序論：好文章的創(chuàng)作是一個(gè)不斷探索和完善的過程，我們?yōu)槟扑]十篇門診學(xué)習(xí)計(jì)劃范例，希望它們能助您一臂之力，提升您的閱讀品質(zhì)，帶來更深刻的閱讀感受。

篇（1）

門脈高壓致上消化道出血的治療方法是近年來治療肝硬化并發(fā)癥的重要手段，門脈高壓常常是導(dǎo)致肝硬化的主要原因[1]。肝硬化的確診往往標(biāo)志著門脈高壓的形成，同時(shí)門脈高壓還會引發(fā)食管甚至胃底部的靜脈曲張甚至破裂導(dǎo)致大出血，與此同時(shí)還會減低肝腎的各項(xiàng)生理指標(biāo)和生理功能[2]。據(jù)最新資料顯示，采用外科手術(shù)治療門脈高壓的手術(shù)中約有43%的患者會出血胃底、食管靜脈曲張等并發(fā)癥，同時(shí)，約有55%的患者會出現(xiàn)上消化道大出血并發(fā)癥[3]。因此，進(jìn)一步討論研究治療急診采用斷流術(shù)治療門脈高壓致上消化道大出血的治療手段十分必要。

1資料與方法

1.1一般資料 收集并分析過去1年在我院因治療門脈高壓導(dǎo)致上消化道出血的64例患者，隨機(jī)均分至手術(shù)組和藥物組，每組各32例，其中手術(shù)組運(yùn)用斷流術(shù)進(jìn)行治療，而藥物術(shù)則單純進(jìn)行內(nèi)科保守治療方案。各組的男女比例均約為1：1，其中，手術(shù)組男女各為17、15例；藥物組男女各有14、17例。身高（167±8）cm，體重（51±7）Kg，年齡（48±25）歲，病程一般在4～9月，各組研究對象在性別比例、年齡及例數(shù)、生化指標(biāo)、病因差異等無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法 藥物組只采用藥物保守治療法對這32例患者進(jìn)行治療；而手術(shù)組則采用斷流術(shù)治療門脈高壓致上消化道出血患者進(jìn)行臨床治療，在對患者進(jìn)行全身麻醉后，一般要對胃的胃左靜脈在胃小彎側(cè)發(fā)出的食管支進(jìn)行縫合，因?yàn)榇搜苁俏傅缀臀纲S門部的主要血管。同時(shí)，兩組患者均提供治療前的必要常規(guī)治療及營養(yǎng)素供應(yīng)。術(shù)后要及時(shí)將患者轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)室，同時(shí)提供全面的術(shù)后護(hù)理。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究分析過程中數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析使用了 SPSS19 統(tǒng)計(jì)軟件，應(yīng)用t檢驗(yàn)與χ2檢驗(yàn)對兩組的治愈率、總有效率等臨床治療的效果實(shí)行檢測分析。當(dāng)P

2結(jié)果

藥物組和手術(shù)組治療后的臨床療效比較，見表1。

3討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，采用外科手術(shù)治療門脈高壓等癥的患者越來越多。與此同時(shí)越來越多的患者因?yàn)槭中g(shù)治療致上消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。據(jù)最新資料顯示，采用外科手術(shù)治療門脈高壓的手術(shù)中約有55%的患者會出現(xiàn)上消化道大出血并發(fā)癥[3]。因此，針對該并發(fā)癥的研究十分迫切。

傳統(tǒng)的內(nèi)科保守藥物治療主要是以控制出血為主的過渡性治療，但由于該治療所需的設(shè)備、藥品昂貴，同時(shí)并不能從根本制止上消化道出血，而且副作用大。因此，并未推廣應(yīng)用。

根據(jù)上述研究可知，與傳統(tǒng)內(nèi)科藥物治療手段相比，行外科手術(shù)治療的32例患者治療有效率和治愈率遠(yuǎn)高于藥物治療，手術(shù)治療的并發(fā)癥也較藥物治療的輕且少。其中，采用手術(shù)治療的手術(shù)組總有效率高達(dá)90.63%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)藥物組的56.25%，期間藥物組的治療死亡例數(shù)有4例，好轉(zhuǎn)有8例，出血量減少有10例，無效的有10例；而手術(shù)組的術(shù)后死亡僅1例，痊愈的12例，明顯好轉(zhuǎn)的7例，有效的有8例，術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的有2例。

綜上所述，在治療門脈高壓致上消化道出血中斷流術(shù)是目前最為認(rèn)可的一種治療手段。及時(shí)對病發(fā)上消化道大出血的患者實(shí)施手術(shù)不僅能夠有效控制出血，而且對患者的肝腎功能能較好地起到保護(hù)作用。同時(shí)，行斷流術(shù)治療上消化道出血能夠明顯降低患者手術(shù)及腦病并發(fā)癥等。但術(shù)前患者的肝功不好時(shí)應(yīng)先內(nèi)科藥物治療調(diào)整后在進(jìn)行手術(shù)治療[4]。

參考文獻(xiàn)：

[1]王宇.斷流術(shù)治療門脈高壓癥上消化道出血療效分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2009，14（1）：14-16.

篇（2）

目前，結(jié)合上級部署的干部作風(fēng)建設(shè)年工作，院領(lǐng)導(dǎo)班子對照學(xué)習(xí)實(shí)踐活動整改落實(shí)方案的落實(shí)情況，召開了自查專題會議。參照整改落實(shí)方案的各項(xiàng)內(nèi)容，對已經(jīng)落實(shí)完成的工作進(jìn)行了總結(jié)和歸納，對還未落實(shí)完成的工作，要究其根源，找到存在問題的切入點(diǎn)，加快進(jìn)度，力爭按照目標(biāo)、時(shí)限要求完成整改，將各項(xiàng)措施落實(shí)到位。

一、制定翔實(shí)學(xué)習(xí)計(jì)劃，按部就班緊抓落實(shí)加強(qiáng)黨員思想作風(fēng)建設(shè)，首先制定了領(lǐng)導(dǎo)班子中心組及各支部學(xué)習(xí)計(jì)劃，認(rèn)真學(xué)習(xí)。還要求全院干部職工認(rèn)真讀好“三本書”。堅(jiān)持院周會學(xué)習(xí)制度，每周一下午院周會，利用一小時(shí)時(shí)間，對中層干部進(jìn)行培訓(xùn)，觀看《細(xì)節(jié)決定成敗》、余世維博士《沒有執(zhí)行力就沒有競爭》的教育講座，切實(shí)提高中層干部的理論水平。（此項(xiàng)工作已經(jīng)堅(jiān)持了兩年）

二、力求節(jié)能減排，爭創(chuàng)亮點(diǎn)工程目前，醫(yī)院基建一期病房樓工程已基本完工，各項(xiàng)后續(xù)完善工作還在進(jìn)行，已有部分病人入駐新樓。新病房樓內(nèi)增加了人性化設(shè)施，體現(xiàn)人性化設(shè)計(jì)理念，使用最新技術(shù)，力求節(jié)能環(huán)保，改善了患者的就醫(yī)條件和醫(yī)院的診療硬件設(shè)施的配置。醫(yī)院基建二、三期工程門診醫(yī)技樓建設(shè)，均已立項(xiàng)，因籌措款項(xiàng)問題，還需資金和時(shí)間，醫(yī)院現(xiàn)有的診療硬件設(shè)施條件還有待進(jìn)一步規(guī)劃和改善。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，推進(jìn)協(xié)調(diào)發(fā)展新建病房樓后，醫(yī)院建立了《各負(fù)其責(zé)，深化醫(yī)療質(zhì)量控制的三級監(jiān)控體系》，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)。同時(shí)也及時(shí)修正、充實(shí)和拓展了相關(guān)政策、辦法和標(biāo)準(zhǔn)。在特色科室增加了結(jié)核四病區(qū)的基礎(chǔ)上，綜合科室也穩(wěn)步增加人員設(shè)施，量力而行，按照“小步快走，逐步到位”的原則，循序漸進(jìn)，逐步增加，力爭實(shí)現(xiàn)各科室齊頭并進(jìn)，均衡發(fā)展。

