時間:2022-03-03 17:45:41
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根據(jù)《州政府推進(jìn)職能轉(zhuǎn)變和深化行政審批制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)<省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)省公共服務(wù)事項基本目錄(2019年版)的通知>的通知》(阿州職轉(zhuǎn)審改辦〔2019〕1號)文件,要求各部門做好本部門本行業(yè)公共服務(wù)事項的梳理工作。全面完成22個部門345項公共服務(wù)事項清理工作,并梳理匯總形成縣公共服務(wù)事項基本目錄(2019年版),經(jīng)政府常務(wù)會議研究通過后在縣門戶網(wǎng)站公開公示并上報州行政審批局。
(二)全面梳理公布群眾和企業(yè)到政府辦事“最多跑一次”事項和“全程網(wǎng)辦”事項。2018年9月中旬完成并公布第一批,70%以上審批服務(wù)事項實現(xiàn)“最多跑一次”辦結(jié),政府服務(wù)水平發(fā)生根本性改變;10月底已達(dá)到省州要求,80%以上審批服務(wù)事項實現(xiàn)“最多跑一次”;審批服務(wù)事項網(wǎng)辦率達(dá)50%以上,基本實現(xiàn)“最多跑一次是原則、跑多次是例外”的要求,不斷提升群眾與企業(yè)的獲得感推動營商環(huán)境持續(xù)改善。
(三)實行政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)辦”。推進(jìn)政務(wù)服務(wù)網(wǎng)上網(wǎng)下整合,全面打通“事前網(wǎng)上申請、事中在線辦理、事后快遞送達(dá)”的全流程服務(wù)鏈,逐步提升“全程網(wǎng)辦”事項覆蓋率。加快一體化政務(wù)服務(wù)平臺建設(shè),深化電子證照、電子印章、電子文件等應(yīng)用,推進(jìn)數(shù)據(jù)共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,不斷擴(kuò)大全程網(wǎng)辦事項范圍。今年以來,全縣一體化政務(wù)服務(wù)平臺累計受理行政權(quán)力及公共服務(wù)事項224127件,辦結(jié)204880件,其中:行政許可類受理14266件,辦結(jié)14239件;除行政許可其他類受理13577件,辦結(jié)13551件;公共服務(wù)類196284件,辦結(jié)177090件。二是完善個人事項、法人事項以及“零跑路”“最多跑一次”的服務(wù)指南,明確辦事程序和申報要求,讓群眾真正清楚怎樣去“跑一次”,怎樣“跑一次”就真正辦成事。三是在政務(wù)中心一樓大廳設(shè)立“惠民中心”。以服務(wù)辦事群眾為核心,實施“惠民中心”提升計劃,對縣政務(wù)中心復(fù)印店進(jìn)行升級改造,配置完善復(fù)印機(jī)、電腦、照相等設(shè)備,安排專人負(fù)責(zé),免費(fèi)為辦事群眾提供打印復(fù)印等便民服務(wù)。四是完成21個鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心和136個村級代辦點(diǎn)一體化平臺建設(shè),并授權(quán)下放各類事項50項。截止目前網(wǎng)辦事項1300項,網(wǎng)辦率為85%。
(四)推行審批環(huán)節(jié)“限時辦”??h市場監(jiān)督管理局、縣自然資源局和縣住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局加強(qiáng)系統(tǒng)化集成化改革,推進(jìn)各審批環(huán)節(jié)協(xié)同辦理改革,實現(xiàn)營業(yè)執(zhí)照3個工作日內(nèi)完成、企業(yè)不動產(chǎn)登記5個工作日內(nèi)完成。
(五)推動投資項目“一窗辦”。完善并聯(lián)審批機(jī)制,優(yōu)化投資項目各階段審批流程,建立投資審批“一窗辦理”制度,線下依托政務(wù)服務(wù)中心投資審批綜合窗口、線上通過投資項目在線審批監(jiān)管平臺,推行辦理一個項目“最多跑一次”。今年以來,我縣共受理投資項目在線審批313項,完成資金345027萬元。
(六)“多證合一”改革情況。自“多證合一”登記制度改革以來,我縣堅持“多證合一、一照一碼”和行政審批制度改革相結(jié)合,按照“成熟一批、整合一批、儲備一批”的思路,對納入“多證合一”事項實施清單管理、動態(tài)調(diào)整,確保業(yè)務(wù)開展無縫對接,有序推進(jìn)。實行“一套材料、一表登記、一窗受理”的工作模式,企業(yè)在申領(lǐng)營業(yè)執(zhí)照時,只需要工商一個部門進(jìn)行核準(zhǔn),由工商部門通過登記審批信息互聯(lián)共享工作平臺及電子政務(wù)信息網(wǎng)絡(luò),將信息定點(diǎn)推送至相關(guān)部門,做到相同信息一次性采集,大幅提高行政審批效率,形成監(jiān)管合力,同時避免使申請者因等待其他部門審核而拖延營業(yè)執(zhí)照的辦理時間,以“部門協(xié)同辦”代替“群眾來回跑”。今年以來,完成農(nóng)民專業(yè)合作社登記34戶、內(nèi)資企業(yè)登記6戶、私營企業(yè)登記90戶、個體登記318戶。
(七)“證照分離”改革情況。一是直接取消審批,實行行業(yè)自律管理,允許企業(yè)直接開展相關(guān)經(jīng)營活動。二是將各種證照進(jìn)一步整合到營業(yè)執(zhí)照上,實行“多證合一、一照一碼”。在落實好省、州統(tǒng)一整合事項的基礎(chǔ)上,因地制宜,穩(wěn)妥推進(jìn)“證照分離”改革,不斷擴(kuò)大“多證合一”改革覆蓋范圍。三是提升透明度和可預(yù)期性,公開行政審批事項目錄和程序,明晰具體受理條件和辦理標(biāo)準(zhǔn),列明審查要求和.時限,實現(xiàn)服務(wù)事項標(biāo)準(zhǔn)化。大力推廣并聯(lián)審批、證照聯(lián)辦,切實打通企業(yè)辦事環(huán)節(jié)。2019年我縣共辦理各種經(jīng)濟(jì)實體證照165余戶。
二、存在的問題
推行審批服務(wù)改革“三集中、三到位”“一站式”辦公,“一口受理、全程服務(wù)”模式改革難度大,整合全縣行政審批和公共服務(wù)事項工作繁瑣無具體參照標(biāo)準(zhǔn)。
三、下一步工作計劃
二、重點(diǎn)任務(wù)完成情況
(一)發(fā)展現(xiàn)狀
2019年3月,縣醫(yī)療保障局正式成立;同年6月,原新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室與原醫(yī)療保險管理中心整合,成立縣醫(yī)療保險經(jīng)辦中心,我縣醫(yī)療保障系統(tǒng)管理體制資源整合順利完成。
2020年元月1日,我縣正式啟動運(yùn)行城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。同時隨著醫(yī)保改革的不斷深化和政府財政投入力度的不斷增強(qiáng),我縣醫(yī)療保障事業(yè)步入了全面發(fā)展的快車道,基本建成以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補(bǔ)充醫(yī)療保險、大病保險共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系。
(二)重點(diǎn)任務(wù)推進(jìn)情況
1、基本實現(xiàn)法定人群全覆蓋。縣醫(yī)療保障局是2019年3月新組建的政府組成部門。2020年之前的參保工作分別由原醫(yī)療保險管理經(jīng)辦中心和原新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室負(fù)責(zé)。2020年全縣參加基本醫(yī)療保險共計300,499人,參保率達(dá)到95%以上。其中,城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保28,989人,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保271,510人。除因在外求學(xué)、參軍、打工等原因參加異地醫(yī)保人員外,基本實現(xiàn)法定人群應(yīng)保盡保。
2、完善基本醫(yī)療保險和生育保險政策體系。2020年1月1日起,我縣開始執(zhí)行“六統(tǒng)一”的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和經(jīng)辦運(yùn)行機(jī)制,并在市醫(yī)保局統(tǒng)籌安排下,做好實行市級統(tǒng)籌前期準(zhǔn)備工作;在醫(yī)院、縣中醫(yī)院推廣實施了按病種付費(fèi)支付方式改革;與全縣136家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂了服務(wù)協(xié)議,實行履約管理;2019年開始建立并實行長期照護(hù)保險制度;建立完善了醫(yī)療保險在職參保人員跨區(qū)域關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度;嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理辦法》和《優(yōu)化異地就醫(yī)十六條具體舉措》,積極穩(wěn)妥推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算,提高登記審批率。
3、建立待遇合理調(diào)整機(jī)制。嚴(yán)格落實了各項待遇保障政策,職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)支付比例分別穩(wěn)定在80%和75%左右。
三、存在的問題和困難
一是參保群眾對醫(yī)保的期待越來越高,對醫(yī)保基金的需求和支出越來越大。二是近年來醫(yī)療領(lǐng)域的新技術(shù)發(fā)展越來越快,并且人口老齡化加劇,造成醫(yī)療費(fèi)用逐年攀升,醫(yī)保基金承受的壓力越來越大。三是人口外流,造成參保率無法提高。
四、“十四五”時期主要任務(wù)和工作打算
(一)在上級主管部門的統(tǒng)一部署下,規(guī)范政策制度體系。
1.基本醫(yī)療保險。市統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi),基本醫(yī)療保險按險種分別執(zhí)行統(tǒng)一的參保、籌資和待遇支付政策;執(zhí)行全省統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目目錄、醫(yī)用耗材目錄,執(zhí)行統(tǒng)一的定點(diǎn)機(jī)構(gòu)管理辦法;醫(yī)?;鹗屑壗y(tǒng)收統(tǒng)支,執(zhí)行國家統(tǒng)一的基金財務(wù)制度、會計制度和基金預(yù)決算管理制度,納入財政專戶管理,實行“收支兩條線”,按照險種分別建賬、分賬核算?;饝?yīng)專款專用,不得用于平衡財政預(yù)算和其他用途。
2.補(bǔ)充醫(yī)療保險。補(bǔ)充醫(yī)療保險與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次一致,基金籌集、使用與基本醫(yī)療保險同步實施。
3.醫(yī)療教助。執(zhí)行統(tǒng)一的救助范圍和救助方式,管理層次與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次一致。健全完善重特大疾病醫(yī)療救助制度,優(yōu)化分類分段救助政策。
4.長期護(hù)理保險。長期護(hù)理保險與基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次一致,資金籌集、使用與基本醫(yī)療保險同步實施。執(zhí)行全省統(tǒng)一的日常生活能力評估標(biāo)準(zhǔn)、長期護(hù)理需求認(rèn)定和等級評定標(biāo)準(zhǔn)體系。補(bǔ)充醫(yī)療保險、醫(yī)療救助和長期護(hù)理保險與基本醫(yī)療保險實行一體化管理,實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)政策標(biāo)準(zhǔn)和經(jīng)辦管理服務(wù)的統(tǒng)形成完整的醫(yī)療保障鏈條,逐步提升整體保障效能。
