn)行了一輪強(qiáng)化免疫，應(yīng)種1330人，0劑次兒童58人，實(shí)種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應(yīng)種79人，實(shí)種79人，0劑次兒童應(yīng)種6人,0次劑兒童實(shí)種6人，服苗率100%，并進(jìn)行了查漏補(bǔ)種工作。2009年6月至12月，積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作，通過中醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人及村醫(yī)的共同努力，共接種乙肝疫苗（含村級）共2512人。為實(shí)現(xiàn)全國消滅麻疹承諾，于2009年11月對8月齡至14歲適齡兒童進(jìn)行了麻疹強(qiáng)化免疫接種，應(yīng)種數(shù)5284人，實(shí)種數(shù)5256人，接種率為99.47%。
2、疫情監(jiān)測
在疫情監(jiān)測上，繼續(xù)堅(jiān)持“重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)預(yù)防，重點(diǎn)疾病、重點(diǎn)防治，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)保護(hù)”的原則，嚴(yán)格監(jiān)測“腸道傳染病，蟲媒傳染病，不明原因肺炎病例，流感樣病例、禽流感零報(bào)告及日報(bào)告”。主動搜索afp病例。2009年3月18日云山小學(xué)學(xué)生發(fā)生一起水痘爆發(fā)，發(fā)病19人，疾控中心、中醫(yī)院防?？萍按逍l(wèi)生室積極采取措施進(jìn)行控制，通過幾天努力，疫情最終得到控制。2009年5月至6月進(jìn)行“手足口病”的日報(bào)告和零報(bào)告工作，共上報(bào)37期，未發(fā)現(xiàn)手足口?。?009年10月25日至今進(jìn)行“登革熱”的日報(bào)告和零報(bào)告工作，共上報(bào)49期，未發(fā)現(xiàn)登革熱疫情。2009年，**鎮(zhèn)共發(fā)乙類傳染病322例，發(fā)病率1014.43/十萬，發(fā)病居首位的為腸道傳染病，其次為性傳播疾病，疫情報(bào)告率為100%，報(bào)告及時(shí)率為 98.1%。
在疫情監(jiān)測上，嚴(yán)格按上級要求做到：有疫情報(bào)告各項(xiàng)制度，每季度有疫情分析，疫情自查總結(jié)，半年、年度疫情分析。2009年共進(jìn)行疫情分析季度4期，半年分析1期，年度分析1期。按《龍陵縣中醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度》要求，積極做好各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告工作，（如食物中毒、藥物中毒等）。2009年共上報(bào)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒)
3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴(yán)格按照《全球基金瘧疾項(xiàng)目》要求完成。2009年本地居民發(fā)熱血檢702人，血檢完成率117%，流動人口涂片治療 670人，完成率111.67%，血檢村寨148個(gè)組，村寨覆蓋率100%，預(yù)防服藥630人，預(yù)防服藥率210%，瘧疾現(xiàn)癥病人治療15人，治療率100%，休止期根治63人，根治率100%，病灶點(diǎn)處理63個(gè)，瘧史訪問 270人，訪問率100%，病灶點(diǎn)處理270個(gè)，處理率100%。均為外源性病灶點(diǎn)。2009年，第五輪瘧疾項(xiàng)目“氯伯喹”免費(fèi)治療間日瘧共368人；act治療pf 108人，浸泡蚊帳1037籠。2009年瘧疾防治做到年頭有計(jì)劃、年終有總結(jié)，過程有記錄。且每月制定工作計(jì)劃、總結(jié)；季度也制定工作計(jì)劃、總結(jié)。數(shù)據(jù)資料做到一月一收一報(bào)，并按時(shí)上報(bào)縣項(xiàng)目辦各種報(bào)表及資料。2009年共上報(bào)瘧疾報(bào)表21期，季報(bào)表7期，（分別為第五輪、第六輪）。嚴(yán)格“瘧疾基金財(cái)務(wù)帳”管理，及時(shí)兌現(xiàn)瘧疾項(xiàng)目款。
4、結(jié)核病防治
