時(shí)間:2022-02-23 05:39:47
序論:好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過(guò)程,我們?yōu)槟扑]十篇藥學(xué)導(dǎo)論論文范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來(lái)更深刻的閱讀感受。
作者:張嚴(yán) 單位:北京衛(wèi)生學(xué)校培訓(xùn)中心
要求藥學(xué)繼續(xù)教育的內(nèi)容要有多層次性、廣泛性,難易程度要有區(qū)別,便于不同層次的人學(xué)習(xí),參加藥學(xué)繼續(xù)教育的人員一般都是在職的成年人員,意味著容易使學(xué)習(xí)與工作在時(shí)間上產(chǎn)生沖突,學(xué)習(xí)者居住地分布很廣,短時(shí)間內(nèi)集中起來(lái)很難。同時(shí)考慮到參加繼續(xù)教育的人數(shù)很大,如果集中進(jìn)行繼續(xù)教育的話,占用的教育資源會(huì)非常多,這樣就大大增加繼續(xù)教育的成本。有文獻(xiàn)報(bào)道指出傳統(tǒng)的課堂教學(xué)使得受教育者提出許多意見:比如時(shí)間沖突導(dǎo)致不能參加學(xué)習(xí)或者不能參加全部學(xué)習(xí);授課內(nèi)容與所從事的工作相差太遠(yuǎn),沒有興趣學(xué)習(xí);課堂環(huán)境及授課條件太差,沒有辦法集中精力聽課等等[4]。就以上的問(wèn)題分析我們可以看出接受教育者為什么會(huì)對(duì)繼續(xù)教育產(chǎn)生如此大的意見,追其原因是傳統(tǒng)的課堂授課方法已經(jīng)不能適應(yīng)藥學(xué)繼續(xù)教育的需要。因此隨著執(zhí)業(yè)藥師制度的逐步完善,執(zhí)業(yè)藥師的隊(duì)伍還會(huì)迅速增加,如果再沿用傳統(tǒng)的繼續(xù)教育方法,執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的矛盾會(huì)更加突出,繼續(xù)教育的效果會(huì)更差。那么為了解決這種矛盾,可以采用計(jì)算機(jī)遠(yuǎn)程教育模式。
實(shí)現(xiàn)藥學(xué)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育也具有技術(shù)上的可行性,只要建立一個(gè)網(wǎng)站,搭建一個(gè)藥學(xué)繼續(xù)教育的平臺(tái),在這個(gè)平臺(tái)上可以進(jìn)行一系列的課程培訓(xùn)以及相應(yīng)的課程考核。而目前藥學(xué)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育勢(shì)在必行。第一,遠(yuǎn)程繼續(xù)教育能夠滿足不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需求。首先我們清楚繼續(xù)教育所面對(duì)的學(xué)生是社會(huì)所有成員,而藥學(xué)繼續(xù)教育同樣涵蓋了中專、大專、大學(xué)本科甚至研究生的藥學(xué)人員。中等專業(yè)學(xué)歷或者相當(dāng)于中專畢業(yè)的藥學(xué)人員已經(jīng)滿足不了當(dāng)前飛速發(fā)展的醫(yī)院藥學(xué)。這部分人迫在眉睫的問(wèn)題就是進(jìn)行藥學(xué)繼續(xù)教育,完善他們的知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)當(dāng)前藥學(xué)的發(fā)展。另外在職稱上有藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師等,知識(shí)水平也存在一定差異,也需要通過(guò)繼續(xù)教育來(lái)彌補(bǔ)差異共同提高。因此醫(yī)院藥學(xué)繼續(xù)教育是全員的教育和提高的問(wèn)題,無(wú)論是高級(jí),中級(jí)或初級(jí)藥學(xué)人員,都需要接受不同程度和方式的繼續(xù)教育。而遠(yuǎn)程教育可以整合各種層次優(yōu)質(zhì)的教育資源,以豐富的資源,個(gè)性化的學(xué)習(xí)材料設(shè)計(jì)和有效的學(xué)習(xí)支持服務(wù)系統(tǒng),利用不斷發(fā)展的信息和多媒體技術(shù),打破時(shí)空的局限,使全球的學(xué)習(xí)資源共享,較好地適應(yīng)了學(xué)習(xí)者個(gè)人隨處流動(dòng)和到互聯(lián)網(wǎng)上學(xué)習(xí)的需求。第二,藥學(xué)遠(yuǎn)程繼續(xù)教育可以有效保障教學(xué)質(zhì)量。
教育活動(dòng)特別是學(xué)歷教育活動(dòng)是有標(biāo)準(zhǔn)的,達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的教育活動(dòng)就構(gòu)不成學(xué)歷教育,質(zhì)量無(wú)法保證。因此建議藥學(xué)遠(yuǎn)程教育采用網(wǎng)上遠(yuǎn)程教育與集中考試相結(jié)合的教育方式最佳。網(wǎng)上遠(yuǎn)程教育是指建立一個(gè)藥學(xué)繼續(xù)教育網(wǎng)上系統(tǒng),學(xué)生可以通過(guò)這個(gè)系統(tǒng)根據(jù)自身教育背景、工作需求選擇相應(yīng)的課程進(jìn)行學(xué)習(xí),同時(shí)可以通過(guò)在線自測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)自己學(xué)習(xí)效果等等。努力將遠(yuǎn)程藥學(xué)繼續(xù)教育建立成為統(tǒng)籌規(guī)劃、分級(jí)辦學(xué)、分級(jí)管理的系統(tǒng)。同時(shí)完善教學(xué)計(jì)劃、課程標(biāo)準(zhǔn)、材料、考試、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)管理,以及教學(xué)過(guò)程控制、學(xué)習(xí)支持服務(wù)、系統(tǒng)運(yùn)作等一體化的運(yùn)行機(jī)制,從而有效保證終身學(xué)習(xí)背景下人才培養(yǎng)的質(zhì)量。第三,藥學(xué)遠(yuǎn)程教育可以滿足學(xué)員隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)的集中式教學(xué)是以教師為中心,學(xué)員的學(xué)習(xí)活動(dòng)是一種被動(dòng)的學(xué)習(xí)方式,學(xué)習(xí)的內(nèi)容和學(xué)習(xí)的時(shí)間都是固定的,不管你喜歡與否,也不管你的接受程度如何,教學(xué)活動(dòng)都必須進(jìn)行。遠(yuǎn)程繼續(xù)教育能滿足學(xué)習(xí)者隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)。全體社會(huì)成員要學(xué)習(xí),就不可能都到校園內(nèi)來(lái)學(xué)習(xí),必須把教學(xué)資源通過(guò)各種方式送到他們的身邊。隨著信息技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,遠(yuǎn)程繼續(xù)教育通過(guò)廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等多種傳播媒介,尤其是通過(guò)延伸到基層的辦學(xué)網(wǎng)絡(luò)把教育資源輸送到千家萬(wàn)戶,這樣才能滿足學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)需求,使他們能時(shí)時(shí)可學(xué)、處處可學(xué),學(xué)習(xí)更加方便、更加靈活。任何人只要有學(xué)習(xí)需求,就可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)獲得學(xué)習(xí)資料。同時(shí),遠(yuǎn)程繼續(xù)教育通過(guò)反饋的信息,還能使學(xué)習(xí)者學(xué)會(huì)自我評(píng)價(jià)和自我調(diào)節(jié),不斷修訂學(xué)習(xí)的目標(biāo)、內(nèi)容、方法和進(jìn)度,幫助學(xué)習(xí)者培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力、學(xué)習(xí)方法和學(xué)習(xí)技巧,這不僅滿足了學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)個(gè)別化和個(gè)性化的愿望,也使學(xué)習(xí)者的主體地位真正得以確立,使學(xué)習(xí)過(guò)程達(dá)到整體的最優(yōu)化。藥學(xué)工作者在經(jīng)過(guò)遠(yuǎn)程化的繼續(xù)教育后,其理論水平和實(shí)際操作能力是否得到真正意義上的提高,只有在實(shí)際的工作中才能考量和體現(xiàn)出來(lái)[5]。因此,對(duì)藥學(xué)工作者采用網(wǎng)上遠(yuǎn)程教育后,最好再相應(yīng)建立評(píng)價(jià)體系。最終使藥學(xué)繼續(xù)教育能夠得到不斷的完善和發(fā)展。