四、提高人員整體素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)人才優(yōu)化配置現(xiàn)階段，為使醫(yī)院新病房樓各項(xiàng)醫(yī)療工作能夠正常進(jìn)行，保障責(zé)任醫(yī)師責(zé)任護(hù)士到位，已進(jìn)行醫(yī)生護(hù)士公開招聘各一次，應(yīng)聘者整體學(xué)歷之高、素質(zhì)之高都超越往年。并根據(jù)需要，有計(jì)劃的制定培養(yǎng)、引進(jìn)、交流計(jì)劃，出臺了《河北省胸科醫(yī)院科學(xué)技術(shù)獎勵辦法（暫行）》，實(shí)現(xiàn)了管理人才的儲備和流動有章可循，這樣才能保證醫(yī)院管理人才源源不斷，后繼有人。

篇（3）

【中圖分類號】R186 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0412-01

1基本情況

灌陽縣位于廣西壯族自治區(qū)東北部，全縣總面積1863平方公里，東鄰湖南道縣、江永，南與恭城縣接壤，西與靈川、興安縣交界，北與全州縣連接。全縣2013年底總?cè)丝跀?shù)292680人，轄9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，138個(gè)行政村，3個(gè)社區(qū)，1517個(gè)自然村。全縣有5家縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，2所民營醫(yī)院，9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，405個(gè)村衛(wèi)生所，55名專職從事免疫規(guī)劃工作的鄉(xiāng)級防保人員和268名鄉(xiāng)村醫(yī)生。有接種單位11個(gè)，其中為鄉(xiāng)級定點(diǎn)接種單位9個(gè)，縣級2個(gè)接種點(diǎn)只負(fù)責(zé)乙肝疫苗第一針和卡介苗接種。

2計(jì)劃免疫工作存在的問題和困難

2.1由于我縣屬邊遠(yuǎn)山區(qū)、居住分散、交通不便，加上基層衛(wèi)生防疫工作投入不足、人員少不穩(wěn)定、責(zé)任心不強(qiáng)的矛盾日益突出。

2.2隨著疫苗種類、接種劑次的不斷增多，增加了衛(wèi)生防疫人員的工作量，現(xiàn)行的服務(wù)模式難以適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，接種質(zhì)量難以得到保證[1]。

2.3大多數(shù)計(jì)免門診接種室空間窄小，一臺多苗接種是常有的事，容易發(fā)生交叉感染和差錯(cuò)事故。無接種大廳，接種室、候種室、宣教室、觀察室、登記室未連成一體，接種時(shí)工作人員不方便，兒童、家長也不方便，現(xiàn)有的接種模式勢已不能滿足人民群眾對預(yù)防接種服務(wù)的需求。

2.4隨著我國醫(yī)改工作的深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院把大部分精力都投入到基本公衛(wèi)的居民健康建檔、慢病管理等工作中，甚至從原來的防疫人員中抽調(diào)部分人員投入的基本公衛(wèi)的其他工作中，這樣造成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫專職人員的嚴(yán)重不足。對免疫規(guī)劃工作重視不夠[2]。

3提高認(rèn)識 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

免疫預(yù)防作為疾病控制的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，是控制和消除傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段，在預(yù)防控制疾病工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用。隨著國家免疫規(guī)劃的擴(kuò)大實(shí)施，疫苗品種、數(shù)量不斷增加，預(yù)防接種機(jī)構(gòu)工作量日益加大，發(fā)生預(yù)防接種不良反應(yīng)等情況的風(fēng)險(xiǎn)也隨之加大，預(yù)防接種安全工作亦愈為重要。建設(shè)計(jì)劃免疫規(guī)范化接種門診，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下預(yù)防接種管理體制、服務(wù)模式的一項(xiàng)重要改革，是實(shí)現(xiàn)計(jì)劃免疫工作科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理的重中之重，是保障廣大人民群眾尤其是兒童健康的重要措施。2012年起，我縣按照自治區(qū)衛(wèi)生廳“關(guān)于開展規(guī)范化預(yù)防接種門診工作的通知”和“桂林市規(guī)范化預(yù)防接種門診評審標(biāo)準(zhǔn)”的有關(guān)要求，解放思想、加大工作力度，加快預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)步伐。各級領(lǐng)導(dǎo)非常重視此項(xiàng)工作，切實(shí)把預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作列入重要議事日程，當(dāng)作新時(shí)期公共衛(wèi)生工作的重點(diǎn)來抓；縣衛(wèi)生局先后組織了有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位的相關(guān)人員到全州、藤縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化預(yù)防接種門診示范點(diǎn)參觀學(xué)習(xí)，吸取先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，使我們開闊了眼界，提高了對預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作重要意義的認(rèn)識，極大地調(diào)動了大家的工作積極性，促進(jìn)了全縣規(guī)范化門診建設(shè)工作的快速開展[3]。

4主要措施

按照上級要求，縣衛(wèi)生局制定了“關(guān)于開展規(guī)范化預(yù)防接種門診實(shí)施方案”，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)組。把預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作列入年度績效考核目標(biāo)管理，組織全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照統(tǒng)一規(guī)劃開展接種門診規(guī)范化建設(shè)。并做到六個(gè)統(tǒng)一，即統(tǒng)一建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一服務(wù)流程，統(tǒng)一人員準(zhǔn)入，統(tǒng)一疫苗管理，統(tǒng)一公示內(nèi)容，統(tǒng)一上墻制度。（1）按照“全縣開展規(guī)范化預(yù)防接種門診實(shí)施方案”，首先從基礎(chǔ)設(shè)施上保障鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種服務(wù)的需求。想方設(shè)法增加經(jīng)費(fèi)投入，調(diào)整和增加預(yù)防接種門診業(yè)務(wù)用房，落實(shí)各種配套設(shè)施。（2）組織人員及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)，及時(shí)解決創(chuàng)建過程中存在的問題和困難。（3）對全縣從事預(yù)防接種工作的專業(yè)人員資格進(jìn)行一次全面審查，對符合相應(yīng)條件的無證人員經(jīng)考試、考核合格后頒發(fā)上崗證，持證上崗。（4）加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)計(jì)劃免疫專業(yè)技術(shù)、有關(guān)法律和法規(guī)，不斷提高計(jì)免人員的綜合素質(zhì)。至2012年創(chuàng)建工作開展以來，我縣共組織開展培訓(xùn)學(xué)習(xí)12次，參加310人次，除開展專題培訓(xùn)以外，我縣還利用每月3日鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院送計(jì)免報(bào)表時(shí)間召開例會，對一些工作中存在的業(yè)務(wù)問題和困難當(dāng)場解答，并開展有針對性的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（5）建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，完善了工作程序和操作規(guī)程，統(tǒng)一了表、卡、冊，固定了接種時(shí)間、固定接種房間和接種臺、固定接種人員。（6）抓好經(jīng)費(fèi)使用和管理，縣衛(wèi)生局從今年起，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中按全縣總?cè)丝跀?shù)2.50/人的標(biāo)準(zhǔn)將預(yù)防接種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)劃拔到縣疾控中心管理，由縣疾控中心根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的免疫規(guī)劃工作開展情況，經(jīng)考核撥付給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（7）縣衛(wèi)生局對通過驗(yàn)收達(dá)標(biāo)的單位給予2-3萬元的經(jīng)濟(jì)支持。至年底，首先由符合創(chuàng)建條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行自評，自評達(dá)85分以上的可向衛(wèi)生局申請驗(yàn)收，然后由衛(wèi)生局和疾控中心組織人員進(jìn)行現(xiàn)場評審，通過嚴(yán)格的評審首批建設(shè)單位有5個(gè)單位驗(yàn)收合格。其它接種門診因?yàn)闃I(yè)務(wù)用房尚在建設(shè)施工當(dāng)中，待修建完畢搬入后，再進(jìn)行評估驗(yàn)收[4]。