按照《結(jié)核病項(xiàng)目》要求，認(rèn)真做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診工作。2009年共轉(zhuǎn)診病人36例，規(guī)范、足量、全程對結(jié)核病病人實(shí)施治療，共治療肺結(jié)核病人11例，加強(qiáng)督導(dǎo)管理，共督導(dǎo)結(jié)核病病人11例，督導(dǎo)45次(其中有1人為自費(fèi)服藥)，做到“三見面、三落實(shí)、五要求”。做好健康教育工作，做好結(jié)核病病人的督導(dǎo)及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認(rèn)真貫徹落實(shí)《國家鼠疫控制應(yīng)急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯(lián)防方案”，強(qiáng)化鼠疫“疫情三報(bào)”，堅(jiān)持“零報(bào)告”制度，嚴(yán)防鼠間鼠疫的流行，杜絕人間鼠疫的發(fā)生。2009年度統(tǒng)一滅鼠2次，經(jīng)費(fèi)投入10500多元，受益人口XX0人。
6、死因監(jiān)測工作
死因監(jiān)測工作是2009年一項(xiàng)新開展的工作，主要進(jìn)行轄區(qū)內(nèi)的死亡信息收集，所有死亡個(gè)案必須全部上報(bào)，并建立各項(xiàng)工作制度，中醫(yī)院做好培訓(xùn)及督導(dǎo)工作。做好質(zhì)量控制。中醫(yī)院各科室、全鎮(zhèn)5個(gè)社區(qū)及8個(gè)村衛(wèi)生室共監(jiān)測上報(bào)死亡病例169人，死因報(bào)告率100%.網(wǎng)絡(luò)直報(bào)169人，直報(bào)符合率92.22%；報(bào)告卡完整率93.41%，報(bào)告卡規(guī)范率90%,卡片與病史符合率91.21%；報(bào)告及時(shí)率90.80%,培訓(xùn)村醫(yī)2期，積極做好下鄉(xiāng)監(jiān)督工作，共計(jì)下鄉(xiāng)監(jiān)督36次，撰寫督導(dǎo)報(bào)告4期。
（六）婦幼衛(wèi)生工作
1、婦幼衛(wèi)生保健工作繼續(xù)深入學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行《母嬰保健法》的法律、法規(guī)，搞好“圍產(chǎn)期保健保償”服務(wù)，鞏固保健保償服務(wù)取得的成果，2009年圍產(chǎn)期應(yīng)入保232人，實(shí)入保232人，入保率為100%。
2、“降消項(xiàng)目”工作
我鎮(zhèn)嚴(yán)格按照龍陵縣“降消項(xiàng)目”實(shí)施方案要求,認(rèn)真開展好“降消項(xiàng)目”工作，利用項(xiàng)目活動，加強(qiáng)了村醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，鞏固了三級防保網(wǎng)底建設(shè)，搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作，健全和完善危急孕產(chǎn)婦和危急兒童的轉(zhuǎn)診、急救運(yùn)行機(jī)制，為“兩個(gè)危急”轉(zhuǎn)診搶救疏通綠色通道，為孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行限價(jià)收費(fèi)政策，主動為貧困孕產(chǎn)婦辦理救助資金，提高了孕產(chǎn)婦住院分娩率，降低“兩個(gè)”死亡率。2009年度，**鎮(zhèn)共辦理貧困孕產(chǎn)婦救助卡128人，享受救助金86人，補(bǔ)助金額46720.84元；實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的40人。在中醫(yī)院住院分娩的貧困孕產(chǎn)婦224人，補(bǔ)助金額151568元；實(shí)行限價(jià)收費(fèi)的有91人，補(bǔ)助金額28758.18元。危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，成功率為100%。
3、愛嬰醫(yī)院工作
繼續(xù)鞏固創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院來取得的成果，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，提高純母乳喂養(yǎng)率。2009年度指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)332人，純母乳喂養(yǎng)300人，純母乳喂養(yǎng)率為90.36%。
4、“三監(jiān)測、六管理”工作
