時間:2023-02-12 12:26:35
序論:好文章的創(chuàng)作是一個不斷探索和完善的過程,我們?yōu)槟扑]十篇醫(yī)藥公司調(diào)研報告范例,希望它們能助您一臂之力,提升您的閱讀品質(zhì),帶來更深刻的閱讀感受。
國內(nèi)游戲行業(yè)人才缺口大
在游戲市場十分發(fā)達的日韓、歐美國家,游戲產(chǎn)業(yè)的蓬勃發(fā)展催生了對專業(yè)人才的大量需求,游戲教育產(chǎn)業(yè)得到了長足的發(fā)展。然而,在國內(nèi),對游戲研發(fā)人才的培養(yǎng)缺口遠遠落后于行業(yè)的發(fā)展。截至2011年,中國游戲產(chǎn)業(yè)年總產(chǎn)值規(guī)模已有500多億元人民幣,由此帶動的周邊產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值更是不可估量。
點評:隨著游戲產(chǎn)業(yè)的不斷壯大,游戲人才的需求進入黃金時代。在國內(nèi)游戲產(chǎn)業(yè)迅速崛起蓬勃發(fā)展的今天,游戲研發(fā)人才匱乏的瓶頸卻漸漸成為制約眾多游戲公司快速發(fā)展的原因之一。游戲人才薪酬待遇水漲船高,可是在大部分游戲公司的人才流動比率仍然高于傳統(tǒng)行業(yè)。“跳槽”“獵頭”“挖角”成為了描述國內(nèi)游戲公司人力資源競爭現(xiàn)狀極具代表性的關(guān)鍵詞。
汽車業(yè):
調(diào)薪也難留藍領(lǐng)工人
如何有效留用藍領(lǐng)工人及關(guān)鍵崗位的員工,成為汽車行業(yè)非常頭痛的一個問題。二線城市藍領(lǐng)工人2011年上半年的主動離職率高達12.7%,在企業(yè)調(diào)薪過程中對藍領(lǐng)層級的傾向也超出了其他各層級,漲薪幅度達到11%~12%。預(yù)計2012年的漲薪幅度,將比2011年下降0.1%~0.3%。
點評:汽車行業(yè)福利整體處于市場一般水平,所有調(diào)研企業(yè)中超過六成的企業(yè)會提供補充醫(yī)療、意外傷殘險和公司車輛福利。但從這幾年來看,提供保險及其他補充福利的汽車企業(yè)有增長的趨勢,相信未來汽車行業(yè)也會用薪酬吸引人才,向用福利保留人才的方向轉(zhuǎn)變。
消費品業(yè):
品牌經(jīng)理、銷售經(jīng)理最缺
2011年各大消費品公司最緊缺的人才為品牌經(jīng)理、銷售經(jīng)理等,中高層管理人才也在緊俏之列。在零售方面,2012年企業(yè)對一線銷售人員的激勵政策以及在二、三線城市的滲透是業(yè)務(wù)發(fā)展的重中之重。
點評:是否能夠提供滿足業(yè)務(wù)拓展的高質(zhì)量人才,吸引、激勵和留住他們將成為消費品行業(yè)人力資源管理者的最大挑戰(zhàn)。
醫(yī)藥業(yè):
有非常強勁的用人需求
醫(yī)院市場分析
如何做好醫(yī)院市場,在一定程度上決定了醫(yī)藥營銷的成敗,同時也是醫(yī)藥營銷的主要內(nèi)容。我在實踐中摸索到推銷藥品的竅門,那就是必須打點好一些 關(guān)鍵人物 。
第一是醫(yī)生,他們手里有處方權(quán),用哪種藥,用多少,全由他們說了算;第二是醫(yī)院的庫房,從醫(yī)藥公司進藥全由他們負責(zé):第三是藥房,他們有一個 小賬本 ,每個醫(yī)生用了多少藥,該得多少提成,全是由他們提供給我的;第四是醫(yī)藥公司,醫(yī)院從他們那里進藥,我憑藥款拿提成醫(yī)藥行業(yè)市場調(diào)研報告范文。
打點 這些人的方法也簡單,不過是根據(jù)各人的 重要性 給予不同檔次的提成。有些人難打發(fā),那么就給他多送點禮,多請他吃幾次飯。推銷同一種藥品的醫(yī)藥代表是競爭對手,常常互相 刺探軍情 ,如果哪家公司給醫(yī)生的提成高,另一家公司的醫(yī)藥代表就會向上匯報,要求提高給醫(yī)生的提成。
OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場分析
OTC市場或社區(qū)醫(yī)藥市場的開發(fā),已經(jīng)成為了現(xiàn)代醫(yī)藥營銷的一個新的經(jīng)濟增長點。社區(qū)治療的疾病,購買感冒藥的比例在所有購買的藥品類別中居首位,其次為咳嗽、咽喉疼痛、發(fā)燒及心血管病等疾病隨著OTC市場和社區(qū)醫(yī)療市場的逐漸壯大,使得廣告、店員成為影響消費者購藥的主要因素,店員的作用僅次于電視廣告。
醫(yī)藥代表工作的總體思路
由于醫(yī)藥代表工作對象的特殊性,決定了醫(yī)藥代表的專業(yè)知識水平及個人素質(zhì)都比普通推銷員要求更高。善于運用推銷之術(shù),對醫(yī)藥代表工作的順利開展有著至關(guān)重要的作用。學(xué)會自我推介,贏得客戶真誠、友好的合作。良好的自我推介,是讓對方接納你和你的產(chǎn)品的首要條件。
