時間:2023-01-24 11:04:26
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)德醫(yī)風工作計劃范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
現(xiàn)今油氣田的勘探開發(fā)過程中,國內(nèi)各大油田普遍使用常規(guī)的擠注水泥技術(shù),通過多次提下來完成座封、完井注灰、二次固井等施工。大力推廣“機械座封式擠注一體化工藝”來解決現(xiàn)有橋塞座封工具不能進行擠注水泥漿的缺陷。
1 傳統(tǒng)擠注水泥技術(shù)的分析
傳統(tǒng)的擠注水泥技術(shù)是通過下入電纜或油管帶座封工具將橋塞、水泥承留器進行座封,之后提出座封工具,再下入油管進行注灰或油管+插管進行擠灰等作業(yè)的一項常規(guī)技術(shù)。針對含有不同比密度壓井液的井況所采用傳統(tǒng)擠注水泥技術(shù)進行施工的方法如下:
1.1 壓井液密度小于在1.5g/cm3的井進行擠注水泥作業(yè)
一般采用傳統(tǒng)的電纜橋塞座封方式:電纜測井車+磁性定位器+電纜橋塞座封工具+橋塞(水泥承留器)進行座封,封層后提出全部電纜及座封工具,通過再下入一趟作業(yè)管柱進行注水泥塞、擠水泥漿等施工。
1.2 壓井液密度大于等于1.5g/cm3的井進行擠注水泥作業(yè)
一般采取傳統(tǒng)的液壓橋塞座封方式:下入管柱帶液壓座封工具+橋塞(水泥承留器)進行座封,封層后提出全部管柱及液壓座封工具,通過再下一次作業(yè)管柱才能進行注水泥塞、擠水泥漿等施工。
2 機械座封式擠注一體化工藝
2.1 機械座封的工作原理
通過上提、旋轉(zhuǎn)、下放、上提管柱等動作帶動機械座封工具使上卡瓦脫離并緊貼于套管內(nèi)壁,隨著工具內(nèi)部中心拉桿上提拉力的增大,橋塞上、下卡瓦與橋塞錐體貼合產(chǎn)生的徑向分力也隨之增大,緊咬住套管內(nèi)壁,同時擠壓橋塞膠筒膨脹,實現(xiàn)坐封。
2.2 “機械座封式擠注一體化工藝”應(yīng)用工具簡介
2.2.1 “機械座封式擠注一體化工藝”中應(yīng)用工具組成
包括:MSB、MSR機械座封工具、MMB橋塞和MMR水泥承留器。其中"MSB"機械座封工具用于"MMB"橋塞的座封及座封后的替水泥漿、完井注灰等施工。“MSR”機械座封工具用于MMR水泥承留器的座封及座封后的擠灰、二次固井等作業(yè)。兩種工具區(qū)別在于:
(1)MSR座封工具比MSB座封工具多一節(jié)帶有密封環(huán)的插管,用于進行擠灰作業(yè)。
(2)工具接頭的區(qū)別:MSB機械座封工具接頭部位有水眼,在下MMB橋塞過程中起到平衡壓力的作用。而MSR機械坐封工具接頭無水眼,但在安裝過程中工具底部的插管已將水泥承留器中的套閥頂開,下入井中與套管保持連通狀態(tài),因此亦能起到平衡壓力的作用。
(3)兩種工具的保養(yǎng)方法大致相同,唯一不同的是在施工結(jié)束后MSB座封工具需檢查更換彈性接頭上的“O”型密封圈。而MSR座封工具除了檢查更換彈性接頭上的“O”型密封圈外,還需將工具尾部插管上的兩個密封環(huán)進行更換。2.2.2 技術(shù)參數(shù)及特點
(1) 兩種機械座封工具技術(shù)參數(shù)均相同:
工具長度:1.2m 工具接頭外徑:Φ89扶正器外徑:167mm 工具座封套筒外徑:108mm;
工具特點:MSB、MSR機械座封工具用于MMB橋塞和MMR水泥承留器的下入和座封。彈性鎖套結(jié)構(gòu),允許工具靠下坐重量被鎖進橋塞內(nèi),通過上提管柱來解封。能可靠的座封在任何級別的套管內(nèi);
工具優(yōu)點:工具操作方便,應(yīng)用范圍廣,可應(yīng)用于井筒內(nèi)含有高密度壓井液(密度大于1.5g/cm3)的特殊井況,對井筒干凈程度要求低,方便順利完成橋塞封堵作業(yè);下井時上卡瓦處于安全可靠的位置;可迅速被配置成用來座封MMR水泥承留器或MMB橋塞;可用來座封很多種類的BAKER類型的橋塞。
(2)MMB橋塞及MMR水泥承留器
橋塞及水泥承留器直徑: 5 "、5?"、7"、9 5/8" 推薦用于溫度148°C(300°F)、壓力70Mpa(10,000PSI)的工況。
工具特點:"MMB"橋塞和"MMR"水泥承留器得結(jié)構(gòu)緊湊,外表面平滑,適用于多種規(guī)格的套管。其它類型的橋塞和水泥承留器相比有直徑小、中心管短的特點,因此下放就比較快且簡單。平滑的金屬背圈結(jié)構(gòu)、單膠筒和棘輪鎖環(huán)在套管和密封件之間組成可靠的密封系統(tǒng)。在進行射孔作業(yè)之前,必須在橋塞上堆積砂子或水泥來給予其充分的保護,這樣就可防止對橋塞的沖擊破壞。
2.3 施工步驟及注意事項
2.3.1 施工前的準備
(1) 施工前可在地面檢驗座封工具和上卡瓦的性能,過程如下:將上卡瓦裝入座封工具的座封套內(nèi),右旋中心管(或左旋扶正器)10圈,下放中心管(或上提扶正器),看上卡瓦是否順利的從座封套內(nèi)脫出且彈開。還原座封工具。
(2) 采取必要的措施(套銑、刮削、洗井)保證座封層位±5m段套管內(nèi)壁干凈、無垢。
注意:在運輸過程中不得旋轉(zhuǎn)座封工具,下井前上卡瓦上的卡箍一定要去掉。
2.3.2 施工過程
(1)工具下井前再次檢查機械座封工具的扶正裝置即彈簧部分是否到位(右旋其轉(zhuǎn)不動為止)。
(2)確認工具與油管尺寸相符后將工具與油管連接,用改刀取下上卡瓦上的卡箍,平穩(wěn)下入井內(nèi)。
(3)下管柱:限速下鉆(20-25柱/小時),下鉆應(yīng)勻速、平穩(wěn),禁止猛停猛放,頓鉆、溜鉆,同時要事先判斷井內(nèi)液面的位置,工具與液面接觸時,應(yīng)勻速緩下放,過造斜點、套管懸掛、套變時也要勻速緩下放。注意:打緊背鉗,不得右旋,可每下5~10柱用管鉗左旋管柱,感覺到扭矩明顯增大即可。
(4)橋塞下放到預(yù)定層位后,上提管柱0.6-2m,右旋管柱使座封工具右旋10圈,再下放到原位置。(此過程使上卡瓦從座封套順利脫出且彈開貼在套管壁上)。
(5)緩慢上提管柱(觀察指重表,懸重增加說明上卡瓦已正常工作),使座封工具承受16T的拉力( 4 1/2"~5 1/2"設(shè)計座封力為13.6T,7"及以上規(guī)格設(shè)計座封力為23T),保持懸重穩(wěn)5min,然后下放至原懸重,再緩慢上提,穩(wěn)5min。(此過程使橡膠套充分膨脹、上下卡瓦完全咬死在套管上,橋塞已座封)
3 結(jié)語
此工藝仍需要進行多次實踐,總結(jié)出一套成熟的施工體系,并且通過借鑒國外對擠注水泥技術(shù)的研究開發(fā),不斷縮小與國際先進水平的差距,這對于提升“機械座封式擠注一體化工藝”整體水平和核心競爭力,滿足國內(nèi)技術(shù)服務(wù)市場,進一步拓展國外油田技術(shù)服務(wù)市場,具有重大戰(zhàn)略意義。
今年是特殊而重要的一年,下半年將召開黨的“”。在此關(guān)鍵時期,狠抓國家教育考試安全管理,確保高考萬無一失,努力營造和諧穩(wěn)定的良好氛圍,是當前我省教育系統(tǒng)、招生考試戰(zhàn)線重中之重的政治任務(wù)。就全國而言,當前國家教育考試面臨著前所未有的復(fù)雜而嚴峻的環(huán)境和形勢,考試安全事件時有發(fā)生,團伙舞弊行為愈發(fā)猖獗,不法分子利用高科技作弊呈團伙化、網(wǎng)絡(luò)化、專業(yè)化、高科技化態(tài)勢,個別公職人員事件時有發(fā)生,嚴重損害國家教育考試的形象、聲譽和公信力,嚴重威脅國家教育考試的安全。加之我省高考的規(guī)模仍在擴大,考試的組織和管理難度進一步加大。工作中若稍有不慎,就容易影響考試的安全和公平公正,甚至可能誘發(fā)危及社會穩(wěn)定大局的惡性事件。對此,全省各級教育行政部門、招生考試機構(gòu)、各有關(guān)學(xué)校必須高度重視,進一步增強政治意識、大局意識、責任意識和危機意識,充分認識做好今年招生考試工作,特別是認真做好誠信考試教育、考風考紀宣傳教育工作的重要性、必要性。要通過實實在在的宣傳教育,積極營造“誠信考試光榮、違紀舞弊可恥”的良好考試氛圍,以利于實現(xiàn)風清氣正、“平安高考”的目標。
二、加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確工作職責,任務(wù)落實到位
為使今年集中開展誠信考試教育和考風考紀宣傳教育工作落到實處,收到實效,各級教育行政部門、招生考試機構(gòu)、各有關(guān)學(xué)校要切實加強領(lǐng)導(dǎo),明確工作責任,層層做實做細,工作盡職到位。
1.各級教育行政部門主管招生考試工作的負責人是此項工作的第一責任人,要負責組織好本地開展此項工作的任務(wù)布置和檢查落實。各涉考中學(xué)的校長,是組織和做好本校宣傳教育工作的直接責任人。
2.逐級組織開展做好專項宣傳教育工作的培訓(xùn)。高考前,各市對縣(市、區(qū))、縣(市、區(qū))對轄區(qū)內(nèi)各中學(xué)特別是考點學(xué)校,各中學(xué)對全體考生、教師,各考點學(xué)校對全體涉考人員,要分級進行一次誠信考試及考風考紀宣傳教育培訓(xùn)。
3.專項宣傳教育活動以中學(xué)或班級為單位集中進行。宣傳教育的面要覆蓋到每一名考生和監(jiān)考教師、考務(wù)工作人員。
三、精心籌劃,開展形式多樣、內(nèi)容翔實的宣傳教育活動
在高考前各有關(guān)中學(xué)要制訂此次集中開展專項宣傳教育的具體方案,要通過形式多樣、內(nèi)容翔實的宣傳教育活動,形成浩大聲勢,做到讓所有考生和監(jiān)考教師、考試工作人員對高考各項規(guī)定、違規(guī)處理辦法、誠信考試的基本要求等內(nèi)容應(yīng)知盡知,促使廣大考生和考試工作人員在參與高考過程中對違紀舞弊“不愿為”;要通過誠信考試教育,通過對教育部新修訂的《國家教育考試違規(guī)處理辦法》的宣傳,以及對已查處的違紀舞弊典型案例的曝光警示宣傳教育,促使廣大考生和所有考試工作人員在參與高考過程中對違紀舞弊“不敢為”,從而營造濃厚的遵章守紀、\信應(yīng)試、風清氣正的高考氛圍。
第一,各地招生考試機構(gòu)、各有關(guān)中學(xué),在集中宣傳教育期間,要充分依托報紙、電臺、電視、互聯(lián)網(wǎng)站、招生考試信息平臺(包括官方網(wǎng)站、QQ群、微博客群、貼吧、論壇等)等媒體形式,圍繞今年誠信考試、考風考紀的一系列新規(guī)定、新措施和新要求,分專題、抓重點、連續(xù)多次的開展政策、解讀直播、互動答疑、正面引導(dǎo)及違紀違規(guī)警示教育宣傳活動。
中圖分類號:F830 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2015)07-149-01
如何在實際工作中,以創(chuàng)新務(wù)實的作風,推進內(nèi)部管理工作精細化,進一步提高風險防控能力,筆者談一下自己的思考和體會。
一、責任是做好內(nèi)部管理工作的動力
幾乎每個優(yōu)秀的企業(yè)都非常重視責任的力量,責任是最基本的職業(yè)精神。無論對于從事內(nèi)部管理工作還是從事內(nèi)部操作工作,責任心都是不可或缺的重要品質(zhì)。今年以來,我行在運營條線的日常操作中的排名很不理想,一些日常操作中的錯誤在不斷地重復(fù),不能得到很好的糾正,而有些因為操作中忽視一些細節(jié),而造成對外差錯;通過分析原因,除了管理方面還不夠扎實細致,員工操作責任心,團隊榮譽感還需進一步提高。因此,下階段的內(nèi)部管理工作中,除了培訓(xùn)各種技能,加強制度學(xué)習(xí)外,還要加強團隊建設(shè),培養(yǎng)員工的責任感和團隊精神。責任勝于能力,并不是否認能力的重要性,而是指一個人有能力干什么,還要有意愿干什么,才能將所負責的工作做好。
二、熟悉制度是做好內(nèi)部管理工作的基石
“無規(guī)則不成方圓”,在我們的日常工作中,有各種各樣的制度在規(guī)范著我們的行為。同時,隨著業(yè)務(wù)的不斷發(fā)展,新產(chǎn)品層出不窮,系統(tǒng)也在不斷地改進完善。而每一項制度的出臺,必然是為了對業(yè)務(wù)風險進行更好的防范。因此,作為一個管理者,要不斷地加強學(xué)習(xí),熟悉各類制度要求,才能更好地理解和把控制度所要控制和防范的風險,才能將管理工作做得更到位。
