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序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇心理咨詢師培訓(xùn)總結(jié)范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
中圖分類號:F240 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2012)25-0117-02
隨著社會生存和發(fā)展壓力的增加,競爭日趨激烈,人們因不堪重負和不能適應(yīng)社會的變化,導(dǎo)致的心理問題便凸顯出來了。心理咨詢師作為一個新興的職業(yè),伴隨著2002年首次國家職業(yè)心理咨詢師統(tǒng)考的落幕,應(yīng)運而生。據(jù)統(tǒng)計,中國已擁有國家職業(yè)心理咨詢師15萬人左右,從數(shù)量上看,雖然與每一千人中有一個心理衛(wèi)生工作者的全面建設(shè)小康社會的標準相比,還存在著較大差距,但首先誕生的15萬心理咨詢師的生存狀態(tài)卻不盡如人意。他們中絕大多數(shù)只是經(jīng)過三個月到半年的短期培訓(xùn),通過全國統(tǒng)考取得心理咨詢師資格證的,實際操作和從業(yè)水平普遍偏低。據(jù)說,真正以心理咨詢?yōu)闃I(yè)的,不足持證者的1/10,而從業(yè)者當(dāng)中,生存狀態(tài)比較好的則更少。本文擬就如何提高心理咨詢師的實際操作能力與從業(yè)水平,談點初淺的體會,與同行探討。
一、心理咨詢效果有一個由量變到質(zhì)變的遞進過程
多做個案,逐步積累經(jīng)驗教訓(xùn),在咨詢實踐中逐步完善和提高,形成良性循環(huán),這是心理咨詢師職業(yè)成長的必由之路,沒有捷徑可走。據(jù)筆者自己的經(jīng)驗,積累個案大致可以分為三個階段和層次,第一個階段:100例一小成,對應(yīng)的是學(xué)習(xí)運用階段。這個階段的心理咨詢主要是借鑒和對照書本上的知識和方法,照葫蘆畫瓢,檢查和實踐過去學(xué)習(xí)過的理論和方法,積累感性認識和第一手資料,為今后的進一步提高奠定實踐基礎(chǔ)和信心。如果每例平均按6次計,每天做1人次,大約需要二年才能完成。這個過程最好有相對固定的老師督導(dǎo)為宜。第二個階段:300例一中成,對應(yīng)的是靈活運用階段。這個階段的心理咨詢已能結(jié)合自己的實踐經(jīng)驗,融合貫通地運用平生所學(xué),為來訪者排憂解難。如果每例平均按6次計,每天做1人次,大約需要五年才能完成。第三個階段:500例一大成,對應(yīng)的是創(chuàng)造運用階段。這一階段已達到法從心出,法無定法的境界,事先不需要刻意準備預(yù)案,只需放空自己,猶如一面明亮不沾灰塵的平面鏡,人來有影,人去影空,在輕松愉快的氛圍中,能創(chuàng)造性地幫助來訪者轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整情緒和矯正行為。此時的咨詢師,不僅對各種心理咨詢的理論和方法已完全消化吸收,了無痕跡,而且已具有強大的人格魅力和無形的感召力,能讓來訪者在不知不覺間受益。如果每例平均按6次計,每天做1人次,大約需要八年才能完成。因此,中國著名臨床心理學(xué)家李子勛說:“心理咨詢師是依靠來訪者成長的,在每一次對來訪者的分析和治療中,也是對自己的分析和治療?!彪x開了個案積累,也就談不上心理咨詢師真正的職業(yè)成長了。
二、專業(yè)、規(guī)范和高效是心理咨詢可持續(xù)發(fā)展的根本保障
心理咨詢是觸摸和修復(fù)靈魂的一項工作,既是一門嚴謹?shù)目茖W(xué),也是一門微妙的藝術(shù)。在中國,心理咨詢師是一個新興的職業(yè),一切都在探索之中,機遇與挑戰(zhàn)并存,成就與風(fēng)險同在。心理咨詢既是充滿坎坷和曲折的艱辛之路,更是一條充滿希望的光明之路。要想讓自己的心理咨詢生涯實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,應(yīng)盡量做到專業(yè)、規(guī)范和高效。一是專業(yè)。咨詢師要盡量利用心理學(xué)專業(yè)知識和心理咨詢專業(yè)技能為來訪者解決心理問題。這就要求咨詢師需要具備深厚的心理學(xué)理論功底、扎實的心理咨詢技能訓(xùn)練和豐富的實踐經(jīng)驗,按照規(guī)范的程序,幫助來訪者解決心理問題,而不是直接幫助來訪者解決現(xiàn)實問題。二是規(guī)范。這主要表現(xiàn)在“硬件”的規(guī)范:如咨詢機構(gòu)、人員配備、設(shè)備購置和室內(nèi)裝飾等,都要符合心理咨詢一這職業(yè)的要求;“軟件”的規(guī)范:如預(yù)約接待、收費、咨詢、建檔、評估總結(jié)和回訪等,整個操作過程都要有一套規(guī)范的運作模式。三是高效。心理咨詢只有做到講效率,重效果,讓來訪者一次有一次的收獲,能真正幫助來訪者排憂解難,來訪者才會滿意,這才是心理咨詢師可持續(xù)發(fā)展的“硬道理”。
三、揚長避短,在實踐中形成自己的優(yōu)勢和專長
每一個人都有自己的優(yōu)長,也有自己難以回避的短板。要想取得成功,必須學(xué)會揚長避短。一個咨詢師不可能善長幫助任何來訪者解決所有問題,由于受到咨詢師自身學(xué)識、生活經(jīng)歷、實踐經(jīng)驗和個性因素的影響,勢必是有所長,也有所短。咨詢師需要在心理咨詢實踐中去發(fā)現(xiàn)和形成自己的優(yōu)勢和專長,并不斷強化和完善它,切忌想當(dāng)然。
四、合理收費,確保咨詢質(zhì)量
任何規(guī)范的心理咨詢都要收費,這是中外心理學(xué)界的共識,客觀地說,收費也是一種治療,或者說收費是心理咨詢系統(tǒng)中不可或缺的一環(huán)。事實表明,不收費的心理咨詢,往往難以奏效,至少是事倍而功半。毋庸置疑,是否收費和收費的高低,都直接關(guān)系到咨詢效果的好壞,但收費不是由咨詢師單方面決定的,要遵守市場規(guī)則和相關(guān)規(guī)定,更要講誠信,要有品牌意識,不能做一錘子買賣。同時,適當(dāng)?shù)母呤杖氩拍芰糇「邔哟蔚淖稍內(nèi)瞬?,才能使他們?nèi)硇牡赝度?,確保咨詢效果。也只有這樣,才能真正為心理咨詢師這個嶄新的職業(yè),打開一個長遠發(fā)展的生存空間。
五、建立規(guī)范的咨詢檔案,不斷總結(jié)提高咨詢水平
建立心理咨詢檔案,是心理咨詢這一行業(yè)的職業(yè)要求,就像醫(yī)生必須寫病歷一樣。它既可以幫助咨詢師回憶反思和總結(jié)提高,也是為來訪者保存的一份心理資料,必要時,便于查對。咨詢檔案包括來訪者的基本資料、心理測試報告、每一次的咨詢記錄、咨詢效果,咨詢小結(jié)(一般每4次一小結(jié))、咨詢結(jié)束總結(jié)等等。心理咨詢記錄可以事后記,也可以邊做邊記,最好能輸入電腦,裝訂成冊,妥善保管,嚴防泄密。
心理咨詢業(yè)的傳統(tǒng)觀念認為心理咨詢是咨詢師幫助求助解決心理問題的過程。在這個過程中強調(diào)“求”和“幫助”兩個關(guān)鍵詞,因為只有來訪者有強烈的求助欲望,能抱著一個“求”的心態(tài)主動走進咨詢室,才能達到最佳的幫助效果。而這次活動卻是要求咨詢師走進病房,主動向手術(shù)患者提供心理援助,效果會好嗎?尤其是在手術(shù)的應(yīng)激階段,患者的注意力極度集中和狹窄,在這個時候的患者最需要的應(yīng)該是護士和醫(yī)生給予他們醫(yī)學(xué)知識教育和支持,我們的心理援助工作好開展嗎?――咨詢師們對這次活動提出質(zhì)疑。
針對心理咨詢師的這些疑慮,我們協(xié)同咨詢師們對這次活動的開展的意義和可行性進行了認真的探討。經(jīng)過仔細的討論與咨詢師達成了一致,大家都認為,雖然手術(shù)患者處在應(yīng)激狀態(tài),注意力極度狹窄,但是同時,此時的患者也都發(fā)生了退行,在治療、心理和生活方面極度依賴他人,特別是醫(yī)務(wù)工作者,所以他們很容易相信我們,咨訪關(guān)系很容易建立,這就為我們的工作提供了良好的基礎(chǔ)。
加強協(xié)調(diào)溝通,取得科室配合
活動開展必須得到的婦科工作人員的全力支持,才能為咨詢師們開展下步工作提供良好的平臺。婦科主任和護士長了解了活動設(shè)想后,均表示不論是軟件還是硬件上,會全力配合、支持咨詢師的工作;并指出開展這項活動非常符合他們的工作需要,他們亟需通過心理咨詢師幫助手術(shù)患者建立一個穩(wěn)定、積極的心態(tài),致使他們的手術(shù)工作更為順暢;更為重要的是,通過心理咨詢能夠幫助患者平穩(wěn)度過圍手術(shù)期,加快患者的康復(fù)進程。
進行專業(yè)培訓(xùn),保證實施效果
為保證活動開展效果,咨詢師進行了專業(yè)培訓(xùn),能夠熟練掌握各種婦科疾病的發(fā)病原理、治療手段以及護理常規(guī)。在手術(shù)室的配合下,我們組織咨詢師到手術(shù)室參觀了解婦科手術(shù)全過程和麻醉效果,讓咨詢師對婦科疾病及手術(shù)方法做到心中有數(shù),這有助于咨詢師在運用心理咨詢技術(shù)時整合進疾病知識,讓患者更加相信咨詢師,并有助于患者正確地了解和對待疾病與手術(shù)。
加強院內(nèi)宣傳,營造良好氛圍
為便于活動開展,我院制作了“心態(tài)決定一切”的宣傳短片和小冊子,為咨詢師與患者的面對面接觸奠定了良好的基礎(chǔ)。短片中以動畫故事的形式揭示了良好心態(tài)的重要性:只要有良好的心態(tài)和必勝的信念,任何困難和疾病終究會向我們?nèi)祟惖皖^。同時介紹了一些基本的保持良好心態(tài)的方法。這些短片和小冊子因其兼有趣味性和知識性博得了病友和醫(yī)務(wù)工作者的喜愛,甚至成了患者填補空閑時間的手段。并在病房走廊的醫(yī)務(wù)人員簡介欄里添加心理咨詢師的簡介和照片,讓患者有機會了解心理咨詢師。
討 論
改革開放以來,在市場體制改革的浪潮下,各行各業(yè)競爭加劇,市場對人才能力培養(yǎng)提出了新的要求,高職院校首當(dāng)其沖承擔(dān)起高技能型人才培養(yǎng)的社會責(zé)任,健康的心理保障是學(xué)生多方面能力培養(yǎng)的前提,高職學(xué)生正處于心理和生理從幼稚走向成熟的轉(zhuǎn)折時期,心理各方面需求激增,在面對目前紛繁復(fù)雜的社會時,容易出現(xiàn)各種各樣的心理問題,成為教育界乃至社會各界關(guān)心的問題。時代的高速發(fā)展具有兩面性,往往在高速發(fā)展的同時使市場復(fù)雜化,學(xué)生的心理問題在這一時期尤為突出,對高職院校的心理健康教育工作提出了新的要求,本文就目前高職院校的心理健康教育情況、問題和對策展開討論,探尋高職院校心理咨詢師隊伍建設(shè)方式,從而保障學(xué)生的心理健康發(fā)展,培養(yǎng)出符合社會需求的高級專業(yè)人才。
一、高職心理健康教育及心理咨詢師隊伍現(xiàn)狀