全年共有孕產(chǎn)婦463人，產(chǎn)婦333人，活產(chǎn)332人，建卡322人，產(chǎn)檢322人，有早孕檢查277人，住院分娩300人，新法接生334人，產(chǎn)后訪視322人，系統(tǒng)管理277人；高危孕產(chǎn)婦94人，管理94人，高危產(chǎn)婦68人，住院分娩68人，危急孕產(chǎn)婦搶救1人，搶救成功1人，無孕產(chǎn)婦死亡。7歲以下兒童2247人，保健管理1697人；3歲以下兒童936人，保健管理705人；5歲以下高危兒童113人，管理113人； 5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病人數(shù)16人。新生兒死亡1人，嬰兒死亡3人，5歲以下兒童死亡3人，無新生兒破傷風(fēng)病例。
5、十三項(xiàng)婦幼衛(wèi)生指標(biāo)
2009年度無孕產(chǎn)婦死亡，新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風(fēng)死亡。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為96.99%，產(chǎn)前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產(chǎn)婦住院分娩率為90.36%,產(chǎn)后訪視率96.99%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為83.43%,高危孕產(chǎn)婦管理率為100%,高危孕產(chǎn)婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%, 兒童計(jì)劃免疫（五苗）全程覆蓋率為100%；4個(gè)月以下嬰兒純母乳喂養(yǎng)率為90.36%（300/332）；低體重出生率為1.20%(4/332)，5歲以下兒童中重度營養(yǎng)不良患病率為4.82%(16/332)。培訓(xùn)合格率為100%；婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛(wèi)生信息管理
嚴(yán)格按照上級要求，做好婦幼衛(wèi)生的痕跡資料的歸類整理，建立健全了鄉(xiāng)村兩級信息資料檔案，準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)和反饋婦幼衛(wèi)生院信息。今年上報(bào)婦幼衛(wèi)生信息12期，健全鄉(xiāng)級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳，確保縣、鄉(xiāng)、三級數(shù)據(jù)上一致，為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)，達(dá)到保護(hù)婦女、兒童合法權(quán)益和健康發(fā)展的目的。
（七）艾滋病防治工作
按照縣對鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定的目標(biāo)責(zé)任書要求，認(rèn)真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主，標(biāo)本兼治，并在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)深入開展艾滋病防治工作，并進(jìn)行監(jiān)測。2009年，**鎮(zhèn)共監(jiān)測1362人，其中孕產(chǎn)婦監(jiān)測522人，完成任務(wù)400的130.5%；新婚保健人員婚前保健監(jiān)測840人，完成任務(wù)數(shù)550人的152.73%,共隨訪hiv/aids 6人，篩查出hiv感染者3例。實(shí)施母嬰阻斷0人，發(fā)放安全套200盒，2009年鎮(zhèn)村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期，發(fā)放防治艾滋病宣傳資料 6000多份，受益人口5000多人。2009年**鎮(zhèn)對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計(jì)17人，救助金補(bǔ)助14700元。
（八）其它工作
積極完成上級安排臨時(shí)性工作任務(wù)及參加各種會議。2009年到上級培訓(xùn) 8次，培訓(xùn)村級14次，接受上級督導(dǎo) 8次；駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
（一）存在問題
1、健康教育范圍不廣，力度不夠，群眾文化素質(zhì)偏低，影響婦幼衛(wèi)生工作的開展。
2、個(gè)別村醫(yī)業(yè)務(wù)素質(zhì)偏低，積極性不強(qiáng)，村衛(wèi)生室發(fā)展不平衡。
3、防保經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺，村醫(yī)不能得到及時(shí)的強(qiáng)化培訓(xùn)，衛(wèi)生室設(shè)備、器材陳舊老化。