(二)執(zhí)行上級主管部門的統(tǒng)一安排,健全運(yùn)行機(jī)制。
1.待遇保障機(jī)制。嚴(yán)格落實醫(yī)保待遇清單管理制度,根據(jù)上級主管部門確定的基本政策,落實已下發(fā)的實施細(xì)則并按要求動態(tài)調(diào)整。落實追責(zé)問責(zé)機(jī)制和獎懲辦法。
2.籌資運(yùn)行機(jī)制。落實“省級規(guī)劃、分級管理、責(zé)任分擔(dān)、預(yù)算考核”運(yùn)行機(jī)制。強(qiáng)化部門間數(shù)據(jù)共享和比對,實現(xiàn)法定人員應(yīng)保盡保。落實醫(yī)療保險費(fèi)征收機(jī)制,嚴(yán)格落實征繳制,確?;饝?yīng)收盡收。嚴(yán)格按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則及國家和省市級有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一編制收支預(yù)算。如果資金出現(xiàn)缺口,按上級主管部門統(tǒng)一部署解決。
3.醫(yī)保支付機(jī)制。落實醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善定點(diǎn)協(xié)議管理,統(tǒng)一就醫(yī)管理辦法,充分發(fā)揮協(xié)議管理的基礎(chǔ)性作用,明確權(quán)利責(zé)任義務(wù),強(qiáng)化協(xié)議執(zhí)行及費(fèi)用審核,完善定點(diǎn)機(jī)構(gòu)履行協(xié)議考核評價機(jī)制和定點(diǎn)機(jī)構(gòu)動態(tài)管理機(jī)制。深入實施醫(yī)?;鹂傤~控制,持續(xù)深化按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多元復(fù)合式支付方式改革,加快建立按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費(fèi)體系。
4.基金監(jiān)管機(jī)制。規(guī)范醫(yī)?;鸸芾?,健全完善基金監(jiān)管機(jī)制,強(qiáng)化對納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督管理。創(chuàng)新監(jiān)管方式,在日常監(jiān)督和專項監(jiān)督基礎(chǔ)上,采取飛行檢查、引入第三方參與監(jiān)管、舉報獎勵等方式。加強(qiáng)綜合監(jiān)控,建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息被露制度,提升監(jiān)管效能,持續(xù)打擊欺詐騙保行為,實施聯(lián)合懲戒。
(三)在上級主管部門的統(tǒng)一安排下,完善基礎(chǔ)支撐。
提升醫(yī)療保障公共服務(wù)能力,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)療保障治理創(chuàng)新。推進(jìn)醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化、信息化建設(shè),貫徹落實國家醫(yī)療保障業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),部署實施全國統(tǒng)一的省級集中醫(yī)療保障信息系統(tǒng),并與人力資源社會保障等相關(guān)部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接。構(gòu)建統(tǒng)一規(guī)范、功能完備、安全高效、便民快捷的智慧醫(yī)保服務(wù)體系。
一、機(jī)構(gòu)設(shè)置(20分)
1.優(yōu)化中心環(huán)境布局。診查室和治療室等增加了體現(xiàn)保護(hù)服務(wù)對象隱私;按無障礙設(shè)計要求設(shè)置通道;醫(yī)療和保健分區(qū)布局合理;對各功能科室及服務(wù)流程進(jìn)行規(guī)范設(shè)置,方便患者。
2.改善服務(wù)環(huán)境。服務(wù)環(huán)境和設(shè)施能夠做到清潔、舒適、溫馨,衛(wèi)生間設(shè)施良好,干凈整潔、無異味;掛號、收費(fèi)、藥房、檢驗等科室均設(shè)立開放式服務(wù)窗口;有服務(wù)等候區(qū),并配備了適當(dāng)座椅;在機(jī)構(gòu)內(nèi)全面實行禁煙,設(shè)有醒目、規(guī)范的戒煙標(biāo)識,中心人員無人員吸煙、地面無煙蒂。
二、科室設(shè)置(10分)
中心設(shè)有以下科室
1.臨床科室:全科診室、中醫(yī)診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室(臺)
2.預(yù)防保健科室:預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導(dǎo)室、健康教育室。健康教育室、免疫接種室分類設(shè)室,婦女保健室和兒童保健室。
3.醫(yī)技及其他科室:檢驗室、B超室、心電圖室、西藥房、中藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。觀察室、輸液室有電視,有躺椅并配備了空調(diào)。
三、基本設(shè)備(10分)扣1分
1、無煎藥機(jī)
2、無中藥飲片調(diào)劑設(shè)備
整改措施:以上兩種設(shè)備已做計劃,準(zhǔn)備購進(jìn)。
四、人員配置(20分) 扣4分
中心注冊的在編人員名單、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、執(zhí)業(yè)注冊證、職稱證書、資質(zhì)證書、等相關(guān)資料 由中心社區(qū)辦進(jìn)行整理歸檔。
1.在崗衛(wèi)生技術(shù)人員具有國家法定的執(zhí)業(yè)資格,無非衛(wèi)技人員從事衛(wèi)技工作,衛(wèi)技人員占職工總數(shù)的比例≥90%;(4分)
2.至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,9名注冊護(hù)士(4分)扣2.5分
2、1中心有1名全科醫(yī)師、按標(biāo)準(zhǔn)缺5名。
3.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護(hù)士,其中至少具有1名中級以上任職資格的注冊護(hù)士。(3分)
4.至少有2名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;至少有2名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,衛(wèi)技人員中50%以上有大專以上學(xué)歷。(3分)扣1.5分
4、1中心有1名副高職稱醫(yī)師,按標(biāo)準(zhǔn)缺1名.
4、2中心無公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師,按標(biāo)準(zhǔn)缺2名。
整改措施:以上三項缺項已向上級醫(yī)院(同煤二醫(yī)院)打報告,
申請調(diào)配相關(guān)人員。
5.具有與所開展的診療項目相適應(yīng)的其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。設(shè)病床的,每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護(hù)士(3分)
6.醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),取得相應(yīng)的崗位培訓(xùn)合格證書。(3分)
6、1人員培訓(xùn)。根據(jù)中心發(fā)展需要制定了中長期培訓(xùn)規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃,使衛(wèi)生技術(shù)人員崗位培訓(xùn)合格證書比例≥95% ,繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率≥96% 。
五、基本醫(yī)療服務(wù) (100分)扣3分
1.健康教育:(5分)
(1)有社區(qū)健康教育年度工作計劃,有完整的健康教育活動記錄和資料、總結(jié)及效果評價。
(2)健康教育活動情況
①每年發(fā)放不少于12種內(nèi)容的健康教育印刷資料 ②每年播放不少于6種的健康教育音像資料 ③每年利用各種健康主題日或針對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群或重點(diǎn)健康問題,開展不少于9次面向公眾的健康教育咨詢活動 ④按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置健康宣傳欄,內(nèi)容每2月更換1次。
(宣傳欄標(biāo)準(zhǔn):至少2個、面積≥2㎡/個,設(shè)在明顯處,宣傳欄中心距地面1.5-1.6m。)
⑤每年舉辦不少于12次健康知識講座。
2.健康檔案:(8分)扣3分
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2011版,
①建立居民健康檔案,項目齊全、字跡清晰、表述準(zhǔn)確、無隨意涂改。轄區(qū)居民檔案建檔率達(dá)到80%;電子健康檔案建檔率達(dá)60%,健康檔案合格率達(dá)80%。
①、1電子健康檔案建檔率低
整改措施:中心已更換了網(wǎng)線,確保電子健康檔案建檔率達(dá)標(biāo)。②妥善保管居民健康檔案,保護(hù)居民隱私,防止信息外泄。
③健康檔案具備真實性、連續(xù)性。
④紙質(zhì)檔案和電子檔案內(nèi)容一致(出現(xiàn)三項以上不統(tǒng)一即為不一致)。
④、1個人信息新版紙質(zhì)個別未更換
整改措施:陸續(xù)全部更換完善
3.社區(qū)診斷:(3分)
按照社區(qū)衛(wèi)生診斷要求,每3年開展一次社區(qū)診斷。開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查,掌握本社區(qū)居民的總體健康狀況、疾病流行態(tài)勢及影響居民健康的主要危險因素,做出社區(qū)診斷,制定社區(qū)健康促進(jìn)計劃,并提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議,有調(diào)查資料和分析報告,監(jiān)測實施成效,做出效果評價。
4.慢病管理:(20分)
①配備專(兼)職人員負(fù)責(zé)轄區(qū)慢性病管理。
②制定社區(qū)慢性病管理制度,建立35歲及以上人群首診測血壓制度;35歲以上人群首診測血壓的比例≧90%。
③對35歲及以上人群首診測血壓而血壓增高又不能確診者,至少進(jìn)行三次非同日追蹤隨訪,做好登記,記錄在35歲以上人群首診測血壓登記本上(跟蹤日期,血壓值),同時完善電子檔案;不能確診者,建議上級醫(yī)院診斷,明確確診時間,做好記錄,對確診的患者進(jìn)行登記管理。
④掌握高血壓、2型糖尿病等慢病管理人數(shù),并登記管理,對確診的高血壓、2型糖尿病等慢性病人每年提供至少4次面對面隨訪,并予以針對性的健康教育和行為干預(yù)。通過隨訪掌握慢病控制情況。
⑤高血壓病人健康管理率≥60%,2型糖尿病人健康管理率≥60%。登記管理能方便的統(tǒng)計出高血壓、糖尿病控制率。
5.老年人健康管理:(2分)
掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量,為65歲以上老年人進(jìn)行健康管理,健康管理率≥80%。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健。對確診的高血壓、糖尿病患者納入相應(yīng)慢病管理;對發(fā)現(xiàn)有異常的老年人進(jìn)行針對性健康教育、定期復(fù)查。
重性精神病管理:(2分)