要保持充沛的精神與活力,以整潔得體的儀容,彬彬有禮而不卑恭的形象面對自己的客戶,并不斷塑造自身良好的氣質(zhì)與穩(wěn)健的風(fēng)度;其次,培養(yǎng)真誠、友善、豁達、樂觀的生活態(tài)度,磨煉自己的意志;再次,樹立不斷學(xué)習(xí)的思想,努力涉足包括醫(yī)藥專業(yè)在內(nèi)的各種知識,不斷提高自己的知識含量與專業(yè)化水準。
實事求是展示企業(yè)形象,增加客戶的信任度
醫(yī)藥代表的工作不是獨立的,而是企業(yè)整合營銷的有機組成部分。企業(yè)與品牌在醫(yī)生心目中形象的好與壞,很大程度上決定于產(chǎn)品的使用程度。醫(yī)藥代表在充分推介產(chǎn)品的同時,實際上也在從另一個角度推介企業(yè)。
必須全方位深入了解自己的企業(yè),充分理解企業(yè)的經(jīng)營理念、經(jīng)營原則與價值取向;其次,認真分析、提煉、歸納企業(yè)的優(yōu)勢,同時不回避劣勢,正確對待企業(yè)的不足;再次,認清自己的工作目標,了解企業(yè)對員工的期望,充分利用企業(yè)所能提供的支持與幫助;最后,對企業(yè)充滿信心,時刻覺得自己的企業(yè)是最棒的。只有對自己的企業(yè)充滿信心,才能通過你的言行由衷地感染對方。
利用新產(chǎn)品的全新概念感染客戶。醫(yī)藥代表推銷的藥品一般是新藥,另有部分是新劑型或老藥新用,圍繞這些具有學(xué)術(shù)理論及新概念的產(chǎn)品,完整準確地推介是讓醫(yī)生接納產(chǎn)品的關(guān)鍵。
介紹新品種的功效理論、研發(fā)背景以及該藥與相關(guān)藥品的臨床發(fā)展歷史;其次,恰當介紹新藥品在臨床應(yīng)用中的效果和在實際應(yīng)用中的具體情況。只有熟練掌握新藥品的功效和臨床知識,才能從各方面回答醫(yī)生可能的提問。醫(yī)藥代表必須將扎實的醫(yī)藥基礎(chǔ)知識充分應(yīng)用于藥品的推廣活動之中。
結(jié)束語
根據(jù)以上調(diào)研分析,在完成了藥品招標工作后,關(guān)鍵是對醫(yī)院和醫(yī)藥公司進行業(yè)務(wù)公關(guān),尤其是對醫(yī)院的重點公關(guān),力爭在最大程度上贏得藥品訂購合同,以最終實現(xiàn)公司的經(jīng)濟效益和社會效益。在與他們打交道的時候,必須樹立從藥品訂單的收集、藥品運輸?shù)膱?zhí)行、公共關(guān)系的維護以及貨款回籠的監(jiān)控的全程服務(wù)的意識,兢兢業(yè)業(yè)地做好公司的藥品銷售工作。
現(xiàn)代醫(yī)藥銷售的實踐告訴我們,只有切實地把醫(yī)院的臨床用藥需求和疾病治療的發(fā)展趨勢掌握好,才能有針對性地開展醫(yī)藥代表的實際工作。具體的說,就是通過醫(yī)藥代表的努力,使醫(yī)生完成從嘗試用藥、保守用藥、二線用藥一直到首選用藥這樣一個認知和用藥過程??傊?,每一個醫(yī)藥代表在具體的醫(yī)藥銷售中,不僅要做好藥品的銷售,而且還要加強學(xué)習(xí)醫(yī)藥知識,并且用后者來指導(dǎo)自己的藥品銷售,努力改變過去那種光賣不管的被動文工作報告。
醫(yī)藥市場調(diào)研報告范文二
藥品分類管理是國際上普遍認可與采用的管理模式。世界上第一個創(chuàng)建藥品分類管理制度的國家是美國,這是由于當時發(fā)生了幾起嚴重的藥害事件,使其必須加強對藥品安全性和有效性的管理,通過立法,嚴格劃分處方藥與非處方藥,至50年代建立起分類管理制度。50年代以后主要發(fā)達國家都相繼建立了這一制度。目前,多數(shù)發(fā)展中國家與地區(qū),包括我國,東南亞國家以及香港、臺灣地區(qū)都建立了這一制度,東歐國家也在近幾年逐步推行這一制度。
我國在20**年啟動藥品分類管理工作,之后全面展開。為促進做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作,國家局于20**-20**年連續(xù)了《實施處方藥與非處方藥分類管理20**-20**年工作計劃》和《關(guān)于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》,同時,于近期先后召開了兩次藥品分類工作會議,國家實施藥品分類管理的決心可見一斑。
推進藥品分類管理有利于保障人民用藥安全,處方藥的嚴格使用,可以減少濫用帶來的許多不良反應(yīng)和機體耐受性及耐受性帶來的治療困難,非處方藥的合理使用,能夠增強人們的自我保健、自我藥療意識,促進我國人人享受初級衛(wèi)生保健目標的實現(xiàn);有利于醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,推動醫(yī)藥衛(wèi)生制度改革;有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌,有利于國際間合理用藥的學(xué)術(shù)交流,提高用藥水平。
推進藥品分類管理勢在必行
一、我市流通領(lǐng)域藥品分類的現(xiàn)狀和問題
**市局一直把藥品分類作為全局工作的重點,通過幾年來的規(guī)范管理,全市藥品流通領(lǐng)域藥品分類逐漸完成階段性目標,實現(xiàn)了三個轉(zhuǎn)變。
1、藥品陳列轉(zhuǎn)變
