序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇衛(wèi)生理化檢驗論文范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

畢業(yè)設(shè)計（論文）是大學(xué)生培養(yǎng)、鍛煉和提高綜合素質(zhì)的重要環(huán)節(jié)，是對學(xué)生掌握理論知識程度及實際應(yīng)用能力的最好檢驗，是幫助學(xué)生提高實踐應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，是對創(chuàng)新意識與科研水平等方面的綜合訓(xùn)練和升華，是培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力不可替代的教學(xué)環(huán)節(jié)[1-2]。下面就如何組織實施衛(wèi)生理化檢驗方向的本科畢業(yè)論總結(jié)和探討。

一、畢業(yè)論文環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)的問題與對策

1.學(xué)生的就業(yè)、升學(xué)期與學(xué)位論文設(shè)計期時間沖突。

高校理科專業(yè)本科畢業(yè)設(shè)計（論文）一般安排在最后一學(xué)期，畢業(yè)生考研、實習(xí)、就業(yè)與論文成文工作交織，高質(zhì)量的學(xué)位論文要求學(xué)生選題、定題必須經(jīng)過一段時間實習(xí)，對所研究的問題深思熟慮后，以提綱、報告的形式完成。因此，在教學(xué)管理中結(jié)合各自專業(yè)的特點，在教學(xué)總體安排上，將學(xué)生學(xué)術(shù)研究能力的培養(yǎng)適當(dāng)前移，進行早期滲透，將課程設(shè)計、專業(yè)實習(xí)、畢業(yè)設(shè)計密切結(jié)合。各主要專業(yè)課程向前三學(xué)年轉(zhuǎn)移，減少第四學(xué)年的計劃課程，第七學(xué)期課程適當(dāng)減少或不排課，以利于學(xué)生提前進行實習(xí)與畢業(yè)設(shè)計（論文）工作。

2.學(xué)生對畢業(yè)論文不夠重視，主動性、積極性不高。

畢業(yè)論文不僅僅是一個實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，更是高校實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要手段。不少學(xué)生對畢業(yè)論文在思想上不夠重視，主動性和積極性不高，認為只要完成即可，不追求質(zhì)量；不少學(xué)生沒有按預(yù)定的畢業(yè)論文計劃開展工作，以致相關(guān)材料、工作進展記錄、時間上的安排都無法跟上計劃。針對這種情況，應(yīng)進一步加強對畢業(yè)論文（設(shè)計）工作的管理，在做好規(guī)范化建設(shè)的同時，實現(xiàn)畢業(yè)論文工作由“重規(guī)范”向“重質(zhì)量”的轉(zhuǎn)變。加強對學(xué)生的管理，想方設(shè)法減少因?qū)W生就業(yè)、實習(xí)、考研等對畢業(yè)論文（設(shè)計）的影響。

3.指導(dǎo)老師對畢業(yè)論文精力投放不足。

高校教師承擔(dān)教學(xué)和科研的雙重任務(wù)。隨著畢業(yè)生數(shù)量的逐年增加，教師指導(dǎo)畢業(yè)生的數(shù)量也在逐年增加。即使教師工作熱情很高，時間、精力也難以充分保證。強化導(dǎo)師對學(xué)生論文的首要責(zé)任并控制指導(dǎo)學(xué)生人數(shù)，可促使指導(dǎo)教師認真、嚴格對待學(xué)生論文，保證論文質(zhì)量。把學(xué)生的學(xué)位論文設(shè)計與指導(dǎo)老師的科研課題相結(jié)合，這樣既便于教師進行科研和指導(dǎo)教學(xué)，又可增加校內(nèi)教師的科研力量，更有利于保證學(xué)生學(xué)位論文的質(zhì)量。對于校外實習(xí)的畢業(yè)生，在確定畢業(yè)生論文校外指導(dǎo)教師的同時，配備一名校內(nèi)指導(dǎo)老師，使得校內(nèi)導(dǎo)師的理論指導(dǎo)與校外導(dǎo)師的實踐技能指導(dǎo)相結(jié)合，避免學(xué)位論文設(shè)計的盲目性和隨意性。這樣，教師的知識體系得以更新，實習(xí)單位的效益得到提高，學(xué)生的科研、實踐能力得到鍛煉，學(xué)位論文質(zhì)量自然隨之提高。

4.經(jīng)費的短缺使畢業(yè)論文的實施難度加大。

大部分學(xué)校對于本科畢業(yè)設(shè)計（論文）完成無專項經(jīng)費，也無專門實驗室，致使理科類大部分做畢業(yè)設(shè)計（論文）實驗的本科學(xué)生、研究生和指導(dǎo)老師共用一個實驗室，有些論文的實驗無法正常開展。學(xué)校應(yīng)充分重視此類情況，投入足夠的經(jīng)費，添置必要的圖書和實驗設(shè)備，舉辦有關(guān)訓(xùn)練項目；適當(dāng)增加指導(dǎo)教師的工作量核算，調(diào)動教師的積極性，以便讓更多的本校教師指導(dǎo)畢業(yè)論文；鼓勵畢業(yè)論文整理公開發(fā)表，并對予以經(jīng)費支持。

二、衛(wèi)生理化檢驗方向畢業(yè)論文的組織實施

1.結(jié)合衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)的發(fā)展趨勢進行畢業(yè)論文選題。

隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，特別是21世紀(jì)，衛(wèi)生理化檢驗采用的各種分離、分析技術(shù)和方法不斷完善和更新。許多高靈敏度、高分辨率的分析儀器已經(jīng)越來越多地應(yīng)用于衛(wèi)生理化檢驗中。目前，在保證檢測結(jié)果的精密度和準(zhǔn)確性的前提下，衛(wèi)生理化檢驗正朝著微量、快速、自動化的方向發(fā)展。

近年來，許多先進的儀器分析方法，如氣相色譜法、高效液相色譜法、原子吸收光譜法、毛細管電泳法、紫外―可見分光光度法和電化學(xué)方法等已經(jīng)在衛(wèi)生理化檢驗中得到了廣泛應(yīng)用，在我國的衛(wèi)生理化標(biāo)準(zhǔn)檢測方法中，儀器分析方法所占的比例越來越大。在樣品的前處理方面，采取了很多新穎的分離技術(shù)，如固相萃取、固相微萃取、加壓容器萃取、超臨界萃取和微波消化等，較常規(guī)的前處理方法省時省事，分離效率高。

隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和普及，分析儀器自動化是衛(wèi)生理化檢驗的重要發(fā)展方向之一。自動化和智能化的分析儀器可以進行檢驗程序的設(shè)計、優(yōu)化和控制、實驗數(shù)據(jù)的采集和處理，使檢驗工作大大簡化，并處理大量的例行檢驗樣品。例如蛋白質(zhì)自動分析等，可以在線進行樣品的消化和測定；測定食品營養(yǎng)成分時，可以采用近紅外自動測定儀，樣品不需要進行預(yù)處理，直接進樣，通過計算機系統(tǒng)，即可迅速給出食品中蛋白質(zhì)、氨基酸、脂肪、碳水化合物、水分等成分的含量。裝載了自動進樣裝置的大型分析儀器，可以晝夜自動完成檢驗任務(wù)。

儀器聯(lián)用技術(shù)在解決衛(wèi)生理化檢驗中復(fù)雜體系的分離、分析中發(fā)揮了十分重要的作用。儀器聯(lián)用技術(shù)是將兩種或兩種以上的分析儀器連接使用，取長補短，充分發(fā)揮各自優(yōu)點。近年來，氣相色譜―質(zhì)譜（GC-MS）、液相色譜―質(zhì)譜（LC-MS）、電感耦合等離子體發(fā)射光譜―質(zhì)譜（ICP-MS）等多種儀器聯(lián)用技術(shù)，已經(jīng)用于水質(zhì)、食品、空氣等樣品中微量甚至痕量有機污染物和多種有害元素等的同時檢測，如樣品中的多氯聯(lián)苯、二因、氯丙醇、多環(huán)芳烴、丙烯酰胺等的檢測。

近年來發(fā)展的多學(xué)科交叉技術(shù)――全微分析系統(tǒng)，可以實現(xiàn)化學(xué)反應(yīng)、分離檢測的整體微型化、高通量和自動化。過去需在實驗室中花費大量樣品、試劑和長時間才能完成的分析檢驗，在幾平方厘米的芯片上，僅用微升或納升級的樣品和試劑，以很短的時間（數(shù)十或數(shù)分鐘）即可完成大量檢測工作。目前，DNA芯片技術(shù)已經(jīng)用于轉(zhuǎn)基因食品等樣品的檢測，以激光誘導(dǎo)熒光檢測―毛細管電泳分離為核心的微流控芯片技術(shù)將在衛(wèi)生理化檢驗中逐步得到應(yīng)用，大大縮短分析時間和減少試劑用量，成為低消耗、低污染、低成本的綠色檢驗方法。

從衛(wèi)生理化檢驗技術(shù)的發(fā)展趨勢可以看出，樣品的前處理、色譜分析法等儀器分析方法的改進、儀器聯(lián)用技術(shù)、多學(xué)科交叉技術(shù)，是衛(wèi)生理化檢驗方向畢業(yè)論文選題的重要領(lǐng)域。各個學(xué)?？梢愿鶕?jù)自身實驗條件，選擇合適的研究項目，既保證課題的分量與難度適中，又保證課題符合專業(yè)培養(yǎng)要求，使畢業(yè)論文的實施得以順利進行。

2.衛(wèi)生理化檢驗新方法建立的一般步驟。

在查閱國內(nèi)外有關(guān)文獻的基礎(chǔ)上，了解待測物的理化性質(zhì)、原有分析方法的原理和優(yōu)缺點，提出新的分析方法或改進原方法。通常應(yīng)該對影響分析方法精密度、靈敏度、準(zhǔn)確度和方法檢出限的主要因素及樣品的前處理條件進行優(yōu)化。選用優(yōu)化的分析測試條件和樣品前處理步驟，建立新的分析方法，并對所建立方法的性能指標(biāo)進行評價。

（1）檢測條件的優(yōu)化。

在新的分析方法建立過程中，可以采用單因素條件試驗或正交試驗，確定各種影響因素的最佳條件。

不同的分析方法所需優(yōu)化的條件不同，分光光度法需優(yōu)化的條件有合適的顯色反應(yīng)、顯色緩沖液種類和pH值、顯色劑用量、顯色溫度和時間等；氣相色譜法在進行測定條件優(yōu)化時，首選應(yīng)根據(jù)待測組分的性質(zhì)，對色譜柱和檢測器的種類進行選擇，然后對柱溫、氣化室溫度、載氣種類和流速、可能用到的氫氣和空氣的流速等條件進行優(yōu)化；液相色譜法在進行測定條件優(yōu)化時，首選需要選擇的也是色譜柱和檢測器的種類，再對流動相的組成、酸度、流速和柱溫等條件進行優(yōu)化，同時必須考察在所選擇的最佳色譜條件下，實際樣品中待測組分與樣品中干擾組分的分離情況。

（2）校準(zhǔn)曲線的繪制。

校準(zhǔn)曲線是用于描述待測物質(zhì)的濃度或含量與測量儀器響應(yīng)值之間定量關(guān)系的曲線。測定時，所配制的標(biāo)準(zhǔn)系列，待測物的濃度或含量應(yīng)在方法的線性范圍之內(nèi)。

校準(zhǔn)曲線包括標(biāo)準(zhǔn)曲線和工作曲線，二者的區(qū)別在于標(biāo)準(zhǔn)溶液的處理步驟不同。在繪制工作曲線時，標(biāo)準(zhǔn)溶液的分析步驟和樣品分析步驟完全相同；在繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線時，標(biāo)準(zhǔn)溶液的分析步驟中省略了樣品的前處理步驟。

（3）樣品前處理條件的優(yōu)化。

樣品的前處理是建立新分析方法的重要一環(huán)，是決定分析成敗的關(guān)鍵之一。樣品前處理的目的是使樣品能適合分析方法的要求。通常樣品的前處理包括樣品的消化或提取、分離和凈化等步驟。

對于金屬元素或無機物的檢測，可以采用干灰化或濕消化處理樣品，并對其條件進行優(yōu)化；對于有機物的檢測，可以根據(jù)待測物的性質(zhì)選擇合適的提取方法，并進行條件優(yōu)化，如采用液―液萃取、超聲波萃取、振搖萃取、索氏提取器提取等。樣品的分離和凈化，可以選擇并進行條件優(yōu)化的方法有溶劑提取法、揮發(fā)法和蒸餾法、液相色層分離法、固相萃取法等。

（4）干擾試驗。

根據(jù)樣品中可能存在的干擾成分進行試驗。通過干擾試驗，可以確定干擾組分的允許濃度，通常在標(biāo)準(zhǔn)溶液中加入一定量的干擾成分，以測定值變化±10%作為是否產(chǎn)生干擾的判定依據(jù)。如果存在干擾，則應(yīng)該采取適當(dāng)?shù)拇胧┘右韵?/p>

（5）實際樣品的測定。

采用所建立的新方法檢測不同類型、不同基體的實際樣品，說明方法的適用性。

（6）方法性能指標(biāo)的評價。

對于所建立的分析方法，應(yīng)給出線性范圍、檢測限、精密度、回收率、方法對照等方法學(xué)指標(biāo)的評價。

三、結(jié)語

本科畢業(yè)設(shè)計（論文）是檢驗學(xué)校整體教育質(zhì)量的重要方面和手段，也是在校大學(xué)生從學(xué)校學(xué)習(xí)階段走向社會前的一次十分重要的綜合訓(xùn)練和實踐機會，要重視畢業(yè)論文的導(dǎo)師遴選、選題和開題工作，加強畢業(yè)論文實施過程的監(jiān)督檢查，建立科學(xué)的畢業(yè)論文評價體系，保證畢業(yè)論文的高質(zhì)量實施。對于衛(wèi)生理化檢驗方向的畢業(yè)論文，尤其應(yīng)重視畢業(yè)論文的選題工作，題目不宜過大，以免難以在規(guī)定時間內(nèi)實現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)，影響畢業(yè)論文的順利實施。

參考文獻：

篇（2）

2明確教學(xué)內(nèi)容，構(gòu)建課程體系

2.1確定工作崗位所需專業(yè)知識衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)具體工作如下：理化檢驗食品（農(nóng)漁牧產(chǎn)品）的營養(yǎng)成分檢測、有害成分檢測以及添加劑檢測等；化妝品或消毒產(chǎn)品的有害成分檢測、有效成分檢測等；環(huán)境因子如水、空氣和土壤等的污染物檢測等；生物樣品的鉛砷汞檢測；農(nóng)藥殘留檢驗等。對于微生物檢驗，其涉及的領(lǐng)域以衛(wèi)生微生物的檢測、病毒的分離鑒定、致病微生物的分析鑒定為主。實驗室管理包括檢驗儀器的使用及維護與檢驗實驗室的質(zhì)量控制。根據(jù)該專業(yè)的學(xué)科特點，專業(yè)核心課程有理化檢驗、衛(wèi)生微生物檢驗和儀器分析構(gòu)成。理化檢驗包括水質(zhì)理化檢驗、空氣理化檢驗、生物材料檢驗、臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗、食品理化檢驗等內(nèi)容。水質(zhì)理化檢驗包括水樣的采集和保存、金屬化合物與非金屬化合物、物理指標(biāo)、有機污染物；空氣理化檢驗包括空氣中常見污染物測量方法、空氣污染物的采樣方法、氣象參數(shù)測量、標(biāo)準(zhǔn)氣配制等。食品理化檢驗包括樣品的采集與保存、食品中無機物的檢測方法、營養(yǎng)成分檢驗、食品包裝用材料的衛(wèi)生檢驗、食品添加劑的測定、食品中農(nóng)藥殘留量的測定；臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗分為空氣中有害物質(zhì)的采集、空氣中有害物質(zhì)的檢測以及粉塵的測定；化妝品檢驗包括一般化妝品檢驗、特殊化妝品檢驗；生物材料檢驗包括生物樣品的采集和保存、生物樣品的測定、生物樣品的預(yù)處理、生物監(jiān)測中的質(zhì)量控制等。微生物檢驗著重掌握致病微生物的標(biāo)本采集、病毒的分離鑒定方法與技能以及衛(wèi)生微生物的檢測方法；實驗室管理對理化檢驗的常規(guī)儀器設(shè)備的使用維護方法進行了系統(tǒng)地介紹，認真學(xué)習(xí)實驗室的管理技術(shù)及規(guī)范，以便為今后檢驗實驗室質(zhì)量控制工作奠定必要的基礎(chǔ)。