4、預(yù)防艾滋病母嬰阻斷經(jīng)費(fèi)不到位，工作經(jīng)費(fèi)不足。
（二）建議
1、加強(qiáng)村醫(yī)的政治教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高村醫(yī)責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平。
一、指導(dǎo)思想
以《幼兒園工作規(guī)程》精神為指導(dǎo)，認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園衛(wèi)生保健制度》，結(jié)合幼兒實(shí)際情況，制定合理保健計(jì)劃，把幼兒園安全、衛(wèi)生、保健工作放在主要位置，確保每個(gè)孩子在幼兒園健康成長。
二、工作目標(biāo)
本學(xué)期以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自我保護(hù)能力為重點(diǎn)，加強(qiáng)各班的班級常規(guī)管理，不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。
三、主要工作
(一)、衛(wèi)生保健
1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢，體檢不合格者拒絕接收入園。
2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作，認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則，發(fā)現(xiàn)精神體溫異常及時(shí)通知家長。
3、做好幼兒體格發(fā)育測量及評價(jià)工作。
4、隨時(shí)隨地檢察園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生，并隨時(shí)記錄衛(wèi)生情況，與考核掛鉤。
5、定期開展衛(wèi)生保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面提高保育質(zhì)量。
(二)、飲食與營養(yǎng)
1、嚴(yán)格管理好幼兒的膳食，每周制定帶量食譜，食品品種隨季節(jié)變化作調(diào)整，每月進(jìn)行一次營養(yǎng)計(jì)算并分析，每周食譜向家長公布。
2、遵守開飯時(shí)間，不宜提早或推遲，做好餐前準(zhǔn)備，餐后管理工作。分餐時(shí)要洗手，分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。
3、幼兒在進(jìn)餐過程中，教師要讓幼兒情緒愉快，專心用餐，細(xì)嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價(jià)值及對生長發(fā)育的好處。
(三)、衛(wèi)生習(xí)慣
1、睡眠習(xí)慣
足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用，教師要做好睡前教育，教師和保育員為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，讓幼兒愉快入睡。
2、盥洗習(xí)慣
培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣。飯前、便后要洗手。
3、學(xué)會整理
幼兒活動室中，要養(yǎng)成那里拿的東西那里放，并歸放整齊的好習(xí)慣。大幼兒要學(xué)會自己整理床鋪。
4、班級衛(wèi)生習(xí)慣和行為規(guī)范結(jié)合起來，在一日生活常規(guī)中多培養(yǎng)、練習(xí)。
(四)消毒隔離
1、實(shí)行一人一杯一巾專用制度。
2、消毒柜、紫外線燈定時(shí)消毒記錄。
3、定期對幼兒的被褥、圖書、玩具進(jìn)行消毒。
4、做好疾病預(yù)防工作，把好晨檢關(guān)，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)消毒隔離，并及時(shí)通知家長送醫(yī)院治療。
幼兒園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃(二)
為加強(qiáng)我園衛(wèi)生保健工作，切實(shí)提高衛(wèi)生保健工作質(zhì)量，更好地貫徹落實(shí)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》,嚴(yán)格按照《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》開展衛(wèi)生保健工作，根據(jù)我園的實(shí)際情況，在區(qū)教育局的領(lǐng)導(dǎo)下，以園務(wù)計(jì)劃為中心，認(rèn)真實(shí)施有關(guān)文件通知精神，制定本年度的衛(wèi)生保健工作計(jì)劃：
