序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇護(hù)理專業(yè)畢業(yè)個(gè)人總結(jié)范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

1.護(hù)理專業(yè)的社會(huì)需求

近幾年，護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè)，應(yīng)予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。在我國(guó)，護(hù)士的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，醫(yī)護(hù)比例嚴(yán)重失調(diào)。按照衛(wèi)生部要求，我國(guó)醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士的比例是1：2，重要科室醫(yī)生和護(hù)士的比例應(yīng)是1：4。而目前全國(guó)1:0.61的醫(yī)護(hù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到衛(wèi)生部的要求，與1:2.7的國(guó)際水平相差很大，與發(fā)達(dá)國(guó)家1：8.5的比例相差更遠(yuǎn)。目前我國(guó)護(hù)士總數(shù)為130.78萬人，醫(yī)生總數(shù)為209.97萬人，按衛(wèi)生部最低醫(yī)護(hù)配置，護(hù)士的數(shù)量缺口近300萬人。

全國(guó)很多高校也因此增設(shè)了醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)，我院也如此。在護(hù)理專業(yè)就業(yè)形勢(shì)被看好的情況下，我院2010年畢業(yè)的第一屆護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，在推薦就業(yè)過程中仍然出現(xiàn)了就業(yè)期延后的情況，原因在于，護(hù)理專業(yè)學(xué)生大多都在畢業(yè)的當(dāng)年5月才能有資格參加全國(guó)護(hù)士資格考試，然后于拿到畢業(yè)證后的7月底才能在全國(guó)衛(wèi)生人才網(wǎng)上查到自己護(hù)士資格考試的成績(jī)，如果成績(jī)過關(guān)了，還要等到次年的3月左右才能拿到護(hù)士資格證。由于取得護(hù)士資格證的周期較長(zhǎng)、在無畢業(yè)證、無護(hù)士資格證期間如果到醫(yī)院上班，又會(huì)有較長(zhǎng)的無薪試用期及崗前規(guī)培期，導(dǎo)致部分畢業(yè)生在畢業(yè)前就業(yè)的欲望不強(qiáng)。針對(duì)此種情況，作為輔導(dǎo)員，應(yīng)該如何做好護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)指導(dǎo)工作就顯得尤為重要。

2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)現(xiàn)狀

2011年3月，我所帶的08級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生均已順利完成了8個(gè)月的三甲醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)任務(wù)，經(jīng)過2個(gè)月緊張的復(fù)習(xí)后，都參加了于2011年5月舉行的全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試?？荚嚱Y(jié)束后，學(xué)生就進(jìn)入了就業(yè)找工作的階段。

通過QQ、飛信平臺(tái)，我每周都要對(duì)所帶班級(jí)學(xué)生進(jìn)行一輪找工作進(jìn)展情況的了解，兩周下來，通過學(xué)校推薦及自己聯(lián)系的方式，已經(jīng)在醫(yī)院崗上上班的同學(xué)僅占了班級(jí)總?cè)藬?shù)的10%左右，在與學(xué)生的溝通中，發(fā)現(xiàn)未就業(yè)的學(xué)生普通存在以下幾方面的問題：

第一，覺得前段時(shí)間考證復(fù)習(xí)太累了，在拿到畢業(yè)證前，難得有個(gè)可以好好休息一下的假期，上班了就不可能有這種較長(zhǎng)時(shí)間的假期了，所以想先休息好了再就業(yè)。

第二，護(hù)士資格考試后，覺得患得患失，可能有考不過的情況發(fā)生，所以有想轉(zhuǎn)行的想法，故而一直還處在就業(yè)考慮中。

第三，覺得沒拿到畢業(yè)證，到醫(yī)院上班會(huì)待遇上不劃算，所以想等拿到了畢業(yè)證再就業(yè)。

第四，大多數(shù)學(xué)生對(duì)自己的就業(yè)期望值過高，導(dǎo)致多次面試都一直在碰壁，機(jī)遇一個(gè)個(gè)在眼前溜走，沒能順利就業(yè)。

第五，在面對(duì)用人單位時(shí)，不是有目的地進(jìn)行正面了解或?qū)嵉乜疾?，而是盲目跟從，一個(gè)報(bào)名，大家一哄而上。

第六，部分學(xué)生在擇業(yè)時(shí)過于強(qiáng)調(diào)學(xué)以致用和對(duì)口就業(yè)，只把工作目標(biāo)鎖定在醫(yī)院，對(duì)一些與醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的美容護(hù)理等崗位不感興趣，就業(yè)觀念比較狹窄。

第七，想留在大城市就業(yè)，不愿回家鄉(xiāng)所在地就業(yè)。

第八，學(xué)生的求職技能還有待加強(qiáng)。

3.做好護(hù)理專業(yè)就業(yè)指導(dǎo)工作的措施

針對(duì)學(xué)生存在的以上問題，我擬定了我的就業(yè)指導(dǎo)措施，并認(rèn)真的貫徹執(zhí)行：

第一，指導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)備好既扣人心弦又符合實(shí)際的就業(yè)材料，如：畢業(yè)生推薦表、求職信、個(gè)人簡(jiǎn)歷、成績(jī)表及其它各類求職證明材料等。

第二，及時(shí)收集互聯(lián)網(wǎng)及學(xué)院就業(yè)網(wǎng)站上跟護(hù)士專業(yè)就業(yè)相關(guān)的醫(yī)院信息，通過QQ群消息、群郵件、飛信等網(wǎng)絡(luò)渠道及時(shí)的傳達(dá)給學(xué)生，力爭(zhēng)對(duì)每一個(gè)學(xué)生做到就業(yè)信息資源共享。

第三，通過資料收集，系統(tǒng)、具體的給學(xué)生分析當(dāng)前護(hù)理行業(yè)的就業(yè)形勢(shì)與行業(yè)發(fā)展情況，以及醫(yī)院對(duì)護(hù)士的素質(zhì)要求、任職資格、求職途徑、需求情況等，并結(jié)合案例分析，為畢業(yè)生學(xué)提供有效的擇業(yè)指導(dǎo)。

第四，在通知用人單位招聘信息時(shí)，通過電話、飛信的形式，提醒學(xué)生通過查看用人單位的網(wǎng)頁、實(shí)地考察的形式，充分了解用人單位的情況，以分析該醫(yī)療單位能否滿足自己的要求、自己能否勝任該工作崗位，從而權(quán)衡去該單位的利弊，以決定自己的取舍。

第五，在每一次學(xué)生前往面試的前一天下午，都會(huì)提醒學(xué)生了解面試醫(yī)院的相關(guān)信息，從哪些方面準(zhǔn)備自己的2分鐘左右的自我介紹，提醒到場(chǎng)時(shí)間等，為學(xué)前進(jìn)行面試前的指導(dǎo)。

第六，指導(dǎo)學(xué)生樹立“先就業(yè)后擇業(yè)”的觀念，促使學(xué)生客觀評(píng)價(jià)自己，只要基本適合自己的崗位，就應(yīng)盡快就業(yè)，跨出人生的第一步。同時(shí)，通過宣傳優(yōu)秀畢業(yè)生的成功典范和先進(jìn)事例加以正確引導(dǎo)，邀請(qǐng)往屆畢業(yè)生回校介紹求職經(jīng)歷和工作體會(huì)等方式，提高學(xué)生對(duì)擇業(yè)、就業(yè)和事業(yè)關(guān)系的認(rèn)識(shí)。

第七，主動(dòng)與已經(jīng)面試上、已經(jīng)在崗上工作的學(xué)生保持聯(lián)系，了解她們的工作情況，避免學(xué)生出現(xiàn)因工作、待遇不如意就想頻繁跳槽的念頭，教會(huì)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)，如何實(shí)現(xiàn)從大學(xué)生到職業(yè)人的角色轉(zhuǎn)變。

第八，認(rèn)真、詳細(xì)的做好就業(yè)推薦信息的記載。對(duì)經(jīng)歷多次面試仍未找到工作的學(xué)生，則采用單獨(dú)面對(duì)面的聊天或電話、飛信的形式，做好學(xué)生的心理安撫工作，避免學(xué)生因?yàn)榫梦绰鋵?shí)工作而煩燥。

同時(shí)，跟學(xué)生一起總結(jié)其在就業(yè)找工作及面試過程中存在的問題，引導(dǎo)學(xué)生做好自我評(píng)價(jià)，對(duì)自己進(jìn)行正確的定位，處理好理想與現(xiàn)實(shí)的關(guān)系，確定自己的求職方向，選擇適合自己的工作區(qū)域或醫(yī)院，幫助學(xué)生樹立良好的擇業(yè)心態(tài)及信心。

第九，對(duì)于想好好耍一段時(shí)間以及想等拿到了畢業(yè)證再找工作學(xué)生，則隨時(shí)通過QQ、飛信消息傳達(dá)班級(jí)的就業(yè)情況及相關(guān)醫(yī)院的招聘信息，提升其就業(yè)緊張感，避免其錯(cuò)過一些理想醫(yī)院的招聘時(shí)機(jī)。

如果是想繼續(xù)留在醫(yī)院或者找醫(yī)院護(hù)士工作的話，則鼓勵(lì)她思想上要放輕松，不管此次考試能否順利拿到護(hù)士資格證，都要以認(rèn)真、投入的狀態(tài)在工作崗位上好好努力或者為自己的白衣天使夢(mèng)繼續(xù)面試，就算今年拿不到證，通過一年時(shí)間經(jīng)驗(yàn)的積累，明年再考就是，通過談話堅(jiān)定其就業(yè)的信心。

4.護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)工作的思考

篇（2）

為了更好地總結(jié)高等護(hù)理教育的規(guī)律,探索高等護(hù)理教育與社會(huì)需求的關(guān)系。臺(tái)州學(xué)院醫(yī)學(xué)院護(hù)理系、學(xué)生工作辦公室、畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)中心對(duì)2002～2008屆的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)行了調(diào)查。本次調(diào)查歷時(shí)三個(gè)月,陸續(xù)走訪了浙江省的上百家醫(yī)療衛(wèi)生單位,采取問卷調(diào)查、座談、訪談等形式對(duì)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生工作情況進(jìn)行了實(shí)地調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果顯示,護(hù)士的工作是面向社會(huì),面向廣大公民,除有些在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)從事保健工作,在學(xué)校從事護(hù)理教育工作外,目前重點(diǎn)是在醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,其中主要包括基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育、護(hù)理科研、預(yù)防保健等。用人單位普遍認(rèn)為畢業(yè)生的素質(zhì)較高,工作態(tài)度端正、工作責(zé)任心強(qiáng)、專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)比較扎實(shí)、專業(yè)技能嫻熟、適應(yīng)能力較強(qiáng)。畢業(yè)生能將自己所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理臨床實(shí)踐中,具有良好的職業(yè)道德風(fēng)范。部分畢業(yè)生在各方面表現(xiàn)均很突出,已經(jīng)成為單位的骨干力量或是重點(diǎn)培養(yǎng)的對(duì)象。同時(shí),用人單位也指出部分畢業(yè)生需要加強(qiáng)的方面,例如,人文素養(yǎng)、人際溝通、開拓創(chuàng)新能力等。他們認(rèn)為,一些畢業(yè)生的自主意識(shí)過強(qiáng)而心理素質(zhì)相對(duì)較差,易滿足,缺乏實(shí)干精神,在職業(yè)道德,吃苦精神方面都有所欠缺,在觸及個(gè)人利益事情上表現(xiàn)比較偏激,有時(shí)表現(xiàn)為職業(yè)心理的不穩(wěn)定。通過本次調(diào)查,醫(yī)學(xué)院與畢業(yè)生和用人單位的聯(lián)系得到了進(jìn)一步加強(qiáng)。用人單位對(duì)學(xué)校教育教學(xué)工作提出的建議可以歸納為以下幾點(diǎn)。

一、進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)護(hù)士生的綜合素質(zhì)教育

現(xiàn)代護(hù)理人才的素質(zhì)包括思想政治道德素質(zhì)、專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì)、綜合能力素質(zhì)等幾個(gè)方面。護(hù)理事業(yè)的發(fā)展有四大趨勢(shì):護(hù)理人員將成為醫(yī)生的平等合作者;護(hù)理人員將成為社區(qū)衛(wèi)生保健的主要力量;護(hù)理人員將成為健康教育的主要實(shí)施者;護(hù)理人員將為危重患者提供高質(zhì)量、高技術(shù)服務(wù)。在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展、改革不斷深化的轉(zhuǎn)型期社會(huì)里,社會(huì)各方面(包括護(hù)士生、家庭、用人單位、社會(huì)大眾)對(duì)醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)出來的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生有很高的期望。針對(duì)本次調(diào)查所顯示出的畢業(yè)生的不足,護(hù)理教育應(yīng)更加注重以下五個(gè)方面:

1.將護(hù)士生的素質(zhì)教育納入教學(xué)培養(yǎng)計(jì)劃。護(hù)士生由于專業(yè)特點(diǎn),基礎(chǔ)及專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)的時(shí)間相對(duì)較多,課程壓力大?？梢砸环矫孢m當(dāng)增加他們選修科目的比例,另一方面,整合課程之間的共同點(diǎn),以增加素質(zhì)課教育比例,減少專業(yè)課負(fù)擔(dān)。此外,加快醫(yī)學(xué)院校人文社會(huì)學(xué)科的發(fā)展,針對(duì)不同年級(jí)和專業(yè)開設(shè)選修課程,建議開展心理學(xué)相關(guān)課程的教學(xué),系統(tǒng)的培養(yǎng)護(hù)士生的人際交往與溝通能力。