我國的心理健康教育起步相對較晚,但已有20多年的歷史。20世紀80年代,心理健康教育理論和體系才形成了一定的雛形。具體經(jīng)歷了80年代的初期,教育者們才意識到心理健康教育的重要性;中期,在各個高校設(shè)置了心理健康教育的人才培養(yǎng)環(huán)節(jié),但對其職能缺乏清晰的劃分,隨后體系化的心理健康教育率先在上海、湖南等地方啟動。形式主要以一對一的心理咨詢、構(gòu)建學(xué)生檔案、開設(shè)心理健康教育課程等;但就目前的發(fā)展態(tài)勢來看,心理健康教育的師資力量薄弱、教師專業(yè)性差、獎懲機制不明確等問題嚴重阻礙著心理健康教育事業(yè)的進程,缺乏專業(yè)的、高效的心理咨詢師隊伍,。心理咨詢師的發(fā)展更是顯得滯后于國外很多,2001年8月,由中華人民共和國勞動和社會保障部制定并頒布了《心理咨詢師國家職業(yè)標準(試行)》;隨后的2002年4月,才由(勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會)組織編寫了《心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》;截止至2003年4月11日僅僅只有50余家申報心理咨詢師國家職業(yè)資格遠程培訓(xùn)試點工作。專家普遍認為中國的心理咨詢師尚有47.6萬的缺口,而目前全國取得心理咨詢資格證書的人員在這一數(shù)字之下,可見整個社會心理咨詢師尚屬稀缺,高職院校構(gòu)建高效的心理咨詢師隊伍的路程更為漫長。
與國內(nèi)的情況相反,國外的心理健康教育歷史淵源深刻,20世紀50-60年代開始,美國心理健康教育就以社區(qū)服務(wù)站、學(xué)校心理治療門診等形式相繼出現(xiàn)。發(fā)展倒80年代初期,其教育的重點仍在問題學(xué)生身上,到80年代中期,心理健康教育開始面向全體學(xué)生。近代的高校心理健康教育更是蓬勃發(fā)展,掀起了關(guān)于青少年心理健康教育的革命熱潮,引起社會各界的積極參與,政府也大力支持,隨之在投入經(jīng)費上大幅增加,就70年代以來的教育資金投入就高達17億美元。在此環(huán)境下各高校紛紛建立健全相應(yīng)體系,并形成了專業(yè)、高效的心理咨詢師隊伍,美國每100萬人中有1000人提供心理咨詢服務(wù),其心理咨詢師職業(yè)在社會具有普遍性,其培訓(xùn)體系也是相對成熟完善的,豐富的心理咨詢師資源為構(gòu)建高職教育中的心理咨詢師隊伍提供資源保障。
二、高職心理健康教育工作中存在的主要問題
當(dāng)前我國高職院校的心理健康教育工作上主要存在以下問題:
(一)高職院校對心理健康教育工作的認識不深。片面的認識,導(dǎo)致只看到心理健康教育對于學(xué)校培養(yǎng)工作的促進作用,而忽視了其對于培養(yǎng)學(xué)生良好的思想、心理素質(zhì)的功能。各方面的配備不全,使心理健康教育停留在初級階段。
(二)從事心理健康教育的老師專業(yè)素養(yǎng)較差。多數(shù)難以深刻理解研究心理健康教育工作的目的、意義、原則,從而不能制定出有效的教育計劃,使得心理健康教育工作缺乏動力。
(三)學(xué)校和社會對心理健康教育的忽視導(dǎo)致高職學(xué)生對接受心理健康教育的意識不強。多將其視為副科,不主動積極的配合老師的教學(xué),認為接受心理健康教育是件羞恥的事情,缺乏正確的認識,制約著心理健康教育的推進。
三、高職院校建設(shè)專業(yè)化心理咨詢師隊伍的意義
在高職院校開展心理健康教育可以培養(yǎng)學(xué)生健康、健全的理想人格。促進高職學(xué)生形成健全人格,應(yīng)該成為我國高職院校心理健康教育工作的迫切任務(wù)和當(dāng)務(wù)之急。高職教育是以為社會提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)人才資源為目的的,人才資源的好壞關(guān)系著民族工業(yè)的振興和發(fā)展,激烈的人才競爭市場給高職院校帶來了新的挑戰(zhàn),對人才能力的培養(yǎng)要求從單一的技術(shù)能力導(dǎo)向復(fù)合的多功能性人才培養(yǎng),良好的心理素質(zhì)是其服務(wù)社會的基礎(chǔ)條件。高職學(xué)生只有將自己置于一個良好的心理環(huán)境之下,才能在社會的多元影響下保持清醒的頭腦。高職院校心理健康教育的目標是,尊重學(xué)生的心理和生理發(fā)展規(guī)律,發(fā)掘其心理潛能,促使學(xué)生多方面協(xié)調(diào)發(fā)展,并成為具備復(fù)合素質(zhì)的高級技能型人才。高職學(xué)生大都處于18-21、22歲的青年初期,是心理和生理成熟的重要轉(zhuǎn)型時期,隨著社會的變革、觀念的轉(zhuǎn)變、社會競爭的加劇、就業(yè)壓力的增大,對其造成一系列的心理沖擊,無論從情感上、交際上都會出現(xiàn)一系列的問題,從普通教育向職業(yè)教育的轉(zhuǎn)變前提下,如何調(diào)節(jié)心理,也是高職院校進行良好的就業(yè)導(dǎo)向的需要。在競爭日益加大的社會環(huán)境下,促進學(xué)生心理成長,有利于其人際交往,擇業(yè)就業(yè),順應(yīng)社會,體現(xiàn)社會價值。因此心理健康教育不僅是學(xué)校多能力培養(yǎng)的前提,還是學(xué)生自我成長的必須。高效的心理咨詢師在緩解這一系列問題上的作用具體表現(xiàn)在如下幾個方面:
(一)克服學(xué)生交往困惑
傳統(tǒng)的教育模式下,高考作為唯一的能力風(fēng)向標,將高職院校的學(xué)生推向自卑的境界由于城鄉(xiāng)差異,學(xué)習(xí)就業(yè)壓力的增大,在同學(xué)與同學(xué)之間、同學(xué)與社會之間形成隔閡,建立高校心理咨詢師隊伍能及時的尋找出這一問題的產(chǎn)生根源,采取鼓勵、溝通的方式促進學(xué)生走出封閉,建立良好的人際社交關(guān)系。
(二)緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力
高職院校的學(xué)生往往成績較差,面對社會競爭心理壓力加劇,容易出現(xiàn)抑郁、厭學(xué)等情況。建立一支高效的心理咨詢師隊伍在學(xué)生社會價值的正確導(dǎo)向上,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)興趣上,起著重要的作用,同時能夠根據(jù)學(xué)生的心理發(fā)展規(guī)律開展有益活動,促進學(xué)生走出抑郁。 轉(zhuǎn)貼于
(三)幫助學(xué)生維持良好的學(xué)習(xí)心態(tài)
處于生長發(fā)育期的學(xué)生,很容易受到社會各界的影響,從學(xué)校到家庭對其的期望構(gòu)成一定的心理壓力,長期的學(xué)校成績不理想加劇其心理情緒控制失調(diào),出現(xiàn)厭世情緒,此時如果有專業(yè)的心理咨詢師給予適當(dāng)?shù)男睦戆参?,開展有益的主題活動,能幫助其走出陰影,維持良好的班級動態(tài)。
四、構(gòu)建高效心理咨詢師隊伍建設(shè)的前提條件
(一)建立健全心理健康教育體系。心理健康教育是多部門協(xié)調(diào)進行的,學(xué)校上到黨政部門,下到學(xué)校師生都必須將心理健康教育放到工作的首位,并入教育改革的方針中,加強心理健康教育的領(lǐng)導(dǎo)工作,制定有效的實施方案,是配備專業(yè)、高效的心理健康教育師資隊伍的后備力量。
(二)成立心理健康教育指導(dǎo)委員會。在學(xué)校設(shè)立一個單獨的、專業(yè)的心理健康教育工作指導(dǎo)委員會,并由學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任負責(zé)人,成員組成包括學(xué)校的各個部門,工作任務(wù)主要負責(zé)全校學(xué)生的心理健康教育、咨詢、體制改革、教學(xué)計劃制定等工作,具體起著部署、策劃和推進的作用,對心理健康教育師資隊伍建設(shè)起著核心領(lǐng)導(dǎo)作用。
(三)提高心理健康教育意識,構(gòu)建良好教育氛圍。提高全校師生的心理健康教育意識,構(gòu)建和諧的心理健康教育環(huán)境是心理健康教育工作得以深化的保障,將學(xué)校各部門,乃至社會各界融入到心理健康教育之中來才能從多方面推進心理健康教育進行。如何構(gòu)建良好的教育氛圍上,可以從將心理健康教育融入到思想教育工作、校園文化建設(shè)等多領(lǐng)域上入手,能保障心理咨詢師隊伍的深化建設(shè)。
五、加強高職心理咨詢師隊伍建設(shè)的途徑
據(jù)以上對高職院校的學(xué)生心理問題分析,心理教育方法討論,不難得出結(jié)論,加強高職院校的心理健康教育師資隊伍的建設(shè)有利于保障學(xué)生的心理健康,促進學(xué)生進行正確的自我認識、自我實現(xiàn)。具體從以下幾方面進行闡述:
(一)加強交流和監(jiān)督工作。心理健康教育作為一項重要的教育工作,對教師素質(zhì)的要求甚高,因此只有加強心理健康教育的監(jiān)督才能保障這一事業(yè)的健康發(fā)展,具體地講,首先要制定單獨的監(jiān)督機構(gòu)對高職院校的心理健康教育工作進行評定、審核,監(jiān)督教師的教育工作和學(xué)校的部署工作,同時制定嚴格的心理教育資格認證程序,避免形式化。就我國當(dāng)前對心理咨詢師認證來看,同世界的領(lǐng)先水平差異較大,信服性低,只有加強程序的嚴謹性,才能糾正人們的態(tài)度,從而配合心理健康教育工作。在學(xué)校構(gòu)建師資隊伍時,應(yīng)盡量避免使用非專業(yè)的人員擔(dān)任主要工作,并進行在崗和崗前培訓(xùn),實行培訓(xùn)考核制度,將師資隊伍層次化,根據(jù)職能細致分工,定期整改,促進經(jīng)驗交流保障隊伍的優(yōu)越性。
(二)加強專業(yè)知識的學(xué)習(xí),對師資隊伍進行建設(shè),提高教師的專業(yè)教育能力,從而保障心理健康教育工作的有效性。就目前高職院校師資隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀上看,師資力量相對薄弱、專業(yè)教師匱乏、專業(yè)教育能力低下,同心理健康教育先進的美國相比相差較遠。培養(yǎng)專業(yè)的、具有心理健康教育能力的教師成為當(dāng)務(wù)之急,同時對在崗教師進行在崗培訓(xùn),適時的信息更新,有利于整改教育計劃。
(三)加強觀察及解決問題的技巧訓(xùn)練。在加強專業(yè)素養(yǎng)的同時,不能忽視心理教師的多方位能力培養(yǎng),要進行系統(tǒng)的能力培養(yǎng),除了掌握心理教育的相關(guān)理論、實踐外,還必須對高職學(xué)生的生理心理特點進行了解分析,掌握心理教育規(guī)律。對和學(xué)生的溝通能力進行培訓(xùn),只有構(gòu)建多方位的能力才能保障其在心理教育的過程中及時的發(fā)現(xiàn)問題、對問題進行深入思考,尋找解決的方案,具體可以從以下幾方面進行培訓(xùn):
1.對學(xué)生的生理心理的發(fā)展規(guī)律和特點進行掌握,了解學(xué)生的思維方式,對高職院校學(xué)生的特殊心理成長歷程進行研究,預(yù)設(shè)成長中心理問題的出現(xiàn),擬出預(yù)解決方案。