100%的藥品經(jīng)營企業(yè)的藥品陳列由原來的混放轉(zhuǎn)變?yōu)槿缃竦陌阉幤放c非藥品、處方藥與非處方藥、內(nèi)服與外用、功效或劑型相同進行分開擺放的方式,各擺放區(qū)都配有相應(yīng)的標識。
2、藥品的銷售轉(zhuǎn)變
現(xiàn)在的藥品經(jīng)營者把藥品的銷售分為兩大部分:非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經(jīng)歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉(zhuǎn)變,同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅(qū)動到信譽驅(qū)動的觀念變化向療效合理性轉(zhuǎn)變。
二、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的問題分析
對于以上存在的問題,我們分別從處方來源、人員素質(zhì)、顧客心態(tài)、監(jiān)管措施等幾個方面做以調(diào)查和分析。
(一)處方來源缺乏
從處方方式的調(diào)查情況看,許多醫(yī)院運用計算機網(wǎng)絡(luò)管理,患者掛號時先買卡,醫(yī)生在計算機上開處方,患者拿著卡去交款、取藥,根本看不到處方。有的醫(yī)院沒有條件上電腦,居然給藥品編號,醫(yī)生開處方不寫藥名寫編號。小規(guī)模的診所普遍采取先扎針、后開方的做法,有的甚至扎完針也不開方。
醫(yī)院大多是公立性的,藥品收入是醫(yī)院的主營收入,所以醫(yī)院不愿意讓處方流向社會藥店。據(jù)衛(wèi)生部不完全統(tǒng)計,20**年全國醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的總收入達4000多億元,其中42%是藥品收入,利潤至少達500億元,而商業(yè)流通領(lǐng)域利潤率只有0.5%~0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現(xiàn)逐年遞減的狀況,但醫(yī)療機構(gòu)和藥店之間藥品價格差距還很大,因此,醫(yī)療機構(gòu)控制處方外流的原因不言自明。
(二)消費人群意識淡薄
廣大消費者對憑處方銷售處方藥不理解、不習(xí)慣。在調(diào)查時遇到一位正在藥店購藥的老者,他說,注射一個療程的精制刺五加,在藥店買,到社區(qū)診所注射,300元錢就夠了;如果到醫(yī)院注射一個療程,800元也下不來,藥價低而且質(zhì)量也不差。但當藥店向他索要醫(yī)生處方時,他不但不給,還拄著棍子大發(fā)脾氣。消費者對藥品分類管理的意義不懂,產(chǎn)生抵觸情緒,客觀上也促使藥店順水推舟違法銷售處方藥。
盡管目前中國醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展很快,但是中國人口基數(shù)大,現(xiàn)有的發(fā)展水平根本不能完全滿足人們的就醫(yī)和用藥需求。在不少醫(yī)院尤其是醫(yī)療水平很高的醫(yī)院,人滿為患、醫(yī)生服務(wù)不到位、病人折騰半天依然看不上病,買不上藥的現(xiàn)象并不少見。所以,很多病人只要不是大病,一般不愿去醫(yī)院就醫(yī),而卻愿意選擇就近的藥店購藥。
消費者已經(jīng)習(xí)慣到藥店買藥不憑處方的方式,如果憑借處方意味著還得走醫(yī)院程序。此外,廣大消費人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認識,頭痛腦熱,就吃抗菌素、打點滴的情況已成自然,殊不知藥品的不良反應(yīng)、習(xí)慣性的耐藥可能危及生命。
(三)某些醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任差
據(jù)有關(guān)資料報道,我國抗菌藥物的消費85%發(fā)生在醫(yī)療機構(gòu),住院患者中抗菌藥物使用率已高達80%,其中使用廣譜抗菌藥和聯(lián)合使用兩種以上抗菌藥就占58%,遠遠高于30%的國際水平。目前,濫用抗菌藥物現(xiàn)象表現(xiàn)在以下幾個方面:一是聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥不當引起或加重不良反應(yīng);二是有不少醫(yī)生給患者看病不做藥敏試驗,光憑經(jīng)驗就使用抗菌藥;三是少數(shù)醫(yī)生受利益驅(qū)動,不顧病情需要,大量使用價貴、先進的抗菌藥;四是有的醫(yī)生缺乏專業(yè)知識,不管需不需要使用抗菌藥。在醫(yī)生開出的抗生素中,不合理的處方就占四至五成左右。濫用抗菌藥物,不僅給病人增添了額外的經(jīng)濟負擔,浪費了有限的醫(yī)療資源,更嚴重的是加快了人體內(nèi)耐藥菌的產(chǎn)生,給臨床治療帶來了困難;醫(yī)生習(xí)慣性應(yīng)用則會因勢利導(dǎo),患者則把應(yīng)用抗菌素當成必要。
