時間：2024-02-08 15:44:01
序論：好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇健康教育的主要目的范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。
2、了解一些有關(guān)《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》方面的知識，以及了解身邊的不良因素對人的危害，從而使學生做一個遵紀守法的好學生。
3、讓學生懂得促進心理素質(zhì)提高才是心理健康教育的主要目標。
4、讓學生明白心理健康教育是心理素質(zhì)的教育和培養(yǎng)，是促進學生全面發(fā)展的重要方面，是素質(zhì)教育的具體體現(xiàn)。
活動準備：
1、《心理健康教育手冊》
2、心理健康咨詢臺。
3、心理健康教育咨詢網(wǎng)站
4、利用黑板報的形式，宣傳心理健康教育的重要性。
5、大屏幕展示心理健康教育。
6、辦心理健康手抄小報。
活動過程：
1、班主任介紹班會內(nèi)容。并宣布大會開始。
2、中隊長講這次班會的主要目的和意義。心理健康教育可以幫助教師以一種更寬松、更接納和理解的態(tài)度來認識和看待學生和學生的行為，不僅注意到行為本身，更注重去發(fā)現(xiàn)并合理滿足這些行為背后的那些基本的心理需要；不簡單地進行是非判斷，而是從一種人性化的角度去理解和教育學生。因此，心理健康教育真正體現(xiàn)出了對學生的尊重、一種對“人”的尊重，這是建立相互支持、理解和信任的良好師生關(guān)系的前提，也是我們每一位教師在教育實踐中面臨的重要課題。所以說，心理健康教育是師生的共同責任。
3、教師講解健康教育的重要性
近年來，由于社會發(fā)展帶來的種種變化，我國學校教育和兒童發(fā)展事業(yè)受到了沖擊和挑戰(zhàn)。調(diào)查表明，在我國中小學生中間，約1/5左右的兒童青少年都存在著不同程度的心理行為問題，如厭學、逃學、偷竊、說謊、作弊、自私、任性、耐挫力差、攻擊、退縮、焦慮、抑郁等等種種外顯的和內(nèi)隱的心理行為問題。這些心理行為問題不但嚴重地影響著兒童青少年自身的健康發(fā)展，而且也給正常的教育教學工作帶來巨大的困擾，直接影響學校教育任務的完成與教育目標的實現(xiàn)。因此，開展心理健康教育是十分迫切的和具有重要意義的舉措。
4、小組討論：如何才能做好心理健康教育，我們應該怎樣做？
哮喘是兒科呼吸系統(tǒng)常見疾病，病情復雜，遷延難愈，長此以來則會對患者呼吸系統(tǒng)造成嚴重損傷。臨床主要以預防和控制該病的發(fā)生作為主要目的[1]，現(xiàn)筆者以60例哮喘患兒為例，在臨床護理中采取健康教育，其效果分析如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 120例哮喘患兒在我院就診時，經(jīng)臨床癥狀、肺部X線片、實驗室指標等診斷，與《實用兒科學》[2]中哮喘診斷標準相符；就診時間2013年1月～2014年8月；男74例，女46例；年齡1～14歲，平均（7.1±1.8）歲；按照數(shù)字隨機表分為觀察組和對照組各60例，兩組患兒一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理，P>0.05，可進行對比。
1.2方法
1.2.1對照組 患兒采取常規(guī)護理?；純喝朐汉笮杳芮凶⒁獠∏樽兓皶r發(fā)現(xiàn)異常問題并有效處理。治療期間謹遵醫(yī)囑合理用藥，不得隨意更換藥物和藥量。注意小兒飲食情況，避免刺激性食物，講解治療期間注意事項，避免日常生活中不恰當行為的出現(xiàn)。
1.2.2觀察組 患兒在此基礎(chǔ)上采取健康教育。①健康教育形式：入院后，需加強患兒及家長的健康宣教，通過采取口頭講授、一對一示教、健康宣傳冊子發(fā)放等，待小兒出院前，設(shè)立24 h咨詢電話，及時接聽解決患者疑問。并設(shè)置專門隨訪醫(yī)護人員上門指導，跟蹤隨訪。②心理宣教：患兒在入院后，因年齡問題多存在恐懼、不安等情緒，出現(xiàn)哭鬧不止、不愿配合治療等現(xiàn)象。因此需要加強患兒及家長的心理宣教，消除患兒恐懼心理。同時要加強與患兒家長的溝通交流，使家長能夠積極配合治療和護理。③誘發(fā)因素預防措施的健康宣教：病房環(huán)境應定時消毒隔離，保持病房內(nèi)適宜溫濕度，定時通風換氣，光線充足，保持空氣新鮮。告知家長定期清掃家庭環(huán)境，擦拭各物品上灰塵，空調(diào)過濾器需定期清洗和更換，室內(nèi)禁止吸煙，不要養(yǎng)寵物，減少軟墊家具、毛絨玩具的暴露，被褥、衣服定時清洗晾曬，殺毒滅菌。其次是飲食教育。日常飲食中需重視會引起哮喘發(fā)作的主要食物，避免該類食物的攝入。日常飲食中，以提高機體免疫力食物為主，為患兒提供高熱量、高蛋白、高維生素、高纖維素、清淡、易消化食物，日常生活中多吃新鮮的蔬菜、水果，補充機體必要營養(yǎng)。最后是運動教育。日常生活中通過采取體育鍛煉可提高機體免疫力。在春天、花粉較多天氣，盡量避免外出，在公共場所應帶上口罩，積極預防哮喘發(fā)作。