2.2構(gòu)建課程體系桂林醫(yī)學(xué)院于2013年設(shè)立衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，第一批學(xué)生在同年9月招收。在建立該專業(yè)前，學(xué)校通過考察其他院校的課程設(shè)置情況，對于該校此專業(yè)的辦學(xué)問題，選擇參考兄弟學(xué)校的課程設(shè)置。建立專業(yè)時，對于醫(yī)學(xué)檢驗和衛(wèi)生檢驗，為了培養(yǎng)同時滿足兩方面需求的人才，希望學(xué)生可以同時掌握這兩個方面的知識和技能，所以在課程設(shè)置方面，必修課程共開設(shè)了46門，2711學(xué)時，做到盡量兼顧臨床檢驗和衛(wèi)生理化檢驗的內(nèi)容。

2.2.1考試課開設(shè)的考試課主要分為三類，即專業(yè)基礎(chǔ)課、素質(zhì)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程。再進行分支，專業(yè)課程又包括分子生物學(xué)檢驗、儀器分析、衛(wèi)生微生物檢驗、分析化學(xué)、生物化學(xué)與臨床生化檢驗以及空氣、水質(zhì)和食品衛(wèi)生理化檢驗等。專業(yè)基礎(chǔ)課主要包括病理學(xué)、生理學(xué)、病理生理學(xué)、組織胚胎學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、人體系統(tǒng)解剖學(xué)、微生物學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、傳染病學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、流行病學(xué)等。素質(zhì)基礎(chǔ)課程主要開設(shè)思想和中國特色社會主義理論體系概論、體育、英語、計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)等課程。

2.2.2考查課和選修課加強學(xué)生思想品德和自身修養(yǎng)是開設(shè)考查課的主要目的，培養(yǎng)學(xué)生人文素質(zhì)，并讓學(xué)生熟悉有關(guān)數(shù)學(xué)、醫(yī)學(xué)及生物學(xué)等課程方面的知識。主要開設(shè)職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導(dǎo)、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、醫(yī)用高等數(shù)學(xué)、計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、毒理學(xué)基礎(chǔ)、全科醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗檢疫、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、食品化學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程，課程內(nèi)容與檢驗與檢疫專業(yè)實際崗位緊密結(jié)合，突出實用性，努力培養(yǎng)學(xué)生成為綜合素質(zhì)較強的應(yīng)用型人才。

篇（3）

衛(wèi)生理化檢驗學(xué)實驗作為預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)的必修課程，在疾病預(yù)防控制中發(fā)揮著不可替代的作用［1］。溫州醫(yī)學(xué)院（下稱“我?！保╅_設(shè)衛(wèi)生理化檢驗學(xué)實驗課程已有十年。在這十年的教學(xué)實踐中，我深切感受到要切實增強預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的衛(wèi)生理化檢驗學(xué)實驗教學(xué)效果，有必要從實驗預(yù)習(xí)、實驗教學(xué)實施、第二課堂教學(xué)實踐的開拓等方面進行探索。

一、實驗預(yù)習(xí)

1.要使學(xué)生充分重視實驗預(yù)習(xí)的重要性

實驗預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)是衛(wèi)生理化檢驗實驗教學(xué)中非常重要的環(huán)節(jié)之一，直接影響到實驗教學(xué)的效果。然而有的學(xué)生來上實驗課，僅僅帶著書到實驗室聽老師對實驗講解后再“照方抓藥”，完全忽視實驗預(yù)習(xí)這一環(huán)節(jié)。這種忽視直接導(dǎo)致的后果就是學(xué)生在實驗過程中盲目操作，不僅容易損壞儀器，造成實驗錯誤，甚至還會導(dǎo)致實驗中發(fā)生事故。因此，使學(xué)生充分認識到實驗預(yù)習(xí)的重要性是增強衛(wèi)生理化檢驗學(xué)實驗教學(xué)效果的前提。

2.通過多種形式開展實驗預(yù)習(xí)

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生在學(xué)習(xí)衛(wèi)生理化檢驗課程前，已經(jīng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)化學(xué)、儀器分析等課程，應(yīng)該講已經(jīng)具備了開展衛(wèi)生理化檢驗實驗所需要的基本實驗操作技能，但與醫(yī)學(xué)檢驗等專業(yè)相比，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)科基礎(chǔ)仍相對薄弱。我們通過多樣化的實驗預(yù)習(xí)來彌補這一不足，并切實增強學(xué)生的實驗預(yù)習(xí)效果。

2.1實物預(yù)習(xí)法

預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)的衛(wèi)生理化檢驗實驗教學(xué)共開設(shè)8個實驗，在實驗教學(xué)實施前，我們將學(xué)生分為8個組，每次實驗前安排1個組參與教師的實驗準(zhǔn)備過程，在實驗準(zhǔn)備結(jié)束后，開放實驗室讓其他同學(xué)進入實驗室進行實物預(yù)習(xí)。幾年的教學(xué)實踐表明，此舉有助于扭轉(zhuǎn)實驗準(zhǔn)備全部由教師完成、學(xué)生在規(guī)定時間內(nèi)“照方抓藥”、完成實驗后匆匆離去的局面，對于增強衛(wèi)生理化檢驗課程實驗教學(xué)效果是切實有效的。不少同學(xué)表示，以前覺得做實驗就是按照實驗步驟操作一下而已，通過參與實驗準(zhǔn)備才發(fā)現(xiàn)其實自己還有很多知識的盲點，譬如緩沖溶液的配制，以前做實驗時都是老師已經(jīng)配好了的，自己配制時才發(fā)現(xiàn)還涉及緩沖容量的選擇、配制后pH值的準(zhǔn)確調(diào)節(jié)等問題。

2.2視頻示范教學(xué)預(yù)習(xí)法

目前學(xué)生的計算機擁有率相當(dāng)高，校園網(wǎng)也覆蓋了從教室到宿舍的各個場所。利用視頻短片創(chuàng)設(shè)動態(tài)的實驗教學(xué)場景，在激發(fā)學(xué)生興趣、調(diào)動學(xué)生的積極性方面具有明顯效果。我從2004年起就聯(lián)合帶教老師和同學(xué)共同錄制了實驗規(guī)范操作的教學(xué)視頻，并在制作后期加入了Flas演示等素材，用于幫助學(xué)生預(yù)習(xí)衛(wèi)生理化檢驗實驗，受到歷屆學(xué)生的歡迎。

二、實驗教學(xué)實施

1.實驗項目的選擇。

預(yù)防醫(yī)學(xué)類專業(yè)的衛(wèi)生理化檢驗課程實驗教學(xué)課時非常有限，我們在選擇具體的實驗項目時，考慮了以下幾點：不選特別簡單的實驗，如食品中水分的測定；不選在其他課程中已經(jīng)做過的實驗，如分析化學(xué)中做過的EDTA滴定法測定水的硬度、儀器分析中做過的電位滴定法測定水中氯化物濃度等；不選在后續(xù)專業(yè)課程中還會做到的實驗，如粉塵的測定。最終我們選擇的實驗項目為：代表氣相色譜測定技術(shù)的氣相色譜法測定模擬廢氣中丙酮濃度；代表原子吸收光譜技術(shù)的原子吸收分光光度法測定廢水中銅含量；代表高效液相色譜技術(shù)的高效液相色譜法測定食品中山梨酸和苯甲酸含量；使用索氏提取器的食品中脂肪的測定；適用于現(xiàn)場鑒定的化學(xué)性食物中毒的快速鑒定；對于常見的可見光分光光度法檢測技術(shù)，在食品理化檢驗中選擇的實驗項目為酒中甲醇的測定、在水質(zhì)理化檢驗中選擇的實驗項目為二苯碳酰二肼法測定水中的總鉻、在空氣理化檢驗中選擇的實驗項目為磷酸―高碘酸鉀比色法測定空氣中錳含量。

2.規(guī)范實驗操作，使學(xué)生養(yǎng)成認真嚴謹、規(guī)范操作的實驗習(xí)慣。

實驗技能的訓(xùn)練實際上是一項科學(xué)素質(zhì)的訓(xùn)練，必須從嚴做起。同時檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性的高低與操作是否正規(guī)有著密切的關(guān)系，扎實的基本功是做好各種實驗的首要條件。在實驗教學(xué)中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生經(jīng)常會出現(xiàn)以下幾個方面問題：不能正確分配吸量管；刻度吸管使用不規(guī)范、不夠熟練；混勻方法不正確；廢液亂倒；實驗結(jié)果差異性大，對實驗結(jié)果不重視。從這幾個方面的問題不難看出學(xué)生基本操作技能不過關(guān)，沒有養(yǎng)成良好的實驗操作習(xí)慣。針對這種情況，在實驗教學(xué)過程中，我們把學(xué)生實驗基本操作、基本技能的訓(xùn)練放在首位，反復(fù)強調(diào)一些基本技能，例如對于吸量管的使用、分光光度計的使用、標(biāo)準(zhǔn)曲線的制作等作為實驗內(nèi)容反復(fù)練習(xí)并作為實驗考核內(nèi)容。實驗過程中要求學(xué)生嚴格按照操作規(guī)程，帶教老師巡回檢查指導(dǎo)，及時指正學(xué)生在操作過程中出現(xiàn)的錯誤。通過平時的嚴格要求和經(jīng)常的練習(xí)，每個學(xué)生對基本技能都能熟練地掌握，培養(yǎng)動手能力。

3.規(guī)范實驗報告的書寫，提倡論文式實驗報告。

實驗報告是教師了解學(xué)生掌握實驗的狀況和進行成績評定的重要依據(jù)。實驗報告的寫作是提高大學(xué)生寫作能力、科研能力的一個重要手段。學(xué)生在書寫實驗報告時經(jīng)常存在的問題有書寫流于形式、敷衍了事、不重視記錄實驗現(xiàn)象、不進行實驗結(jié)果的分析和討論、不思考理論與實踐的關(guān)系、照抄教材或互相抄襲現(xiàn)象嚴重等。這樣書寫實驗報告，學(xué)生僅僅提高了總結(jié)能力，而思維始終處于機械被動的地位，創(chuàng)造能力被束縛，難有新的想法和見解。我們在實驗教學(xué)實施過程中，對實驗報告的書寫做了規(guī)范，并提倡論文式實驗報告的書寫，其書寫的基本格式為：（1）題目；（2）實驗?zāi)康?；?）主要試劑和儀器；（4）實驗操作，強調(diào)不能照抄實驗講義上的操作，要求用盡可能少的文字描述操作要點；（5）實驗結(jié)果，要求盡可能翔實地描述結(jié)果；（6）討論，整個報告的重點部分，要求結(jié)合實驗原理對結(jié)果進行分析討論。具備上述基本格式后，我們同時強調(diào)一些書寫的細節(jié)，如圖表須粘貼在實驗報告中合適的位置，畫圖要有圖名、作表需要有表頭，如有多幅圖表的話需分別用圖1、圖2、表1、表2等標(biāo)識清楚。實施了論文式實驗報告后，實驗報告的書寫引起了學(xué)生的充分重視，照抄課本現(xiàn)象減少，另外由于強調(diào)了實驗成績主要看實驗報告的基本格式和對實驗結(jié)果的分析討論，減少了虛假實驗結(jié)果的出現(xiàn)。

三、開拓第二課堂教學(xué)實踐，驗證實驗教學(xué)成果

在完成課堂實驗教學(xué)的同時，我們積極開拓第二課堂實踐教學(xué)，鼓勵各個任課教師把科研滲透在教學(xué)過程中。具體做法是充分利用科研資源創(chuàng)造條件使學(xué)生早期介入科研實驗與課題研究，一是教師申請開放實驗室項目，提出適合培養(yǎng)低年級學(xué)生科研能力和創(chuàng)新意識的科研小課題，吸收學(xué)生加入課題組，通過實驗論文（或報告）和實驗成果展示等方法，鼓勵學(xué)生把實驗變成“全面的智能考核和小型的科學(xué)研究”，挖掘?qū)W生創(chuàng)新實驗的潛能；二是選擇成績優(yōu)秀、有創(chuàng)造能力的高年級學(xué)生參加專業(yè)性較強的科研、組織學(xué)生申請學(xué)校的學(xué)生科研項目、省“新苗人才”項目及參加“挑戰(zhàn)杯”大賽等活動，為培養(yǎng)高級人才打下扎實的基礎(chǔ)。幾年的第二課堂教學(xué)實踐成績斐然，我及所在的教師團隊近十年共指導(dǎo)學(xué)生獲得省級科研課題6項、校級科研課題30多項，學(xué)生的科研成果獲全國挑戰(zhàn)杯二等獎1項、三等獎2項，省特等獎1項、一等獎2項，二等獎及三等獎若干項。

四、結(jié)語

《衛(wèi)生理化檢驗學(xué)》實驗是理論性和實踐性均很強的一門課程，我校的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)相對于醫(yī)學(xué)檢驗等專業(yè)來講，其分析化學(xué)基礎(chǔ)相對薄弱。本文從實驗預(yù)習(xí)、實驗教學(xué)實施、第二課堂教學(xué)實踐的開拓等幾方面對如何增強預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)衛(wèi)生理化檢驗學(xué)實驗教學(xué)效果進行了探討，期待此項工作的進行有助于學(xué)生更好地掌握衛(wèi)生理化檢驗實驗的相關(guān)理論和操作技能，為今后從事衛(wèi)生理化檢驗工作奠定基礎(chǔ)。

篇（4）

1優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),構(gòu)建模塊化層次,進行教學(xué)內(nèi)容和課程體系改革,突出專業(yè)能力培養(yǎng)

目前,我國衛(wèi)生檢驗專業(yè)隊伍的現(xiàn)狀不容樂觀?？h級以上衛(wèi)生防疫人員26萬余名,其中15%~20%為衛(wèi)生檢驗人員,衛(wèi)生檢驗專業(yè)隊伍存在年齡偏大,學(xué)歷偏低,職稱不高,業(yè)務(wù)素質(zhì)不強,專業(yè)背景不深等突出問題,已引起社會的廣泛關(guān)注[1,2],我省總體衛(wèi)生檢驗隊伍的現(xiàn)狀與全國基本相同,公共衛(wèi)生形勢的發(fā)展要求與隊伍現(xiàn)狀不相適應(yīng)的矛盾也較為突出。經(jīng)充分調(diào)研和反復(fù)論證,我院將該專業(yè)設(shè)置為“醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)(衛(wèi)生檢驗方向)”,考慮到社會和用人單位對醫(yī)學(xué)檢驗和衛(wèi)生檢驗兩大學(xué)科人才培養(yǎng)規(guī)格和質(zhì)量的要求較高,在課程設(shè)置上,我們開設(shè)了醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主干課程和衛(wèi)生檢驗專業(yè)的全部課程。本著基礎(chǔ)深厚、專業(yè)突出的原則,我們將課程模塊設(shè)計公共基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生檢驗、醫(yī)學(xué)檢驗5個模塊,開設(shè)了人文公共基礎(chǔ)課程例如高等數(shù)學(xué)、計算機文化基礎(chǔ)、醫(yī)用物理學(xué)、基礎(chǔ)化學(xué)、有機化學(xué),醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)科研概論、醫(yī)學(xué)信息檢索以及系統(tǒng)解剖學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、生物化學(xué)、人體寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概要等臨床醫(yī)學(xué)課程,還有流行病學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、毒理學(xué)基礎(chǔ)等預(yù)防醫(yī)學(xué)課程;有分析化學(xué)、儀器分析、空氣理化檢驗、水質(zhì)理化檢驗、食品理化檢驗、職業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗、化妝品檢驗和生物材料檢驗等與分析檢驗密切相關(guān)的衛(wèi)生檢驗課程;有病毒學(xué)檢驗、細菌學(xué)檢驗、免疫學(xué)檢驗、臨床生物化學(xué)與生物化學(xué)檢驗、臨床檢驗基礎(chǔ)、臨床血液學(xué)與血液學(xué)檢驗等醫(yī)學(xué)檢驗課程。2003年和2006年我們兩次對教學(xué)內(nèi)容和課程體系進行了調(diào)整。調(diào)整后,人文教育基礎(chǔ)課占24•1%,學(xué)科基礎(chǔ)科占22•9%,專業(yè)必修課占19•4%,專業(yè)限定選修課占14•2%,實踐環(huán)節(jié)包括實習(xí)和畢業(yè)論文占10•4%,課外創(chuàng)新教育占5%。與2003年相比,本次課程調(diào)整的特點是大幅壓縮了教學(xué)學(xué)時,從3712學(xué)時降低到3223學(xué)時,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)和參加課外實踐活動提供了時間保障;擴大了專業(yè)門數(shù)和增加了一定的學(xué)時,突出專業(yè)知識的學(xué)習(xí);壓縮理論教學(xué)學(xué)時,增加了實驗教學(xué)的內(nèi)容和學(xué)時,理論與實驗教學(xué)的比例由過去一般的1∶0•6~0•7提高到1∶1;部分專業(yè)課程甚至達到1:2。首次將課外創(chuàng)新教育學(xué)分納入培養(yǎng)方案中,增加了實踐教學(xué)環(huán)節(jié)尤其是課外創(chuàng)新教育學(xué)分。為突出醫(yī)學(xué)檢驗衛(wèi)生檢驗方向特色,在課程設(shè)置上我們將部分涉及醫(yī)學(xué)檢驗和衛(wèi)生檢驗的課程進行了有機融合,例如我們將醫(yī)學(xué)檢驗的臨床微生物與微生物檢驗課程改成為細菌學(xué)檢驗和病毒學(xué)檢驗,加深了有關(guān)微生物檢驗的理論和檢驗水平的學(xué)習(xí),收到了較好的效果。