5主要成效

通過規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)的開展，我縣以安全接種為核心，以方便群眾為出發(fā)點(diǎn)，加強(qiáng)了管理，改善了接種門診的設(shè)施、環(huán)境等條件。首先完善了硬件建設(shè)，各單位按標(biāo)準(zhǔn)對接種場所進(jìn)行了重新布局，調(diào)整和增加預(yù)防接種門診業(yè)務(wù)用房，有的甚至按照新的標(biāo)準(zhǔn)和要求，重新修建了業(yè)務(wù)用房，有了接種大廳，接種、候種、宣教、觀察、登記室連成一體，接種門診工作用房大都達(dá)到或超過了60平方米，多數(shù)接種點(diǎn)在侯種室配備了電視、vcd等宣傳設(shè)施，并備有冷暖空調(diào)、飲水機(jī)、舒適的座椅等，切實(shí)落實(shí)了方便群眾的措施。其次是提高了預(yù)防接種門診的軟件水平，每個(gè)接種門診增配了電腦，加強(qiáng)了兒童預(yù)防接種信息系統(tǒng)的工作管理，對全縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院統(tǒng)一制作了管理制度和公示資料，增加了宣傳畫、冊，印刷了各種宣傳材料。規(guī)范了工作程序，加強(qiáng)冷鏈設(shè)備管理，提高了接種頻次，使接種對象能夠得到及時(shí)服務(wù)，做到計(jì)劃內(nèi)疫苗接種率均在95%以上，可免性傳染性疾病也得到有效控制。加強(qiáng)了預(yù)防接種專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。經(jīng)過定期組織專業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)計(jì)劃免疫專業(yè)技術(shù)，相關(guān)法律、法規(guī)和各項(xiàng)工作規(guī)范制度，提高了專業(yè)人員的整體素質(zhì)。從而調(diào)動了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員的積極性，增強(qiáng)了工作責(zé)任心。

開展規(guī)范化預(yù)防接種門診建設(shè)體現(xiàn)了“預(yù)防為主，服務(wù)群眾”的宗旨，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在兒童計(jì)劃免疫方面的服務(wù)能力和服務(wù)水平，提高了服務(wù)質(zhì)量，受到人民群眾的擁護(hù)和支持。

免疫規(guī)劃是一項(xiàng)社會系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長期而艱巨的工作，需要社會各部門的長期的大力支持和配合才能真正做到免疫預(yù)防接種門診網(wǎng)絡(luò)化、規(guī)范化、科學(xué)化。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙萍萍，劉玲燕.南昌市鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診建設(shè)現(xiàn)狀調(diào)查[J].職業(yè)與健康，2008，24：488-498.

篇（4）

完成治療室日常靜脈輸液、肌內(nèi)注射等護(hù)理工作；為行動不便老干部上門進(jìn)行注射、換藥， 更換胃管、導(dǎo)尿管；家庭病房每日上門護(hù)理查房、護(hù)理操作工作；開展心電圖室、理療室、氧療室日常工作；陪送老干部體系醫(yī)院就診；參與老干部急救工作；協(xié)助保健醫(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)；協(xié)助保健醫(yī)生進(jìn)行慢病管理、健康教育；參加門診部日常值班等工作。

護(hù)理服務(wù)的工作形式由過去的單一化轉(zhuǎn)變?nèi)轿蛔o(hù)理服務(wù)， 既要完成干休所門診部內(nèi)的護(hù)理治療工作， 又要深入老干部家庭開展護(hù)理服務(wù)， 特別是家庭病房和空巢老干部更需要投入大量的時(shí)間和精力。

本干休所現(xiàn)有老干部、配偶、遺屬近500名， 按照干休所編制設(shè)置， 本干休所只有3名護(hù)士， 開展全方位護(hù)理服務(wù)難以落實(shí)。本處試行聘用地方護(hù)士充實(shí)護(hù)理工作， 緩解老干部的日益增長的護(hù)理需求和現(xiàn)有護(hù)理人員嚴(yán)重不足的矛盾， 受到了一致好評。

2 應(yīng)對策略

2. 1 規(guī)范化培訓(xùn) 聘用護(hù)士的實(shí)習(xí)醫(yī)院不同， 護(hù)理知識、技能層次不同， 上崗前必須統(tǒng)一進(jìn)行崗前培訓(xùn)， 由護(hù)士長負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計(jì)劃并實(shí)施， 培訓(xùn)內(nèi)容包括：基礎(chǔ)護(hù)理操作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、溝通技巧、護(hù)士禮儀培訓(xùn)、護(hù)理安全、職業(yè)防護(hù)、法律法規(guī)等。

2. 2 掌握急救操作技術(shù)和流程 干休所的老干部年齡已在80歲以上， 不同程度的患有心腦血管疾病， 急救工作隨時(shí)可能展開， 急救技術(shù)事關(guān)老干部寶貴的生命。由保健醫(yī)生擔(dān)任培訓(xùn)， 并不定期進(jìn)行模擬搶救演練， 逐人逐項(xiàng)進(jìn)行考核， 要求每位護(hù)士必須做到：牢記搶救應(yīng)急預(yù)案流程；熟練完成徒手心肺復(fù)蘇的操作；熟悉急救箱內(nèi)藥品的品種及應(yīng)用；獨(dú)立操作心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、簡易呼吸機(jī)、氣管盲插管。

2. 3 健康教育培訓(xùn) 將老年人常見慢性疾病的預(yù)防、治療及護(hù)理知識， 合理用藥常識、健康的飲食和生活方式、健康危險(xiǎn)因素， 季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的信息和預(yù)防知識編制成冊， 保健醫(yī)生輪流培訓(xùn)， 要求新護(hù)士全面掌握。她們與保健醫(yī)生相互配合， 可以做到健康教育無縫隙， 促使老干部實(shí)現(xiàn)知一行一果的良性循環(huán)， 促進(jìn)健康行為的形成。

2. 4 心理護(hù)理照料 目前在老年人群中廣泛出現(xiàn)的“離退休綜合征”、“空巢綜合征”等都是由于老年人心理自調(diào)不足、家庭溫暖不夠， 心理健康問題得不到重視， 最終引發(fā)身體機(jī)能障礙。因此需要保健護(hù)士將在校所學(xué)老年心理知識應(yīng)用于實(shí)踐， 幫助老干部正確理解 “健康”的涵義， 利用走訪、巡診的時(shí)機(jī)及時(shí)發(fā)現(xiàn)不和諧因素的源頭， 針對性的進(jìn)行疏導(dǎo)化解。

2. 5 鼓勵繼續(xù)學(xué)習(xí) 護(hù)理工作的實(shí)踐性較強(qiáng)， 護(hù)理人員必須接受終身培訓(xùn)， 才能不斷學(xué)習(xí)新知識、掌握新技能、適應(yīng)新環(huán)境， 滿足人民群眾日益增長的健康需求[1]。除了護(hù)士長、老醫(yī)生的傳幫帶， 請?bào)w系醫(yī)院干部保健科的高年資護(hù)士來所授課， 防止知識老化， 提高整體保健水平。鼓勵聘用護(hù)士參加在職繼續(xù)教育。門診部定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)， 制定學(xué)習(xí)計(jì)劃， 輪流講課， 互相提問。一方面可以 提升業(yè)務(wù)知識， 一方面增加聘用護(hù)士的心理素質(zhì)。

篇（5）

二、狠抓醫(yī)療業(yè)務(wù)內(nèi)涵建設(shè)，提升醫(yī)院整體服務(wù)功能

一是抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。采取“派出去，請進(jìn)來”和在院內(nèi)舉辦學(xué)術(shù)講座、開展“三基三嚴(yán)”技能培訓(xùn)等措施，提高醫(yī)護(hù)專業(yè)人員技術(shù)水平。二是抓醫(yī)療文書書寫與質(zhì)量管理。醫(yī)院各職管科室堅(jiān)持每周至少一次的業(yè)務(wù)查房制度，全面督導(dǎo)醫(yī)護(hù)病歷書寫質(zhì)量。通過檢查督導(dǎo)，有效提高了病歷書寫合格率。三是抓特色?？婆c醫(yī)療安全。認(rèn)真抓好?？茖２?nèi)涵建設(shè)，按照?？茖２〗ㄔO(shè)標(biāo)準(zhǔn)，不斷增加病材積累，裝備醫(yī)療設(shè)備，完善技術(shù)資料，上報(bào)驗(yàn)收報(bào)告。四是抓科研課題與新技術(shù)項(xiàng)目。為了促進(jìn)業(yè)務(wù)技術(shù)的提高，積極申報(bào)科研課題，引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。