對轄區(qū)重性精神病患者進(jìn)行登記管理。轄區(qū)重性精神病病人管理率≥40%。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。
計劃免疫:(8分)
①加強(qiáng)門診管理,掌握轄區(qū)7歲以下人口基礎(chǔ)資料,做好疫苗領(lǐng)發(fā)、使用、異常反應(yīng)、咨詢指導(dǎo)及雙簽記錄;做好消毒和冷鏈設(shè)備管理記錄。
②預(yù)防接種室布局合理,分苗分臺。
③接種人員有接種合格證書。
④兒童預(yù)防接種建證(簿)率≥95%。為適齡兒童按國家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序進(jìn)行常規(guī)接種,以轄區(qū)為單位單苗接種率≥95%。強(qiáng)化免疫接種率和群體性接種率≥95%。
8、婦幼保?。海?0分)
(1)設(shè)立婦女保健室,配備專職婦女保健人員。掌握轄區(qū)育齡婦女、孕產(chǎn)婦的基數(shù)及分布(有登記冊),開展優(yōu)生咨詢,宣傳預(yù)防出生缺陷知識,為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊。
(2)為孕早期婦女建立保健手冊,規(guī)范開展孕期保健及產(chǎn)后隨訪,早孕建冊率≥90%;高危孕產(chǎn)婦管理率≥98%。產(chǎn)后訪視率≥80%。(3)開展婦科常見病的普查、防治及隨訪。
(4)設(shè)立兒童保健室,配備專職兒童保健人員,掌握轄區(qū)兒童數(shù)量及分布(有登記冊),為轄區(qū)內(nèi)0-6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊。轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童保健冊建冊率≥95%。
開展新生兒訪視,轄區(qū)內(nèi)新生兒訪視率≥80%
對轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童進(jìn)行系統(tǒng)管理。
(5)開展兒童常見疾病防治指導(dǎo),對兒童營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖及體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及專案管理。專案登記管理率≥95%。訪視記錄表,填寫完整、正確,及時錄入存檔
9.計生服務(wù):(2分)
具有必要的設(shè)施設(shè)備,并開展相關(guān)服務(wù): (1)有專用的計生服務(wù)場所及相關(guān)設(shè)施 (2)有藥具展示柜及相應(yīng)的避孕藥具 (3)有計生宣傳資料架及相應(yīng)的宣傳資料 (4)有計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育知識的科普宣傳、講座、咨詢、技術(shù)指導(dǎo)相關(guān)服務(wù)記錄。
10、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理:(5分)
(1)建立傳染病疫情報告制度、傳染病病例登記、轉(zhuǎn)診制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告制度。及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例;開展傳染病漏報調(diào)查。
(2)協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)開展疫點(diǎn)處理,排查密切接觸者,留觀隨訪,指導(dǎo)病例家庭落實消毒預(yù)防等措施。
(3)配合專業(yè)機(jī)構(gòu)對轄區(qū)內(nèi)的非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理,開展相應(yīng)健康教育。
11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)(2分)
協(xié)助相關(guān)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)及采供血等協(xié)查和信息報告
12、基本醫(yī)療:(18分)
(1)實行24小時門診、住院及值班;開展一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療;
(2)開展社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù);
(3)根據(jù)居民健康需要提供上門服務(wù)、出診和預(yù)約服務(wù),提供連續(xù)的跟蹤隨訪,及時主動進(jìn)行分類干預(yù)。
(4)與上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,有合同、有轉(zhuǎn)診記錄。
(5)組建全科團(tuán)隊,各團(tuán)隊責(zé)任區(qū)域明確,職責(zé)任務(wù)明確,服務(wù)落實到位。團(tuán)隊覆蓋中心所轄區(qū)域(團(tuán)隊成員包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士,公共衛(wèi)生人員等)
(6)治療室、處置室按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》設(shè)置,分區(qū)合理。
(7)社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到60%以上,基本做到“小病在社區(qū)
13.康復(fù):(3分)
(1)有專用場所及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施。
(2)對轄區(qū)殘疾人進(jìn)行管理登記,開展殘疾篩查及診斷。
(3)全面掌握轄區(qū)內(nèi)殘疾人的數(shù)量和康復(fù)對象的服務(wù)需求,建立殘疾人健康檔案,有計劃、評估、康復(fù)訓(xùn)練記錄
(4)指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練。
(5)開展運(yùn)動治療、理療、傳統(tǒng)康復(fù)治療等
(6)為社區(qū)殘疾人及其親屬舉辦康復(fù)知識與技能講座,開展康復(fù)咨詢活動,發(fā)放康復(fù)科普讀物。
(7)開展軀體運(yùn)動功能、生活自理能力、社會適應(yīng)能力等評估和訓(xùn)練
14.中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)(2分)
開展中醫(yī)醫(yī)療、康復(fù)、保健服務(wù)。
開展中醫(yī)藥健康教育、適宜技術(shù)、康復(fù)等服務(wù),中心配備不少于50種的中成藥;
六、服務(wù)質(zhì)量(20分)扣1分
1、建立質(zhì)量控制管理組織機(jī)構(gòu),制定質(zhì)量管理辦法,定期對醫(yī)療、護(hù)理、院感、醫(yī)技、藥劑、各種醫(yī)療文書等質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價,提出改進(jìn)措施(5分)
2、門診處方、病歷等醫(yī)療文書合格率≥90%;(合格率=病歷、門診日志、處方、各種申請單書寫合格的文書數(shù)/抽查文書數(shù)×100%)(3分)
3、健全醫(yī)院感染管理組織及制度,嚴(yán)格各項制度的落實
(1)醫(yī)療廢物管理應(yīng)符合《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,有相關(guān)的資料和記錄。(3分)
(2)一次性醫(yī)療物品管理落實情況。
(3)消毒隔離措施落實情況
(4)無菌技術(shù)操作執(zhí)行情況,醫(yī)院感染率≤10%;
(5)合理使用抗生素,
4、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,規(guī)范輸液管理(2分)
5、三年內(nèi)無無責(zé)任醫(yī)療事故發(fā)生(2分)
6、服務(wù)對象綜合滿意度≥85%。衛(wèi)生技術(shù)人員綜合滿意度≥85%。(3分)扣1分
七、內(nèi)部管理(20分)
1、有疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、醫(yī)療、康復(fù)、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等各項規(guī)范,并嚴(yán)格執(zhí)行;(3分)
2、有藥品、財務(wù)、設(shè)備、后勤等管理制度,各項制度執(zhí)行情況有考核、有獎懲措施;各種搶救設(shè)備和儀器保持完好狀態(tài)。有設(shè)備維護(hù)和使用記錄。有急救藥品登記記錄,藥品在有效期內(nèi)。
特殊藥品的管理,(3分)
(1)購用麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品必須經(jīng)藥品監(jiān)督部門批準(zhǔn),
(2)有專人負(fù)責(zé)特殊藥品的采購和保管 (3)有特殊藥品報廢銷毀制度
3、信息公開:服務(wù)轄區(qū)范圍和轄區(qū)居民基本情況;業(yè)務(wù)科室名稱、布局,門急診掛號、就診、取藥、交費(fèi)等事項的流程與服務(wù)地點(diǎn);衛(wèi)生技術(shù)人員名錄,服務(wù)團(tuán)隊及負(fù)責(zé)區(qū)域;(3分) 門診服務(wù)內(nèi)容;免費(fèi)公共衛(wèi)生服務(wù)項目;收費(fèi)價格、藥品價格等進(jìn)行公示;有服務(wù)監(jiān)督電話,有服務(wù)預(yù)約電話;
4.各類人員崗位培訓(xùn)、考核和獎懲制度。進(jìn)行人事分配制度改革,人員競爭上崗,工作人員職責(zé)明確.對人員進(jìn)行績效考核,制定績效考核制度,績效考核有記錄,根據(jù)考核結(jié)果發(fā)放績效工資。(3分)
5.日常信息管理:根據(jù)國家規(guī)定提供居民健康檔案、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生統(tǒng)計信息服務(wù)和管理等有關(guān)衛(wèi)生信息,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。(3分)
6.納入城鎮(zhèn)職工/居民基本醫(yī)療保險定點(diǎn),掛號、收費(fèi)、取藥、疫情報告、健康檔案實行計算機(jī)管理(3分)
7.中心對所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理,對非所屬的轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行指導(dǎo)、考核,及時、全面收集匯總轄區(qū)內(nèi)有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息 (2分)
以上是我中心經(jīng)召集相關(guān)責(zé)任人和科室對照示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參考指標(biāo)體系標(biāo)準(zhǔn)逐條進(jìn)行自我評議初步結(jié)論,自評得分191分,
爭創(chuàng)“全國示范社區(qū)衛(wèi)生中心"
隨著創(chuàng)建全國示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動的逐步深入,我中心近日召開了動員大會,中心全體班子成員和各科負(fù)責(zé)人出席了會議。為推動創(chuàng)建工作的順利開展,會上大家紛紛集思廣益,建言獻(xiàn)策。從人員配置,藥品管理,工作制度,醫(yī)德醫(yī)風(fēng),信息管理,公共衛(wèi)生服務(wù)等各個方面,結(jié)合各自的工作實際,暢所欲言,氣氛熱烈。中心主任白玉忠提出,創(chuàng)建全國示范衛(wèi)生中心關(guān)系著中心今后的發(fā)展,是今年中心工作的重中之重。大家要進(jìn)一步樹立主人翁精神,加強(qiáng)全局意識,責(zé)任意識,奉獻(xiàn)意識,針對爭創(chuàng)存在的問題,認(rèn)真仔細(xì)研究,加以解決,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)中心團(tuán)結(jié)拼搏的精神,開拓進(jìn)取,各盡所能,使中心創(chuàng)建工作得以順利開展,推動中心更好更快地發(fā)展。