2.重視對(duì)護(hù)士生心理品質(zhì)的培養(yǎng)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作的要求不斷提高,也包括病人的心理護(hù)理。這就需要護(hù)士有良好的心理品質(zhì),它主要表現(xiàn)在:工作中高度責(zé)任感、果斷而堅(jiān)韌的意志、準(zhǔn)確而持久的記憶、熱情而穩(wěn)定的情緒及敏銳的觀察力等,要求教師在教學(xué)活動(dòng)中創(chuàng)造各種氛圍,逐漸養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)。

3.充分發(fā)揮第二課堂的優(yōu)勢(shì)。豐富校園文化活動(dòng),鼓勵(lì)學(xué)生參與各類學(xué)生社團(tuán),參加各種實(shí)踐和志愿活動(dòng),在活動(dòng)中鍛煉人際交往和溝通能力。學(xué)校應(yīng)該主動(dòng)為學(xué)生搭建社會(huì)實(shí)踐平臺(tái),鼓勵(lì)護(hù)士生走出校園,深入到社會(huì)各個(gè)層面及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),使他們了解我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀,培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)精神。定期邀請(qǐng)專家學(xué)者及各界人士,舉辦素質(zhì)教育講座,使護(hù)士生能夠了解不同領(lǐng)域的知識(shí),開闊視野。

4.加強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感的教育。目前,大多數(shù)護(hù)士生都是獨(dú)生子女,他們?cè)跒槿朔矫孢€存在許多不足,譬如他們好以自我為中心,怕吃苦,怕臟怕累,自己又不肯吃虧,挫折能力差,心理素質(zhì)相對(duì)較弱。再加上社會(huì)上普遍認(rèn)為護(hù)士只是從事打針發(fā)藥等簡(jiǎn)單工作的初級(jí)勞動(dòng)者,使得他們覺得護(hù)士這個(gè)職業(yè)社會(huì)認(rèn)同感不強(qiáng)。因此,教師在傳授知識(shí)的同時(shí),更要加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)教育,以南丁格爾精神為指引,加強(qiáng)職業(yè)榮譽(yù)感教育,提倡奉獻(xiàn)精神。

5.在校內(nèi)管理方面,應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生“三自”工作力度,“三自”指得是學(xué)生的自我教育、自我管理和自我服務(wù),使廣大護(hù)士生從校內(nèi)各種行為的自治中增強(qiáng)組織管理和人際交往能力。

二、建立執(zhí)業(yè)導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式

目前,醫(yī)學(xué)院的護(hù)理教育大多仍是以專業(yè)知識(shí)為基本導(dǎo)向的教育模式。護(hù)理專業(yè)多數(shù)課程的理論體系與教學(xué)內(nèi)容仍依附于以生物醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)教育,強(qiáng)調(diào)疾病和治療的多,講病人與家庭社會(huì)、護(hù)理和預(yù)防的少。在護(hù)理專業(yè)的人才培養(yǎng)計(jì)劃中,重點(diǎn)放在專業(yè)知識(shí)的積累和學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容的安排偏重,課程內(nèi)容和護(hù)理專業(yè)要求有一定的偏離,學(xué)科間銜接有待進(jìn)一步調(diào)整。近年來,護(hù)理教育中“課堂教學(xué)與臨床實(shí)踐相脫離”的問題已被多數(shù)人所認(rèn)同。目前,護(hù)理專業(yè)教育已經(jīng)普遍關(guān)注了學(xué)生專業(yè)技術(shù),也就是實(shí)踐技能培育的重要性,以專業(yè)技術(shù)為導(dǎo)向的教育模式逐漸進(jìn)入實(shí)施階段。但是,隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變, 護(hù)理模式和護(hù)理概念已發(fā)生了變化,護(hù)理工作已從以疾病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀说慕】禐橹行?從功能制護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)檎w護(hù)理。執(zhí)業(yè)能力的核心內(nèi)容專業(yè)能力已成為當(dāng)今護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的客觀要求。這就需要我們建立執(zhí)業(yè)導(dǎo)向的人才培養(yǎng)模式,修正護(hù)理教育課程體系框架。

執(zhí)業(yè)導(dǎo)向的護(hù)理素質(zhì)教育模式應(yīng)該包括以下內(nèi)容:借鑒世界各國(guó)護(hù)理教育改革的成功經(jīng)驗(yàn),建立以執(zhí)業(yè)為導(dǎo)向的護(hù)理素質(zhì)教育結(jié)構(gòu)理論模型,修訂護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案,建立和執(zhí)業(yè)要求相適應(yīng)的課程體系及教材體系,不斷調(diào)整教學(xué)方法提升教學(xué)效果,建立以執(zhí)業(yè)為導(dǎo)向的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系及質(zhì)量跟蹤體系。

三、加強(qiáng)畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo)工作

由于護(hù)理專業(yè)自身的特點(diǎn)及我國(guó)社會(huì)人群存在對(duì)護(hù)理價(jià)值認(rèn)識(shí)不足的現(xiàn)狀,在一定程度上影響了護(hù)理專業(yè)大學(xué)生專業(yè)思想的穩(wěn)定、學(xué)習(xí)的熱情及就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的提升。因此,護(hù)理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的一個(gè)重要內(nèi)容就是幫助學(xué)生形成對(duì)本專業(yè)的正確認(rèn)識(shí)和評(píng)價(jià)。學(xué)校要建立大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)的長(zhǎng)效機(jī)制,從大一開始,就要重視大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)、就業(yè)教育等工作,幫助大學(xué)生了解護(hù)理專業(yè)職業(yè)發(fā)展和職業(yè)素質(zhì)要求,指導(dǎo)大學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯設(shè)計(jì),幫助學(xué)生培養(yǎng)多方面的興趣和能力。就業(yè)指導(dǎo)的內(nèi)容還包括就業(yè)思想、心理、就業(yè)信息、應(yīng)試技巧、求職禮儀指導(dǎo)和專業(yè)技能訓(xùn)練,以提高學(xué)生的求職能力和社會(huì)適應(yīng)能力。護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生在臨近畢業(yè)時(shí)會(huì)面臨較大的就業(yè)壓力。主要原因是畢業(yè)生就業(yè)時(shí)的首選目標(biāo)是城市里的大醫(yī)院,而各地招收畢業(yè)生的時(shí)段相近,因此部分畢業(yè)生首次擇業(yè)失敗后就會(huì)面臨就業(yè)“困難”。對(duì)此,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)積極鼓勵(lì)畢業(yè)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,讓學(xué)生們意識(shí)到在相對(duì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)工作更能體現(xiàn)人生價(jià)值,也有更多的機(jī)遇。鼓勵(lì)先就業(yè),后立業(yè),再創(chuàng)業(yè)。同時(shí),醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加強(qiáng)畢業(yè)生的職業(yè)規(guī)劃教育,幫助學(xué)生瞄準(zhǔn)目標(biāo)、擺正位置,樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,腳踏實(shí)地做事,避免好高騖遠(yuǎn)。

四、加強(qiáng)對(duì)外交流和合作,培養(yǎng)合格的護(hù)理人才

在畢業(yè)生中進(jìn)行跟蹤調(diào)查,是促進(jìn)學(xué)校教育教學(xué)水平發(fā)展和提高的手段之一。此次調(diào)研工作不僅使我們能夠了解到畢業(yè)生在各自工作崗位上的表現(xiàn)、用人單位對(duì)畢業(yè)生的評(píng)價(jià),而且能夠了解到社會(huì)對(duì)護(hù)理教育改革的觀點(diǎn)和看法。調(diào)研工作加強(qiáng)了學(xué)校與其他單位的聯(lián)系,使我們有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)和借鑒其他醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),有的放矢地開展學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。通過實(shí)地考察用人單位和畢業(yè)生的情況,可以向即將畢業(yè)的學(xué)生更全面地介紹用人單位,擴(kuò)大畢業(yè)生的就業(yè)思路。同時(shí),發(fā)揮畢業(yè)指導(dǎo)中心的橋梁和紐帶作用,加強(qiáng)與畢業(yè)生的聯(lián)系,加深他們對(duì)母校的感情,讓他們了解學(xué)校的新發(fā)展和取得的成就,使他們更有歸屬感。加強(qiáng)與用人單位的聯(lián)系,征求他們對(duì)畢業(yè)生的意見和建議,為學(xué)校不斷完善護(hù)理教育提供最直接的依據(jù),及時(shí)了解用人單位的需求,并根據(jù)社會(huì)需求及時(shí)調(diào)整我校的培養(yǎng)方向和教學(xué)內(nèi)容,與時(shí)俱進(jìn)地培養(yǎng)人才。尤其是實(shí)地調(diào)查,能夠得到更真實(shí)、更深入的調(diào)查結(jié)果,能夠加強(qiáng)與兄弟院校的聯(lián)系,相互借鑒一些有特色的教學(xué)和培養(yǎng)模式,共同為護(hù)理教育教學(xué)的發(fā)展創(chuàng)新提供寶貴的素材和思路。

參考文獻(xiàn):

篇（3）

中圖分類號(hào)：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

護(hù)理畢業(yè)生自畢業(yè)后3年內(nèi)這個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)展相對(duì)不穩(wěn)定，因?yàn)闆]有穩(wěn)定的工作和經(jīng)濟(jì)來源，尤其是對(duì)于那些對(duì)未來沒有明確目標(biāo)和打算的畢業(yè)生而言，這一階段是就業(yè)中的不穩(wěn)定期。轉(zhuǎn)行，跳槽，繼續(xù)深造等情況比較多見，針對(duì)這個(gè)時(shí)間段，選擇了護(hù)理這個(gè)專業(yè)進(jìn)行調(diào)查研究。

1 護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年發(fā)展方向調(diào)查開展現(xiàn)狀

本次發(fā)放問卷共1000份，回收率為100%，有效調(diào)查問卷共計(jì)890份，有效率為89.5%。本次調(diào)研中A卷針對(duì)護(hù)理專業(yè)完成大學(xué)教育后選擇考研的學(xué)生，B卷針對(duì)選擇就業(yè)以及有其他出路的學(xué)生。結(jié)果顯示，在調(diào)研人群中選做A卷的比例為33.5%，選做B卷的比例為66.5%。

調(diào)研結(jié)果總體分析，護(hù)理專業(yè)學(xué)生在大學(xué)教育后選擇考研的人數(shù)較選擇就業(yè)的人數(shù)少。之所以會(huì)有這樣的結(jié)果與我國(guó)護(hù)理專業(yè)就業(yè)前景和國(guó)際市場(chǎng)對(duì)護(hù)理專業(yè)人才的需求密切相關(guān)。護(hù)理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國(guó)家緊缺人才專業(yè)，應(yīng)予以重點(diǎn)扶持。世界衛(wèi)生組織對(duì)各成員國(guó)衛(wèi)生人才資源統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，許多國(guó)家護(hù)理人才緊缺。國(guó)家對(duì)于護(hù)理專業(yè)的重視與需求使護(hù)理專業(yè)大學(xué)生就業(yè)壓力大大減輕，從而使一大部分學(xué)生大學(xué)教育后選擇了就業(yè)。①而對(duì)于考研的護(hù)理專業(yè)學(xué)生據(jù)調(diào)研結(jié)果分析是為了得到自我提升和較深層發(fā)展。

2 發(fā)展現(xiàn)狀中存在的問題

通過對(duì)樣本的整體分析并結(jié)合護(hù)理本科畢業(yè)生發(fā)展現(xiàn)狀的實(shí)際，剝除客觀因素的影響，可以總結(jié)發(fā)現(xiàn)問題的產(chǎn)生出主要集中護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)與考研兩個(gè)方面。

2.1 護(hù)理本科畢業(yè)生考研存在的問題

（1）對(duì)研究生教育現(xiàn)狀的了解尚需提高。在對(duì)我國(guó)目前護(hù)理研究生教育現(xiàn)狀的了解程度的調(diào)研中，了解一些的所占比例最高為77.97%，完全不了解的占22.03%。此結(jié)果表明大家對(duì)研究生教育現(xiàn)狀并沒有深入了解，選擇考研的學(xué)生認(rèn)為，考研是避免就業(yè)壓力改變現(xiàn)狀很好選擇。但是研究生畢業(yè)以后，就業(yè)壓力仍然存在，這就使就業(yè)壓力一再循環(huán)。

（2）考研學(xué)生壓力大的問題亟待解決。調(diào)研人群中選擇考研的學(xué)生考研壓力程度中的人數(shù)占多數(shù)44.07%，只有較少學(xué)生考研壓力輕為16.95%。而壓力主要來源于考試和復(fù)習(xí)時(shí)間安排分別為47.46%和35.59%，出于經(jīng)濟(jì)原因的比重最小為6.78%。理本科畢業(yè)生考研時(shí)面臨較大壓力，如何調(diào)整好心態(tài)，高效備研是我們亟待解決的問題。