二、在網(wǎng)絡(luò)課程資源建設(shè)中鋪設(shè)好
單一的文字教材或零散的網(wǎng)上課程資源已經(jīng)不能滿足學(xué)生需求。職業(yè)道德與藥學(xué)倫理作為中央電大精品課程,在其資源建設(shè)過(guò)程中根據(jù)頂層設(shè)計(jì)之架構(gòu),在許多環(huán)節(jié)中鋪設(shè)好課程實(shí)踐教學(xué)之基石,便于真正落實(shí)。一是專設(shè)臨床案例欄目。該欄目呈現(xiàn)32個(gè)與醫(yī)藥道德有關(guān)的臨床案例,涉及到藥品科研、生產(chǎn)、營(yíng)銷、醫(yī)院藥學(xué)、藥品監(jiān)督及藥學(xué)人員間關(guān)系等領(lǐng)域的倫理道德問(wèn)題,通過(guò)案例呈現(xiàn)、專家解析、學(xué)習(xí)體會(huì)交流三個(gè)方面來(lái)幫助學(xué)生理解在藥學(xué)領(lǐng)域中的道德要求與基本規(guī)范,從案例中可以分析其透射出的理論是什么,學(xué)生學(xué)習(xí)體會(huì)交流中可以看到他們分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的提高。二是視頻教材講授中分析藥學(xué)領(lǐng)域中的熱點(diǎn)倫理道德案例。由于文字教材課時(shí)與字?jǐn)?shù)的比例要求不能呈現(xiàn)大量的臨床案例(該課程2學(xué)分,文字教材36萬(wàn)字),因此視頻教材不能是文字教材的照搬,而是與文字教材互補(bǔ),用生動(dòng)的圖文并茂和熱點(diǎn)案例引入的形式講授理論知識(shí),打破課程實(shí)踐環(huán)節(jié)中“到一個(gè)實(shí)踐場(chǎng)地,找一個(gè)案例,然后進(jìn)行分析,最后完成任務(wù)”這種既耗時(shí)、又難以控制落實(shí)的“形式上”的課程實(shí)踐教學(xué),以這種形式達(dá)到“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”,真正落實(shí)課程實(shí)踐教學(xué),讓學(xué)生有所獲得。三是面授教學(xué)的PPT以案例導(dǎo)入形式開展教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)課程中的教學(xué)輔導(dǎo)欄目中有每一章節(jié)的教學(xué)PPT,便于教學(xué)點(diǎn)輔導(dǎo)教師或者學(xué)生下載使用,每一章節(jié)的PPT中都以案例導(dǎo)入形式來(lái)引導(dǎo)該章節(jié)的學(xué)習(xí),并且在知識(shí)點(diǎn)中有臨床案例的舉例。這種方式旨在統(tǒng)一PPT的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)教學(xué)點(diǎn)輔導(dǎo)教師落實(shí)好課程實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié),防止隨意教學(xué)。四是試題庫(kù)建設(shè)中融入較多臨床案例,實(shí)質(zhì)上為側(cè)面評(píng)價(jià)課程實(shí)踐教學(xué)。由于系統(tǒng)辦學(xué),教學(xué)點(diǎn)輔導(dǎo)教師對(duì)職業(yè)道德與藥學(xué)倫理課程實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)落實(shí)如何,作為省校教師無(wú)法得知,但可以在學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)上進(jìn)行設(shè)計(jì),因此在課程的試題庫(kù)建設(shè)中就有很多考核學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的試題。例如判斷題:“反應(yīng)?!笔录疚覀冡t(yī)藥人員在工作中一定要嚴(yán)肅認(rèn)真遵守行為的準(zhǔn)則。例如單選題:李時(shí)珍用了27年才寫成《本草綱目》,最能體現(xiàn)其哪項(xiàng)道德品質(zhì)?因?yàn)樵谝曨l教材中老師講解過(guò)這些案例,在試題庫(kù)中設(shè)計(jì)這樣的題目就是用來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生分析與解決問(wèn)題的能力,檢測(cè)課程實(shí)踐教學(xué)的目標(biāo)是否達(dá)到。
三、在各種形式的教學(xué)中落實(shí)好
開放教育教學(xué)是基于網(wǎng)絡(luò)并適應(yīng)成人特點(diǎn)開展的教學(xué),包括面授輔導(dǎo)(不超過(guò)課時(shí)的1/3)、實(shí)時(shí)交互與非實(shí)時(shí)交互的網(wǎng)上教學(xué)、小組討論等。職業(yè)道德與藥學(xué)倫理課程的面授輔導(dǎo)因?yàn)橛薪y(tǒng)一的PPT,對(duì)臨床案例搜集和教學(xué)就能保證和落實(shí)。非實(shí)時(shí)交互教學(xué)一般在一個(gè)時(shí)間段按照教學(xué)一體化方案設(shè)計(jì)一個(gè)主題,如學(xué)習(xí)第4、5、6章時(shí)討論主題為“安樂死藥物研究中的道德”,學(xué)習(xí)第7、8、9章時(shí)討論主題為“病人合法用藥應(yīng)該享受哪些權(quán)利”,并且在臨床案例欄目中學(xué)生可以交流學(xué)習(xí)體會(huì)。每學(xué)期省校平臺(tái)組織1次網(wǎng)上實(shí)時(shí)交互專題教學(xué),用案例形式來(lái)組織教學(xué),落實(shí)課程實(shí)踐教學(xué)。
四、課程實(shí)踐教學(xué)探索的實(shí)效與幾點(diǎn)體會(huì)
(一)實(shí)踐教學(xué)的實(shí)際效果
職業(yè)道德與藥學(xué)倫理的教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng),六個(gè)藥學(xué)領(lǐng)域的職業(yè)規(guī)范、道德倫理內(nèi)容難以記憶且容易混淆,通過(guò)課程實(shí)踐教學(xué)以臨床案例導(dǎo)入、投射理論、分析案例,在各個(gè)環(huán)節(jié)都這樣設(shè)計(jì)并應(yīng)用,教學(xué)內(nèi)容變得簡(jiǎn)單明了,面授輔導(dǎo)教師能講深講透重難點(diǎn),不用費(fèi)神如何設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、找案例、找實(shí)踐基地。同時(shí)學(xué)生對(duì)臨床案例非常親切,工作中常發(fā)生的案例能夠用理論的知識(shí)得到解答,能夠用所學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行分析和解決,且鞏固了理論知識(shí)。湖南電大從2012年春開始實(shí)施以來(lái),經(jīng)過(guò)幾年的完善和實(shí)踐,反饋非常好。分校和教學(xué)點(diǎn)老師不用為“如何教學(xué)、備課、找案例、找實(shí)踐基地”而發(fā)愁;學(xué)生學(xué)習(xí)興趣空前高漲,長(zhǎng)沙電大、藥學(xué)分校、衛(wèi)生分校反饋學(xué)生到課率明顯高于其他課程,并且對(duì)面授課中的案例非常感興趣。在省校開展的網(wǎng)上實(shí)時(shí)交互中,學(xué)生還分享工作中發(fā)生的案例供大家分析,在交流中學(xué)生明顯感覺到要警醒自己在工作中違反這樣那樣的操作規(guī)范、政策法規(guī)及道德倫理。從近幾年的學(xué)生成績(jī)分析也可以看出,對(duì)理論知識(shí)的掌握與運(yùn)用方面有所提高。
轉(zhuǎn)變教學(xué)方式. 積極采用多媒體技術(shù)等教學(xué)手段,把藥劑學(xué)知識(shí)生動(dòng)、形象地傳授給學(xué)生. 采用啟發(fā)式和討論式教學(xué)方法. 以“問(wèn)題”為中心,采用啟發(fā)式和討論式教學(xué)方式,開展課堂討論活動(dòng),充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,師生互動(dòng),以取得良好的教學(xué)效果. 師生角色互換. 選擇適宜內(nèi)容,讓學(xué)生上臺(tái)講課,更能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性.通過(guò)備課、上課、總結(jié)和歸納等教學(xué)環(huán)節(jié),使學(xué)生學(xué)會(huì)備課、制作課件,充分理解教學(xué)內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生的授課能力. 采用對(duì)比法授課.