附:***社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
一、教學(xué)與招生情況
巾幗家政服務(wù)培訓(xùn)中心自成立以來,圍繞所設(shè)的家政服務(wù)專業(yè)課程,為學(xué)員講授家庭保潔、下水道疏通、月嫂、怎樣當(dāng)好老板、中老年人家庭護(hù)理、養(yǎng)花知識問答、奶牛養(yǎng)殖等知識,使參加培訓(xùn)的學(xué)員能學(xué)到一技之長,為他們立足社會、找到適合自己的崗位打下堅實的基礎(chǔ),受到了廣大學(xué)員及全社會的一致好評。一年來,培訓(xùn)中心共累計招收下崗失業(yè)人員、農(nóng)村剩余女勞動力等學(xué)員近1000人次。
二、管理情況
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,完善制度建設(shè)
一年來,××縣巾幗家政服務(wù)培訓(xùn)中心在上級部門的正確指導(dǎo)下,在單位領(lǐng)導(dǎo)的高度重視下,建立健全了各項規(guī)章制度。以實現(xiàn)教育思想現(xiàn)代化、學(xué)校管理規(guī)范化、辦學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)化和學(xué)員素質(zhì)優(yōu)良化為管理目標(biāo),按照《民促法》,中心不斷優(yōu)化育人環(huán)境,科學(xué)規(guī)范管理,制定了《學(xué)校管理制度》、《教師管理制度》、《學(xué)員管理制度》、《衛(wèi)生管理制度》、《財務(wù)管理制度》、以及《辦學(xué)發(fā)展規(guī)劃》等一系列管理制度。
2、強(qiáng)化管理,狠抓教師培訓(xùn)
中心建立以來,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一思想,帶頭學(xué)習(xí),高度造福教師隊伍素質(zhì)的不斷提高。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)多次到北京等地參觀、考察、學(xué)習(xí)。根據(jù)社會用工信息設(shè)置相應(yīng)的家政服務(wù)專業(yè)課程,組織教師定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),組建成立家政服務(wù)培訓(xùn)教學(xué)評價小組、教師考核工作組、學(xué)員評價及管理工作組、課程設(shè)置及學(xué)生選課指導(dǎo)工作組,分工負(fù)責(zé),保證新課程實驗工作的順利實施。全面、系統(tǒng)的制定了《年度教學(xué)計劃》,任課教師的教學(xué)觀念有了明顯的改變。
3、抓好落實,使學(xué)員學(xué)到一技之長
去年,學(xué)員大部分是下崗失業(yè)人員和農(nóng)村女剩余勞動力,有豐富的社會經(jīng)驗和一定的專業(yè)技術(shù),但在家政服務(wù)專業(yè)技能基本的空白,中心定期組織教師進(jìn)行思想與業(yè)務(wù)等方面的學(xué)習(xí)與交流,不斷拓展自己的知識面,更好的全面完成學(xué)員培訓(xùn)計劃。在教學(xué)過程中,老師根據(jù)不同學(xué)員的不同專業(yè)基礎(chǔ)因人施教,本著學(xué)以致用的原則,有意識地引導(dǎo)學(xué)生溶入社會實踐,積極為參加培訓(xùn)學(xué)員聯(lián)系用人單位,為他們鋪就業(yè)路,搭就業(yè)橋。
三、立足職能,努力拓寬就業(yè)渠道
巾幗家政服務(wù)中心在認(rèn)真做好教育教學(xué)工作,使參加培訓(xùn)的學(xué)員學(xué)到多種技能的同時,還積極與縣再就業(yè)局配合,多次舉辦就業(yè)洽談會,在三八節(jié)期間,聯(lián)系二十多家私營企業(yè)用人單位召開就業(yè)洽談會,為參加培訓(xùn)的學(xué)員提供就業(yè)機(jī)會,就業(yè)人數(shù)達(dá)到百余人。組織學(xué)員到遠(yuǎn)大瓦廠、御名園食府、海水孵化養(yǎng)殖場等民營企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場參觀,激勵他們不斷開闊視野,轉(zhuǎn)變觀念,積極尋找新的就業(yè)門路,建新崗、 立新業(yè)。通過參加培訓(xùn),目前已有87名成為私營企業(yè)的老板。
一、調(diào)查范圍
行內(nèi)所有開展應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù)及政府合同融資的分支機(jī)構(gòu)。
二、調(diào)查內(nèi)容
我行對應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù)開展以及使用各類應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺推動應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù)的工作情況進(jìn)行了詳盡的調(diào)研,并對存在的問題進(jìn)行了深入的對比分析,在此基礎(chǔ)上提出了相關(guān)意見建議,具體情況匯報如下:
(一)應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù)總體情況
2017年以來,我行開展應(yīng)收賬款融資和政府合同融資的總體業(yè)務(wù)、發(fā)展變化情況及原因分析,包括信貸政策、產(chǎn)品種類、業(yè)務(wù)筆數(shù)、融資金額等。
在應(yīng)收賬款融資方面,2017年以來我行開展應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù)共X筆,主要包括國內(nèi)保理、保易通、銀租通和應(yīng)收賬款質(zhì)押融資以及以應(yīng)收賬款作為附擔(dān)保方式的融資等業(yè)務(wù)品種,累計發(fā)放金額X億元,涉及核心企業(yè)X家,惠及供應(yīng)商58家。2019年累計發(fā)放金額X億元,較去年同期新增X億元。核心企業(yè)戶數(shù)X戶,較去年同期下降X戶,供應(yīng)商X戶,較去年下降X戶,戶數(shù)呈下降趨勢。
在授信政策方面,我行鼓勵經(jīng)營機(jī)構(gòu)把握核心企業(yè),聯(lián)動營銷核心企業(yè)上下游產(chǎn)業(yè)鏈,積極拓展應(yīng)收賬款類、應(yīng)付賬款類以及存貨類供應(yīng)鏈業(yè)務(wù),做好供應(yīng)鏈金融及保理等業(yè)務(wù)。近幾年來沒有明顯變化。戶數(shù)下滑的主要原因是近幾年來由于經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變化,擔(dān)保圈問題嚴(yán)重,部分目標(biāo)客戶為減少連帶風(fēng)險,主動調(diào)整授信結(jié)構(gòu),改變授信品種所致。
在政府合同融資方面,截至2019年8月末,我行政府采購供應(yīng)商融資業(yè)務(wù)累計發(fā)放貸款X筆,累放金額X萬元,存量金額XX萬元。我行于2017年年初開展此類業(yè)務(wù)營銷,營銷過程中,政府往往不同意在回款賬戶變更等資料上加蓋印章進(jìn)行確認(rèn),故原有業(yè)務(wù)模式上存在操作的困難,而參與政府采購的小微客戶往往自身實力尚可,資金需求并不旺盛,而需要資金時又常常是要求“短、頻、快”,因此該業(yè)務(wù)在營銷后期發(fā)展較為緩慢,2019年度僅有X筆業(yè)務(wù)投放。
下一步,我行將繼續(xù)加強(qiáng)與政府部門及企業(yè)間的聯(lián)系,積極尋找目標(biāo)客戶,不斷完善制度流程,運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、金融科技的力量,整合信息流、資金流、合同流及線上技術(shù),改造升級目前存在的線下業(yè)務(wù)難點(diǎn),在嚴(yán)控風(fēng)險的前提下,落地更多業(yè)務(wù),努力實現(xiàn)政府采購供應(yīng)商融資業(yè)務(wù)新突破。真正為政府采購鏈條上的優(yōu)質(zhì)小微金融客戶提供優(yōu)質(zhì)的金融服務(wù)。
(二)應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺推廣和應(yīng)用情況
由于我行尚未自建應(yīng)收賬款平臺,所以從中征平臺和第三方合作平臺兩個方面來介紹,具體情況如下:
1. 各類平臺的基本情況。包括平臺主導(dǎo)方、平臺特點(diǎn)、責(zé)任利益機(jī)制分配、業(yè)務(wù)模式、風(fēng)險控制、產(chǎn)品名稱、上線時間等。
(1)中征平臺的相關(guān)情況。
中征應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺是由中國人民銀行征信中心牽頭組織的服務(wù)于應(yīng)收賬款融資的金融平臺,該平臺由中征(天津)動產(chǎn)融資登記服務(wù)有限公司運(yùn)營,依托互聯(lián)網(wǎng)為應(yīng)收賬款融資交易之中的各參與方提供服務(wù)。
平臺參與機(jī)構(gòu)主要包括賬款債權(quán)人、債務(wù)人、資金提供方等。
平臺通過集聚應(yīng)收賬款債權(quán)人、債務(wù)人、資金提供方等參與主體,在線提供應(yīng)收賬款的上傳與真實性確認(rèn)、融資需求的傳遞與反饋、質(zhì)押轉(zhuǎn)讓通知的發(fā)送、質(zhì)押物的登記等全流程電子服務(wù),促進(jìn)應(yīng)收賬款融資交易快速達(dá)成。
中征應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺利用平臺的數(shù)字功能輔助加強(qiáng)用戶的信息安全,提高平臺關(guān)鍵操作環(huán)節(jié)的法律效力和證據(jù)效力,并利用多種方式收集發(fā)票信息、動產(chǎn)融資登記信息等,協(xié)助資金提供方做好貸款審查,確保資金安全。
平臺目前提供的應(yīng)收賬款融資模式為正向保理、反向保理、收益權(quán)類和隱蔽保理等四種。
(2)我行合作的第三方合作平臺的相關(guān)情況。
我行于2018年11月份與第三方合作平臺合作推出XXXX產(chǎn)品。該平臺通過電子簽章技術(shù)為應(yīng)收賬款轉(zhuǎn)讓實現(xiàn)線上確認(rèn)提供了技術(shù)支撐,使得我行保理業(yè)務(wù)能夠?qū)崿F(xiàn)應(yīng)收賬款轉(zhuǎn)讓實現(xiàn)網(wǎng)上簽章確認(rèn)。
在責(zé)任利益分配機(jī)制方面,該平臺為應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品提供線上的法務(wù)確認(rèn),實現(xiàn)法律上的不可抵賴性。由參與該平臺的核心企業(yè)上游供應(yīng)商承擔(dān)一定金額的手續(xù)費(fèi),從單筆融資金額中抽取相應(yīng)費(fèi)用。
在業(yè)務(wù)模式方面,我行采取應(yīng)收賬款轉(zhuǎn)讓部分在策贏平臺上確認(rèn)。其他放款流程及貸后管理流程仍然采取傳統(tǒng)的線下紙質(zhì)合同處理方式來實現(xiàn)。
2. 我行使用各類平臺開展應(yīng)收賬款融資和政府合同融資的情況,包括采取的推廣措施、典型做法及應(yīng)用成效。
(1)中征平臺情況。
自2017年以來,我行積極利用中征應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺開展業(yè)務(wù),獲取融資需求,積極對接意向客戶。