三、風險控制是做好內(nèi)部管理工作的核心
做好內(nèi)部管理工作的終極目標就是要控制風險,而日常管理工作中,由于人情、業(yè)務(wù)發(fā)展壓力等種種因素,管理和營銷之間的矛盾無處不在。對于風險不能預(yù)估的業(yè)務(wù),我們絕不能因為人情、營銷壓力等因素放松管理尺度;對于風險可控的業(yè)務(wù),一味僵化地執(zhí)行制度不一定可取,關(guān)鍵是要對對制度有所突破的業(yè)務(wù)做到心中有底。對員工的日常操作要注重行為引導(dǎo),改變一些習(xí)慣性的不良操作方式;通過加強監(jiān)管頻度和寬度,加大整改力度,切實提高員工風險防控的自覺性;通過制度學(xué)習(xí),“三基本”抽考、風險提示、風險分析等方式,加強員工對風險業(yè)務(wù)的辨識能力,從而提高全員的風險把控能力。
四、務(wù)實創(chuàng)新是做好內(nèi)部管理工作的源泉
(一)監(jiān)督檢查力度不斷加大。全省各級國稅機關(guān)緊緊圍繞國家出臺的一系列重大決策部署和省局中心工作的貫徹落實,認真組織開展懲防體系檢查,精心制定檢查方案,抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干,成立9個檢查組,分別由省局領(lǐng)導(dǎo)帶隊,對17個市國稅局機關(guān)推進懲防體系建設(shè)情況進行了檢查,檢查發(fā)現(xiàn)8類44個問題。組織開展慶典、研討會、論壇活動、“小金庫”和工程領(lǐng)域突出問題等專項清理檢查。針對發(fā)現(xiàn)的問題,明確提出整改措施和要求,督促各地認真進行整改。
(二)廉政宣傳教育日益強化。認真貫徹廉政準則,開展“學(xué)習(xí)《廉政準則》、規(guī)范從政行為、促進科學(xué)發(fā)展”主題教育活動,以此為契機,進一步規(guī)范領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政行為。在全國稅務(wù)系統(tǒng)學(xué)習(xí)貫徹《廉政準則》展示匯報會中,我省選送的文藝節(jié)目獲綜合評分集體一等獎。積極組織開展豐富多彩的廉政文化和示范點創(chuàng)建活動,全系統(tǒng)共有33個單位被命名為廉政文化示范點。邀請紀委、檢察院有關(guān)同志舉辦反腐倡廉形勢報告和預(yù)防職務(wù)犯罪專題講座。省局與省檢察院召開預(yù)防職務(wù)犯罪聯(lián)席會議,形成聯(lián)席會議紀要,共同下發(fā)執(zhí)行。全系統(tǒng)舉辦的各類培訓(xùn)班、研討班和學(xué)歷班575期,均開設(shè)了“廉政課”,受教育31070人次。同時,將反腐倡/:請記住我站域名/廉教育與文明創(chuàng)建工作有機結(jié)合,相互促進,全系統(tǒng)共有46個集體和61名個人受到省級以上表彰。
(三)內(nèi)控機制建設(shè)逐步推進。以內(nèi)控機制建設(shè)為重點,不斷完善懲治和預(yù)防腐敗體系。省、市局機關(guān)全面梳理部門權(quán)力事項,清理完善制度,健全崗責體系,排查風險點,制定防控措施,制作流程圖,努力構(gòu)建內(nèi)容科學(xué)、程序嚴密、配套完善、有效管用的制度體系和內(nèi)控機制。多次召開黨風廉政建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組會議,研究和部署內(nèi)控機制建設(shè)工作。截至目前,省局機關(guān)共梳理工作事項237項,制作工作流程圖257個,排查風險點440個,制定防控措施443條,清理制度730個,其中保留304個,修訂109個,廢止317個,部分項目完成了軟件開發(fā)、測試和審查。
(四)“兩權(quán)”監(jiān)督制約扎實有效。以政策執(zhí)行、廉潔自律等為重點,加強對領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的監(jiān)督,嚴格執(zhí)行述職述廉、誡勉談話、函詢、個人有關(guān)事項報告等制度。全系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)€人有關(guān)事項4526人次,2115名領(lǐng)導(dǎo)干部進行了述職述廉,組織領(lǐng)導(dǎo)干部任前廉政談話538人次,誡勉談話19人次,對領(lǐng)導(dǎo)干部函詢41人次。將執(zhí)法檢查、督察內(nèi)審和巡視工作相結(jié)合,對6個市局開展了綜合巡視檢查。針對巡視發(fā)現(xiàn)的問題,提出156條具體整改意見和建議。根據(jù)巡視整改意見,加大巡視回訪力度,對5個市局進行了整改檢查。認真開展執(zhí)法監(jiān)察和效能監(jiān)察工作,全系統(tǒng)共監(jiān)察立項680項,開展監(jiān)察272次,提出建議309條;協(xié)助建章立制31項,推廣先進典型10個,發(fā)現(xiàn)案件線索2個,處理人員3人,挽回經(jīng)濟損失13.43萬元。運用稅收執(zhí)法監(jiān)察系統(tǒng),加強稅收執(zhí)法動態(tài)監(jiān)控,增強了執(zhí)法監(jiān)察的針對性和時效性。
(五)政風行風建設(shè)成效明顯。開展節(jié)約型機關(guān)建設(shè),加強財務(wù)管理,規(guī)范政府采購,嚴格會議、公務(wù)接待、公務(wù)用車、項目經(jīng)費等管理,壓縮行政運行成本,因公出國(境)、車輛購置及運行、公務(wù)接待和用電、用油、用水費用支出均實現(xiàn)了零增長。在全系統(tǒng)開展為期三個月的作風紀律整頓,組成檢查組深入各地督查指導(dǎo),通過明查暗訪、查閱資料、召開座談會等方式幫助查找問題、整改提高。將創(chuàng)先爭優(yōu)、效能建設(shè)和黨風廉政建設(shè)有機結(jié)合起來,努力促使省局機關(guān)和工作人員紀律更加嚴明、作風更加優(yōu)良、素質(zhì)明顯增強、效能明顯提升。開展稅企廉政共建、特邀監(jiān)察員明察暗訪等活動,積極參加政風行風評議,廣泛接受社會和輿論監(jiān)督。據(jù)不完全統(tǒng)計,省局機關(guān)被評為全省文明單位、中央駐皖單位效能建設(shè)第一名、全系統(tǒng)有40多個市、縣局在地方政府組織的政風行風評議活動中獲得前三名。
(六)違紀違法案件有效查處。高度重視舉報和案件查辦工作,加強反腐倡廉網(wǎng)絡(luò)舉報和網(wǎng)絡(luò)輿情收集、研判和處置工作,加大對違紀違法案件的直查和督查督辦力度。全系統(tǒng)直接受理舉報71件,比上年減少2件;初步核實線索50件,立案12件,結(jié)案12件,受黨紀政紀處分21人,刑事處理3人,組織處理13人。其中省局直接組織初核案件線索9件,給予行政處分或組織處理8人。認真貫徹落實“一案雙查”、“一案雙報告”制度和典型案例通報制度,分析發(fā)案特點,把握發(fā)案規(guī)律,開展警示教育,注重發(fā)揮查辦案件的治本功能。
(七)紀檢監(jiān)察干部隊伍逐步加強。高度重視全系統(tǒng)紀檢監(jiān)察干部隊伍建設(shè),省局制定出臺了《關(guān)于加強市、縣國家稅務(wù)局紀檢組長管理的意見》,進一步明確和規(guī)范了市、縣局紀檢組長選拔任用的條
件、資格、方式、程序以及交流、轉(zhuǎn)任、提拔和管理。省局監(jiān)察室增配了兩名處級領(lǐng)導(dǎo)干部,對12個市局紀檢組長進行了調(diào)整,分別有6名副處級領(lǐng)導(dǎo)干部和5名科級干部轉(zhuǎn)任或通過競爭上崗提拔為紀檢組長,8個市局對監(jiān)察室主任也進行了調(diào)整,并按規(guī)定嚴把進口關(guān),紀檢組長和監(jiān)察室主任的年齡、知識結(jié)構(gòu)等得到了優(yōu)化。同時,加強紀檢監(jiān)察干部培訓(xùn),省局舉辦了兩期紀檢監(jiān)察干部培訓(xùn)班,受訓(xùn)120人次,干部的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了提高。在充分肯定成績的同時,我們也必須正視存在的問題。主要是懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)發(fā)展不夠平衡,一些地區(qū)行動相對比較遲緩、工作力度有待進一步加大;少數(shù)單位對黨風廉政建設(shè)責任制重任務(wù)分解、輕考核追究;一些單位和部門管理制度不夠健全、內(nèi)控機制不夠完善、監(jiān)督制約不夠有力、教育預(yù)防不夠有效;一些單位案件查處不得力,追究不到位,存在姑息遷就現(xiàn)象,案件查辦綜合效應(yīng)沒有充分顯現(xiàn);一些基層單位還存在執(zhí)法隨意、稅收執(zhí)法自由裁量權(quán)行使不規(guī)范的現(xiàn)象,國稅干部違紀違法案件和損害納稅人利益的現(xiàn)象還時有發(fā)生等。這些問題務(wù)必引起我們高度重視,切實采取措施,認真加以解決。
二、20__年主要工作任務(wù)
20__年是“十二五”開局之年,也是我省國稅系統(tǒng)推進稅收專業(yè)化管理改革試點和健全內(nèi)控機制的重要一年。根據(jù)全國稅務(wù)系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)工作會議、省紀委七次全會的部署,省局確定今年反腐倡廉工作的主要任務(wù)是:深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,切實把以人為本、執(zhí)政為民貫徹落實到黨風廉政建設(shè)和反腐敗工作之中,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針,圍繞中心、服務(wù)大局,加強以完善懲治和預(yù)防腐敗體系為重點的反腐倡廉建設(shè),以更堅決的態(tài)度、更務(wù)實的作風、更有力的措施,嚴格落實黨風廉政建設(shè)責任制,全面推進內(nèi)控機制建設(shè),加強反腐倡廉宣傳教育,強化權(quán)力監(jiān)督制約,嚴肅查處違紀違法案件,著力解決群眾反映強烈的突出問題,不斷提高國稅系統(tǒng)反腐倡廉建設(shè)科學(xué)化水平,為安徽國稅事業(yè)健康科學(xué)發(fā)展提供堅強的政治和紀律保障。具體要抓好以下九個方面的工作:
(一)嚴格執(zhí)行黨風廉政建設(shè)責任制。認真學(xué)習(xí)貫徹中央新頒布的《關(guān)于實行黨風廉政建設(shè)責任制的規(guī)定》,研究制定安徽省國稅系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)責任制實施辦法。圍繞責任分解、責任考核和責任追究三個關(guān)鍵環(huán)節(jié),把反腐倡廉各項工作逐項細化、量化到單位、部門和人員。加強檢查考核工作力度,領(lǐng)導(dǎo)班子成員親自帶隊開展責任制執(zhí)行情況和懲防體系各項任務(wù)落實情況的檢查,嚴肅責任追究。將考核結(jié)果作為對領(lǐng)導(dǎo)班子、領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價的重要內(nèi)容,作為年終考核、評先選優(yōu)、干部任用的重要依據(jù),作為領(lǐng)導(dǎo)干部問責的重要方面。
(二)加大對重大決策部署落實情況監(jiān)督檢查力度。加強對中央、總局及省局關(guān)于加快經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變、結(jié)構(gòu)性減稅政策、稅源專業(yè)化管理等重大決策貫徹落實的監(jiān)督檢查,強化對組織收入原則、厲行節(jié)約、懲防體系建設(shè)和政治紀律等執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,確保把以人為本、執(zhí)政為民的要求貫徹到各項稅收工作中。進一步完善監(jiān)督檢查體制機制,建立紀律保障機制,嚴肅查處違紀違規(guī)行為,堅決糾正有令不行、有禁不止行為,確保政令暢通。