2.2 護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)存在的問題

（1）不同工同酬現(xiàn)象嚴(yán)重。在調(diào)研人群中從事省級(jí)醫(yī)院的人數(shù)比例為63.25%，從事市級(jí)醫(yī)院的人數(shù)為36.75%。在工作類型的選擇上三甲和二甲醫(yī)院所占比例較大分別為59.83%和31.62%，而私企、國(guó)企、學(xué)校、政府部門或其他行業(yè)的選擇人數(shù)較少共占8.54%，選擇外企和創(chuàng)業(yè)的人數(shù)在調(diào)研人群中為0。有統(tǒng)計(jì)結(jié)果看出，工作穩(wěn)定是選擇職業(yè)時(shí)最重要的因素，其占比例為40.17%，其次是工資福利和發(fā)展機(jī)會(huì)分別占29.06%和22.22%。興趣愛好和工作環(huán)境占較少為5.98%和2.56%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護(hù)理本科畢業(yè)生在選擇工作時(shí)，工作穩(wěn)定是首先考慮的因素，其次是工資福利和發(fā)展機(jī)會(huì)，不同工同酬現(xiàn)象嚴(yán)重。②

（2）護(hù)理本科畢業(yè)生就業(yè)環(huán)境亟待改善。在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果中可以看出對(duì)工作持一般的所占比例最多為57.26%，非常滿意的為37.61%，而非常不滿意的只占5.13%。通過調(diào)查數(shù)據(jù)可以看出護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)在選擇就業(yè)時(shí)對(duì)工作的滿意程度集中在一般，達(dá)到57.26%。高強(qiáng)度的工作，緊張的醫(yī)患關(guān)系使得護(hù)理專業(yè)的就業(yè)環(huán)境亟待改善。③

3 提出建議

（1）深入了解研究生教育現(xiàn)狀，擺正心態(tài)，高效備研。2012年2月，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議部署完善研究生教育投入機(jī)制，決定從2014年秋季學(xué)期起，向所有納入國(guó)家招生計(jì)劃的新入學(xué)研究生收取學(xué)費(fèi)。這一政策對(duì)日后的考研人數(shù)勢(shì)必會(huì)產(chǎn)生較大影響。所以選擇最適合自己的道路，找到高效的學(xué)習(xí)方法是解決該問題最便捷的途徑。

（2）完善“同工同酬”制度。雖然我國(guó)目前涉及同工同酬的法律法規(guī)不少，但是普遍比較空泛，對(duì)同工不同酬問題沒有法律界限和法律追究，缺乏可操作性。因此，實(shí)現(xiàn)同工同酬，立法上必須做到完善法律法規(guī)，明確“同工不同酬”的內(nèi)涵，規(guī)定具體實(shí)施辦法，提高立法針對(duì)性，采用案例形式推動(dòng)同工同酬的貫徹，增加對(duì)違法單位的處罰制度。④

（3）加大執(zhí)法力度，加強(qiáng)輿論監(jiān)督。各級(jí)政府和中央級(jí)媒體以身作則，帶頭示范，實(shí)行同工同酬，加強(qiáng)執(zhí)法和監(jiān)管，加大懲戒力度，提高政府執(zhí)法部門行政執(zhí)行力，為勞動(dòng)合同法保駕護(hù)航，為建設(shè)公正平等和諧的社會(huì)營(yíng)造氛圍。

4 總結(jié)

通過本次調(diào)研，一方面清晰的看到了護(hù)理本科畢業(yè)生畢業(yè)后三年內(nèi)就業(yè)與考研的不同發(fā)展現(xiàn)狀，另一方面也發(fā)現(xiàn)了不同發(fā)展方向中存在的問題。⑤希望能通過本次調(diào)研幫助護(hù)理本科畢業(yè)生明確未來的目標(biāo)，更好、更快的適應(yīng)社會(huì)的就業(yè)環(huán)境，同時(shí)對(duì)在校生具有深刻的指導(dǎo)意義。

本項(xiàng)目在山東中醫(yī)藥大學(xué)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平成，獲得學(xué)校2013年度大學(xué)生研究訓(xùn)練計(jì)劃（SRT）項(xiàng)目立項(xiàng)資助，項(xiàng)目編號(hào)2013-13

注釋

① 萬美玲，王惠珍，劉宏華，高鈺琳.護(hù)理本科生個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查[J].護(hù)理學(xué)雜志，2009（1）.

篇（4）

護(hù)理畢業(yè)生求職自我評(píng)價(jià)范文一：我所學(xué)習(xí)的是護(hù)理專業(yè)，轉(zhuǎn)眼之間學(xué)生時(shí)代就要過去，我即將離開美麗的校園，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，而成為一名救死扶傷的護(hù)士。

本人從XX年進(jìn)入廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院就讀護(hù)理學(xué)以來，積極地學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識(shí)和認(rèn)真工作，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，也有過無法補(bǔ)及的過錯(cuò)。然而，日益激烈的社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)也使我充分意識(shí)的成為一名德、智、體全面發(fā)展的大學(xué)生的重要性，但是，當(dāng)我們真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理和我們書本上所學(xué)的知識(shí)還是存在著差距的，自己不僅要有扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí)，還要有熟練的操作技能，應(yīng)具備有受傷觀、愛心、奉獻(xiàn)精神等。

無論如何，在過去在校學(xué)習(xí)的幾年是我不斷努力學(xué)習(xí)，不斷奮斗目標(biāo)，不斷完善自我，不斷經(jīng)歷成長(zhǎng)磨練的階段。在其中我曾經(jīng)努力學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)知識(shí)，擔(dān)任班干、社團(tuán)干部和舍長(zhǎng)時(shí)工作認(rèn)真，與同學(xué)友好相處，積極主動(dòng)參與班集體活動(dòng)，也榮獲獎(jiǎng)勵(lì);可其中我也迷糊過，踏上過錯(cuò)誤的路，但是我一直都在悔悟，它使我擁有動(dòng)力更努力地完善自我，改正不足，讓我的人生更充滿信心與動(dòng)力。

在今后的工作道路上我給我個(gè)人的自我鑒定：在思想上，認(rèn)真學(xué)習(xí)，積極向上，要有勇于接受批評(píng)和自我批評(píng)的精神，樹立正確的人生觀和價(jià)值觀;嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)定和制度，團(tuán)結(jié)同事，積極主動(dòng)參與各種活動(dòng);在學(xué)習(xí)上要嚴(yán)格要求自己，刻苦鉆研，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，不斷擴(kuò)展自我的知識(shí)面，提高自思想文化素質(zhì);在工作上，我一定能做到對(duì)待患者細(xì)心、耐心、愛心、責(zé)任心，不遲到不早退，認(rèn)真仔細(xì)做好每一項(xiàng)工作，善于工作，向護(hù)士長(zhǎng)及資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平;在生活上，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，有條理，嚴(yán)謹(jǐn)生活態(tài)度和作風(fēng)，豐富自己的閱歷。讓自己所學(xué)的護(hù)理知識(shí)充分運(yùn)用到臨床上，為病人更多的服務(wù)，提供更好更全面的護(hù)理，幫助他們恢復(fù)健康。

人生總要不斷地學(xué)習(xí)，不斷的完善，爭(zhēng)取克服一切的不足，努力奮斗，朝著目標(biāo)，做好一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，我相信只要努力與付出自己一定行!

護(hù)理畢業(yè)生求職自我評(píng)價(jià)范文二：工作一月來，在院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任護(hù)士長(zhǎng)的言傳身教、關(guān)心培養(yǎng)下，在同事的支持幫助、密切配合下，我不斷加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)，對(duì)工作精益求精，圓滿地完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù)，個(gè)人思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力都取得了一定的進(jìn)步，為今后的工作和學(xué)習(xí)打下了良好的基礎(chǔ)，現(xiàn)將工作和學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下：

一、政治思想方面：堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)新的護(hù)理模式，社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為病人服務(wù)。

三、工作學(xué)習(xí)方面在工作中，嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，落實(shí)制度，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，保證孕產(chǎn)婦以及新生兒的安全。貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，落實(shí)到工作中的每個(gè)崗位，工作時(shí)間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。

對(duì)年輕護(hù)士認(rèn)真?zhèn)?、幫、帶，做好護(hù)師職責(zé)，努力提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理表格合格率;對(duì)出現(xiàn)的缺點(diǎn)、差錯(cuò)，認(rèn)真總結(jié)、分析、查找工作隱患，防患于未然。

在工作過程中，我深深感到自身不足，對(duì)于各種傳染病知識(shí)了解很少，明顯感到加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)、提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向書本學(xué)習(xí)，堅(jiān)持每天擠出一定的時(shí)間不斷充實(shí)自己，廣泛汲取各種“營(yíng)養(yǎng)”;二是向周圍的同事學(xué)習(xí)，始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度，主動(dòng)向同事請(qǐng)教，參加醫(yī)院和科室組織的各種傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)班;三是在實(shí)踐中學(xué)習(xí)，把所學(xué)的知識(shí)運(yùn)用于實(shí)際工作中，在實(shí)踐中檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)，查找不足，提高自己，防止和克服淺嘗輒止、一知半解的傾向。我時(shí)刻提醒自己，要不斷加強(qiáng)自身思想道德的修養(yǎng)和人格品質(zhì)的鍛煉，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，把無私忘我做為人格修養(yǎng)的重點(diǎn)。不受社會(huì)上一些不良風(fēng)氣的影響，從一點(diǎn)一滴的小事做起;工作中嚴(yán)以律己，忠于職守，防微杜漸，牢固樹立全心全意為病人服務(wù)的宗旨。

以上是我在醫(yī)院工作一個(gè)月的自我鑒定，這些天來深刻感受到醫(yī)院的積極向上的朝氣，對(duì)未來充滿信心，愿意為六院貢獻(xiàn)自己一份微薄的力量，請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給予監(jiān)督和支持!

護(hù)理畢業(yè)生求職自我評(píng)價(jià)范文三：我是一名即將畢業(yè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。在醫(yī)院的半年實(shí)習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，努力向帶教老師學(xué)習(xí)，關(guān)心病人。實(shí)習(xí)期間不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)常化。將書本的理論與護(hù)理實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以愛心、細(xì)心、耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室輪轉(zhuǎn)的實(shí)習(xí)工作中，我嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教，做好各科常見病多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中術(shù)后護(hù)理及觀察。

在工作中發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)外婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作。對(duì)各科室的急、危、老、重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì)，在搶救工作中一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。同時(shí)，我還積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí)，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解。

通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí)，在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，護(hù)理人員懂法、用法、依法能減少醫(yī)療事故的發(fā)生。

篇（5）

1.1 畢業(yè)論文相關(guān)知識(shí)欠缺

多數(shù)本科護(hù)理專業(yè)學(xué)生是首次接觸畢業(yè)論文，在這之前他們從未受過相關(guān)的完善而系統(tǒng)的寫作訓(xùn)練，致使不少學(xué)生一時(shí)無所適從。而且，醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)通常在進(jìn)行臨床實(shí)踐實(shí)習(xí)的前期，而這一時(shí)期通常正是重要的專業(yè)課學(xué)習(xí)階段；同時(shí)，這一時(shí)期的學(xué)生又面臨著各種考試以及就業(yè)單位的種種考核等實(shí)際問題，缺乏足夠的時(shí)間和精力去系統(tǒng)地研究和準(zhǔn)備畢業(yè)論文課題的設(shè)計(jì)。

1.2 教學(xué)管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高

近年來，高等教育的規(guī)模呈膨脹性發(fā)展，學(xué)生數(shù)量增加迅猛，而相關(guān)的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對(duì)各種變化的新情況，不能與時(shí)俱進(jìn)地迅速做出應(yīng)對(duì)。南陽理工學(xué)院作為一所綜合性高等院校，學(xué)科門類較多，各學(xué)科對(duì)畢業(yè)論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個(gè)別管理人員辦事推諉、拖拉、不負(fù)責(zé)任，導(dǎo)致教學(xué)文件不能迅速有效地傳達(dá)到指導(dǎo)教師手中，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不及時(shí)，對(duì)學(xué)生完成畢業(yè)論文影響較大。

1.3 指導(dǎo)教師投入精力有限

由于學(xué)生數(shù)量猛增，師生比例存在著嚴(yán)重的失調(diào)現(xiàn)象。就我院醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)而言，每位指導(dǎo)教師帶有十多個(gè)畢業(yè)學(xué)生，而且多數(shù)教師都承擔(dān)有大量的科研和教學(xué)任務(wù)，投入指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計(jì)的精力明顯不足。個(gè)別教師對(duì)工作相當(dāng)不負(fù)責(zé)，甚至有的教師連學(xué)生的畢業(yè)論文都沒有仔細(xì)地審閱，致使論文中出現(xiàn)大量的低級(jí)錯(cuò)誤。在開題和答辯時(shí)，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識(shí)面較窄、知識(shí)層次較低，這些問題的出現(xiàn)也造成了畢業(yè)論文質(zhì)量的嚴(yán)重下滑。

1.4 部分學(xué)生缺乏進(jìn)取精神

畢業(yè)論文設(shè)計(jì)時(shí)期也是教學(xué)管理上相對(duì)松散的時(shí)期，盡管這段時(shí)間事情比較多，但教學(xué)內(nèi)容的時(shí)間性要求不像課堂教學(xué)那么嚴(yán)格，這使得有些自控能力較差的學(xué)生，對(duì)自己放任自流；有的學(xué)生文字表達(dá)和綜合分析能力較差，卻不虛心請(qǐng)教；有的學(xué)生不擬定提綱，寫論文時(shí)東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內(nèi)容和自己所從事的臨床實(shí)踐工作。