采取的推廣措施:一是營銷新客戶,我行開展廣泛宣傳,利用我行網(wǎng)點(diǎn)宣傳及外出營銷等多種渠道及方式,積極宣傳推廣中征應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺,營銷客戶使用平臺上傳賬款信息及融資需求。二是梳理我行存量客戶,對我行存量融資客戶進(jìn)行梳理,將客戶按所屬機(jī)構(gòu)制定營銷計劃,協(xié)助客戶利用平臺,優(yōu)化客戶融資條件,使用應(yīng)收賬款進(jìn)行融資。
應(yīng)用成效:自2017年來,我行累計營銷客戶注冊平臺XX戶,其中核心企業(yè)客戶XX戶,供應(yīng)鏈上下游客戶XX戶,累計上傳應(yīng)收賬款金額XX億元,達(dá)成利用應(yīng)收賬款提供擔(dān)保的融資金額XX億元。
(2)我行自與策贏平臺合作推出XXX產(chǎn)品,開展了全轄客戶經(jīng)理培訓(xùn),組織召開針對分行領(lǐng)導(dǎo)的專項營銷啟動會議,總行及策贏平臺人員陪同分行現(xiàn)場營銷,建立營銷進(jìn)度臺賬,每周調(diào)度營銷進(jìn)展。截至目前,達(dá)成意向目標(biāo)客戶XX戶,正在組織授信材料,尚未實現(xiàn)業(yè)務(wù)投放。
3.銀行未開展合作但已知的應(yīng)收賬款服務(wù)平臺情況
我行尚未與中企云鏈達(dá)成業(yè)務(wù)合作關(guān)系,經(jīng)多方調(diào)查,了解到相關(guān)運(yùn)作模式和開展情況。
中企云鏈?zhǔn)怯芍袊熊嚶?lián)合中國鐵建、國機(jī)集團(tuán)、航天科技、中船重工、鞍鋼、中國鋁業(yè)、中遠(yuǎn)海運(yùn)、招商局、中國能建、鐵路物資等11家央企,中國工商銀行、中國郵儲銀行2家金融機(jī)構(gòu),北京首鋼、北汽集團(tuán)、上海久事、廈門國貿(mào)、云天化、紫金礦業(yè)、金蝶軟件、智德盛、北京華聯(lián)、云頂資產(chǎn)10家地方企業(yè),經(jīng)國務(wù)院國資委批復(fù)成立的一家國有控股混合所有制企業(yè)。中企云鏈作為商業(yè)模式創(chuàng)新典型被列為國資委央企雙創(chuàng)平臺,也是國資委重點(diǎn)支持的“互聯(lián)網(wǎng)+”和央地協(xié)同創(chuàng)新平臺。
為根本緩解實體經(jīng)濟(jì)的“三角債”問題,單純從銀行、生產(chǎn)、銷售環(huán)節(jié)難以實現(xiàn)。著眼于此,中企云鏈在其搭建的云鏈金融平臺推出云信,在該平臺上實現(xiàn)企業(yè)信用流轉(zhuǎn)。云信結(jié)合了銀票的高可靠性、商票的支付免費(fèi)、現(xiàn)金的隨意拆分等優(yōu)點(diǎn),同時又具有易追蹤的特點(diǎn),從而將優(yōu)質(zhì)企業(yè)信用量化、碎片化、流通化,解決金額錯配問題,讓利差回歸實體產(chǎn)業(yè)。
中企云鏈平臺的供應(yīng)鏈金融利率不由中企云鏈確定,而是由核心企業(yè)確定。中企云鏈將國內(nèi)普遍存在閉環(huán)供應(yīng)鏈關(guān)系挖掘出來,以信用來進(jìn)行結(jié)算,最后降低供應(yīng)鏈整體的交易成本。
云信也為云鏈金融平臺上的企業(yè)提供了全新的經(jīng)濟(jì)往來結(jié)算工具,企業(yè)用云信進(jìn)行支付結(jié)算,大大提高了結(jié)算效率,三角債問題得到解決,企業(yè)由于現(xiàn)金支付帶來的財務(wù)費(fèi)用也大大降低。云信是云鏈金融平臺上流轉(zhuǎn)的企業(yè)信用,是由大型企業(yè)集團(tuán)通過云鏈金融平臺,將其優(yōu)質(zhì)企業(yè)信用轉(zhuǎn)化為可流轉(zhuǎn)、可融資、可靈活配置的一種創(chuàng)新型金融服務(wù)。
據(jù)了解,云鏈金融平臺已與郵儲、工行、青島銀行、青島城商行、恒豐銀行等省內(nèi)金融機(jī)構(gòu)達(dá)成合作關(guān)系,并合作推出各種特色融資產(chǎn)品。
(三)比較分析
1.不同應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺之間的比較
我行對上述應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺在推廣手段、責(zé)任利益機(jī)制、業(yè)務(wù)模式和業(yè)務(wù)流程之間的比較分析,以及對完善中征平臺的相關(guān)建議。
應(yīng)收賬款融資服務(wù)平臺(中征平臺)是賬款信息平臺,目的是為應(yīng)收賬款的債權(quán)人、債務(wù)人和資金提供方等參與機(jī)構(gòu)提供信息合作服務(wù)。債務(wù)人賬款信息及融資需求及模式后,資金提供方在可在平臺內(nèi)查閱信息,尋找意向客戶,在線上達(dá)成合作意向。
在推廣手段方面,相對于中企云鏈和策贏平臺來講中征平臺信息的首先注冊和方是企業(yè),中征平臺的信息來源更加廣泛豐富,首先是一個優(yōu)質(zhì)的獲客平臺。但中企云鏈和策贏平臺發(fā)起方是銀行,銀行根據(jù)自身客戶情況,對客戶進(jìn)行有針對性的營銷,核定授信額度,然后核心企業(yè)和上游供應(yīng)商在平臺進(jìn)行注冊,獲客渠道比較單一,營銷推廣難度大。
在業(yè)務(wù)模式方面,中征平臺信息的方為企業(yè),銀行等資金方在平臺上發(fā)掘目標(biāo)客戶,然后實現(xiàn)應(yīng)收賬款的質(zhì)押、轉(zhuǎn)讓等手續(xù),不能從根本上解決銀行對于貿(mào)易背景真實性的信任問題,仍需要對應(yīng)收賬款背景下的發(fā)票、合同等紙質(zhì)資料進(jìn)一步核查的前提下,才能進(jìn)行下一步的融資。這樣就導(dǎo)致營銷客戶的針對性差一些,并不能排除中征平臺上企業(yè)虛假信息的情況。
在業(yè)務(wù)流程方面,中征平臺是一個交易的撮合平臺,由企業(yè)應(yīng)收、應(yīng)付信息,銀行在平臺進(jìn)行發(fā)掘客戶,營銷客戶,并實現(xiàn)應(yīng)收賬款的轉(zhuǎn)讓、質(zhì)押和項下融資。中企云鏈?zhǔn)腔陬愃粕唐钡慕Y(jié)算工具--云信,將云信進(jìn)行拆分、流轉(zhuǎn)和期限錯配,是的這種類票據(jù)的結(jié)算工具更加靈活,并實現(xiàn)了信用從核心企業(yè)向上下游傳導(dǎo)。但中企云鏈的云信在進(jìn)行多級信用傳導(dǎo)的過程中,例如在從二級供應(yīng)商向三級供應(yīng)商傳導(dǎo)的時候由于二供向核心企業(yè)供貨過程中可能會出現(xiàn)貨物質(zhì)量、及延誤工期等問題,導(dǎo)致信用傳導(dǎo)出現(xiàn)問題,同時,在應(yīng)收賬款多級供應(yīng)商轉(zhuǎn)讓這個問題上缺乏法律依據(jù)。而策贏平臺是基于核心企業(yè)的良好資質(zhì)為上游供應(yīng)商融資,只是涉及一級信用傳導(dǎo),并不存在這個問題。
在中征平臺后續(xù)的完善過程中,應(yīng)該注意在貿(mào)易背景真實性的核驗上做出改進(jìn),例如,讓核心企業(yè)和供應(yīng)商排除關(guān)聯(lián)企業(yè)、關(guān)聯(lián)交易的情況,上傳佐證貿(mào)易背景真實性的核查文件(發(fā)票、合同等)。
2.應(yīng)收賬款融資和其他融資、結(jié)算產(chǎn)品之間的比較
我行在日常業(yè)務(wù)辦理中,從銀行自身、核心企業(yè)和供應(yīng)商等不同角度出發(fā),對應(yīng)收賬款融資和其他融資、結(jié)算產(chǎn)品的選擇情況及考慮因素,結(jié)算工具包括銀行承兌匯票、信用證、企業(yè)商業(yè)承兌匯票等。
應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品與銀行承兌匯票、信用證和商票產(chǎn)品(以下簡稱“結(jié)算工具”)相比,在捆綁核心企業(yè)信用給上游供應(yīng)商使用這一點(diǎn)上,兩者存有相同點(diǎn),但在使用空間和各參與方的意愿上,應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品會有明顯優(yōu)勢:
(1)應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品有更大使用空間:
① 結(jié)算工具的使用范圍有限,許多體量龐大的行業(yè),有賬期,但不用結(jié)算工具,到期都是現(xiàn)金支付,如醫(yī)院,如政府采購。
② 應(yīng)收賬款融資是賬期開始時的融資產(chǎn)品,結(jié)算工具往往是賬期到期后的融資產(chǎn)品;應(yīng)收賬款融資用于糾正以大欺小,使供應(yīng)商能夠盡早獲得融資,而結(jié)算工具產(chǎn)品是變相延長賬期,讓供應(yīng)商深惡痛絕。
③ 結(jié)算工具產(chǎn)品是傳統(tǒng)產(chǎn)品,結(jié)算工具產(chǎn)品的多年使用,并沒有減少中國社會的應(yīng)收賬款;而應(yīng)收賬款融資是針對不斷增加的應(yīng)收賬款而推出的創(chuàng)新產(chǎn)品,有望解決應(yīng)收賬款的融資難題,市場空間巨大。
(2)核心企業(yè)會更愿意使用應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品:
① 在紙票階段,部分核心企業(yè)在開立結(jié)算工具后并不馬上入賬,所以當(dāng)時的結(jié)算工具有美化負(fù)債率的作用,但結(jié)算工具由紙票變?yōu)殡娖焙?,一開立即入賬,立即反映為負(fù)債率,遭到對杠桿率、負(fù)債率敏感的部分央企、國企的排斥。而應(yīng)收應(yīng)付的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)彈性較大,在某種程度上仍能降低部分負(fù)債率。
② 結(jié)算工具額度占用核心企業(yè)的綜合授信,根據(jù)償債能力來核定授信,規(guī)模受限,核心企業(yè)非常不愿意在賬期到期之前使用該種額度;而應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品往往可以另行核定供應(yīng)鏈專用額度,根據(jù)履約能力來核定授信,規(guī)模較大,且該種額度只能給供應(yīng)商使用。
③ 使用結(jié)算工具產(chǎn)品,核心企業(yè)賬面反映為應(yīng)付票據(jù),屬剛性負(fù)債科目,用應(yīng)收賬款融資,核心企業(yè)賬面反映為應(yīng)付賬款,屬軟性付款科目,有利評級(應(yīng)付票據(jù)與應(yīng)付賬款一級科目合并,但二級科目仍有差別)。
④ 應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品,核心企業(yè)可以據(jù)此建立應(yīng)付賬款的統(tǒng)一管理平臺;不用股東會決議,不用對外披露,不用上征信,方便快捷地運(yùn)用確權(quán)工具與銀行的資金力量,強(qiáng)化對上游供應(yīng)商的管理和支持。而結(jié)算工具產(chǎn)品無法實現(xiàn)對應(yīng)付賬款和供應(yīng)商的統(tǒng)一管理。
⑤ 應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品運(yùn)用第三方標(biāo)準(zhǔn)化的手段,實現(xiàn)核心企業(yè)合理的利益訴求,而結(jié)算工具產(chǎn)品只能勉強(qiáng)通過線下以非標(biāo)準(zhǔn)的方式實現(xiàn)。
⑥ 部分民營核心企業(yè)使用結(jié)算工具產(chǎn)品,會給人資金緊張的感覺,容易引發(fā)擠兌風(fēng)險。
(3)商業(yè)銀行會更愿意使用應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品:
① 結(jié)算工具的授信要計算核心企業(yè)的單戶集中度,要進(jìn)行現(xiàn)金流的測算;而應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品中的授信,不用計算核心企業(yè)的單戶集中度,也不要進(jìn)行現(xiàn)金流測算,業(yè)務(wù)空間大。
② 結(jié)算工具往往涉及雙頭授信,既要給核心企業(yè)授信,也要給貼現(xiàn)人授信,手續(xù)繁瑣;而應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品的無追反向保理授信,可免除對供應(yīng)商的審查,會讓更多供應(yīng)商受益。