三、抓好醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)，為二甲醫(yī)院復(fù)審奠定基礎(chǔ)

按照上級衛(wèi)生主管部門的整體工作部署，突出抓好醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)工作，印發(fā)專門文件，健全組織機(jī)構(gòu)，把二級中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的有關(guān)任務(wù)指標(biāo)全部分解到各個(gè)科室，做到任務(wù)到科、責(zé)任到人，齊抓共管，扎實(shí)推進(jìn)。主管科室對照考核細(xì)則，深入一線檢查督促，把在檢查中存在的9大問題疏理分類，立行立改，先易后難，循序漸進(jìn)，力爭把各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處，抓出實(shí)效。

四、加強(qiáng)門診醫(yī)療管理，增加病人就診人次

首先，擴(kuò)大業(yè)務(wù)用房，增加業(yè)務(wù)科室，調(diào)整科室布局。其次，聘請?jiān)谏鐣现雀?、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的四名退休老中醫(yī)坐診，使門診坐診醫(yī)師中，副高級及以上的專家達(dá)7人之多，把高職稱的業(yè)務(wù)專家與骨干充實(shí)到門診一線，讓病人真正能夠得到名醫(yī)的診療。最后，改善服務(wù)設(shè)施，提高服務(wù)質(zhì)量，全方位服務(wù)廣大病人。

篇（6）

為推動免疫規(guī)劃工作的深入發(fā)展，提高免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和科學(xué)管理水平，我縣1999年實(shí)行了以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位計(jì)劃免疫定時(shí)定點(diǎn)接種，在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在省衛(wèi)生廳和省 疾控中心的指導(dǎo)下，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳《全省預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和有關(guān)工作要求，解放思想，加大工作力度，加快預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)步伐，到2009年底，全縣所有接種門診均達(dá)到縣級合格門診要求，提前實(shí)現(xiàn)了省衛(wèi)生廳要求的預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)目標(biāo)。預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)活動為計(jì)劃免疫工作注入了新的內(nèi)容和活力，對計(jì)劃免疫工作的深入發(fā)展起到了巨大推動作用。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 基本情況

金鄉(xiāng)縣位于魯西南腹地，轄13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，659個(gè)行政村，總?cè)丝?2萬，自然人口增長率為5.90‰，全縣有衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)18處，鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門診16處，計(jì)劃免疫專業(yè)人員127人，縣疾控中心89人，專業(yè)技術(shù)人員82人(92.13％)，其中高級職稱10人、中級34人、初級38人。

2 提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，把預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)當(dāng)作新時(shí)期衛(wèi)生防疫工作的重點(diǎn)來抓

免疫規(guī)劃工作是控制和消除針對傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效的手段。我縣免疫規(guī)劃工作在各級黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，取得了很大成績，順利實(shí)現(xiàn)了計(jì)劃免疫“三個(gè)85%”的免疫目標(biāo)。連續(xù)12年未發(fā)現(xiàn)由脊灰野病毒引起的臨床病例，通過了衛(wèi)生部無脊灰證實(shí)，白喉連續(xù)26年無發(fā)病，達(dá)到了消除白喉的目標(biāo)，免疫規(guī)劃其他針對傳染病也得到了有效控制，為保護(hù)人民群眾身體健康，促進(jìn)社會穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。但是，隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下的三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)受到巨大沖擊，基層衛(wèi)生防疫工作投入不足、人員不穩(wěn)定、素質(zhì)不高的矛盾日益突出，加上人口出生率降低，疫苗種類、接種劑次不斷增多，原有的以村為單位分散接種的服務(wù)模式難以適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，不能滿足人民群眾對預(yù)防接種服務(wù)的需求。因此，改革現(xiàn)有的接種服務(wù)模式勢在必行。我縣經(jīng)過不斷總結(jié)探索和學(xué)習(xí)借鑒外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，深刻認(rèn)識到，建設(shè)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位計(jì)劃免疫規(guī)范化接種門診，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下基層預(yù)防接種管理體制、服務(wù)模式的一項(xiàng)重要改革，是實(shí)現(xiàn)計(jì)劃免疫工作科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理，保障廣大人民群眾尤其是兒童健康的重要措施。為了提高開展規(guī)范化接種門診建設(shè)工作的認(rèn)識，統(tǒng)一思想，首先我們積極做好各級領(lǐng)導(dǎo)的工作，強(qiáng)調(diào)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)的必要性、可行性和迫切性，積極爭取各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，切實(shí)把預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)列入重要議事日程，當(dāng)作新時(shí)期衛(wèi)生防疫工作的重點(diǎn)來抓；二是算好經(jīng)濟(jì)帳，由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)非常緊張，建設(shè)規(guī)范化接種門診，需房屋整修，購置微機(jī)、打印機(jī)、空調(diào)和其他一些設(shè)備，需要一筆不少的開支，使不少領(lǐng)導(dǎo)和基層單位感到為難，針對這種情況，我們一方面積極爭取各級政府的投入，縣衛(wèi)生局、疾控中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多方籌資，同時(shí)實(shí)行集中采購，節(jié)約經(jīng)費(fèi)開支，另一方面，就是算好一筆經(jīng)濟(jì)帳，如一個(gè)4萬人口的普通鄉(xiāng)鎮(zhèn)，按照計(jì)劃免疫程序規(guī)范接種，每年有償服務(wù)收入，除能保證接種門診工作人員的工資外，還有一定的發(fā)展經(jīng)費(fèi)，同時(shí)還能帶動衛(wèi)生院其他業(yè)務(wù)工作的開展，因此，建設(shè)規(guī)范化接種門診，不單純是經(jīng)費(fèi)投入，它還能帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。三是學(xué)習(xí)和推廣典型經(jīng)驗(yàn)，采取走出去請進(jìn)來的方法，向先進(jìn)地，市縣區(qū)學(xué)習(xí)，請經(jīng)濟(jì)條件較差但預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)成績較顯著的單位介紹經(jīng)驗(yàn)，通過參觀學(xué)習(xí)和典型經(jīng)驗(yàn)介紹，使我們開闊了眼界，提高了對預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作重要意義的認(rèn)識，找到了工作的不足，極大地調(diào)動了各級領(lǐng)導(dǎo)的工作積極性，迅速在全市掀起了爭創(chuàng)省級示范門診和市級規(guī)范接種門診的熱潮，促進(jìn)了全市預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作開展。

3 明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任制，推動預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作的順利開展

為了加強(qiáng)預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)工作，我市及時(shí)轉(zhuǎn)發(fā)了省衛(wèi)生廳《山東省預(yù)防接種門診標(biāo)準(zhǔn)》，下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)防接種門診建設(shè)的通知》，成立了縣預(yù)防接種門診建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合實(shí)際制定出具體的建設(shè)規(guī)劃、目標(biāo)和措施，到2009年底，全縣預(yù)防接種門診達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)，縣衛(wèi)生局與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了重點(diǎn)工作目標(biāo)合同，要求把預(yù)防接種門診建設(shè)當(dāng)作今后一個(gè)時(shí)期全縣衛(wèi)生防疫工作的重點(diǎn)，按照省、市預(yù)防接種門診建設(shè)總體要求，結(jié)合實(shí)際制定出具體的建設(shè)規(guī)劃、目標(biāo)和措施，實(shí)行嚴(yán)格的目標(biāo)責(zé)任制，把工作目標(biāo)分解到具體單位，明確責(zé)任人。為落實(shí)獎懲措施，我縣各級衛(wèi)生行政部門和防疫機(jī)構(gòu)把工作目標(biāo)完成情況作為單位和個(gè)人評優(yōu)樹先的重要條件，把預(yù)防接種門診建設(shè)納入縣對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾病控制工作綜合考核的重要內(nèi)容。由于各級領(lǐng)導(dǎo)重視，目標(biāo)明確，措施得力，有力地促進(jìn)了全縣預(yù)防接種門診建設(shè)工作的發(fā)展。

4 加大措施，增加投入，切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防接種門診的“硬件”建設(shè)