2.論文改革的探索與實(shí)踐

2.1建立全過程動(dòng)態(tài)監(jiān)管體系

為確保畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的規(guī)范管理，筆者設(shè)想構(gòu)建出一套包括4個(gè)層次（教師一專業(yè)系一學(xué)院一專家組的動(dòng)態(tài)管理模式，并從我院醫(yī)學(xué)護(hù)理本科畢業(yè)設(shè)計(jì)開始實(shí)施，可以較好地解決學(xué)生、指導(dǎo)教師及院系之間的協(xié)調(diào)與監(jiān)管問題，從而取得良好的效果。從圖中可見，監(jiān)控體系主要包括論文選題與設(shè)計(jì)、設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查、成果評(píng)估3個(gè)核心環(huán)節(jié)，過程嚴(yán)謹(jǐn)，工作量飽和。各環(huán)節(jié)的具體特征如下。

2.1.1 論文選題與設(shè)計(jì)  這一環(huán)節(jié)從臨床實(shí)踐前4周開始進(jìn)行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調(diào)控”的方法，指導(dǎo)教師結(jié)合臨床實(shí)踐需求、醫(yī)院實(shí)際狀況、科研項(xiàng)目、教學(xué)改革與管理、學(xué)生自身素質(zhì)水平等情況設(shè)計(jì)題目，題目要求本著目標(biāo)明確，難易度適中，可控性強(qiáng)的特點(diǎn)，特別要注意結(jié)合具體臨床實(shí)踐。既可以由導(dǎo)師親自設(shè)題，也可以充分發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，根據(jù)所查文獻(xiàn)資料等自己進(jìn)行選題，選題可全方位、多角度涉及。設(shè)計(jì)完畢的課題由導(dǎo)師匯總至系里，由系審核評(píng)估小組對(duì)每一個(gè)課題進(jìn)行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對(duì)不合格的課題堅(jiān)決予以退回，要求重新修改完善直至達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求。最后，由系審核評(píng)估小組將合格的課題送交學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)小組，后者對(duì)所選課題進(jìn)行總審把關(guān)后，上網(wǎng)公示。需要特別指出的是，這一環(huán)節(jié)要有一個(gè)發(fā)動(dòng)宣傳時(shí)期，針對(duì)全系護(hù)理專業(yè)將要進(jìn)行畢業(yè)論文設(shè)計(jì)的全體學(xué)生，邀請(qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的專家進(jìn)行寫作和培訓(xùn)指導(dǎo)，從而使護(hù)理專業(yè)學(xué)生了解本專業(yè)的新知識(shí)、新動(dòng)態(tài)，開闊學(xué)生的視野，培養(yǎng)學(xué)生的科研使命感和責(zé)任感，激發(fā)其求知欲和科研興趣。還應(yīng)組織指導(dǎo)學(xué)生閱讀專業(yè)刊物，在校園內(nèi)創(chuàng)造良好的科研氛圍，并向?qū)W生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發(fā)興趣。最后，將選題表和任務(wù)書分發(fā)給每位學(xué)生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務(wù)書填好，交給指導(dǎo)教師，指導(dǎo)教師修改后再將以上材料返回給所指導(dǎo)的學(xué)生，使其能夠有針對(duì)性地參與到臨床實(shí)踐之中。

2.1.2 設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查  這一環(huán)節(jié)是完全的動(dòng)態(tài)流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻(xiàn)資料、應(yīng)用相關(guān)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備、收集病例、論文的設(shè)計(jì)規(guī)范等）到設(shè)計(jì)任務(wù)的完成，涉及的各種相關(guān)表格和項(xiàng)目的填寫，學(xué)生是主要實(shí)施者，指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)、解惑和把關(guān)，學(xué)院督導(dǎo)小組進(jìn)行全過程監(jiān)控。

學(xué)生根據(jù)課題設(shè)計(jì)任務(wù)書的要求仔細(xì)規(guī)范地收集病例，分析總結(jié)，找出其中的規(guī)律。其中病例的收集是關(guān)鍵，要盡可能多地去收集病例，對(duì)所收集到的病例要盡可能詳細(xì)地進(jìn)行記錄，做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。對(duì)患者的姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認(rèn)真、仔細(xì)地記錄。在這一過程中，學(xué)生要隨時(shí)和導(dǎo)師進(jìn)行交流溝通，并在導(dǎo)師的指導(dǎo)下做好開題報(bào)告的撰寫工作。開題報(bào)告撰寫完畢，由系審核評(píng)估小組再組織相關(guān)方面的專家對(duì)開題報(bào)告進(jìn)行評(píng)審，特別是對(duì)開題報(bào)告中相關(guān)內(nèi)容的創(chuàng)新性進(jìn)行嚴(yán)格評(píng)估。評(píng)審?fù)戤?，將需要補(bǔ)充修改的意見及時(shí)反饋給學(xué)生，讓其根據(jù)專家指導(dǎo)意見進(jìn)行下一步的工作。隨后，學(xué)生根據(jù)設(shè)計(jì)任務(wù)書擬定各周計(jì)劃進(jìn)行前期具體的課題設(shè)計(jì)工作，主要涉及細(xì)節(jié)方面的完善等內(nèi)容。

學(xué)院督導(dǎo)小組要嚴(yán)格進(jìn)行監(jiān)督管理，包括嚴(yán)格執(zhí)行教師和學(xué)生的考勤和請(qǐng)假制度。督導(dǎo)小組應(yīng)定期聚會(huì)，反饋意見，提出建議，及時(shí)解決問題，特別是對(duì)學(xué)生在臨床實(shí)踐中遇到的一些實(shí)際困難和心理問題更應(yīng)該特別關(guān)注，確保學(xué)生安心順利地進(jìn)行臨床實(shí)踐和畢業(yè)課題設(shè)計(jì)。為保證畢業(yè)論文保質(zhì)保量地完成，根據(jù)周進(jìn)度計(jì)劃表，要在中期進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的檢查工作，并將所發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行總結(jié)和通報(bào)，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。

臨床實(shí)踐后期，要求學(xué)生抓緊時(shí)間完成畢業(yè)論文，并深入總結(jié)探討，將所遇到的具體情況隨時(shí)和導(dǎo)師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學(xué)生特別仔細(xì)地去審核其中的關(guān)鍵詞、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表、圖表、參考文獻(xiàn)等相關(guān)內(nèi)容，注意其中的規(guī)范書寫方式，避免學(xué)生養(yǎng)成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習(xí)慣。隨后，進(jìn)入-到畢業(yè)論文的結(jié)題審核和專家評(píng)定階段。要組織相關(guān)領(lǐng)域的專家進(jìn)行嚴(yán)格仔細(xì)的審核評(píng)定工作，在選擇專家時(shí)，必須邀請(qǐng)課題專業(yè)相關(guān)領(lǐng)域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評(píng)審小組的主席必須是取得教授或主任醫(yī)師職稱的人員。畢業(yè)設(shè)計(jì)的實(shí)施與督查這一環(huán)節(jié)是畢業(yè)論文最主要和最核心的環(huán)節(jié)，整個(gè)過程大約歷時(shí)18周。

2.1.3 成果評(píng)估  畢業(yè)論文質(zhì)量評(píng)價(jià)包括：畢業(yè)論文設(shè)計(jì)過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設(shè)計(jì)方案和結(jié)構(gòu)的合理性、創(chuàng)新性；獨(dú)立工作能力；文字綜合表達(dá)能力的準(zhǔn)確性、規(guī)范性；圖表的美觀和質(zhì)量；整個(gè)設(shè)計(jì)寫作過程的工作態(tài)度。其中導(dǎo)師和評(píng)審小組成員的意見各占20%，答辯小組意見占60%。答辯內(nèi)容包括個(gè)人對(duì)論文的設(shè)計(jì)撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規(guī)范性以及內(nèi)容的質(zhì)量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴(yán)謹(jǐn)性和正確程度等。由答辯評(píng)委會(huì)小組教師根據(jù)學(xué)生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績(jī)。綜合導(dǎo)師和評(píng)審小組成員給出的成績(jī)以及最終答辯成績(jī)，得出綜合成績(jī)，并經(jīng)學(xué)院教學(xué)評(píng)審委員會(huì)進(jìn)行最終審核和驗(yàn)收后，將成績(jī)?cè)诰W(wǎng)上進(jìn)行公示，并以此來評(píng)估導(dǎo)師教學(xué)和學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)相符合的程度。對(duì)于特別優(yōu)秀的畢業(yè)論文，由學(xué)校推薦并提供經(jīng)費(fèi)在相關(guān)專業(yè)期刊發(fā)表，為提升專業(yè)品牌和研究成果服務(wù)于社會(huì)做貢獻(xiàn)。同時(shí)，對(duì)畢業(yè)論文的作者及其指導(dǎo)教師頒發(fā)榮譽(yù)證書并給予一定的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)，從而在全院范圍內(nèi)起到示范帶動(dòng)作用。畢業(yè)設(shè)計(jì)成果評(píng)估這一環(huán)節(jié)大約歷時(shí)2周。

2.2 建立學(xué)生論文意見反饋統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)庫

在學(xué)生完成畢業(yè)論文答辯之后，根據(jù)我院護(hù)理專業(yè)本科生培養(yǎng)計(jì)劃和相關(guān)文獻(xiàn)資料，設(shè)計(jì)一些調(diào)查問卷，如調(diào)查學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文的認(rèn)知和態(tài)度，包含是否有必要寫畢業(yè)論文、寫作態(tài)度是否認(rèn)真等多個(gè)選項(xiàng)以及學(xué)生在撰寫畢業(yè)論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學(xué)生自由回答。通過發(fā)放調(diào)查問卷，再次和學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)交流。一方面，可以真實(shí)而充分地反映撰寫畢業(yè)論文是否在學(xué)生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發(fā)現(xiàn)存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應(yīng)的解決辦法，為之后的畢業(yè)生論文設(shè)計(jì)的順利進(jìn)行做更為完善和充分的準(zhǔn)備。同時(shí)，將這些調(diào)查資料建立數(shù)據(jù)庫，其中成功的經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)既可以在整個(gè)學(xué)院內(nèi)部之間進(jìn)行有效交流，也可以在兄弟院校之間進(jìn)行交流，以實(shí)現(xiàn)成果和經(jīng)驗(yàn)共享，為整個(gè)高等院校的教學(xué)科研水平的提高做出貢獻(xiàn)。

篇（6）

一、對(duì)象與方法

(一)調(diào)查對(duì)象:大二大三護(hù)理專業(yè)大專學(xué)生500名,年齡19～23歲,有3名男性,其余均為女性。

(二)方法:采用自行設(shè)計(jì)的問卷表,內(nèi)容主要涉及對(duì)專業(yè)及從業(yè)的認(rèn)識(shí),共9個(gè)問題(均為單選題),運(yùn)用半封閉式無記名問卷法,先向護(hù)生講清填表注意事項(xiàng),當(dāng)場(chǎng)發(fā)放問卷填寫完畢后立刻收回,共發(fā)放500份問卷,逐一審查,篩除未完成的問卷4份,有效問卷496份。

二、結(jié)果

調(diào)查結(jié)果顯示比例并按照題目類別不同分以下兩個(gè)方面分析:

(一)對(duì)于大專護(hù)生對(duì)所學(xué)專業(yè)信念及未來職業(yè)追求方面(涉及1―6題),見表1。

(二)對(duì)于大專護(hù)生對(duì)自我素質(zhì)認(rèn)識(shí)及要求方面(涉及7―9題),見表2。

三、分析與討論

(一)針對(duì)護(hù)生專業(yè)及未來職業(yè)信念方面

從1―6題的相關(guān)比例數(shù)據(jù)看出,護(hù)生中有將近一半出于就業(yè)來考慮選擇自己的高等教育專業(yè)方向,實(shí)際為追求理想的并不多;在校期間護(hù)生可以在不斷接觸護(hù)理專業(yè)知識(shí)中達(dá)到逐步提高興趣的目的,但仍能有較多不確定因素左右;被調(diào)查護(hù)生多數(shù)對(duì)于自己的職業(yè)發(fā)展沒有明確的目標(biāo),有清楚目標(biāo)的不到1/3,出于模糊地帶的學(xué)生仍然較多,缺少對(duì)個(gè)人職業(yè)生涯的合理規(guī)劃,對(duì)于未來職業(yè)的選擇眼光仍比較狹隘,從中體現(xiàn)出護(hù)生專業(yè)思想的不穩(wěn)定性,擇業(yè)觀念有待改進(jìn)。

(二)針對(duì)護(hù)理學(xué)生素質(zhì)方面

從7―9題的數(shù)據(jù)看出,在被調(diào)查的護(hù)生心目中位列第一位的仍然是自身對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的掌握程度,其次是一定的溝通能力,較強(qiáng)的心理素質(zhì)也占有較高的比例,外語和計(jì)算機(jī)能力方面學(xué)生普遍認(rèn)為不能成為他們所考慮的護(hù)理最需要的素質(zhì),也有的認(rèn)為是自身外在及個(gè)性品質(zhì);問及自己在校期間最希望提高及自身最欠缺的與前題基本對(duì)應(yīng),體現(xiàn)出了學(xué)生對(duì)于自我認(rèn)識(shí)定位還是十分清晰,在實(shí)際與畢業(yè)生交流的過程中也體現(xiàn)出了專業(yè)知識(shí)、溝通交流能力及心理素質(zhì)對(duì)一個(gè)人的影響,因此要合理利用學(xué)生在校的短暫兩年時(shí)光,讓學(xué)生的潛能得到更大的發(fā)揮。