一、指導(dǎo)思想
以幼兒園《3——6歲兒童發(fā)展指南》為指導(dǎo)思想，認(rèn)真執(zhí)行《幼兒園、托兒所衛(wèi)生保健制度》。
二、工作目標(biāo)
以培養(yǎng)幼兒良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自我保護(hù)能力為重點(diǎn)，以促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展，創(chuàng)造良好的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，加強(qiáng)各班的班級常規(guī)管理，不斷提高保育、保健工作的質(zhì)量。
三、主要工作
(一)衛(wèi)生保健
進(jìn)一步完善各種衛(wèi)生保健制度，認(rèn)真組織全園教職工實(shí)施我園園本體系中的有關(guān)教育目標(biāo)，貫穿于一日生活活動中。
1、嚴(yán)格執(zhí)行新生入園體檢，體檢不合格者拒絕接收入園。
2、繼續(xù)做好晨檢和全日健康觀察記錄工作，認(rèn)真執(zhí)行一摸、二看、三問、四查的原則，發(fā)現(xiàn)精神、體溫異常及時(shí)通知家長。
3、做好幼兒體格發(fā)育測量及評價(jià)工作。
4、堅(jiān)持一學(xué)期兩次的常規(guī)體檢，一年一次測查中大班視力。
5、積極與有關(guān)部門協(xié)調(diào)，做好幼兒的預(yù)防接種、疾病防治(麻疹、水痘、風(fēng)疹、手足口病及甲型流感)及傳染病隔離、膳食均衡與營養(yǎng)分析、。
6、積極認(rèn)真組織好生活老師搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，全面提高保育質(zhì)量。
7、負(fù)責(zé)患病幼兒在園服藥工作，堅(jiān)持認(rèn)真、仔細(xì)、耐心、把安全服藥放在第一位，做好“三對”：對班級、對姓名、對藥名。
8、隨時(shí)隨地檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、班級環(huán)境衛(wèi)生及個(gè)人衛(wèi)生，并隨時(shí)記錄衛(wèi)生情況，與考核掛鉤。
(二)飲食與營養(yǎng)
1、嚴(yán)格管理好幼兒的膳食，每周制定帶量食譜，食品品種隨季節(jié)變化作調(diào)整，每學(xué)期進(jìn)行一次營養(yǎng)分析，每周食譜向家長公布。
2、遵守開飯時(shí)間，不宜提早或推遲，做好餐前準(zhǔn)備，餐后管理工作。分餐時(shí)要洗手，分發(fā)干菜、干點(diǎn)不直接用手接觸。
3、幼兒在進(jìn)餐過程中，教師要讓幼兒情緒愉快，專心用餐，細(xì)嚼慢咽，不挑食，不剩飯菜，教師經(jīng)常向幼兒宣傳食物的營養(yǎng)價(jià)值及對生長發(fā)育的好處。
(三)衛(wèi)生習(xí)慣
1、睡眠習(xí)慣
足夠的睡眠對幼兒身高發(fā)育起著重要作用，教師要做好睡前教育，教師和保育員為幼兒創(chuàng)造良好的心理環(huán)境，讓幼兒愉快入睡。
2、盥洗習(xí)慣
培養(yǎng)幼兒養(yǎng)成良好的盥洗習(xí)慣。飯前、便后要洗手。
3、學(xué)會整理
幼兒活動室中，要養(yǎng)成那里拿的東西那里放，并歸放整齊的好習(xí)慣。大班幼兒要學(xué)會自己整理床鋪。
4、班級衛(wèi)生習(xí)慣和行為規(guī)范結(jié)合起來，在一日生活常規(guī)中多培養(yǎng)、練習(xí)。
(四)清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作
1、幼兒實(shí)行一人一杯一巾專用制度。
2、餐具用消毒柜、活動室用紫外線燈或消毒液定時(shí)消毒并做好記錄。
3、定期對幼兒的被褥、圖書、玩具進(jìn)行消毒。
4、做好疾病預(yù)防工作，把好晨檢關(guān)，發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)消毒隔離，并及時(shí)通知家長送醫(yī)院治療。
5、園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生：由專人負(fù)責(zé)，每天堅(jiān)持清掃一次，隨時(shí)保潔，各種大型玩具每周堅(jiān)持擦洗并消毒一次。
6、各班：每天一小掃，隨時(shí)保潔，玩具每周清洗消毒一次，幼兒口杯每天堅(jiān)持清洗，擦手巾每周清洗消毒一次，碗筷勺每餐清洗消毒，餐前桌子用肥皂水或消毒液擦洗消毒。