1.3評價指標[3] 依從性：密切觀察治療期間治療依從性情況，包括是否堅持用藥、誘發(fā)因素規(guī)避、正確使用吸入器、按時復診等四個方面，若均為是為依從性良好，否則為差。
1.4統(tǒng)計學處理 使用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件處理此次研究中的數(shù)據(jù)，計量資料使用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P
2結(jié)果
2.1兩組患兒依從性對比 觀察組依從性良好率96.7%（58/60），對照組依從性良好率76.7%（46/60），兩組對比，具有統(tǒng)計學意義，P
2.2兩組患兒住院時間對比 觀察組住院時間（5.1±1.3）d，對照組住院時間（9.2±2.6）d，兩組對比，差異顯著，P
2.3復發(fā)次數(shù) 兩組患兒均隨訪6個月，觀察組復發(fā)次數(shù)（2.0±0.7）次，對照組復發(fā)次數(shù)（4.2±1.3）次，兩組數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義，P
3 討論
哮喘是兒童常見呼吸系統(tǒng)疾病，常表現(xiàn)為氣促、胸悶、咳嗽、喘息等癥狀，對患兒造成嚴重影響，使下小兒身心健康、生活質(zhì)量明顯降低。面對小兒哮喘，臨床治療時以改善患兒臨床癥狀，促進小兒快速康復，降低哮喘發(fā)作次數(shù)作為主要目的。因此加強小兒哮喘的健康教育，使患兒及家長能夠重視哮喘發(fā)作情況。在此次研究中，兩組患兒均隨訪6個月，觀察組復發(fā)次數(shù)較對照組明顯降低，P
在小兒哮喘健康教育中，根據(jù)患兒及家屬特點制定合理的針對性健康教育計劃，及時向患兒和家屬采取健康教育，對小兒的健康宣教，適當采取形象生動的游戲和連環(huán)畫冊形式等，利于小兒接受。通過小兒和家屬的健康教育，消除小兒和家屬顧慮，可顯著提高小兒治療和護理依從性，使小兒和家長能夠掌握疾病相關(guān)治療措施[4-5]。
本次研究中，觀察組依從性良好率96.7%較對照組依從性良好率76.7%高，住院時間較對照組短，P
總而言之，在小兒哮喘臨床護理中應用健康教育，可促進患兒較快康復，降低哮喘發(fā)作率，效果顯著。
參考文獻：
[1]童春曉.個體化健康教育對小兒哮喘治療依從性及哮喘控制率的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2012，50（15）：131-132.
[2]龍亞軍.小兒哮喘護理應用健康教育的臨床效果分析[J].延邊醫(yī)學，2014（19）：37-38.
1.資料與方法
1.1一般資料
資料選取本院2012年8月-2013年8月收治的小兒哮喘患者共106例，按照隨機數(shù)字表法將其分為研究組與對照組；其中研究組53例，男女比例26:27，年齡3-11歲，平均年齡（6.38±2.46）歲；對照組53例，男女比例28:25，年齡4-12歲，平均年齡（6.87±2.51）歲。兩組年齡、性別等基線資料無明顯差異（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
對照組予常規(guī)護理，監(jiān)測患兒體征，必要時采取藥物輔助治療。研究組予健康教育護理：患兒住院期間，醫(yī)護人員對其監(jiān)護人進行哮喘相關(guān)的健康知識教育，包括哮喘誘發(fā)的病因、疾病的預防措施、日常生活中的注意事項、基本哮喘急救知識等，使其幫助患兒養(yǎng)成健康的生活習慣，為患兒出院后的繼續(xù)康復創(chuàng)造有利的生活環(huán)境。對患兒的教育則考慮到其年紀較小，知識接受能力較弱，因此知識教育應盡量采用通俗易懂的語言與生動形象的表達方式，例如借助動畫、兒歌、卡片、游戲等方式進行知識教育，并注意對患兒進行心理疏導，消除其害怕、緊張情緒，讓患兒在輕松的心情下接受相關(guān)知識教育。
1.3療效觀察指標
觀察兩組患兒監(jiān)護人對相關(guān)健康知識的了解情況，醫(yī)護人員設(shè)計哮喘相關(guān)知識測試題，由患兒監(jiān)護人進行回答，正確率80%為非常了解；對患兒進行6個月隨訪，觀察哮喘復況；對結(jié)果進行統(tǒng)計學分析[1]。
1.4統(tǒng)計學分析
數(shù)據(jù)應用SPSS 18.0軟件包統(tǒng)計分析，一般資料應用標準差（x±s）完成表示，計量資料應用t完成檢驗，計數(shù)資料應用X2完成檢驗，當P
2.結(jié)果
2.1兩組患兒監(jiān)護人健康知識了解程度對比
研究組患兒的監(jiān)護人中，對健康知識非常了解的共46例（86.79%），顯著優(yōu)于對照組的10例（18.86%），比較差異明顯（P