“藥劑學(xué)”中的許多劑型既有差異也有相同點(diǎn),采用對(duì)比法教學(xué),學(xué)生更容易理解劑型的特點(diǎn)和要點(diǎn). 如在講氣霧劑、粉霧劑和噴霧劑等內(nèi)容時(shí),教師可以采用對(duì)比法講授;在講散劑、顆粒劑的特點(diǎn)、概念和質(zhì)量評(píng)價(jià)等內(nèi)容時(shí),則可借助對(duì)比(和片劑對(duì)比)法,更便于記憶.
導(dǎo)學(xué)案必須圍繞一個(gè)學(xué)習(xí)目標(biāo),分層遞進(jìn)地設(shè)計(jì)活動(dòng)。為了提取實(shí)驗(yàn)的主要信息,每個(gè)實(shí)驗(yàn)都設(shè)置了知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感和素質(zhì)目標(biāo),方便學(xué)生對(duì)照目標(biāo)檢查即將/是否完成的實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)。如阿司匹林的合成,設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)?zāi)繕?biāo)是:①知識(shí)目標(biāo):鞏固阿司匹林的結(jié)構(gòu)、物理化學(xué)性質(zhì)和用途;掌握酯化與重結(jié)晶的原理和實(shí)驗(yàn)操作;熟悉合成中雜質(zhì)的來(lái)源及除去方法;理解影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果的主要因素及如何設(shè)計(jì)和優(yōu)選工藝參數(shù)。②能力目標(biāo):培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力、協(xié)作能力與科研創(chuàng)新能力。③情感與素質(zhì):陽(yáng)光展示,快樂學(xué)習(xí),加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)安全意識(shí),注重培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真的科學(xué)態(tài)度以及良好的道德品質(zhì)。
1.2重點(diǎn)、難點(diǎn)
每個(gè)實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程都較繁瑣冗長(zhǎng),重點(diǎn)難點(diǎn)要突出。一般合成實(shí)驗(yàn)中設(shè)置的重點(diǎn)和難點(diǎn)只有一兩個(gè),即合成反應(yīng)的原理和實(shí)驗(yàn)操作,實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)中影響因素及其水平的選擇。
1.3實(shí)驗(yàn)原理
實(shí)驗(yàn)原理即操作的理論依據(jù),只有真正理解了實(shí)驗(yàn)原理,才能理解實(shí)踐操作過(guò)程的意義和目的,實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)才能得心應(yīng)手。根據(jù)理論指導(dǎo)實(shí)踐操作,實(shí)踐又修正理論的原理,設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn)原理均是以問(wèn)題探究的形式讓學(xué)生自主預(yù)習(xí)與探究。如藥物的合成實(shí)驗(yàn)中,通常設(shè)計(jì)的問(wèn)題是:①簡(jiǎn)述藥物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、作用與用途。②合成化學(xué)反應(yīng)的原理及其操作(要求寫出化學(xué)反應(yīng)方程);③雜質(zhì)有哪些,如何除去這些雜質(zhì)?④如何鑒定所得產(chǎn)品是目標(biāo)產(chǎn)物?
1.4儀器與試藥
要求學(xué)生自己列出,并說(shuō)明每種試劑在反應(yīng)中起什么作用,試劑規(guī)格和濃度是多少,實(shí)驗(yàn)前均需要提前準(zhǔn)備好,這樣在實(shí)驗(yàn)中才不會(huì)用錯(cuò)試劑。如磺胺醋酰鈉的制備中,氫氧化鈉試液有4種不同濃度(見表1),稍有不慎,將會(huì)有一步走錯(cuò),全盤皆輸?shù)暮蠊?/p>
1.5實(shí)驗(yàn)操作及關(guān)鍵點(diǎn)
每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目操作均不相同,根據(jù)具體的操作提出針對(duì)性的問(wèn)題進(jìn)行探究。在磺胺醋酰鈉的制備實(shí)驗(yàn)中,設(shè)計(jì)的探究問(wèn)題是:①在反應(yīng)過(guò)程中加料很重要,先后的原則,每次只加其中的一種,以使反應(yīng)液始終保持pH值。如果pH值過(guò)高,則多,如果pH值過(guò)低,則多。②?;磻?yīng)為(放熱、吸熱)反應(yīng),應(yīng)采取措施控制反應(yīng)溫度為。③調(diào)pH至7時(shí),析出的固體是,調(diào)至pH7以下時(shí),固體(A增多、B減少)。④調(diào)pH至4~5時(shí),析出的固體又是,調(diào)至pH4以下時(shí),固體(A增多、B減少)。⑤制備鈉鹽時(shí)所需要?dú)溲趸c的量如何計(jì)算,氫氧化鈉量偏多或偏少對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果有何影響?⑥根據(jù)磺胺類藥物的結(jié)構(gòu)與理化性質(zhì),請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)出2種以上的鑒別方法,并比較三種磺胺類藥物的鑒定結(jié)果的異同。以上問(wèn)題有些書上能找到答案,有些則需要探索后才能得到答案。
1.6原始記錄、結(jié)果與討論
科研過(guò)程要求原始記錄真實(shí)、完整,這樣實(shí)驗(yàn)過(guò)程中一旦出現(xiàn)異常情況即可查找原始記錄,分析原因,尋找解決辦法。在磺胺醋酰鈉的制備實(shí)驗(yàn)中,我們?cè)O(shè)計(jì)的原始記錄見表2和表3。通過(guò)表2和表3的數(shù)據(jù)可以從實(shí)踐操作層面回答以上探究的問(wèn)題。科研過(guò)程中對(duì)數(shù)據(jù)的處理和結(jié)果的分析是必不可少的環(huán)節(jié),因此需要對(duì)學(xué)生加強(qiáng)引導(dǎo)與訓(xùn)練,使其具備一定的科研素質(zhì)。
1.7鞏固與拓展
此環(huán)節(jié)既是檢測(cè)學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)重點(diǎn)內(nèi)容的掌握情況,又是對(duì)與此實(shí)驗(yàn)相關(guān)的知識(shí)的拓展延伸,起到事半功倍的效果。在對(duì)乙酰氨基酚的實(shí)驗(yàn)中,設(shè)計(jì)的鞏固與拓展問(wèn)題有:針對(duì)藥物的結(jié)構(gòu)與性質(zhì)間關(guān)系我們提出了“亞硫酸氫鈉在實(shí)驗(yàn)中起什么作用”的問(wèn)題;針對(duì)反應(yīng)的原理及常用酰化試劑我們提出了“?;磻?yīng)為何選用醋酐而不用醋酸作?;瘎钡膯?wèn)題;針對(duì)精制的操作提出了“對(duì)乙酰氨基酚的合成中的特殘雜質(zhì)是什么”的問(wèn)題;針對(duì)單因素實(shí)驗(yàn)結(jié)果提出了“影響?;磻?yīng)產(chǎn)率的因素有哪些”的問(wèn)題,并要求學(xué)生根據(jù)單因素試驗(yàn)結(jié)果,自己設(shè)計(jì)一個(gè)正交試驗(yàn)來(lái)選擇最佳的?;磻?yīng)條件。在思考回答這些問(wèn)題時(shí),即加深了對(duì)原來(lái)知識(shí)的記憶,又拓展了運(yùn)用知識(shí)的新能力。
1.8反思與報(bào)告
課后師生均進(jìn)行反思,對(duì)本次實(shí)驗(yàn)進(jìn)行小結(jié),以便能更好地開展以后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。每人提交一份實(shí)驗(yàn)報(bào)告,以鍛煉學(xué)生的基本科研寫作能力。
2在藥物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入導(dǎo)學(xué)案模式教學(xué)的意義