預(yù)防接種門診的“硬件”是規(guī)范化建設(shè)的基礎(chǔ)，是保障預(yù)防接種工作質(zhì)量和取信于民的先決條件。在預(yù)防接種門診建設(shè)過程中，對照《山東省預(yù)防接種門診建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，從基礎(chǔ)設(shè)施上保障基層預(yù)防接種服務(wù)的需求，雖然我們經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)，但觀念不能落后，預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)不能降低，想方設(shè)法增加經(jīng)費(fèi)投入，調(diào)整和增加預(yù)防接種門診用房，落實(shí)各項(xiàng)配套措施，保證了預(yù)防接種門診建設(shè)的需要。特別是使用金卡系統(tǒng)后，接種率和接種質(zhì)量不斷提高，促進(jìn)了計(jì)劃免疫資料的規(guī)范化管理，提高了建卡、建證率，降低了發(fā)病率，同時(shí)增加了有償服務(wù)的收入，補(bǔ)充了經(jīng)費(fèi)，使基層防保站建設(shè)得到改善，提高了職工待遇，穩(wěn)定了基層防保隊(duì)伍.使計(jì)劃免疫工作上了一個(gè)新臺階。

5 健全各項(xiàng)規(guī)章制度，提高預(yù)防接種門診的“軟件”水平

加強(qiáng)預(yù)防接種專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，是做好免疫接種工作的重要保證。根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求，實(shí)行預(yù)防接種人員上崗證制度，對從事預(yù)防接種工作的專業(yè)人員資格進(jìn)行一次全面審查，選擇那些責(zé)任心強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度好、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)和具備規(guī)定學(xué)歷的人員從事預(yù)防接種工作，對那些工作責(zé)任心不強(qiáng)和專業(yè)水平較差的人員堅(jiān)決調(diào)離。對符合條件的人員，經(jīng)考試、考核合格。頒發(fā)上崗證，上崗證有效期兩年，實(shí)行微機(jī)管理。凡未獲得預(yù)防接種上崗證的人員，不得從事免疫接種工作。對預(yù)防接種門診工作人員，每年都組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)計(jì)劃免疫專業(yè)技術(shù)，有關(guān)法律、法規(guī)和各項(xiàng)工作規(guī)范、要求，不斷提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。為了提高預(yù)防接種門診的運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量和科學(xué)管理水平，我縣非常重視預(yù)防接種門診的“軟件”建設(shè)，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，完善了工作程序和操作規(guī)程，預(yù)防接種門診在管理上實(shí)行“五統(tǒng)一”，即統(tǒng)一開診時(shí)間，統(tǒng)一工作程序，統(tǒng)一表、卡填寫，統(tǒng)一檔案模式，統(tǒng)一檢查考核。接種門診運(yùn)轉(zhuǎn)實(shí)行“四固定”，即固定接種時(shí)間，固定接種房間，固定接種人員，固定接種器材。全市預(yù)防接種門診達(dá)到了運(yùn)轉(zhuǎn)程序化、操作規(guī)范化、日常工作制度化、管理科學(xué)化，有效地提高了預(yù)防接種門診的工作質(zhì)量。

6 強(qiáng)技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格考核驗(yàn)收，確保預(yù)防接種門診建設(shè)質(zhì)量

在日常工作中，我們加強(qiáng)了對預(yù)防接種門診建設(shè)和規(guī)范化運(yùn)轉(zhuǎn)工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，經(jīng)常深入到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對照標(biāo)準(zhǔn)，對預(yù)防接種門診的運(yùn)轉(zhuǎn)程序、操作規(guī)范、安全注射、生物制品管理和規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查和技術(shù)指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，確保預(yù)防接種門診建設(shè)質(zhì)量。對已建成的各類預(yù)防接種門診，實(shí)行動態(tài)管理，不定期對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種門診的各項(xiàng)工作進(jìn)行抽查，定期通報(bào)抽查結(jié)果，并將接種門診建設(shè)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容納入到疾病控制工作的綜合考核中，當(dāng)作評優(yōu)樹先的重要條件。同時(shí)，免疫規(guī)劃是一是項(xiàng)社會系統(tǒng)工程，衛(wèi)生行政主管門應(yīng)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，社會各部門應(yīng)齊抓共管，把建立兒童免疫規(guī)劃工作列入議事日程，在人、財(cái)、物方面大支持，真正做到免疫預(yù)防接種門診網(wǎng)絡(luò)化，規(guī)范化、科學(xué)化。

篇（7）

關(guān)鍵詞：藥劑科；實(shí)習(xí)生；帶教

中圖分類號：G646 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）21-0035-02

我院是一所三級甲等綜合性醫(yī)院。藥劑科是集出生臨床服務(wù)、科研衛(wèi)生部、教學(xué)而且和管理為一體的服務(wù)于全院的最大的醫(yī)技科室，同時(shí)作為遵義醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)實(shí)習(xí)基地，每年接受藥學(xué)本、專科畢業(yè)生的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)及畢業(yè)論文指導(dǎo)。藥劑科實(shí)習(xí)是學(xué)生學(xué)習(xí)計(jì)劃中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，為學(xué)生完成在校學(xué)習(xí)后走上工作崗位提供一個(gè)直觀豐富的新課堂，也是藥學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的過程。因此，這就需要我們切實(shí)增強(qiáng)實(shí)習(xí)生的帶教工作，努力提高帶教質(zhì)量，增強(qiáng)實(shí)習(xí)效果。我們在這方面做了相應(yīng)的改革與嘗試，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。

一、完善實(shí)習(xí)基地的教學(xué)體系和教學(xué)管理制度

“沒有規(guī)矩不成方圓”，為了使我科實(shí)習(xí)基地的帶教和管理工作規(guī)范有序地開展，增強(qiáng)帶教老師的責(zé)任心，提高帶教質(zhì)量，實(shí)習(xí)生順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)，實(shí)現(xiàn)“互贏”目的，藥劑科成立了實(shí)習(xí)基地教學(xué)管理小組。建立了《實(shí)習(xí)基地管理制度》和《實(shí)習(xí)生管理制度》，明確了教研室主任、教學(xué)秘書、教學(xué)組長和帶教老師的職責(zé)。通過完善這一系列的規(guī)章制度及職責(zé)，切實(shí)落實(shí)管理措施，實(shí)習(xí)基地各個(gè)成員各司其職，工作有條不紊。

二、根據(jù)教學(xué)大綱制定教學(xué)計(jì)劃

實(shí)習(xí)基地根據(jù)遵義醫(yī)學(xué)院對藥學(xué)各個(gè)專業(yè)實(shí)綱的要求，結(jié)合基地實(shí)際工作，有針對性地制訂了《實(shí)習(xí)基地實(shí)綱》。學(xué)生按藥劑科實(shí)習(xí)輪崗計(jì)劃進(jìn)行實(shí)習(xí)輪崗，我科輪崗部門有：門急診藥房、住院中心藥房、門診中藥房、庫房及臨床藥學(xué)室。根據(jù)各個(gè)部門的工作特點(diǎn)及要求，實(shí)綱也相應(yīng)不同，具體如下：

1.門急診藥房：熟悉藥房的分布；了解藥房的主要工作內(nèi)容、工作模式、各項(xiàng)規(guī)章制度及流程，門診自動發(fā)藥機(jī)的使用方法及藥品服務(wù)對象；嚴(yán)格掌握“四查十對”及藥師的責(zé)任；掌握特殊藥品、貴重藥品、近效期藥品的管理情況；熟悉各類處方的特點(diǎn)，包括普通處方、急診處方、兒科處方、品、處方等，在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助藥師進(jìn)行調(diào)劑；熟悉常用藥物的名稱、適應(yīng)證、規(guī)格、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)、藥物相互作用等。

2.住院中心藥房：除了和門急診藥房的共同點(diǎn)外，主要是了解單劑量擺藥及藥品服務(wù)對象；熟悉住院醫(yī)囑的審核及調(diào)劑，在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助藥師進(jìn)行調(diào)劑等。

3.門診中藥房：除了和門急診藥房的共同點(diǎn)外，要掌握中藥房的調(diào)劑規(guī)范，在帶教老師的指導(dǎo)下協(xié)助藥師進(jìn)行調(diào)劑；熟悉中藥材的性狀、功效、用法、用量及常用方劑的組成及運(yùn)用；掌握中藥的配伍禁忌。