表1兩組患兒監(jiān)護人健康知識了解程度對比[n(%)]
2.2兩組患兒隨訪末期的哮喘復況
研究組的疾病未復發(fā)率顯著高于對照組（P
表2兩組患兒隨訪末期的哮喘復況[n(%)]
3.討論
【中圖分類號】G633【文獻標識碼】A【文章編號】2095-3089（2016）04-0031-02
處于中學階段的學生，對世界已經(jīng)形成了初步的認知，并且逐漸具有自己的人生觀、價值觀和世界觀，但是還不夠成熟，在此階段的學生，心理情緒容易波動，在心理比較脆弱的情況下，如果受到外界的刺激，容易做出不理智的選擇，從而釀成悲劇。所以針對中學生的生理和心理特點，應該建構(gòu)完整的心理健康教育系統(tǒng)，綜合學校各方面資源，作為學校教育系統(tǒng)中的重要組成部分，應該與其他系統(tǒng)之間進行緊密的合作，從而促進中學心理健康教育的科學發(fā)展，提高實踐性和時效性，從而確保中學生順利度過青春期。
一、組織管理模式
任何一項工作的開展都需要具有完善的組織管理，才能夠確保工作的合理運行。所以在中學心理健康教育系統(tǒng)合作模式下，組織管理模式是核心要素，是確保整個教育系統(tǒng)能夠高效運行的關(guān)鍵。所以應該組建以校長為主要領(lǐng)導，以專（兼）職教師為骨干，各中層處室領(lǐng)導為成員的心理健康教育委員會，對中學心理健康教育系統(tǒng)合作模式的高效運行進行指導。主要任務就是確定心理健康教育工作的開展方向，明確服務對象，確定指導思想，并且組織策劃心理健康教育工作的開展形式。在組織管理模式的指導下，將心理健康教育全面滲透到學校教育中，與其它業(yè)務以及教學工作有機結(jié)合，從而提高中學心理健康教育的實效性。
二、課堂教學模式
課堂教學模式是心理健康教育的基礎(chǔ)模式，也是對心理健康知識講授最為直接和系統(tǒng)的模式。在課程教學模式中，應該注重課程設(shè)置與內(nèi)容的選擇，在內(nèi)容方面應該遵循青少年的心理和生理特點，在教育部相關(guān)文件指導下，制定適宜的教學內(nèi)容。在課程設(shè)置方面應該根據(jù)每個年級而針對性的進行設(shè)計，對于低年級學生而言，主要應該以生活、環(huán)境以及學習的適應性為主，對于中年級應該以學習輔導為主，同時注意對情緒以及人際關(guān)系的輔導，對于高年級學生要主抓升學。總之，一定要注重實踐性和實效性，避免走應試教育的老路子。在開展的途徑方面，應該將心理學課程教學、學科滲透、專題講座等各種方法相結(jié)合，但是要分清主次。在教學方法上，應該具有一定的靈活性，通過各種活動的開展，達到寓教于樂的效果，從而提高心理健康教育的質(zhì)量。
三、活動訓練模式
課外校外活動訓練是進行心理健康教育的第二課堂，通過組織形式多樣的課外校外活動，可以充分的展現(xiàn)學生的個性，并且通過活動中的表現(xiàn)，能夠?qū)π睦碛兴|動，從而進行積極的心理健康教育。對于課外校外訓練活動形式與內(nèi)容，應該精心設(shè)計與規(guī)劃，能夠符合青少年的身心發(fā)展，具有明確的主題，并且具有積極的教育意義。無論是在什么樣的活動中，都應該以學生為主體，教師主要起到指導的作用，通過教師的正面引導，對學生的心理產(chǎn)生積極的影響。至于活動的形式可以有多樣化選擇，不要拘泥于以往的形式，可以來源于學生的真實生活與學習經(jīng)歷，主要目的就是對學生形成正面的心理影響，潛移默化的對學生進行心理健康教育。
四、咨詢與輔導模式
心理咨詢與輔導中心主要是為學生提供心理咨詢服務，并且對其進行正確的心理輔導。心理咨詢與輔導的成員應該以專業(yè)的心理教師為主，以有經(jīng)驗的班主任為輔，對于有條件的學校，可以聘請專業(yè)的心理咨詢師，切實提高心理健康教育質(zhì)量。在為學生提供的心理咨詢和輔導中，主要是對其學習、生活、情感以及人格等方面進行輔導，對于有輕度心理障礙和不良習慣的學生，要對其進行合理的輔導，而對于有嚴重心理障礙的學生，應該及時發(fā)現(xiàn)并且推介到心理門診去矯正。
五、學術(shù)科研模式
學術(shù)科研是心理健康教育系統(tǒng)合作模式的一項支持輔助模式，主要目的是為了提高心理健康教育的整體水平，增加綜合實力，為心理健康教育的高效開展創(chuàng)造有利的條件。學術(shù)科研就是要增加一線教師心理健康教育的綜合水平，可以參加心理健康教育的課題研究等方式來提高自己的專業(yè)理論水平，同時還可以提升自己咨詢輔導的技巧，更好的為學生提供服務。
六、結(jié)束語
中學心理健康教育系統(tǒng)合作模式還不夠成熟，需要在實踐的過程中不斷的完善。在合作模式中的各項模式之間需要不斷的融合，彼此滲透，從而全面提升心理健康教育水平。中學心理健康教育是的新的歷史條件下對中學的基礎(chǔ)要求，必須對學生進行正確的心理引導，為學生創(chuàng)造一個健康快樂的環(huán)境，幫助學生順利的度過中學階段。
參考文獻：
[1]韓亞平.中學心理健康教育模式探討[J].學校黨建與思想教育,2012-04-15.