2.1由被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)教學(xué)是教師口頭告知需要做實(shí)驗(yàn)預(yù)習(xí),因而大多數(shù)學(xué)生的預(yù)習(xí)是被動(dòng)的,將課本上原理與操作過(guò)程照抄一遍給教師檢查。導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)課上是學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)的目的、原理、實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程等基本不了解,而實(shí)驗(yàn)操作亦無(wú)新意與挑戰(zhàn)性,很容易引起學(xué)生對(duì)教學(xué)實(shí)驗(yàn)的認(rèn)識(shí)疲勞,在滿足了學(xué)生的一點(diǎn)好奇心以后,可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生對(duì)教學(xué)試驗(yàn)的厭倦,喪失對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣,因而很少有學(xué)生去主動(dòng)探究實(shí)驗(yàn)的奧妙。采用導(dǎo)學(xué)案模式教學(xué)后,學(xué)生人手一份學(xué)案資料,按照學(xué)案資料能有目的地完成預(yù)習(xí);實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)豐富多彩且富有挑戰(zhàn)性,學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)樂此不疲;實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)多元化,能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性,積極地完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
2.2由機(jī)械地操作向豐富多彩地探究活動(dòng)轉(zhuǎn)變
例如對(duì)乙酰氨基酚的合成實(shí)驗(yàn),傳統(tǒng)的教學(xué)實(shí)驗(yàn)按照教材操作[3],基本上是“照單抓藥”式,只是訓(xùn)練學(xué)生的機(jī)械式地操作技能或技術(shù)。至于為什么要這樣進(jìn)行操作,怎樣做才能做得更好,實(shí)驗(yàn)過(guò)程中出現(xiàn)異?,F(xiàn)象怎么處理等等諸多問(wèn)題學(xué)生完全也不用去考慮,因?yàn)樵囼?yàn)指導(dǎo)書、教材、老師都是這樣記載、講述和要求的。引入導(dǎo)學(xué)案模式后,我們?cè)O(shè)計(jì)了四個(gè)循序漸進(jìn)的從理論到實(shí)踐的問(wèn)題進(jìn)行探究,且增加了對(duì)理論與實(shí)踐成果的展示與點(diǎn)評(píng),鞏固與拓展、反思與反饋等環(huán)節(jié),學(xué)生在豐富多彩地教學(xué)環(huán)節(jié)中有效地完成了學(xué)習(xí)任務(wù),學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題以及探索創(chuàng)新等能力均得到較大地提高。
2.3實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)由單一向多元化轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)成績(jī)由實(shí)驗(yàn)報(bào)告成績(jī)確定,有的學(xué)生實(shí)驗(yàn)不做或做得不好,課后抄別組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)甚至是照抄別的同學(xué)的報(bào)告,最后也得高分,這樣誤使學(xué)生認(rèn)為實(shí)驗(yàn)操作不重要,重要是寫好報(bào)告。而引入導(dǎo)學(xué)案模式后,實(shí)驗(yàn)成績(jī)從預(yù)習(xí)、活動(dòng)探究成果、展示與點(diǎn)評(píng)次數(shù)、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、勞動(dòng)以及紀(jì)律等多個(gè)環(huán)節(jié)較客觀、公正地評(píng)價(jià),有效地激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情,使學(xué)生對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)學(xué)習(xí)的均較重視。
3討論
經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期的實(shí)踐教學(xué),大多數(shù)學(xué)生都適應(yīng)且能良好地完成教學(xué)目標(biāo)。課前積極主動(dòng)完成預(yù)習(xí)、課堂探究、展示與交流活動(dòng)開展有條不紊且有聲有色,鞏固和反思等環(huán)節(jié)能一絲不茍地完成,實(shí)驗(yàn)報(bào)告能及時(shí)完成且效果良好,并且能體會(huì)實(shí)驗(yàn)的樂趣,學(xué)會(huì)傾聽與分工合作,學(xué)生的探索發(fā)現(xiàn)能力和解決問(wèn)題能力提到了提升。但在實(shí)踐中還需要注意幾個(gè)問(wèn)題,以便能更好地開展教學(xué)活動(dòng)。
一是關(guān)于導(dǎo)學(xué)案的使用。導(dǎo)學(xué)案包括“導(dǎo)”和“學(xué)”兩部分?!皩?dǎo)”即教師的引導(dǎo)和指導(dǎo),包括課前預(yù)習(xí)、課堂探究、鞏固練習(xí)、課后拓展反思、興趣與能力培養(yǎng)等各個(gè)具體的環(huán)節(jié)。教師需要全程參與、監(jiān)督與指導(dǎo),當(dāng)學(xué)生在討論過(guò)程中容易偏離話題或進(jìn)入沉悶時(shí),教師要及時(shí)引導(dǎo)、鼓勵(lì)與點(diǎn)撥,同時(shí)也需要對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)的內(nèi)容進(jìn)行精講,并進(jìn)行拓展延伸,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維與能力。“學(xué)”即學(xué)生自主學(xué)習(xí),主要以“問(wèn)題探究”形式進(jìn)行,包括課前對(duì)舊知識(shí)的回顧、新知識(shí)的預(yù)習(xí),然后帶著未能解決的問(wèn)題進(jìn)入課堂探索,課后學(xué)生需要自主整理、歸納、復(fù)習(xí)鞏固,形成能力。
二是教學(xué)中要充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與求知欲望。在實(shí)踐過(guò)程中可以采取多種措施以激發(fā)學(xué)生的興趣與求知欲望:①選擇的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容最好是學(xué)生熟悉的藥物,這些藥物貼近生活,不再是紙上談兵,易產(chǎn)生共鳴與興趣。②鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行展示,補(bǔ)充、提問(wèn)與點(diǎn)評(píng),評(píng)選優(yōu)秀小組與組員等,均可加分并累積作為平時(shí)成績(jī)的依據(jù),使學(xué)生積極主動(dòng)地參與。③實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)多元化,包括自評(píng)分、互評(píng)分和師評(píng)分,從預(yù)習(xí)、探究中展示、點(diǎn)評(píng)、補(bǔ)充、質(zhì)疑、解疑、鞏固拓展訓(xùn)練、反思、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、勞動(dòng)和紀(jì)律等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)價(jià),使評(píng)價(jià)更客觀、公平與公正。④教師對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)探究活動(dòng)表示出極高的信任,對(duì)其成果表示肯定,增強(qiáng)學(xué)生的自信與成就感。⑤在教學(xué)實(shí)踐將導(dǎo)學(xué)案模式與科學(xué)試驗(yàn)的原理與方法[4]、多媒體手段等有機(jī)結(jié)合,讓學(xué)生體驗(yàn)科學(xué)探索的過(guò)程,圖、文與演示的直觀生動(dòng)與學(xué)習(xí)的樂趣。通過(guò)這些措施,能有效激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣與求知欲,提高了教學(xué)效果。