四、目前對(duì)策及改進(jìn)方法

(一)針對(duì)加強(qiáng)護(hù)生相關(guān)職業(yè)信念方面

1.目前我系已采取的有針對(duì)性的措施

(1)新生入學(xué)教育:對(duì)學(xué)生進(jìn)行不間斷職業(yè)道德教育,包括職業(yè)安全防護(hù)、校園主人翁意識(shí)培養(yǎng)等。開展一系列活動(dòng),如“天使風(fēng)采系列大賽”(護(hù)理禮儀、護(hù)理操作、主題征文、演講比賽等)、個(gè)人職業(yè)生涯規(guī)劃大賽等。平時(shí)管理加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)士素養(yǎng),使學(xué)生能以護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,從而為將來成為一名真正的、合格的護(hù)士作好準(zhǔn)備。

(2)大二時(shí)期護(hù)生開展貫穿參與“天使風(fēng)采”大賽,有意識(shí)在學(xué)生實(shí)習(xí)前開展相關(guān)職業(yè)指導(dǎo)講座,邀請(qǐng)相關(guān)各大醫(yī)院護(hù)理部主任開設(shè)實(shí)習(xí)前相關(guān)講座;加強(qiáng)專業(yè)思想教育,使學(xué)生了解護(hù)理專業(yè)及其發(fā)展趨勢(shì);組織學(xué)生多參加實(shí)踐活動(dòng),通過提前接觸臨床護(hù)理工作等活動(dòng),引導(dǎo)學(xué)生從身邊的事做起;加強(qiáng)實(shí)習(xí)前指導(dǎo)工作及技能訓(xùn)練,引導(dǎo)護(hù)生學(xué)會(huì)自立,幫助樹立信心,為后一年的就業(yè)鋪墊。[2]

(3)大三實(shí)習(xí)生的管理引導(dǎo)應(yīng)保持時(shí)時(shí)遠(yuǎn)程監(jiān)控,幫助畢業(yè)生樹立積極的專業(yè)信念,盡量減少醫(yī)院及社會(huì)給護(hù)生帶來的負(fù)面影響,恰當(dāng)安排有條件回校的優(yōu)秀實(shí)習(xí)生面向低年級(jí)護(hù)生開設(shè)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),及時(shí)解答在校護(hù)生的困惑,達(dá)到雙向溝通目的。[3]對(duì)即將走上工作崗位的護(hù)生舉行“護(hù)士帽授帽”儀式,增強(qiáng)她們的職業(yè)使命感和責(zé)任心。

2.除以上,建議在提高高職護(hù)生的素質(zhì)方面還可以加強(qiáng)如下

(1)面向全體新入學(xué)護(hù)生集體頌讀“南丁格爾誓言”,提升專業(yè)意識(shí);實(shí)施“零距離”入學(xué)教育,第一堂入學(xué)教育課將護(hù)生帶到臨床教學(xué)醫(yī)院;通過“身邊人”使護(hù)生更明白護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的真正意義;請(qǐng)一位護(hù)理臨床教學(xué)醫(yī)院的帶教老師現(xiàn)身說法對(duì)護(hù)生進(jìn)行“愛崗敬業(yè)”教育,并提出對(duì)新生的希望和要求;播放自制專題片,該專題片可以包括以下內(nèi)容:①護(hù)理專業(yè)創(chuàng)始人南丁格爾生平事跡介紹;②中外護(hù)理事業(yè)的發(fā)展簡(jiǎn)史;③國(guó)內(nèi)護(hù)理行業(yè)的現(xiàn)狀及其與困外之間的差距;④專業(yè)課程介紹,畢業(yè)后就業(yè)前景展望。[4]

(2)以政治輔導(dǎo)員為對(duì)象,設(shè)立專門的職業(yè)指導(dǎo)教師,對(duì)護(hù)生未來從事的護(hù)理職業(yè)進(jìn)行詳細(xì)的職業(yè)描述,充分借用職業(yè)測(cè)試軟件或問卷對(duì)每個(gè)學(xué)生的個(gè)人特質(zhì)進(jìn)行簡(jiǎn)單摸底,幫助學(xué)生明確自身的優(yōu)劣勢(shì),避免客觀原因?qū)е聦I(yè)選擇不當(dāng)?shù)倪z憾。

(3)貫穿整個(gè)三年學(xué)習(xí)過程,嘗試讓學(xué)生尋訪已在護(hù)理行業(yè)工作較長(zhǎng)時(shí)間的護(hù)理工作者,用自我的方式與其交流心得匯總成文字及幻燈材料開設(shè)主題交流班會(huì)及系部學(xué)生大會(huì),獲得護(hù)理職業(yè)心靈的釋放。

(4)最大程度發(fā)揮護(hù)理教師及所屬班級(jí)輔導(dǎo)員、班主任對(duì)護(hù)生的影響力,在平時(shí)專業(yè)知識(shí)的傳授和思想教育過程中,接受先進(jìn)的護(hù)理哲理,使護(hù)生能在濃厚的興趣中學(xué)習(xí),熱愛護(hù)理專業(yè)。

(5)以系部為單位,開展各種形式的講座、專題討論會(huì),及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài),牢牢把握好“護(hù)理榮譽(yù)感”這個(gè)主線,幫助學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)形成正確的認(rèn)識(shí),培養(yǎng)其興趣。

(二)針對(duì)在校護(hù)生綜合素質(zhì)提高方面

1.目前我系已采取的有效的針對(duì)性措施

(1)護(hù)理專業(yè)技能素質(zhì):把加強(qiáng)護(hù)生實(shí)踐能力培養(yǎng)作為教育的中心,培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐動(dòng)手能力。安排學(xué)生在課時(shí)和課余時(shí)間到市區(qū)醫(yī)院、社區(qū)集中見習(xí)、分散見習(xí)和到生產(chǎn)實(shí)習(xí)醫(yī)院頂崗生產(chǎn)實(shí)習(xí)等,保證護(hù)生校內(nèi)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)和校外臨床見習(xí)及生產(chǎn)實(shí)習(xí)。

(2)我系在開展的辯論賽、護(hù)理禮儀操作大賽中,融入護(hù)患溝通技巧訓(xùn)練,增加“護(hù)理治療性溝通示例”和“多元文化背景下的護(hù)理人際溝通”等內(nèi)容,讓護(hù)理生自編自演“護(hù)患溝通”情景小品、角色扮演等,培養(yǎng)護(hù)生在面對(duì)不同的患者時(shí)的語言表達(dá)、人際交往能力,提高護(hù)生職業(yè)適應(yīng)能力。[5]

(3)關(guān)注在校護(hù)生的心理動(dòng)態(tài)跟蹤,發(fā)揮好“心理健康月”在學(xué)生心中的影響力,培養(yǎng)正確的處事態(tài)度,為提高未來職業(yè)環(huán)境所需的抗壓能力打下基礎(chǔ)。[6]

(4)教學(xué)中讓護(hù)生學(xué)會(huì)運(yùn)用禮貌用語、關(guān)心體貼語言及安慰性語言,借助鏡子、留影和他人評(píng)價(jià)等方法進(jìn)行自我調(diào)整,課外我系設(shè)立“護(hù)理禮儀督導(dǎo)隊(duì)”,通過護(hù)生自我督促;開展“護(hù)理學(xué)生禮儀風(fēng)采大賽”,樹立護(hù)生心目中的禮儀形象典范。[7]

(5)在三年護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)過程中,貫穿對(duì)護(hù)生“五心”教育;培養(yǎng)護(hù)生學(xué)習(xí)自覺性,提升其邏輯思維、判斷、創(chuàng)新和獨(dú)立解決分析問題的能力。

2.除以上方面,建議還可以在以下方面努力加強(qiáng)

(1)加大對(duì)護(hù)生的職業(yè)教育力度,使職業(yè)指導(dǎo)與職業(yè)態(tài)度教育貫穿于護(hù)理教育全過程,以滿足護(hù)士職業(yè)形象的要求。

(2)進(jìn)一步擴(kuò)大針對(duì)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)的實(shí)用性強(qiáng)的選修課程數(shù)量,讓學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇。

(3)將溝通能力納入專業(yè)考核中,修改操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識(shí)和能力在考評(píng)中占一定比例,根據(jù)患者情況進(jìn)行恰當(dāng)?shù)淖o(hù)患溝通。

(4)可組織觀看電視錄像“護(hù)士的職業(yè)行為規(guī)范”,為應(yīng)聘做好充分準(zhǔn)備。以護(hù)士的行為規(guī)范為主題,定期舉辦護(hù)生職業(yè)禮儀素質(zhì)培訓(xùn)班。

(5)充分發(fā)揮政治輔導(dǎo)員在護(hù)生三年學(xué)習(xí)過程中的積極作用,多激勵(lì)性語言、肯定性評(píng)價(jià),善于發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)學(xué)生的“一技之長(zhǎng)”,實(shí)行輪流班委制,讓每個(gè)學(xué)生都有當(dāng)“管理者”的機(jī)會(huì)。

(6)面對(duì)醫(yī)療這一高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè),護(hù)生必須涉略相關(guān)護(hù)理臨床的法律知識(shí),適時(shí)提高自我的維權(quán)意識(shí)、極強(qiáng)的身體素質(zhì),因此在校期間因注意加強(qiáng)護(hù)生的體質(zhì)鍛煉,實(shí)習(xí)期間讓護(hù)生書寫“護(hù)患交流記錄”,鍛煉其交流及書寫能力。[8]

護(hù)士的角色是“白衣天使”,高職護(hù)生的培養(yǎng)要牢牢把握這一目標(biāo),在校期間注重護(hù)生職業(yè)信念的積極引導(dǎo),綜合素質(zhì)的提高,突出校園護(hù)理職業(yè)文化的影響力,全面提高我校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)軟硬實(shí)力,幫助其成為日趨激烈職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中的佼佼者。

參考文獻(xiàn)

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[7]李艷霞.加強(qiáng)職業(yè)禮儀教育,提高高職護(hù)理生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[J].時(shí)代教育,2008(6):99-100.

篇（7）

2正確使用多媒體教學(xué)手段

多媒體是通過使用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，借助聲、光、影像、動(dòng)畫、文字等方式，將知識(shí)點(diǎn)展現(xiàn)在學(xué)生面前。此教學(xué)法具有直觀性強(qiáng)、立體感強(qiáng)的特點(diǎn)，在教學(xué)過程中起到了化繁為簡(jiǎn)、化難為易、化抽象為具體的作用，便于學(xué)生理解記憶。由于中等職業(yè)學(xué)校教學(xué)資源有限，不可能讓學(xué)生接觸到太多標(biāo)本，因此多媒體的作用顯得尤為重要。筆者在解剖學(xué)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，如果完全依賴多媒體，學(xué)生整堂課都目不轉(zhuǎn)睛盯著屏幕，教師不提醒，學(xué)生就會(huì)忘記做筆記，即使告訴他們這是重點(diǎn)，也有一部分同學(xué)不會(huì)記錄，這可能和他們自身學(xué)習(xí)能力較差有關(guān)。要解決好這個(gè)問題，首先，教師的多媒體課件不能做得太花哨，這會(huì)使學(xué)生注意力集中在PPT外觀上而忽略學(xué)習(xí)內(nèi)容。其次，教師不能完全依賴多媒體，仍然要適當(dāng)結(jié)合一定的肢體語關(guān)于中職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中存在問題的反思黎潤(rùn)（重慶市開縣職業(yè)教育中心醫(yī)學(xué)部重慶開縣405400）言和必要的板書。

3選擇最適合中職護(hù)理學(xué)生的解剖學(xué)教材

中職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)在使用的教材是王懷生版《解剖學(xué)基礎(chǔ)》，此教材還是存在某些不足，例如，王懷生版《解剖學(xué)基礎(chǔ)》在教材章節(jié)教學(xué)內(nèi)容上雖然精簡(jiǎn)較多，增加的插圖中超出教材章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)名詞比比皆是，有的結(jié)構(gòu)名詞據(jù)筆者個(gè)人認(rèn)為有給學(xué)生講解的必要，因此增加了教學(xué)難度。其次，課時(shí)設(shè)計(jì)欠妥，《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)內(nèi)容后附的《解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)大綱》中實(shí)踐時(shí)數(shù)定得太多，在我們的具體教學(xué)實(shí)踐中根本無法完成，如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)理論只給了2學(xué)時(shí)，實(shí)踐時(shí)數(shù)卻為8學(xué)時(shí)，這在現(xiàn)實(shí)中是無法完成的。因此，建議學(xué)校要在借鑒的基礎(chǔ)上編寫出更適合自己學(xué)校學(xué)生的教材。

4教師要合理安排教學(xué)內(nèi)容

實(shí)用、夠用、聯(lián)系臨床是制定大綱的準(zhǔn)則。如康復(fù)事業(yè)發(fā)展也提出了一些新的護(hù)理內(nèi)容：癱瘓病人的神經(jīng)、肌肉功能的恢復(fù)等,對(duì)護(hù)理專業(yè)以前不太重視的肌肉、神經(jīng)等知識(shí)點(diǎn)，提出了新的要求，所以這部分內(nèi)容在護(hù)理學(xué)專業(yè)中不但不應(yīng)削減，反而應(yīng)該增強(qiáng)。傳統(tǒng)的護(hù)理操作就更需要相關(guān)的解剖知識(shí)點(diǎn)了，如各種注射技術(shù)、插管、急救技術(shù)和護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用知識(shí)：咽的交通、食管的狹窄與胃管插入操作的關(guān)系；呼吸系統(tǒng)的環(huán)甲正中韌帶、氣管軟骨與呼吸道搶救、切開有關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)；男、女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)與導(dǎo)尿管的插入手法之問的關(guān)系；動(dòng)脈的止血點(diǎn)；股三角中股動(dòng)脈、股靜脈及股神經(jīng)的位置、關(guān)系；上、下肢淺靜脈的走行等,都應(yīng)該注意增加護(hù)理專業(yè)的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容。