口腔健康教育是初級口腔衛(wèi)生保健的重要組成部分，也是口腔預防醫(yī)學教學中的重要內(nèi)容。李剛[1]等認為開展口腔健康教育創(chuàng)作是口腔醫(yī)學生的基本功之一，是醫(yī)生對人群促進口腔健康能力的重要組成部分。高職高專口腔醫(yī)學教育，主要目的是為了培養(yǎng)能夠在基層從事口腔衛(wèi)生保健的醫(yī)務工作者，注重口腔健康教育能力的培養(yǎng)，有利于改善口腔健康狀況，提高人們的口腔保健意識，建立良好的口腔衛(wèi)生習慣。在這種背景條件下，我們對口腔預防醫(yī)學的教學作以下的探索，以尋求更適合預防口腔醫(yī)學課程的教學模式，為高職高專預防口腔醫(yī)學的教學改革提供理論依據(jù)。
1 課程改革
我院《口腔預防醫(yī)學》在三年制高職高?？谇会t(yī)學及口腔醫(yī)學技術(shù)專業(yè)中屬于考查科目，由于在專升本及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中所占比重較少，師生的重視程度不夠。早期該課程的教學主要以理論課教學為主，實驗實訓教學項目開出率較低。而基層口腔醫(yī)務工作者應具備較強的口腔疾病預防意識和醫(yī)患溝通技巧，具有開展口腔健康教育、指導干預措施的能力[2]。純理論教學不能滿足教學需要，也很難適應崗位需要。自2010年起，我們對口腔預防醫(yī)學課程進行改革，增加實訓學時，開展社會實踐，培養(yǎng)學生的口腔健康教育能力。由原來的理論課30學時，實驗實訓6學時改變?yōu)槔碚?0學時，實驗實訓24學時，在原來的基礎(chǔ)上增加了18學時的實驗實訓課時用于社會實踐。
2 理論教學
口腔預防醫(yī)學這門課程內(nèi)包含了大量的純理論、政策性內(nèi)容，還有部分較抽象的提綱性知識。教學活動中，師生互動較少，學生被動接受知識，教學效果較差。目前的研究證實，在口腔預防醫(yī)學教學中應用研究性學習能夠激發(fā)學生學習的積極性，提高學生的自學能力，對課本上抽象的理論知識的掌握起到了積極的作用[3]。自2010年起，我們在部分章節(jié)如口腔健康教育與促進，口腔健康調(diào)查及特定人群的口腔保健等應用研究性學習的教學模式，其余內(nèi)容采用傳統(tǒng)的課堂授課的教學方式。在學期剛開始時，根據(jù)教學大綱引導學生對這部分內(nèi)容制定提綱，收集信息，分組交流，歸納總結(jié)出解決問題的最佳方案并在課堂上進行演講，教師提問、點評。學生有充足的時間去收集信息，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。在收集信息過程中，師生走出課堂，面向社會，了解社會實際，積極尋找和發(fā)現(xiàn)切實可行的教學資源。通過研究性學習的鍛煉，學生的學習積極性得到了提高，鍛煉了自學能力，能夠理論聯(lián)系臨床實踐。
3 實驗實訓課
由于我國口腔疾病防治工作起步較晚，不僅口腔疾病防治機構(gòu)不足，人才缺乏，而且人民群眾缺乏口腔保健的基本知識。成功的口腔醫(yī)務工作者，必須在執(zhí)業(yè)活動中進行必要的口腔健康教育，提高他們的自我口腔保健意識。我們在實驗實訓課的開設(shè)中以口腔健康能力培養(yǎng)為中心，將實驗實訓項目分課堂實訓項目和社會實踐兩部分。課堂實訓以口腔預防必備的基本知識和基本技能為主，社會實踐側(cè)重于鍛煉知識的實際運用能力。
3.1 課堂實訓項目主要是口腔健康調(diào)查及標準一致性檢驗、菌斑控制、窩溝封閉，主要目的是讓學生掌握基本的口腔疾病預防方法，為口腔健康教育做必需的準備。同時，這些內(nèi)容也是口腔助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核要求掌握的內(nèi)容。我們對這部分內(nèi)容的實驗實訓教學采取傳統(tǒng)教學模式進行，側(cè)重于基本技能的訓練。
3.2 將口腔健康知識進校園、進社區(qū)等作為口腔預防醫(yī)學課程的社會實踐教學。實踐的內(nèi)容包括口腔健康檢查、口腔健康咨詢、口腔健康教育等?？谇唤】禉z查，有利于系統(tǒng)的歸納和總結(jié)已學的專業(yè)知識，并用于臨床實踐；口腔健康咨詢有助于他們了解社會，特別是基層對口腔健康的需要，也提高他們學習的興趣；口腔健康教育增強了他們的專業(yè)使命感。通過社會實踐活動，同學們可以接觸到大量的“病人”，在相對輕松的情景下鍛煉他們的醫(yī)患溝通能力，有助于公共衛(wèi)生能力的提高。通過幾年的連續(xù)口腔健康教育進校園活動，我院附屬小學學生口腔衛(wèi)生知識知曉情況有明顯的提高。
3.3 加強口腔健康教育的訓練?？谇唤】到逃翘岣呷褡宓目谇唤】邓?、實現(xiàn)人人平等享有基本口腔衛(wèi)生保健、實現(xiàn)我國初級口腔衛(wèi)生保健目標的基本內(nèi)容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。為了培養(yǎng)學生的口腔健康活動能力，我們自2010年起，在附屬小學及其他專業(yè)學生中開展口腔健康教育活動。在口腔健康教育與促進的實訓課中，我們讓同學根據(jù)不同的健康教育對象進行分組討論，根據(jù)不同的人群選擇適當?shù)慕】到逃齼?nèi)容。如指導小學生正確刷牙，齲齒預防；幫助大學生認識智齒，口腔衛(wèi)生知識競賽等；在附屬醫(yī)院孕婦學校指導妊娠期及嬰幼兒口腔保健等。通過這些口腔健康教育的實施，實現(xiàn)理論與實踐的相互促進。