③ 銀保監(jiān)會頒發(fā)〔2018〕21號文,明確要求商業(yè)銀行審慎開展跨省票據(jù)承兌、貼現(xiàn)業(yè)務(wù),結(jié)算工具產(chǎn)品很難惠及異地供應(yīng)商,而應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品中的雙保理產(chǎn)品設(shè)計,可讓核心企業(yè)的異地供應(yīng)商也受益,同時增加商業(yè)銀行的獲客能力。
④ 結(jié)算工具的資產(chǎn)轉(zhuǎn)貼現(xiàn)后,因為票據(jù)追索權(quán)的關(guān)系,商業(yè)銀行仍要計算風(fēng)險資產(chǎn);而運(yùn)用應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品中多銀行共認(rèn)的簽章體系,商業(yè)銀行可實現(xiàn)保理資產(chǎn)的賣斷,不再計算信貸規(guī)模與風(fēng)險資產(chǎn),徹底實現(xiàn)輕資產(chǎn)的運(yùn)營。
⑤ 應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品有時可以作為企業(yè)的信用增信手段,與抵押、保證等擔(dān)保方式同時使用,自償性與他償性相結(jié)合,全面提升商業(yè)銀行的整體風(fēng)控水平,潛在使用空間巨大。
⑥ 結(jié)算工具可在訂單成立、發(fā)貨、開具發(fā)票等多階段使用,貿(mào)易背景難以把握;而應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品僅用于開具發(fā)票之后,貿(mào)易背景更加真實可信,風(fēng)險較小。
(4)供應(yīng)商會更愿意使用應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品:
① 從供應(yīng)商角度,結(jié)算工具轉(zhuǎn)讓或貼現(xiàn)后,仍存在票據(jù)的追索責(zé)任,要進(jìn)行或有負(fù)債反映,無法徹底賣斷出表;而應(yīng)收賬款融資中的無追保理,可以讓大量有強(qiáng)烈降應(yīng)收需求的企業(yè)實現(xiàn)真實持續(xù)地出表,且不用上征信。
② 當(dāng)出現(xiàn)先賬期、后結(jié)算工具的支付條件的時候,供應(yīng)商強(qiáng)烈需要用賬期覆蓋結(jié)算工具,使用應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品。
③ 在應(yīng)收賬款融資產(chǎn)品的應(yīng)收、應(yīng)付網(wǎng)建立之后,廣大本地和異地供應(yīng)商都能順暢地實現(xiàn)應(yīng)收賬款的融資,不用抵押,不用保證,到期也不用歸還。
(四)存在問題及相關(guān)意見建議
1.我行在推動應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù)(政府合同融資業(yè)務(wù))、推廣中征平臺及上述其他已應(yīng)用平臺過程中存在的問題和難點(diǎn),尤其是供應(yīng)鏈核心企業(yè)方面。
在推廣平臺的過程中,我行主要遇到的問題在于核心企業(yè)的配合意愿問題,有些核心企業(yè)在供應(yīng)鏈條上相對強(qiáng)勢,對于供應(yīng)商的賬期并不敏感,往往根據(jù)自己的資金計劃和資金充裕程度進(jìn)行付款,如果一旦辦理應(yīng)收賬款融資業(yè)務(wù),核心企業(yè)的應(yīng)付賬款就必須在到期日付款,導(dǎo)致核心企業(yè)失去付款自主性。所以導(dǎo)致有些核心企業(yè)并不愿意辦理應(yīng)收賬款融資相關(guān)的業(yè)務(wù)產(chǎn)品。
為保證“評星選優(yōu)”工作穩(wěn)步有序開展,我局成立了綏中縣農(nóng)電局“評星選優(yōu)”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)工作的組織策劃。下設(shè)黨群辦為“評星選優(yōu)”活動辦公室,負(fù)責(zé)工作的具體實施和監(jiān)督落實。并結(jié)合我局工作實際,形成可行性強(qiáng)的實施要點(diǎn)和工作細(xì)則,明確工作目標(biāo),抓住工作重點(diǎn),理順工作思路,確?;顒訉嵭?。
二、制度完善,保障有力
為使“評星創(chuàng)優(yōu)”工作有順進(jìn)行,我局完善了多種工作機(jī)制。
1、責(zé)任管理機(jī)制。將行風(fēng)建設(shè)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為局長與各部門、各供電所簽定的《2010年管理責(zé)任書》的重要考核指標(biāo),并對發(fā)生服務(wù)事故,行風(fēng)暴光事件和嚴(yán)重的違法違紀(jì)案件,均實行“一票否決”制。
2、完善行風(fēng)工作考核機(jī)制。堅持實行月季考核制度;不斷完善監(jiān)督機(jī)制,堅持聘請行風(fēng)監(jiān)督員,進(jìn)一步完善行風(fēng)監(jiān)督員建檔歸檔工作,確保有序、有效、便于工作開展。深入開展大客戶走訪和基層所互查互評,組織召開了基層所行風(fēng)工作經(jīng)驗交流會,汲取經(jīng)驗,形成互補(bǔ)。
3、健全行風(fēng)建設(shè)獎懲機(jī)制。(1)對服務(wù)窗口及行風(fēng)建設(shè)工作實行年底評先選優(yōu)制,對“標(biāo)兵單位”和“服務(wù)之星”進(jìn)行獎勵。(2)對敬業(yè)愛崗先進(jìn)典型進(jìn)行褒獎。(3)與中層領(lǐng)導(dǎo)干部及基層所長簽定《2010年糾(黨)風(fēng)及精神文明建設(shè)責(zé)任書》,將行風(fēng)工作細(xì)化量化,責(zé)任落實到人;并與獎金掛勾,實行重獎重懲。以此提高領(lǐng)導(dǎo)干部重行風(fēng)、抓行風(fēng)、管行風(fēng)的主觀能動性。(4)建立問責(zé)制。嚴(yán)肅查處員工的違法違紀(jì)行為。(5)嚴(yán)格業(yè)務(wù)技能考核獎懲機(jī)制,對成績優(yōu)異的集體和個人給予重獎。
4、完善監(jiān)督機(jī)制。一是內(nèi)部監(jiān)督。我們采取的是每月有抽查,季度有檢查,半年有初評,年終有總評;實行明查暗訪制度和定期走訪制度相結(jié)合。具統(tǒng)計,我局全年共走訪客戶152次。組織大型檢查3次。進(jìn)行不同層次的暗訪6次,使客戶意見和建議得到真實、有效的反饋。二是外部監(jiān)督。(1)公開“十項”服務(wù)承諾、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)流程;(2)堅持重大客戶走訪制度,并發(fā)放連心卡500張。堅持客戶滿意度調(diào)查,發(fā)放問卷調(diào)查1000份,了解客戶的期望和需求。(3)及時向政府及有關(guān)部門匯報工作,主動邀請縣人大領(lǐng)導(dǎo)、縣政協(xié)領(lǐng)導(dǎo)視察農(nóng)電工作,讓他們了解農(nóng)電工作,支持農(nóng)電工作。(4)基層單位公開服務(wù)熱線、投訴舉報熱線,實行無周日工作制,確保咨詢電話、報修電話24小時開通。堅持所長接待日制度,認(rèn)真對待客戶的投訴,利用客戶投訴這面鏡子,不斷改進(jìn)和完善服務(wù)工作。確保電費(fèi)張榜公開率100%。
三、注重宣傳,營造氛圍
1、加大新聞報道工作管理力度,建立員工投稿獎勵機(jī)制,鼓勵干部職工向各類報紙、書刊、網(wǎng)站投遞稿件,積極宣傳我局行風(fēng)建設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)成果,增強(qiáng)企業(yè)健康向上的社會形象,營造良好的輿論氛圍。
2、充分利用企業(yè)宣傳媒體,推進(jìn)“評星選優(yōu)”工作良性發(fā)展。加大綏中農(nóng)電信息網(wǎng)站建設(shè)力度,對新聞資訊進(jìn)行及時更新,對“評星選優(yōu)”工作進(jìn)行實時報道。在綏中農(nóng)電動態(tài)工作簡報中設(shè)立專欄,為“評星選優(yōu)”工作搭建交流經(jīng)驗、互助提高、共同學(xué)習(xí)的平臺。
四、選好載體,突出實效
1、加大窗口建設(shè)力度。在局客戶服務(wù)大廳及各基層供電營業(yè)所服務(wù)窗口統(tǒng)一國網(wǎng)公司標(biāo)識,加大環(huán)境建設(shè)力度,確保服務(wù)用品齊全,窗口標(biāo)志、圖表統(tǒng)一規(guī)范。對服務(wù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn),切實規(guī)范人員服務(wù)行為,確保辦事效率高、業(yè)務(wù)水平強(qiáng)、行為養(yǎng)成好、服務(wù)態(tài)度佳。完善服務(wù)工作體系,規(guī)范服務(wù)流程,實行真正的“一口對外”。
充分發(fā)揮客戶服務(wù)熱線作用, 進(jìn)一步完善局客戶中心投報受理職能,實行24小時值班值宿制度;與郵局聯(lián)網(wǎng),在部分供電營業(yè)所實行郵儲電費(fèi)代收業(yè)務(wù)。
2、提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。首先,加強(qiáng)員工職業(yè)道德建設(shè)、職業(yè)紀(jì)律和優(yōu)質(zhì)服務(wù)行為規(guī)范的教育,深入推行“三個十條”和《國家電網(wǎng)公司員工守則》,增強(qiáng)員工的優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念。其次,健全服務(wù)機(jī)制,堅持局(所長)接待日制度,定期接待客戶走訪?;鶎訂挝粓猿謱嵭兄苋展ぷ髦疲_保咨詢電話、報修電話24小時開通。繼續(xù)實行首問負(fù)責(zé)制、換位思考制,明確首問內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn),了解客戶所想、所需、所求。再次,加強(qiáng)電網(wǎng)建設(shè),提高兩率,提供電力供應(yīng)可靠系數(shù)。增強(qiáng)“大行風(fēng)、大服務(wù)”意識,不斷加強(qiáng)電網(wǎng)建設(shè),構(gòu)筑堅實網(wǎng)架,增強(qiáng)供電可靠性。合理安排檢修,扎實開展春、秋檢,實現(xiàn)安全、優(yōu)質(zhì)、可靠供電,抓好安全生產(chǎn),搞好線路日常維護(hù),確保安全穩(wěn)定運(yùn)行,不斷提高兩率指標(biāo)。
五、不足之處:
1、人員對“評星創(chuàng)優(yōu)”活動認(rèn)識不夠,在下步工作中,加強(qiáng)教育學(xué)習(xí),使“評星創(chuàng)優(yōu)”工作真正深入人心,做到“人人參與,個個有責(zé)”。
【中圖分類號】R589.25 R339.35 R153.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1000-9817(2011)09-1081-02
近年來,我國兒童青少年營養(yǎng)狀況的改善,伴隨生長發(fā)育呈現(xiàn)“旺盛”的長期趨勢,同時兒童期脂肪重聚的年齡提前,提示著這一群體體重增速相對快于身高,因此兒童期的超重、肥胖成為不容忽視的公共衛(wèi)生問題。脂肪的過度積聚是青春發(fā)動時相提前的重要因素,這在國內(nèi)外的諸多研究中已被證實:如Lee等在對354名美國女生的生長發(fā)育進(jìn)行長期觀察后發(fā)現(xiàn),36個月的體質(zhì)量指數(shù)(BMI)值以及36個月至小學(xué)一年級間BMI的增速與青春發(fā)動時相提前呈顯著正相關(guān),并假設(shè)肥胖可能是美國女生青春期發(fā)動年齡提前的重要原因。青春發(fā)動時相的異常對青少年的身心健康產(chǎn)生不良效應(yīng)――增加心理行為障礙的風(fēng)險,為學(xué)校衛(wèi)生工作帶來挑戰(zhàn)。青春期發(fā)育的客觀評價需要專業(yè)知識的輔助,大多數(shù)青少年往往無法做出準(zhǔn)確評價。為了解超重或肥胖是否影響青少年自評青春期發(fā)育水平,并為研究和制定有效干預(yù)措施提供依據(jù),筆者開展了本次調(diào)查。