7、食堂：清洗消毒工作嚴(yán)格按照食堂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及我園制定的各種制度、規(guī)定執(zhí)行，每周定時(shí)對餐具、用具及空氣進(jìn)行消毒。做好每天每餐的食物品嘗、留樣、觀察、登記等工作，杜絕購買無證、腐爛、變質(zhì)等有損于健康的食品。
(五)除“四害”工作
按照廣元市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市有關(guān)除“四害”達(dá)標(biāo)的規(guī)定執(zhí)行,定期購買除“四害”藥品，對各班、各部門、環(huán)境嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行消殺。
(六)宣傳教育工作
根據(jù)季節(jié)以《幼兒簡報(bào)》、宣傳單、醫(yī)務(wù)專刊等形式向家長及全體教職工宣傳有關(guān)常見病、季節(jié)性傳染病的防治知識、預(yù)防保健常識、幼兒健康體檢、幼兒衛(wèi)生生活行為習(xí)慣等。
四、具體月安排
八月份
1、制定全園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃
2、更換衛(wèi)生知識展板
3、各班各類物品清洗消毒(暴曬)
4、全園各班、各部門全面進(jìn)行大掃除。
九月份：
1、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。
2、制定秋冬季消毒時(shí)間安排表及保育工作安排表(各班生活老師根據(jù)各班幼兒具體情況制定健康教育計(jì)劃)。
3、布置本學(xué)期的保育任務(wù)及要點(diǎn)。
4、各班加強(qiáng)安全保護(hù)教育，讓幼兒學(xué)會一些安全知識，學(xué)會相應(yīng)的自我保護(hù)能力和應(yīng)變能力。
5、做好幼兒身高體重的測查、評價(jià)、登記工作。
6、建立并召開膳食工作委委員會議。
十月份：
1、檢查日常的保育工作和消毒工作是否落到實(shí)處。
2、檢查各班幼兒每天的戶外活動時(shí)間，積極開展體育鍛煉，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。
3、各班進(jìn)行衛(wèi)生知識宣傳教育，預(yù)防秋冬兩季傳染病的發(fā)生，控制發(fā)病率。
4、召開伙委會會議。
5、全面進(jìn)行大掃除。
6、完成幼兒健康體檢評價(jià)及結(jié)果統(tǒng)計(jì);
7、對新生幼兒進(jìn)行衛(wèi)生行為習(xí)慣培養(yǎng)的測評;
8、辦衛(wèi)生專刊一期。測中班幼兒視力。
9、籌備幼兒“健康快車”(利用網(wǎng)絡(luò)資源與家長聯(lián)系，使其了解幼兒在園生活、成長等情況)。
十一月份：
1、測大班幼兒視力，
2、協(xié)助疾控中心做好冬季傳染病的防治工作，召開創(chuàng)衛(wèi)小組會議一次。
3、對幼兒食譜進(jìn)行隨機(jī)抽查一周進(jìn)行營養(yǎng)分析。
十二、一月份：
1、完成幼兒體檢工作及健康評價(jià)。
2、作好學(xué)期結(jié)束、寒假幼兒安全教育
3、做好資料的收集整理歸檔工作。
二、三月份：
1、制定全園衛(wèi)生保健工作要點(diǎn)
2、更換衛(wèi)生知識展板
3、各班各類物品清洗消毒(暴曬)
4、全園各班、各部門全面進(jìn)行大掃除。
5、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。
6、制定春夏季消毒時(shí)間安排表及保育工作安排表(各班生活老師根據(jù)各班幼兒具體情況制定健康教育要點(diǎn))。
7、做好新生查驗(yàn)接種證工作，并將個(gè)別幼兒漏種疫苗告知家長及時(shí)補(bǔ)種，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，避免春季傳染病在我園流行。
8、完成全園幼兒常規(guī)體檢及幼兒體檢健康體檢評價(jià)工作。
四月份：
1、協(xié)助中區(qū)疾病預(yù)防控制中心和社區(qū)醫(yī)院做好“手足口病”等春季常見傳染病的預(yù)防工作，發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，避免春季傳染病在我園流行。
2、召開一次膳食工作和一次愛衛(wèi)小組會。
3、完成幼兒體檢結(jié)果測評分析并告知家長。
五月份：
1、協(xié)助疾病預(yù)防控制中心做好“乙腦”等夏季常見傳染病、常見病及多發(fā)病的宣傳、防治工作。
2、更換衛(wèi)生知識宣傳板報(bào)一期。
3、為“六一”節(jié)做好后勤準(zhǔn)備工作。
4、對幼兒食譜進(jìn)行隨機(jī)抽查一周進(jìn)行營養(yǎng)分析。