2構(gòu)建檢驗醫(yī)學(xué)創(chuàng)新性實驗教學(xué)體系,強化學(xué)生動手能力培養(yǎng)

實驗教學(xué)不僅是鞏固和升華理論知識的主要陣地,更是培養(yǎng)學(xué)生積極進取的創(chuàng)新精神和嚴謹求實的科學(xué)作風(fēng)的主要渠道。通過實驗教學(xué),學(xué)生既要了解本學(xué)科的主要研究方法和研究思路,更要熟練掌握本學(xué)科的各種實驗基本技能并養(yǎng)成創(chuàng)新性科研思維習(xí)慣?，F(xiàn)代高等教育的發(fā)展目標(biāo)為培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神的科研型和開拓型復(fù)合人才[3],而在傳統(tǒng)的實驗教學(xué)中,以教師為中心主體,學(xué)生往往處于一種被動接受式的學(xué)習(xí)模式當(dāng)中,教師以講深講透基本概念、基本原理為努力目標(biāo),學(xué)生則以從教師那里獲得定論、定性的知識為目的。這種僵化的教學(xué)方式嚴重限制了學(xué)生的主動性、探索性和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)。經(jīng)過長期的摸索,我們認為對傳統(tǒng)教學(xué)方法的這一弊端進行改革的關(guān)鍵是要激發(fā)學(xué)生在課堂教學(xué)中的自主性、主動性和創(chuàng)造性,讓學(xué)生通過自己的努力去探索和發(fā)現(xiàn)知識,將教學(xué)過程作為學(xué)生對知識的再發(fā)現(xiàn)過程去進行,從而達到培養(yǎng)學(xué)生探索研究式思維方法的目的。在教學(xué)過程中要轉(zhuǎn)換傳統(tǒng)的教師主體地位,轉(zhuǎn)向以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo),積極推廣啟發(fā)式、討論式、研究式的教學(xué)方法,創(chuàng)造更多的師生交流互動空間和學(xué)生動手、動腦的機會,培養(yǎng)激發(fā)學(xué)生獨立思考的熱情,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力。在實驗教學(xué)中,我們要求學(xué)生熟練地掌握實驗技能,特別注重加強學(xué)生動手能力培養(yǎng),努力把學(xué)生培養(yǎng)成為衛(wèi)生檢驗領(lǐng)域的技術(shù)“尖兵”,即所謂“GoldHand”(“金手”)。為達到這一目標(biāo),我們要求所有實驗教師和技術(shù)人員都要堅持一切為實驗教學(xué)服務(wù)的原則,主講教師實驗要準(zhǔn)備充分(包括堅持做預(yù)備實驗),指導(dǎo)實驗要做到“三勤”,即腿勤(巡視學(xué)生操作了如指掌)、嘴勤(善于啟發(fā)學(xué)生思考)、手勤(做必要的示范)。通過教師的言傳身教,絕大多數(shù)學(xué)生不僅能夠圓滿完成教師規(guī)定的實驗任務(wù),而且獨立設(shè)計并積極要求參加開放實驗的熱情非常高。根據(jù)專業(yè)發(fā)展的動態(tài)趨勢、學(xué)生的就業(yè)前景以及綜合能力培養(yǎng)的需要,我們引入新的實驗技術(shù),更新實驗項目,對所有課程的綜合性和設(shè)計性實驗進行了重新認證,在開設(shè)的20門專業(yè)實驗課中,綜合性、設(shè)計性實驗開設(shè)的比例達90%。例如:在職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗實驗課中,我們把現(xiàn)場職業(yè)性有害因素的采樣、實驗室的檢驗、結(jié)果的綜合評價有機地結(jié)合于一體;在臨床血液學(xué)和血液檢驗中,我們把生物學(xué)樣品的采集、處理、臨床診斷與鑒別診斷、實驗報告的書寫有機地結(jié)合于一體。同時,我們還建立并完善了一套科學(xué)的、公正的檢驗醫(yī)學(xué)實驗課程考核機制,以引導(dǎo)學(xué)生在平時的實驗和學(xué)習(xí)過程中就十分注意自身素質(zhì)、創(chuàng)新思維和動手能力的培養(yǎng),嚴格實驗規(guī)范,要求學(xué)生必須絕對遵守原始實驗數(shù)據(jù)的記錄保存,實驗課程成績的評定主要從平時測評及實驗報告(評價學(xué)生基礎(chǔ)和綜合實驗操作能力、對實驗結(jié)果的分析能力)占10%、實驗操作(如給出相關(guān)理論假說,請學(xué)生用實驗的方法驗證)占20%;試題測驗(考察相關(guān)實驗及理論知識)占70%;等多種方法進行,最后綜合評定得出成績。對于有創(chuàng)見的學(xué)生,成績從優(yōu)。全面開放實驗室,開放性實驗教學(xué)體系在教學(xué)理念、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、教學(xué)設(shè)施以及考試評價等方面都是處于相對開放狀態(tài),是一種師生共同參與的探究性學(xué)習(xí)過程[4]。檢驗專業(yè)的特點是實踐操作多,動手能力強。學(xué)生僅僅依靠實驗課堂上有限的時間顯然是不夠的,要熟練掌握各環(huán)節(jié)就必須經(jīng)常練習(xí),如細菌形態(tài)觀察、白血病細胞的形態(tài)辨認、血細胞計數(shù)等都離不開顯微鏡。一次顯微鏡觀察記憶不深或沒有掌握,就必須反復(fù)練,才可達到記憶深刻。再如刻度吸量管的取樣、離心機、分光光度計等儀器設(shè)備的使用,經(jīng)過多次使用才能熟能生巧。目前檢驗醫(yī)學(xué)實驗室全面向本科生開放。我們根據(jù)學(xué)生實際需要,安排專門教師,隨時隨地開放實驗室,盡可能的滿足學(xué)生需求。在開放實驗室的同時我們安排教師隨時指導(dǎo)學(xué)生的實驗內(nèi)容,以提高實驗室開放效率。#p#分頁標(biāo)題#e#

3注重專業(yè)實習(xí)環(huán)節(jié),加強學(xué)生理論與實踐結(jié)合能力培養(yǎng)

根據(jù)本專業(yè)的特點,我們在安排實踐教學(xué)環(huán)節(jié)時注意醫(yī)學(xué)檢驗與衛(wèi)生檢驗的結(jié)合。衛(wèi)生檢驗實習(xí)共24周,分為兩部分。一部分是利用10周時間在教研室進行專題實習(xí),即學(xué)生參加教師的課題實習(xí),或與疾病控制中心聯(lián)合,共同制定緊密結(jié)合實際的專題實習(xí)計劃;另一部分為疾病控制中心14周的畢業(yè)實習(xí)。同時,我們也安排了臨床醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)共24周。在實習(xí)過程中我們選擇了一批三級醫(yī)院作為教學(xué)基地,與醫(yī)院一起選聘了一批業(yè)務(wù)水平高的帶教隊伍。每個科室均有負責(zé)醫(yī)師,制定了詳細的技能考核項目和內(nèi)容,日常學(xué)生有充分的實際操作機會,每一次出科輪轉(zhuǎn)都要組織出科技能考核,考核達不到合格者繼續(xù)在原科室實習(xí),隨同下一批學(xué)生進行考核,并在實習(xí)鑒定表中記錄每一次考核情況。這樣嚴格的實習(xí)過程不僅鍛煉了學(xué)生的實際工作能力,增進了學(xué)生對臨床工作實際的了解,而且使學(xué)生深深感受到臨床醫(yī)師細致嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和扎實認真的工作態(tài)度,體會到高質(zhì)量的檢驗工作對臨床醫(yī)師診斷的重要性,每年學(xué)生都從這一階段的實習(xí)過程中獲益匪淺。由于衛(wèi)生檢驗工作與疾病的預(yù)防和控制緊密相關(guān),并且我院已經(jīng)和實習(xí)基地建立了良好的科研合作關(guān)系這一實際,故而安排衛(wèi)生檢驗實習(xí)在我省21所疾病控制中心檢驗科室中進行。我們組織帶教教師與基地工作人員一起根據(jù)實習(xí)工作安排,擬定每個學(xué)生的實習(xí)研究課題。課題由基地帶教教師負責(zé)指導(dǎo)學(xué)生進行相關(guān)研究。學(xué)生不僅要積極投入到這一過程中來,而且研究結(jié)束后要獨立撰寫并上交相關(guān)論文。這種目的明確、針對性很強的實習(xí),一方面鍛煉了學(xué)生的社會實踐能力和科研能力,避免學(xué)生實習(xí)過程的流于形式,另一方面也為基地的工作注入了新的活力。不僅大大提高了基地工作人員的科研意識,提高了他們的科研能力和水平,而且進一步促進了學(xué)校與基地的科研協(xié)作關(guān)系向更深更廣的方向發(fā)展。

4精心組織專題實習(xí),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神,提高科研能力

篇（5）

近10年來，隨著我省各級政府對衛(wèi)生檢驗及相關(guān)工作的重視和經(jīng)費投入的增加，人民群眾對健康的要求日益注重，公共衛(wèi)生領(lǐng)域監(jiān)管力度加大，我省衛(wèi)生檢驗學(xué)科得到了快速、全面的發(fā)展，儀器設(shè)備和辦公條件得到了大幅度的改善，專業(yè)人員素質(zhì)得到明顯提升，業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)力度明顯加大，衛(wèi)生檢驗網(wǎng)絡(luò)得到了進一步加強，各級疾控機構(gòu)的檢驗?zāi)芰唾|(zhì)量控制水平得到明顯的提升。但衛(wèi)生檢驗工作涉及現(xiàn)代各種科學(xué)儀器設(shè)備和技術(shù)方法，需要高素質(zhì)的人才保證和可靠而穩(wěn)定的經(jīng)費來源及支持力度，要真正確保本學(xué)科持續(xù)發(fā)展和更好地為廣大群眾人人享有健康服務(wù)，還任重道遠。

本文從衛(wèi)生理化檢驗、衛(wèi)生微生物檢驗、衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗與保健食品功能學(xué)評價、質(zhì)量控制四個方面報告如下。

1 衛(wèi)生理化檢驗

1.1概述

衛(wèi)生理化檢驗是運用物理與分析化學(xué)的基本原理、方法和現(xiàn)代分析儀器技術(shù)手段，針對食品、水以及生物與環(huán)境材料等對象，對與人體健康相關(guān)的因素所進行的分析與測試。

1.2歷史回顧與現(xiàn)狀分析

“非典”之后，各級政府對公共衛(wèi)生加大資金投入，加強了衛(wèi)生檢驗?zāi)芰ㄔO(shè)，開展了計量認證和實驗室認可，規(guī)范了檢驗工作。建立和完善了衛(wèi)生檢驗網(wǎng)絡(luò)，充實了衛(wèi)生檢驗人員，通過各種技術(shù)培訓(xùn)，提高了衛(wèi)生檢驗專業(yè)人員技術(shù)水平，更新和購置了儀器設(shè)備，使得衛(wèi)生檢驗工作條件與發(fā)達國家的距離明顯縮短，標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)得到了加強。2003年，國家頒發(fā)了新版《食品衛(wèi)生檢驗方法（理化部分）》，2006年頒布了《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749—2006）和《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法》（GB/T5750-2006）。新標(biāo)準(zhǔn)及檢驗方法的出臺，為食品和飲水安全提供了檢驗技術(shù)支撐。

1.2.1食品營養(yǎng)與衛(wèi)生的理化檢驗

1953年，福建省衛(wèi)生防疫站開始設(shè)立衛(wèi)生組（科），隨后其它市縣亦成立衛(wèi)生科（股），開展理化檢測。省內(nèi)高校陸續(xù)開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)、分析化學(xué)、食品分析等課程，為我省培養(yǎng)了衛(wèi)生檢驗人才。分光光度法和薄層色譜法退出微量和痕量分析舞臺，原子吸收光譜法、原子熒光光譜法、液相色譜法和氣相色譜法等在地市級機構(gòu)得到廣泛應(yīng)用，色譜光譜與質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)、加速溶劑萃取法、凝膠滲透色譜法和免疫親和色譜法在省級機構(gòu)得到了應(yīng)用。ELISA等方法被用于獸藥殘留、真菌毒素等的快速篩查。2003年，衛(wèi)生防疫機構(gòu)改革，全省各地成立了疾病預(yù)防控制中心。2000年開始，福建省疾病預(yù)防控制中心的前身福建省衛(wèi)生防疫站參加全國食品污染物監(jiān)測網(wǎng)、食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)的工作，并開展治理“矮桌”污染，建設(shè)“食品藥品放心工程”。自2010年來，按照食品安全法對衛(wèi)生部門的職責(zé)要求，福建省疾病預(yù)防控制中心組織全省九地市及相關(guān)監(jiān)測縣開展食品安全風(fēng)險的常規(guī)監(jiān)測和專項監(jiān)測工作，對18大類食品樣品中的有害元素、有機污染物、真菌毒素、農(nóng)藥殘留、食品添加劑、食品加工過程中形成的有害物質(zhì)和禁用物質(zhì)進行監(jiān)測，監(jiān)測項目近百個，基本覆蓋國家食品安全風(fēng)險監(jiān)測項目，逐步建立了覆蓋全省的食品安全風(fēng)險監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。全省歷年監(jiān)測任務(wù)的完成率和數(shù)據(jù)準(zhǔn)確率均位居全國前列。針對我省食品安全風(fēng)險監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的突出問題和存在的食品安全隱患，開展了養(yǎng)殖魚孔雀石綠、硝基呋喃代謝物和氯霉素類藥物等專題研究，加強了仝省食品安全風(fēng)險監(jiān)測專業(yè)隊伍能力建設(shè)，提高了業(yè)務(wù)能力。201C年來，完成淡水魚孔雀石綠、肉制品瘦肉精等食品安全監(jiān)督檢測，對奶粉三聚氰胺、食品中塑化劑、小龍蝦致橫紋肌溶解事件、長樂市食用鱟食物中毒事故、福州北冬蟲草食物中毒開展應(yīng)急檢測。完成氰化物、毒鼠強、氟乙酰胺和溴敵隆等二十幾起鼠藥中毒事故的應(yīng)急檢測。福建省疾病預(yù)防控制中心作為全國首批保健食品評價機構(gòu)，開展保健食品中蘆薈甙、角鯊烯和皂甙等31種功效成分的檢測，開展了原花青素、蟲草素、腺苷和洛伐他汀等功效成分的方法研究。開展30余項食物營養(yǎng)成分含量的測定，承擔(dān)福建省食物營養(yǎng)成分表的研究與制訂工作，并參加國家疾病預(yù)防控制中心牽頭組織的重點項目——中國居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作。

省疾控中心作為全省疾控系統(tǒng)衛(wèi)生檢驗工作的技術(shù)核心，發(fā)揮著業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用，是全省唯一具有保健食品、涉水產(chǎn)品檢測評價資質(zhì)的機構(gòu)，在食品安全、保健食品營養(yǎng)與功能、環(huán)境健康監(jiān)測和檢測等的某些方面居國內(nèi)先進水平。專業(yè)人員圍繞氯丙醇、丙烯酰胺、有機錫、多氯聯(lián)苯、真菌毒素、貝類毒素、氯丙酯、氯霉素、重金屬、洛伐他汀等污染物、非食用物質(zhì)和保健食品功效因子進行科研立項，針對檢測技術(shù)等開展研究，已承擔(dān)國家自然基金、省級和廳級課題15項，合作開展國家科技支撐計劃等課題20余項。200篇以上，其中SCI論文10篇。食品中氯丙醇及其脂肪酸酯污染的檢測能力達到國際先進水平，《典型食品中氯丙醇污染的檢測、評估和控制技術(shù)研究與應(yīng)用》項目獲得省科技進步二等獎和福建醫(yī)學(xué)科技獎，《二嗯英、多氯聯(lián)苯和氯丙醇的痕量與超痕量檢測技術(shù)的研究》獲得中華醫(yī)學(xué)科技獎二等獎，《福建省食物營養(yǎng)成分表》等7個項目獲得省科技進步三等獎，食品中瘦肉精檢測技術(shù)等約20個項目獲得地市級科技獎勵。修訂了食品中三氯殺螨醇、維生素B1、N-亞硝胺、氯丙醇、黃曲霉毒素和1，3一二油酸-2-棕櫚酸甘油酯等食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)約20項，制訂了魚露、蜂蜜等衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)或衛(wèi)生規(guī)范7項。合作出版《色譜在食品安全分析中的應(yīng)用》等著作10部。全省疾控系統(tǒng)每年舉辦各類理化檢測技術(shù)培訓(xùn)班、研討會8～10次，以加強檢驗監(jiān)測專業(yè)隊伍能力建設(shè)。