(三)深入推進內(nèi)控機制建設(shè)。全面落實懲防體系建設(shè)工作規(guī)劃,繼續(xù)加快懲防體系建設(shè)步伐。省局機關(guān)要鞏固部門內(nèi)控機制建設(shè)成果,按照中央“制度+科技”的要求,將機關(guān)各處室的主要業(yè)務(wù)流程開發(fā)成軟件,不斷提高科技防腐水平,并在完善防控措施、加強制度建設(shè)、提高管理效能、有效預(yù)防腐敗上下功夫、求實效。各市局黨組要在認真總結(jié)部門內(nèi)控機制建設(shè)有效經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一部署,將內(nèi)控機制建設(shè)向縣(區(qū))局推行,建立部門與部門、崗位與崗位、環(huán)節(jié)與環(huán)節(jié)之間,上下級稅務(wù)機關(guān)及職能部門之間既相互制約又相互協(xié)調(diào)的權(quán)力結(jié)構(gòu)和運行機制,落實廉政責任,規(guī)范權(quán)力運行,著力實現(xiàn)黨風廉政建設(shè)與稅收工作的有機結(jié)合。
(四)加強領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督管理。要加強領(lǐng)導(dǎo)干部作風建設(shè),促使領(lǐng)導(dǎo)干部講黨性、重品行、作表率,努力提高貫徹以人為本、執(zhí)政為民要求的能力和水平。嚴格執(zhí)行《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準則》、《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)€人有關(guān)事項的規(guī)定》和《稅務(wù)系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政“八不準”》等制度,以身作則,廉潔自律。要加強對《稅務(wù)系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部監(jiān)督管理辦法》執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,以制約和監(jiān)督權(quán)力運行為核心,加強對領(lǐng)導(dǎo)班子及其成員權(quán)力行使的監(jiān)督管理,進一步規(guī)范和促進領(lǐng)導(dǎo)干部從政行為。嚴格執(zhí)行財經(jīng)紀律、經(jīng)濟工作紀律和外事紀律,加強公務(wù)用車使用管理,進一步規(guī)范公務(wù)接待,嚴禁借培訓(xùn)、考察的名義公款旅游,切實解決領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政方面存在的突出問題。嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部問責、述職述廉、誡勉談話、函詢等制度。省局將適時開展對《廉政準則》及總局三個配套文件等制度落實情況的檢查,對領(lǐng)導(dǎo)不得力、執(zhí)行不到位的,要嚴肅追究責任,切實提高制度執(zhí)行力,促進領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政。
(五)強化“兩權(quán)”監(jiān)督制約。加大對稅收執(zhí)法權(quán)和行政管理權(quán)監(jiān)督制約力度,增強監(jiān)督的權(quán)威性和有效性。強化對稅額核定、發(fā)票管理、納稅評估、稅收優(yōu)惠政策執(zhí)行、稅務(wù)稽查、行政處罰等容易發(fā)生問題的重點崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督,有針對性地開展專項執(zhí)法督察、執(zhí)法監(jiān)察和效能監(jiān)察。深入推行稅收執(zhí)法責任制,發(fā)揮稅收執(zhí)法考核和執(zhí)法監(jiān)察子系統(tǒng)作用,嚴格稅收執(zhí)法過錯責任追究。加強干部選拔任用監(jiān)督管理,貫徹執(zhí)行干部選拔任用工作四項監(jiān)督制度,重點對干部選拔任用方案擬定、醞釀、考試、測評、考察等環(huán)節(jié)實施監(jiān)督,防止和糾正選人用人上的不正之風。加強對預(yù)算編制和執(zhí)行情況、基本建設(shè)管理、固定資產(chǎn)管理、政府采購、信息化建設(shè)項目等工作監(jiān)督,加大內(nèi)部審計力度,強化巡視監(jiān)督,規(guī)范權(quán)力運行。
(六)嚴肅查處違紀違法案件。保持查辦案件高壓態(tài)勢,對違紀違法行為,堅決懲處,決不姑息。嚴肅查處在行政審批、納稅評估、征收管理、稅務(wù)稽查等重點崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)、失職瀆職的案件;嚴肅查處在干部選拔任用、基建工程、政府采購、資產(chǎn)處置、信息化建設(shè)等過程中的案件;嚴肅查處在重大涉稅案件中、的案件;嚴肅查處國稅機關(guān)、國稅人員與中介機構(gòu)串通謀利等損害納稅人利益的案件。加強反腐倡廉網(wǎng)絡(luò)舉報和網(wǎng)絡(luò)輿情收集、研判和處置工作,加大舉報直查和核查力度,改進
案件審理和案件監(jiān)督管理工作,落實“一案雙查”制度,加大對違紀違法案件的直查和督查督辦力度,提高案件初核率、立案率。加大案件剖析和通報力度,完善制度,堵塞漏洞,進一步發(fā)揮查辦案件的綜合效應(yīng)。做好與地方紀檢監(jiān)察機關(guān)、檢察院等部門的協(xié)調(diào)、溝通、合作。(七)加強政風行風建設(shè)。加強對基層執(zhí)法人員的教育、管理和監(jiān)督,堅決糾正損害納稅人利益的不正之風,切實解決不作為、亂作為、效率低下以及“吃、拿、卡、要、報”等問題,進一步規(guī)范執(zhí)法行為,優(yōu)化納稅服務(wù),切實保障納稅人合法權(quán)益。加強專項治理工作,重點開展工程領(lǐng)域、公務(wù)用車管理以及利用涉稅中介、信息技術(shù)運維和服務(wù)中謀取不正當利益、損害群眾利益等問題的專項治理工作。同時,要繼續(xù)深化“小金庫”專項治理和慶典、研討會、論壇過多過濫問題專項治理。深入推進政務(wù)公開,把涉及納稅人切身利益、影響公正執(zhí)法的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和內(nèi)容作為公開的重點,促進權(quán)力公開透明運行。進一步拓寬納稅人反映問題的渠道,健全納稅人對國稅機關(guān)的評議和監(jiān)督機制,充分發(fā)揮特邀監(jiān)察員的作用,積極參與地方黨委政府組織的政風行風評議和行風熱線工作,主動接受社會各界的監(jiān)督。
[摘要] 在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的形勢下,如何加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),是擺在衛(wèi)生系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)面前的新課題。該研究通過對醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)重要性的闡述,分析了目前醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)中存在的問題及主要原因,并提出加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的思路和措施。
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關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)德醫(yī)風;建設(shè);重要性
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)01(b)-0085-02
醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是社會主義精神文明建設(shè)的重要組成部分,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要紐帶,也是衛(wèi)生系統(tǒng)行風建設(shè)的靈魂。在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化的新形勢下,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),進一步提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì),對提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,推動衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展具有十分重要的意義。
1充分認識加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的重要性
1.1加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化,社會公眾對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的要求也越來越高,這就更需要進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。構(gòu)建社會主義和諧社會,需要以人與人之間的關(guān)系和諧作為基礎(chǔ)。作為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員來講,在構(gòu)建社會主義和諧社會中,就要構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。這就必須加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),切實處理好醫(yī)患關(guān)系,更好地為人民群眾的健康服務(wù),努力塑造“白衣天使”良好形象,為構(gòu)建和諧社會做出應(yīng)有的貢獻。
1.2加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是推動衛(wèi)生發(fā)展的基本要求
俗語說:“沒有規(guī)矩就不成方圓”。衛(wèi)生事業(yè)同其他行業(yè)一樣,也要遵循自身的客觀規(guī)律和行業(yè)的規(guī)范要求,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)就是推動衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的基本要求。醫(yī)德醫(yī)風的起碼要求是職業(yè)道德,是對醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的基本素質(zhì)要求,要尊重患者,對患者負責,規(guī)范醫(yī)療行為。良好的醫(yī)德醫(yī)風是一種動力,它促進醫(yī)務(wù)人員為解除患者痛苦,去鉆研業(yè)務(wù),在技術(shù)上精益求精,從而促進醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療水平的提高,推動衛(wèi)生事業(yè)更好更快地發(fā)展。