4.庫房：熟悉庫房的分布；了解庫房的主要工作內(nèi)容、工作模式、各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程及藥品的服務(wù)對象；熟悉藥庫的陰涼庫、常溫庫、冷庫對溫度的要求，掌握藥品驗(yàn)收入庫、保管、發(fā)放等環(huán)節(jié)的注意事項(xiàng)；掌握不同藥品的貯存條件，毒性藥品等特殊藥品的管理要求與方法。

5.臨床藥學(xué)室：熟悉我院臨床藥學(xué)的開展情況，了解臨床藥師的工作流程及服務(wù)對象，積極參與臨床用藥的理論總結(jié)和用藥實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的累積；熟悉藥學(xué)文獻(xiàn)資料的收集、整理及藥品不良反應(yīng)上報(bào)制度；參與科室處方醫(yī)囑點(diǎn)評及全國抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)的上報(bào)等?；匾詫?shí)綱為依據(jù)，制定了切實(shí)可行的年度實(shí)習(xí)計(jì)劃，使實(shí)習(xí)工作順利進(jìn)行，學(xué)生對實(shí)習(xí)目的、實(shí)習(xí)方向和實(shí)習(xí)內(nèi)容有了更加清晰的了解。

三、教學(xué)實(shí)施

1.帶教老師的選拔。帶教老師的水平及帶教方法κ迪吧培養(yǎng)非常重要。在帶教過程中，我科實(shí)習(xí)基地帶教老師應(yīng)具備初級以上職稱，工作年滿三年以上；并具有扎實(shí)的藥學(xué)專業(yè)知識、熟練的工作技能和較好的思維能力；還要具有優(yōu)良的工作作風(fēng)，愛崗敬業(yè)，愛護(hù)、關(guān)心學(xué)生；具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，能夠公正、客觀地評價(jià)實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)和工作學(xué)習(xí)情況。通過帶教老師的言傳身教，以身作則，能夠使學(xué)生認(rèn)識到藥劑科工作的重要性，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，以科學(xué)求真的態(tài)度對待藥學(xué)工作。

2.崗前培訓(xùn)。實(shí)習(xí)生按照基地下發(fā)的輪轉(zhuǎn)表嚴(yán)格執(zhí)行輪轉(zhuǎn)制度。我科各個(gè)部門根據(jù)本小組的工作特點(diǎn)及性質(zhì)，制定相應(yīng)的崗前培訓(xùn)內(nèi)容。主要包括本部門的簡介、崗位職責(zé)及工作流程、管理制度、常見的工作注意事項(xiàng)、相關(guān)藥學(xué)法律法規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)道德的培訓(xùn)。通過嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，使學(xué)生熟悉實(shí)習(xí)內(nèi)容，遵守紀(jì)律，端正實(shí)習(xí)態(tài)度，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的責(zé)任感，能盡快地融入到新的工作環(huán)境中。

3.定期開展講座及討論等教學(xué)活動。實(shí)習(xí)基地對藥學(xué)實(shí)習(xí)生實(shí)施一對一的帶教，這樣有利于提高實(shí)習(xí)效果。同時(shí)根據(jù)實(shí)習(xí)計(jì)劃，定期或不定期安排學(xué)術(shù)講座。由具有豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的中級職稱以上的藥師主講，使學(xué)生了解醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的最新動態(tài)、政策及法律法規(guī)，掌握常用藥物的注意事項(xiàng)等。豐富學(xué)生的第二課堂，提高實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)學(xué)習(xí)的動力，鞏固專業(yè)知識。

4.嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)習(xí)生考勤制度。我科制訂了《實(shí)習(xí)生考勤制度》，切實(shí)加強(qiáng)了實(shí)習(xí)生紀(jì)律。實(shí)習(xí)生上班時(shí)間均與實(shí)習(xí)崗位上班時(shí)間一致，不安排加班、夜班。實(shí)習(xí)生請假1天以上由科室審批，3天以上由學(xué)生所在學(xué)校審批。

5.實(shí)習(xí)考核。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)任務(wù)完成后，由帶教老師為實(shí)習(xí)生填寫實(shí)習(xí)鑒定表，并評分?？傇u成績（100分）包括：組織紀(jì)律（10分）、工作態(tài)度（10分）、個(gè)人儀表（10分）、學(xué)習(xí)態(tài)度（10分）、專業(yè)技術(shù)（60分）。合格后方可進(jìn)入下一崗位進(jìn)行實(shí)習(xí)工作。最后實(shí)習(xí)結(jié)束后，實(shí)習(xí)基地根據(jù)學(xué)生在各個(gè)部門的實(shí)習(xí)情況，填寫科室評定表，并匯總實(shí)習(xí)成績。

四、結(jié)果

以上就是我科實(shí)習(xí)基地對教學(xué)模式的改革。通過規(guī)范化、科學(xué)化的教學(xué)模式的構(gòu)建與實(shí)施，不斷總結(jié)和優(yōu)化教學(xué)方法，帶教實(shí)力得到顯著提升，學(xué)生受益匪淺，得到實(shí)習(xí)生的一致好評。但是，提高教學(xué)工作是一項(xiàng)繁重而艱巨的任務(wù)，在今后的實(shí)習(xí)帶教中，應(yīng)該不斷思考、不斷進(jìn)步，教學(xué)相長，培養(yǎng)優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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[2]陳銀月.我院住院藥房實(shí)習(xí)生的帶教體會[J].教育論壇，2010，7（28）：112-113.

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篇（8）

行政管理

實(shí)行護(hù)理部主任和科護(hù)士長二級管理制。對全年的工作有計(jì)劃、總結(jié),每季度每月有工作重點(diǎn),建立健全了全院統(tǒng)一的綜合性管理制度。如:護(hù)士素質(zhì)規(guī)范、消毒隔離制度、交接班制度、查對制度、差錯(cuò)事故報(bào)告制度及各級人員的崗位責(zé)任制度,制定了護(hù)士長、主管護(hù)師及各班護(hù)士的崗位考核標(biāo)準(zhǔn),并每月組織考核1次,成績有登記,對全院病房、門診、急診注射室、手術(shù)室、供應(yīng)室有護(hù)理質(zhì)量要求標(biāo)準(zhǔn),每季度由院質(zhì)控委員會大檢查1次,每月抽項(xiàng)檢查1次,有檢查結(jié)果,對檢查出來的問題有記錄、有解決措施。從中總結(jié)分析,以便于提高。每周三晚護(hù)理部安排護(hù)士長輪流查崗制、有記錄,發(fā)現(xiàn)問題,有處理措施。每周三早8∶00～8∶30為護(hù)理部組織的晨會大交班,有記錄,有問題處理措施。建立了信息管理制度,使護(hù)理工作數(shù)據(jù)有登記,用以掌握全院的護(hù)理信息。健全了護(hù)理會議制度,對全院的護(hù)士大會,專題會議均有記錄,每周一8∶30～9∶00為護(hù)士長例會時(shí)間,了解各科室工作動態(tài),布置本周工作,使各科護(hù)士長之間相互了解、學(xué)習(xí)、協(xié)調(diào)、交流。護(hù)理部要求各科護(hù)士長要做到:制定出本科室的護(hù)理工作制度,有?？萍膊∽o(hù)理常規(guī),有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育條例,并定期組織學(xué)習(xí)、考核有記錄,對本科室的器械、藥品有交接登記,健全科護(hù)士長手冊,如對本科工作有年計(jì)劃,月小結(jié),周重點(diǎn)的安排,有業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,對本科室的護(hù)理質(zhì)控有自查記錄,每周參加主任查房1次,護(hù)理存在的問題有記錄有解決措施。有重病查房記錄,并對每月的工作量、差錯(cuò)、輸液反應(yīng)、質(zhì)控達(dá)標(biāo)率月底上報(bào)護(hù)理部,定期組織工休座談會,征求意見,了解護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量,有記錄,有處理措施。

各科室管理

病房管理規(guī)定病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜、無煙、工作有序。病區(qū)各工作間、辦公室、治療室、醫(yī)生辦公室等物品放置有序,規(guī)格化。各種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)如:護(hù)理級別、餐食、隔離,藥敏全院統(tǒng)一規(guī)格。護(hù)理人員儀表端莊、大方、語言規(guī)范有禮貌。