教學(xué)與科研的互利
1.2社會(huì)上存在的某些不良影響在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的今天,在有著眾多無(wú)私奉獻(xiàn)的優(yōu)秀醫(yī)藥工作者的同時(shí),還存在制售假劣藥品、藥品回扣、醫(yī)務(wù)人員收取紅包、醫(yī)患關(guān)系緊張等現(xiàn)象,這讓我們更深刻地認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)醫(yī)藥職業(yè)道德教育的重要性。作為高職院校醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生是未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)的中堅(jiān)力量,他們?cè)谛W(xué)習(xí)期間正處于世界觀、價(jià)值觀形成的重要時(shí)期,他們的辨別能力還處于發(fā)展階段,自制力和意志力相對(duì)較弱,容易受社會(huì)上存在的不良習(xí)氣的影響。
1.3職業(yè)道德教育缺乏與專業(yè)課程的相互滲透性高職院校的職業(yè)道德教育的開展應(yīng)該更加注重與專業(yè)課程的相互滲透。目前高職院校醫(yī)藥類專業(yè)的教師教學(xué)任務(wù)比較繁重,課程教學(xué)學(xué)時(shí)較為緊張。因此,教師在課堂授課的過(guò)程中,會(huì)將大部分的課堂時(shí)間放在知識(shí)點(diǎn)講解和技能實(shí)踐方面。例如:在《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷技術(shù)》課程教學(xué)過(guò)程中,教師更多是幫助學(xué)生分析我國(guó)的醫(yī)藥市場(chǎng)現(xiàn)狀和問(wèn)題,制訂出適合產(chǎn)品的市場(chǎng)定位的營(yíng)銷策略,卻容易忽略醫(yī)藥商品營(yíng)銷員的職業(yè)道德教育。
2加強(qiáng)醫(yī)藥類學(xué)生職業(yè)道德教育的幾點(diǎn)建議
2.1增強(qiáng)職業(yè)道德的課堂教學(xué)重視程度培養(yǎng)“德才兼?zhèn)洹钡尼t(yī)藥專業(yè)學(xué)生
2.1.1推進(jìn)職業(yè)道德類課程研發(fā)與改革根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn),結(jié)合高職院校學(xué)生自身特點(diǎn),編寫醫(yī)藥專業(yè)職業(yè)道德的專門教材,提高高職院校醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生職業(yè)道德教育的針對(duì)性和完整性。建議在醫(yī)藥類高職院校開設(shè)此課程,將對(duì)學(xué)生有更具針對(duì)性的指導(dǎo)意義。
2.1.2職業(yè)道德教育與醫(yī)藥專業(yè)課程相互滲透高職院校醫(yī)藥類教師要將職業(yè)道德教育融入專業(yè)課程知識(shí)點(diǎn)講解和實(shí)踐操作過(guò)程中。例如:在《醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷技術(shù)》課程教學(xué)過(guò)程中,授課教師應(yīng)向?qū)W生教授醫(yī)藥產(chǎn)品高場(chǎng)營(yíng)銷技術(shù)的同時(shí),就應(yīng)將醫(yī)藥市場(chǎng)營(yíng)銷者的職業(yè)道德融入教學(xué);在《藥學(xué)服務(wù)》課程教學(xué)過(guò)程中,授課教師應(yīng)向?qū)W生教授醫(yī)藥知識(shí)的同時(shí),就應(yīng)將藥劑師的職業(yè)道德融入教學(xué)。在課堂實(shí)訓(xùn)過(guò)程中,教師點(diǎn)評(píng)學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作時(shí),除了點(diǎn)評(píng)技能操作水平外,也要點(diǎn)評(píng)學(xué)生職業(yè)道德操守情況,更容易引起學(xué)生重視。
然而《導(dǎo)論》在目錄及索引編排、內(nèi)容、時(shí)效性等諸多方面尚存較大的改進(jìn)空間。
在目錄及索引方面,該書只提供了一級(jí)目錄共5章的大標(biāo)題和對(duì)應(yīng)頁(yè)碼,查找子項(xiàng)不便。同樣不便之處還在于該書未提供重要作家作品出版紀(jì)要和重要網(wǎng)絡(luò)資源的相關(guān)鏈接,參考文獻(xiàn)散于各頁(yè)。此外,書中對(duì)眾多童話、小說(shuō)、童謠童詩(shī)和圖畫書的內(nèi)容常給出大段疑似轉(zhuǎn)述或綜述外文資料的評(píng)鑒,卻未能逐一給出具體出處,不利于辨認(rèn)作者本人的創(chuàng)見。
《導(dǎo)論》以內(nèi)容之不足為著,主在對(duì)小說(shuō)分類不當(dāng)以及諸多重要項(xiàng)目上的缺失,亦即介紹重要作家及重要作品時(shí)經(jīng)常性的疏漏,兼事兒童文學(xué)創(chuàng)作的作家及華裔作者的缺位,對(duì)澳洲兒童文學(xué)理論家、學(xué)術(shù)團(tuán)體和刊物的忽視等,這些都較大損抑了該書的學(xué)術(shù)價(jià)值。
《導(dǎo)論》把小說(shuō)劃分為探險(xiǎn)、家庭、校園、幻想和動(dòng)物五大類,但在提及幻想小說(shuō)起源時(shí)(第95頁(yè))將其與童話小說(shuō)和探險(xiǎn)小說(shuō)做了并列比較,可見作者潛意識(shí)里童話小說(shuō)和幻想、探險(xiǎn)小說(shuō)等一樣自成一類,但該書從未對(duì)童話小說(shuō)下定義或定位。事實(shí)上,于童話與小說(shuō)之交集,朱自強(qiáng)所倡小說(shuō)童話之說(shuō)漸隱,而舒?zhèn)ネ捫≌f(shuō)之說(shuō)方興(朱自強(qiáng):《小說(shuō)童話——種新的文學(xué)體裁》,東北師大學(xué)報(bào)——哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版,1992年第四期,第63—67頁(yè);舒?zhèn)ィ骸蛾P(guān)于西方文學(xué)童話研究的幾個(gè)基本問(wèn)題》,外語(yǔ)研究,2010年第四期,第86—91頁(yè);舒?zhèn)ィ骸蹲哌M(jìn)童話奇境——中西童話文學(xué)新論》,外語(yǔ)教學(xué)與研究出版社2011年版,第70—78頁(yè))。考以舒?zhèn)サ耐捫≌f(shuō)觀,《導(dǎo)論》中幻想小說(shuō)子類中的叢林幻想、類動(dòng)物幻想、原住民夢(mèng)故事幻想、鬼怪和超自然魔法幻想小說(shuō)及動(dòng)物小說(shuō)子類中的擬人化動(dòng)物小說(shuō)和人物與動(dòng)物互動(dòng)小說(shuō)很多都已屬于童話小說(shuō)范疇,《導(dǎo)論》對(duì)小說(shuō)的分類并不到位。筆者認(rèn)為,童話主要針對(duì)少年兒童,大多富于幻想和想象,多運(yùn)用超現(xiàn)實(shí)或怪誕手法,通過(guò)作品中的人物、動(dòng)物或其他人化角色以表現(xiàn)對(duì)現(xiàn)實(shí)的希冀、嘲諷或緬懷等。童話在很大程度上應(yīng)視作一種題材。吳其南則認(rèn)為童話即“非寫實(shí)性的兒童文學(xué)”(吳其南:《中國(guó)童話發(fā)展史》,少年兒童出版社2007年版,第4—8頁(yè)),而小說(shuō)為可供表現(xiàn)童話的體裁之一,我們亦常見童話小說(shuō)、童話詩(shī)、童話散文和童話劇等說(shuō)法。國(guó)內(nèi)文學(xué)體裁的四分法并未納入童話。小說(shuō)童話與童話小說(shuō)之辨實(shí)起于對(duì)小說(shuō)與童話之表里關(guān)系認(rèn)識(shí)不清。若依筆者之童話觀,《導(dǎo)論》的文類需要重做調(diào)整,其將童話與小說(shuō)(及童詩(shī)童謠)分立的通常做法也需重新審視,但囿于本文性質(zhì)與篇幅,筆者不再深入。