2.加強心理咨詢能力的培訓(xùn)對學(xué)生容易產(chǎn)生的心理矛盾進行全面的理解,在教育實踐中總結(jié)經(jīng)驗,進行良好的心理健康教育,防止學(xué)生思想極端化發(fā)展。
(一)心理咨詢師
心理咨詢是指一種專門向他人提供幫助與尋求這種幫助的人們之間的關(guān)系:在這種關(guān)系中,助人者的手段及其所創(chuàng)造的氣氛使人們逐步學(xué)會以更積極的方法對待自己和他人,這是美國心理學(xué)家卡爾納對咨詢的一種定義。在我國《心理咨詢師國家職業(yè)標準》中明確規(guī)定:心理咨詢師是從事心理咨詢工作的人員,其職業(yè)定義為“心理咨詢師是運用心理學(xué)以及相關(guān)知識,遵循心理學(xué)原則,通過心理咨詢的技術(shù)與方法,幫助求助者解除心理問題的專業(yè)人員”。
(二)人格
對于人格的定義,一直以來都有不同的表述。1937年G.W.奧爾波特曾列舉出50種人格定義,故本文僅列舉出兩種筆者最為支持的人格定義。
人格是指個體行為的內(nèi)部傾向,表現(xiàn)為個體在適應(yīng)環(huán)境過程中個人能力、情緒、需要、動機、興趣、態(tài)度、價值觀、氣質(zhì)、性格和體質(zhì)等方面的整合。所謂的人格特征,從字面上說就是自己本身的性格,自己在日常生活中所表現(xiàn)出來的行為和自己的想法,是指人與人之間在心理與行為上的個體差異。
人格指個體在對人、對事、對己等方面的社會適應(yīng)中行為上的內(nèi)部傾向性和心理特征。表現(xiàn)為能力、氣質(zhì)、性格、需要、動機、興趣、理想、價值觀、和體質(zhì)等方面的整合,是具有動力一致性和連續(xù)性的自我,是個體在社會化過程中形成的獨特的心身組織。整體性、穩(wěn)定性、獨特性和社會性是人格的基本特征。
二、心理咨詢師人格特質(zhì)研究
心理咨詢師究竟應(yīng)該擁有哪些人格特質(zhì)才能勝任心理咨詢工作?對此,許多學(xué)者也各自提出了不同的見解。
孔珊珊(2011)總結(jié)了心理咨詢師績效水平的特征,有如下幾項:富有愛心、幽默感、良好的傾聽能力、有寬容心、咨詢的經(jīng)驗、必要的人生閱歷、洞察力、敏感性、隨機應(yīng)變的能力、富有激情、感染力強、較強的親和力、奉獻精神、對自我角色的清晰定位、個人魅力、主動學(xué)習(xí)的能力、有責(zé)任感、富有愛心、寬容心、責(zé)任感、親和力。
曹玉紅(2011)認為心理成長只要包括自我概念清晰化、價值觀提升、情緒處理、職業(yè)枯竭現(xiàn)象處理等。
張書帷(2010)運用半結(jié)構(gòu)性訪談法與問卷調(diào)查法發(fā)現(xiàn),以下15個個人特質(zhì)詞語的選擇率均為100%: 真誠、細心、機智、尊重、共情、包容、耐心、親和、溫暖、創(chuàng)造性、樂觀、接納、理智、禮貌、專注。
吳垠(2010)通過對比心理咨詢師績優(yōu)組與一般組,得出二者在建立關(guān)系的基本態(tài)度、人際理解和洞察、彈性、影響力、自我覺察、自我控制力、人格健全與完善上存在差異。
李小艷(2012)經(jīng)多次分析,把內(nèi)容相近的個人成長分析歸類,最終形成總結(jié)出:人格特征包括自信、能客觀認識自己、接納身邊不同觀點、對他人能力和潛力有正面期待,能坦言自己的失敗感受,善于傾聽,有耐心,有親和力,讓人感到溫暖。
陳貞蘭等(2011)指出成功咨詢對心理咨詢師的人格特征有以下要求:樂觀、積極、理解、寬容、接納、共情、尊重、熱情、幸福感強、客觀、高道德標準等。
筆者檢索到2010-2013年28篇心理咨詢師個人分析報告,并對其提及的人格特征詞匯進行了統(tǒng)計,列舉出前五位,如下表。
對于心理咨詢師人格特質(zhì)的要求,一直是學(xué)者們熱衷于討論的。某些已經(jīng)公認,但是更多的人格詞匯被提及。鑒于此,筆者不勝惶恐,也提出了自己心中的心理咨詢師人格標準:自我覺察、洞察力、健康的心態(tài)、尊重、價值觀中立、人性觀自知、樂觀積極、真誠。
三、心理咨詢師人格成長途徑
作為心理咨詢師,不能只專注于專業(yè)成長。人格的完善亦不可忽略,只有雙管齊下,心理咨詢師才能更好服務(wù)來訪者。如韋耀陽所說,人格成長是心理咨詢師助人自助的必要前提。心理咨詢師有哪些途徑可以促進自身人格成長呢?筆者從以下幾個方面提出了的自己的看法。
(一)自我覺察
心理咨詢師進行自我覺察的途徑主要有:自我提問、寫咨詢?nèi)沼?、填寫個案評核、觀摩咨詢錄像、參加培訓(xùn)和學(xué)術(shù)研討、接受相互咨詢和朋輩輔導(dǎo)、尋求專業(yè)督導(dǎo)、收集來訪者回饋意見及分析他人對自己言行的模仿行為等。自我覺察可以讓心理咨詢師積累經(jīng)驗,提高咨詢技能,降低挫敗感。這對于初期進行心理咨詢的心理咨詢非常必要,也是保持心理平衡的一種途徑。
(二)洞察力
自我覺察主要是指心理咨詢師對自我心理咨詢工作的意識,是對如何更為出色地幫助求助者自助并更好完成心理咨詢工作的意識。而洞察力則是指對其他人的洞察,特別對心理咨詢師來說,是對來訪者的洞察。在這方面,心理咨詢師可以按部就班地進行訓(xùn)練,先從一系列的視頻資料開始,對人物表情、行為等進行分析;直到足夠熟練再對自己周圍的人進行“訓(xùn)練”,并與親朋好友直接交流是否完全正確。
(三)尊重
真正的尊重,意味著對來訪者不仰不俯地平等對待,同時也是一種對其人格與價值的充分肯定。一個真正懂得尊重來訪者的咨詢師,必然會以平等的心態(tài)去面對他的來訪者,不論他是幸運抑或不幸、成功還是不成功。心理咨詢師可試著從尊重自己開始,不看輕自己和自己的職業(yè);在生活中尊重每個人。每個人都是平等的,這一點心理咨詢師應(yīng)牢記在心。即使是來訪者,他被一些事情所困擾,這也改變不了他跟你一樣同是個人的事實。
(四)價值觀
在心理咨詢中,心理咨詢師個人的價值觀會影響來訪者,心理咨詢師甚至?xí)萑胗米约旱膬r值觀來評判并教育來訪者的黑洞。關(guān)于長幼尊卑秩序,關(guān)于自私或者奉獻,關(guān)于公平,關(guān)于性別角色,關(guān)于重要人際關(guān)系中的權(quán)利關(guān)系,關(guān)于進取、努力或者退縮、安適,這些是中國心理咨詢師常面對的一些價值主題。在面對來訪者這些問題時,正確的做法應(yīng)該是理解其之所以這樣做的想法以及事后的所有情緒,而不是指責(zé)其錯誤,并如父母般教導(dǎo)其往左還是往右。心理咨詢師可以擁有自己的價值觀,但這并不代表可以對來訪者指手畫腳。
上世紀八十年代,我國心理學(xué)界通過翻譯出版國外心理咨詢著作,總結(jié)國內(nèi)心理咨詢研究成果,開辦心理咨詢培訓(xùn)班次,成立相應(yīng)的心理咨詢服務(wù)機構(gòu),在我國初步建立了比較完整意義上的心理咨詢體系。對于心理咨詢,我國學(xué)者錢銘怡將其定義為:通過人際關(guān)系,運用心理學(xué)方法,幫助來訪者自強自立的過程[1]。本文認為心理咨詢是指對有心理困擾的正常人,或者已恢復(fù)或正在恢復(fù)的病人,在意識層面運用心理學(xué)理論和方法對咨詢對象進行幫助啟發(fā),使咨詢對象擺脫消極情緒,提高適應(yīng)能力,實現(xiàn)咨詢對象的個性和諧和成長的活動??傮w上說,心理咨詢在我國經(jīng)過近30年的發(fā)展,作為一門幫助人的科學(xué)和服務(wù)人的工作,已取得了初步發(fā)展,逐漸被人們所認可,但是,也應(yīng)看到當(dāng)前我國的心理咨詢在持續(xù)發(fā)展的道路上依然面臨著許多問題。
1.我國心理咨詢的特點
1.1我國需要進行心理咨詢的人口數(shù)量巨大
心理咨詢最一般、最主要的對象是亞健康人群。近年來我國社會發(fā)展較快,人們在享受豐富物質(zhì)生活的同時,因利益分配、競爭壓力、觀念沖突引起各種矛盾劇增,由此導(dǎo)致的心理健康問題越發(fā)值得關(guān)注。2007我國國民心理健康狀況對全國21個?。ㄖ陛犑校┑?9個城市取樣研究報告表明:11%―15%的人心理健康狀況“較差”,可能具有輕度心理問題,應(yīng)及時進行心理健康教育和心理輔導(dǎo);2%―3%的人心理健康狀況“差”,可能具有中度到重度心理問題,急需獲得心理咨詢與治療。[2]據(jù)此推算,我國需要進行心理咨詢的人口數(shù)量巨大,這一特點決定了我國的心理咨詢行業(yè)發(fā)展前景廣闊。
1.2我國心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱
心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)是心理學(xué),由于歷史原因,我國心理學(xué)的發(fā)展比較滯后,心理學(xué)知識的普及程度低,心理學(xué)理論研究比較滯后,心理學(xué)專業(yè)人才比較少,心理學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)的實力較弱、社會機構(gòu)的建設(shè)不夠壯大。由此導(dǎo)致我國心理咨詢的發(fā)展在知識普及、理論研究、人才培養(yǎng)、行業(yè)規(guī)范等方面受到很大制約。心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱的特點,決定了我國當(dāng)前心理咨詢行業(yè)的發(fā)展水平較低,將來心理咨詢行業(yè)的成熟和規(guī)范需要經(jīng)歷一個較長的發(fā)展階段。
1.3我國傳統(tǒng)文化對心理咨詢有著深刻影響
心理咨詢作為心理科學(xué)在咨詢領(lǐng)域的應(yīng)用,反映了一定的超文化的科學(xué)性,然而,具體的心理咨詢理論、技術(shù)、取得的一些經(jīng)驗性的成果局限于一定的文化背景。我國傳統(tǒng)文化對我國心理咨詢有著重要的影響,其中儒家文化、道家文化、佛家文化在價值觀念、思維方式、行為風(fēng)格等方面影響著我國民眾的心理。由此導(dǎo)致西方的某些心理咨詢理論不適合中國人的心理特征或者對中國民眾的心理輔導(dǎo)不能充分有效地發(fā)揮作用。傳統(tǒng)文化對心理咨詢的影響這一特點,決定了我國心理咨詢本土化的發(fā)展方向。
2我國心理咨詢的發(fā)展取得的成績
2.1我國心理咨詢的研究初具規(guī)模
近年來,我國在心理咨詢的宣傳方面取得一定進步,翻譯和編著出版的介紹心理咨詢技術(shù)和心理咨詢知識的書目已多達幾百種,刊登有關(guān)心理咨詢的文章的學(xué)術(shù)類與普及類期刊之和多達數(shù)十種,包括《中國心理衛(wèi)生雜志》、《中國臨床心理學(xué)雜志》、《健康心理學(xué)雜志》、《心理與健康》、《大眾心理學(xué)》等。關(guān)于心理咨詢方面的文章在近幾年也呈現(xiàn)出繁榮的景象,在我國期刊全文數(shù)據(jù)庫搜集2001年到2008年期間的文獻,以“心理咨詢”為主題搜集,據(jù)不完全統(tǒng)計,共有5083條;以“心理咨詢”為篇名搜集,據(jù)不完全統(tǒng)計,共有833條。同上世紀八九十年代相比,我國心理咨詢的研究初具規(guī)模。
2.2我國心理咨詢的宣傳取得一定成果