1.2.2水質(zhì)與環(huán)境理化檢驗

水質(zhì)理化檢驗是了解水質(zhì)衛(wèi)生狀況的主要手段之一，全省各級疾控機構(gòu)已長期開展飲用水水質(zhì)監(jiān)測、突發(fā)飲用水污染事故調(diào)查和應(yīng)急監(jiān)測等工作。飲用水安全是關(guān)系到人民健康、社會安定的民生大事。近10年來，隨著理化檢驗技術(shù)和分析儀器的進步，以及對水中化學(xué)致病因子危害認識的不斷深入，WHO和世界各國修訂了水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。自2012年7月1日起，我國正式實施新的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。按照此標(biāo)準(zhǔn)，飲用水監(jiān)測指標(biāo)由原來的35項增加到106項，這對全省疾控機構(gòu)的水質(zhì)檢測能力提出了更高的要求。我省自2004年開始，開展農(nóng)村飲用水監(jiān)測，以掌握農(nóng)村集中式和分散式供水水質(zhì)衛(wèi)生狀況，調(diào)查表明我省農(nóng)村水質(zhì)安全問題突出，水質(zhì)合格率偏低，其主要原因是水廠的消毒設(shè)施或措施不完善，導(dǎo)致微生物指標(biāo)的合格率較低。在水質(zhì)監(jiān)測的能力方面，省級和部分設(shè)區(qū)市疾控機構(gòu)的實驗室水質(zhì)檢測能力較強，檢測項目達到九十幾項，省級疾控中心的檢測能力在全國居前列，在2012年衛(wèi)生部與中華全國總工會舉辦的首屆全國衛(wèi)生監(jiān)督技能大賽的水質(zhì)檢測能力比賽中，省疾病預(yù)防控制中心的綜合成績排第五名；在CNAS多次能力驗證如水中鉛、鎘和水中無機鹽（四項）等項目檢測中，測定結(jié)果接均值，處于全國最好水平之列；在2010年紫金礦業(yè)水污染物事故的應(yīng)急檢測中，水質(zhì)檢測項目（20余項）與國家疾控中心結(jié)果完全一致，為事件的處理提供了堅強的技術(shù)支撐。然而。縣級疾控中心的檢測能力較弱。在42項水質(zhì)常規(guī)檢驗項目中，平均每個縣僅能開展27項（占64.6%）。在儀器配備方面，按全國愛衛(wèi)辦要求調(diào)查的27類儀器設(shè)備統(tǒng)計，平均每個縣僅購置12類，購置率為43.3%。培養(yǎng)箱、高壓蒸汽滅菌器、萬分之一天平、恒溫干燥箱和酸度計平均每個縣僅有一臺以上。但其它儀器則不足一臺。在被調(diào)查的38個縣中，只有2個縣配置火焰原子吸收儀等較為先進的儀器，縣級均未配置氣相色譜/質(zhì)譜聯(lián)用儀、等離子體發(fā)射光譜儀、等離子體質(zhì)譜儀、流動注射分析儀和低本底αβ放射性測定儀。部分縣級機構(gòu)質(zhì)控工作待加強，全省38個監(jiān)測點所在疾控機構(gòu)中，通過計量認證的僅占81.6%（31/38），未開展計量認證的占18.4%；在砷、氟化物和氯化物盲樣考核中，指標(biāo)全部合格的機構(gòu)占80.7%。

2010年起，全省全面開展城市飲用水監(jiān)測工作，疾控機構(gòu)根據(jù)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測方案，對市縣城區(qū)市政水廠與自建水廠的出廠水、管網(wǎng)末梢水、二次供水和城市學(xué)校自備供水進行監(jiān)測。省級機構(gòu)還開展涉水產(chǎn)品衛(wèi)生學(xué)檢驗與評價工作。

環(huán)境因素對健康的影響日益受到人們的關(guān)注。上世紀(jì)90年代，省級疾控機構(gòu)開展居民血、尿、頭發(fā)和胃液等人體生物樣品中有害物的監(jiān)測和暴露評估，完成了《福建人群體內(nèi)有害物質(zhì)蓄積水平的動態(tài)》、《五氯酚對環(huán)境污染及人體健康影響》、《胃癌高發(fā)現(xiàn)場化學(xué)病因——微量元素與胃癌病因關(guān)系》、《福建省正常人群血清、頭發(fā)微量元素正常值》、《福州市正常人群血中鉛、鎘含量監(jiān)測》、《福州地區(qū)兒童血鉛水平監(jiān)測》和《連城鉛鋅礦鎘污染與人群影響研究》等省部級課題研究。

1.2.3公共場所和室內(nèi)環(huán)境理化監(jiān)測

公共場所衛(wèi)生涉及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的許多領(lǐng)域，包括大氣、飲用水、室內(nèi)空氣以及噪聲、采暖、采光、照明、公共用品污染等衛(wèi)生問題。通過監(jiān)測，可制訂與實施公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求，評估有關(guān)因素對健康的影響，并確定相關(guān)措施的有效性，以達到預(yù)防與控制疾病、保障公眾健康的目的。公共場所監(jiān)測包括作業(yè)場所、實驗動物環(huán)境及潔凈區(qū)等場所的46項指標(biāo)。省級疾控機構(gòu)每年監(jiān)測10家省級單位的公共場所衛(wèi)生，項目有甲醛和微生物等8項。還開展醫(yī)院手術(shù)部、保健品廠、飲料廠清潔車間的潔凈度監(jiān)測工作，監(jiān)測21個理化項目。設(shè)區(qū)市和縣級疾控機構(gòu)也開展公共場所的衛(wèi)生檢驗、衛(wèi)生學(xué)評價。近10年來，隨著居住條件的改善，居室裝修熱的興起，裝飾材料、烹調(diào)和吸煙成為室內(nèi)空氣的主要污染，尤其建筑結(jié)構(gòu)密閉性能的改善，空調(diào)的普遍使用，使室內(nèi)空氣質(zhì)量惡化，因此，省疾控機構(gòu)和部分疾控中心開展了新裝修住宅室內(nèi)空氣有毒有害物質(zhì)的監(jiān)測工作。

1.3衛(wèi)生理化檢驗存在的問題與挑戰(zhàn)

我國環(huán)境污染形勢嚴峻、食品安全問題凸顯，濫用非食用物質(zhì)、食品摻雜摻假現(xiàn)象還未得到根本遏制，食品安全形勢依然嚴峻，水污染事故時有發(fā)生，風(fēng)險監(jiān)測和突發(fā)事故應(yīng)急檢驗?zāi)芰o法滿足實際需求。全省衛(wèi)生理化檢驗儀器設(shè)備和檢驗?zāi)芰εc先進省份尚有一定差距，一些關(guān)鍵檢測儀器仍然不足，前處理自動化水平不高，非食用物質(zhì)排查和不明原因食物中毒快速檢測能力不足，食品中化學(xué)污染物和有害因素監(jiān)測的覆蓋面有待進一步拓展。隨著儀器精密度和檢出能力的提高，消費者對生物與環(huán)境介質(zhì)中健康安全指標(biāo)嚴控的渴求，國與國之間貿(mào)易保護的增加，導(dǎo)致食品中很多指標(biāo)的檢測限由mg/kg降低到ug/kg乃至ng/kg的濃度水平，這導(dǎo)致檢測過程復(fù)雜。除了丙烯酰胺、多環(huán)芳烴和真菌毒素等傳統(tǒng)食品化學(xué)污染物問題外，當(dāng)前我國禁用化學(xué)物質(zhì)濫用情況尤為突出，這給我省食品理化檢驗帶來較大壓力。

水質(zhì)檢驗方面，專用檢測儀器設(shè)備普遍偏少，分析自動化水平不高，檢驗項目離國家的規(guī)劃尚有差距，尤其是一些縣級實驗室。水質(zhì)污染事故應(yīng)急檢測能力有待進一步加強。全省水質(zhì)安全和檢驗技術(shù)方面的科研項目開展較少，在水質(zhì)檢測標(biāo)準(zhǔn)研制上的投入不大。隨著涉水產(chǎn)品種類不斷增多，新的衛(wèi)生學(xué)問題不斷出現(xiàn)。個人生活用品和藥物的廣泛使用，造成對水環(huán)境的污染。這些新的挑戰(zhàn)都要求疾控機構(gòu)開發(fā)多殘留、超痕量有毒有害物質(zhì)檢測技術(shù)平臺，進一步做好科研技術(shù)儲備。

目前公共場所監(jiān)測的有關(guān)法律法規(guī)缺乏、不完善，法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和檢驗方法之間不夠配套，甚至?xí)r有錯誤。某些衛(wèi)生指標(biāo)可操作性不強。全省從事公共場所監(jiān)測的技術(shù)人才偏少、專業(yè)技術(shù)水平不高、經(jīng)費投入少，監(jiān)測設(shè)備偏少，購置、更新和維修困難。這些因素影響監(jiān)測質(zhì)量和速度，在基層這些問題更加突出。

1.4衛(wèi)生理化檢驗趨勢與展望

食品衛(wèi)生檢驗學(xué)科將從食品安全與營養(yǎng)學(xué)存在的主要問題和監(jiān)控技術(shù)人手，配合國家和省食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估規(guī)劃的要求，瞄準(zhǔn)和跟蹤國內(nèi)外先進檢測監(jiān)測技術(shù)手段，大力加強食品中化學(xué)污染物、有害因素、功效成分的檢測技術(shù)—與方法研究，加強食品安全監(jiān)測、預(yù)警與評估技術(shù)研究，提高檢測方法的通量、精確度和靈敏度等，繼續(xù)加強快速篩查方法的研究應(yīng)用，建立符合省情的食品安全保障技術(shù)支撐體系。

2012年7月1日起，我國新版生活飲用水國家標(biāo)準(zhǔn)GB5749-2006全面實施，該標(biāo)準(zhǔn)大幅度增加了檢測指標(biāo)，由35項增加至106項，新增71項指標(biāo)，而且一些對健康危害較大的鉛、鎘、砷、四氯化碳、硝酸鹽氮等指標(biāo)限值更加嚴格。檢驗方法國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T5750-2006的要求也更高，對儀器投人、自動化和試驗消耗品等都提出更高要求。隨著國家對飲用水保障工作的重視，經(jīng)費投入力度的加大，實驗設(shè)施和檢測設(shè)備的改善，人員技能和隊伍素質(zhì)的提高，飲用水檢測工作將明顯得到提升，檢測質(zhì)量再上新臺階，為飲水安全保障提供有力支撐。

今后主要工作：積極爭取相關(guān)部門對公共場所衛(wèi)生監(jiān)測工作的重視，獲得政府更多的支持和投入，做到監(jiān)測儀器數(shù)量合理、人員操作熟練、維護管理科學(xué)。要增加監(jiān)測人員的數(shù)量，加強培訓(xùn)，提高人員能力與素質(zhì)。配合實施《國家健康行動計劃》，開展對居民生活區(qū)以及公共場所PM2.5的監(jiān)測。加快研制現(xiàn)場實時監(jiān)測儀器，建立規(guī)范、快速的監(jiān)測方法，完善和提高現(xiàn)場實時檢測技術(shù)，適應(yīng)現(xiàn)場突發(fā)事件應(yīng)急處理的需求。開展空氣有機污染物的系統(tǒng)監(jiān)測和研究，開展室內(nèi)環(huán)境和公共場所污染來源、污染物種類、污染程度對人群健康影響的調(diào)查研究，建立污染監(jiān)測和預(yù)警系統(tǒng)。

2 衛(wèi)生微生物檢驗

2.1概述

衛(wèi)生微生物檢驗通過對食品、水、環(huán)境、物品及人體等載體中有益和有害微生物進行規(guī)范的檢驗和監(jiān)測，微生物檢驗既集成了各種現(xiàn)代分析技術(shù)，也有自己獨特的分析方法和手段，從而形成從外部到內(nèi)部、從定性到定量、從單一指標(biāo)到綜合評價的完整的檢驗方法技術(shù)體系。

2.2歷史回顧與現(xiàn)狀分析

我省食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗分別南原省衛(wèi)生研究所、勞動衛(wèi)生研究所承擔(dān)，環(huán)境衛(wèi)生微生物后由省環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測站承擔(dān)，1983年，這兩項檢驗工作合并到原省衛(wèi)生防疫站。各地市防疫站也組建相關(guān)科室承擔(dān)該工作。1976年.1984年間，檢驗人員在工作環(huán)境相對簡陋和信息相對閉塞的條件下，初步建立起一套適合我眢情況的衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗方法，對霉菌和真菌毒素檢驗研究較為深入。1984年，我國《食品衛(wèi)生法（試行）》公布后，食品衛(wèi)生微生物檢驗學(xué)科得到重視，人員和設(shè)備等投入明顯增加，學(xué)科進入了快速發(fā)展階段，檢測的自動化、儀器化程度越來越高，檢驗工作呈現(xiàn)出全面、快速、定量的發(fā)展趨勢。

1984年以來，我省微生物檢驗工作取得較好成績，如完成1985年永安冷飲沙門氏菌中毒、1994年某大賓館群體細菌中毒和1996年某中專學(xué)校數(shù)百人副溶血性弧菌中毒等數(shù)次食物中毒的應(yīng)急檢驗。2000年前后，各地檢驗機構(gòu)在人員、環(huán)境條件、儀器設(shè)備等方面有了很大改善，特別自2000年省疾控中心加入全國食品污染物監(jiān)測網(wǎng)以來，我省微生物檢驗?zāi)芰Φ玫饺珖姓J可；現(xiàn)代檢測設(shè)備也有所配備，如全自動微生物鑒定儀和細菌生化快速篩選儀。各地食品微生物檢驗技術(shù)水平不斷提升，2011年全省食品中菌落總數(shù)檢測能力驗證通過率超過90%，高于全國平均水平。2008年開始，多次舉辦了影響力大的全國性食品微生物檢驗技術(shù)培訓(xùn)班，包括乳品抗生素殘留、維生素、副溶血性弧菌、創(chuàng)傷弧菌、腸道致病菌、飲用天然礦泉水和香港海鷗菌等的檢測。在食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)制修訂方面貢獻較大，制訂了GB4789.4—2010、GB/T4789.7-2008、GB/T4789.29-2008和GB/T4789.30-2010等標(biāo)準(zhǔn)，研制了蜂蜜中嗜滲酵母菌的檢測方法。這說明我省食品衛(wèi)生微生物檢驗?zāi)芰μ幱谌珖猩纤健?/p>

自2009年后，隨著《食品安全法》對衛(wèi)生部門職能的調(diào)整，食品衛(wèi)生微生物檢驗的需求有所減少，環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗的需求逐年上升。全省舉辦了生活飲用水、化妝品、飲用天然礦泉水、公共場所、空氣潔凈度等微生物檢驗技術(shù)培訓(xùn)班，對GB/T5750-2006《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗方法》和《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》進行了宣貫，基層機構(gòu)環(huán)境微生物檢驗?zāi)芰Φ玫搅艘?guī)范。在滿足環(huán)境微生物檢驗需求外，在沙溪口藍藻污染事件、天然礦泉水微生物檢驗方法等飲用水污染事件中。我省也體現(xiàn)出較高的技術(shù)水平，所發(fā)表的文章被引用率較高。省級單位在全國能力驗證考核中獲得滿意結(jié)果。開展了實驗室生物安全柜的監(jiān)測工作，2010年省級機構(gòu)獲得集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生清洗、監(jiān)測評價資質(zhì)，可開展集中空調(diào)清洗效果的衛(wèi)生監(jiān)測。

2.3微生物檢驗存在的問題與挑戰(zhàn)

全省農(nóng)村集中式供水水質(zhì)合格率比較低，主要原因是水未經(jīng)消毒出現(xiàn)的微生物問題，總大腸菌群和耐熱大腸菌群合格率僅為50%，縣級機構(gòu)微生物檢驗?zāi)芰唾|(zhì)控水平亟待加強。雖然衛(wèi)生微生物檢驗是基層衛(wèi)生檢驗機構(gòu)普遍開展的項目，在實際工作中存在重視程度不夠的問題，在經(jīng)費人員等方面的投入偏少，儀器設(shè)備配置不足，自動化程度低且更新維修難度大，與國家規(guī)劃配置要求差距不小。檢驗人員較少、部分為兼職且業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠高；基層技術(shù)人員教育培訓(xùn)不夠多，獎勵機制不靈活、待遇較低，工作量較大，重復(fù)性工作多，開展更高層次研究的機會小，專業(yè)技術(shù)人員流動性較大。這些都造成基層單位檢驗?zāi)芰o法滿足現(xiàn)代社會快速發(fā)展的需求，對不斷發(fā)生的突發(fā)事故應(yīng)急檢測技術(shù)儲備不足，一些機構(gòu)疲于應(yīng)付，食源性或水源性疾病病因查明率低。