(四 )規(guī)范措施不盡完善
現(xiàn)行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨存放,即OTC標識的藥品標志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品,而不是處方藥,相反,無標識的處方藥和暫無標識的非處方較難分開。
因此,可以想到我們規(guī)范管理過程的許多亟待完善各項工作。例如:如何鑒別處方的真?zhèn)蔚墓芾矸椒ǖ取?/p>
三、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的解決措施
1、積極開展藥品分類的宣傳工作,引導(dǎo)廣大群眾改變用藥習(xí)慣和正確使用藥品
首先,要通過科學(xué)的宣傳教育,逐步增加公眾合理用藥知識,改變公眾傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣。要通過對加快推進藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳,讓公眾了解有關(guān)藥品分類管理的相關(guān)政策性規(guī)定以及藥品分類管理階段性目標的主要內(nèi)容,從思想上意識到藥物濫用的危害。同時,還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應(yīng)證等知識的宣傳,采用媒體宣傳與印發(fā)資料等多種宣傳方式,著力解決公眾在使用非處方藥進行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷,增加公眾的自我保護意識,使其養(yǎng)成合理用藥的習(xí)慣。
其次,要通過積極有效的宣傳,引導(dǎo)藥品零售企業(yè)積極開展藥學(xué)服務(wù)。零售藥店及其從業(yè)人員是執(zhí)行藥品分類管理的最終端環(huán)節(jié),只有把握住終端出口,藥品分類管理的階段性目標才有可能實現(xiàn)。因而藥品監(jiān)管部門要通過廣泛宣傳,讓藥品零售企業(yè)正確處理經(jīng)濟效益和社會效益的關(guān)系,通過高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù),促進企業(yè)的發(fā)展,認真執(zhí)行分類管理的相關(guān)要求與規(guī)定。
第三,在宣傳手段上應(yīng)注重貼近性和多樣性。通過手機短信向社會廣作宣傳;與媒體聯(lián)動,將為群眾解決問題的過程、結(jié)果公之于眾,都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式,避免單一的灌輸式教育。公眾合理用藥意識的養(yǎng)成不是一朝一夕的事,分類管理的宣傳也不能停留在一陣風(fēng)的階段,而應(yīng)探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段,并充分發(fā)揮相關(guān)協(xié)會、學(xué)會在推進藥品分類管理方面的宣傳、培訓(xùn)和正面推動作用。
2、大力加強藥品分類管理的監(jiān)管和規(guī)范工作,積極穩(wěn)妥促進藥品分類
對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。加強抗菌藥物監(jiān)管,促進合理用藥是一個系統(tǒng)工程,需要藥監(jiān)、衛(wèi)生、工商等部門的共同監(jiān)管,藥品監(jiān)督管理部門在推進合理用藥的進程中應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用。
制止濫用抗菌藥的關(guān)鍵是從源頭抓,用制度來規(guī)范。相關(guān)部門應(yīng)制定一個明確的制度,規(guī)范醫(yī)生的處方行為。首先,抓醫(yī)生的職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn);其次,醫(yī)院藥劑師可以參與臨床醫(yī)生查房,指導(dǎo)臨床用藥;三是建立健全規(guī)范用藥、合理用藥制度;四是真正發(fā)揮藥品招標采購的作用,糾正從使用藥品中獲取利益的行為。
四、我市藥品流通領(lǐng)域藥品分類的初步設(shè)想
1、推進自我藥療計劃,有步驟的引導(dǎo)群眾習(xí)慣性使用非處方藥品