門診要求環(huán)境整潔、安全、安靜、無煙,空氣、地面定時(shí)消毒,對接診、留觀、搶救病人有記錄,不推委病人,急救病人搶救及時(shí)。

專業(yè)技術(shù)管理

制定出基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理常規(guī)技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn),每次技術(shù)考核主要內(nèi)容有護(hù)士素質(zhì)、操作準(zhǔn)備、操作程序、無菌觀念、操作后處置以及熟練程度,每周二下午4∶00～5∶00學(xué)習(xí),周五下午4∶00～5∶00每人操作考試,成績有登記,中醫(yī)的傳統(tǒng)技術(shù)操作規(guī)定了7種:拔火罐、針灸、穴位注射、穴位按摩、中藥換藥、中藥濕敷、中藥熏洗,制定出了考核標(biāo)準(zhǔn),規(guī)定在護(hù)理部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間學(xué)習(xí)、考核,1周學(xué)習(xí)1種,考核1次,有成績記錄。非責(zé)任制護(hù)理病區(qū),確定2個(gè)病種,凡屬一級、特級的確定病種要寫出護(hù)理病歷,每月平均不少于2份,我們開展的責(zé)任制病區(qū)有一個(gè)為內(nèi)科,要求所有的病人都要寫護(hù)理病歷,做到8小時(shí)在班,24小時(shí)負(fù)責(zé)制,凡護(hù)士書寫出的護(hù)理病歷首先要護(hù)士長修改,然后責(zé)任護(hù)士簽名。護(hù)理病歷要在24小時(shí)內(nèi)完成。責(zé)任護(hù)士要每周隨主治醫(yī)生查房2次,聽取醫(yī)生對護(hù)理病人的意見。

五種護(hù)理表格的書寫:字跡端正、清晰、眉欄填齊,可靠及時(shí)。實(shí)行主班處理完醫(yī)囑后護(hù)士長白天查對1次,然后夜班護(hù)士再查對1次,從而杜絕和避免了差錯(cuò)的發(fā)生。為了保證交班報(bào)告的書面整潔,順序不亂,醫(yī)學(xué)術(shù)語運(yùn)用準(zhǔn)確,首先護(hù)士長檢查,如有修改或書寫不整齊的讓其重新抄寫。

急救用品、藥品有檢查、維修、領(lǐng)取、保管、消毒登記,使之處于備用狀態(tài)。

統(tǒng)計(jì)方法

每個(gè)科室對每天的工作量,開展的護(hù)理項(xiàng)目,人員的上班,休假均有統(tǒng)計(jì),月底上報(bào)護(hù)理部,護(hù)理部給各科印發(fā)有互查、自查評分表,其中包括各種表,如特護(hù)、體溫圖、交班報(bào)告、技術(shù)操作等評分標(biāo)準(zhǔn),檢查打分后月底交護(hù)理部計(jì)算各種率,并對每個(gè)護(hù)士所做的一切均有記錄。如白班除工作量登記外,有煎藥登記本,取藥的數(shù)量登記;夜班紫外線消毒登記,雙消液的更換登記;中班差錯(cuò)登記,一級護(hù)理的病人有一級護(hù)理巡回記錄。這就使我們所做工作有據(jù),有數(shù),出現(xiàn)問題易發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決。

篇（9）

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)08-0040-01

1 健全管理體系完善管理制度

預(yù)防接種門診接診的人群不同于到醫(yī)院就診的患者。首先，大部分來門診預(yù)防接種的是健康的兒童及其家長；其次，其中不排除傳染病帶菌者或隱形感染者，但其發(fā)現(xiàn)和甄別卻非常困難；再者，兒童免疫功能不夠健全，容易受到傳染性疾病的感染。一旦發(fā)生接種對象感染事件，影響巨大。為搞好感染控制，應(yīng)成立感染控制組織，建立單位－職能科室－門診三級管理機(jī)制，門診成立感染控制工作小組，制定為落實(shí)制度，控制感染事件發(fā)生，開展層層監(jiān)控，做到定期檢查與隨時(shí)檢查相結(jié)合，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。加強(qiáng)對接種人員進(jìn)行資質(zhì)培訓(xùn)和感染控制知識培訓(xùn)。定期對消毒、無菌操作等感染控制措施落實(shí)情況進(jìn)行考核，使工作人員牢固樹立感染控制意識。

2 加強(qiáng)對兒童家長的宣傳工作

首次辦理《兒童預(yù)防接種證》時(shí)，辦證人員即詳細(xì)向兒童家長講解國家擴(kuò)大免疫規(guī)劃的政策及其意義; 一類疫苗與二類疫苗的接種區(qū)別; 二類疫苗實(shí)行自愿、知情、自費(fèi)的原則; 疫苗接種后常見的不良反應(yīng)和處理方法; 接種前后的注意事項(xiàng)。同時(shí)囑家長簽訂兒童接種票據(jù)之《預(yù)防接種前知情同意書》，并告知每次接種前要認(rèn)真閱讀告兒童家長書并在兒童接種票據(jù)之預(yù)防接種前知情同意書上簽字。

3 提高接種人員的安全意識

預(yù)防接種人員每年參加衛(wèi)生部門組織的預(yù)防接種專業(yè)知識培訓(xùn)并通過考核后持證上崗。制訂詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃，每月組織學(xué)習(xí)《預(yù)防接種工作規(guī)范》《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)，每季度組織系統(tǒng)培訓(xùn)并嚴(yán)格考核，增強(qiáng)預(yù)防接種人員的安全意識。

4 加強(qiáng)疫苗管理確保質(zhì)量

疫苗是用微生物及其代謝產(chǎn)物制成，其化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)，或類脂、多糖和蛋白質(zhì)的復(fù)合物，有些疫苗是活的減毒的微生物。因此，疫苗多不穩(wěn)定，受光、熱作用，可發(fā)生蛋白質(zhì)變性和多糖降解，失去應(yīng)有的免疫原性，甚至?xí)纬捎泻ξ镔|(zhì)而產(chǎn)生接種不良反應(yīng)。因此，必須冷藏運(yùn)輸和保存才能保證疫苗的效價(jià)和質(zhì)量。為此，我們嚴(yán)格執(zhí)行疫苗管理和冷鏈管理制度，并由專人負(fù)責(zé)，疫苗從領(lǐng)取購取、運(yùn)輸、入庫驗(yàn)收到出庫接種都必須符合《規(guī)范》的要求。冷藏箱保持清潔，冰排溶化后及時(shí)更換; 每天上下午各測冰箱溫度1 次確保冰箱溫度在規(guī)定范圍內(nèi); 疫苗使用時(shí)遵循同品種先入庫先使用原則; 冰箱內(nèi)儲存的疫苗擺放整齊，與箱壁、疫苗之間留有 1～2cm 的空隙，并按品名和效期分類擺放，冰箱門內(nèi)擱架不放置疫苗; 經(jīng)常維護(hù)冷鏈設(shè)備，確保冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)良好。

5 實(shí)行預(yù)檢制度實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防

對接種對象的預(yù)檢是實(shí)施安全接種的第一關(guān)，通過預(yù)檢，可以將接種禁忌對象篩選出去，減少接種異常反應(yīng)的發(fā)生。強(qiáng)調(diào)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，操作時(shí)必須戴手套、口罩，著工作服，操作后必須洗手。強(qiáng)化對接種人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的落實(shí)督促檢查，確保接種對象自身的健康。

6 做好預(yù)防接種其他各項(xiàng)工作，確保安全

預(yù)防接種門診實(shí)行嚴(yán)格的消毒制度。接種室每天上下午空氣紫外線消毒各 1 次，接種臺消毒擦拭 2次，地面濕式清掃、濕拖 2 次。接種人員接種前嚴(yán)格按照衛(wèi)生要求洗手。接種前問診人員詳細(xì)詢問兒童的健康狀況，并告知受種兒童監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)及其注意事項(xiàng)。接種時(shí)實(shí)行一人一注射器一毀型處理。當(dāng)天結(jié)束門診后及時(shí)處理剩余疫苗，廢棄已開啟疫苗，將未開啟疫苗做好標(biāo)識放入冰箱，下次首先使用。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求處理接種醫(yī)療垃圾。