2.4衛(wèi)生微生物檢驗發(fā)展趨勢與展望

衛(wèi)生微生物檢驗是保障食品、水等健康相關(guān)產(chǎn)品安全和公共場所衛(wèi)生的重要支撐。要充分發(fā)揮衛(wèi)生微生物檢驗的作用，運用和開發(fā)各類檢測新技術(shù)，滿足食品等健康相關(guān)產(chǎn)品行業(yè)發(fā)展的需求。衛(wèi)生微生物檢驗正朝著簡便快速、實時在線、高靈敏度、高選擇性、高通量、自動化、標(biāo)準(zhǔn)化和無損檢測的方向發(fā)展，以指示菌代表致病菌及其毒素存在的方法已被直接檢出致病菌或其毒素的方法所代替。發(fā)展綠色檢驗技術(shù)，研制新型檢驗儀器和方法已成潮流。食品微生物學(xué)重點運用基因分型技術(shù)研究食源性致病菌的新型檢驗技術(shù)，提高致病菌DNA溯源能力，應(yīng)用免疫學(xué)方法拓展生物毒素的研究領(lǐng)域。配合國家標(biāo)準(zhǔn)制修訂工作，及時跟蹤國際國內(nèi)檢驗技術(shù)的發(fā)展潮流。推廣應(yīng)用核酸技術(shù)，發(fā)展實時在線的快速檢驗技術(shù)，研究病原菌的精確定量和溯源技術(shù)，為病原微生物風(fēng)險評估和食物中毒的診斷服務(wù)。食源性疾病監(jiān)控研究的重點是建立起多部門、多層次和從食品生產(chǎn)到銷售多環(huán)節(jié)的全省食品污染物監(jiān)測體系，在研究食品中危害因素與暴露水平的基礎(chǔ)上上，找出食源性致病菌作用的閾值。

3 衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗與保健食品功能學(xué)評價

3.1概述

衛(wèi)生毒理學(xué)是研究外源化學(xué)物質(zhì)的毒性和產(chǎn)生毒性作用的條件，闡明劑量一效應(yīng)（反應(yīng)）關(guān)系，為制訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及防治措施提供理論依據(jù)。保健食品功能學(xué)是研究保健食品中活性（功能）組分與機體相互作用，并闡明其作用規(guī)律和機制的學(xué)科。

3.2歷史回顧與現(xiàn)狀分析

我省食品毒理學(xué)安全性評價工作與國內(nèi)先進省份一樣，起步較早，始于20世紀(jì)70年代未期，經(jīng)過30多年的發(fā)展，目前能夠開展食品安全性毒理學(xué)評價試驗的第一、二階段全部以及第三階段部分項目的評價工作。我省食品毒理學(xué)學(xué)科發(fā)展偏向應(yīng)用性，目前，全省僅省疾控中心從事食品毒理學(xué)檢驗，檢驗工作朝著更加嚴謹、規(guī)范的方向邁進。省疾控中心多次參加實驗窒能力驗證.均獲得優(yōu)秀的成績。與應(yīng)用毒理學(xué)所取得成績相比，我省在食品毒理學(xué)科研、跟蹤國內(nèi)外最新進展方面，略有不足。

健康相關(guān)產(chǎn)品的毒理學(xué)評價包括化妝品、消殺產(chǎn)品及涉水產(chǎn)品的毒理學(xué)檢驗與評價。我省消殺產(chǎn)品的毒理學(xué)檢驗與評價發(fā)展多年來一直穩(wěn)步發(fā)展，常開展的項目有急性經(jīng)口毒性、經(jīng)皮毒性、皮膚刺激、眼刺激、陰道粘膜刺激和皮膚變態(tài)等試驗?；瘖y品和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生毒理學(xué)檢測項目開展較為齊全，但社會委托樣品較少。

我省依山靠海，突發(fā)公共衛(wèi)生的應(yīng)急毒理學(xué)檢測有其特殊性，有毒動植物和微生物毒素中毒在食物中毒中占有很大的比例，近年來海洋生物毒素引起的食物中毒尤為常見，毒素種類和中毒事故數(shù)量呈增加趨勢。常見生物毒素有河豚毒素、麻痹性貝類毒素、腹瀉性貝類毒素、雪卡毒素和毒蕈毒素等，中毒食物品種有河豚魚、織紋螺、貽貝和毒蘑菇等。目前全省開展海洋生物毒素毒理檢測的機構(gòu)僅少數(shù)幾家，但在檢測的規(guī)范化方面處于國內(nèi)先進水平。

我省保健食品功能學(xué)檢驗始于20世紀(jì)90年代中期，為衛(wèi)生部認定的全國首批保健食品功能學(xué)檢驗機構(gòu)，能開展免疫力增強功能、輔助降血脂、輔助降血糖和抗氧化等2l項功能學(xué)的檢驗與評價。

我省近年來加大了對衛(wèi)生毒理學(xué)、保健食品功能學(xué)科研工作的重視，在全國保健食品功能檢驗方法的建立和完善過程中，做出不少貢獻。參加了國家863項目《功能性食品安全性評價與功能因子關(guān)鍵檢測技術(shù)》子課題、國家藥監(jiān)局《對化學(xué)性肝損傷有保護功能》、《輔助降血糖功能》等多項保健食品功能學(xué)檢驗方法改進等科研工作。注重關(guān)鍵毒理學(xué)技術(shù)的攻關(guān)，開展了肺癌胃癌分子流行病學(xué)、血清流行病、癌癥早期篩查生物標(biāo)識技術(shù)、致癌化學(xué)物的篩查方法和遺傳毒性等方面的研究，申報了致癌物篩查評價技術(shù)的國家自然基金項目和省科技計劃重點項目，其中《p53、GADD45a基因表達水平在評價食品化學(xué)物致癌性中的應(yīng)用》獲得省自然科學(xué)基金立項，《二丁基錫對人羊膜上皮細胞凋亡的誘導(dǎo)作用及其機制研究》獲得省衛(wèi)生廳青年科研項目資助。在《Cell Biology and Toxicology》、《衛(wèi)生研究》等雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇，SCI論文約10篇。

3.3衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗與保健食品功能學(xué)評價存在問題

目前全國疾控機構(gòu)衛(wèi)生毒理學(xué)工作無歸口管理和技術(shù)指導(dǎo)部門，沒有專項工作經(jīng)費和工作會議，缺乏溝通渠道和組織協(xié)調(diào)，培訓(xùn)交流少，業(yè)務(wù)技術(shù)提高慢。全省從事衛(wèi)生毒理學(xué)與保健食品功能學(xué)檢驗的人員不足，學(xué)科發(fā)展不快。學(xué)科定位和發(fā)展方向不明確。衛(wèi)生毒理學(xué)檢驗除少量突發(fā)中毒事故應(yīng)急檢測外，大部分工作都是社會第三方委托檢測，屬于市場調(diào)節(jié)行為，而保健食品功能學(xué)檢驗全部為委托檢測服務(wù)，以一類公益性機構(gòu)從事第三方檢測存在一定困難。中毒事件應(yīng)急檢測缺少統(tǒng)一的技術(shù)規(guī)范，檢測工作不夠規(guī)范。部分實驗動物和有證毒素標(biāo)準(zhǔn)品難以獲得。應(yīng)用毒理學(xué)技術(shù)發(fā)展緩慢，未能跟上世界范圍內(nèi)毒理學(xué)學(xué)科前沿的迅速發(fā)展，毒理學(xué)檢驗分支學(xué)科的科研工作受到制約。2010年開始，國家保健食品功能學(xué)評價機構(gòu)資質(zhì)審批機構(gòu)與檢測機構(gòu)行政主管機構(gòu)屬于兩個部門，導(dǎo)致協(xié)調(diào)溝通難度加大，對檢測工作產(chǎn)生不少影響。

3.4衛(wèi)生毒理學(xué)與保健食品功能學(xué)發(fā)展趨勢與展望

毒理學(xué)試驗方法朝著人源細胞、特定器官替代法方向發(fā)展，研究更靈敏可靠的評價方法、指標(biāo)以及篩選敏感動物、器官和組織已成主流。保健食品功能學(xué)試驗方法將向指標(biāo)客觀、定量、更加注重人體試驗方向發(fā)展。衛(wèi)生毒理學(xué)發(fā)展趨勢是分化與綜合相結(jié)合、微觀研究與宏觀研究相結(jié)合、從整體動物實驗到替代試驗、從傳統(tǒng)毒理學(xué)到系統(tǒng)毒理學(xué)、從環(huán)境基因組學(xué)到環(huán)境表觀基因組學(xué)、從描述毒理學(xué)到預(yù)測毒理學(xué)。我省衛(wèi)生毒理學(xué)科研究新方向包括開展病理常規(guī)指標(biāo)量化、化學(xué)毒物聯(lián)合毒作用研究，建立毒性病理學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)檢查程序和診斷方法，提高檢驗結(jié)果的可比性，研究人源細胞、特定器官替代法的毒理學(xué)新方法。

保健食品功能學(xué)發(fā)展在立足于科學(xué)試驗的基礎(chǔ)上，以中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健理論和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)，以滿足群眾保健需求、增進人體健康為目的。功能的定位將更加注重調(diào)節(jié)機體功能，降低疾病發(fā)生的風(fēng)險因素，針對特定人群，不以治療疾病為目的。功能的設(shè)立更注重科學(xué)性、適用性、針對性。功能評價方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)將更加科學(xué)、公認、可行。我省將重點開展藥食同源植物安全性毒理學(xué)研究、新資源食品的安全性毒理學(xué)研究，推廣應(yīng)用GLP規(guī)范，研究新型吸入染毒裝置，開展實驗動物生理生化正常值范圍的研究。開展人體試食試驗規(guī)范化、動物試驗條件控制、樣品前處理的科學(xué)性及規(guī)范化、生物毒素毒力檢測方法的國產(chǎn)化和規(guī)范化、重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急檢驗經(jīng)驗探索及毒理學(xué)安全性評價等研究，開展對我省影響較大的公共衛(wèi)生危險因素的風(fēng)險評估工作。引進基因芯片、基因測序、基因擴增、分子雜交、單細胞凝膠電泳、圖譜圖像分析、轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術(shù)。

4 質(zhì)量控制

4.1概述

衛(wèi)生檢驗機構(gòu)為衛(wèi)生執(zhí)法、疾病控制和健康相關(guān)產(chǎn)品服務(wù)，因此衛(wèi)生檢測的生命在于檢測的質(zhì)量和可靠性。隨著社會各界法律意識的增強，檢驗機構(gòu)間競爭的加劇，社會對檢驗結(jié)果的公正性、準(zhǔn)確性、服務(wù)效率均提出了更高要求。因此實施規(guī)范化的質(zhì)量管理體系在近年來得到很大重視。通過對人員、環(huán)境、設(shè)備、物資、信息等技術(shù)資源加以管理和控制，使抽樣、樣品保存、前處理、檢測和數(shù)據(jù)處理等檢測的全過程處于受控狀態(tài)，確保最終結(jié)果的可信度和準(zhǔn)確性，加強全過程的質(zhì)量管理與控制，并持續(xù)改進，使檢驗工作制度化、規(guī)范化和科學(xué)化。

4.2歷史回顧與現(xiàn)狀分析

全省衛(wèi)生檢驗實驗室共91家，61家獲得實驗窒資質(zhì)認定（計量認證），廈門、南平、泉州和三明等9家機構(gòu)獲得國家實驗室認可（CNAS）。原省衛(wèi)生防疫站于1994年成立了質(zhì)管辦，負責(zé)計量認證等質(zhì)量管理工作，1996年獲得省級計量認證，2005年獲得國家實驗室認可，2010年通過國家級計量認證，2012年獲得食品檢測機構(gòu)資質(zhì)認定。至2011年底，省疾控中心共參加CNAS的35次能力驗證活動，涉及食品、化妝品、水及涉水產(chǎn)品等，參數(shù)80多項，滿意率為96.3%。還參加國家藥監(jiān)局、中國疾控中心等機構(gòu)組織的質(zhì)控考核。食品中黃曲霉毒素（4種）、氯丙醇、氯丙醇脂肪酸酯和氯霉素的國際比對考核，均獲得“滿意”的結(jié)果；省疾控中心多年通過世界衛(wèi)生組織（WHO）、認監(jiān)委和中國疾控中心食源性致病菌質(zhì)控考核和能力驗證，參加美國ERA水中菌落總數(shù)國際比對，結(jié)果為“滿意”。質(zhì)量控制工作的重要性逐步得到提升，已被各地衛(wèi)生行政部門擺上重要議程。為提高衛(wèi)生檢驗實驗室質(zhì)量管理水平，省疾控中心多次舉辦疾控系統(tǒng)質(zhì)量管理培訓(xùn)班，同時組織開展實驗室間水質(zhì)和食品檢測的比對工作，包括鉛、鐵、錳、氟、亞硝酸鹽氮、二氧化硫、菌落總數(shù)、霉菌、酵母、致病菌和金黃色葡萄球菌等項目。省疾控中心組織了全省食品檢驗機構(gòu)的沙門氏菌和志賀氏菌考核。2011年起作為微生物領(lǐng)域能力驗證提供者單位，組織全省108家食品檢驗機構(gòu)（疾控、質(zhì)檢、農(nóng)檢、藥檢等系統(tǒng)）參加了菌落總數(shù)實驗窒間比對。廈門、龍巖、三明等部分地市疾控機構(gòu)針對轄區(qū)內(nèi)機構(gòu)開展了外部質(zhì)量控制活動。實驗室除了外部質(zhì)量控制活動，每年均制定內(nèi)部質(zhì)控計劃，在理化檢驗中采用加標(biāo)回收率、平行試驗、空白對照、實驗室間比對復(fù)測、陽性樣品重復(fù)測試等多種方式；在微生物檢驗中通過培養(yǎng)基質(zhì)控、關(guān)鍵試劑驗收、陰陽對照等多種方式確保檢測結(jié)果數(shù)據(jù)的可靠性和準(zhǔn)確性。按照《食品安全法》的要求，配合國家制定了全省食品安全風(fēng)險監(jiān)測質(zhì)量控制方案。

4.3質(zhì)量控制存在的問題與挑戰(zhàn)

①開展能力驗證、實驗室比對和內(nèi)部質(zhì)量控制等質(zhì)控工作的經(jīng)費缺乏來源。②檢驗人員質(zhì)量意識還不夠強，質(zhì)量控制工作不夠規(guī)范，未能充分考慮從采樣到檢驗以及報告出具的全過程質(zhì)量控制，質(zhì)控措施的針對勝不夠強。③體系文件規(guī)定與實際檢驗操作協(xié)調(diào)性不夠強，甚至脫節(jié)。④與質(zhì)控工作相關(guān)的有關(guān)部門之間溝通協(xié)調(diào)不夠暢通，物資保障不及時。⑤缺乏激勵機制，檢驗部門和人員參加外部質(zhì)量控制的積極性不高，甚至有抵觸隋緒。⑥質(zhì)量控制活動覆蓋的項目不夠廣，未覆蓋到子領(lǐng)域，公共場所監(jiān)測、有機污染物的能力驗證活動少。⑦對能力驗證結(jié)果的分析總結(jié)不夠，尤其是出現(xiàn)可疑或不滿意結(jié)果時，對原因分析的深度不夠。⑧年度質(zhì)控計劃落實不徹底，質(zhì)量監(jiān)督員和內(nèi)審員在本部門檢驗質(zhì)控中發(fā)揮的作用不夠。