顧名思義,自我保健、自我藥療是在沒有醫(yī)生或其他醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)的情況下,恰當?shù)厥褂梅翘幏剿幬?,用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適,或者用以治療輕微的疾病。由此可見,自我藥療是自我保健的一項重要內(nèi)容。自我保健和自我藥療古已有之,幾千年來,我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經(jīng)驗,隨著經(jīng)濟、文化、衛(wèi)生事業(yè)的飛速發(fā)展,世界衛(wèi)生組織(WHO)在**年提出到20**年人人享有衛(wèi)生保健的宏偉目標。結(jié)合國情,我國政府提出了到20**年基本實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健。與此同時,WHO還提出人們有權(quán)利也有責(zé)任以個體和集體的方式參與他們的衛(wèi)生保健的計劃和實施。我國政府也提出做好衛(wèi)生保健工作應(yīng)以國家、集體為主,其他社會力量和個人為補充。由上可知,現(xiàn)代衛(wèi)生保健的概念已經(jīng)發(fā)生了根本改變,由過去單純依賴國家轉(zhuǎn)變?yōu)槭莻€人的權(quán)利和責(zé)任,由被動轉(zhuǎn)為主動積極參與,自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關(guān)注的事業(yè)。
“九五”期間,我盟地方管理的小型國有工商企業(yè),在由計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟的體制轉(zhuǎn)變中,大多數(shù)缺乏市場競爭力,生產(chǎn)經(jīng)營不景氣,相當一部分已到了資不抵債和職工生活無保障的程度,企業(yè)不改革就沒有出路。1996年底,根據(jù)中央“抓大放小”的企業(yè)改革指導(dǎo)方針,在認真總結(jié)前幾年改革的經(jīng)驗教訓(xùn)、學(xué)習(xí)借鑒外地企業(yè)改革成功做法的基礎(chǔ)上,結(jié)合我盟實際,盟委、行署制定出臺了《關(guān)于進一步深化小型工商企業(yè)改革的意見》(錫黨發(fā)〔1996〕34號文件)?!兑庖姟诽岢觯焊母锏哪繕耸鞘箛小⒓w企業(yè)盡快向民營和資本結(jié)構(gòu)多元化過渡,實現(xiàn)資產(chǎn)存量的有效利用,企業(yè)職工多渠道重新?lián)駱I(yè),離退休人員生活基本有保障;改革要緊緊抓住國(公)有資產(chǎn)出售這個關(guān)鍵,優(yōu)先保證離退休人員和職工所得,合理清償企業(yè)債務(wù),凡條件成熟的企業(yè)都要做到債務(wù)一次性協(xié)商結(jié)清,產(chǎn)權(quán)變革一次到位,職工工齡一次買斷,人員一次性分流;改革的具體形式要因企制宜,一企一策,一企多策。轉(zhuǎn)制前,全盟共有企業(yè)779家,其中中央自治區(qū)級(包括條管)企業(yè)163家,有工60424人,因轉(zhuǎn)制未經(jīng)地方審批,所以不在地方統(tǒng)計范圍。地方企業(yè)616戶(包括國有、工商集體)。經(jīng)過幾年來的改革,全盟616戶地方管理的小型工商企業(yè)絕大多數(shù)都已完成改制,改制面達到95%以上。
(一)改制的形式。全盟616戶企業(yè)中,轉(zhuǎn)制前按所有制性質(zhì)分,國有企業(yè)321戶,集體企業(yè)295戶;按行業(yè)分,工業(yè)企業(yè)228戶,其中國有工業(yè)企業(yè)131戶;商貿(mào)流通企業(yè)(含交通、城建、糧食、外貿(mào)、物資等)388戶,其中國有流通企業(yè)190戶。這些企業(yè)的改制形式為:有限責(zé)任公司36戶,股份合作制101戶,租賃和承包27戶,民營和分散經(jīng)營154戶,聯(lián)合、兼并13戶,出售和拍賣18戶,解體和歇業(yè)51戶,破產(chǎn)167戶,其它形式18戶。
(二)人員安置情況。全盟616戶轉(zhuǎn)制企業(yè)涉及在職工職工40051人,其中已與原企業(yè)解除勞動關(guān)系的職工36900多人,占總數(shù)的90%以上,其中除了破產(chǎn)、失業(yè)的職工外,都在解除勞動關(guān)系的同時,通過一次性補償?shù)男问剑ó敃r稱一次性買斷工齡)置換了國有職工身份。轉(zhuǎn)制重組上崗的職工約有120__人,占30%左右,其余大多數(shù)人員自謀職業(yè),一部分待崗或失業(yè)。涉及離退休人員1萬余人,全部交由社保局統(tǒng)籌管理。國有企業(yè)破產(chǎn)、失業(yè)職工4600多人,一部分進入了再就業(yè)中心,一部分領(lǐng)取失業(yè)保險金,一部分進行再就業(yè)培訓(xùn)后重新安排了上崗。
(三)企業(yè)資產(chǎn)情況。全盟616戶企業(yè)轉(zhuǎn)制前帳面資產(chǎn)總額約23億元,其中固定資產(chǎn)約11億元,流動資產(chǎn)約9億元,應(yīng)收帳款約3億元;轉(zhuǎn)制清查資產(chǎn)(評估價)19億元,其中固定資產(chǎn)9.5億元,流動資產(chǎn)7.2億元,應(yīng)收帳款2.3億元,分別比評估前減少了4億元、1.5億元、1.8億元,0.7億元,另入土地使用權(quán)作價1.7億元。轉(zhuǎn)制中資產(chǎn)的使用分配為:用于36900名在職職工脫鉤補貼約3億元(人均8000元左右),用于離退休人員交社保的一性安置費用約1.4億元(人均13800元左右),償還各類債務(wù)4億多元;重組企業(yè)重組資產(chǎn)11億元。