1.3加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是深化醫(yī)改工作的重要保證
醫(yī)療衛(wèi)生工作不僅要立足于為人民健康服務(wù)這一根本目的,而且還要不斷適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生工作自身改革發(fā)展的需要。面對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的日益深化,尤其是公立醫(yī)院改革試點工作的啟動,要正確處理解決好社會效益與經(jīng)濟效益、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員個人之間的利益關(guān)系等問題,就必須要大力培育和踐行社會主義核心價值觀,教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,恪守祝職業(yè)道德,在醫(yī)療服務(wù)工作中始終貫穿全心全意為人民的健康服務(wù)這一根紅線,為醫(yī)療衛(wèi)生工作的改革發(fā)展提供重要的思想道德保證。
2醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面普遍存在的問題及其原因
目前,衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)方面依然存在著一些問題。由于受社會環(huán)境、患者、醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員自身因素影響,部分醫(yī)務(wù)人員不講救死扶傷的人道主義醫(yī)德觀,不講為人民服務(wù)的宗旨,事業(yè)心責任感不強,服務(wù)意識淡薄,吃拿卡要收紅包等現(xiàn)象。產(chǎn)生這些問題的原因:①制度執(zhí)行不嚴格。社會反映強烈的藥品回扣和紅包等醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的突出問題,雖有“九不準”規(guī)定等規(guī)章制度,但一些單位執(zhí)行起來不夠嚴格。②部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識淡薄,以商品交換的原則來看待醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)德缺失,醫(yī)風不正,甚至忘記了自己的使命,③職業(yè)道德教育滯后。一些醫(yī)療機構(gòu)用主要精力抓經(jīng)濟效益,淡化了社會效益,放松了醫(yī)德醫(yī)風教育。
3加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的思路和措施
加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的重要保證,也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的必然要求。醫(yī)德醫(yī)風狀況如何,是關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的大事。以提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)為保障,以體制創(chuàng)新為突破口,是加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)護人員的職業(yè)道德水平的重要途徑。
3.1加強組織領(lǐng)導(dǎo),增強抓好醫(yī)德醫(yī)風的責任感
加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是一項長期而艱巨的工作,關(guān)鍵在于衛(wèi)生系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)干部的重視,必須將其納入醫(yī)院的工作計劃常抓不懈。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一系列政策措施,為新時期加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)指明了方向,衛(wèi)生系統(tǒng)的各級領(lǐng)導(dǎo)要統(tǒng)一認識,落實責任,切實抓好醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作。廣大醫(yī)務(wù)人員要從我做起,嚴格自律,以高度的責任心和強烈的使命感,以滿腔的熱情,科學(xué)的態(tài)度,無畏的精神,認真履行白衣天使神圣的職責,使得行業(yè)作風有一個根本的轉(zhuǎn)變。
3.2加強職業(yè)道德建設(shè),樹立高尚的醫(yī)德醫(yī)風
①大力培育和踐行社會主義核心價值觀,使全體醫(yī)務(wù)人員樹立正確的人生觀、價值觀,利益觀,更要認清自己的神圣職責和光榮使命,愛崗敬業(yè),樂于奉獻,自覺抵制不良思想的侵蝕。②鼓勵倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員發(fā)揚“救死扶傷”的人道主義精神,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想,一切從患者利益出發(fā),真正做到醫(yī)德高尚、廉潔行醫(yī)。③建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。通過個人自評、科室初評、單位總評、衛(wèi)生主管部門監(jiān)督考核等方式,將醫(yī)德考評制度與醫(yī)院管理工作相結(jié)合,把醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資相掛鉤。④強化法制教育和意識,認真宣傳貫徹衛(wèi)生法律法規(guī),廣泛開展法制紀律教育,增強遵紀守法的自覺性。把加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,努力使醫(yī)務(wù)人員做到認識上明確,思想上重視、行為上遵守,提高醫(yī)療衛(wèi)生隊伍整體綜合素質(zhì)
3.3規(guī)范醫(yī)療活動,增強使命感和自覺性
①堅持醫(yī)德醫(yī)風教育與執(zhí)行制度相結(jié)合。對醫(yī)德醫(yī)風中出現(xiàn)的問題,采取有針對性的教育,查找原因,制定相應(yīng)的制度、紀律規(guī)范約束醫(yī)療行為,使之更好地為患者服務(wù)。②進行醫(yī)德醫(yī)風教育要與專題教育相結(jié)合。加強對醫(yī)務(wù)人員進行醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”規(guī)定的教育,杜絕收受紅包、回扣、吃、拿、卡、要等各種違法違規(guī)行為,積極營造廉潔行醫(yī)的良好氛圍。③堅持把醫(yī)德醫(yī)風教育與選樹先進典型相結(jié)合,積極選樹醫(yī)德醫(yī)風高尚、醫(yī)療技術(shù)精湛、群眾口碑良好的先進典型,進行大張旗鼓地表彰獎勵,用身邊事教育身邊人,發(fā)揮先進典型的引領(lǐng)作用,激勵醫(yī)護人員自覺遵守醫(yī)療規(guī)范,增強工作的自覺性。
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參考文獻]
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醫(yī)院強化“以人為本”管理,培育、調(diào)動職工的積極性,是管理的永恒主題,是醫(yī)院管理的關(guān)鍵所在,也是醫(yī)院發(fā)展的根本保障。為加強醫(yī)德醫(yī)風教育,促進行風建設(shè)工作要求,進一步轉(zhuǎn)變行業(yè)作風,提高服務(wù)質(zhì)效,不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,牢固樹立“為民、務(wù)實、清廉”的良好形象。我院始終把行業(yè)作風、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為日常工作的重點來抓,行風建設(shè)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要部分,它關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,涉及到醫(yī)院的公眾形象。結(jié)合深入開展落實科學(xué)發(fā)展觀活動,以解放思想大討論為主線,牢牢把握黨員干部受教育,百姓得實惠這個基本點和落腳點,改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、有效地滿足人民群眾健康需求。
1 加強醫(yī)德醫(yī)風教育,促進行業(yè)作風建設(shè)
1.1加強領(lǐng)導(dǎo),納入日程,使行風建設(shè)有切實的組織保證。
為使醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作有切實的組織保障,醫(yī)院成立了以院長為組長,書記、副院長為副組長,各科主任為組員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發(fā)現(xiàn)行風建設(shè)上存在的問題,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組每季度都要召開專門的行風建設(shè)會議,研究醫(yī)院在行風建設(shè)上存在的問題,結(jié)合醫(yī)院的工作實際,制定促進行風建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施。從院領(lǐng)導(dǎo)開始層層落實責任狀,對行風建設(shè)實行一票否決,在責任狀中明確規(guī)定對出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風問題的科室,在按規(guī)定進行嚴肅處理的同時,年底科室不評先進科室,科主任不評先進個人。使醫(yī)院的行風建設(shè)工作做到了層層有人抓,事事有人管,進一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風的步伐,使醫(yī)院的行風建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
1.2完善制度,使行風建設(shè)有了切實的制度保證。
為使行風建設(shè)做到有章可循,結(jié)合醫(yī)院的實際情況我們先后制定了:醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃;職業(yè)道德繼續(xù)教育計劃;“糾正行業(yè)不正之風”專項治理工作方案;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度等,以及科室醫(yī)德醫(yī)風責任制、科室拒收“紅包”責任制、黨員廉潔自律規(guī)定、臨床用藥管理辦法、處方管理辦法、醫(yī)院管理規(guī)章制度、行風投訴管理辦法、醫(yī)德醫(yī)風承諾書等,并建立職工醫(yī)德醫(yī)風檔案。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí),有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,醫(yī)院制定了全年學(xué)習(xí)活動方案。同時為進一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責,我們先后制定和完善了首診醫(yī)生負責制、服務(wù)承諾制、責任追究制等。本著誰主管誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽訂了目標管理責任狀。為及時正確解決患者上訪投訴,制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法和流程;為提高醫(yī)療護理質(zhì)量,制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度等。通過努力,使管理從過去經(jīng)驗化管理步入了制度化管理的軌道,在行風建設(shè)工作上人人有職責。