4.4質(zhì)量控制的發(fā)展趨勢與展望

當(dāng)前質(zhì)量管理工作有了很大的發(fā)展，但無論是較之實驗室質(zhì)量保證的需求、政府對實驗室監(jiān)督管理的需求、還是對于新領(lǐng)域檢測技術(shù)的需求都還有一定的距離，需要進一步完善實驗室管理制度，如引進智能化糾錯程序。利用統(tǒng)計技術(shù)對檢驗過程進行連續(xù)監(jiān)控，對輸出質(zhì)量的穩(wěn)定性進行分析，對過程發(fā)展趨勢進行預(yù)測等。針對重要的、薄弱的檢測項目，有計劃地組織、參加國內(nèi)外的檢測比對和能力驗證，選擇性參加國際性比對活動。能力驗證的產(chǎn)品將由單一的食品、水質(zhì)擴大到衛(wèi)生檢驗的各個領(lǐng)域，如公共場所、室內(nèi)環(huán)境和集中空調(diào)清洗相關(guān)衛(wèi)生指標(biāo)或者標(biāo)志物。注重實驗室日常規(guī)范化的管理和開展內(nèi)部質(zhì)量控制活動，把外部質(zhì)控所用的技術(shù)措施應(yīng)用于日常檢測，減少質(zhì)控給檢驗帶來的風(fēng)險。努力提高實驗室質(zhì)量控制水平，根據(jù)工作需要定期組織開展全省性實驗室能力驗證與比對活動，鼓勵參加國際性質(zhì)控比對活動和獲得國家實驗室認可，推動縣級實驗室通過計量認證。規(guī)范檢驗檢測工作，規(guī)范檢驗人員行為，提高檢測質(zhì)量，保證各項檢驗出證工作的科學(xué)性、準(zhǔn)確性和及時I生。促進質(zhì)量控制考核工作標(biāo)準(zhǔn)化、常規(guī)化，以平常的心態(tài)同等對待質(zhì)控考核和日常檢測工作，對于能力驗證結(jié)果不滿意時，應(yīng)查找原因，并采取措施。學(xué)習(xí)質(zhì)量控制先進技術(shù)，建立適合我省衛(wèi)生檢驗實驗室間比對樣品制備的管理體系，滿足質(zhì)控考核需求。要注重采樣、樣品流轉(zhuǎn)、前處理、樣品檢驗、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)審核、檢驗報告等全過程的質(zhì)量控制。

5 福建省衛(wèi)生檢驗學(xué)科面臨的挑戰(zhàn)

5.1經(jīng)費投入少、儀器設(shè)備不足

政府對衛(wèi)生檢驗實驗室的投入明顯不如其它系統(tǒng)同類檢測機構(gòu)，公共衛(wèi)生經(jīng)費中用于衛(wèi)生檢驗的比例也較低，缺少專項工作經(jīng)費。檢驗收費標(biāo)準(zhǔn)滯后，有償檢測服務(wù)收入低，不少項目是賠本檢驗。由于經(jīng)費不足，導(dǎo)致各級疾控機構(gòu)開展檢驗技術(shù)儲備、人員培訓(xùn)和質(zhì)量控制等工作均有困難?！肮び破涫?，必先利其器”，儀器設(shè)備是開展衛(wèi)生檢驗的重要保障，全省各級疾控中心都存在不同程度的儀器設(shè)備老化、不足和缺乏的現(xiàn)象，省級機構(gòu)雖然接近國家基本的設(shè)備配置要求，但近一半市縣級機構(gòu)達不到國家要求，這已成為阻礙和制約全省衛(wèi)生檢驗工作開展的主要因素。氣相色譜儀、蛋白質(zhì)分析儀和全自動微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)等儀器使用時間長、老化現(xiàn)象嚴重。旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀、冷凍高速離心機和超低溫冰箱等常用前處理設(shè)備數(shù)量不足，使實驗室難于應(yīng)付日益繁重的常規(guī)檢測和突發(fā)事件應(yīng)急檢測。省級疾控中心缺乏低本底α、β測量儀、隱孢子蟲和賈第鞭毛蟲快速檢測設(shè)備（Filta-Max xpress）和實時熒光定量PCR檢測儀等必要的儀器設(shè)備，使得水質(zhì)全分析檢測能力達不到106項的要求。用于非法添加物檢驗檢測的高端儀器設(shè)備仍為空白。

5.2人才隊伍素質(zhì)有待提高

檢驗人員數(shù)量不夠、結(jié)構(gòu)不盡合理、培訓(xùn)機會少，人員業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)難以滿足快速發(fā)展的檢驗市場需求和國家對檢驗工作的要求。人員在開展新項目和掌握新設(shè)備方面面臨困難。人員年齡比例不夠合理，有的機構(gòu)高齡職工比例較高，而有的機構(gòu)則青年人員比例偏高。學(xué)科帶頭人、高水平領(lǐng)軍人物少；團隊協(xié)作意識不強，論文水平和質(zhì)量待加強。對檢測中帶有規(guī)律性的東西挖掘不夠。

5.3對衛(wèi)生檢驗學(xué)科認識不夠

現(xiàn)代衛(wèi)生檢驗對儀器設(shè)備、物資和人員投入要求越來越高。衛(wèi)生檢驗工作如未科學(xué)合理安排和管理，將可能是投入多、產(chǎn)出少，這影響到?jīng)Q策層在經(jīng)費、人員等方面的再投入。實驗室建設(shè)上，存在重硬件投入，輕軟件建設(shè)和管理，儀器設(shè)備使用和維護管理不到位，部門間條塊分割嚴重，資源共享利用難。部分設(shè)備利用率偏低，甚至長期閑置，產(chǎn)出低下，進而影響到設(shè)備的維修與更新。設(shè)備維修更新經(jīng)費不足，大型儀器設(shè)備投入后，缺乏后期維修經(jīng)費來源。在檢測能力建設(shè)上缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，未充分考慮地區(qū)和需求的差異，應(yīng)建設(shè)區(qū)域性實驗室，分工發(fā)展各自優(yōu)勢的檢測領(lǐng)域和項目。

5.4學(xué)科發(fā)展不平衡，新技術(shù)、新方法應(yīng)用不夠

檢驗人員多滿足于簡單按照國家檢驗規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)進行檢驗，方法驗證等研究工作開展少，對新技術(shù)、新方法的研究和使用不夠。食品衛(wèi)生檢驗研究較多，而公共場所監(jiān)測、飲用水檢測等方面的技術(shù)研究較少。衛(wèi)生檢驗人員科研創(chuàng)新精神與大學(xué)、研究所等機構(gòu)相比有較大差距，科研立項少，論文深度不夠，衛(wèi)生檢驗學(xué)科建設(shè)重視不夠。

綜上所述，就我省衛(wèi)生檢驗總體能力而言，不論是儀器設(shè)備、質(zhì)量控制水平、檢驗項目，還是專業(yè)技術(shù)隊伍，都難以滿足我省公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，有待進一步改善和提高。

6 福建省衛(wèi)生檢驗學(xué)科的主要任務(wù)和對策措施

要繼續(xù)堅持預(yù)防為主、科學(xué)防治的工作方針，以人為本，服務(wù)于疾控工作的大局，全力滿足社會需求。深化改革，實現(xiàn)疾控資源的科學(xué)合理配置與利用，建立功能完善、技術(shù)先進、服務(wù)便捷高效，與中國特色社會主義相適應(yīng)的省內(nèi)一流、全國先進的衛(wèi)生檢測機構(gòu)和工作機制，為全省人民的健康服務(wù)，為海峽西岸經(jīng)濟區(qū)建設(shè)保駕護航。發(fā)展思路要正確定位、機制要創(chuàng)新，衛(wèi)生檢驗部門本質(zhì)上還是檢驗服務(wù)機構(gòu)，在業(yè)務(wù)開展、服務(wù)、管理等方面應(yīng)考慮社會第三方中介組織的特點，實現(xiàn)檢測的公正、準(zhǔn)確、及時、科學(xué)、高效。多探索多研究，逐步形成適合衛(wèi)生檢驗機構(gòu)持續(xù)發(fā)展的制度和工作模式。

6.1增加投入、改善儀器設(shè)備和設(shè)施條件

當(dāng)今檢測水平和效率已經(jīng)越來越依賴于先進可靠的儀器設(shè)備，各級疾控機構(gòu)衛(wèi)檢經(jīng)費都存在較大缺口，儀器設(shè)備更新、維修費用不足，基層食品安全檢驗工作下滑嚴重。政府部門要落實工作經(jīng)費保障機制，切實增加投入，提高檢驗人員待遇，改善儀器裝備和設(shè)施條件。

6.2加強檢測人才隊伍建設(shè)，培養(yǎng)高素質(zhì)人才

衛(wèi)生檢驗工作的技術(shù)性較強，人才是衛(wèi)生檢驗學(xué)發(fā)展的關(guān)鍵。要培養(yǎng)和建設(shè)一支學(xué)歷層次高、檢驗技術(shù)過硬、管理能力強，具有事業(yè)心、責(zé)任感、使命感、職業(yè)道德高尚的檢驗隊伍是保證學(xué)科持續(xù)發(fā)展不可缺少的前提條件。要提早做好檢驗人才隊伍建設(shè)的規(guī)劃，重點著眼于中青年專業(yè)技術(shù)人員的支持培養(yǎng)，鼓勵在崗學(xué)習(xí)，強化學(xué)科帶頭人作用和發(fā)揮老專家的傳幫帶作用。要立足于已有人才隊伍，同時有重點地培養(yǎng)領(lǐng)軍人物，鼓勵課題研究和科研協(xié)作。爭取優(yōu)惠政策和提高優(yōu)厚待遇吸引高學(xué)歷、高素質(zhì)人才和留學(xué)歸國人員從事衛(wèi)檢工作。

6.3研究公共衛(wèi)生應(yīng)急處置、公共衛(wèi)生風(fēng)險監(jiān)測與評估亟需檢驗技術(shù)

積極開展食品安全、飲用水關(guān)鍵指標(biāo)檢測方法研究，應(yīng)用先進檢測技術(shù)，做好技術(shù)儲備，為全省食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估、飲用水監(jiān)測和突發(fā)中毒事故應(yīng)急檢驗服務(wù)。針對我省典型公共衛(wèi)生問題，開展自主檢測技術(shù)的開發(fā)，如貝類毒素、蘑菇毒素、劇毒鼠藥和易被誤用的劇毒中藥材和野生植物的檢測技術(shù)。開發(fā)適合于現(xiàn)場快速檢測的便攜式儀器或技術(shù)，滿足衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)測工作的需要。加強對農(nóng)藥與獸藥殘留、食品添加劑、環(huán)境持久性有毒污染物、生物毒素、違禁化學(xué)品和食源性疾病的監(jiān)測與溯源技術(shù)及設(shè)備的研究。

6.4開展標(biāo)準(zhǔn)制（修）訂，為衛(wèi)生執(zhí)法服務(wù)

積極參加國家、行業(yè)和地方食品安全、飲用水等標(biāo)準(zhǔn)的制（修）訂，使已有成熟、較為先進的技術(shù)轉(zhuǎn)化為國家標(biāo)準(zhǔn)，牽頭制（修）訂食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)及衛(wèi)生規(guī)范。鼓勵參加其他機構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)制訂活動，通過方法驗證、比對等形式，來做好先進實用技術(shù)的儲備工作，走出加快檢驗?zāi)芰ㄔO(shè)的新路。

6.5加強技術(shù)交流，促進機構(gòu)間的合作協(xié)作

篇（6）

《食品安全快速檢測技術(shù)》是一門具有較強實踐性、理論性和系統(tǒng)性的課程，該課程是食品科學(xué)與工程專業(yè)、食品質(zhì)量與安全專業(yè)的重要專業(yè)基礎(chǔ)課。課程旨在讓學(xué)生掌握食品感官檢驗、食品化學(xué)分析、儀器分析、食品微生物快速檢測的方法和原理。

一、教學(xué)中存在的問題

（一）傳統(tǒng)教學(xué)目的是使學(xué)生理解和掌握有關(guān)食品安全快速檢測理論知識，很多實驗是在為基礎(chǔ)化學(xué)和基礎(chǔ)生物學(xué)補課。以演示性、驗證性實驗為主，對學(xué)生動手能力、解決實際問題及在實踐操作中創(chuàng)新能力的培養(yǎng)缺乏足夠的重視，注重培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的綜合性、設(shè)計性、研究性實驗較少。課程設(shè)置大都以理論課為主干，把實驗課當(dāng)成是理論課的附屬。單純理論和公式講授，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中容易產(chǎn)生難學(xué)、厭學(xué)情緒，一些學(xué)生為了拿學(xué)分而學(xué)習(xí)，不能從學(xué)習(xí)中享受到樂趣，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正。

（二）需要提高學(xué)生實驗基本操作技能和分析數(shù)據(jù)的能力。由于學(xué)生沒有參與到實驗前期準(zhǔn)備工作中，僅僅參與食品理化成分等的測定步驟，因此實驗基本操作技能訓(xùn)練不完整，例如樣品處理、數(shù)據(jù)處理等。樣品的采集、制備、預(yù)處理及樣品的保存等重要內(nèi)容成了學(xué)生的“弱項”。即便大部分學(xué)生都能夠順利地完成實驗操作，得到相應(yīng)的實驗數(shù)據(jù)，但由于對數(shù)據(jù)處理方法不熟悉，誤差概念不明確，導(dǎo)致分析結(jié)果不可靠，很多學(xué)生做完實驗就算完成任務(wù)，從來不想為什么會得到實驗結(jié)果，與所學(xué)的理論內(nèi)容有什么關(guān)系。

（三）實驗室的很多設(shè)備不能滿足實驗的需要。各專業(yè)之間、各學(xué)科之間儀器設(shè)備資源的共享問題還沒有解決。例如ATP熒光光度計、甲醇速測儀等快速檢測設(shè)備只能通過圖片、說明書和網(wǎng)絡(luò)知識了解，學(xué)生無法拿到這些儀器活學(xué)活用。

二、教學(xué)改革措施

（一）課堂教學(xué)改革措施。在課堂教學(xué)中，根據(jù)專業(yè)需要，對教材內(nèi)容進行精簡，以基礎(chǔ)知識為主體，深入介紹，使學(xué)生對課程有一個完整的認識過程。教學(xué)中由淺入深、循序漸進，既注意層次分明，又注意知識的連貫性及實用性，使學(xué)生較好地把握教材內(nèi)容，為后續(xù)課程的學(xué)習(xí)奠定堅實的理論基礎(chǔ)。

為強化教學(xué)效果，采取以下改革措施：1.在課堂教學(xué)中，采用講授、提問、答疑等多種教學(xué)方法。2.利用現(xiàn)代教學(xué)手段，利用先進設(shè)備及多媒體，針對課程的特點，按授課知識點制作《食品安全快速檢測技術(shù)》課件，或直接播放Flas、實驗錄像片，使理論知識形象生動，便于學(xué)生理解。3.授課時注重調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考、分析和解決問題的能力。根據(jù)課程特點，開展課堂討論。主講教師根據(jù)所講內(nèi)容列出討論題，所列的討論題目大部分是食品工廠或現(xiàn)實生活中涉及食品安全檢測的問題，對教學(xué)中的重點、難點及帶有研究、探討性的問題，讓學(xué)生查閱有關(guān)資料充分準(zhǔn)備后再討論，然后教師對討論進行歸納總結(jié)。加強學(xué)生對食品試驗設(shè)計和數(shù)據(jù)處理的學(xué)習(xí)。教研室采取定期組織教師聽課，觀摩教學(xué)，在授課結(jié)束后，主講教師寫出總結(jié)材料，并對試卷進行卷面分析和考試總結(jié)，找出不足之處，提出整改措施。4.增加實驗課成績在總成績中的比例，期末試卷出一些實驗操作題，使學(xué)生牢固掌握實驗中的重點、難點，認識到實驗課的重要性。

（二）實踐教學(xué)改革措施。本課程是一門實踐性和應(yīng)用性很強的課程，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)極其重要。在實踐教學(xué)方面，本課程以自主性和創(chuàng)新性為原則，提高學(xué)生的實驗技能與動手能力。

1.加強實驗教學(xué)環(huán)節(jié)。實驗課開設(shè)的總體思路既注重基本技能及知識的掌握，又重視獨立工作和思考能力的培養(yǎng)。實驗課中，加強基本操作訓(xùn)練，增加現(xiàn)代實驗技術(shù)內(nèi)容，并同專業(yè)課相結(jié)合，開設(shè)綜合性、設(shè)計性實驗；實驗中堅持學(xué)生獨立操作，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考的能力。

2.加強生產(chǎn)實踐環(huán)節(jié)，注重理論與實踐有機結(jié)合。讓學(xué)生進入葡萄酒廠、番茄醬廠、飲料公司、農(nóng)產(chǎn)品檢測中心、疾病預(yù)防控制中心等各類企事業(yè)單位進行生產(chǎn)實習(xí)，親自參與食品生產(chǎn)和安全檢驗的全過程，使其認識到食品安全快速檢測知識對食品品質(zhì)及食品企業(yè)經(jīng)濟效益和聲譽的重要性，通過原料收購、生產(chǎn)加工、衛(wèi)生檢測等具體環(huán)節(jié)強化學(xué)生對理論知識的把握，并使學(xué)生認識到食品安全快速檢測技術(shù)對企業(yè)的重要性。堅持教學(xué)、科研、生產(chǎn)相結(jié)合。實踐環(huán)節(jié)促使學(xué)生理解和掌握理論知識，鍛煉學(xué)生的動手能力，為學(xué)生今后順利完成畢業(yè)論文及盡快適應(yīng)以后的科研與生產(chǎn)工作打下堅實的基礎(chǔ)。

3.在進行課堂教學(xué)和基礎(chǔ)性實踐教學(xué)的同時，輔以課外科研訓(xùn)練。實行“基本技能訓(xùn)練綜合性實驗設(shè)計性實驗在生產(chǎn)實習(xí)中加強對‘食品安全快速檢測’知識的理解與應(yīng)用”的實踐教學(xué)模式。把科研與教學(xué)緊密結(jié)合起來，指導(dǎo)學(xué)生參加完成“大學(xué)生研究訓(xùn)練計劃”和“大學(xué)生挑戰(zhàn)杯”論文。通過這些實踐性環(huán)節(jié)的實施，學(xué)生能夠較好地掌握食品安全快速檢測技術(shù)的基本原理和方法，強化創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

（三）加強實驗室建設(shè)。不斷增添新儀器，提高教師的業(yè)務(wù)水平，對教師和實驗人員進行培訓(xùn)，鼓勵教師利用豐富的科研經(jīng)驗充實教學(xué)內(nèi)容?！妒称钒踩焖贆z測技術(shù)》注重食品成分含量的測定和食品中有害物質(zhì)及摻假物質(zhì)檢測。我院購置了氣相色譜、液相色譜、氣質(zhì)聯(lián)用、原子吸收、食品物性測試儀等先進設(shè)備，建立了中心實驗室，實現(xiàn)與其他學(xué)院儀器設(shè)備共享，促進大學(xué)與企業(yè)公共實驗平臺建設(shè)，使食品安全快速檢測基礎(chǔ)理論與實驗操作緊密結(jié)合。

本課程的教學(xué)改革要求學(xué)生對食品安全快速檢測技術(shù)有較全面、系統(tǒng)的了解和掌握，為學(xué)生畢業(yè)后走向食品研究、檢驗、生產(chǎn)及外貿(mào)等部門起到橋梁作用。通過對課程的不斷改革和完善，學(xué)生對這門課學(xué)習(xí)興趣更濃厚，學(xué)習(xí)態(tài)度有所改進，學(xué)習(xí)成績大幅度提高。

參考文獻：

[1]葉瑞洪.《食品理化檢驗與分析》課程教學(xué)改革嘗試[J].福建師范大學(xué)福清分校學(xué)報，2007，2：46-48.