全盟616戶企業(yè)債務(wù)合計約25億元,其中銀行貸款約19.5億元,財政周轉(zhuǎn)金約0.5億元,其它債務(wù)約5億元。企業(yè)平均資產(chǎn)負債率為123%。轉(zhuǎn)制中償還銀行貸款約3億元,償還財政0.12億元,償還其它債務(wù)約1.2億元。重組企業(yè)重新落實貸款約5.7億元,破產(chǎn)企業(yè)經(jīng)法院裁定核銷貸款約6億元。
二、20__—20__年國有企業(yè)改革進展情況
20__年以來,盟委、行署在指導(dǎo)、配合盟直交通、供銷、農(nóng)管、城建等部門制定改革方案,協(xié)助處理改革遺留問題的同時,著重抓了盟醫(yī)藥公司及其所屬的駐張兩站和旗縣市醫(yī)藥公司等14 戶企業(yè)的下劃和改革工作,目前全盟國有醫(yī)藥公司改革已基本順利完成,職工隊伍變化不大,人員基本保留在崗。
截止20__年底,我盟未完成改制的國有企業(yè)已經(jīng)數(shù)為不多,主要是一些礦山企業(yè)和特殊困難企業(yè),其中多數(shù)正在改革進行當中。20__年—20__年包括盟直的錫林浩特煤礦、烏蘭圖嘎煤礦、錫運公司、錫林浩特立新毛紡總廠和阿旗瑪尼圖煤礦、西烏旗的躍進煤礦、哈達圖煤礦、白音華煤礦、東烏旗的阿拉坦合力煤礦和烏尼特煤礦等21家企業(yè)重組轉(zhuǎn)制涉及職工14700人;關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)6家,涉及職工1900人,都屬政策性破產(chǎn)。原地方國有企業(yè)錫林浩特煤礦在20__年已剝離完成企業(yè)所辦的學(xué)校和醫(yī)院等社會負擔部分,內(nèi)部也進行了分塊經(jīng)營和深化勞動、人事、分配三項制度改革,20__年兼并了多倫縣和黃旗石匠山兩個煤礦,到目前處在企業(yè)轉(zhuǎn)制的過渡時期,計劃到20__年底完成國有向民營企業(yè)的轉(zhuǎn)變。企業(yè)基本上穩(wěn)定過渡,4000多下崗職工基本穩(wěn)定。部分旗屬煤炭礦山企業(yè)也正在積極探索出讓經(jīng)營權(quán),置換職工國有身份的改革形式。除此以外,還有部分特殊行業(yè)的國有企業(yè),主要是12個旗縣市的自來水公司、電力等條管企業(yè)和盟監(jiān)獄勞改煤礦等企業(yè),也只是內(nèi)部轉(zhuǎn)制,職工隊伍比較穩(wěn)定,變化不大。
三、國有企業(yè)職工社會保障情況
(一)參加養(yǎng)老保險情況
1、截止到20__年底全盟基本養(yǎng)老保險參統(tǒng)職工103590人,其中國有企業(yè)131戶,參統(tǒng)職工51042人。
2、國有企業(yè)退休人員累計18223人,全部領(lǐng)到了養(yǎng)老金,20__年人均退休金611元/月;1993年前企業(yè)退休人員4732人,當時的退休金水平人均94.39元/月,但是隨著地方經(jīng)濟的發(fā)展,這些早年退休的人員都陸續(xù)逐提高了退休金。盟社保局對養(yǎng)老金的發(fā)放一直是按時、足額,發(fā)放率一直穩(wěn)定在100%;20__年,還將因歷史原因未納入統(tǒng)籌的原集體企業(yè)職工及退休人員7279人也納入了企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險范疇。解決了他們老有所養(yǎng)的問題,為群眾辦了一件實事。
(二)醫(yī)療保險情況
1、截止到20__年底,全盟基本醫(yī)療保險參統(tǒng)職工108104人,其中各類企業(yè)參統(tǒng)職工50048人。靈活就業(yè)人員也增強了醫(yī)保意識,參加基本醫(yī)療保險6800人。
2、到20__年底,全盟已有7626名破產(chǎn)企業(yè)退休人員納入了基本醫(yī)療保險范圍。
3、全盟大病互濟醫(yī)療保險參統(tǒng)職工106912人(包括行政、事業(yè)、國企職工、各類企業(yè)職工)。
4、20__年全盟共支出醫(yī)療保險金642.3萬元,大病互濟金146萬元。
(三)轉(zhuǎn)制國有企業(yè)職工已全部脫離了再就業(yè)中心。20__年以前,出中心的約2700人,一部分安置了再就業(yè),約占30%,大部分是公益性崗位,最低工資410元/月;一部分并軌到最低生活保障線,約占10%,人均80元/月,戶均240元/月;一部分達到退休年齡,約占10%。大部分人自某職業(yè),主要是較年輕的人員。出中心的人員30%未接續(xù)社保。
四、國有企業(yè)及上訪情況
20__年全盟總量為11999件(次),同比下降19.7%。其中來信764件,個體訪1371批2033人次,集體訪564批9202人次。20__年國有企業(yè)未發(fā)生。因宣傳《條例》到位,理性上訪更占了主導(dǎo)地位。