篇（8）

臨床上對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變成今天的全面綜合型。高職護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的目標(biāo)是使學(xué)生具有良好的職業(yè)素質(zhì)?！蹲o(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是高等護(hù)理課程體系中為學(xué)生從事護(hù)理工作必需的基本知識(shí)、基本理論、基本技能和基本情感的主干課程。因此如何在教學(xué)上激感、誘導(dǎo)思考、啟迪智慧、培養(yǎng)能力，真正落實(shí)素質(zhì)教育是我們教師必須思考的問題。下面就這些方面的教學(xué)改革嘗試談?wù)勼w會(huì)。

1．激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

1．1上好緒論課，開啟學(xué)習(xí)興趣大門

青年學(xué)生對(duì)初次接觸的人和事容易產(chǎn)生好奇心和探索心理。從緒論課起就注重激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)基課的愿望和興趣，對(duì)以后的學(xué)習(xí)有重大意義。以詳實(shí)的資料圖片講解護(hù)理學(xué)的發(fā)展與現(xiàn)狀，結(jié)合國(guó)內(nèi)外護(hù)理專業(yè)地位不斷提升與我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析及護(hù)理人才需求預(yù)測(cè)，說明護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)前景好，且世界性護(hù)理人力資源短缺嚴(yán)重，學(xué)生畢業(yè)后出國(guó)就業(yè)機(jī)會(huì)較多。讓學(xué)生充滿希望與信心。

1.2多渠道開闊視野

為了加深學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)的理解，通過見習(xí)課或集中教學(xué)實(shí)踐課組織學(xué)生到現(xiàn)代化醫(yī)院參觀，了解醫(yī)護(hù)人員的工作過程，感受工作氛圍；不定期邀請(qǐng)護(hù)理專家講授護(hù)理工作的重要性，了解護(hù)士工作情況；開展學(xué)習(xí)討論會(huì)；所有新生均需進(jìn)行護(hù)士?jī)x表、行為規(guī)范的訓(xùn)練與考核；觀看衛(wèi)生部錄制的有關(guān)護(hù)理專業(yè)的教育宣傳片。讓學(xué)生有學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

2．加強(qiáng)教師自身綜合素質(zhì)的提高

2．1更新教育新觀念，適應(yīng)教師專業(yè)化的需要

護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異，新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮。為了跟上護(hù)理學(xué)前進(jìn)的步伐，教師在授課前堅(jiān)持集體備課和學(xué)習(xí)，討論護(hù)理理論及操作教學(xué)中可能出現(xiàn)的問題及教學(xué)改進(jìn)方法，實(shí)現(xiàn)教師教育觀念轉(zhuǎn)變，要變“標(biāo)準(zhǔn)件”型教育觀為創(chuàng)新型教育觀，變應(yīng)試教育為素質(zhì)教育；變傳授知識(shí)為在傳授知識(shí)的同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)的教學(xué)觀。為保證課堂教學(xué)不與臨床應(yīng)用脫節(jié)，教師應(yīng)輪流定期到臨床醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐，以強(qiáng)化教師的理論水平和提高實(shí)踐技能；要經(jīng)常進(jìn)行學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，以使教育理念、教育教學(xué)方法、教學(xué)技術(shù)等跟上時(shí)代步伐，從而獲得持續(xù)不斷的專業(yè)發(fā)展。

2．2教師樹立正確的教學(xué)觀，尊重學(xué)生的差異性

教育教學(xué)應(yīng)全面開發(fā)每個(gè)人大腦中的各種智能，給每個(gè)人以多樣化的選擇。這種教學(xué)觀就是針對(duì)不同的智力特點(diǎn)、不同類型的學(xué)生因材施教。同樣的教學(xué)內(nèi)容，教師的教學(xué)方法要有所不同。承認(rèn)學(xué)生掌握領(lǐng)會(huì)知識(shí)是艱苦的腦力活動(dòng)，教師要學(xué)會(huì)換位思考，理解學(xué)生。教師要使自己從傳統(tǒng)的知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)楦挥袆?chuàng)意的學(xué)習(xí)應(yīng)用的指導(dǎo)者和組織者，使護(hù)基課堂成為學(xué)生發(fā)展個(gè)性、煥發(fā)生命力的神圣殿堂。

3．教學(xué)方法的改進(jìn)

3．1多媒體教學(xué)組合，豐富教學(xué)手段

高等職業(yè)教育培養(yǎng)的人才特點(diǎn)是職業(yè)性明確，應(yīng)用性較強(qiáng)。因此利用現(xiàn)代化視聽手段，充分運(yùn)用各種教學(xué)媒體（網(wǎng)上資料、多媒體課件、電視、幻燈、錄像、投影、模型等）來輔助教學(xué)，增加教學(xué)容量，提高課堂的教學(xué)效率。既開闊學(xué)生視野，誘發(fā)學(xué)生想象，使課堂更生動(dòng)、直觀、精彩；也進(jìn)一步增強(qiáng)學(xué)生對(duì)所從事的職業(yè)的了解和熟悉，增加了感性認(rèn)識(shí)，同時(shí)在教學(xué)當(dāng)中進(jìn)行示范性教學(xué)，師生分別做操作演示，以加深學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容的理解和掌握，培養(yǎng)其實(shí)際動(dòng)手能力。

3．2更新教學(xué)內(nèi)容，注重實(shí)用性知識(shí)

更新《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的教學(xué)內(nèi)容，避免各章節(jié)內(nèi)容出現(xiàn)交叉重疊現(xiàn)象，準(zhǔn)確、及時(shí)、充分地反映本課程的最新成果和臨床護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)。為了讓學(xué)生實(shí)習(xí)及畢業(yè)后能盡早適應(yīng)臨床工作，在教學(xué)中，對(duì)一些新知識(shí)、新技術(shù)以及有關(guān)倫理道德、衛(wèi)生法規(guī)等內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充講解。如、醫(yī)療護(hù)理文件書寫的有關(guān)新要求、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防與控制的新進(jìn)展、壓瘡治療的新方法、醫(yī)療事故處理的條例等，通過多媒體等形式展示給學(xué)生，拓展學(xué)生的知識(shí)面。

3．3運(yùn)用情景和角色扮演，開展師生互動(dòng)式教學(xué)

教學(xué)中注重以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，確立“以人為中心”的整體護(hù)理觀念，體現(xiàn)人文關(guān)懷。對(duì)有些內(nèi)容設(shè)置情景，角色扮演。如入院和出院的護(hù)理、病人的搬運(yùn)、人體力學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用以及患者常用的更換和溝通技巧等。首先布置預(yù)習(xí)內(nèi)容，設(shè)置模擬情景。分組進(jìn)行不同的角色分工，分別扮演病人、家屬、護(hù)士、醫(yī)生等。在扮演過程中，扮演病人或家屬角色的學(xué)生會(huì)給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙或事先由老師擬定病情，然后讓扮演醫(yī)護(hù)人員的學(xué)生解決問題，教師會(huì)適時(shí)提供指導(dǎo)與幫助，最后教師總結(jié)評(píng)價(jià)以達(dá)成師生間的共識(shí)?！盎?dòng)式”教學(xué)強(qiáng)調(diào)教師和學(xué)生都是學(xué)習(xí)的共同體，這種方法既活躍了課堂氣氛，提升了學(xué)生組織能力和人際交往的溝通能力，也使學(xué)生體驗(yàn)病人與醫(yī)護(hù)人員的角色，感受并鍛煉學(xué)生膽量，培養(yǎng)了學(xué)生應(yīng)變等職業(yè)能力。

3．4抓好技能訓(xùn)練，加強(qiáng)考核力度

學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力的培養(yǎng)是高職教育最根本的特色，力求用最先進(jìn)的設(shè)備、教學(xué)設(shè)施和手段進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)。我們按照廣西區(qū)衛(wèi)生廳印發(fā)的技能訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)，在時(shí)間、操作程序和質(zhì)量上嚴(yán)格要求。使學(xué)生從一開始就接受嚴(yán)格、規(guī)范而有系統(tǒng)的職業(yè)訓(xùn)練，包括從最簡(jiǎn)單的基本功訓(xùn)練到學(xué)會(huì)操作使用現(xiàn)代化設(shè)備等，力爭(zhēng)使學(xué)生在就業(yè)前就能學(xué)到一門從業(yè)技能。這也是高職院校的基本任務(wù)。

為了讓學(xué)生能夠準(zhǔn)確、熟練地掌握護(hù)理操作，在每學(xué)期期中與期末均選擇臨床常用操作項(xiàng)目作為必考內(nèi)容。按照學(xué)校要求由原來的單純理論考核，改為理論課與操作課都作為一門單獨(dú)課程記錄成績(jī)。操作考核時(shí)，讓學(xué)生隨機(jī)抽簽選擇考試內(nèi)容，考核標(biāo)準(zhǔn)包括操作熟練程度、溝通能力、用物準(zhǔn)備的針對(duì)性及對(duì)患者的關(guān)愛及健康教育。另外還在每年“12國(guó)際護(hù)士節(jié)”舉行大規(guī)模技能操作比賽，這既規(guī)范了技能操作，也給學(xué)生提供了一個(gè)展示自我的平臺(tái)，增強(qiáng)了競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)、心理素質(zhì)及集體榮譽(yù)感。

由于課時(shí)、實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地不足，我們利用課余時(shí)間開放實(shí)訓(xùn)室，給學(xué)生提供更多的練習(xí)機(jī)會(huì)。另外，由于地域的差異，可能會(huì)存在技能操作上習(xí)慣性手法不同，給學(xué)生適應(yīng)當(dāng)?shù)刈o(hù)理工作帶來了一定困難，所以需要學(xué)校和醫(yī)院定期或不定期地進(jìn)行實(shí)習(xí)工作交流。

4、加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)和實(shí)習(xí)

4．1加快完善一流的校內(nèi)、外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)

護(hù)理實(shí)訓(xùn)室是學(xué)生將知識(shí)轉(zhuǎn)化為技能的訓(xùn)練場(chǎng)所，在實(shí)訓(xùn)室建設(shè)方面，重點(diǎn)要抓好兩方面，一是模擬病區(qū)的建設(shè)，對(duì)提高護(hù)理教學(xué)質(zhì)量，起到至關(guān)重要的作用；二是護(hù)理實(shí)訓(xùn)室應(yīng)有一定的規(guī)模，布局合理，力求接近臨床，有傳呼系統(tǒng)和中心供氧吸痰系統(tǒng)、護(hù)士站、治療室、重癥監(jiān)護(hù)室、隔離病房、母嬰病房、普通病房等基本的功能間，且各功能間的配置也應(yīng)規(guī)范、到位。使學(xué)生走進(jìn)實(shí)訓(xùn)室就有一種愉悅感和走進(jìn)規(guī)范病區(qū)的真實(shí)感。

畢業(yè)生良好的職業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì)，必須經(jīng)過嚴(yán)格的現(xiàn)場(chǎng)訓(xùn)練才能形成。我們?cè)趯?shí)施性教學(xué)計(jì)劃中安排了充分的現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)的學(xué)時(shí)，而完成現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)任務(wù)必須依靠相對(duì)穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地和兼職實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)老師。因此，要充分利用社會(huì)資源（三級(jí)甲等以上醫(yī)院），完善并擴(kuò)展校外實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)基地，優(yōu)化實(shí)習(xí)、實(shí)訓(xùn)的教學(xué)功能。

4．2新技術(shù)、新儀器的使用

利用我校護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地模擬病區(qū)的新儀器如心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、電動(dòng)洗胃機(jī)、人工呼吸機(jī)等，對(duì)學(xué)生進(jìn)行訓(xùn)練；另外通過多途徑搜集臨床上常用的新型一次性器械用品，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)并教會(huì)使用，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)新儀器的熟悉程度，盡量彌補(bǔ)學(xué)校教學(xué)與臨床教學(xué)脫節(jié)或落后于臨床的狀況，以利于學(xué)生順利進(jìn)入臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)。

5．注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)

5．1營(yíng)造人文關(guān)懷氛圍，重視人文精神的培養(yǎng)

在護(hù)理實(shí)踐中，崇尚的是以尊重為核心的人文精神。即對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利和需求以及人格和尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注。要使學(xué)生學(xué)會(huì)愛、尊重、理解、寬容、關(guān)心，就必須讓她們?cè)谧o(hù)理專業(yè)課的教學(xué)中強(qiáng)化護(hù)理操作中的人文關(guān)懷，突出人文精神，要讓學(xué)生懂得護(hù)理操作技能只是護(hù)理患者的方法、幫助患者的手段，要獲得患者滿意的效果，不僅需要準(zhǔn)確熟練的操作技能，還要滿足不同個(gè)體的不同需要，把對(duì)患者的尊重、關(guān)心患者的安全舒適放在第一位。以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?，做到操作前?duì)患者環(huán)境進(jìn)行評(píng)估，對(duì)患者進(jìn)行細(xì)致解釋；操作中注重患者的反應(yīng)；操作后評(píng)價(jià)患者的感受和操作效果，在技能的訓(xùn)練中灌輸強(qiáng)化整體護(hù)理觀念。