加強口腔健康教育不僅是提高人群口腔健康水平的需要，也是適應醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，塑造醫(yī)生形象，改善醫(yī)患關(guān)系的需要。我們通過對教學模式和教學內(nèi)容改革進行探索和實踐，調(diào)動同學們自我學習的積極性，提高了他們的自學能力，培養(yǎng)他們的社會實踐能力，有助于學生的綜合素質(zhì)的提高。這對培養(yǎng)高質(zhì)量的實用型人才具有至關(guān)重要的意義，對人人享有基本口腔衛(wèi)生保健具有積極意義。
參考文獻
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0300-01
健康教育是現(xiàn)代醫(yī)院對護理的要求，是整體護理的重要組成部分。其主要目的是改善人們的健康行為，從而防治疾病，增進健康。隨著我國人口老齡化的出現(xiàn)，許多慢性病嚴重影響老年人的生活質(zhì)量。開展健康教育對提高生活質(zhì)量縮短住院時間，減輕家庭經(jīng)濟負擔有重要的社會意義。我科對100例慢性阻塞性肺疾病COPD病人在住院期間及出院后進行健康教育，進行護理干預，從而降低患者患院次數(shù)及并發(fā)癥。取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。
1資料和方法
1.1資料。2009年3月至2013年4月收住100慢性阻塞性肺疾病人，隨機分為照組50例，實驗組50例，其中男65例，女35例，年齡在38―70歲，篩選患者均符合慢性阻塞性肺疾病全球倡議GOLD，《2013年最新版COPD診斷指南》的診斷標準[1]。
1.2方法。對照組住院期間給予常規(guī)護理及健康宣教，定期組織病人召開公休座談會，征求病人對醫(yī)院及工作人員的意見和要求。出院后保持聯(lián)系，在隨訪時對病人的問題給予解釋，但不制定健康教育方案。實驗組在對照組的基礎(chǔ)上對入院病人進行評估，根據(jù)患者的病情及文化程度制定健康教育方案，住院期間，由醫(yī)生護士病人及家屬共同完成方案內(nèi)容，出院后2月隨訪一次，3月跟蹤隨訪教育一次，引導患者建立自我健康行為，提高長期的自我管理能力。
1.2.1健康教育方案的內(nèi)容。
（1）一般知識，由責任護士對入院病人進行評估并填寫入院評估表，并向病人及家屬進行入院介紹，包括醫(yī)院環(huán)境及注意事項，作息制度，病人住院須知，探視制度，安全制度，建立護患互信關(guān)系。讓患者了解COPD是由多種因素綜合作用的結(jié)果，與有些危險因素有關(guān)，如吸煙，被動吸煙，先天易感基因和后天獲得的易感性及生活方式有關(guān)。然后結(jié)合患者的具體情況作出具體的指導方案，其中包括合理的膳食，少食多餐，低糖高蛋白高纖維素飲食。多食瘦肉新鮮蔬菜水果，以提高免疫力，對心肝腎功能正常的患者給予充足的能量和水分每天飲水量1500毫升以上，有利于呼吸道粘膜的濕潤，使痰的粘稠度降低，以利于排出，同時，少食產(chǎn)氣食物，如豆類薯類，以免腹脹和呼吸困難。
（2）心理指導，COPD患者長期患病影響工作和生活，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張、悲觀等不良情緒。針對患者的病情及心理特征及時給予疏導，并做好家屬工作，給患者精神安慰，使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
（3）責任護士對急性發(fā)作期，有發(fā)熱呼吸急促的患者取舒適或半臥位，保持室內(nèi)空氣新鮮，病房內(nèi)禁止吸煙，對有明顯咳嗽咳黃痰發(fā)紺的重癥患者給予心點監(jiān)護，定時測量心率，心律，血氧飽和度呼吸頻率、血壓，并向病人及家屬說明測量及監(jiān)護的意義，以取得配合。
（4）合理用藥，控制感染，住院期間指導病人積極配合治療，出院時教會病人學會自我監(jiān)測病情變化，盡早治療呼吸道感染，可在家中配備常用藥物并掌握其使用方法。
（5）避免接觸危險因素，即吸煙，被動吸煙，化學粉塵等有害物質(zhì)，天氣變化時及時增減衣服，預防感冒，避免與呼吸道感染患者接觸。
（6）加強鍛煉，增強體質(zhì)，如慢跑，打太極拳等，以提高呼吸道對外界的抵抗力。
（7）呼吸功能鍛煉，主要是腹式呼吸[2]如病人情況許可，可取站立位，一手放在腹部，一手放于胸部，吸氣時盡量挺腹，呼氣時腹部內(nèi)陷，盡量將氣呼出，一般吸氣與呼氣時間比為1∶2，每天2次，每次10―15min，如環(huán)境允許也可以唱歌，唱戲，吹口哨，同時鍛煉了呼吸功能，也活躍了情趣。
（8）COPD緩解期主要運用中醫(yī)辯證施治的原則進行食療。本病以肺脾腎三臟功能虛為主要臨床表現(xiàn)，分為肺氣虛型，脾肺虛型，脾肺腎虛型。肺氣虛型用黃芪，白術(shù)，防風煎水當茶飲，可以長期應用，肺脾虛型運用西洋參，陳皮泡水喝，還可以用柚子燉雞喝湯吃肉，一周一次等。肺脾腎三臟均虛者用鵪鶉肉桂煲湯一周一次，羊肉泡饃一周三次等。肺腎陰虛者用百合燉魚，一周二次。
（9）嚴重缺氧發(fā)紺患者堅持長期家庭氧療，每天吸氧10-15h，吸氧流量1-2L/min，即持續(xù)低流量吸氧，并告訴患者及家屬氧療的目的及注意事項。
（10）叮囑患者不宜去高原地區(qū)。
1.2.2評價方法。所有病例隨訪4年，觀察COPD的住院次數(shù)與并發(fā)癥
1.3統(tǒng)計學方法。數(shù)據(jù)采用X2檢驗。
2結(jié)果
實驗組患者對COPD的相關(guān)知識及生活方式，呼吸功能鍛煉，體育鍛煉明顯高于對照組，其住院次數(shù)及并發(fā)癥明顯低于對照組（P