預(yù)防接種工作是目前控制和消滅傳染病最有效的方法，只有做到安全接種，該項(xiàng)工作才會得到兒童監(jiān)護(hù)人及社會的理解和支持，才能有效降低預(yù)防接種不良反應(yīng)的發(fā)生率，避免預(yù)防接種糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

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篇（10）

結(jié)果：對策實(shí)施前患者認(rèn)為護(hù)士服務(wù)態(tài)度不夠熱情，回答問題不夠仔細(xì)，不能就相關(guān)治療目的及時(shí)間安排準(zhǔn)確解釋，最重視的是護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，其次是護(hù)士的技術(shù)，最不能忍受護(hù)士粗心大意，認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理最重要的是服務(wù)態(tài)度。

結(jié)論：在科室護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)中要注重禮儀和服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，提高人員理論及操作技能等是提高隊(duì)伍素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量的有效舉措。

關(guān)鍵詞：門診 輸液 素質(zhì)

【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0232-02

門診輸液室是病人流動性很大的治療場所，是醫(yī)院對外服務(wù)的窗口，其服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的聲譽(yù)和品牌，為了提高服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對護(hù)理人員的素質(zhì)提出了更高的要求。筆者通過對100例門診輸液病人的問卷調(diào)查，得知他們對門診輸液護(hù)士的素質(zhì)要求及滿意度，并針對調(diào)查結(jié)果，在科室護(hù)理人員隊(duì)伍建設(shè)中采取了一些針對性的措施，取得了較為滿意的效果。現(xiàn)介紹如下。

1 對象與方法

1.1 對象。2011年1月-3月來我院門診輸液室輸液的100例患者，其中男46例，女54例；年齡16歲～75歲(50.8歲±7.6歲)；納入標(biāo)準(zhǔn)：意識清楚，有一定讀寫能力，能理解問卷內(nèi)容，自愿參與本次研究。將病人按1～100編號。

1.2 方法。

1.2.1 調(diào)查工具。采用自制的患者對護(hù)士職業(yè)素質(zhì)要求調(diào)查表，內(nèi)容包括：①一般情況，包括姓名、年齡、性別、文化程度、職業(yè)；②患者對護(hù)士素質(zhì)滿意情況分為4個(gè)等級，很滿意、滿意、一般、不滿意；③患者對護(hù)士素質(zhì)要求。

1.2.2 調(diào)查方法。通過隨機(jī)抽樣的方法發(fā)放問卷，并向調(diào)查者解釋調(diào)查目的并取得其同意，當(dāng)場發(fā)放并收回。本次調(diào)查共發(fā)放問卷100份，收回有效問卷100份，有效回收率為100％。

2 結(jié)果

對收回的問卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果見表1、表2。

表1 對策實(shí)施前后患者對護(hù)士素質(zhì)滿意度（％）

項(xiàng)目

很滿意滿意一般不滿意

措施前措施后措施前措施后措施前措施后措施前措施后

護(hù)士具有良好的儀表舉止90%93%6%6%3%1%1%0%

護(hù)士總能耐心回答問題45%70%30%22%20%6%5%2%

護(hù)士具有嫻熟的操作技能86%90%5%5%4%4%5%1%

護(hù)士主動關(guān)心70%89%20%7%6%3%4%1%

護(hù)士態(tài)度熱情禮貌65%90%14%6%15%4%6%0%

護(hù)士尊重您的隱私79%85%15%10%5%5%1%0%

護(hù)士能有效與您溝通89%91%9%5%2%4%0%0%

護(hù)士能提供各項(xiàng)治療的目的及時(shí)間安排70%88%18%8%6%2%6%2%

表2 患者對護(hù)士職業(yè)素質(zhì)要求（％）

項(xiàng)目結(jié)論

您認(rèn)為護(hù)士最重要的素質(zhì)是什么專業(yè)知識豐富技術(shù)一流態(tài)度和藹經(jīng)驗(yàn)豐富

20%28%32%20%

護(hù)理中您最希望得到是什么態(tài)度親切專業(yè)指導(dǎo)嫻熟的技術(shù)善于溝通

30%23%27%20%

您最無法忍受的形象是什么態(tài)度冷漠技術(shù)生疏粗心大意知識不足

25%25%30%20%

您認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理最重要的是什么態(tài)度和藹溝通技巧專業(yè)知識豐富技術(shù)嫻熟

30%20%25%25%

由表1可知，措施實(shí)施前90.0％以上的患者對護(hù)士職業(yè)素質(zhì)滿意。但也發(fā)現(xiàn)有少數(shù)患者對護(hù)理服務(wù)并不滿意，認(rèn)為護(hù)士服務(wù)態(tài)度不夠熱情，回答問題不夠仔細(xì)，不能就相關(guān)治療目的及時(shí)間安排準(zhǔn)確解釋，說明護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)仍需提高。措施實(shí)施后患者對護(hù)士職業(yè)素質(zhì)滿意度明顯提高。

表2顯示，患者最重視的是護(hù)士的服務(wù)態(tài)度，其次是護(hù)士的技術(shù)，最不能忍受護(hù)士粗心大意，認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理最重要的是態(tài)度和藹。

3 對策

3.1 注重禮儀，微笑服務(wù)[1]。組織學(xué)習(xí)禮儀課程，由專業(yè)人員授課，對患者輸液前后的接待及護(hù)送離院等制定一系列文明用語及行為規(guī)范，統(tǒng)一服裝，區(qū)別于普通病房的護(hù)士，鼓勵淡妝上班。舉辦微笑課堂，通過角色互換讓每位員工感受微笑的重要性，并要求每個(gè)人找到自己最美的微笑。

3.2 優(yōu)化工作流程，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

3.2.1 增加人力資源配置，優(yōu)化排班模式，根據(jù)人員個(gè)性特點(diǎn)及工作經(jīng)驗(yàn)組合排班，發(fā)揮每位護(hù)士的優(yōu)勢；加強(qiáng)醫(yī)院后勤支持系統(tǒng)。

3.2.2 醫(yī)院采用電子管理系統(tǒng)，醫(yī)囑處理網(wǎng)絡(luò)化，杜絕了因醫(yī)囑字跡不清而造成的錯(cuò)誤。設(shè)立了自動喊號系統(tǒng)，使得輸液排序透明化，從而保障輸液秩序，減少醫(yī)患之間、患者之間的矛盾。

3.2.3 進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新，倡導(dǎo)細(xì)微護(hù)理。為體虛年老等有特殊需求的患者提供特需輸液室服務(wù)，在醫(yī)院現(xiàn)有條件下最大限度地滿足患者的需要，讓患者在舒適中順利地接受治療，早日康復(fù)[2]。

3.3 加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高理論和操作技能水平。

3.3.1 根據(jù)知識互補(bǔ)原則將人員以5-6人為一組分為3個(gè)小組，每個(gè)月由其中一組組織一次理論授課工作，3組輪流負(fù)責(zé)，以一年為一個(gè)學(xué)習(xí)周期，每月學(xué)習(xí)完畢進(jìn)行理論考試，根據(jù)考試情況分析總結(jié)并調(diào)整學(xué)習(xí)計(jì)劃，以鞏固學(xué)習(xí)成果。

3.3.2 以全國衛(wèi)生系統(tǒng)操作技能培訓(xùn)項(xiàng)目為標(biāo)準(zhǔn)，每月選擇一項(xiàng)進(jìn)行集中培訓(xùn)與考核，對考核成績未達(dá)標(biāo)者，采取一對一培訓(xùn)直到達(dá)標(biāo)后進(jìn)入下一作培訓(xùn)與考核，使每位護(hù)士的操作水平均達(dá)到一定高度。

3.4 延伸護(hù)理，體現(xiàn)特色。對每一位門診輸液患者均納入患者資料庫，內(nèi)容包括患者的基本資料、疾病史、異常檢查結(jié)果、使用藥物情況等。此后由專門的護(hù)理人員以電話或上門隨訪的形式進(jìn)行后續(xù)護(hù)理，如居家飲食宣教、電話解疑等。