就對心理咨詢的態(tài)度來講,我國公眾對心理咨詢經(jīng)歷了從懷疑到初步認同的過程。上世紀八九十年代,由于缺乏了解,一提起心理咨詢,人們總是想到精神疾病,公眾對心理咨詢持漠視和懷疑態(tài)度。最近幾年,各方面關(guān)于心理咨詢的報道使公眾對心理咨詢有了比較客觀的了解,我國公眾特別是城市居民越來越積極關(guān)注自身的心理健康,對心理咨詢的態(tài)度有所改善,持逐步接受態(tài)度。2008年零點調(diào)查公布的對北京、上海、廣州、武漢等共10個大城市3254名常住居民的調(diào)查報告顯示:在存在心理問題時,35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助,38%的人視情況而定,有26.1%的人明確表示不去看心理醫(yī)生。[3]以上數(shù)據(jù)表明,隨著社會的發(fā)展,我國心理咨詢的宣傳取得一定成果,越來越多的人可能成為心理咨詢的對象。
2.3我國心理咨詢專業(yè)化建設(shè)取得較快進展
我國心理咨詢起始于醫(yī)院,其后在高校取得發(fā)展,上世紀九十年代心理衛(wèi)生協(xié)會成立了心理治療和心理咨詢委員會,促進了心理咨詢在我國的發(fā)展。近年來為了提供更多的專業(yè)人才,我國啟動了心理咨詢師的培訓(xùn)機制,并建立了相應(yīng)的機構(gòu)。當(dāng)前,我國心理咨詢機構(gòu)和心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)已經(jīng)遍布全國。有數(shù)據(jù)表明,截至2006年7月,全國共有心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)112個;截至2006年9月,全國共有心理咨詢機構(gòu)149個;到2007年9月,我國心理咨詢師隊伍已壯大到12萬人。[4]我國心理咨詢機構(gòu)的完善和心理咨詢師隊伍的壯大促使我國的心理咨詢沿著專業(yè)化的道路較快發(fā)展。
2.4我國心理咨詢的法規(guī)建設(shè)逐步加強
當(dāng)前,我國心理咨詢建設(shè)逐步法制化。近幾年來,我國心理咨詢的管理頒布了很多標準,心理咨詢機構(gòu)的建立趨于完善,人才的培養(yǎng)初具規(guī)模。2001年8月,國家勞動和社會保障部制定的《心理咨詢師國家職業(yè)標準(試行)》正式公布。2002年,心理咨詢師被列入《國家職業(yè)大典》,同年7月,國家勞動和社會保障部宣布正式啟動心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓(xùn)鑒定工作。2003年,勞動和社會保障部正式啟動國家心理咨詢師遠程培訓(xùn)項目,培養(yǎng)專業(yè)的心理咨詢師。2004年4月,心理咨詢師職業(yè)資格鑒定在全國正式進行。2005年10月,《心理咨詢師國家職業(yè)標準(2005年版)》的頒布,從此正式為心理咨詢師確立了職業(yè)規(guī)范。2007年制定了《臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)與專業(yè)人員注冊系統(tǒng)》,用文件的形式頒布了《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)人員注冊標準》(第一版)和《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則》(第一版),進一步完善了心理咨詢的管理體制,規(guī)范了心理咨詢專業(yè)人員的職業(yè)行為。
3.我國心理咨詢存在的問題
3.1我國心理咨詢的市場需求不旺
雖然我國公眾逐步趨于對心理咨詢的認同,然而由于受到文化傳統(tǒng)的影響,我國民眾比較保守,出現(xiàn)心理問題時,寧愿自己去面對困難,也不愿意求助咨詢?nèi)藛T的咨詢服務(wù),加之我國心理咨詢服務(wù)市場良莠不齊,增加了一些人的顧慮,另外心理咨詢要收取不菲的服務(wù)費,也讓一部分人對心理咨詢望而止步。2007年中國一些地區(qū)就出現(xiàn)了由于缺乏咨詢對象,心理咨詢機構(gòu)處境艱難的狀況。[5][6]心理咨詢的呼聲較高但有效需求不足的“冰火兩重天”的問題制約了我國心理咨詢的蓬勃發(fā)展,是我國一線心理咨詢工作者需要努力克服的問題。
3.2我國心理咨詢工作人員的專業(yè)素質(zhì)偏低
2008年秦漠教授等對我國六大區(qū)的心理咨詢從業(yè)人員的調(diào)查表明:我國從業(yè)人員的專業(yè)水準讓人擔(dān)憂,心理咨詢從業(yè)人員的學(xué)歷背景為心理學(xué)的僅占總體的34.8%。秦漠教授分析認為,許多人可能是在接受了一些在職專業(yè)培訓(xùn)后進入心理健康服務(wù)領(lǐng)域工作的。[7]和國外咨詢?nèi)藛T一般要具有碩士以上學(xué)位并且經(jīng)過長達5年以上的專業(yè)訓(xùn)練相比,我國從事心理咨詢工作的人員專業(yè)基礎(chǔ)非常薄弱。學(xué)校部分從事心理咨詢的人員是從從事政治思想工作的人員轉(zhuǎn)來,這些人員雖具備心理學(xué)背景,卻缺乏心理咨詢技能的培訓(xùn)和實踐;醫(yī)院心理門診的醫(yī)務(wù)人員多是醫(yī)學(xué)出身,沒有系統(tǒng)地接觸心理學(xué)知識;社會團體的心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)同樣讓人擔(dān)憂。從專業(yè)背景看,我國的心理咨詢師大多不是學(xué)習(xí)心理學(xué)專業(yè),而是其他專業(yè)的心理學(xué)愛好者;從接受專業(yè)培訓(xùn)情況來看,咨詢師的接受的培訓(xùn)時間短,專業(yè)素養(yǎng)與嚴格意義的咨詢師的從業(yè)要求相差較大。我國心理咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)較低的問題制約了我國心理咨詢的健康發(fā)展,是我國的培訓(xùn)機構(gòu)亟待解決的問題。
3.3我國心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管
我國心理咨詢的管理逐步走上法制化道路,然而,我國心理咨詢行業(yè)的規(guī)范發(fā)展也存在較大隱患,原因在于我國對心理咨詢師的培訓(xùn)和服務(wù)缺乏有效監(jiān)管。具體表現(xiàn)在:第一,心理咨詢從業(yè)人員的認證和資格審查不嚴。有些未經(jīng)心理咨詢資格的認證的人員或只經(jīng)過簡單培訓(xùn)的人員也進入咨詢領(lǐng)域從事心理咨詢工作。第二,心理咨詢行業(yè)職業(yè)資格缺乏統(tǒng)一標準,勞動與社會保障部有“心理咨詢員”和“心理咨詢師”的職業(yè)認定,衛(wèi)生部有“心理治療師”從業(yè)認定,中國保健協(xié)會和人才交流中心又推出“心理保健師”的人才評定。[8]第三,我國沒有建立起心理咨詢工作效果評估和督導(dǎo)體系。我國一級心理咨詢師的職業(yè)標準未啟動,心理咨詢的督導(dǎo)工作缺乏專業(yè)人員的完成。[9]基于以上原因,我國心理咨詢服務(wù)行業(yè)管理比較混亂,我國心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管的問題制約著我國心理咨詢行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展,需要國家管理部門高度重視、加強協(xié)同,切實采取有效措施予以解決。
3.4建立適合我國國情的心理咨詢?nèi)沃囟肋h
我國現(xiàn)有的心理咨詢的理論、方法和技術(shù)多引進于西方,而針對我國人民的心理特點所進行的研究不足。由于文化差異,西方心理咨詢的一些概念僅僅是西方心理咨詢發(fā)展的特定環(huán)境的產(chǎn)物,翻譯的西方心理咨詢理論并非完全適應(yīng)我國人民的心理。有鑒于此,我國心理咨詢工作者強烈地呼吁加強心理咨詢理論的本土化,創(chuàng)建適合本國國情的心理咨詢理論,并為此做出了一些創(chuàng)造性的工作。1999月,在首都師范大學(xué)召開的心理輔導(dǎo)國際研討會上,香港中文大學(xué)林孟平教授在其主題演講中提出了這個問題,引起了與會者的較大關(guān)注,并引發(fā)出廣泛的研討。[10]2001年12月,在清華大學(xué)召開了“華人文化與心理輔導(dǎo)的國際研討會”,來自臺灣、香港、大陸等地的一百多名心理咨詢專家和臨床學(xué)家熱切地討論了心理咨詢本土化問題,并提出了許多本土化的治療技術(shù)、方法。[11]近幾年,諸多的學(xué)者撰文對我國心理咨詢的本土化從發(fā)展歷史、結(jié)合文化到創(chuàng)新技術(shù)、培養(yǎng)人才諸方面都作了深入的有意義的思考和探討,雖然取得了一定的成績,但是離建立完全適合我國國情的心理咨詢的目標相差較大,我國心理咨詢未完成適應(yīng)國情的轉(zhuǎn)變,標志著我國心理咨詢行業(yè)發(fā)展的不成熟,還需我國心理咨詢?nèi)藛T特別是專家在此方面作出貢獻。
4.結(jié)語
綜上所述,經(jīng)過近30年的發(fā)展,我國的心理咨詢初步得到了社會公眾的認可,并走上了專業(yè)化、法制化的發(fā)展道路,我國的心理咨詢?nèi)〉昧艘欢ǔ煽?,然而也面臨著一些問題,如心理咨詢市場推動力不足,咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)偏低,職能部門監(jiān)督管理有待加強,以及心理咨詢本土化轉(zhuǎn)型未完全實現(xiàn),因此需要經(jīng)歷一個長期的發(fā)展歷程實現(xiàn)成熟和完善。
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1.1我國需要進行心理咨詢的人口數(shù)量巨大
心理咨詢最一般、最主要的對象是亞健康人群。近年來我國社會發(fā)展較快,人們在享受豐富物質(zhì)生活的同時,因利益分配、競爭壓力、觀念沖突引起各種矛盾劇增,由此導(dǎo)致的心理健康問題越發(fā)值得關(guān)注。2007我國國民心理健康狀況對全國21個省(直轄市)的39個城市取樣研究報告表明:11%—15%的人心理健康狀況“較差”,可能具有輕度心理問題,應(yīng)及時進行心理健康教育和心理輔導(dǎo);2%—3%的人心理健康狀況“差”,可能具有中度到重度心理問題,急需獲得心理咨詢與治療。[2]據(jù)此推算,我國需要進行心理咨詢的人口數(shù)量巨大,這一特點決定了我國的心理咨詢行業(yè)發(fā)展前景廣闊。
1.2我國心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱
心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)是心理學(xué),由于歷史原因,我國心理學(xué)的發(fā)展比較滯后,心理學(xué)知識的普及程度低,心理學(xué)理論研究比較滯后,心理學(xué)專業(yè)人才比較少,心理學(xué)培訓(xùn)機構(gòu)的實力較弱、社會機構(gòu)的建設(shè)不夠壯大。由此導(dǎo)致我國心理咨詢的發(fā)展在知識普及、理論研究、人才培養(yǎng)、行業(yè)規(guī)范等方面受到很大制約。心理咨詢的專業(yè)基礎(chǔ)比較薄弱的特點,決定了我國當(dāng)前心理咨詢行業(yè)的發(fā)展水平較低,將來心理咨詢行業(yè)的成熟和規(guī)范需要經(jīng)歷一個較長的發(fā)展階段。
1.3我國傳統(tǒng)文化對心理咨詢有著深刻影響
心理咨詢作為心理科學(xué)在咨詢領(lǐng)域的應(yīng)用,反映了一定的超文化的科學(xué)性,然而,具體的心理咨詢理論、技術(shù)、取得的一些經(jīng)驗性的成果局限于一定的文化背景。我國傳統(tǒng)文化對我國心理咨詢有著重要的影響,其中儒家文化、道家文化、佛家文化在價值觀念、思維方式、行為風(fēng)格等方面影響著我國民眾的心理。由此導(dǎo)致西方的某些心理咨詢理論不適合中國人的心理特征或者對中國民眾的心理輔導(dǎo)不能充分有效地發(fā)揮作用。傳統(tǒng)文化對心理咨詢的影響這一特點,決定了我國心理咨詢本土化的發(fā)展方向。
2我國心理咨詢的發(fā)展取得的成績
2.1我國心理咨詢的研究初具規(guī)模
近年來,我國在心理咨詢的宣傳方面取得一定進步,翻譯和編著出版的介紹心理咨詢技術(shù)和心理咨詢知識的書目已多達幾百種,刊登有關(guān)心理咨詢的文章的學(xué)術(shù)類與普及類期刊之和多達數(shù)十種,包括《中國心理衛(wèi)生雜志》、《中國臨床心理學(xué)雜志》、《健康心理學(xué)雜志》、《心理與健康》、《大眾心理學(xué)》等。關(guān)于心理咨詢方面的文章在近幾年也呈現(xiàn)出繁榮的景象,在我國期刊全文數(shù)據(jù)庫搜集2001年到2008年期間的文獻,以“心理咨詢”為主題搜集,據(jù)不完全統(tǒng)計,共有5083條;以“心理咨詢”為篇名搜集,據(jù)不完全統(tǒng)計,共有833條。同上世紀八九十年代相比,我國心理咨詢的研究初具規(guī)模。
2.2我國心理咨詢的宣傳取得一定成果
就對心理咨詢的態(tài)度來講,我國公眾對心理咨詢經(jīng)歷了從懷疑到初步認同的過程。上世紀八九十年代,由于缺乏了解,一提起心理咨詢,人們總是想到精神疾病,公眾對心理咨詢持漠視和懷疑態(tài)度。最近幾年,各方面關(guān)于心理咨詢的報道使公眾對心理咨詢有了比較客觀的了解,我國公眾特別是城市居民越來越積極關(guān)注自身的心理健康,對心理咨詢的態(tài)度有所改善,持逐步接受態(tài)度。2008年零點調(diào)查公布的對北京、上海、廣州、武漢等共10個大城市3254名常住居民的調(diào)查報告顯示:在存在心理問題時,35.1%人愿意尋求心理醫(yī)生幫助,38%的人視情況而定,有26.1%的人明確表示不去看心理醫(yī)生。[3]以上數(shù)據(jù)表明,隨著社會的發(fā)展,我國心理咨詢的宣傳取得一定成果,越來越多的人可能成為心理咨詢的對象。
2.3我國心理咨詢專業(yè)化建設(shè)取得較快進展
我國心理咨詢起始于醫(yī)院,其后在高校取得發(fā)展,上世紀九十年代心理衛(wèi)生協(xié)會成立了心理治療和心理咨詢委員會,促進了心理咨詢在我國的發(fā)展。近年來為了提供更多的專業(yè)人才,我國啟動了心理咨詢師的培訓(xùn)機制,并建立了相應(yīng)的機構(gòu)。當(dāng)前,我國心理咨詢機構(gòu)和心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)已經(jīng)遍布全國。有數(shù)據(jù)表明,截至2006年7月,全國共有心理咨詢師培訓(xùn)機構(gòu)112個;截至2006年9月,全國共有心理咨詢機構(gòu)149個;到2007年9月,我國心理咨詢師隊伍已壯大到12萬人。[4]我國心理咨詢機構(gòu)的完善和心理咨詢師隊伍的壯大促使我國的心理咨詢沿著專業(yè)化的道路較快發(fā)展。
2.4我國心理咨詢的法規(guī)建設(shè)逐步加強
當(dāng)前,我國心理咨詢建設(shè)逐步法制化。近幾年來,我國心理咨詢的管理頒布了很多標準,心理咨詢機構(gòu)的建立趨于完善,人才的培養(yǎng)初具規(guī)模。2001年8月,國家勞動和社會保障部制定的《心理咨詢師國家職業(yè)標準(試行)》正式公布。2002年,心理咨詢師被列入《國家職業(yè)大典》,同年7月,國家勞動和社會保障部宣布正式啟動心理咨詢師國家職業(yè)資格培訓(xùn)鑒定工作。2003年,勞動和社會保障部正式啟動國家心理咨詢師遠程培訓(xùn)項目,培養(yǎng)專業(yè)的心理咨詢師。2004年4月,心理咨詢師職業(yè)資格鑒定在全國正式進行。2005年10月,《心理咨詢師國家職業(yè)標準(2005年版)》的頒布,從此正式為心理咨詢師確立了職業(yè)規(guī)范。2007年制定了《臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)與專業(yè)人員注冊系統(tǒng)》,用文件的形式頒布了《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)專業(yè)機構(gòu)和專業(yè)人員注冊標準》(第一版)和《中國心理學(xué)會臨床與咨詢心理學(xué)工作倫理守則》(第一版),進一步完善了心理咨詢的管理體制,規(guī)范了心理咨詢專業(yè)人員的職業(yè)行為。
3.我國心理咨詢存在的問題
3.1我國心理咨詢的市場需求不旺
雖然我國公眾逐步趨于對心理咨詢的認同,然而由于受到文化傳統(tǒng)的影響,我國民眾比較保守,出現(xiàn)心理問題時,寧愿自己去面對困難,也不愿意求助咨詢?nèi)藛T的咨詢服務(wù),加之我國心理咨詢服務(wù)市場良莠不齊,增加了一些人的顧慮,另外心理咨詢要收取不菲的服務(wù)費,也讓一部分人對心理咨詢望而止步。2007年中國一些地區(qū)就出現(xiàn)了由于缺乏咨詢對象,心理咨詢機構(gòu)處境艱難的狀況。[5][6]心理咨詢的呼聲較高但有效需求不足的“冰火兩重天”的問題制約了我國心理咨詢的蓬勃發(fā)展,是我國一線心理咨詢工作者需要努力克服的問題。
3.2我國心理咨詢工作人員的專業(yè)素質(zhì)偏低
2008年秦漠教授等對我國六大區(qū)的心理咨詢從業(yè)人員的調(diào)查表明:我國從業(yè)人員的專業(yè)水準讓人擔(dān)憂,心理咨詢從業(yè)人員的學(xué)歷背景為心理學(xué)的僅占總體的34.8%。秦漠教授分析認為,許多人可能是在接受了一些在職專業(yè)培訓(xùn)后進入心理健康服務(wù)領(lǐng)域工作的。[7]和國外咨詢?nèi)藛T一般要具有碩士以上學(xué)位并且經(jīng)過長達5年以上的專業(yè)訓(xùn)練相比,我國從事心理咨詢工作的人員專業(yè)基礎(chǔ)非常薄弱。學(xué)校部分從事心理咨詢的人員是從從事政治思想工作的人員轉(zhuǎn)來,這些人員雖具備心理學(xué)背景,卻缺乏心理咨詢技能的培訓(xùn)和實踐;醫(yī)院心理門診的醫(yī)務(wù)人員多是醫(yī)學(xué)出身,沒有系統(tǒng)地接觸心理學(xué)知識;社會團體的心理咨詢師的專業(yè)素質(zhì)同樣讓人擔(dān)憂。從專業(yè)背景看,我國的心理咨詢師大多不是學(xué)習(xí)心理學(xué)專業(yè),而是其他專業(yè)的心理學(xué)愛好者;從接受專業(yè)培訓(xùn)情況來看,咨詢師的接受的培訓(xùn)時間短,專業(yè)素養(yǎng)與嚴格意義的咨詢師的從業(yè)要求相差較大。我國心理咨詢?nèi)藛T專業(yè)素質(zhì)較低的問題制約了我國心理咨詢的健康發(fā)展,是我國的培訓(xùn)機構(gòu)亟待解決的問題。
3.3我國心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管
我國心理咨詢的管理逐步走上法制化道路,然而,我國心理咨詢行業(yè)的規(guī)范發(fā)展也存在較大隱患,原因在于我國對心理咨詢師的培訓(xùn)和服務(wù)缺乏有效監(jiān)管。具體表現(xiàn)在:第一,心理咨詢從業(yè)人員的認證和資格審查不嚴。有些未經(jīng)心理咨詢資格的認證的人員或只經(jīng)過簡單培訓(xùn)的人員也進入咨詢領(lǐng)域從事心理咨詢工作。第二,心理咨詢行業(yè)職業(yè)資格缺乏統(tǒng)一標準,勞動與社會保障部有“心理咨詢員”和“心理咨詢師”的職業(yè)認定,衛(wèi)生部有“心理治療師”從業(yè)認定,中國保健協(xié)會和人才交流中心又推出“心理保健師”的人才評定。[8]第三,我國沒有建立起心理咨詢工作效果評估和督導(dǎo)體系。我國一級心理咨詢師的職業(yè)標準未啟動,心理咨詢的督導(dǎo)工作缺乏專業(yè)人員的完成。[9]基于以上原因,我國心理咨詢服務(wù)行業(yè)管理比較混亂,我國心理咨詢?nèi)狈τ行ПO(jiān)管的問題制約著我國心理咨詢行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展,需要國家管理部門高度重視、加強協(xié)同,切實采取有效措施予以解決。
3.4建立適合我國國情的心理咨詢?nèi)沃囟肋h
中圖分類號:B84-0 文獻標志碼:A 文章編號:1673-8500(2014)03-0103-01
根據(jù)相關(guān)專家和學(xué)者的調(diào)研得知,大眾所承受的心理壓力增大、心理問題增多,并且由此引發(fā)的身心綜合疾病呈增長趨勢。但是我國的心理咨詢行業(yè)的發(fā)展還存在著很多問題,地區(qū)差距顯著,發(fā)展緩慢,心理咨詢行業(yè)成為我國亟待發(fā)展的行業(yè)之一。本研究對河南省新鄉(xiāng)和鄭州社會心理咨詢機構(gòu)現(xiàn)存的問題進行系統(tǒng)的調(diào)查、分析和總結(jié)。探索制約河南省內(nèi)社會心理咨詢機構(gòu)的因素,嘗試提出完善和加強心理咨詢機構(gòu)建設(shè)途徑和可操作性建議。
經(jīng)過前期的調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)了河南省心理咨詢機構(gòu)發(fā)展存在的主要問題有來訪量小、部分機構(gòu)心理咨詢專業(yè)化程度不高、部分機構(gòu)難以維系或發(fā)展緩慢、部分機構(gòu)發(fā)展起培訓(xùn)業(yè)務(wù)等。
一、心理咨詢機構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀中突出問題的原因分析
(一)來訪量小
1.從大眾的角度來看。首先,民眾對心理咨詢的需求并不小,可是有心理問題或輕度的身心不適癥狀時,他們或者對此行業(yè)的實質(zhì)不知曉或者根本沒有尋求心理幫助的傾向,而問題較嚴重時不少人選擇了去醫(yī)院精神科。