3結(jié)論
表明健康教育對COPD患者提高了認知水平，可減少COPD并發(fā)癥及住院次數(shù)。
4討論
4.1COPD是一種氣流受阻為特征的可以預防和治療的疾病，氣流受阻不完全可逆轉(zhuǎn)，成進行性發(fā)展。但是，是可以預防和控制發(fā)展的，健康教育使患者了解本病的主要病因，治療目的及康復過程，掌握了自我防治的知識和技能，重視了生活環(huán)境和細節(jié)對疾病的影響。由于病程長，反復發(fā)作，使患者常常失去治療的信心，因此，讓家屬知道心里安慰的重要性。上表顯示，通過護理人員有計劃，有目的，不間斷的健康教育，可減少急性發(fā)作，延緩病情發(fā)展，提高了生活質(zhì)量。實驗組并發(fā)癥及住院次數(shù)顯著低于對照組。
4.2開展慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育從入院至出院后的跟蹤隨訪，可以幫助認識到慢性阻塞性肺疾病長期預防和治療同樣重要，患者通過健康教育，建立了長期良好的護患關(guān)系，提高了病人及家屬對護理工作的滿意度，提高了醫(yī)院的社會效益。
4.3健康教育價值體現(xiàn)了護理工作的水平，體現(xiàn)了護理人員的溝通能力和技術(shù)含量，同時，體現(xiàn)了護理工作的知識科學價值，使護理人員的勞動價值相應得到體現(xiàn)。
【中圖分類號】G44 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2014）26-0054-01
朋輩輔導最早出現(xiàn)在20世紀的美國。而近年來，在國內(nèi)各個地區(qū)也受到了廣泛的關(guān)注。朋輩輔導是指具有共同語言的人們在一起研究并探討其教育目標實現(xiàn)的教育方法。朋輩輔導的類別不同其內(nèi)容也有所不同。從新的視角對大學生朋輩輔導進行實踐，不僅可以促進大學生的成長，而且對大學生的各項品格都會產(chǎn)生重要影響。
一 大學生朋輩輔導的內(nèi)涵
積極的心理健康教育是一種集目的與計劃為一體的，并以積極和發(fā)展為取向的有關(guān)人們心理健康的理論與實踐相結(jié)合的一種教育體系。而相對于積極心理健康教育，新視角的大學生朋輩輔導則是以自我成長和同學積極改變?yōu)橹匾繕?，進而通過個別的交流以及團體的輔導等進行的理念活動。在潛移默化中，朋輩輔導員不論主動或被動地會與朋輩大學生建立起一種被稱為“助益性”的輔導關(guān)系，同時也是一種對于朋輩輔導員在朋輩大學生中間所開展的一種人際互動的積極關(guān)系。
二 大學生朋輩輔導的工作重心
積極心理健康教育工作的核心是對人性所堅持的評價取向以及自身的潛能和目標的不斷開發(fā)與成長，如此的核心問題間接地決定了傳統(tǒng)的朋輩心理輔導的工作重心。
傳統(tǒng)心理健康教育的工作重心并不在于對學生心理問題的疏導和解決，這也不是其工作的主要內(nèi)容和目的。在實踐中，實現(xiàn)專業(yè)的知識與技能的教育必須依賴于專業(yè)人士。所以，朋輩輔導員需要經(jīng)過大量的專業(yè)知識培訓后才可以勝任這份工作。這對于大多數(shù)人來說是無法實現(xiàn)的，這就間接地從客觀上確立了應該以自我成長與同學改變?yōu)橹匦?，其核心?nèi)容主要是針對理念的傳遞與大學生的朋輩輔導工作。
三 大學生朋輩輔導工作的實施
1.大學生朋輩輔導機構(gòu)建設(shè)的完善
對于朋輩輔導員來說，主要構(gòu)成要素之一是規(guī)模的大小。在各大學之間，朋輩輔導員的發(fā)展是因為專業(yè)的教師不能滿足學生的需求。因此，應適當建立一支屬于朋輩輔導員的專職隊伍，以便更好地促進大學生今后的發(fā)展。
2.強化朋輩輔導員的培訓理念
相對于傳統(tǒng)的朋輩輔導員培訓模式來說，高校進行朋輩輔導工作的基礎(chǔ)和首要任務是培訓，這是其與傳統(tǒng)培訓最大的差別所在。相對比較有意義的是這些培訓皆屬于傳統(tǒng)的心理健康教育的模式，主要目標是為增加朋輩輔導員的知識進而增進同學的心理健康。在積極的心理健康教育的理念發(fā)展之中，在不斷進行自我完善的同時促進大學生的自身積極改變。
3.朋輩輔導工作的實施
借助網(wǎng)絡(luò)媒體等來加強積極心理健康教育理念的宣傳，讓大學生進一步體驗活動的開展所帶來的好處與感悟。
第一，個別的交流。在校園中，隨著大學生的思想逐漸社會化，某些大學生更愿意選擇朋輩來尋求幫助。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，大部分學生在心理等受到某些困擾時，首先想到的是尋求朋友的幫助，很少有人選擇比較專業(yè)的人士來尋求幫忙。在每一個班級中都會有心理委員來幫助同學解決困擾，進而主動地去幫助更多同學解決困難，運用朋輩的身份會拉近與同學之間的關(guān)系。只有這樣，才可以使一些同學更加大膽地說出自己心中的煩惱與困擾。因此，在學習生活中，朋輩可以更好地對同學做一些比較有指導性意義的工作。
第二，網(wǎng)絡(luò)的交流。隨著社會的發(fā)展，科技也逐漸走向了高端化，而網(wǎng)絡(luò)在無形中拓展了更多的交流空間，QQ、MSN等聊天形式得到了更為廣泛的應用。相反，在大學生遇到心理問題或困擾時，可以通過網(wǎng)絡(luò)來進一步解決問題，以進一步促進大學生的認知。
四 結(jié)束語
為了提升大學生的價值觀與促進自身的成長，需要以積極心理健康教育理念為主要核心，進行相應的探索。然而，若想這樣的模式得以實施并取得成功，則需要進行更加適合朋輩輔導的培訓，強化其內(nèi)容與實踐。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】社區(qū) 健康教育 城市