1.3大力宣教,營造氛圍,使行風建設(shè)成為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
為使百姓對我院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督,為給醫(yī)院行風建設(shè)營造出一個良好的氛圍,我們十分注重宣傳輿論作用。大力弘揚白求恩精神,發(fā)掘身邊的好人好事,向先進人物學(xué)習(xí),并在院內(nèi)設(shè)立了“行風示范點”、“巾幗文明崗”、“青年文明崗”,形成了比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。利用義診、健康教育講座等機會,向全社會公開我們的惠民政策、特色服務(wù)、便民措施等,爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件及醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)能力,使行風建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強社會對醫(yī)院的有效監(jiān)督,我們定期召開院外行風監(jiān)督員會議,征求他們對我院行風建設(shè)的意見,不斷改進我們的工作。
同時,每月向就診病人和住院病人發(fā)放病員滿意度調(diào)查表,并設(shè)立了舉報箱、舉報電話,隨時了解百姓對醫(yī)院各項工作的意見和建議。
1.4突出重點,強化措施,糾正行業(yè)不正之風工作見成效。
在行風建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強烈的藥品銷售上的不正之風為重點,健全制度,強化措施,認真加以解決,并以此帶動全院糾正行業(yè)不正之風工作全面展開,并取得了成效。
第一、基礎(chǔ)建設(shè),使就醫(yī)環(huán)境得以改善。為百姓提供了一個就醫(yī)環(huán)境優(yōu)雅、就診流程科學(xué)、服務(wù)更加周到、費用更加實惠的社區(qū)醫(yī)院。
第二、倡導(dǎo)人文服務(wù),樹立人性化醫(yī)療觀念。我院在醫(yī)德醫(yī)風上嚴抓嚴管,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范,杜絕了生、冷、硬、頂、推等不良行為。醫(yī)院還利用以“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)的解放思想大討論活動的良好機遇,積極探索教育活動與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有機結(jié)合的途徑,通過全體黨員掛牌上崗、開展白求恩杯百日競賽活動等,有效地促進了醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。通過活動廣大職工進一步端正了服務(wù)態(tài)度,強化了服務(wù)意識,增強了職業(yè)的責任感、使命感和自豪感
2 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,改善醫(yī)療服務(wù)水平。
(一)全院職工在工作中要遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,把“以病人為中心”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院的各項工作中,弘揚“精誠、精藝、精心”的張醫(yī)精神。
(二)遵守各項工作操作規(guī)程,而且必須做到:
1、工作人員上崗一律佩帶胸卡,要求服裝整潔,舉止端莊,態(tài)度和藹,語言文明。
2、在工作中誠實敬業(yè),盡職盡責,尊重科學(xué),技術(shù)上精益求精。
3、按時到崗,主動熱情地為患者服務(wù),尊重和維護患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,不泄露患者的隱私。
4、對待患者應(yīng)一視同仁,耐心解答患者的問題,在醫(yī)患溝通時,應(yīng)使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。
5、為患者提供整潔、優(yōu)美、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境,把“以病人為中心”落實到每一個醫(yī)療環(huán)節(jié)。
6、醫(yī)務(wù)人員彼此尊重,科室間相互支持,同事間團結(jié)互助。
(三)廉潔行醫(yī),遵守國家法律及醫(yī)院規(guī)定,不以醫(yī)謀私。具體要求如下:
1、醫(yī)院職工對患者及其親屬饋贈的錢物、宴請和各種消費活動應(yīng)婉言謝絕,嚴禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。
2、醫(yī)院任何人員不準接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的臨床促銷費、宣傳費、轉(zhuǎn)診費等形式的變相回扣、提成和其他不當利益;嚴禁收受回扣和開單提成;嚴禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便。接受新藥臨床觀察及新藥推廣應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,臨床科室不得擅自接受贈藥和藥品試用。
3、醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)診服務(wù)對象應(yīng)通過醫(yī)務(wù)處。不應(yīng)私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對象,不允許以介紹服務(wù)對象就診為由,收受錢物。
4、醫(yī)務(wù)人員對患者應(yīng)進行合理檢查,合理治療。不要在國家規(guī)定的收費標準和項目之外,自立分解項目收費、提高收費標準或隨意加收不合理費用。
5、醫(yī)院職工嚴禁給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假檢查報告。
6、醫(yī)院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當利益。
7、一切財務(wù)收支由財務(wù)部門統(tǒng)一管理,科室不準私自收費和設(shè)立“小金庫”。
8.不準使用假劣藥品,或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準文號的自制藥品與制劑。
二、醫(yī)德醫(yī)風的組織管理機構(gòu)和職責
(一)組織管理機構(gòu)
醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,黨支部書記、院長任組長,黨支部副書記、副院長、工會主席任副組長,由黨辦、院辦、工會、醫(yī)務(wù)科、護理部、人事、財務(wù)、醫(yī)保、醫(yī)協(xié)等相關(guān)部門組成。
(二)醫(yī)德醫(yī)風工作領(lǐng)導(dǎo)小組、各職能部門的職責如下:
1.醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責:貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、市、區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,制定我院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作計劃;監(jiān)督檢查醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范以及相關(guān)各項制度的執(zhí)行情況;對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風工作情況進行評估,對工作中存在的問題擬定改進措施,監(jiān)督整改結(jié)果;落實獎懲規(guī)定;以及進行相關(guān)的協(xié)調(diào)工作。
2.醫(yī)務(wù)科職責:建立醫(yī)藥技人員醫(yī)德醫(yī)風個人檔案,承擔醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的日常工作;制定并組織實施醫(yī)療行政管理的規(guī)章制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求;對臨時人員進行遵紀守法 教育和崗位技能培訓(xùn),制定工作操作規(guī)程;監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范的情況;對全院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督檢查,對有關(guān)醫(yī)療方面存在的問題督促有關(guān)科室進行整改,并檢查整改結(jié)果。定期對全院工作人員拒收“紅包”、回扣的情況以及收到的表揚信、患者批評意見等進行統(tǒng)計。
3、護理部職責:建立護理人員醫(yī)德醫(yī)風個人檔案,制定并組織實施護理工作的管理制度以及規(guī)范化服務(wù)的要求;對臨時人員進行遵紀守法教育和崗位技能培訓(xùn),制定工作操作規(guī)程;監(jiān)督檢查護理人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范的情況;對全院的護理服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督檢查,對有關(guān)護理方面存在的問題督促有關(guān)科室進行整改,并檢查整改結(jié)果。每季對出院患者進行一次滿意度調(diào)查,并進行統(tǒng)計、分析、歸納、整理,向有關(guān)職能部門反饋,整改結(jié)果上報醫(yī)德醫(yī)風工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
4、醫(yī)保辦職責:宣傳、貫徹、執(zhí)行十堰市醫(yī)療保險的規(guī)定,同社會監(jiān)督員保持經(jīng)常性的聯(lián)系,對工作中發(fā)現(xiàn)的不合理檢查、不合理治療、不合理收費等情況進行登記,向主管職能科室反饋相關(guān)情況。
5、黨辦、院辦、工會、醫(yī)協(xié)科:定期研究醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的宣傳教育工作,發(fā)揮各自優(yōu)勢,形成工作合力。
黨辦:把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)宣傳教育工作同對黨員的宣傳教育活動相結(jié)合;培育和宣傳先進典型;加強職業(yè)道德教育和救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)教育。?