在技能的訓(xùn)練和考核中，不僅注重知識(shí)和技能考核的指標(biāo)達(dá)成，而且重視學(xué)生態(tài)度和情感目標(biāo)的考查。讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到，臨床護(hù)理工作直接面對(duì)的是身心備受困擾的患者，首先強(qiáng)調(diào)的應(yīng)是人性的關(guān)懷，不僅要求具備豐富的專業(yè)知識(shí)，熟練的操作技能，而且也要有仁愛之心、事業(yè)心、責(zé)任心、同情心，成為患者可以相托信賴的人。

5．2規(guī)范護(hù)士專業(yè)禮儀，塑造職業(yè)形象

現(xiàn)代護(hù)理教育注重人文學(xué)科理論與護(hù)理理論的有機(jī)結(jié)合。護(hù)士專業(yè)禮儀，屬于職業(yè)禮儀范疇，是護(hù)理工作者在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理和健康服務(wù)的過程中，形成的或被大家公認(rèn)的自覺遵守的行為規(guī)范和準(zhǔn)則。它既是護(hù)理人員修養(yǎng)的外在表現(xiàn)，也是護(hù)理人員職業(yè)道德的具體體現(xiàn)。在整個(gè)護(hù)基課程學(xué)習(xí)當(dāng)中，應(yīng)結(jié)合護(hù)理臨床實(shí)際工作需要，始終貫穿護(hù)士禮儀規(guī)范化要求，這其中包括：容貌服飾美、語言交流美、行為舉止美三部分內(nèi)容。學(xué)生通過規(guī)范化的護(hù)士禮儀行為訓(xùn)練，不僅得到了自身基本素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，糾正了自身的不良行為，而且還對(duì)護(hù)理專業(yè)有了新的認(rèn)識(shí)，更加熱愛自己要從事的護(hù)理事業(yè)，經(jīng)過護(hù)士禮儀的培訓(xùn)，還對(duì)學(xué)生畢業(yè)后的就業(yè)面試，競(jìng)爭(zhēng)上崗作好了最基本的鋪墊。目前正在參加臨床實(shí)習(xí)的學(xué)生的整體形象也受到了各實(shí)習(xí)醫(yī)院和帶教教師的廣泛好評(píng)。

5．3培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)及評(píng)判性思維能力

5．3．1針對(duì)高職生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及其規(guī)律，將教材中簡(jiǎn)單、易懂的章節(jié)作為自學(xué)內(nèi)容。在理論及操作教學(xué)中教師改變傳統(tǒng)的“一言堂”或“滿堂灌”的教學(xué)方式，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。在拓展教學(xué)內(nèi)容時(shí)先提出問題，讓學(xué)生思考或討論，然后提問，最后由教師對(duì)教學(xué)重點(diǎn)作精煉總結(jié)。在病例分析中，常采用分組討論的形式。這種討論能開拓思路，提高思維能力，還激發(fā)學(xué)生的合作能力。

5．3．2 現(xiàn)代護(hù)理觀要求護(hù)理人員具備一定的評(píng)判性思維的能力，才能在臨床實(shí)踐中很好地確認(rèn)問題和解決問題，較好地滿足病人的需要，因人而異地解決他們的需要。

在護(hù)理教學(xué)中，鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑問難，不斷發(fā)現(xiàn)問題。如在技術(shù)操作中，將護(hù)理程序貫穿其中，要求學(xué)生能與患者交流、溝通、自己設(shè)計(jì)適合每例患者的解釋用語，在不違反基本操作的基礎(chǔ)上（如無菌操作原則、查對(duì)原則等），通過練習(xí)，要求學(xué)生能從患者實(shí)際需要出發(fā)實(shí)施操作，并能舉一反三（如急救氧氣吸入時(shí)，既要?jiǎng)幼餮杆?，又要顧及患者的感受）。?dāng)學(xué)生基本掌握操作原則后，提出問題：如何保持無菌；昏迷病人與清醒病人做口腔護(hù)理應(yīng)注意什么；為男、女病人導(dǎo)尿的異同；如何判斷及處理輸液反應(yīng)等。

5．4增強(qiáng)職業(yè)意識(shí)，鍛煉學(xué)習(xí)意志

篇（9）

就業(yè)應(yīng)聘是護(hù)理專業(yè)學(xué)生(以下簡(jiǎn)稱護(hù)生)人生的重要轉(zhuǎn)折。隨著高等教育大眾化和就業(yè)格局的變化，一直緊俏的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生也不再包分配，而是畢業(yè)生和用人單位雙向選擇、自主擇業(yè)。雙向選擇模式為護(hù)生提供了更多展示才華的機(jī)遇，也提供了更多就業(yè)的機(jī)會(huì)，但由于競(jìng)爭(zhēng)激烈、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人事制度改革尚不夠成熟等客觀因素和護(hù)生自我定位不合理、缺乏應(yīng)聘技巧等主觀因素的影響，護(hù)生在就業(yè)應(yīng)聘過程中面臨諸多的心理問題，如過分擔(dān)心應(yīng)聘而出現(xiàn)焦慮甚至恐懼，屢遭挫折產(chǎn)生的自卑感和依賴心理，面對(duì)應(yīng)聘不知所措的無助和不確定感，同時(shí)還會(huì)有專業(yè)地位低微感和改行意向增強(qiáng)等對(duì)專業(yè)的不良感受。而就業(yè)心理是影響護(hù)生就業(yè)的重要原因，在擇業(yè)求職過程中起著主導(dǎo)作用。因此，越來越多的護(hù)理教育工作者開始關(guān)注護(hù)生應(yīng)聘中出現(xiàn)的問題，并探討各種干預(yù)措施幫助護(hù)生形成積極、健康的應(yīng)聘心理。本研究旨在通過深入會(huì)談，詳細(xì)描述護(hù)生就業(yè)應(yīng)聘的真實(shí)體驗(yàn)，為制定更有效的就業(yè)應(yīng)聘指導(dǎo)措施提供依據(jù)。

一、對(duì)象與方法

1　研究對(duì)象

以浙江省某高校244名實(shí)習(xí)護(hù)生為抽樣目標(biāo)，其中本科162名，?？?2名；女生238名，男生6名。采用判斷抽樣方法抽取調(diào)查對(duì)象。抽樣時(shí)與班主任和臨床帶教老師溝通，讓他們推薦不同性格、不同成績(jī)、不同能力、不同表現(xiàn)的護(hù)生。為控制偏倚，入選者均符合以下條件：近3個(gè)月內(nèi)有應(yīng)聘經(jīng)歷；精神和記憶力正常；有完整的漢語表達(dá)能力；自愿參與本次調(diào)查。最終選定18人，其中本科12人(女生11人，男生1人)，?？?人(均為女生)；年齡19-23歲(21.20±1.32)；應(yīng)聘次數(shù)1—5次不等；至調(diào)查之日已與用人單位簽訂就業(yè)協(xié)議的13人，尚未簽約的5人。研究樣本量決定以受訪者的資料重復(fù)出現(xiàn)，且資料分析時(shí)不再有新的主題呈現(xiàn)(資料飽和)為標(biāo)準(zhǔn)。

2　研究方法

本研究為質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究。根據(jù)EdmundHusserl觀點(diǎn)構(gòu)成的詮釋現(xiàn)象學(xué)的理論方法，通過深度訪談，了解并記錄有就業(yè)應(yīng)聘經(jīng)歷的護(hù)生的主觀體驗(yàn)，對(duì)現(xiàn)象進(jìn)行深入分析，凝煉主題，探討各主題之間及主題與周圍情景之間的關(guān)系。

3　資料的收集與分析

訪談?dòng)山?jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的訪談人員承擔(dān)，在單獨(dú)的房間內(nèi)進(jìn)行。訪談前首先向護(hù)生說明訪談的目的、方法并告知本訪談與其今后就業(yè)及工作沒有任何關(guān)系，并簽署知情同意書。訪談時(shí)注意態(tài)度親切、自然，邊傾聽邊觀察受訪者細(xì)微的表情變化，根據(jù)受訪者的情緒適當(dāng)調(diào)整訪談內(nèi)容及方式。訪談過程中運(yùn)用Minichiello等提出的刺探和引導(dǎo)的方法，訪談?wù)邔?duì)具體的交談內(nèi)容不做任何構(gòu)架，而是以“請(qǐng)聊聊你就業(yè)應(yīng)聘的情況”這樣完全開放的問題作為訪談的開始，使受訪者自由表達(dá)其真實(shí)感受和體驗(yàn)。訪談中可選擇恰當(dāng)?shù)那腥朦c(diǎn)提問以獲取更確切和詳細(xì)的資料，但不主導(dǎo)會(huì)談的內(nèi)容和方向，不將自己的觀點(diǎn)施加于對(duì)方。在深入訪談時(shí)，研究者盡量做到避免對(duì)相關(guān)情景的誘導(dǎo)，避免研究者個(gè)人的價(jià)值觀影響現(xiàn)象的理解和推理解釋。

研究者對(duì)每位受訪者分別訪談1-2次，每次60min左右，每天僅訪問1人。訪談時(shí)做現(xiàn)場(chǎng)筆錄和同步錄音，隱去受訪者的姓名，以編號(hào)代替。訪談結(jié)束后即反復(fù)聆聽錄音和閱讀現(xiàn)場(chǎng)記錄，逐字逐句斟酌、分析、推理，總結(jié)受訪者真實(shí)體驗(yàn)中的共性部分，并以研究者的語言歸納形成本研究的主題。

二、結(jié)果

1　一般的心理體驗(yàn)

(1)自信與肯定：有近1/4的護(hù)生面對(duì)就業(yè)應(yīng)聘表現(xiàn)出充分的自信與肯定?！拔掖髮W(xué)期間獲得獎(jiǎng)學(xué)金和三好生等多項(xiàng)榮譽(yù)，實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)突出，我想選擇省級(jí)醫(yī)院?！薄拔疑砀?、外貌、成績(jī)都不錯(cuò)，而且醫(yī)院老師都說我特別適合做護(hù)士。”“我一直很努力，就是為了尋求一份理想的工作，我相信我一定會(huì)成功的?！边@些護(hù)生大多品學(xué)兼優(yōu)、能力出眾，能正確地評(píng)價(jià)自己，懂得揚(yáng)長(zhǎng)避短，充分把握應(yīng)聘機(jī)會(huì)。

(2)焦慮與恐懼：大部分受訪者提到面對(duì)應(yīng)聘會(huì)有焦慮。從心理學(xué)角度而言，輕度的焦慮是正常的，且可以給人以壓力感，促使人積極投入；過度的焦慮則會(huì)干擾人的正常活動(dòng)甚至導(dǎo)致心理疾病。“去醫(yī)院交自薦表，看到應(yīng)聘材料堆積如山，心一下子就涼了，從那一天到接到讓我去考試的通知前我都睡不好覺?！薄皡⒓油昕荚嚨却Y(jié)果的那段時(shí)間真的是度日如年，現(xiàn)在想起來都害怕?！薄跋惹拔以O(shè)想過應(yīng)聘時(shí)的種種情景，但結(jié)果還是很緊張，沒發(fā)揮好，應(yīng)聘回來我心里沒底?！薄霸趹?yīng)聘這段時(shí)間，我常常做噩夢(mèng)，有時(shí)半夜醒來就睡不著了，情不自禁地想起應(yīng)聘時(shí)的情景?！?/p>

(3)自卑與依賴：各方面條件一般的護(hù)生屢次應(yīng)聘失敗之后對(duì)自己信心不足，過低評(píng)價(jià)自己，產(chǎn)生自卑心理?！按髮W(xué)期間我沒獲過什么獎(jiǎng)，又不善于表達(dá)，畢業(yè)對(duì)我而言可能就意味著失業(yè)。”“我個(gè)子不高，長(zhǎng)相一般，現(xiàn)在用人單位這么注重外表，我真的很自卑?！薄拔矣X得別人都比我好，我找不到自己的閃光點(diǎn)。”

現(xiàn)在的護(hù)生大多是獨(dú)生子女，習(xí)慣了父母包辦一切，依賴心理較強(qiáng)。“我自己沒去找過醫(yī)院，都是父母讓我到哪里我就去哪里應(yīng)聘?！薄斑@個(gè)專業(yè)當(dāng)初是家人幫我選的，他們也會(huì)幫我找工作。”

(4)委屈與憤怒：研究中近半數(shù)的護(hù)生訴說委屈與憤怒?！懊嬖嚨牡谝魂P(guān)是脫鞋量身高，我只有1.58米，離醫(yī)院規(guī)定的1.60米差了2厘米，連考試機(jī)會(huì)都沒了，個(gè)子矮也是我的錯(cuò)嗎?”“我多次獲得獎(jiǎng)學(xué)金，又是優(yōu)秀畢業(yè)生，實(shí)習(xí)表現(xiàn)又好，但實(shí)習(xí)醫(yī)院就是不要我?！?/p>