對(duì)一些重要小說(shuō)家或一些重要作品的疏漏系該書另一內(nèi)容缺陷所在。一顯例即為《導(dǎo)論》只字未提均為澳洲最有影響童書獎(jiǎng)——澳大利亞童書協(xié)會(huì)年度圖書獎(jiǎng)四度得主的索尼婭·哈特奈特和羅達(dá)·艾米麗。索尼婭·哈特奈特在1996—2012年間四獲年度圖書獎(jiǎng),兩獲榮譽(yù)獎(jiǎng),三度入圍決選名單,是澳洲唯一林格倫世界兒童文學(xué)獎(jiǎng)得主。羅達(dá)·艾米麗年度圖書獎(jiǎng)項(xiàng)上與索氏不相伯仲。兩人高得獎(jiǎng)記錄與前輩名宿帕特里夏·賴特森和伊凡·索撒爾比肩。內(nèi)地早有羅氏的拯救德爾托拉系列小說(shuō)和索氏的《童年的故事》及《鳥兒看到了什么》之譯本出版。兩人本應(yīng)備受關(guān)注才是。再如《導(dǎo)論》雖介紹了首屆年度童書獎(jiǎng)得主萊斯利·里斯及其主要作品,卻遺漏了其廣受歡迎的小腳趾系列童話,其實(shí)他的《小腳趾水中旅行記》在中國(guó)更為人知。再者,在下文“時(shí)效性”部分提及的肖恩·譚的《郊外故事》與王爾德·瑪格麗特的《敏感的小鵝露西》等年度童書獎(jiǎng)佳作在《導(dǎo)論》專節(jié)介紹這兩位名家時(shí)都沒有解讀。這些疏漏都說(shuō)明作者對(duì)介紹對(duì)象的資料掌握得不夠全面。
身兼和兒童文學(xué)創(chuàng)作的作家的兒童文學(xué)作品也應(yīng)被納入研究范圍以內(nèi)。國(guó)內(nèi)研究者一般對(duì)他們的兒童文學(xué)作品不做細(xì)讀和評(píng)論?!栋拇罄麃單膶W(xué)名著便覽》與《澳大利亞文學(xué)史》對(duì)下列作家的處理即是如此:安德魯·巴頓·佩特森、亨利·勞森、萬(wàn)斯·帕爾默、彼得·凱里、凱思·沃克、蒂姆·溫頓和《澳大利亞文學(xué)史》附錄I中提到的斯蒂文斯·達(dá)爾、特南特·凱里等人。《導(dǎo)論》則根本未觸及這方面。其實(shí)這些人中不乏大家,比如彼得·凱里是布克獎(jiǎng)兩度得主,“神童”作家蒂姆·溫頓則兩獲布克小說(shuō)獎(jiǎng)提名,兩人都有兒童文學(xué)作品榮獲澳洲童書協(xié)會(huì)年度圖書獎(jiǎng)榮譽(yù)獎(jiǎng),而特南特·凱里系童書協(xié)會(huì)年度圖書獎(jiǎng)1960年得主。不研究這批作家的兒童文學(xué)創(chuàng)作思想則澳洲兒童文學(xué)史難稱完整。
在澳大利亞還活躍著一批表現(xiàn)中國(guó)元素的華裔兒童作家或插畫家,如駱惠敏、吳迪、嘉布莉歐·王和克里斯托弗·程、李存信等。駱惠敏、吳迪和李存信都已在澳大利亞童書協(xié)會(huì)年度圖書獎(jiǎng)榜單上揚(yáng)名,馬來(lái)西亞華裔肖恩·譚則更是大名鼎鼎,但他較國(guó)際化,是個(gè)例外。中國(guó)學(xué)者撰寫的《導(dǎo)論》本可以借鑒黃源深系列專著對(duì)華裔作家(如布賴恩·卡斯特羅)關(guān)注的成功范例,但其始終對(duì)該特殊群體未加關(guān)注委實(shí)令人生憾。
澳洲本國(guó)兒童文學(xué)研究現(xiàn)狀如何、有哪些重要的兒童文學(xué)理論家和理論、研究團(tuán)體、刊物及工具書等,這類信息在中國(guó)都頗為匱乏??上А秾?dǎo)論》除在引用時(shí)提供了一些工具書線索之外并未介紹重要的評(píng)論家、學(xué)術(shù)團(tuán)體及學(xué)術(shù)刊物等內(nèi)容,殊為不美。被該書遺漏的重要工具書(以較晚近者為例)還有:《內(nèi)在故事:創(chuàng)作童書》(1987)、《澳大利亞兒童文學(xué)導(dǎo)讀》(1992) 、《兒童小說(shuō)中的語(yǔ)言與意識(shí)形態(tài)》(1992)、《澳大利亞兒童作家名錄》(1992)、《移位的小說(shuō):澳大利亞當(dāng)代青少年小說(shuō)》(1999)、《出書人:結(jié)識(shí)澳大利亞兒童文學(xué)作家與畫家》(2002)、《讀書蟲……和你如何幫助子女抓住它》(2008修訂版)、《兒童文學(xué)數(shù)字資源》(2008)(系網(wǎng)絡(luò)書刊目錄資源)等。知名兒童文學(xué)理論家和評(píng)論家有:現(xiàn)任國(guó)際兒童文學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)刊《國(guó)際兒童文學(xué)研究》主編、國(guó)際兒童文學(xué)理論界最高獎(jiǎng)——國(guó)際格林獎(jiǎng)得主約翰·史蒂芬斯教授,上屆國(guó)際兒童文學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)克萊爾·布拉德福德,現(xiàn)任副會(huì)長(zhǎng)克里·麥蘭教授,莫瑞斯·薩克斯比,羅賓·麥開勒姆,《牛津澳大利亞兒童文學(xué)之友》的編者斯黛拉·里斯和帕姆·邁辛泰爾等。重要兒童文學(xué)團(tuán)體有:澳大利亞童書協(xié)會(huì)、澳大利亞學(xué)校圖書館聯(lián)盟、澳大利亞讀書協(xié)會(huì)、童書作者與畫家社團(tuán)澳大利亞與新西蘭分團(tuán)、澳大拉西亞兒童文學(xué)研究協(xié)會(huì)等。而重要學(xué)術(shù)刊物有:《讀書時(shí)間》《鵲》《文叢》《文學(xué)基地》《奧挼那》《兒童文學(xué)和圖書館業(yè)新評(píng)》《書鳥》《獅子和獨(dú)角獸》等。
(一)提高職業(yè)道德教育隊(duì)伍水平
教學(xué)中的人文關(guān)懷,是一種充滿人文氣息、體現(xiàn)生命意義的人性化教育關(guān)懷。教師對(duì)學(xué)生的關(guān)懷是人文關(guān)懷的最直接體現(xiàn)。教師的關(guān)懷將促進(jìn)學(xué)生更積極主動(dòng)地學(xué)習(xí),端正他們的醫(yī)藥職業(yè)態(tài)度和價(jià)值觀,進(jìn)而形成正確的職業(yè)價(jià)值觀和樂觀向上的職業(yè)態(tài)度與情感,以達(dá)到建構(gòu)關(guān)懷能力的目標(biāo)。因此,要實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷的職業(yè)道德教育,具有高度職業(yè)道德水平的教師隊(duì)伍是前提。只有教育者認(rèn)識(shí)到其重要性,才能在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生去認(rèn)識(shí)和體會(huì)人文關(guān)懷。
(二)豐富職業(yè)道德教育內(nèi)容
職業(yè)道德教育應(yīng)具有鮮明的行業(yè)特性。醫(yī)藥行業(yè)是以人的健康和生命為服務(wù)對(duì)象的特殊行業(yè),因此,在教育內(nèi)容上必須把人文關(guān)懷精神與愛崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信、辦事公道、服務(wù)群眾、奉獻(xiàn)社會(huì)的職業(yè)道德規(guī)范相結(jié)合,強(qiáng)調(diào)在醫(yī)藥工作中服務(wù)他人和尊重患者的認(rèn)知,通過(guò)換位思考樹立人性化服務(wù)理念,通過(guò)生命關(guān)懷的討論提高奉獻(xiàn)社會(huì)的責(zé)任感。豐富職業(yè)道德教育內(nèi)容,能夠讓學(xué)生在校期間形成正確的職業(yè)道德意識(shí),了解最基本的職業(yè)道德規(guī)范,從而引導(dǎo)學(xué)生積極投身到職業(yè)實(shí)踐中,自覺遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)藥工作者的使命。
(三)拓寬職業(yè)道德教育途徑
高校要通過(guò)職業(yè)道德教育,樹立醫(yī)藥從業(yè)者的職業(yè)價(jià)值觀念,使之形關(guān)懷理念。醫(yī)藥行業(yè)是關(guān)系生命健康的特殊行業(yè),除了課堂教學(xué),還應(yīng)在專業(yè)教育、校園文化活動(dòng)、社會(huì)實(shí)踐和專業(yè)實(shí)習(xí)等環(huán)節(jié)中滲入職業(yè)道德教育。如在專業(yè)課中加入人文關(guān)懷教育;舉行醫(yī)學(xué)生宣誓儀式,強(qiáng)化醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)知;通過(guò)走訪調(diào)查醫(yī)藥企業(yè),了解醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展前景;通過(guò)志愿者社區(qū)服務(wù)活動(dòng),使學(xué)生深入了解社會(huì);通過(guò)在專業(yè)實(shí)習(xí)中強(qiáng)化人文關(guān)懷精神,增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任感和事業(yè)心,培養(yǎng)敬業(yè)精神。將以人文關(guān)懷為主線的職業(yè)道德教育貫穿于教育實(shí)踐和專業(yè)學(xué)習(xí)的始終,既有利于促進(jìn)教育實(shí)踐和專業(yè)學(xué)習(xí)的開展,又有利于增強(qiáng)職業(yè)道德教育的實(shí)效。