其次,學(xué)歷也是影響是否選擇進行心理咨詢的重要原因。學(xué)歷高的人自我認知水平相對較高,而當(dāng)今社會的中流砥柱是70~80年代出生的民眾,他們受時代影響對自我個性發(fā)展、心理健康等問題缺乏關(guān)注,對心理咨詢持保守的態(tài)度。
最后,心理咨詢的費用并不算低,所以,經(jīng)濟狀況也是影響人們決定是否進行心理咨詢的重要原因之一。目前我省經(jīng)濟雖然取得了一定的發(fā)展,但是貧富差距依然很大,因此經(jīng)濟狀況成為了咨客是否尋求心理咨詢幫助的重要參考。
2.從社會心理咨詢機構(gòu)方面來看。從社會心理咨詢機構(gòu)方面而言,河南心理咨詢行業(yè)起步晚、基礎(chǔ)差、機會少、發(fā)展慢,機構(gòu)管理、設(shè)施配備和咨詢師資源都不容樂觀。
多數(shù)機構(gòu)表明可用的宣傳方式有限,主要是網(wǎng)絡(luò)宣傳和公益講座。而公益講座的主題都是圍繞著心理知識的普及而并非心理咨詢的宣講,因此人們對心理知識的了解增多,對心理咨詢卻仍抱著與自身無關(guān)的態(tài)度。
目前省內(nèi)的心理咨詢機構(gòu)規(guī)范化程度不足,影響了專業(yè)心理咨詢的公信度和行業(yè)形象。
(二)部分機構(gòu)心理咨詢專業(yè)化程度不高
一是心理咨詢工作室和心理咨詢機構(gòu)的專職咨詢師數(shù)量有限,兼職咨詢師所做的咨詢較少,而且咨詢師的專業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力參差不及,導(dǎo)致機構(gòu)整體的工作專業(yè)化程度不高。二是有些咨詢機構(gòu)是盈利性的商業(yè)化體制,負責(zé)人重視機構(gòu)運轉(zhuǎn)和效益,忽略了心理咨詢的專業(yè)化特色和行業(yè)道德,使得機構(gòu)的商業(yè)化程度超過了心理咨詢專業(yè)化發(fā)展。
(三)部分機構(gòu)難以維系或發(fā)展緩慢
1.資金不足。來訪量小,機構(gòu)入不敷出,投資商缺乏,導(dǎo)致心理咨詢機構(gòu)可用資金難以支撐機構(gòu)的持續(xù)運營和發(fā)展。
2.機構(gòu)負責(zé)人的經(jīng)營不當(dāng)。目前社會上的心理咨詢機構(gòu)主要分為4種:第一種是咨詢師一心一意做心理咨詢,并不懂得或不注意經(jīng)營策略,可能導(dǎo)致機構(gòu)運營困境,這種情況居多。第二種是機構(gòu)偏重盈利,過分商業(yè)化,但是專業(yè)知識和能力水平不足,致使其機構(gòu)在本行業(yè)中缺乏競爭力。第三種負責(zé)人(咨詢師)因?qū)π睦碜稍兏信d趣而辦了咨詢工作室,并不以此為生,所以發(fā)展動力不足。最后一種是盡管機構(gòu)涉及心理咨詢這一方面,但目前咨詢效益并不好,從而把重心放到了心理咨詢培訓(xùn)的方向上,忽略了心理咨詢部分。
3.咨詢機構(gòu)良莠不齊。河南省專業(yè)的心理咨詢機構(gòu)在數(shù)量、質(zhì)量和規(guī)模上的發(fā)展有限,同時還存在不少不合格、不規(guī)范的心理咨詢工作室,它們不僅與正規(guī)機構(gòu)競爭客源,而且對本行業(yè)的形象產(chǎn)生不良影響,在一定程度上制約了心理咨詢行業(yè)的有效可持續(xù)發(fā)展。
(四)部分機構(gòu)發(fā)展起培訓(xùn)業(yè)務(wù)
部分心理咨詢機構(gòu)提供心理咨詢服務(wù)的同時也提供心理咨詢師、心理咨詢師講師的培訓(xùn)課程,也有少數(shù)心理咨詢機構(gòu)的工作重心向培訓(xùn)傾斜,這在很大程度上影響了心理咨詢的質(zhì)量。
二、對心理咨詢機構(gòu)發(fā)展的可行性建議
一是社會心理咨詢機構(gòu)的心理咨詢師隊伍專兼結(jié)合,咨詢?nèi)藛T專職少,兼職多,需要進一步的規(guī)劃、整合,加強對專業(yè)心理咨詢師和講師的培訓(xùn);二是心理咨詢機構(gòu)負責(zé)人需要認識到心理咨詢運營策略的重要性,增強經(jīng)營、管理能力。三是應(yīng)該在合理投入的同時,建立心理咨詢機構(gòu)與投資商的聯(lián)系,讓投資者了解這個行業(yè)以增加投資。四是可以擴大宣傳力度,適當(dāng)增加對心理咨詢機構(gòu)及其活動的宣傳,增強人們對其的接受度和知曉度。五是心理咨詢行業(yè)的政策不完善,市場管理體系不成熟,應(yīng)該加強政府相關(guān)部門的協(xié)調(diào)、管制作用,在宏觀和微觀上共同促進社會心理咨詢的可持續(xù)發(fā)展。
三、結(jié)論
心理咨詢在我們?nèi)蘸蟮纳钪袑⒄加性絹碓街匾牡匚?,該行業(yè)的發(fā)展關(guān)系到廣大人民群眾的心理健康狀況,因此,無論是國家還是社會和個人都應(yīng)該重視這個問題,并以嚴謹?shù)膽B(tài)度來對待心理咨詢機構(gòu)的發(fā)展。從對心理咨詢的重視和宣傳,專業(yè)心理咨詢師的培養(yǎng),機構(gòu)負責(zé)人的經(jīng)營策略培訓(xùn),政府對咨詢機構(gòu)的扶持等各方面進行加強和改進,全面促進心理健康事業(yè)的發(fā)展。
響水中學(xué)是一個四星級高中。里面有幾千個學(xué)生。在當(dāng)今的社會壓力下,學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力特別大。許多學(xué)生不堪學(xué)習(xí)壓力,會出現(xiàn)許多的心理問題。這時候就需要心理咨詢師及時的疏導(dǎo)他們,否則就會出現(xiàn)一些誰都不愿看到的一面。我們學(xué)校有專門的心理咨詢處,也有專門的心理輔導(dǎo)員。可現(xiàn)實是學(xué)生大都不愿去那個地方。我親身就經(jīng)歷過一些事。想想都讓我有一些后怕的事。
事例一:我們班有一個女生,平時學(xué)習(xí)很用功。就在2011年11月14號那一天(期中考試前一周時間)早上離校出走。那一大早5點多鐘,天還沒亮,還下著小雨,一個人傻傻的走了十多里地。然后去了一家針織廠,央求人家,要在那里打工。還算好,最后被我們帶了回來,可不管我們怎么教育、講道理,她就是搖頭。為此,我把她帶到心理咨詢處,請我們學(xué)校的沈主任親自為他疏導(dǎo),可不管用什么方法,她就是不說話,也不聽你說。最后實在沒辦法,我又花了一個晚上的時間,找她談心。我只問了兩個問題:1.是否信任我?2.是否愿意將我作為聆聽者?沒想到有效果。她突然哭的稀里嘩啦,把肚子里的話一古腦的全倒給我了。我除了表示贊同或反對外,都是在聽她講。她說到自己非常用功,可還是趕不上一些人。說道自己感覺沒有學(xué)習(xí)的動力,感到很迷茫,想通過打工這個外界形式,反過來刺激自己,從而找到內(nèi)心學(xué)習(xí)的動力等等??傻人岩欢亲釉捜钩鰜砗?,她就說:“老師,我現(xiàn)在好多了,謝謝老師對我的信任。你不用擔(dān)心我!”接下來就沒事了!
這件事來的突然,而解決的也很意想不到。而通過這件事,我在想我們班主任為什么不可以做學(xué)生的心理咨詢師?
學(xué)校作為一個特殊的地方,里面有著特殊的有別于大社會的游戲規(guī)則,有著一群正處于青春成長時期的學(xué)生和教書育人的教師。在這樣的一個地方,班主任作為學(xué)校在班級里面的代言人,作為學(xué)生和學(xué)校溝通的橋梁,每天要在做好自己教學(xué)任務(wù)的同時處理各種學(xué)生之間的各種問題,其中更多的時間觀察并調(diào)整學(xué)生的精神狀態(tài),引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)習(xí)慣,指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法等等。這樣就可以掌握學(xué)生的第一手資料。既然班主任做的工作與學(xué)生息息相關(guān),那么是否對班主任進行恰當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)和學(xué)習(xí)后,讓班主任即充當(dāng)班主任又充當(dāng)心理咨詢師。這樣的雙重角色對學(xué)校的學(xué)生心理健康發(fā)展會不會更有利呢?
雙重關(guān)系(Dual)和多重關(guān)系(Multiple Relationship)是指咨詢師在心理咨詢的過程中,除了與求助者存在著專業(yè)的關(guān)系之外還存在著其他的社會關(guān)系,如在學(xué)校由班主任來兼任心理咨詢師,那么在進行心理咨詢時必然會存在著除了咨詢關(guān)系之外的其他關(guān)系如師生關(guān)系(雙重關(guān)系)或者求助者還可能是同事或者領(lǐng)導(dǎo)的小孩(多重關(guān)系),顯然在進行咨詢的過程中必然會出現(xiàn)一個咨詢師同時兼任兩個不同的角色,則不可避免的會遇到雙重關(guān)系的困境。一方面因為咨詢師和求助者之間還存在著師生關(guān)系,這樣就有可能導(dǎo)致咨詢的及時性,如班主任可以觀察到某一個學(xué)生有點異常,就可以及時咨詢,在教室外、在辦公室等等地方及時給學(xué)生加以指導(dǎo),這樣就可以及時幫助求助者調(diào)整自己的心態(tài)。另一方面,還是由于存在師生關(guān)系,有些事學(xué)生是害怕被老師知道的,這樣一來他就不愿意把自己的想法說出來。這樣一來咨詢師就很難擺脫班主任身份的影響,很可能采取一些高壓政策來使學(xué)生說出自己想聽到的話,這樣就會影響咨詢師在治療過程中保持“中立”的立場,從而使問題變的更糟。但不管怎么說,我還是覺的利大于弊。至少能及時發(fā)現(xiàn)問題,關(guān)注到問題。至于能不能解決這類問題則需要更加細致的工作。
在人情法則盛行的時下中國社會里,在日常的生活環(huán)境中,人們習(xí)慣用親人般的關(guān)系來形容給予他人的關(guān)懷和體諒,當(dāng)與求助者有很深的感情聯(lián)系時候如師生關(guān)系時候,咨詢師可能會過分的卷入。咨詢師希望盡快的解決求助者的問題,消除對方的困擾,這樣也容易把求助者的問題當(dāng)作是咨詢師自己的問題,我們當(dāng)然不能容忍自己的痛苦,因此也不能容忍求助者的痛苦,這樣咨詢師就又可能做的更多,更細致。更有耐心去聆聽、去理解、去等待、去解決求助者的問題。而身為班主任在解決很多問題時,就顯得很方便。這時候班主任的身份就可以為咨詢師的身份提供很多便利。從而使得治療的效果上大大提升。更有得情況是班主任的身份就可以直接解決求助者的心理問題。以下這個事例就可以很好的說明。
事例二 我有個學(xué)生在一天下午打籃球時和其他班級學(xué)生發(fā)生了沖突,本來事情也沒多大,可是第二天那個學(xué)生帶了其他幾個人在教學(xué)樓的樓道口打了我班這個學(xué)生,更可惡的是連續(xù)幾天都發(fā)生這樣的事。這事也被及時的處理了。但我班這個學(xué)生到了這個樓道口就會害怕,最后嚴重到就不敢來了。我了解情況后,直接找到那個其他班的學(xué)生,和他說明情況。幫助我解決這個問題。解決方法很簡單,就是讓他在那個樓道口向我們班這個學(xué)生道歉!事情很快就解決了!從這個例子中,我們可以看出,這時候班主任的身份可以很好的幫助心理咨詢師這個身份。所以我贊同班主任做學(xué)生的心理咨詢師。
那班主任做心理咨詢師有沒有有困難呢?