1 引言
社區(qū)健康教育是以社區(qū)為健康教育的基本單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進社區(qū)居民健康為目標的有組織、有計劃、有評價的健康教育活動與過程。社區(qū)健康教育的目的是提高社區(qū)居民的健康意識，關(guān)心家庭和社區(qū)的健康問題，引導居民積極參加健康教育以及社區(qū)組織的健康活動，養(yǎng)成良好的生活方式和健康行為。
隨著人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，社區(qū)居民的健康教育日益成為社區(qū)工作的主要工作。社區(qū)醫(yī)務人員要及時向居民傳達預防疾病知識和技能，調(diào)動居民健康意識，積極參加相關(guān)活動，提高保健能力。經(jīng)多方調(diào)查表明，健康教育的主要目的是改善人們的不健康行為，培養(yǎng)良好的生活習慣和養(yǎng)成健身意識。系統(tǒng)化的健康教育可以改善精神匱乏，提高人們的生活質(zhì)量，可以預防多種傳染病等疾病。
2 健康教育的工作方法
目前社區(qū)、醫(yī)院、媒體等都在做健康教育，形式各異，內(nèi)容繁雜，甚至出現(xiàn)了自相矛盾。在不少醫(yī)院和社區(qū)存在的各種健康教育也相互混亂，講者想起什么講什么，無系統(tǒng)性和連貫性，導致效果不明顯。開展社區(qū)健康教育需正規(guī)化。
1）準備正規(guī)化的教材。 既然是教育，必須遵循教育規(guī)則，就需要準備一套正規(guī)化的教材。通過制定教材，可以規(guī)范講課的內(nèi)容，使講者有據(jù)可依，降低授課的難度，還可以給聽課居民提供資料。很早起，就編寫了簡單的有關(guān)常發(fā)疾病的健康教育教材，以糖尿病和高血壓內(nèi)容為主。編寫的內(nèi)容比較簡單，但是對疾病的診斷、檢測和治療以及后續(xù)的預防都涉及到了?？梢宰屪x者容易看懂、容易接受。對于積極聽課，按時參加活動的居民應當發(fā)放教材，還可以引導居民提前預習，做到聽課時有目標，聽后可以復習查找，避免聽課湊熱鬧、聽完就走毫無收獲的狀態(tài)。
2）注意社區(qū)健康教育模式:社區(qū)健康教育也是一種教學模式，但不同于常規(guī)的教學。因為教學的對象是小區(qū)居民，在年齡、文化程度、理解能力上每個人之間都有很大差異，這就要求講者必須具備較高的講解素質(zhì)和經(jīng)驗，必須有耐心，能夠?qū)颊呓o出有針對性的指導。講者不僅僅具備醫(yī)學專業(yè)知識，還必須具備一定的實踐經(jīng)驗。因為小區(qū)健康教育往往是一邊講課，一邊給居民患者診斷治病，如果講者不能及時的對患者作出正確的答復，那么講課效果就會打折扣，居民就會對講者失去信任。在進行患者教育的時候，掌握心理學有助于提升大家的吸引力，懂得傾聽患者的聲音，并且指導如何移情。講者要擺正心態(tài)，醫(yī)生是治病救人，健康教育時講解疾病的預防，不要利用講課使自己成為醫(yī)藥企業(yè)的促銷員和宣傳員。
健康教育講課是與患者的交流，交流也是一門藝術(shù)，如何更好得思考自己要講的內(nèi)容，如何選用合適恰當?shù)恼Z言表達，如何選擇合適的方式讓聽眾理解所講的內(nèi)容，這些都必須通過實踐經(jīng)驗探索。因為健康教育的對象是小區(qū)居民，在講課時要做到以下幾點：一、把專業(yè)知識換成通俗化的語言，多用類比，多舉例子，讓聽眾理解并且生動；二、用平和的語氣平和的心態(tài)，避免命令的口氣講解。這些都如同日常生活交流，這樣更容易讓人接受，給人平易近人、和藹可親的感覺；三、放慢語速，遇到重點內(nèi)容要重復加以強調(diào)。講者講解是一門藝術(shù)，好的交流方式可以提高聽眾的收益率，好的講解方式仿佛制作藝術(shù)品，進行細細的琢磨體會。
健康教育貴在堅持、用心，用心才能達到目的，用心才能持續(xù)進行。健康教育時一個難點，通過大家的共同努力，制定正規(guī)化的教材、培養(yǎng)優(yōu)秀的專業(yè)的講者，創(chuàng)造良好的信息交流平臺，可以起到良好的效果。
3 健康教育的作用
開展針對性的健康教育，對降低傷殘率、提高患者的生活質(zhì)量具有重要意義。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，實施“以病人為中心”的整體護理已在全國展開。整體護理工作不僅要求護士要做好患者身心的全方位護理，更要做好患者的健康教育，健康教育是整體護理中的一個重要環(huán)節(jié),它要求護士不僅為病人提供適當?shù)闹委熂白o理,還要針對不同的患者,不同的人群開展相關(guān)疾病的健康教育,以提高患者的自控行為能力,減輕或消除患者的心理負擔,促進疾病的治療和康復。
1 健康教育方法
1.1 書面教育 制訂通俗易懂的健康教育手冊、知識卡、健康教育指導卡，發(fā)放至患者手中，讓患者有直觀的感受。
1.2 口頭教育 由病房護士對所負責的病人，按入院、住院、出院三個階段進行一般常識的健康教育。包括入院須知，醫(yī)院環(huán)境，規(guī)章制度，各種檢查、治療、護理、康復等指導。
1.3 進行示范性教育 護士親自向病人或家屬演示一些功能鍛煉方法，某些器具的使用，各種訓練，深呼吸和咳嗽排痰的方法等。因直觀易于掌握，從而保證患者準確執(zhí)行，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1.4 因人而異實施健康教育 適當運用方言，對知識缺乏及老年病人進行反復教育。