[2]黃丹，劉達玉.對《食品理化檢驗》實驗教學(xué)改革的幾點思考[J].高教論壇，2006，5：108-109.

[3]胡偉光.工業(yè)分析與檢驗專業(yè)教學(xué)改革初探[J].遼寧高職學(xué)報，2005，7（3）：50-52.

[4]丁建英，張根華，權(quán)英.《食品安全快速檢測技術(shù)》課程教學(xué)改革的探討[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)，2010，38（30）：17347-17348.

篇（7）

關(guān)鍵詞 ：口腔扁平苔蘚；危險因素；調(diào)查

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.06.004

Logistic regression analysis of risk factors of oral lichen planus

HAO Yu-e

（Stomatology Hospital of Inner Mongolia Medical，Inner Mongolia，Hohhot010050）

AbstractObjective：To investigate and analyze the may causes of oral lichen planus （OLP） risk factors，provide a theoretical basis for the prevention and treatment of lichen planus.

Methods：Selected a qualified 130 patients with oral lichen planus，with the recent health examination in our hospital 130 cases of non-oral mucosal disease control study，the relevant survey data row two categories multivariate logistic regression analysis，to screen for risk factors associated with the onset of OLP.

Results：Logistic regression analysis showed that psychological factors，gastritis，local chemical stimulation and autonomic disorders with OLP was significantly correlated with the incidence.

Conclusion：Onset and progression of oral lichen planus and multiple factors，Clinical cause of treatment should be to promote effective prevention and prognosis of OLP.

Key wordsOral lichen planus；Risk factor；Investigation

口腔扁平苔鮮（oral lichen planus，OLP）是口腔科常見的自體免疫性疾病，是以頰、舌、唇等口腔黏膜處出現(xiàn)白色或灰白色條紋狀為典型病變，常為對稱性分布，發(fā)病以中年女性居多，較為頑固。隨著人們生活節(jié)奏與生活方式的改變，OLP的發(fā)病率也呈升高趨勢，關(guān)于其發(fā)病因素的研究一直是臨床關(guān)注的熱點，本研究以風(fēng)險調(diào)查的方式，初步探討OLP的發(fā)病機制，旨在對臨床減少發(fā)病率有所幫助。現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象選取2011年1月~2013年4月我院口腔科收治的OLP就診者130例作為研究對象（OLP組），男32例，女98例。年齡30~72歲，中位年齡45.70歲。病程2個月~2年，口腔病損具有典型OLP黏膜癥狀，發(fā)病部位以頰、舌黏膜為主，少數(shù)涉及唇及牙齦黏膜。均經(jīng)病理診斷，符合WHO推薦的OLP診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除：（1）病理活檢前1個月內(nèi)曾使用激素類藥物或免疫調(diào)節(jié)劑。（2）認知障礙及精神疾病史者。同時選取130例近期來我院口腔科復(fù)查非OLP者為配比研究對象（非OLP組），男34歲，女96例。年齡30~71歲，中位數(shù)年齡45.8歲。以上納入對象均知情且自愿同意。

1.2方法

1.2.1研究方法由研究者根據(jù)相關(guān)文獻設(shè)計調(diào)查問卷，包括兩部分：第1部分為一般資料，包括納入對象的性別、年齡、民族、職業(yè)、文化程度、健康狀況、藥物治療史和家族疾病史等。第2部分為研究者擬定的相關(guān)風(fēng)險因素調(diào)查表，包括心理因素、胃炎、肝炎、糖尿病、心血管疾病、植物神經(jīng)紊亂、口腔衛(wèi)生、局部理化刺激（燙食、硬食、辛辣食、熏烤食及吸煙、飲酒習(xí)慣）等相關(guān)因素。其中胃炎、肝炎、糖尿病、心血管疾病的調(diào)查是在隨訪并結(jié)合臨床病理診斷報告來判定；心理因素的調(diào)查依據(jù)為發(fā)病前是否有精神創(chuàng)傷史；植物神經(jīng)紊亂的調(diào)查內(nèi)容為發(fā)病前是否有失眠、精神萎靡、注意力渙散、易激惹及情感障礙等。

1.2.2調(diào)查方法由調(diào)查者向調(diào)查對象解釋調(diào)查的目的、意義，明確填寫方法和注意事項，為不記名填寫，不得缺項，共發(fā)放問卷260份，回收260份，有效回收率為100%。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用spss 17.0軟件包，計數(shù)資料比較采用兩獨立樣本的χ2檢驗，相關(guān)風(fēng)險因素調(diào)查采用二分類多因素Logistic回歸分析，以擬定風(fēng)險因素作為自變量，以O(shè)LP的發(fā)生作為應(yīng)變量。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2結(jié)果

2.1OLP組與非OLP組相關(guān)風(fēng)險因素分析結(jié)果（表1）

2.2OLP患者相關(guān)風(fēng)險因素的Logistic回歸分析結(jié)果（表2）

3討論

OLP病因及發(fā)病機制尚不完全清楚，有研究表明，發(fā)病原因可能與心理因素、內(nèi)分泌因素、免疫因素、遺傳因素、微循環(huán)障礙等有關(guān)［1］，表1顯示，經(jīng)Logistic回歸，心理因素、胃炎、局部理化刺激（燙食、硬食、辛辣食、熏烤食及吸煙、飲酒習(xí)慣）和植物神經(jīng)紊亂與OLP的發(fā)生有較密切關(guān)系（P＜0.05），是OLP發(fā)病的主要危險因素，應(yīng)引起我們重點關(guān)注。

3.1心理因素近年來研究發(fā)現(xiàn)心理精神因素與OLP的發(fā)生有關(guān)，有資料顯示［2］，30%左右的OLP患者存在精神創(chuàng)傷或中等心理應(yīng)激史，本組曾在發(fā)病前明確精神創(chuàng)傷史者36例（27.69%），心理因素進入了本研究的Logistic回歸模型，與上述觀點一致，這可能是因為負性心理事件或精神創(chuàng)傷會促使人體各免疫細胞亞群產(chǎn)生變化，啟動了患者的自身免疫反應(yīng)，從而引起OLP的發(fā)生，進一步提示，針對OLP的臨床干預(yù)應(yīng)配合精神治療與護理，增加心理調(diào)節(jié)的過程，以緩解病情。

3.2胃炎流行病學(xué)調(diào)查和實驗室研究均認為［1］，OLP的發(fā)生與全身性疾病有關(guān)。本組調(diào)查中，Logistic回歸分析進一步證實了胃炎與OLP的相關(guān)性，這可能是因為口腔黏膜與胃腸道黏膜有共同的抗原成分，當(dāng)某一組織發(fā)病，抗原刺激抗體產(chǎn)生，進而攻擊相同抗原的另一組織；另外有研究認為，幽門螺旋桿菌（HP）是OLP的直接致病菌，上世紀(jì)八十年代最先從有胃黏膜病理變化OLP患者口腔中分離出HP陽性，近來關(guān)于OLP損害與HP感染的報導(dǎo)逐漸增多。有文獻顯示［1，4］，隨著慢性胃炎向淺表性、淺表-萎縮性、萎縮性加重，OLP損害具有從白色條紋向充血、糜爛加重的趨勢。胃炎患者經(jīng)過治療，OLP的癥狀和體征均有不同程度緩解，證實胃炎是導(dǎo)致OLP發(fā)病的重要危險因素之一。表2顯示，肝炎、糖尿病、心血管疾病等與OLP發(fā)生的關(guān)系無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可能是局限于研究病例樣本偏少，關(guān)于上述其他全身性疾病與OLP的關(guān)系有待深入研究。

3.3局部理化刺激本組調(diào)查進一步證實了OLP的發(fā)生與各種理化刺激的相關(guān)性，長期食用過燙、過硬、熏烤、辛辣等刺激性食品（包括飲酒吸煙等）加強了口腔局部理化刺激反應(yīng)，造成血管痙攣收縮，微循環(huán)障礙出現(xiàn)［3］，繼而引起T淋巴細胞上皮下浸潤及口腔黏膜充血、破損和苔蘚樣改變。而且長期吸煙、飲酒、辛辣飲食又是胃炎的主要危險因素，因而對于OLP的防治，必需重視改變不良飲食及生活習(xí)慣。

3.4植物神經(jīng)紊亂有研究表明［4］，植物神經(jīng)紊亂對誘發(fā)OLP的發(fā)生作用明顯，本文調(diào)查結(jié)果與上述觀點相符，可能是因為植物神經(jīng)紊亂造成的失眠、倦怠等，使機體發(fā)生病理、生理及生化代謝等一系列變化［3］，免疫系統(tǒng)受到影響，與心理因素相互作用，使細胞受損加劇，免疫力進一步降低，并發(fā)或加重病情。

綜上所述，OLP的發(fā)生是多因素共同作用的結(jié)果，對于OLP的治療，必須采取標(biāo)本兼治、綜合干預(yù)的對策。

參考文獻

［1］陳凌軻，盧銳，張靜，等.口腔扁平苔蘚病情復(fù)發(fā)加重影響因素調(diào)查［J］.口腔醫(yī)學(xué)研究，2014，30（3）：226-229.

［2］黎春暉，聶敏海.口腔扁平苔蘚的精神發(fā)病因素與神經(jīng)免疫的研究進展［J］.國際口腔醫(yī)學(xué)雜志，2012，39（4）：530-531，536.

［3］周淳，張珺曄，周曾同，等.煙酒刺激與口腔扁平苔蘚糜爛癥狀急性發(fā)作的關(guān)系［J］.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（7）：387-391.

［4］姚聲，周杰.口腔扁平苔蘚相關(guān)危險因素的logistic回歸分析［J］.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013，29（5）：277-279.

（收稿日期：2013-11-15）

篇（8）

【中圖分類號】R197.32【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)07-0499-01

檔案工作不僅是一項專業(yè)性工作，也是我們整個疾病預(yù)防控制管理工作不可分割的一部分，是考核整個單位實際工作的重要依據(jù)，更是一個疾病預(yù)防控制中心日常數(shù)據(jù)信息資料的來源。在機構(gòu)改革和信息技術(shù)發(fā)展帶給其發(fā)展機遇的同時，也面臨著諸多挑戰(zhàn)。如何實現(xiàn)在機構(gòu)改革中檔案管理的現(xiàn)代化，去適應(yīng)新的挑戰(zhàn)，是目前疾病預(yù)防控制機構(gòu)所要面對的新任務(wù)、新要求。

1現(xiàn)代化觀念，提高對檔案管理工作重要性的認識

國家衛(wèi)生部、檔案局在《衛(wèi)生檔案管理暫行規(guī)定》中提出：“檔案信息化建設(shè)要與本單位的信息化建設(shè)同步發(fā)展，逐步實現(xiàn)檔案管理信息化、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化、不斷提高檔案的現(xiàn)代化管理水平”。因此，疾病控制中心將檔案的信息化管理工作納入中心發(fā)展規(guī)劃中來是很有必要的。而要保證信息化管理工作的順利進行，重要的是保證良好的工作條件的配置，如相應(yīng)的檔案存儲庫房、服務(wù)器、統(tǒng)一規(guī)范的檔案裝具、優(yōu)良的閱檔環(huán)境等硬件的投入，以便于規(guī)范；在軟件方面，在人員配備的基礎(chǔ)上要加強人員的培訓(xùn)和規(guī)范化的管理要求、設(shè)置專門的檔案管理科室和主管領(lǐng)導(dǎo)，以及良好暢通的網(wǎng)絡(luò)管理體系等。

2現(xiàn)代化內(nèi)容，全面開發(fā)檔案信息資源的來源

機構(gòu)調(diào)整后,衛(wèi)生防病工作成為疾控中心的重頭戲,不斷充實完善衛(wèi)生防病業(yè)務(wù)檔案尤為重要,館藏量的豐富和優(yōu)化與否,是實現(xiàn)檔案利用需求的前提條件,是檔案管理的基礎(chǔ)。從調(diào)查情況看我省各級疾控中心檔案室目前收藏數(shù)量都很有限,所以檔案人員更要開闊工作思路,深入科室指導(dǎo),加強以下內(nèi)容的收集。①歷年主要傳染病流行趨勢預(yù)測、傳染病疫情爆發(fā)流行調(diào)查處理及分析的總結(jié)性報告;②人群免疫、免疫接種質(zhì)量的效果評價及重大異常反應(yīng)、接種事故的調(diào)查處理、分析和總結(jié)性報告;③主要傳染病病原學(xué)及血清學(xué)監(jiān)測分析與總結(jié);④重大疫情、食物中毒及飲水污染的調(diào)查處理、分析和總結(jié)性報告;⑤微生物學(xué)、衛(wèi)生理化和毒理檢驗技術(shù)性總結(jié);⑥病媒醫(yī)學(xué)昆蟲各項監(jiān)測工作總結(jié)以及專題性調(diào)查分析;⑦健康教育與健康促進專題性總結(jié);⑧針對衛(wèi)生防病工作的建設(shè)性、指導(dǎo)性,管理性、綜合性論述以及學(xué)術(shù)論文等。特別是對核對無誤的疫情材料和各種疫情統(tǒng)計報表等資料采用檔案室集中統(tǒng)一管理的形式,按一文一件操作規(guī)范統(tǒng)一編目,并確定保管期限為永久,然后將數(shù)據(jù)錄入檔案管理系統(tǒng)軟件保存,做到有序化且有目可查。

疾病預(yù)防控制機構(gòu)是集疾病預(yù)防控制衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測健康教育科研培訓(xùn)于一體的公共衛(wèi)生體系，其信息資源是疾病預(yù)防控制工作者實踐業(yè)務(wù)工作的重要支柱疾病預(yù)防控制機構(gòu)檔案部門應(yīng)加強檔案信息資源的開發(fā)，利用館藏的信息資料和檢索工具，對檔案信息進行分析研究篩選加工整理歸納，有效進行深加工，以便于查找利用；根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)的不同學(xué)科，對機讀檔案進行分類，編制各類檢索目錄，準(zhǔn)確迅速全面地查找檔案，實現(xiàn)檔案信息資源的快速利用，提高工作效率。

3現(xiàn)代化管理，健全檔案管理的規(guī)章制度

疾病預(yù)防控制檔案大致可以分為文書業(yè)務(wù)會計設(shè)備聲像實物等類，一般多采用中心檔案室和科室兩級管理的模式，由中心領(lǐng)導(dǎo)主抓檔案管理工作，中心檔案室設(shè)專職檔案員負責(zé)全單位檔案的整體管理工作，統(tǒng)一管理各種門類和載體的檔案，全面負責(zé)檔案的收集整理保管利用統(tǒng)計鑒定和銷毀等工作各科室設(shè)兼職檔案員應(yīng)由中心檔案室管理的檔案，各科室整理立卷后向中心檔案室定期移交；科室檔案由科室內(nèi)兼職檔案員在年終整理裝訂立卷后存科室備查，在保證單位內(nèi)重要資料得到有效保存的同時，也使得科室檔案內(nèi)容的延續(xù)性使用的便利性得到了保障檔案員在學(xué)歷和專業(yè)方面應(yīng)滿足一定的要求，必須具備公共衛(wèi)生檔案管理計算機管理等知識和技能同時，要建立健全疾病預(yù)防控制檔案的管理制度，并將其納入有關(guān)部門和人員的崗位責(zé)任中納入年末績效考核中，統(tǒng)一規(guī)范檔案的收集歸檔保管利用等操作流程，規(guī)范檔案管理行為，做到有法可依有章可循應(yīng)保證檔案室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)水平，配備現(xiàn)代化的計算機、打印機、移動硬盤等辦公設(shè)備及充足的檔案裝具。