20__年國有企業(yè)職工上訪總量2286人次,其中來251件(次),個體訪140批256人次,集體訪138批1779人次。國有企業(yè)職工所占比例19%。其中,因改制企業(yè)職工上訪1900人次,占國有企業(yè)職工比例83%。因拖欠職工工資集體訪1件,涉及職工107人,所占比例4.6 %。
五、改革進程中存在的主要問題
(一)一部分企業(yè)改制已結(jié)束,人員也已安置,但債務(wù)沒有結(jié)清,下一步需要通過破產(chǎn)程序或其他措施依法結(jié)清債務(wù),注銷企業(yè)。這些企業(yè)包括:駐張外貿(mào)公司、農(nóng)機公司、五交化公司、藥材站、醫(yī)藥站、供銷公司、土產(chǎn)公司、物資總公司8戶駐張企業(yè)和盟印刷廠、磚瓦廠、食品公司、肉供部、寶昌中藥廠、羊絨衫廠等。
(二)有的改制企業(yè)還需進行“回頭看”,以進一步完善法人治理結(jié)構(gòu),鞏固改革成果。如盟交通局所屬的華蒙國際零擔運輸有限公司和順達交通儲運有限公司,雖然已改制成為有限責(zé)任公司,但很不規(guī)范,企業(yè)職工國有身份也未置換。其中國際零擔公司有職工67人,總資產(chǎn)121萬元,總負債100萬元,處于半停業(yè)狀態(tài),已拖欠職工工資22.4萬元,拖欠“三金”18.5萬元;交通儲運公司有職工240名,總資產(chǎn)203萬元,總負債84萬元,目前處于停業(yè)狀態(tài)。
(三)部分企業(yè)由于沒有凈資產(chǎn)或其他原因,存在拖欠職工工資或養(yǎng)老保險金的問題。原國有企業(yè)累計拖欠職工工資644萬元,其中因工程款不到位拖欠職工工資400多萬元。
(四)由于我盟改制企業(yè)相當一部分沒有重組起來,一批下崗失業(yè)人員目前再就業(yè)難,而且生活困難,這部分人群是目前上訪的主要群體,因此,解決好現(xiàn)有下崗失業(yè)人員的再就業(yè)問題,是目前保持穩(wěn)定和為改革創(chuàng)造良好環(huán)境的根本所在。
六、下一步改革工作目標
在調(diào)研中,從相關(guān)部門了解到,全盟改革的下一步工作目標是:
(一)根據(jù)自治區(qū)總體部署和改革要求,積極探索我盟國營農(nóng)牧場和國有糧食儲備改革的路子,爭取相關(guān)政策,重點推進國營農(nóng)牧場和國有糧食儲備企業(yè)的改革。
(二)按照“關(guān)于進一步深化國有企業(yè)改革的意見”(錫署發(fā)〔20__〕104號)精神,加快對尚未改制國有企業(yè)改革的指導(dǎo),除自來水等公益性企業(yè)外,爭取所有國有企業(yè)在20__年全部退出國有序列。
(三)加強對培育優(yōu)勢企業(yè)和推進企業(yè)上市工作的領(lǐng)導(dǎo),重點對通力鍺業(yè)要按擬上市企業(yè)進行培育。首先要指導(dǎo)通力鍺業(yè)通過招商引資,進行股權(quán)多元化或民營化改造,完善企業(yè)法人治理結(jié)構(gòu),建立起現(xiàn)代企業(yè)制度,其次為做好我盟上市企業(yè)的培育推進工作,積極進行相關(guān)人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),為上市工作做好人才準備。
七、對改革工作的意見和建議
(一)應(yīng)加強對國有企業(yè)改革工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。國有企業(yè)改革涉及人員安置、債務(wù)處理、資產(chǎn)處理、資產(chǎn)重組等重大問題,政策性強,操作難度大。國 有企業(yè)改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)加強,不應(yīng)減小力度,還要繼續(xù)研究解決改革中遇到的難點、焦點問題,處理好已改制企業(yè)的遺留問題,并按照隸屬關(guān)系和盟里確定的目標任務(wù),對現(xiàn)有未完成改制的企業(yè)逐戶進行解剖和分析,提出有針對性的改革措施,并組織企業(yè)制定切實可行的改革方案,指導(dǎo)和督促企業(yè)抓緊落實。要按照誰主管誰負責(zé)的原則,建立國有企業(yè)改革工作責(zé)任制,各級政府企業(yè)主管部門的主要領(lǐng)導(dǎo)及企業(yè)法人代表作為國有企業(yè)改革的第一責(zé)任人,要按照“三個代表”的要求,以高度的責(zé)任感和使命感,切實抓好本地區(qū)、本企業(yè)的改革。
據(jù)統(tǒng)計,未來5年內(nèi)全球?qū)⒂谐^631個專利藥到期,品牌專利藥將失去專利保護,從而讓出市場獨占權(quán)。而專利藥到期,意味著原研藥企們正在告別長達20多年的黃金時代,而不得不轉(zhuǎn)戰(zhàn)仿制藥領(lǐng)域,開啟新的競爭閥門。
近來,包括阿斯利康、葛蘭素史克、輝瑞、默沙東、諾和諾華等大型外資藥企,在中國仿制藥市場動作頻頻,或收購本土藥廠,或與本土藥企組建合資企業(yè)。