院辦:負責收集我院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作的情況,上報我院醫(yī)德醫(yī)風工作的信息。
工會:注意發(fā)現(xiàn)和挖掘自覺抵制不正之風的醫(yī)務(wù)人員及好人好事。
醫(yī)協(xié)科:建立“醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)專欄”,采取多種形式、利用多種媒介宣傳先進典型,為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)營造良好的氛圍。
6、人事科:安排對來院新職工進行崗前教育,落實醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組作出的獎懲決定。
7、財務(wù)科:建立財務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風個人檔案,宣傳、貫徹、執(zhí)行有關(guān)物價規(guī)定,加強價格管理,負責對醫(yī)院各科室執(zhí)行物價規(guī)定的情況進行監(jiān)督檢查;對患者提出的有關(guān)物價方面的問題進行解答;對違反物價政策的行為進行查處。
8、各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)定期征求患者意見,設(shè)置意見簿,對能夠整改的意見要及時整改。由科室負責人每月匯總病人意見并將整改措施和整改效果上報醫(yī)務(wù)科、護理部。??
三、獎懲辦法
(一)獎勵:堅持以精神獎勵與物質(zhì)獎勵相結(jié)合。
1、科室或職工個人受到新聞媒體公開點名表揚的:科室給予通報表揚及一次性獎勵500元;職工個人給予通報表揚及一次性獎勵200元。在上級各項單項工作檢查中表現(xiàn)突出為醫(yī)院爭得榮譽獲得先進集體者,區(qū)級的給予主要迎檢人員獎200元/人,市級的獎300元/人,省、部級的獎500元/人,國家級的獎1000元/人。
2、科室或職工個人收到服務(wù)對象錦旗、感謝信、表揚信的:科室給予一次性獎勵200元;如感謝對象為個人,另給予職工個人一次性獎勵100元。
3、凡遇患者無理取鬧,仍能以禮相待,冷靜對待,堅持工作者,給予表揚及一次性獎勵100元。
4、對于損害醫(yī)院形象的言行敢于批評、干預(yù)、制止的,給予表揚及一次性獎勵100元。
5、科室或個人拒收病人或有關(guān)單位贈送紅包、財物,經(jīng)核實者獎100元/次。
6、工作認真負責,杜絕或避免差錯事故和人員傷亡;發(fā)現(xiàn)并制止醫(yī)院財物損失,挽回醫(yī)院信譽者,經(jīng)主管部門認定,醫(yī)德醫(yī)風考核小組確認,視情節(jié)獎100—200元/次,并予以表彰。
7、經(jīng)醫(yī)院批準參加院級以上各類比賽(政治比賽、業(yè)務(wù)競賽、文體活動等),取得一、二、三等獎,為醫(yī)院爭得榮譽者:其中區(qū)級的獎100元,市級的獎200元,省、部級的獎500元,國家級的獎1000元。一年內(nèi)獲得多次表彰的,只按最高級別獎勵一次。
(二)懲處:堅持以批評教育與懲處相結(jié)合的原則。
1、違反勞動紀律,無故遲到、早退、串崗,上班做私活、脫崗,值班看小說、玩游戲,上班吃東西,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣個人50元/次。情節(jié)嚴重、影響較壞的,扣當事人1—3個月效益工資。下班后不關(guān)水電者一次扣20元;下班后最后離院的不關(guān)科室門一次扣50元,若發(fā)生被盜事件,要追究責任;衛(wèi)生檢查一次不合格者扣100元;
2、工作時間著裝不整、不修邊幅、不佩戴胸牌、不使用文明標準語言者一次扣罰50元;酒后接診病人或上手術(shù)者,扣發(fā)當月效益工資的50—100%/次,情節(jié)嚴重者另加重處罰;在醫(yī)療區(qū)抽煙者,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣50元/次。
3、有患者投訴一次者(未造成較大影響,性質(zhì)一般的)扣罰50--200元;司機私自出車被檢舉查證屬實,接到水電設(shè)備維修通知無故不及時趕到現(xiàn)場,門診不按時開診等類似情況,扣發(fā)當事人一個月效益工資或管理津貼,科主任將負連帶責任。
4、無故不給病人作檢查一次者扣罰200元;
5、藥品供應(yīng)中斷一次者扣罰200元;
6、有意回避和上交矛盾、慫恿病人找院領(lǐng)導(dǎo)告狀、擴大事端者,扣發(fā)當事人當月效益工資,情節(jié)嚴重者扣發(fā)2—3個月效益工資。
7、科室負責人對職工違紀行為隱瞞不報者,一經(jīng)查實,分別扣發(fā)當事人和科室負責人當月效益工資和管理津貼。
8、不執(zhí)行首診負責制,推諉病人者一次扣罰100元;
9、服務(wù)態(tài)度差,刁難病人,無論何故辱罵或與病人及其家屬發(fā)生爭吵者待崗3個月;造成嚴重后果的予以待崗1年以上處理;
10、本院職工之間爭吵影響工作者扣發(fā)當事雙方一個月效益工資,若發(fā)生斗毆者(現(xiàn)病人家屬或本院職工)除扣發(fā)當事人1—3個月效益工資外,并通報批評。無故不參加醫(yī)院組織的各項活動或醫(yī)院派出的社會活動者,扣當月效益工資的50%/次。
11、亂開藥、亂開檢查單影響醫(yī)院聲譽者待崗3個月以上處理;
12、偽造病歷、檢查單或出具假診斷、假證明者待崗半年;
13、醫(yī)務(wù)人員介紹病人到其他醫(yī)院住院或檢查收取介紹費、好處費一次者待崗3個月以上處理;
14、利用職務(wù)之便幫藥品商推銷藥品、統(tǒng)計處方,收受商業(yè)賄賂者,調(diào)離原工作崗位,開除留用1年。
15、缺乏協(xié)作精神,鬧不團結(jié)或不服從分配影響工作者,扣發(fā)當事人一個月效益工資,嚴重者將對有關(guān)當事人調(diào)離崗位或使其待崗;
16、私自截留病人在院外治療或?qū)⒃簝?nèi)所開處方轉(zhuǎn)交院外醫(yī)療點撈取好處者,私自在院外手術(shù)者,待崗半年;
17、職工凡在院外兼職的,一律下崗辭退處理。
18、脫崗造成較嚴重的后果者予以待崗3個月;
19、對患者不一視同仁、服務(wù)態(tài)度差、冷落服務(wù)對象者,除批評教育外,扣發(fā)當事人一個月效益工資;工作不負責、敷衍了事、推諉、刁難、訓(xùn)斥服務(wù)對象者,除批評教育外,扣當事人2—3個月效益工資;造成惡劣影響者待崗3個月;
20、服務(wù)態(tài)度差,致使新聞媒體或上級部門點名批評,影響惡劣者待崗半年;
21、對工作敷衍塞責,造成錯診、漏診或用藥不合理,拿錯藥、發(fā)錯報告等,產(chǎn)生一定后果者,或造成醫(yī)院經(jīng)濟損失者,按損失金額10%--50%扣罰,并待崗3個月;
22、因病人不送錢物、吃請而刁難、拖延治療者,待崗3個月。
23、醫(yī)務(wù)人員接受患者及其親友錢物或機關(guān)后勤人員在工作往來中接受錢物,經(jīng)查屬實,除向送禮者退還外,處以三倍的罰款,同時待崗半年。數(shù)額較大的,依照有關(guān)法規(guī)以受賄論處,并給予黨紀、政紀處分。
24、醫(yī)務(wù)人員向患者及家屬索要錢物、收受“紅包”、吃請已成事實者,除退賠外,處以三倍的罰款,待崗3個月。
25、科室或個人私收現(xiàn)金(不出具正式發(fā)票或者變相收取現(xiàn)金),無論何種理由,經(jīng)查屬實,除如數(shù)上交外,處以三倍的罰款,待崗3個月并降職使用一年。若有舉報人獎勵舉報人100元/次。不按政策辦事,打擊報復(fù)舉報人,經(jīng)查實后,視情節(jié)扣當事人1—3個月效益工資,嚴重者按有關(guān)規(guī)定加重處理。
26、不按規(guī)定和病情需要,巧立名目亂收費,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)如數(shù)扣除,并處以三倍罰款。
27、醫(yī)務(wù)人員假借病人名義,給自己或他人開“搭車藥”或“搭車檢查”,一經(jīng)查實,除如數(shù)補交費用外,處以三倍罰款,并向有關(guān)單位和個人公開道歉。若是借調(diào)、實習(xí)人員所為,在如數(shù)補充費用的同時,由院方解除其借調(diào)、實習(xí)資格,退回原單位。
28、收受賄賂、出具假證明者,除沒收所得外,通報全院,并給予黨紀、政紀處分。
29、在各種業(yè)務(wù)往來中收受商業(yè)賄賂,經(jīng)查屬實,沒收全部所得,并通報全院,待崗一年,給予政紀處分,數(shù)額較大的交司法部門處理。
30、凡在工作中發(fā)生貪污行為,除退賠外,通報全院,并給予黨紀、政紀處分,待崗一年,數(shù)額巨大者,移交司法機關(guān)處理。
31、私自銷售藥品收取現(xiàn)金,一經(jīng)查實,除沒收其全部非法所得外,對當事人給予黨紀、政紀處分,通報全院,待崗一年以上或下崗處理。
32、凡觸犯法律者,開除公職,撤銷行政、黨內(nèi)一切職務(wù)。
33、凡受到各種處罰者,取消個人本年度評優(yōu)資格。并與職稱晉升、晉級掛鉤,其處罰情況記入個人醫(yī)德醫(yī)風檔案,并公示通報全院,引以為戒。?