(5)無奈與不確定感：尚未有就業(yè)意向的護(hù)生看到身邊的同學(xué)都簽約了，心里既著急但更多的充滿了無奈和不確定感。“省級(jí)醫(yī)院第一批招聘已經(jīng)結(jié)束了，有不去簽約或體檢不合格的才會(huì)招第二批，不知道是否有這種機(jī)會(huì)?”“我在等我們當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局統(tǒng)一組織的考試，只有通過這個(gè)考試才有機(jī)會(huì)面試，我不知道能否通過考試?”“醫(yī)院招聘不公開化，我們考試結(jié)束都快一個(gè)月了，到現(xiàn)在還不知道結(jié)果，打電話問總說成績(jī)還沒出來，也不明說一共招多少人，是不是都內(nèi)定好了?！薄拔液芟肴タh醫(yī)院，但我爸媽非得讓我去市級(jí)醫(yī)院，競(jìng)爭(zhēng)那么激烈，哪那么容易啊?唉，我不知道怎么辦?！?/p>

2　對(duì)專業(yè)的心理體驗(yàn)

(1)專業(yè)地位低下：研究中一些受訪護(hù)生將應(yīng)聘和專業(yè)地位聯(lián)系起來，認(rèn)為醫(yī)院內(nèi)存在專業(yè)歧視?！罢衅羔t(yī)生都是看成績(jī)和能力，而招聘護(hù)士卻那么看重身高和長(zhǎng)相。“在醫(yī)院實(shí)習(xí)的幾個(gè)月，總是聽到護(hù)士們?cè)诒г棺约汗べY、待遇、職稱晉升在醫(yī)院都處于劣勢(shì)地位，令我對(duì)前途也失去了信心?！薄翱吹轿乙粋€(gè)大男生去應(yīng)聘護(hù)士，主考官都投來異樣的目光?！?/p>

(2)專業(yè)思想下降，改行意向增強(qiáng)：半數(shù)以上的受訪護(hù)生表示應(yīng)聘使他們專業(yè)思想穩(wěn)定性下降，并表示會(huì)尋求合適的機(jī)會(huì)改行?！拔覀兒芏嗤瑢W(xué)簽的是聘用制合同工，說不定哪天醫(yī)院就不跟我們續(xù)簽了。與其等它炒我魷魚還不如找機(jī)會(huì)趁早辭職。”“我雖然已經(jīng)和省級(jí)三甲醫(yī)院簽約，是編制內(nèi)的，應(yīng)該說很知足了，但想到以后都要干這么臟這么累的活，真不甘心啊!”“我去應(yīng)聘只是想盡快到醫(yī)院上班以償還大學(xué)期間所借貸款，減輕父母負(fù)擔(dān)。我沒想過要終身從事護(hù)理工作?！?/p>

三、討論

就業(yè)應(yīng)聘是護(hù)生跨入社會(huì)的第一步，充滿著機(jī)遇和挑戰(zhàn)。面對(duì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)、就業(yè)機(jī)制的不健全，加上他們涉世尚淺，應(yīng)聘會(huì)導(dǎo)致護(hù)生復(fù)雜的心理體驗(yàn)。這種體驗(yàn)包括一般的心理體驗(yàn)和對(duì)專業(yè)的心理體驗(yàn)。本研究通過訪談形式對(duì)18名有就業(yè)應(yīng)聘經(jīng)歷的護(hù)生進(jìn)行了質(zhì)性研究，發(fā)現(xiàn)僅少數(shù)優(yōu)秀的護(hù)生在應(yīng)聘中有自信與肯定的良好體驗(yàn)，而大多數(shù)護(hù)生會(huì)有焦慮與恐懼、自卑與依賴、委屈與憤怒、無奈與不確定感等不良體驗(yàn)，同時(shí)他們還有專業(yè)地位低下、專業(yè)思想下降、改行意向增強(qiáng)等對(duì)專業(yè)的不良感受。護(hù)生應(yīng)聘過程中的不良體驗(yàn)必須得到護(hù)理教育者、學(xué)校和用人單位的關(guān)注。

1　就業(yè)指導(dǎo)和應(yīng)聘培訓(xùn)亟不可待

護(hù)生應(yīng)聘時(shí)應(yīng)對(duì)能力較差已是一個(gè)普遍現(xiàn)象。本研究結(jié)果也顯示，護(hù)生由于缺乏規(guī)范的指導(dǎo)和培訓(xùn)，在應(yīng)聘過程中的一系列遭遇給他們帶來了不愉快的感受。建議學(xué)校在臨床實(shí)習(xí)前就應(yīng)向護(hù)生傳達(dá)國(guó)家和地方政府關(guān)于大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)的方針、政策，并在對(duì)全省近幾年護(hù)生就業(yè)形勢(shì)進(jìn)行全面分析的基礎(chǔ)上，預(yù)測(cè)本年度本、?？谱o(hù)生的需求情況，供護(hù)生參考，幫助護(hù)生在社會(huì)的大環(huán)境中準(zhǔn)確定位。其次，學(xué)?？梢云刚?qǐng)醫(yī)院曾參加護(hù)生招聘的主考官給護(hù)生開展專題講座，分析以往護(hù)生應(yīng)聘中存在的問題，提出對(duì)策，幫助他們掌握基本的應(yīng)聘技巧。再次，學(xué)?？梢蚤_展模擬應(yīng)聘訓(xùn)練，使護(hù)生提前感知應(yīng)聘程序和氛圍，提高應(yīng)聘時(shí)的心理適應(yīng)能力。

2　醫(yī)院要進(jìn)一步完善護(hù)生招聘制度

篇（10）

[文章編號(hào)]1005-0019(2009)7-0226-02

作者簡(jiǎn)介:修煥娟(1966-),女,大專,主管護(hù)師,護(hù)士長(zhǎng),從事骨科護(hù)理及管理。

[摘要]目的:探討低年資護(hù)士臨床規(guī)范化培訓(xùn)方法及效果。方法:自2002年-2008年,對(duì)全院63名低年資護(hù)士進(jìn)行大科臨床輪轉(zhuǎn)規(guī)范化培訓(xùn),第1~2月按科室培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行?？谱o(hù)理知識(shí)、技能、溝通技巧、健康教育、病情觀察能力、應(yīng)急能力培訓(xùn),第3個(gè)月由護(hù)理部進(jìn)行理論考試、技能考核、綜合民主考評(píng),不合格不予輪轉(zhuǎn),留原科繼續(xù)培訓(xùn),直至合格。結(jié)果:培訓(xùn)后病人滿意度明顯提高,護(hù)理差錯(cuò)數(shù)明顯減少。結(jié)論:臨床規(guī)范化培訓(xùn),提高了低年資護(hù)士綜合整體素質(zhì),提高了護(hù)理質(zhì)量,保證了護(hù)理安全。

[關(guān)鍵詞]低年資護(hù)士;規(guī)范化培訓(xùn);實(shí)踐

臨床護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)后教育的重要階段,終生教育體系中的一部分,它有利于護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定和人才培養(yǎng),提高護(hù)理水平,保證護(hù)理質(zhì)量,且為培養(yǎng)專科護(hù)士、護(hù)理專家奠定基礎(chǔ)[1]。工作5年以下的護(hù)士,由于其工作時(shí)間短,工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)不足,將其界的定為低年資護(hù)士[2]。有計(jì)劃、有目標(biāo)、有針對(duì)性地對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行大科臨床輪轉(zhuǎn)規(guī)范化培訓(xùn),既能鞏固所學(xué)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和護(hù)理專業(yè)知識(shí),又能學(xué)習(xí)各科新知識(shí)、新技術(shù)、新方法,不斷提高專業(yè)工作能力和應(yīng)急處理能力,能有效提高護(hù)理質(zhì)量。自2002-2008年對(duì)我院63名低年資護(hù)士進(jìn)行大科臨床輪轉(zhuǎn)規(guī)范化培訓(xùn),取得較好的效果。

1對(duì)象與方法

1.1培訓(xùn)對(duì)象:畢業(yè)5年以內(nèi)護(hù)士63人,學(xué)歷:中專40人,大專16人,本科7人。

1.2培訓(xùn)目標(biāo):熟悉各病區(qū)環(huán)境及護(hù)理工作程序,掌握?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)及技能,掌握與病人及家屬溝通技巧,熟悉各種疾病觀察技巧,能將護(hù)理告知貫穿各項(xiàng)護(hù)理操作中,并能在疾病不同階段實(shí)施相應(yīng)的健康教育,具有突發(fā)事件應(yīng)急處理能力。

1.3輪轉(zhuǎn)及考核方式:進(jìn)行大科輪轉(zhuǎn),每個(gè)病區(qū)3個(gè)月,第1~2月科內(nèi)進(jìn)行培訓(xùn),科內(nèi)培訓(xùn)考試、考核合格,于第三個(gè)月最后一周,申請(qǐng)護(hù)理部進(jìn)行專科理論、技能考試及民主綜合考評(píng),理論不低于85分,操作不低于90分,民主綜合考評(píng)(勞動(dòng)紀(jì)律、工作能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作、服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平各20分)總分不低于90分,有一項(xiàng)不合格,不予輪轉(zhuǎn),留原科繼續(xù)培訓(xùn),直至合格;將每次考試考核成績(jī)記入個(gè)人技術(shù)檔案,實(shí)行繼續(xù)教育學(xué)分制,繼續(xù)教育學(xué)分與晉升、護(hù)士再注冊(cè)等有機(jī)地結(jié)合在一起。

1.4培訓(xùn)方式

1.4.1成立培訓(xùn)考核小組:建立三級(jí)管理系統(tǒng),護(hù)理部制訂總的科室輪轉(zhuǎn)計(jì)劃,護(hù)理部主任擔(dān)任組長(zhǎng),護(hù)理部成員及科護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)考核、綜合考評(píng)。病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)制訂病區(qū)培訓(xùn)計(jì)劃,指定有帶教資質(zhì)的高年資護(hù)師負(fù)責(zé)進(jìn)行一對(duì)一的培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)監(jiān)督培訓(xùn)工作的落實(shí),分階段進(jìn)行考核,根據(jù)結(jié)果,及時(shí)調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃。

1.4.2培訓(xùn)內(nèi)容

1.4.2.1崗前培訓(xùn)內(nèi)容:由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)完成,介紹病區(qū)環(huán)境、?？萍膊√攸c(diǎn)、護(hù)理工作模式、護(hù)理工作制度、護(hù)士專業(yè)形象、職業(yè)道德規(guī)范、?？谱o(hù)理文書書寫要求,組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),進(jìn)行護(hù)理安全教育。

1.4.2.2?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)與技能培訓(xùn):由帶教老師按計(jì)劃結(jié)合臨床實(shí)際講解各種疾病護(hù)理要點(diǎn);每周進(jìn)行護(hù)理查房一次,采取針對(duì)疾病病因、診斷、護(hù)理措施、相關(guān)并發(fā)癥、出院指導(dǎo)等進(jìn)行提問講解形式,以鞏固所學(xué)知識(shí);對(duì)?？萍夹g(shù)操作,先由帶教老師進(jìn)行示范講解,然后再對(duì)操作中存在的問題,予以指正示范。

1.4.2.3觀察能力及綜合分析能力的培養(yǎng):年輕護(hù)士在工作當(dāng)中存在重操作,輕觀察現(xiàn)象,觀察內(nèi)容膚淺、簡(jiǎn)單,對(duì)有醫(yī)囑的觀察項(xiàng)目完成較好,對(duì)無醫(yī)囑但有病情變化的病人,主動(dòng)觀察意識(shí)不強(qiáng)[3]。以至于觀察不仔細(xì)、不及時(shí),使病人可能喪失最佳搶救機(jī)會(huì)。每個(gè)病區(qū)都邀請(qǐng)主治醫(yī)師針對(duì)?？萍膊∵M(jìn)行業(yè)務(wù)講座;由護(hù)士長(zhǎng)組織對(duì)危重及死亡病例進(jìn)行討論、分析護(hù)理過程中病情觀察及搶救護(hù)理措施是否正確、到位,通過討論、分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),認(rèn)識(shí)不足,減少護(hù)士病情觀察過程中的偏差與遺漏,從而提高低年資護(hù)士觀察、綜合分析問題的能力。

1.4.2.4健康教育知識(shí)與護(hù)理告知程序培訓(xùn):各病區(qū)根據(jù)專科疾病特點(diǎn),將健康教育知識(shí)裝訂成冊(cè),由帶教老師針對(duì)時(shí)機(jī)選擇、溝通方式、語言表達(dá)方式等進(jìn)行示范。組織學(xué)習(xí)各種疾病從入院須知、疾病相關(guān)知識(shí)、術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、健康指導(dǎo)的內(nèi)容,由帶教老師針對(duì)操作前準(zhǔn)備、操作中配合、操作后注意事項(xiàng)如何告知進(jìn)行演示。培養(yǎng)護(hù)士富有愛心,樂于實(shí)踐,將護(hù)理程序貫穿于病例講解中,因人施護(hù),使病人能及時(shí)獲取知識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量[4]。

1.4.2.5突發(fā)事件應(yīng)急能力培訓(xùn):在臨床工作中,經(jīng)常有新上崗護(hù)士遇到特殊事件或在搶救危急、重癥病人時(shí),緊張無序甚至束手無策。為此,各病區(qū)制訂各種突發(fā)事件應(yīng)急處理程序及詳細(xì)培訓(xùn)計(jì)劃,培訓(xùn)中做到先講解示范,再進(jìn)行模擬演練;在情景模擬訓(xùn)練過程中,指導(dǎo)老師根據(jù)搶救護(hù)理流程進(jìn)行情景變化,及時(shí)引導(dǎo)和啟發(fā),訓(xùn)練護(hù)士綜合判斷與快速反應(yīng)能力,強(qiáng)化理論知識(shí),提高分析問題和解決問題的能力。

2效果

2.1提高了住院病人滿意度(表1)。

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