(四)完善職業(yè)道德教育評(píng)價(jià)體系
職業(yè)道德教育是面向醫(yī)藥專業(yè)大學(xué)生未來(lái)職業(yè)崗位的道德教育,是培養(yǎng)大學(xué)生良好道德認(rèn)知和職業(yè)行為的手段。在職業(yè)道德評(píng)價(jià)上,應(yīng)與多途徑的職業(yè)道德教育模式相適應(yīng),建立綜合評(píng)價(jià)體系。除了由職業(yè)道德課程任課教師對(duì)職業(yè)道德課進(jìn)行考評(píng)外,還要積極嘗試其他的實(shí)踐性考核方式,如論文、實(shí)習(xí)單位的職業(yè)道德評(píng)價(jià)、社會(huì)實(shí)踐總結(jié)評(píng)價(jià)等,賦予這些評(píng)價(jià)方式不同的分值比例,最后對(duì)不同評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行匯總。此外,醫(yī)藥職業(yè)道德教育應(yīng)注重對(duì)人文關(guān)懷精神的理解和認(rèn)知,在實(shí)踐、實(shí)習(xí)過(guò)程中增加對(duì)職業(yè)道德的評(píng)價(jià)。這樣的評(píng)價(jià)結(jié)果更為客觀,能夠使職業(yè)道德教育效果顯著,培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的大學(xué)生。
1.1信度考試的信度能夠在一定程度上科學(xué)的反映考試客觀性及考試結(jié)果準(zhǔn)確性,試卷的信度與考試結(jié)果受隨機(jī)因素影響程度呈反比,信度的高低能保證學(xué)生考分真實(shí)可靠。根據(jù)教育測(cè)量學(xué)理論,試卷信度>0.50表明信度好,>0.80信度很好。信度系數(shù)采用克倫巴赫(Cronbach)α公式計(jì)算[2]。α=(k/k-1)(1-∑Si2/St2)(其中:k為試題總數(shù)目,Si2為第i題得分的方差,St2為考試總分的方差),α的范圍為[-1,1]。本次試卷信度為0.53,可認(rèn)為該試卷的信度良好,考試成績(jī)可以信賴。
1.2難度試卷的難度系數(shù)P采用平均分方法計(jì)算,即P=x/W(x為學(xué)生的平均分,W為試卷的滿分)。兩個(gè)班級(jí)總?cè)藬?shù)為481,平均分為69.4分,難度為0.69,一般認(rèn)為P值介于0.4~0.7之間,試題的難易程度較適中,該考試試卷難度較為適中。
1.3區(qū)分度將考生依照測(cè)驗(yàn)總分從高到低排序,把成績(jī)列前27%和成績(jī)居后27%的考生分別定為高分組和低分組;分別計(jì)算2組每題的難度,即PH和PL,則D=PH~PL(又稱兩端法)[3]。結(jié)果顯示,本次考試區(qū)分度較好,能夠?qū)⒉煌瑢哟螌W(xué)生的成績(jī)區(qū)分開。本次考試區(qū)分度統(tǒng)計(jì)及評(píng)價(jià),見表1。
2ICU班與普護(hù)班考試成績(jī)對(duì)比分析
2.1總體情況對(duì)比ICU班考試成績(jī)及分布成績(jī)?yōu)?5~98分(73.10±10.99)分,全距54分;普護(hù)班考試成績(jī)及分布成績(jī)?yōu)?9~96分(67.30±10.81)分,全距57分。結(jié)果顯示,進(jìn)行臨床護(hù)理工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)改革的ICU班考試成績(jī)總體優(yōu)于未采取教學(xué)改革的普護(hù)班,見表2。
2.2各類型得分情況對(duì)比通過(guò)對(duì)比ICU班和普護(hù)班各題型最高分、最低分以及平均分的得分情況,發(fā)現(xiàn)進(jìn)行臨床護(hù)理工作過(guò)程為導(dǎo)向的教學(xué)改革的ICU班在各個(gè)題型平均得分高于普護(hù)班。
3討論
3.1教學(xué)改革成效明顯根據(jù)ICU班和普護(hù)班卷面成績(jī)顯示,無(wú)論是平均成績(jī)還是各題型平均分,ICU班明顯優(yōu)于普護(hù)班,表明進(jìn)行基于臨床護(hù)理工作過(guò)程為導(dǎo)向的護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)改革以后,使理論與實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容更貼近臨床用藥護(hù)理過(guò)程。通過(guò)教師講授、學(xué)生實(shí)踐等方式,提高了護(hù)生學(xué)習(xí)護(hù)理藥理學(xué)的興趣,激發(fā)了護(hù)生參與的積極性和主動(dòng)性,教學(xué)質(zhì)量也有了明顯的改善,使護(hù)生初步具備觀察臨床常用藥物的療效、不良反應(yīng)的能力及用藥監(jiān)護(hù)的能力,具有對(duì)臨床常用藥物進(jìn)行藥物知識(shí)咨詢、用藥指導(dǎo)和健康教育的能力,具有對(duì)臨床常用藥品進(jìn)行制劑的外觀質(zhì)量檢查、配伍禁忌檢查的能力,為步入臨床護(hù)理一線工作崗位奠定基礎(chǔ)[4]。今后,可以進(jìn)一步將改革成果普及到所有的護(hù)生護(hù)理藥理學(xué)的教學(xué)過(guò)程中。
作者:吳小蓮
當(dāng)前,盡管我國(guó)各高校都在努力探尋通識(shí)教育的創(chuàng)新途徑,但道德通識(shí)的路徑構(gòu)建與實(shí)施機(jī)理還存在諸多問(wèn)題。特別是部分高校忽視了道德通識(shí)與通識(shí)教育、與全員育人的相互包容性,導(dǎo)致管理育人、教書育人和服務(wù)育人等整體性育人難以發(fā)揮正常功效,直接影響著學(xué)生的健康成長(zhǎng),關(guān)系到社會(huì)主義人才培養(yǎng)的質(zhì)量以及現(xiàn)代化建設(shè)接班人的重大問(wèn)題。因此,我們不得不呼吁高校應(yīng)當(dāng)肩負(fù)起歷史使命,樹立通識(shí)教育下的道德通識(shí)與全員育人理念,在廣泛而基本的通識(shí)教育基礎(chǔ)上,實(shí)施整體性全方位育人,使學(xué)生接受眾多因素的影響,通過(guò)多方面的人格特征“組裝”,來(lái)實(shí)現(xiàn)和推進(jìn)整體人格的形成與發(fā)展。[3]從不同角度、不同層面上對(duì)學(xué)生思想道德、心理人格、品行態(tài)度、專業(yè)技能、文化修養(yǎng)等全方位養(yǎng)育,使大學(xué)生健康成長(zhǎng)。無(wú)疑“在我們這個(gè)時(shí)代,沒有良好的教養(yǎng),沒有牢固的知識(shí),沒有豐富的智力素養(yǎng)和多方面的智力興趣,要把一個(gè)人提高到道德尊嚴(yán)感的高度是不可思議的?!盵4]正如克里夫•貝克所評(píng)論的:僅僅給學(xué)生一種分析問(wèn)題的框架和一套推理的技巧就把他們像粗制產(chǎn)品一樣推向社會(huì)、讓他們?nèi)プ灾\生路是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,他們需要教師和其合作者們幫助他們建構(gòu)具體的價(jià)值體系,以便能夠面對(duì)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。[5]事實(shí)上,現(xiàn)實(shí)社會(huì)中的少部分高才生有悖于基本倫理的道德失范行為,比較多見的原因就是這種以育德為首的通識(shí)教育缺失??梢?,道德通識(shí)對(duì)于所有類型教育的重要性。因?yàn)榈赖率侨说娜姘l(fā)展的根基,“德育是完全人格之本,若無(wú)德,則雖體魄智力發(fā)達(dá),適足助其為善,無(wú)益也?!盵6]這就需要高校在整個(gè)教育體系構(gòu)建中、教育活動(dòng)過(guò)程中,獲得完整的全員育人實(shí)踐,通過(guò)多途徑的全方位養(yǎng)育,開啟學(xué)生心智,開拓學(xué)生視野,使之接受多學(xué)科之通,真正擺脫德育“孤芳自賞或孤立無(wú)援”之困。