1.5 出院教育 作好詳細的出院指導，發(fā)放健康教育指導卡。詳細記錄病人的姓名、性別、年齡、文化程度、家庭住址、電話號碼、家庭關(guān)系、疾病名稱、治療情況、出院時狀況等。對有電話的病人經(jīng)常保持聯(lián)系，隨時解答病人所提出的問題，對無電話聯(lián)系的病人，則采取社區(qū)衛(wèi)生服務的方式定期進行宣傳教育，滿足病人的健康需求。
2 護理健康教育的作用
2.1 滿足患者的需求
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.06.182
糖尿病是臨床上較為常見的病癥之一， 主要是由遺傳以及環(huán)境因素相互作用而導致的， 其主要的臨床癥狀為高血糖、多尿、消瘦、多食等[1]。近年來， 健康教育被引入到了糖尿病的臨床治療當中， 療效顯著[2]。本文選取本院2012年3月～2014年3月收治的90例糖尿病患者作為研究對象， 分析研究健康教育在糖尿病護理中的應用效果， 現(xiàn)將分析結(jié)果總結(jié)如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2012年3月～2014年3月收治的90例糖尿病患者作為研究對象， 并將其隨機分為對照組和觀察組， 各45例。排除智障及精神類疾病患者；其中男57例， 女43例；年齡46～68歲， 平均年齡（53.2±4.3）歲；病程1～21年， 平均病程（9.4±2.1）年；所有患者空腹血糖水平均在11～23 mmol/L。兩組患者在住院之后均接受糖尿病的相關(guān)檢查， 均符合糖尿病的診斷標準；兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。本組研究目的已詳細告知所有患者及其家屬， 本實驗中所有患者皆是自愿參加并且都簽署了知情同意書。
1. 2 方法 ①對照組：對患者進行常規(guī)護理， 在患者入院之后， 醫(yī)護人員要為其安排好病床， 并保證患者入住環(huán)境的干凈整潔以及病房內(nèi)的空氣流通。按時督促患者服藥， 幫助患者配合醫(yī)師治療。②觀察組：除上述必要護理， 醫(yī)護人員也要對患者進行有關(guān)糖尿病方面的健康教育， 可以通過健康講座的形式讓其了解糖尿病的基本知識、治療糖尿病的基本藥物以及治療方法等。除此之外， 護理人員也要督促患者進行合理運動并注意日常飲食， 同時也要對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進行必要的預防。讓患者了解非藥物治療的重要性。③所有患者均進行血糖檢測、腎功能檢測， 并利用甘舒霖N、甘舒霖R進行治療。
1. 3 觀察指標與療效判定標準 ①觀察并比較兩組患者對糖尿病相關(guān)知識的了解程度（采用問卷形式， 問卷共20題， 每題5分， 滿分為100分。總分≥60分為了解，
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結(jié)果
2. 1 兩組患者對糖尿病的了解程度比較 觀察組患者對糖尿病的了解程度為88.9%， 對照組為57.8%。觀察組患者了解率明顯高于對照組， 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P
表1 兩組患者對糖尿病了解程度的對比[n （%）]
組別 例數(shù) 不了解 了解
對照組 45 19（42.2） 26（57.8）
觀察組 45 5（11.1） 40（88.9）a
注：與對照組比較， χ2=11.136， aP
2. 2 觀察組患者血糖控制率（93.5%）優(yōu)于對照組（59.7%）， 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P
2. 3 兩組患者的護理滿意度比較 觀察組患者對護理工作的滿意度97.8%明顯優(yōu)于對照組84.4%， 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
在糖尿病癥的臨床治療中， 加入健康教育具有十分重要的意義， 該項護理舉措和其他的治療方式相輔相成， 不但提高了患者治療效果同時也使護患關(guān)系更加和諧。在對患者進行健康教育之前， 一定要先對糖尿病患者進行該病癥了解程度的評估， 并依據(jù)評估結(jié)果制定健康教育計劃[3]。健康教育的主要內(nèi)容包括：糖尿病基礎(chǔ)知識宣講、調(diào)整飲食習慣、科學合理的運動方式以及自我護理等。過去治療糖尿病的療法主要是對患者進行藥物治療， 患者的依從性較差。而糖尿病健康教育屬于非藥物治療， 其主要目的是為了降低患者血糖、控制患者并發(fā)癥的發(fā)生率[4]。
從本次研究中可以看出， 觀察組患者在實施了糖尿病健康教育之后， 無論是血糖控制率、糖尿病相關(guān)技能的掌握情況， 還是糖尿病相關(guān)知識的了解程度相較于對照組均有顯著提高（P
綜上所述， 對糖尿病患者進行健康教育不但可以有效控制患者病癥同時也可以提高患者對護理工作的滿意度， 值得在臨床醫(yī)學中推廣使用。
參考資料
[1] 李旭亞， 楊萍， 周丹.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用.國際護理學雜志， 2011， 16（3）：578-579.
[2] 俞燕.淺談糖尿病健康教育課堂的實施與管理.實用醫(yī)技雜志， 2008， 15（1）：110.