四、考核:建立長效的考核制度
(一)考核辦法:1、實行院、科兩級考核制??剖颐吭聦φ蔗t(yī)德醫(yī)風考核的有關(guān)規(guī)定進行自查,即負責對本科人員進行考核,并健全醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲記錄;醫(yī)院每季度根據(jù)考核標準對各科進行一次全面檢查,結(jié)果與質(zhì)控掛鉤。
2、健全個人醫(yī)德醫(yī)風考核檔案。每人對照醫(yī)德醫(yī)風要求自我評分,每年由院、科醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)考評小組分別評分,并存入個人檔案,作為晉升、晉級和評先的依據(jù)。
3、通過醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督、舉報電話、意見箱、抽查等形式進行核實和考核。
一、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃和“創(chuàng)二乙”達標工作的落實。我院出臺的《20xx年至20xx年五年發(fā)展規(guī)劃》,這個《規(guī)劃》計劃于1011年底之前做好“創(chuàng)建二乙”達標工作。結(jié)合我科實際情況今年眼科增設(shè)眼視光學(xué)門診和眼鏡店,開展準分子屈光手術(shù)和眼鏡的驗光配制,拓展業(yè)務(wù)范圍,增加業(yè)務(wù)收入;耳鼻喉科增加綜合治療臺1臺,引進??漆t(yī)師1名;另外增設(shè)門診急救室,并配制相關(guān)搶救設(shè)備,增設(shè)預(yù)檢臺和發(fā)熱門診,為創(chuàng)“二乙”打好基矗
二、加強科室管理,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各分管委員會的指導(dǎo)下按“四川省二級乙等綜合醫(yī)院評審標”中的三級管理制度成立科室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全管理、醫(yī)院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領(lǐng)導(dǎo)小組,完善各領(lǐng)導(dǎo)小組管理制度和工作職責,定期組織開展活動,對科室存在的問題進行自查,討論整改措施并督促實施,提高了科室的管理水平。
三、狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,進一步提高全科醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)。堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度,由醫(yī)療質(zhì)量管轉(zhuǎn)理小組定期組織開展學(xué)習(xí),使核心制度人人知曉并熟練掌握,不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況,檢查“合理檢查、合理治療、合理用藥”的執(zhí)行情況,診療活動中按照操作規(guī)范進行管理。制定醫(yī)療質(zhì)量考核標準,按標準進行考核,并設(shè)立獎懲制度。使各項規(guī)章制度真正落實到工作實際中,使工作制度化、規(guī)范化,防止醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。
四、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、法律法規(guī)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,規(guī)范醫(yī)療行為。定期組織科內(nèi)講課,對??浦R,??萍寄?,急救知識,急救操作進行學(xué)習(xí)培訓(xùn),并組織全科室人員對醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度進行學(xué)習(xí),提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和職業(yè)素質(zhì)。
五、提高服務(wù)水平,制定并執(zhí)行崗位人員職責,行為道德規(guī)范,學(xué)習(xí)廉潔行醫(yī)制度、醫(yī)患溝通制度、醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范,醫(yī)師行為規(guī)范、醫(yī)技人員行為規(guī)范、護理人員行為規(guī)范等,實施醫(yī)德醫(yī)風考核制度和獎懲制度,窗口服務(wù)人員學(xué)習(xí)文明禮貌知識增強溝通能力,全方位提高門診服務(wù)水平、提升醫(yī)院形象。
醫(yī)院門診部工作計劃范文二
20xx年將繼續(xù)在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,遵照全院的統(tǒng)一戰(zhàn)略意圖和經(jīng)營要求,開展并做好綜合門診的各項工作,努力完成公司及醫(yī)院所制定的計劃任務(wù),醫(yī)院門診工作計劃。現(xiàn)計劃安排如下:
一、經(jīng)營目標(含住院)
全年經(jīng)營任務(wù)指標定為650萬元。其中第一季度為150萬元;第二季度為160萬元;第三季度為160萬元;第四季度為180萬元。具體為:
一季度(150萬元)
1月份:55萬元2月份:45萬元3月份:50萬元
二季度(160萬元)
4月份:50萬元5月份:60萬元6月份:50萬元
三季度(160萬元)
7月份:55萬元8月份:55萬元9月份:50萬元
四季度(180萬元)
10月份:65萬元11月份:55萬元12月份:60萬元
各??平?jīng)營任務(wù)指標分配另行擬定(略)。
二、經(jīng)營管理
1.加強門診制度與紀律的監(jiān)管,規(guī)范門診工作秩序。
2.提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)技能以及經(jīng)營意識和運作水平,夯實經(jīng)營基矗
3.經(jīng)營有側(cè)重點,尋求突破。重點加大耳鼻喉科與失眠科的經(jīng)營力度,特別是耳鼻喉科,爭取打造成全院甚至全市的拳頭科室。
4.進行資源整合,淘汰經(jīng)營業(yè)績較差的科室項目,引進市場前景好的新技術(shù)項目,為經(jīng)營創(chuàng)造新的利潤增長點。
5.充分利用醫(yī)保、新農(nóng)合的優(yōu)勢,加大各種手術(shù)患者與住院病人的收住治療的力度,提高手術(shù)和住院的比例。
6.加強與企劃部的合作,廣告宣傳求異創(chuàng)新,投放力求精準,以實現(xiàn)廣告效果最佳化策劃有新意創(chuàng)意、具備優(yōu)質(zhì)水平的營銷活動,推動經(jīng)營業(yè)績的持續(xù)增長。
7.加強與網(wǎng)絡(luò)部、市場部的合作,提高營銷業(yè)績。
8.加強與導(dǎo)醫(yī)客服的合作,做優(yōu)服務(wù),提高患者咨詢預(yù)約來院就診率。
9.加強與相關(guān)部門、科室的協(xié)調(diào)合作,減少患者流失率。
三、統(tǒng)籌配合
1.服從公司及醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)與管理。
2.做好本部門工作的同時,完成領(lǐng)導(dǎo)安排的其它任務(wù)。
3.協(xié)調(diào)全院搞好各方面的工作及各種活動。
4.促進企業(yè)文化的繁榮發(fā)展。
5.接受公司及醫(yī)院安排的各種學(xué)習(xí)和培訓(xùn)規(guī)程。
為了更進一步方便患者就診,逐步提高預(yù)約門診比例,減少患者等候時間,推動文明有序掛號就診,特制定預(yù)約門診比例工作計劃。
一、 嚴格執(zhí)行我院《門診預(yù)約掛號制度》,落實管理到位。
醫(yī)院強化“以人為本”管理,培育、調(diào)動職工的積極性,是管理的永恒主題,是醫(yī)院管理的關(guān)鍵所在,也是醫(yī)院發(fā)展的根本保障。為加強醫(yī)德醫(yī)風教育,促進行風建設(shè)工作要求,進一步轉(zhuǎn)變行業(yè)作風,提高服務(wù)質(zhì)效,不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,牢固樹立“為民、務(wù)實、清廉”的良好形象。我院始終把行業(yè)作風、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為日常工作的重點來抓,行風建設(shè)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要部分,它關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,涉及到醫(yī)院的公眾形象。結(jié)合深入開展落實科學(xué)發(fā)展觀活動,以解放思想大討論為主線,牢牢把握黨員干部受教育,百姓得實惠這個基本點和落腳點,改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、有效地滿足人民群眾健康需求。
1 加強醫(yī)德醫(yī)風教育,促進行業(yè)作風建設(shè)
1.1加強領(lǐng)導(dǎo),納入日程,使行風建設(shè)有切實的組織保證。
為使醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作有切實的組織保障,醫(yī)院成立了以院長為組長,書記、副院長為副組長,各科主任為組員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發(fā)現(xiàn)行風建設(shè)上存在的問題,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組每季度都要召開專門的行風建設(shè)會議,研究醫(yī)院在行風建設(shè)上存在的問題,結(jié)合醫(yī)院的工作實際,制定促進行風建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施。從院領(lǐng)導(dǎo)開始層層落實責任狀,對行風建設(shè)實行一票否決,在責任狀中明確規(guī)定對出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風問題的科室,在按規(guī)定進行嚴肅處理的同時,年底科室不評先進科室,科主任不評先進個人。使醫(yī)院的行風建設(shè)工作做到了層層有人抓,事事有人管,進一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風的步伐,使醫(yī)院的行風建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
1.2完善制度,使行風建設(shè)有了切實的制度保證。
為使行風建設(shè)做到有章可循,結(jié)合醫(yī)院的實際情況我們先后制定了:醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃;職業(yè)道德繼續(xù)教育計劃;“糾正行業(yè)不正之風”專項治理工作方案;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度等,以及科室醫(yī)德醫(yī)風責任制、科室拒收“紅包”責任制、黨員廉潔自律規(guī)定、臨床用藥管理辦法、處方管理辦法、醫(yī)院管理規(guī)章制度、行風投訴管理辦法、醫(yī)德醫(yī)風承諾書等,并建立職工醫(yī)德醫(yī)風檔案。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí),有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,醫(yī)院制定了全年學(xué)習(xí)活動方案。同時為進一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責,我們先后制定和完善了首診醫(yī)生負責制、服務(wù)承諾制、責任追究制等。本著誰主管誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽訂了目標管理責任狀。為及時正確解決患者上訪投訴,制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法和流程;為提高醫(yī)療護理質(zhì)量,制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度等。通過努力,使管理從過去經(jīng)驗化管理步入了制度化管理的軌道,在行風建設(shè)工作上人人有職責。