4現(xiàn)代化服務(wù)，提高檔案信息的利用率

檔案管理的最終目的就是利用，發(fā)揮出它潛在的經(jīng)濟效益和社會效益因此，疾病預(yù)防控制機構(gòu)檔案部門要多渠道多途徑地開展檔案信息服務(wù)工作，使檔案為疾病預(yù)防各項工作服務(wù)首先要改變長期以來單一的借閱模式，改變以往坐等上門的封閉式服務(wù)方式，擴充服務(wù)內(nèi)容，更新服務(wù)手段，開展多種形式的檔案信息開發(fā)利用工作，積極主動熱情地為疾病預(yù)防控制工作服務(wù)如可直接或間接參與課題組的研究工作，配合研究任務(wù)分工收集整理有關(guān)課題的檔案資料其次要優(yōu)化綜合檔案室的硬件環(huán)境，接入計算機網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)檔案信息資源共享，使借閱者不用到檔案室就能查閱檔案目錄，減少查閱時間，提高利用率。

參考文獻

[1]李翠蘭.加強疾控檔案管理提高中心服務(wù)水平[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2009.6

篇（9）

現(xiàn)代食品檢測技術(shù)是以檢測與分析食品中的各種成分為目標(biāo)、具有較強實用功能的學(xué)科，其所包含的理論知識較為抽象，依靠單純的課堂知識的講解很難讓學(xué)生準(zhǔn)確把握檢測的原理及過程。

一、重視并加強課堂討論的積極作用

隨著素質(zhì)教育的深入推廣，課堂討論已經(jīng)成為一種重要的教學(xué)形式，特別是能夠轉(zhuǎn)變?nèi)緦W(xué)生學(xué)習(xí)積極主動性差的弱點，將學(xué)習(xí)和思考巧妙的結(jié)合在一起，使學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，通過自我發(fā)現(xiàn)、自我探索、自我交流的討論形式最終達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。在組織學(xué)生進行討論時，要針對基本的概念和定義，結(jié)合生產(chǎn)操作中遇到的實際問題和困難，來精心選擇并設(shè)計討論題目。教師一定要做好準(zhǔn)備工作，確保學(xué)生在準(zhǔn)備充分的條件下進行討論。同時，教師要對討論結(jié)果及時進行總結(jié)，對具有創(chuàng)造性的見解給予肯定和表揚，對于錯誤和模糊的觀點及時糾正，這樣在提高學(xué)生對于知識的認知力的同時，又鍛煉了學(xué)生的思維能力；再加上運用課堂討論的教學(xué)方法能有效提高課堂活躍程度，提高學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性，促進學(xué)生在“樂”學(xué)和“活”學(xué)中掌握知識和技能。

二、注重課堂提問的積極作用

教學(xué)中，教師要盡量采取提問的方式讓學(xué)生自主思考，尤其是對于難度較低的、具有啟發(fā)性的問題，不要直接將答案告知學(xué)生，應(yīng)該通過誘導(dǎo)性的提問來鍛煉學(xué)生的思維能力。同時，教師要注意所提出問題的漸進性，通過層層深入的形式引導(dǎo)學(xué)生拓展思維，勇于創(chuàng)新；對于重點和難點的講解，教師也要盡量講清思路即可，然后根據(jù)課程重難點設(shè)計一系列相關(guān)問題，讓學(xué)生通過舉一反三、相似類比的形式活學(xué)活用，掌握知識。

三、鼓勵學(xué)生溫習(xí)知識并進行總結(jié)

在每堂課初始階段，教師都可以通過提問或者討論的形式讓學(xué)生對上一節(jié)課的內(nèi)容進行簡單的回顧，將每一節(jié)的知識有機串聯(lián)起來，使之具有連貫性和承接性；其次，教師還要注意將類似的相關(guān)內(nèi)容歸納起來進行總結(jié)，增強知識體系的系統(tǒng)性。

四、將理論知識與實際緊密聯(lián)系起來

理論與實際相結(jié)合的教學(xué)方式體現(xiàn)了素質(zhì)教育的基本要求，也符合教育面向社會的基本理念。把教學(xué)、研究和生產(chǎn)實際有機結(jié)合起來不僅提高了教師的教學(xué)水平，也提高了學(xué)校的科研水準(zhǔn)，不斷豐富了現(xiàn)代食品檢測的教學(xué)內(nèi)容。鑒于食品檢測技術(shù)的實踐性要求，我們在教學(xué)中要采取收集材料、參觀設(shè)備、動手操作等方式，將儀器的原理、結(jié)構(gòu)等理論知識深刻的記在學(xué)生大腦中，提高學(xué)生的整體素質(zhì)。

五、重視多媒體的啟發(fā)作用

隨著計算機多媒體技術(shù)的迅速發(fā)展，越來越多的學(xué)校已經(jīng)將多媒體技術(shù)引入課堂教學(xué)范圍，利用動畫和音像的形式將食品檢測的過程直觀的展現(xiàn)在學(xué)生面前，增強學(xué)生對于理論知識的直觀感受，促進教學(xué)方式的改革。

六、運用創(chuàng)新性教學(xué)手段

1.注重講課方式的新穎性

課堂教學(xué)過程中，教師要注重新穎的教學(xué)方法對于學(xué)生的啟發(fā)作用，既要注重基礎(chǔ)知識的講解，又要重視新興技術(shù)和前沿理論的介紹。

2.注重學(xué)習(xí)方式的開放性

教師應(yīng)針對課程的學(xué)科特點，適時采取開放式教學(xué)方法，比如鼓勵學(xué)生對所學(xué)知識進行網(wǎng)上查看、資料室查閱的學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生通過自主查閱了解更多的相關(guān)知識和理論，不但為將來順利完成畢業(yè)論文打好基礎(chǔ)，同時也鍛煉了學(xué)生思考和歸納總結(jié)的能力。

3.注重實驗設(shè)計的綜合性

在做實驗的時候，教師可以根據(jù)教材內(nèi)容，設(shè)計一些具有綜合性的實驗，并讓學(xué)生通過自己動手操作完成，也可以分組配合完成，讓學(xué)生充分感受到成功的樂趣，極大激發(fā)其學(xué)習(xí)的積極性和主動性。這種方法不但鍛煉了學(xué)生的團結(jié)合作能力，還從整體上提高了學(xué)生的實驗?zāi)芰Α?/p>

七、提倡理論教學(xué)與實驗教學(xué)課時的合理化分配

因為食品檢測技術(shù)崗位對于人才的要求更偏向?qū)嵺`操作和實際應(yīng)用，所以在教學(xué)中，應(yīng)該改變傳統(tǒng)的理論為主、實踐為輔的教學(xué)手段，使得理論教學(xué)和實踐操作課時分配更加合理化、科學(xué)化，甚至加大實驗操作課程的課時數(shù)，做到“理論課夠用，實驗課開足”，促進學(xué)生理論與實際相結(jié)合的學(xué)習(xí)能力。

八、增強學(xué)生的綜合技能實訓(xùn)

作為學(xué)校，要想法設(shè)法為學(xué)生創(chuàng)造條件，增強食品檢測技術(shù)的社會實踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在實踐崗位中深刻感受食品安全檢測的重要性，提高學(xué)生的動手操作能力，增強其適應(yīng)社會和崗位要求的能力。因此，為了使學(xué)生將來能夠順利就業(yè)，教師要注重對于學(xué)生實訓(xùn)技能的鍛煉，尤其是綜合技能的實訓(xùn)。例如，實踐教學(xué)中，我們可以在學(xué)期課程結(jié)束前，給予學(xué)生一周的時間進行綜合技能實訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生通過自己觀察、發(fā)現(xiàn)，從而自己動手操作的素質(zhì)。這一教學(xué)手段的目標(biāo)是使學(xué)生學(xué)會將平時所做的實驗緊密聯(lián)系起來，最終達到融會貫通、舉一反三的教學(xué)成果。

另外，我們要清晰的認識到：食品檢測技術(shù)課程的關(guān)鍵就在于社會實踐和實習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)校要擴大與食品加工企業(yè)之間的實習(xí)聯(lián)系，增加學(xué)生的實習(xí)機會，讓他們在相關(guān)食品企業(yè)進行一線的檢測實習(xí)工作，實現(xiàn)學(xué)生與崗位之間的零距離接觸，將所學(xué)的理論知識與實踐操作結(jié)合起來，增強實踐操作水平，為將來走上真正的工作崗位打好基礎(chǔ)。

九、建立完善的考核體系

對學(xué)生進行考核是衡量教學(xué)成果的重要標(biāo)準(zhǔn)，為了實現(xiàn)考核的公平與公正，學(xué)校要建立完善的課程考核體系，從而對學(xué)生進行全面的、多方位的正確評價。比如，可以制定一種四級考核體系：第一級，是對課堂理論知識進行考核，分數(shù)占據(jù)總分的25%；第二級，是考核學(xué)生實踐操作技能，分數(shù)占據(jù)35%；第三級，是對學(xué)生的實習(xí)報告進行考核，分數(shù)占據(jù)15%；第四級，是對學(xué)生綜合實訓(xùn)技能的考核，占據(jù)總分的25%，除此之外，我們還可增加對學(xué)生工學(xué)結(jié)合的考評制度，最后將所有考核的指標(biāo)綜合起來，作為推薦學(xué)生就業(yè)的主要依據(jù)，使其與學(xué)生的畢業(yè)和就業(yè)緊密聯(lián)系起來。

總之，近年來我們專業(yè)教師對于食品檢測做出了有效的研究和探索，大大提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓展了學(xué)生的主動思維能力，培養(yǎng)了學(xué)生的綜合素質(zhì)，但是我們要戒驕戒躁，繼續(xù)努力，為完善食品安全檢測教學(xué)、為培養(yǎng)實用型和技術(shù)型人才而不斷奮斗。

參考文獻：

[1]祁燕凌.淺析當(dāng)前食品安全檢測技術(shù)的應(yīng)用[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2009，（17）.

篇（10）

人體所需的礦物質(zhì)種類很多，日常飲食一般均能滿足機體需要，僅有少數(shù)幾種如鈣，鐵、鋅和碘等由于飲食偏好、生活習(xí)慣等不同而缺乏，特別是對處于生長發(fā)育期的嬰幼兒和青少年，孕婦和乳母、中老年等特定人群，鈣，鐵，鋅的缺乏較為常見。碘的缺乏依生活環(huán)境條件而異。

在使用”營養(yǎng)強化劑“時，必須遵循以下原則：首先，必須嚴格遵從國家的有關(guān)法律、法規(guī)和相關(guān)的食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)。其次，強化的營養(yǎng)素應(yīng)是大多數(shù)人膳食中含量低于需要量的營養(yǎng)素；強化的食品應(yīng)是人們大量消費或消費量較大的食品。第三，加工工藝合理，在食品加工，保存等過程中不易分解、破壞，或轉(zhuǎn)變成其他物質(zhì)，不影響其他營養(yǎng)成分和食品的色、香、昧等感官性狀。第四，易被機體吸收利用。

北京維爾健康食品有限公司是國內(nèi)一家專業(yè)生產(chǎn)復(fù)合營養(yǎng)強化劑的公司，于1998年成立。公司董事長聞芝梅教授自大學(xué)畢業(yè)后一直從事營養(yǎng)學(xué)研究已近50年，曾經(jīng)與葛可佑、陳君石等我國著名營養(yǎng)學(xué)家共同領(lǐng)導(dǎo)了我國東北地區(qū)克山病的調(diào)研及防治工作，并發(fā)表許多有關(guān)營養(yǎng)學(xué)方面的論文及專著，譯著，其中許多著作已經(jīng)成為從事營養(yǎng)工作人員的必備工具書，如《現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)》，《中國食物成分表》等。

安全的生產(chǎn)條件

公司建有400平米符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的凈化車間，并采用國際先進的臭氧滅菌方式進行滅菌、消毒，與化學(xué)熏蒸、紫外照射等滅菌方式相比，具有全面、廣譜、高效，無殘留等特點，空氣能夠到達的地方都可以進行滅菌，沒有死角，保證了車間的衛(wèi)生要求。此外，公司分別配備有多臺不同級別、符合制藥企業(yè)GMP規(guī)范的混合設(shè)備，通過嚴格的分級混合，保證產(chǎn)品的質(zhì)量。同時，也能夠滿足中小客戶及企業(yè)小試，中試需要，并能提供小單生產(chǎn)

嚴格的產(chǎn)品質(zhì)量保證

第一，公司建立的30萬級凈化車間和臭氧滅菌，生產(chǎn)工人嚴格的更衣及個人衛(wèi)生管理，保證了產(chǎn)品在生產(chǎn)過程中不會出現(xiàn)二次污染，從而保證了產(chǎn)品的衛(wèi)生指標(biāo)。

第二，公司通過了HACPP認證及GMP認證，并在生產(chǎn)過程中嚴格執(zhí)行有關(guān)管理規(guī)定，從而保證了產(chǎn)品的安全性。

第三，公司在選擇原料時，均選擇國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品，如VA、VD3，VE、β-胡蘿卜素等維生素原料均采用帝斯曼(原瑞士羅氏公司，國際上最大的維生素生產(chǎn)企業(yè))公司生產(chǎn)的微膠囊產(chǎn)品，維生素c采用國內(nèi)質(zhì)量最好的企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品，煙酰胺采用瑞士龍沙公司在廣州成立的合資公司的產(chǎn)品(主要用于出口外銷)，其它維生素均采用國內(nèi)通過GMP認證的大型制藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品，Ca, Fe, Zn, Mg, Mn. Cu等礦物質(zhì)均采用公司定點生產(chǎn)的優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品。

第四，公司在生產(chǎn)過程中采用了嚴格的生產(chǎn)管理。生產(chǎn)配方由具有10多年復(fù)合營養(yǎng)素生產(chǎn)經(jīng)驗的高級工程師計算，關(guān)鍵崗位的生產(chǎn)工人都具有多年的生產(chǎn)經(jīng)驗。生產(chǎn)過程的每一個環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的監(jiān)督管理和責(zé)任人簽字，保證生產(chǎn)過程和使用原料的可追溯性。

第五，雖然常說產(chǎn)品的質(zhì)量不是檢測出來的，但必要的檢測是質(zhì)量保證過程中必不可少的。公司建有比較完善的實驗室，也為產(chǎn)品的質(zhì)量提供了保證。

強大的研發(fā)能力

公司具有各相關(guān)學(xué)科及專業(yè)的技術(shù)人員，在聞芝梅教授的指導(dǎo)和帶領(lǐng)下，具有非常強的研發(fā)能力，并且專門成立并登記注冊了獨立的研發(fā)中心，以方便協(xié)助和指導(dǎo)客戶研發(fā)各類新型營養(yǎng)強化食品，并提供營養(yǎng)強化配方設(shè)計建議及營養(yǎng)強化劑使用過程注意事項，以及各種與營養(yǎng)有關(guān)的技術(shù)咨詢及技術(shù)服務(wù)，而所有這些服務(wù)都是義務(wù)進行的。

先進的檢測能力

在實驗室方面，公司實驗室占地面積200平方米，包括天平室，化學(xué)處理室、衛(wèi)生學(xué)檢驗室，儀器一室，儀器二室、辦公室、留樣室等。在儀器設(shè)備配置方面，公司的天平室配有萬分之一分析天平、千分之分析天平等，化學(xué)處理室配有通風(fēng)柜、烘干箱、高溫電阻爐、冰箱、恒溫水浴、電爐，電磁爐、酸度計。玻璃器皿、高純水處理裝置、電導(dǎo)儀、旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)器等，衛(wèi)生學(xué)檢驗室配有超凈工作臺，細菌培養(yǎng)箱。霉菌培養(yǎng)箱，壓力滅菌鍋等，儀器室配有紫外可見光分光光度計，原子吸收光譜儀、高效液相色譜儀等先進儀器。公司的檢測包括：衛(wèi)生學(xué)中菌落總數(shù)，大腸菌群、霉菌、酵母菌的檢測，理化指標(biāo)中鉛，砷，水份，灰分，汞、鎘的檢測，營養(yǎng)成分中VA、VB1，VB2、VB12、VC、煙酸，葉酸，鈣，磷、鐵、鋅、銅、錳、碘，鎂，鉻，硒的檢測等等。