六月份：
1、完成全園幼兒在園常規(guī)體檢。
2、完成幼兒體檢結(jié)果評價(jià)分析并告知家長
3、做好幼兒防暑降溫工作。
4、召開創(chuàng)衛(wèi)小組會議一次，做好除“四害”工作。
七月份：
做好學(xué)期結(jié)束及幼兒暑期安全教育工作。
幼兒園衛(wèi)生保健工作計(jì)劃(三)
一、基本情況
本園共有141名幼兒，這些幼兒在入園前都參加了體檢，情況良好。中大班的幼兒經(jīng)過幼兒園集體生活的鍛煉和學(xué)習(xí)，已有了一定的衛(wèi)生習(xí)慣和自理能力，免疫力明顯提高。但剛?cè)雸@的幼兒對幼兒園的常規(guī)一點(diǎn)都不熟悉，生活衛(wèi)生習(xí)慣、自理能力、安全保護(hù)意識都比較差。全體教職員工，都能根據(jù)幼兒的身體和心理的特點(diǎn)，做到保教并重，努力為幼兒創(chuàng)設(shè)安全、舒適的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。
二、具體目標(biāo)
進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生保健工作，認(rèn)真貫徹有關(guān)保健工作的法規(guī)制度，強(qiáng)化全體教職員工的保教結(jié)合的意識，切實(shí)提高保健人員的專業(yè)素質(zhì)，并貫徹實(shí)行“預(yù)防為主”的方針，實(shí)施科學(xué)育兒，全面規(guī)范保育工作，把保教相結(jié)合的原則貫穿在幼兒的一日生活之中。為幼兒創(chuàng)設(shè)良好的精神環(huán)境和物質(zhì)環(huán)境，培養(yǎng)良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，提高幼兒的生活自理能力，增強(qiáng)幼兒對疾病的抗病能力和對環(huán)境的適應(yīng)能力，杜絕事故的發(fā)生。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度，合理安排幼兒膳食，保證幼兒必需的營養(yǎng)，讓幼兒的身心得到健康成長。真正符合衛(wèi)生保健合格園的標(biāo)準(zhǔn)。
三、具體措施
1、使小班新生盡快適應(yīng)和習(xí)慣晨檢，做到不漏檢，并認(rèn)真做好晨檢檢查、登記工作。
2、科學(xué)地安排好幼兒的一日生活，做到動靜交替，室內(nèi)外活動的時(shí)間平衡合理。
3、做好秋季流行病的防治工作。以防為主，發(fā)現(xiàn)病兒及早隔離治療。
4、制定并嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒時(shí)間表，建立責(zé)任制，分工包干，明確要求，定期清掃，定時(shí)消毒，定時(shí)檢查。
5、及時(shí)做好各項(xiàng)帳冊的登記工作。
6、繼續(xù)為幼兒的膳食提供的服務(wù)，在注意色、香、味的同時(shí)，考慮到營養(yǎng)搭配。
7、辦好膳管會，多吸取多方意見，更好地為幼兒服務(wù)。
8、對各班的保育工作采取定期和不定期的抽查，以監(jiān)督保育工作真正扎實(shí)有效地落實(shí)到實(shí)處。
四、月工作安排
三月份：
1、全面做好各種器具的清潔、衛(wèi)生、消毒工作。
2、制定秋冬季消毒時(shí)間安排表及保育工作安排表。
3、布置本學(xué)期的保育任務(wù)及要點(diǎn)。
4、各班加強(qiáng)安全保護(hù)教育，讓幼兒學(xué)會一些安全知識，學(xué)會相應(yīng)的自我保護(hù)能力和應(yīng)變能力。
5、組織教職工進(jìn)行體檢。
6、建立并召開伙委會。
7、全面進(jìn)行大掃除。
四月份：
1、檢查日常的保育工作和消毒工作是否落實(shí)到實(shí)處。
2、各班保證幼兒每天的戶外活動時(shí)間，積極開展體育鍛煉，增強(qiáng)幼兒體質(zhì)。
3、各班進(jìn)行衛(wèi)生教育，預(yù)防秋冬兩季傳染病的發(fā)生，控制發(fā)病率。
4、召開伙委會會議。
5、全面進(jìn)行大掃除。
五月份：
1、爭取家長配合做好宣傳工作，按時(shí)預(yù)防接種。
2、組織教師、保育員學(xué)習(xí)有關(guān)保健方面的知識和理論。
3、召開伙委會會議。
4、全面進(jìn)行大掃除。
5、檢查各班幼兒的衛(wèi)生習(xí)慣。
六、七月份：
1、各班加強(qiáng)對幼兒的夏季消暑常識以及出行安全的教育。
2、繼續(xù)組織帶領(lǐng)幼兒積極參加體育，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫能力。
3、做好家園聯(lián)系，對幼兒進(jìn)行安全教育。
4、組織全園進(jìn)行期終體檢，做好評價(jià)、登記、統(tǒng)計(jì)工作。