盡管保持客觀和中立是咨詢師的理想,但實際上每個人都無法絕對的客觀和中立。如果求助者在現(xiàn)實生活中和我們還保持著一定程度上比較緊密的師生關(guān)系,作為咨詢師會更難以客觀的運用求助者所表達的一切來幫助對方,甚至有可能這些表達會激起咨詢師自己產(chǎn)生某些對求助者不利的情緒,可是這種自然激發(fā)的情緒如果放到平常的生活中可能是自然不過的事情,但是在心理治療這個特定的場合里面去,咨詢師就很難保證不會夾雜自己的需求和需要,這對求助者是不公平的,另外,助人專業(yè)賦予咨詢師特權(quán)也可能被用于探知相對脆弱狀態(tài)下地求助者最隱私,最敏感的信息,但是,在雙重關(guān)系存在的前提條件下,心理治療的保密程度能做到什么樣的程度,這就會因人而異了。
當(dāng)然想保持一團和氣的不只是咨詢師,還有求助者。有些求助者不能從現(xiàn)實的關(guān)系中得到理解和關(guān)心,他們可能會有意無意的討好咨詢師,以便逃避成長的痛苦和掙扎,或重復(fù)以往的交往模式,或者在求助者自己還沒用充分準備好的前提情況下采取行動,從而使得治療效果大打折扣。更加糟糕的是,有時候討好和依賴的交往模式正好是求助者的問題所在,這樣的一團和氣對改變這種模式?jīng)]用任何改變反而會越來越深,與此同時這種親人般的一團和氣也會給咨詢師帶來極大的心理負擔(dān)。在一團和氣式的關(guān)系中,咨詢師往往備受挫折,疲憊,內(nèi)疚,甚至是怨恨的巨大沖擊。如果生活中缺乏適時的關(guān)心和支持,咨詢師本人很容易出現(xiàn)“枯竭”現(xiàn)象,無法對求助者保持最基本的耐心和禮貌,更談不上給予共情式的理解,甚至可能會傷害求助者。而要解決這種情況的發(fā)生,就必需從制度上要求,并且適時的加強心理咨詢師身份的理論指導(dǎo)。
那么如果班主任真的成為了學(xué)校的心理咨詢師的話,應(yīng)該怎么樣開展工作呢?我僅僅談?wù)勎覀€人的一點淺見,心理咨詢師為避免治療過程中出現(xiàn)雙重治療關(guān)系,第一必須要做的是將生活狀態(tài)和工作狀態(tài)分離,提高職業(yè)角色和社會角色的認知。當(dāng)心理咨詢師進入心理咨詢室時就應(yīng)該意識到,與求助者的社會關(guān)系是職業(yè)的心理咨詢,是單向的關(guān)系,在這里你是一個職業(yè)人而不是一個社會人。在這種關(guān)系中所關(guān)注的是求助者的問題,而不是心理咨詢師的問題,一切為了求助者的利益,它是系統(tǒng)的,正式的,它僅限于特定的時間特定的地點,有著明確的目的和對象,心理咨詢師要采取一系列有計劃,有針對性的措施幫助求助者解決問題,這種人際關(guān)系是暫時性的關(guān)系,當(dāng)治療結(jié)束時,它也就不存在了。當(dāng)心理咨詢師走出咨詢室時,應(yīng)該盡快恢復(fù)一個自然的社會人的角色,此時面對不同的社會人時,應(yīng)以一個自然的社會人與其進行溝通和交往。這種人際關(guān)系不在是單向的,它不在受到時間和地點的限制,假如心理咨詢師對自己每時的角色有清晰的認知,當(dāng)面對朋友,同時,學(xué)生,領(lǐng)導(dǎo)等尋求幫助時候,才能以相應(yīng)的社會角色介紹心理治療的實質(zhì),程序,原則,等等,這樣既能避免雙重關(guān)系進入心理治療過程,有能加強自己的社會支持系統(tǒng),可是誰都知道要做到上述的情況,必需要系統(tǒng)的學(xué)習(xí),很好的轉(zhuǎn)換自己的角色。
其次,咨詢師還需要經(jīng)常進入自我反省,及時的總結(jié)自己的角色轉(zhuǎn)換情況。當(dāng)咨詢師進入別人的生活太多時,就需要問問自己,自己所做的是否真的是在幫助求助者,使其有能力按照自己的意志做出選擇。
再次要盡可能的避免在做咨詢師的同時擔(dān)任不同的其他的角色,因為人們在期待一石二鳥的同時卻往往忘記了兩個鳥都有可能飛走的悲哀,比如為某位領(lǐng)導(dǎo)還在同事做心理治療的想拉近彼此的關(guān)系,結(jié)果到頭來卻徹底的得罪了領(lǐng)導(dǎo)和同事。因此為自己添加不必要的麻煩。
綜上所述,雖然說雙重關(guān)系的存在,心理咨詢師系統(tǒng)學(xué)習(xí)情況,角色轉(zhuǎn)換程度等等都有可能制約班主任成為一個好的心理咨詢師,但從某些角度看,對學(xué)校的學(xué)生心理健康發(fā)展是有很大好處的,對班主任本人的學(xué)識的提高有幫助的,所以我還是建議學(xué)校里面班主任去兼任心理咨詢師,及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生的心理問題,及時解決他們的心理問題,這樣才盡可能的解決一些悲劇的發(fā)生。
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一、 社工師的角色認知與定位
任何一種角色只有在角色認知十分清晰的情況下,才能在現(xiàn)實中成功的進行角色扮演。社會工作者是社會政策的具體實施者。由于作為一個專業(yè)的社工師的工作方法、服務(wù)對象和服務(wù)內(nèi)容的多樣化,會使他在不同的服務(wù)中扮演不同的角色。一般而言,社工師的角色可以分為以下兩種:
直接服務(wù)角色 社工師的直接服務(wù)是指直接面對對象的服務(wù)活動,在這樣的服務(wù)過程中社工師的基本角色首先是服務(wù)提供者,既包括提供心理援助,也包括提供物質(zhì)幫助和勞務(wù)服務(wù),還包括政策信息的提供;其次是支持者,社工師不但對受助者提供直接幫助,還要鼓勵受助者要學(xué)會自立自強,自己主動克服困難,學(xué)會自我決策,既社會工作的最終目標----助人自助。社工師應(yīng)成為受助者積極反應(yīng)的支持者,并盡量創(chuàng)造條件使受助對象自強自立和自我發(fā)展;最后是倡導(dǎo)者。倡導(dǎo)是在受助對象必須采取新的行動才能走出困境但受助者對新的行動又不了解時,社工師應(yīng)該向受助者倡導(dǎo)某種合理行為,并指導(dǎo)他們走向成功。
間接服務(wù)角色 即為直接服務(wù)提供支持性工作。在這樣的服務(wù)過程中,社工師扮演的角色首先可以是管理者,這種管理不但要調(diào)配多種資源滿足社會行政工作的需要,而且社會工作中的個案工作、小組工作和社區(qū)工作也離不開必要的管理,因為這三大社會服務(wù)活動需要在評估的基礎(chǔ)上進行活動設(shè)計;其次可以是資源籌措者,為了服務(wù)的順利開展而爭取資源是社會工作者的重要責(zé)任,社工師要有能力爭取到相關(guān)方面的支持,否則社會工作很難順利實施;其次可以是政策影響者,當(dāng)社工師在服務(wù)過程中發(fā)現(xiàn)某些問題具有普遍性時可以向有關(guān)部門提供建議,制修訂和完善相關(guān)的社會政策。這樣就可以避免社會問題的再次發(fā)生和減緩社會問題出現(xiàn)的頻率;最后可以是研究者,社工師要有效的解決問題,就必須科學(xué)地評估問題,合理地設(shè)計服務(wù)方案,準確地理解受助者的行為,這些問題都需要社工師進行認真思考,對現(xiàn)實給予正確判斷,這時社工師扮演的是研究者的角色。
三、 心理咨詢師與心理治療師在心理幫扶中的角色認知
現(xiàn)代中國社會涌現(xiàn)出大量的專業(yè)心理學(xué)和非專業(yè)心理學(xué)者,即使是專業(yè)心理學(xué)出身的人也不一定可以做心理咨詢服務(wù),考有國家心理咨詢師的人素質(zhì)和水平也是良莠不齊。如果不規(guī)范心理學(xué)者的作為,不明確心理援助中心理學(xué)者的角色認知與定位,后果會很嚴重,就像醫(yī)生不能治百病,學(xué)有專攻,各有所長。心理健康教育者、心理咨詢師和心理治療師的工作雖然有一定的聯(lián)系,但三者之間的區(qū)別很大。雖然專業(yè)社工師也掌握了大量的心理學(xué)知識,但不能把自己等同于一個心理學(xué)工作者。
心理咨詢和心理治療的工作領(lǐng)域雖然有交集之處,但一個心理治療師可以勝任心理咨詢師的工作,但一個心理咨詢師肯定勝任不了心理治療師的工作。同樣,一個心理咨詢師可以勝任心理健康教育的工作,可一個心理健康工作者確不一定能勝任心理咨詢師的工作。關(guān)于心理咨詢、心理治療與心理健康教育的關(guān)系,“三個打魚人”的故事就可以很好的詮釋。第一個打魚人發(fā)現(xiàn)上游漂下來的落水者馬上救到岸上進行人工呼吸、挽救生命,一部分人活了,可也有不少落水者死了;第二個打魚人在上游安放了一塊不準游泳的牌子,并不時用語言勸誡,一部分游泳者回去了,一部分還是照游不誤,但死亡人數(shù)減少了;第三個打魚人干脆來到上游辦了一個游泳培訓(xùn)班,告訴要游泳的人想下河游泳必須學(xué)會游泳,考試合格后方可下水,結(jié)果收效很好。第一個打魚人扮演的是心理治療師的角色,挽救著有嚴重疾病的人;第二個打魚人扮演的是心理咨詢師的角色,通過語言溝通幫助那些有問題的人;第三個打魚人扮演的是心理健康教育工作者的角色,事先預(yù)防,減少疾病發(fā)生的概率。
精神醫(yī)學(xué)家使用“心理治療”的稱謂,意味著由治療者來醫(yī)治求治者的心理問題,較適用于已發(fā)生嚴重心理問題的患者; 心理輔導(dǎo)或心理咨詢”表示主要工作仍在于輔導(dǎo)或咨詢,包括預(yù)防及促進成長,只是處理一般的問題。兩者的區(qū)別主要表現(xiàn)為:
從業(yè)人員要求不同 心理咨詢由心理咨詢師承擔(dān),心理治療常由有專業(yè)背景的醫(yī)生擔(dān)任。
工作具體方式、方法不同 心理咨詢強調(diào)咨詢?nèi)藛T和來訪者建立一種特殊的信任合作關(guān)系,以解除咨詢對象的顧慮和負擔(dān),并通過同理心、解釋、總結(jié)、布置家庭作業(yè)等等方式方法給來訪者以幫助。心理治療因其服務(wù)對象和學(xué)術(shù)理論、施行要點不同,有很多治療模式如:心理分析性心理治療、認知性心理治療、支持性心理治療等;
花費的時間不同 心理治療比心理咨詢費力、費時,花費也比較昂貴?,F(xiàn)在北京、深圳、上海、武漢、昆明稍好點的心理咨詢師都在200―500元/每個小時,心理治療師的價格要比這個水平高,特別是專家級別的高級心理治療師。
二、 社工師在心理幫扶中的角色認知與定位