1 對象與方法
1.1對象運(yùn)用橫斷面調(diào)查法,于2010年10月整群選取蚌埠市某初中初一至初三年級在校學(xué)生1693名,其中男生906名,女生787名;年齡為10~17歲,平均13.45歲。
1.2方法與指標(biāo)在知情同意基礎(chǔ)上,按照自愿原則進(jìn)行匿名問卷調(diào)查。學(xué)生自評發(fā)育水平指標(biāo)為“你認(rèn)為你的發(fā)育水平與同齡人比較是?”。其中有5個選項(明顯要早、較早、同步/一致、較晚、明顯要晚),分別賦值為:同步/一致=0;明顯要早和較早=1,較晚及明顯要晚=2。
身高和體重為主要體格測量指標(biāo),由事先經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)人員完成。測量前要求學(xué)生脫去外套和鞋,測量時身高精確至0.1cm,體重精確至0.1kg,測2次取平均值。根據(jù)所測身高、體重值,計算個體的BMI。依據(jù)中國肥胖工作組制定的“學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查BMl分類標(biāo)準(zhǔn)”篩查超重和肥胖。
1.3統(tǒng)計分析利用X2檢驗反映各人口特征青少年自評發(fā)育水平分布差異的統(tǒng)計學(xué)意義,多因素Logistic回歸分析超重肥胖與自評發(fā)育水平的相關(guān)性。
2 結(jié)果
2.1青春發(fā)育提前和延遲報告率學(xué)生自評正常報告率為65.1%,發(fā)育較早報告率為14.6%,發(fā)育較遲報告率為19.8%。雖然發(fā)育評價在各人口統(tǒng)計學(xué)特征中的分布差異無統(tǒng)計學(xué)意義,但是也呈現(xiàn)一定的趨勢:男生較女生更易報告發(fā)育較晚;自評家庭經(jīng)濟(jì)狀況較差的學(xué)生自評發(fā)育較早或較晚的構(gòu)成比均高于自評經(jīng)濟(jì)狀況中等或較好者;自評肥胖或超重的學(xué)生認(rèn)為發(fā)育較早的比例為19.2%,顯著高于自評非超重或肥胖人群。2.2超重、肥胖檢出率學(xué)段和性別分布初中生超重發(fā)生率為16.2%,肥胖發(fā)生率為9.5%。肥胖檢出率最高為12歲組(11.7%),其次為11歲組(11.1%);超重檢出率最高為14歲組(18.8%),其次是12歲組(15.9%)。男生超重檢出率為21.3%,肥胖檢出率為14.1%;女生超重檢出率為10.3%,肥胖檢出率為4.1%;男生超重或肥胖的檢出率均顯著高于女生。
2.3超重和肥胖組自評發(fā)育水平報告率比較男生和女生超重、肥胖以及正常組間自評發(fā)育水平報告率差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,見表2。其中,超重女生組自評發(fā)育較早的報告率為35.00%,肥胖女生組中自評較晚的報告率為36.67%。
2.4超重、肥胖與發(fā)育水平的相關(guān)性見表3。多變量Logis-tic回歸分析結(jié)果顯示,發(fā)育較早與發(fā)育正常相比,與非超重或肥胖學(xué)生相比,超重組青少年更傾向于報告發(fā)育較早。發(fā)育較晚與發(fā)育正常相比,肥胖組學(xué)生比非超重或肥胖組更傾向于報告發(fā)育正常。男生比女生更易評價發(fā)育較晚。
3 討論
中圖分類號:C922 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局統(tǒng)計:截至2012年底,全國冶金等工貿(mào)行業(yè)達(dá)標(biāo)工貿(mào)企業(yè)共計96136家。遼寧省冶金等工貿(mào)行業(yè)達(dá)標(biāo)企業(yè)共計4420家,全國排名第6位。其中,一級達(dá)標(biāo)企業(yè)28家,全國排名第3位;二級達(dá)標(biāo)企業(yè)268家,全國排名第8位;三級達(dá)標(biāo)企業(yè)4124家,全國排名第6位。
一、遼寧省的主要做法
一是政府加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任。二是建立體系、完善機(jī)制、宣傳動員、強(qiáng)化培訓(xùn)。三是典型引路,示范帶動。四是深入調(diào)研,強(qiáng)化督導(dǎo)。省安監(jiān)局主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊深入各地調(diào)研,研究解決實際問題,約談創(chuàng)建工作滯后市、縣(區(qū))主管領(lǐng)導(dǎo)及安監(jiān)部門領(lǐng)導(dǎo),督導(dǎo)市、縣(區(qū))政府加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化領(lǐng)導(dǎo)和支持力度。各地紛紛采取多種措施,加大推廣力度,深入企業(yè)開展督導(dǎo)和工作調(diào)研,敦促企業(yè)真正行動起來。五是創(chuàng)新思路,拓寬領(lǐng)域。六是定期調(diào)度,強(qiáng)化進(jìn)度。
二、存在的主要問題
2012年,標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作雖然取得一定成績,但也存在著許多問題,主要表現(xiàn)在:
一是部分地區(qū)政府部門沒有引起足夠重視,存在畏難情緒,部分縣區(qū)主動性不強(qiáng),工作進(jìn)展緩慢,不能跟上全省統(tǒng)一步伐。
二是存在突擊評審現(xiàn)象,評審過程沒有得到有效控制,企業(yè)安全管理水平?jīng)]有得到明顯改善。
三是個別評審單位責(zé)任心不強(qiáng),深入企業(yè)不夠,行業(yè)分類不清晰,評審程序不規(guī)范,評分標(biāo)準(zhǔn)掌握不充分、分?jǐn)?shù)評定不準(zhǔn)確、報告編制不規(guī)范、網(wǎng)上申報不及時等問題。
四是部分企業(yè)認(rèn)識不到位,重視不夠。行業(yè)分類不準(zhǔn)確,自評報告不規(guī)范,報告內(nèi)容存在缺項;在網(wǎng)上系統(tǒng)申報的過程中,企業(yè)基本情況信息填寫不完善。
三、對策
(一)充分調(diào)動政府及其監(jiān)管部門的積極性,充分提高認(rèn)知度,使政府主管部門引起足夠重視。
1、根據(jù)各地區(qū)企業(yè)分布和企業(yè)規(guī)模、管理基礎(chǔ)、市場環(huán)境等多種因素的實際情況,由省級安全生產(chǎn)監(jiān)管局下達(dá)任務(wù)指標(biāo)。
2、強(qiáng)力推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),將標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)作為省級政府對各市及省管縣級政府目標(biāo)管理考核內(nèi)容,增加考核權(quán)重。
3、市、縣級政府成立標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)工作組,定期督導(dǎo)、檢查安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況。
4、市、縣區(qū)級安全監(jiān)管部門主要負(fù)責(zé)人和責(zé)任人簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,確保省政府下達(dá)的任務(wù)指標(biāo)。
5、各級政府制定相關(guān)激勵約束機(jī)制,建立標(biāo)準(zhǔn)化專項基金,調(diào)動企業(yè)和評審單位的積極性和主動性。
6、安全監(jiān)管部門主要責(zé)任人深入企業(yè),做好動員,監(jiān)督企業(yè)和評審單位做好自評報告和評審報告,控制評審節(jié)奏,避免突擊評審,嚴(yán)把評審質(zhì)量關(guān)。
(二)評審組織單位認(rèn)真履職,切實做好評審組織工作。
1、切實做好對評審專家、評審員和企業(yè)自評員的培訓(xùn)、考核工作。培訓(xùn)要從實戰(zhàn)出發(fā),突出針對性,對以往評審報告中出現(xiàn)的各種問題,結(jié)合典型案例,做好政策、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)的解讀。考核要堅守公平、從嚴(yán)的原則,對評審員、評審專家實施有效管控,發(fā)現(xiàn)弄虛作假、違規(guī)操作的事項,及時上報監(jiān)管部門,取消評審員、評審專家資格。
2、編制評審報告和自評報告編制導(dǎo)則,規(guī)范評審報告和自評報告內(nèi)容及書寫格式,指導(dǎo)評審單位和參評企業(yè)做好評審和自評工作。
3、嚴(yán)格評審工作程序。企業(yè)和評審單位應(yīng)嚴(yán)格遵守規(guī)定的工作流程和評審程序,材料報送要堅持“二同時”原則,即:企業(yè)自評申請與系統(tǒng)同時申請;評審單位評審報告與系統(tǒng)同時申報。強(qiáng)化對參評企業(yè)和評審單位考評,對弄虛作假的,上報相應(yīng)的安全監(jiān)管部門,取消參評資格和評審資質(zhì)。
4、對參評企業(yè)自評報告和評審單位的評審報告嚴(yán)格把關(guān),發(fā)現(xiàn)問題,及時與企業(yè)或評審單位聯(lián)系,加強(qiáng)整改、修善評審報告和自評報告,確保自評報告和評審報告客觀、準(zhǔn)確。
5、做好評審過程監(jiān)控和達(dá)標(biāo)企業(yè)檢查,使企業(yè)在標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)過程中,真正提高安全管理水平。
(三)評審單位要服務(wù)企業(yè)、公正自律、確保質(zhì)量。
1、評審單位應(yīng)按照要求,建立評審工作責(zé)任制。由一名主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)劃,確定專人撰寫、審核評審報告。工作要早部署、早安排,做到有計劃進(jìn)行,避免年終突擊趕進(jìn)度趕任務(wù)。
2、做好參評企業(yè)的參謀助手,幫助企業(yè)查找管理和生產(chǎn)現(xiàn)場的不足和缺欠,提出整改要求并指導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行整改,整改完成后,評審組成員要做好復(fù)查和確認(rèn)。
3、做好網(wǎng)上申報,并幫助、指導(dǎo)企業(yè)做好網(wǎng)上申報。
(四)企業(yè)充分認(rèn)識安全標(biāo)準(zhǔn)化的必要性,積極主動開展安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建工作。
1、企業(yè)應(yīng)積極主動派員參加安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化自評員培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范性文件,為本企業(yè)開展標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建工作做好人力資源準(zhǔn)備。
2、成立標(biāo)準(zhǔn)化創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組,落實責(zé)任分工。
3、聘請中介機(jī)構(gòu)予以指導(dǎo),堅持標(biāo)準(zhǔn),積極開展標(biāo)準(zhǔn)化自評工作。
4、對自評過程中發(fā)現(xiàn)的隱患和問題及時整改,對由于資金等原因,一時難以整改的重大隱患,提出切實可行的整改計劃,落實責(zé)任、資金、措施、整改時限和應(yīng)急預(yù)案。
(一)通過廣泛征求意見,全面把握廣大人民群眾反映強(qiáng)烈的工商部門在市場監(jiān)管、行政執(zhí)法、職業(yè)道德、工作作風(fēng)等方面存在的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題,切實做到真查。