1.3大力宣教,營造氛圍,使行風建設(shè)成為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
為使百姓對我院的工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督,為給醫(yī)院行風建設(shè)營造出一個良好的氛圍,我們十分注重宣傳輿論作用。大力弘揚白求恩精神,發(fā)掘身邊的好人好事,向先進人物學(xué)習(xí),并在院內(nèi)設(shè)立了“行風示范點”、“巾幗文明崗”、“青年文明崗”,形成了比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。利用義診、健康教育講座等機會,向全社會公開我們的惠民政策、特色服務(wù)、便民措施等,爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件及醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)能力,使行風建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強社會對醫(yī)院的有效監(jiān)督,我們定期召開院外行風監(jiān)督員會議,征求他們對我院行風建設(shè)的意見,不斷改進我們的工作。
同時,每月向就診病人和住院病人發(fā)放病員滿意度調(diào)查表,并設(shè)立了舉報箱、舉報電話,隨時了解百姓對醫(yī)院各項工作的意見和建議。
1.4突出重點,強化措施,糾正行業(yè)不正之風工作見成效。
在行風建設(shè)上我院始終以整治群眾反應(yīng)強烈的藥品銷售上的不正之風為重點,健全制度,強化措施,認真加以解決,并以此帶動全院糾正行業(yè)不正之風工作全面展開,并取得了成效。
第一、基礎(chǔ)建設(shè),使就醫(yī)環(huán)境得以改善。為百姓提供了一個就醫(yī)環(huán)境優(yōu)雅、就診流程科學(xué)、服務(wù)更加周到、費用更加實惠的社區(qū)醫(yī)院。
第二、倡導(dǎo)人文服務(wù),樹立人性化醫(yī)療觀念。我院在醫(yī)德醫(yī)風上嚴抓嚴管,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范,杜絕了生、冷、硬、頂、推等不良行為。醫(yī)院還利用以“科學(xué)發(fā)展觀”為指導(dǎo)的解放思想大討論活動的良好機遇,積極探索教育活動與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有機結(jié)合的途徑,通過全體黨員掛牌上崗、開展白求恩杯百日競賽活動等,有效地促進了醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。通過活動廣大職工進一步端正了服務(wù)態(tài)度,強化了服務(wù)意識,增強了職業(yè)的責任感、使命感和自豪感
2 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,改善醫(yī)療服務(wù)水平。
2.1內(nèi)涵建設(shè) 結(jié)合“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動,狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,深入學(xué)習(xí)和貫徹相關(guān)的法律法規(guī),積極應(yīng)對突發(fā)、急性重大公共衛(wèi)生事件,采取切實可行的有效措施,加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度,全面提升醫(yī)療服務(wù)水平。同時,加強醫(yī)務(wù)人員基本知識、基本理論、基本技能的培訓(xùn)及考核。增加培訓(xùn)項目和次數(shù),提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識和應(yīng)對突發(fā)事件處理技能和措施。
2.2人才隊伍 醫(yī)療技術(shù)內(nèi)涵是醫(yī)院的生命力。近年來,我院通過招聘應(yīng)屆本科畢業(yè)生及有一定臨床經(jīng)驗的年輕醫(yī)師,充實了醫(yī)院人才隊伍力量,加強了醫(yī)療技術(shù)內(nèi)涵建設(shè),形成了專業(yè)技術(shù)人員梯隊發(fā)展模式。我們緊緊抓住人才培養(yǎng)、吸引和使用三個重要環(huán)節(jié),加強衛(wèi)生人才隊伍建設(shè),提高醫(yī)院人才隊伍的整體素質(zhì),為醫(yī)院的發(fā)展提供人才支持。
2.3信息化平臺 信息化體現(xiàn)了管理層次和水平,既提高了工作效率也方便了病人,使醫(yī)院管理更加科學(xué)化、規(guī)范化和人性化。目前我院診療流程全部信息化,病人刷卡就診,臨床全部使用醫(yī)生工作站。
3 發(fā)揮醫(yī)院特色優(yōu)勢,惠民利民服務(wù)百姓。
我院把病人的需求視為己任,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,盡量減少醫(yī)療費用。一是以創(chuàng)建“中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”為契機,建設(shè)了“中華名醫(yī)館”、“養(yǎng)生堂”,開設(shè)了中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)腫瘤及疑難雜癥等科,聘請多名名老中醫(yī)坐診。開展多種形式的中醫(yī)藥健康知識講座,擴大中醫(yī)藥特色宣傳,并在社區(qū)站開設(shè)中醫(yī)康復(fù)室,開展中藥、針灸、拔火罐、推拿等中醫(yī)診療服務(wù),形成有濃厚中醫(yī)文化特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。二是發(fā)揮惠民醫(yī)院作用,解決百姓看病貴的問題?;舅幬镏贫?,藥價平進平出,構(gòu)建醫(yī)藥價格盆地,使百姓吃得起藥;慈善惠民為周邊群眾、低保對象在醫(yī)療保障等各方面實行了優(yōu)惠,如門診掛號費、診療費、住院診療費、護理費實行全免,住院床位費、手術(shù)費實行減半收取,檢查費優(yōu)惠10%-25%等。讓貧困居民確實享受到質(zhì)優(yōu)、價廉的基本醫(yī)療服務(wù),減輕了他們的生活負擔。
4 把社會效益擺在首位,實行兩個效益同步增長。
公共衛(wèi)生團隊是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特色品牌。團隊隊長實行競爭上崗,團隊隊員由全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)人員及信息員組成。開展“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),同時,免費為居民建立健康檔案,加強與社區(qū)居民的互動,提高社區(qū)居民健康意識和幸福指數(shù)。兩個社區(qū)站成立了高血壓、糖尿病俱樂部,每月開展兩次健康沙龍活動,與居民進行零距離健康知識互動。對慢病患者定期上門隨訪,制定慢病干預(yù)預(yù)案,對慢病進行管理。免費為社區(qū)居民測血壓、血糖,發(fā)放油壺、鹽勺、健康導(dǎo)報、健康教育處方和健康宣傳材料等,并定期進行義診。
通過職業(yè)道德、行風建設(shè),營造了鮮明、健康向上的廉政文化氛圍,培育醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實踐中體現(xiàn)優(yōu)良醫(yī)院精神。通過廉政文化的滋潤和熏陶,培育和鍛煉一支醫(yī)得好、醫(yī)術(shù)精、醫(yī)風正的高素質(zhì)職工隊伍,增強了職工的凝聚力,加大了廉政的約束力。近年來,醫(yī)院的設(shè)施不斷改善,醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高,綜合服務(wù)能力不斷提升,業(yè)務(wù)量逐年擴大。以人為本使患者得到了以精湛的醫(yī)療技術(shù)、誠信優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、為人民健康保健提供了生理和心理保障。讓群眾滿意、舒心、放心,以高水平的醫(yī)療技術(shù)、誠信的服務(wù)文化,人文的關(guān)懷理念,贏得了廣大患者的信賴,促進了我院持續(xù)健康的發(fā)展。
參 考 文 獻
[1]陸恒.關(guān)于醫(yī)院管理者提高有效性的探討[j];中國醫(yī)院管理;1982年04期.
[2]李慶琳.談?wù)劇巴破で颉盵j];中國醫(yī)院管理;1982年05期.
[3]王崇一.試談對醫(yī)院實行全面科學(xué)管理[j];中國醫(yī)院管理;1982年11期.
[4]燕培德.談?wù)勧t(yī)院管理中的幾個問題[j];現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué);1982年04期.
[5]孫啟銀.現(xiàn)代化醫(yī)院管理探討[a];山東省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)會第一次學(xué)術(shù)年會論文集[c];2000年.
[6]徐新.中國醫(yī)院管理的職業(yè)化走向[n];健康報;2002年.
1、建立健全質(zhì)量管理相關(guān)制度,重點監(jiān)控核心制度:醫(yī)務(wù)科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄,對出現(xiàn)的問題匯總,下發(fā)不合格報告單。并于院周會上予以通報。
2、實施全程質(zhì)量管理,重視基礎(chǔ)質(zhì)量管理,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量。落實“三基”訓(xùn)練,將“三嚴”作風貫徹到質(zhì)量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試,考試內(nèi)容以專業(yè)眼科知識為主,穿插基礎(chǔ)理論。匯總考試成績,裝訂如“三基”考核檔案,對考試不合格者,及時通知補考。對再次考試不合格者,按規(guī)定給予相應(yīng)的處罰。
3、核查新制度的落實情況。
4、對于客服反饋的醫(yī)療問題深入相關(guān)科室進行調(diào)查,及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總,在院周會上通報。
5、按時完成各項考核表格的上報工作。
6、本季度決定安排一次醫(yī)療安全教育培訓(xùn),提高質(zhì)量和安全意識,促進質(zhì)量管理工作的深入開展。
7、本季度將安排一次全院的醫(yī)德醫(yī)風考試,以規(guī)范醫(yī)療行為,加強我院的醫(yī)德醫(yī)風教育。
(二)病案管理
1、建立門診醫(yī)療文書書寫規(guī)范與質(zhì)量檢查制度:包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等,至少每月進行一次質(zhì)量抽查,每季度進行一次全面檢查,并在《簡報》中及時通報檢查情況。
2、充分發(fā)揮醫(yī)院病案管理委員會的職能,嚴格按照會議討論結(jié)果,重新修訂《病歷月度考核方案》,并下發(fā)通報到各相關(guān)科室。
3、每周二、六對住院部的運行病歷進行檢查,并及時對問題進行匯總,下發(fā)不合格報告單,按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。
4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規(guī)范》的要求,進行檢查,并填寫《病歷質(zhì)量評分表》,符合甲級病歷要求的,裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者,及時通知相關(guān)人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總,在《簡報》中予以通報。
5、接待復(fù)印病歷人員,完成日常病歷復(fù)印工作。
6、整理病案室,對病案室病歷重新打標簽,決定采購書立,以達到病案的整齊擺放。
7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促,盡快規(guī)檔。
(三)其他
1.認真完成院領(lǐng)導(dǎo)下達的各項指示工作。
2.人員安排:醫(yī)務(wù)科計劃招聘干事一名,協(xié)助處理日常工作。