社會工作已經(jīng)有100多年的歷史,但對于它的專業(yè)本質(zhì)、理論體系、助人的效果以及社會定位確實有太多的爭議。在理論層面上,不但外界人士質(zhì)疑社會工作是否擁有自己的專業(yè)理論,甚至連正在做社會工作的專業(yè)人士也會經(jīng)常懷疑社會工作的理論是否對實物具有正確的指導(dǎo)作用,尤其是在中國本土化社會工作方面。在社會工作發(fā)展的歷程中,精神分析理論、人本主義理論、系統(tǒng)理論、生態(tài)理論、增權(quán)理論、社會支持理論等理論等都在不同的時代影響著本專業(yè)的發(fā)展。當(dāng)然這其中也產(chǎn)生過社會工作本身的一些理論,如心理社會學(xué)理論、任務(wù)中心模式、危機介入模式等,但不可否認的是社會工作的發(fā)展確實是依賴于多種學(xué)科的引進與整合。因此,當(dāng)心理咨詢與治療與社會共組同時進入人們的視野由于它們都不同關(guān)注弱勢群體的健康發(fā)展,對人的心理和行為偏差進行矯正,使得很多人把它們混為一談。甚至一部分社工師為了謀求一份體面的職業(yè)時,或者為了獲得人們的信任與認同干脆把自己稱作心理咨詢師,而他們實際的工作內(nèi)容卻是社會工作。
社會工作的發(fā)展是以心理學(xué)為重要的理論支撐的,社工師在助人的過程中,常常會采用心理咨詢的理論與技巧,但是這并不代表社工師就等同于心理咨詢師。社工師必須充分掌握相關(guān)的心理學(xué)知識和心理咨詢的技巧才能提供專業(yè)的服務(wù),同時重要的一點是社工師必須區(qū)分心理健康教育工作者、思想政治工作者、心理咨詢師與心理治療師之間的角色聯(lián)系與巨大差異。社工師在心理援助中的定位具體如下:
直接服務(wù)者 社工師只有在具備心理咨詢師的職業(yè)資格以后才能充當(dāng)直接服務(wù)的角色,與求助者建立信任的咨詢關(guān)系,制定心理咨詢的目標與方案,為他們提供專業(yè)的服務(wù),并最后進行相關(guān)的評估。如果社工師介入心理健康教育的服務(wù)中,則完全可以成為一個直接的專業(yè)工作者,向服務(wù)者傳遞心理健康方面的知識。
資料收集者 社工師如果只有社會工作師的資格,就只能在心理咨詢與心理治療中充當(dāng)間接服務(wù)者的角色,更多的是充當(dāng)對求助者資料的收集與整理,尤其是對求助者社會關(guān)系資料的收集與求證是社工師的強項與主要的工作,這是社會工作者對心理咨詢與心理治療師的工作起到協(xié)助的作用。
轉(zhuǎn)介服務(wù)者 如果服務(wù)對象出現(xiàn)與心理咨詢師或心理治療師不匹配的情況,專業(yè)社會工作者要及時做出判斷,轉(zhuǎn)介給匹配的心理工作者。如果服務(wù)對象出現(xiàn)思維邏輯混亂、無自知力、無痛苦感、甚至出現(xiàn)幻覺等比較嚴重的心理問題時,社工師一定要將他轉(zhuǎn)介到專業(yè)的醫(yī)院精神科。
[文獻標識碼]C
[文章編號]1673-7210(2007)02(c)-091-02
20世紀90年代初,基層開始重視心理教育,對基層人員的心理健康十分關(guān)注,但那時缺少心理方面的專業(yè)人才,我部稍有一些心理知識的骨干均派上了用場。到20世紀90年代中期,普及心理知識,正規(guī)培訓(xùn)了心理工作骨干,進一步提出了“三戰(zhàn)”,將“心理戰(zhàn)”提到了一定的認識高度。21世紀初,國家規(guī)范心理職業(yè)市場,通過培訓(xùn)、考試、答辯,有一定基礎(chǔ)的專業(yè)技術(shù)人才通過《國家心理咨詢師職業(yè)資格證書》的考試。我部的心理咨詢、行為訓(xùn)練、心理教育和心理疏導(dǎo)工作步入正軌。經(jīng)過努力,在心理領(lǐng)域取得了較為喜人的效果。但細細思尋,基層的心理工作不能停止腳步,只有在實踐中發(fā)現(xiàn)不足,才能百尺竿頭更進一步。經(jīng)過總結(jié),基層心理工作還存在如下問題:
1 宣傳力度不夠
1.1 對心理咨詢的認識有偏差
多數(shù)人不知道心理咨詢是一個什么樣的機構(gòu),能起到什么作用,認為咨詢就是“話聊”;有人認為這個職業(yè)時髦,能掙到錢。殊不知,心理咨詢主要是解決心理紊亂、心理邊緣障礙或?qū)祻?fù)期精神病人進行“助人自助”的活動。
1.2 不知道什么人可以來咨詢
剛開始來咨詢室咨詢的基本上是我的熟人,而且是帶著滿臉的懷疑和好奇,但沒有人告訴他們心理咨詢應(yīng)盡量避免“雙重關(guān)系”,不是越熟悉越好,更不能對咨詢師產(chǎn)生依賴。
1.3 人們的觀念沒有徹底改變
首先,認為心理咨詢師是“火眼金睛”,一下子就能將自己的心理活動盡收眼底;其次,認為去看心理“疾病”是很難為情或是難于啟齒的事情。其實,心理咨詢是運用心理學(xué)的知識、理論和技術(shù),通過咨詢者與求詢者的協(xié)商、交談和指導(dǎo)過程,提供可行性建議,針對正常人及輕度心理障礙者的各種適應(yīng)與發(fā)展問題,幫助求詢者進行探討和研究,從而達到自立自強、增進健康水平和提高生活質(zhì)量的目的。它必須是通過一定的咨詢方式,收集分析資料,才能進行心理活動的評估、治療。
1.4 對心理咨詢結(jié)果的期望值過高
首先是對心理咨詢看得過于神秘,認為只要來都可以解決問題,一次或幾次沒有達到目的就放棄,卻不知道心理咨詢是一個過程,咨詢師是需要時間去收集資料的;其次是對心理咨詢的效果評估不恰當(dāng)。有一個笑話:求助者因失戀而影響情緒,咨詢師調(diào)整好其情緒后,求助者又來問咨詢師,為什么我還找不到女朋友?其實,咨詢師已向其解釋過了,心理咨詢不是什么問題都可以解決,而且咨詢的目標是雙方協(xié)商定下來的,咨詢師的任務(wù)就是調(diào)整好你受沖擊的情緒,使你的工作生活步入正軌。
1.5 將心理咨詢等同于臨床看醫(yī)生
認為可以隨時來訪,隨時可以咨詢,而且可以無時限性。其實心理咨詢的效果不僅取決于來訪者的合作,咨詢師的情緒狀態(tài)也極大地影響咨詢過程。首先,咨詢師在咨詢過程中,也會有一些難以釋放的不良情緒,沒有良好的心境,不宜做咨詢工作;其次,在求助者多的情況下,也有先后秩序,按照預(yù)約序列是比較好的;再次,每次的咨詢時間是有限度的,一般以一小時為限;還有,咨詢師不是萬能鑰匙,有的問題是需要轉(zhuǎn)介的。
1.6 以心理量表測評結(jié)果作為衡量標準
有的求助者來咨詢的目的就是為心理量表測試,認為只有量表測試結(jié)果才可以量化、直觀。實際上,心理量表測試結(jié)果和臨床輔助檢查結(jié)果是類似的,僅供心理咨詢師參考,關(guān)鍵在于咨詢師和來訪者共同協(xié)商的結(jié)果才是有意義的。
1.7 害怕個人隱私被泄露
不少求助者不愿向咨詢師敞開心扉,是因為怕個人隱私泄露,日后見不得人,其實心理咨詢原則中有明確的保密規(guī)定,而且法律有保護求助者隱私的相關(guān)條文。
1.8 認為心理咨詢過程中必定有可見的治療方式(如藥物治療或行為、場景治療等)
其實,心理咨詢過程中,可以通過深入性談話的方式了解心理問題的“癥結(jié)”,只要認識到這些“癥結(jié)”,有的求助者可以通過自我調(diào)適或改變認知達到咨詢目的;另外,常見的心理異常是以心理治療為主、藥物治療為輔的;再者,對比較嚴重的心理異??梢酝ㄟ^一定的行為方式加以糾正。
2 專業(yè)人手不夠
現(xiàn)在基層單位培訓(xùn)了不少心理骨干或是心理輔導(dǎo)員,但真正有心理咨詢資質(zhì)的并不多,盡管有的通過了《國家心理咨詢師職業(yè)資格》考試,但由于經(jīng)驗的貧乏,還不足以從事心理咨詢工作。有的咨詢師盡管在從事心理咨詢工作,但一般都是兼職的;有的既要從事臨床工作,又要從事部分行政管理工作,這勢必壓縮了咨詢工作的空間。
3 軟硬件設(shè)施不夠或形同虛設(shè)
我在電視劇里看過《石破天驚》的心理咨詢室,相比較而言,現(xiàn)實中基層心理咨詢室的設(shè)備顯得有些寒磣,有很多的咨詢室只配備簡單的桌椅,沒有測試、讀卡、訓(xùn)練軟件和硬件,沒有必備的書籍資料,沒有教學(xué)及輔助的投影攝像設(shè)備,沒有必要的治療設(shè)備,沒有必備的道具等。有的不知道該配備什么設(shè)備,有的盡管有一些設(shè)備,但不是專業(yè)人士所配置,無實際用途,有的不知設(shè)備有什么用途,工作幾乎沒開展起來,僅僅為應(yīng)付檢查,不為官兵解決問題,不作調(diào)查研究,形同虛設(shè)。
4 制度體制不夠健全
4.1 沒有相應(yīng)的專業(yè)人員編制
沒有編制就等于重視程度不夠,工作成績也很容易被忽視,職級晉升將受到影響;對從業(yè)人員來說,從事沒有編制的工作名不正言不順,使其工作積極性受到影響。
4.2 沒有專門的經(jīng)費保障
在現(xiàn)實當(dāng)中,經(jīng)費保障的好壞也是檢驗對一項工作重視程度的指標,沒有經(jīng)費保障,各項心理工作也只能是紙上談兵。雖然說沒有條件創(chuàng)造條件,但也不至于一支鉛筆掰成三節(jié)、一塊橡皮分成四塊用,其實,這樣也是對資源更大的浪費。
4.3 沒有健全的督導(dǎo)體系
心理咨詢師在執(zhí)業(yè)過程中,心理上的壓力無法釋放,勢必影響咨詢師的執(zhí)業(yè)效果和個人的生活質(zhì)量,健全的督導(dǎo)體系是非常必要的。
4.4 沒有一套完整規(guī)范的文書格式
目前在基層的記錄文書格式五花八門,既不完整也不規(guī)范,必須有一套規(guī)范的樣式供基層參考。
4.5 專業(yè)人員培訓(xùn)不夠
目前心理咨詢的專業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)少,收費高,由于職業(yè)的局限性,見習(xí)和實習(xí)的機會少,系統(tǒng)的咨詢、治療方法學(xué)習(xí)實踐迫在眉睫。
5 各部門各項工作間協(xié)調(diào)配合不夠
5.1 各部門配合不夠
心理咨詢僅能解決一部分心理問題,要減少心理異常的發(fā)生,心理疏導(dǎo)、心理教育和心理行為訓(xùn)練必須同時跟上。應(yīng)該說,各項工作在大體上分工是明確的,但基層在疏導(dǎo)、教育和行為訓(xùn)練上的部門合作不力。
5.2 用政治工作取代心理工作
政治工作和心理工作沒有明顯的界線,兩者在應(yīng)用上是相輔相成的,兩者有機結(jié)合,對構(gòu)建“以人為本”的和諧社會是非常必要的。
5.3 沒有將心理工作應(yīng)用于平時的各項工作中
心理工作的開展,不僅僅是為教育而開展,要結(jié)合任務(wù),應(yīng)用于生活訓(xùn)練,可以將無形的東西用有形的方式表現(xiàn)出來。如果用心理指導(dǎo)訓(xùn)練,會使訓(xùn)練更科學(xué)化、更有趣味性、更易被接受。