(二)通過自查自評,結(jié)合征求到的意見和建議,找準(zhǔn)工商部門在政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的突出問題和損害群眾利益的不正之風(fēng),切實做到真評。
(三)針對查找出的政風(fēng)行風(fēng)方面存在的主要問題,積極整改,邊評邊改、評改結(jié)合,把落實整改貫穿評議工作的全過程,切實做到真改。
(四)在解決存在的突出問題的同時,要深挖發(fā)生問題的根源,注重制度建設(shè)和體制機(jī)制創(chuàng)新,切實做到真建。
二、方法步驟
(一)廣泛征求意見
征求意見堅持開門搞評議的原則,走群眾路線,采取走出去、請進(jìn)來的方法,通過敞開大門、內(nèi)外結(jié)合的方式,廣泛征求系統(tǒng)內(nèi)部、監(jiān)管服務(wù)對象以及有關(guān)單位、社會各界的意見和建議。
*、上門走訪
(*)由分局領(lǐng)導(dǎo)帶隊或者有關(guān)部門牽頭負(fù)責(zé)走訪區(qū)委、區(qū)政府、人大、政協(xié)機(jī)關(guān)以及與工商工作密切相關(guān)的有關(guān)單位,聽取對工商部門政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議;
(*)由各工商所負(fù)責(zé)走訪當(dāng)?shù)攸h委、政府機(jī)關(guān),聽取對工商部門政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議;
(*)結(jié)合“三項活動”和“十百千萬市場主體大走訪”活動,由分局行評辦會同有關(guān)股室確定企業(yè),組成走訪小組,上門走訪監(jiān)管服務(wù)對象,聽取對工商部門政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。
*、召開座談會
(*)區(qū)直行評團(tuán)、特邀監(jiān)督員座談會。由區(qū)局行評辦負(fù)責(zé)分別召開區(qū)直行評團(tuán)工商分團(tuán)座談會和特邀監(jiān)督員座談會,介紹我局開展政風(fēng)行風(fēng)評議工作進(jìn)展情況,面對面聽取對我局政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。各工商所也要召開特邀監(jiān)督員座談會,介紹本單位開展政風(fēng)行風(fēng)評議工作進(jìn)展情況,面對面聽取政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。
(*)監(jiān)管服務(wù)對象座談會。一是由登記注冊股、企業(yè)監(jiān)督管理股負(fù)責(zé)召開企業(yè)座談會,二是由市場監(jiān)督管理股負(fù)責(zé)召開廣告監(jiān)管對象座談會,三是由經(jīng)濟(jì)檢查股負(fù)責(zé)召開行政處罰對象座談會,四是由各工商所負(fù)責(zé)召開轄區(qū)監(jiān)管服務(wù)對象座談會,介紹開展政風(fēng)行風(fēng)評議工作進(jìn)展情況,聽取政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的意見和建議。
*、問卷調(diào)查
組織監(jiān)管服務(wù)對象、兄弟單位、社會各界填寫《民主評議工商部門政風(fēng)行風(fēng)工作問卷調(diào)查表》,請被調(diào)查者根據(jù)問卷調(diào)查表中的評議內(nèi)容,實事求是地對工商部門作出客觀評價,按照滿意、基本滿意、不滿意三個檔次給予總體評價。問卷調(diào)查表可采取當(dāng)面、信函、網(wǎng)絡(luò)等多種方式發(fā)放,達(dá)到范圍廣、數(shù)量大、回收率高的要求。
(二)深入自查自評
*、自查自評的內(nèi)容
結(jié)合實際,主要圍繞以下九個方面情況,針對存在的突出問題開展自查自評:一查貫徹落實上級決策部署,依法履行職責(zé)情況,評是否樹立了實踐科學(xué)發(fā)展的境界;二查優(yōu)化投資創(chuàng)業(yè)環(huán)境,推動城區(qū)經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展情況,評是否提高了服務(wù)中心工作的水平;三查市場主體準(zhǔn)入、經(jīng)濟(jì)違法違章行為查處和市場監(jiān)管情況,評是否強(qiáng)化了依法行政的意識;四查加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè),完善黨內(nèi)生活制度,改進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)情況,評是否發(fā)揚(yáng)了民主決策的風(fēng)氣;五查推行政務(wù)、黨務(wù)、局務(wù)(所務(wù))公開,增加工作透明度情況,評是否創(chuàng)新了自覺接受監(jiān)督,方便群眾辦事的舉措;六查著力處理群眾反映的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題情況,評是否增強(qiáng)了全心全意為人民服務(wù)的宗旨;七查廉潔從政情況,評是否確立了執(zhí)政為民的思想;八查糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)情況,評是否培養(yǎng)了高尚的職業(yè)道德情操;九查完善具有工商行政管理特點(diǎn)的監(jiān)督體制和制度,評是否建立了監(jiān)督制約權(quán)力運(yùn)行的機(jī)制。
*、自查自評的方法
(*)梳理問題。把利用多種方式征求到的意見以及網(wǎng)絡(luò)、行評監(jiān)督電話等投訴途徑收集到的信息,分門別類、“原汁原味”的進(jìn)行梳理,詳實掌握與工商工作密切相關(guān)的人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題。
(*)單位自評。要對照自查自評的內(nèi)容和要求,逐項進(jìn)行自查自評。采取談心會、專題生活會等形式,發(fā)揚(yáng)批評與自我批評傳統(tǒng),發(fā)揮組織點(diǎn)、群眾提、互相幫的優(yōu)勢,創(chuàng)造良好氛圍,引導(dǎo)黨員干部說真話、講實話,提出過去不愿提、不便提的意見,切實找準(zhǔn)本單位在行風(fēng)建設(shè)中存在的問題。
(*)完善制度。對現(xiàn)有各項規(guī)章制度進(jìn)行徹底清理,深挖影響政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)、制約工商服務(wù)轉(zhuǎn)型升級的制度根源,針對存在問題,開展制度建設(shè),為建立長效機(jī)制奠定基礎(chǔ)。
(*)初步整改。對征求到的意見、建議和查找出的問題,對經(jīng)過核實、有條件整改的,要迅速改、堅決改;對整改條件不成熟的,要研究解決辦法,擬定整改方案,作出整改時間表,同時做好反饋和解釋工作;分局機(jī)關(guān)要緊密結(jié)合深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,切實做到未評先查,未查先改,以查促改。
(*)撰寫報告。各工商所、機(jī)關(guān)重點(diǎn)評議股室在完成自查自評工作后,根據(jù)征求到的意見和建議,結(jié)合自評和整改情況,要及時形成書面報告,報分局行評辦,由分局行評辦報區(qū)糾風(fēng)辦及行評團(tuán)。自評報告主要包括:開展民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的基本情況、抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)的主要措施與成效、自評等次和存在問題。請各單位在*月*日前將本單位的自評報告報分局行評辦。
(三)全面督導(dǎo)檢查
*、督導(dǎo)檢查內(nèi)容。
(*)征求意見是否廣泛。是否采取上門走訪、召開座談會等方式,廣泛征求系統(tǒng)內(nèi)部、監(jiān)管服務(wù)對象以及有關(guān)單位、社會各界的意見和建議;意見箱、投訴監(jiān)督電話等投訴機(jī)制是否健全;調(diào)查問卷的發(fā)放是否符合要求。對收集的意見是否認(rèn)真進(jìn)行梳理。
(*)開展自評活動是否深入。是否按照自查自評內(nèi)容要求進(jìn)行了對照檢查;是否為談心活動創(chuàng)造了良好的氛圍;專題民主生活會是否認(rèn)真開展批評與自我批評;是否查準(zhǔn)了政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)方面存在的突出問題以及群眾關(guān)心的重點(diǎn)問題。
(*)初步整改是否見成效。群眾提出的問題和意見,具備整改條件的,是否馬上進(jìn)行了整改,并予以反饋;政風(fēng)行風(fēng)是否有新改進(jìn);機(jī)關(guān)效率是否有新提高。
(*)自評報告是否深刻。開展行評工作是否真實;制定的措施是否有力得當(dāng);取得的成效和自評等次是否實事求是。
*、督導(dǎo)檢查形式。
督導(dǎo)檢查采取明察暗訪的形式,利用查閱資料、電話訪問、召開座談會、實地走訪、發(fā)征求意見函等途徑進(jìn)行。
*、督導(dǎo)檢查要求。
暗訪重點(diǎn)評議股室至少*次,分局機(jī)關(guān)其他股室不少于*次,各工商所*次以上;明察工作,根據(jù)行評進(jìn)展情況確定。并適時通報督導(dǎo)檢查情況。
三、有關(guān)要求
一是面向社會問責(zé)的院校自評。其具體形式是,由加州大學(xué)總校統(tǒng)籌匯總各分校的信息,完成并向公眾年度問責(zé)報告。圍繞著15個一級指標(biāo)、131個二級指標(biāo)寫作完成。指標(biāo)體系涵蓋本科生學(xué)業(yè)完成情況、經(jīng)濟(jì)支付能力、入學(xué)機(jī)會、背景信息、就讀經(jīng)歷,研究生學(xué)業(yè)情況,教師和職員情況,科研情況,圖書館發(fā)展,大學(xué)排名,預(yù)算與財務(wù),校園建設(shè)與可持續(xù)發(fā)展,衛(wèi)生科學(xué)與醫(yī)療服務(wù),繼續(xù)教育等內(nèi)容。面向社會問責(zé)的院校自評工作有如下特點(diǎn):由大學(xué)(總校)自己完成評估;大學(xué)主動面對公眾的質(zhì)詢,以“效率與公平”作為評估的原則,目的是贏得公眾和社會的支持;以展示成績?yōu)橹?,著眼解決的是大學(xué)與社會之間的關(guān)系問題;有完備的指標(biāo)體系,涵蓋內(nèi)容極其廣泛,并以定量指標(biāo)為主,旨在以具體的統(tǒng)計數(shù)據(jù)說服公眾,全面展示學(xué)校開展的工作及其對社會的貢獻(xiàn)。
二是面向認(rèn)證的自評工作。在伯克利,面向認(rèn)證的自評包括兩種:一種是以學(xué)校整體為認(rèn)證對象的院校自評,另一種是以某院系或?qū)I(yè)為認(rèn)證對象的院系或?qū)I(yè)自評。伯克利的院校認(rèn)證是交由美國西部院校認(rèn)證協(xié)會來完成的,每十二年進(jìn)行一次,認(rèn)證的第一個環(huán)節(jié)也是其核心環(huán)節(jié)即為院校自評。院校自評有其自身的指標(biāo)體系,具體內(nèi)容包括院校目標(biāo)與教育目的,院校核心功能,資源與可持續(xù)發(fā)展,規(guī)劃、評估與改進(jìn)。面向認(rèn)證的院校自評工作是作為專業(yè)協(xié)會認(rèn)證的首個也是最為核心的環(huán)節(jié)來進(jìn)行的;一般來說,目的是獲得專業(yè)資質(zhì)認(rèn)可,但像伯克利這樣的世界一流大學(xué),在相當(dāng)大的程度上希望通過自評發(fā)現(xiàn)學(xué)校存在的問題;整個自評分為三個階段,基本路徑是,收集基本的描述性數(shù)據(jù)――重點(diǎn)關(guān)注和分析學(xué)校發(fā)展能力―重點(diǎn)關(guān)注和分析學(xué)校的教學(xué)效果,逐步深入地形成三份評估報告。其指標(biāo)體系是定量與定性相結(jié)合,但隨著關(guān)注內(nèi)容的逐步深入,越發(fā)以定性陳述為主。