沈壯海先生曾指出:教育對(duì)象的內(nèi)在價(jià)值意義世界是作為一種基本的、首要之“識(shí)”,而涵納在作為整體的、作為通識(shí)教育所要求達(dá)到的目標(biāo)之中。真正的通識(shí)教育從不以求“識(shí)”之“通”作為一個(gè)特定視域,或是作為一成不變的知識(shí)體系,而是最大限度的從廣闊視域、從因時(shí)而通變的層面來(lái)予以理解和設(shè)計(jì)教育。也正是從這一思維出發(fā),美國(guó)學(xué)者H.凱倫(HoraceM.Killen)在《自由人的教育》中還指出:“由于任何有益于思維形成的思想、事物、任何的職業(yè)或技巧性的東西都可成為思維解放的基礎(chǔ),所以任何藝術(shù)和工藝、任何文章、資料和觀念體系都可成為通識(shí)教育的工具,對(duì)于學(xué)習(xí)它們的人來(lái)說(shuō),它們充當(dāng)?shù)氖且粭l道路,而不是一堵圍墻?!盵7]作為一種教育理念,通識(shí)教育意欲傳遞給教育對(duì)象的不是某種具體的知識(shí)或技能,而是應(yīng)對(duì)各種人生和社會(huì)問(wèn)題、支撐生存與發(fā)展的智慧,它強(qiáng)調(diào)整體性的全員育人并致力于人的全面發(fā)展。因此,在具體實(shí)施通識(shí)教育的過(guò)程中,高校要設(shè)計(jì)多種形式的教育載體,激發(fā)受教育者的自主意識(shí),努力發(fā)揮學(xué)生的主體能動(dòng)性,把教育學(xué)生如何做人的過(guò)程變成實(shí)施健康人格教育的過(guò)程,重視受教育者知識(shí)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化和多學(xué)科知識(shí)的融通,重視人文精神與科學(xué)精神的融合,重視實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力的培養(yǎng),從綜合視野出發(fā),要求對(duì)受教育者進(jìn)行基本知識(shí)、基本價(jià)值的訓(xùn)練,這就必須追求開放的大教育體系。充分發(fā)揮學(xué)校黨委的核心作用,強(qiáng)化道德通識(shí)理念學(xué)校黨委要用抓工程的理念,有計(jì)劃地全面創(chuàng)設(shè)育人環(huán)境,并將其納入學(xué)校的發(fā)展藍(lán)圖,充分發(fā)揮黨委的核心作用、組織作用和協(xié)調(diào)作用。充分發(fā)揮學(xué)校各部門的協(xié)同作用、合力作用,形成人人關(guān)心學(xué)生成長(zhǎng)的校園風(fēng)尚。要求具體體現(xiàn)在學(xué)校的整體規(guī)劃中、課程建設(shè)中以及各種管理服務(wù)活動(dòng)中,真正融入道德通識(shí)的根本內(nèi)涵,獲得完整的全員育人實(shí)踐形態(tài)。把“育人為本,德育為先”作為學(xué)校各項(xiàng)工作的根本任務(wù),將“管理育人、服務(wù)育人、教書育人”作為全部工作的重心落到實(shí)處,引導(dǎo)全體教職工樹立“人人都是教育家”,“處處都是教育地”的觀念,提升全員育人的針對(duì)性、實(shí)效性,全方位養(yǎng)育大學(xué)生健康成長(zhǎng)。充分發(fā)揮主渠道和主陣地作用,突出道德通識(shí)功能第一,重視輔導(dǎo)員和班主任的引導(dǎo)作用。《教育部關(guān)于加強(qiáng)高等學(xué)校輔導(dǎo)員班主任隊(duì)伍建設(shè)的意見》中指出,輔導(dǎo)員和班主任是高等學(xué)校教師隊(duì)伍的重要組成部分,是大學(xué)生健康成長(zhǎng)的指導(dǎo)者和引路人。積極協(xié)調(diào)好輔導(dǎo)員和班主任之間的關(guān)系,可以發(fā)揮“1+1>2”的整體效果,對(duì)實(shí)踐道德通識(shí)和全員育人工作將舉足輕重。第二,加強(qiáng)思想政治理論課教師的育人重任,使專門性的德育課程成為通識(shí)教育及全員育人中無(wú)可替代的重要組成部分。重視第一課堂,活躍第二課堂,特別要強(qiáng)調(diào)在本科生中推行思想政治理論課首席教師負(fù)責(zé)制,有針對(duì)性的為個(gè)性化學(xué)生提供差異化服務(wù),深化思想政治理論課程特殊的人文教化作用和道德通識(shí)功能。
充分發(fā)揮全員育人合力作用,加強(qiáng)道德通識(shí)保障第一,建立科學(xué)的激勵(lì)機(jī)制,在開展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)活動(dòng)的背景下,積極鼓勵(lì)和支持廣大教職工切實(shí)做好育人工作,獎(jiǎng)勵(lì)那些有突出貢獻(xiàn)的教職工,使他們享受與其他各類爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的同等待遇,特別是在晉級(jí)、升職等方面要敢于從優(yōu),并付之于行動(dòng)而不只是停留在文件中。第二,建立健全的鞭策機(jī)制,通過(guò)制度化的具體方案和實(shí)施細(xì)則以及強(qiáng)制性措施,使各級(jí)部門、各個(gè)環(huán)節(jié)、各類人員都要自覺履行職責(zé),強(qiáng)化目標(biāo)管理,克服育人工作是軟任務(wù)的惰性思想。第三,創(chuàng)設(shè)和諧的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)上述兩個(gè)機(jī)制的有機(jī)結(jié)合和有效溝通。特別是在提倡道德通識(shí)和全員育人的前提下,使人才培養(yǎng)從后臺(tái)走向前臺(tái),真正實(shí)施知識(shí)教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變。首先,發(fā)揚(yáng)校內(nèi)民主,開放社會(huì)監(jiān)督。借助網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì),通過(guò)面向社會(huì)、面向家長(zhǎng)、面向?qū)W生開設(shè)校長(zhǎng)信箱、校務(wù)專區(qū),搭建溝通平臺(tái)建言獻(xiàn)策;開辟高校論壇,設(shè)立有關(guān)教學(xué)、管理、后勤服務(wù)等在內(nèi)的專版,聽取學(xué)生、家長(zhǎng)和社會(huì)各界人士的意見和建議;同時(shí),通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)辦公會(huì)和現(xiàn)場(chǎng)咨詢會(huì)等形式,及時(shí)解答學(xué)生的疑問(wèn),搭建一個(gè)真正直面學(xué)生、家長(zhǎng)和社會(huì)的有效交流平臺(tái),為道德通識(shí)與全員育人提供有力保障。其次,加強(qiáng)學(xué)校、社會(huì)、家庭及學(xué)生的互動(dòng),形成全社會(huì)都來(lái)關(guān)心大學(xué)生健康成長(zhǎng)的良好局面。各級(jí)地方黨委與政府、企事業(yè)單位、社區(qū)以及家庭等都應(yīng)擔(dān)當(dāng)起全員育人的責(zé)任和義務(wù),都應(yīng)以各自特有的方式支持與服務(wù)育人工作。根據(jù)學(xué)生的專業(yè)特色,結(jié)合學(xué)校特點(diǎn)和自身?xiàng)l件,及時(shí)為學(xué)生提供實(shí)踐教育平臺(tái),使學(xué)生在具體的操作踐行過(guò)程中加強(qiáng)自我教育。特別需要指出的是各級(jí)政府應(yīng)該加強(qiáng)宏觀引導(dǎo),將產(chǎn)學(xué)研合作聯(lián)盟上升到戰(zhàn)略層面,多渠道多途徑地搭建與學(xué)校發(fā)展及人才培養(yǎng)要求相適應(yīng)的資金保障機(jī)制、人才培訓(xùn)機(jī)制和長(zhǎng)效驅(qū)動(dòng)機(jī)制,全面推動(dòng)通識(shí)教育與全員育人實(shí)踐的可持續(xù)發(fā)展。總之,作為道德通識(shí)的全員育人實(shí)踐,要求高等教育從粗放式管理向精細(xì)化經(jīng)營(yíng)的理念轉(zhuǎn)變,由單向度的學(xué)校教育向多元化的家庭、社會(huì)、學(xué)生個(gè)人等路徑延展,形成“由內(nèi)而外、由點(diǎn)及面”的發(fā)散性全員育人網(wǎng)絡(luò),通過(guò)路徑依賴整合資源,實(shí)現(xiàn)全方位整體性養(yǎng)育人才的教育目標(biāo)。