分析人士表示,中外醫(yī)藥公司頻頻強強聯(lián)合,共同開發(fā)國內(nèi)外仿制藥市場的趨勢越來越明顯。外資藥企借道中國企業(yè)以享受成本優(yōu)勢,同時有效規(guī)避國內(nèi)基藥招標外資勢弱的現(xiàn)狀,也可以促使中國醫(yī)藥企業(yè)實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)升級,并加速國際化。
外資藥企轉(zhuǎn)戰(zhàn)仿制藥
外資藥企巨頭默沙東近日宣布,與三星旗下生物制藥公司三星Bioepis已達成協(xié)議,共同開發(fā)和商業(yè)化多個生物仿制藥。
根據(jù)協(xié)議,三星Bioepis將負責(zé)臨床前和臨床研究、過程開發(fā)和制造、臨床試驗和注冊,而默沙東將負責(zé)商業(yè)化。
早在2008年,默沙東就成立了生物投資業(yè)務(wù)部,開啟了默沙東進軍生物仿制藥市場競爭的新戰(zhàn)略。就在去年,默沙東還“聯(lián)姻”了國內(nèi)知名民營企業(yè)先聲藥業(yè),共同成立合資公司。這意味著默沙東將在中國乃至全球市場涉獵越來越多藥物的開發(fā)領(lǐng)域。
據(jù)統(tǒng)計,未來5年內(nèi)全球?qū)⒂谐^631個專利藥到期。其中,最暢銷20種處方藥中有18種在列,全球銷售額高達1420億美元。品牌生物藥將失去專利保護,從而讓出市場獨占權(quán)。在此背景下,諾華、默沙東、禮來、輝瑞、葛蘭素史克、拜耳等外資制藥巨頭都在積極備戰(zhàn)生物仿制藥。
外資藥企怎樣才能彌補其專利藥到期后利潤下滑所帶來的不利影響呢?因為創(chuàng)新藥物的研發(fā)存在投入高、周期長、風(fēng)險大等特點,成功率較低。外資藥企彌補不利影響,不僅需要轉(zhuǎn)變藥品的研發(fā)方向,同時也要采取合資與購并等措施積極進入仿制藥品領(lǐng)域,并有選擇性地布局全球仿制藥品市場,以搶占品牌專利藥的專利到期后的市場布局優(yōu)勢。
2012年初,阿斯利康藥業(yè)(中國)有限公司的仿制藥基地項目在江蘇泰州正式開工,該項目注冊資本5000萬美元,總投資2.3億美元,是阿斯利康迄今為止全球最大的獨立生產(chǎn)基地。據(jù)了解,阿斯利康藥業(yè)(中國)有限公司項目主要生產(chǎn)靜脈注射產(chǎn)品和口服固體片劑,此次在泰州開工的生產(chǎn)基地將于2013年全面投產(chǎn)運營,全部供應(yīng)中國市場。此前,阿斯利康與廣東從化一家民營仿制藥生產(chǎn)企業(yè)——廣東倍康制藥有限公司簽訂了收購協(xié)議,擬著力抗感染藥品的生產(chǎn)和銷售。
不僅是阿斯利康,包括葛蘭素史克、輝瑞、默沙東、諾和諾華等大型外資藥企,近期在中國仿制藥市場也是動作頻頻。
據(jù)稱,現(xiàn)在部分外資藥企已開始在中國加大投入,興擴建生產(chǎn)、研發(fā)基地,并與中國藥企成立合資公司,其業(yè)務(wù)發(fā)展重心轉(zhuǎn)向仿制藥市場轉(zhuǎn)變的趨勢明顯,未來中國仿制藥市場的競爭將會更加激烈。
生物仿制藥機遇將至
分析人士表示,外資藥企決戰(zhàn)仿制藥市場,一方面是應(yīng)對專利藥到期帶來的尷尬,另一方面是對巨大的仿制藥市場的無限憧憬!在原研藥投入產(chǎn)出比日漸降低、專利到期讓市場騰出巨大空間的雙重作用下,仿制藥領(lǐng)域成為另一片博弈的戰(zhàn)場。
某知名外資藥企研發(fā)總監(jiān)表示,在專利藥到期的同時,一些公司戰(zhàn)略上的大轉(zhuǎn)型也勢在必行,比如轉(zhuǎn)向曾經(jīng)不屑于從事的仿制藥(非專利藥)市場。
全球?qū)@幬锏狡谝呀?jīng)完全進入了高峰期——未來5年內(nèi),專利到期的藥物全球銷售額高達2550億美元,覆蓋了高血壓、哮喘、糖尿病、抑郁癥、高血脂、艾滋病及雙相情感障礙等多個領(lǐng)域。
調(diào)研報告顯示,全球前20大藥企平均有35%的藥品將于2009-2013年之間到期,包括輝瑞的降血脂藥Lipitor、默克的降血壓藥Cozzar、葛蘭素史克的哮喘藥Seretide/Advair等在內(nèi)的知名藥物。
從2011年至2015年,又將有價值770億美元的藥品專利過期、美國新醫(yī)改將在未來10年內(nèi)消耗約1萬億美元,這兩個數(shù)字同時刺激著制藥企業(yè)敏感的神經(jīng)。
分析人士指出,新藥研發(fā)的中間環(huán)節(jié)非常復(fù)雜,新藥的發(fā)現(xiàn)和開發(fā)中間會出現(xiàn)銜接不暢的問題,這為仿制藥帶來發(fā)展了機遇,因為仿制藥經(jīng)過驗證的,已經(jīng)規(guī)劃化生產(chǎn)。
據(jù)稱,20年前尋找發(fā)現(xiàn)一個全新的生物化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物的代價,一般是10年時間,8億-10億美元;現(xiàn)在即便時間和開銷翻倍,也幾乎找不到重大研發(fā)價值的那種重磅炸彈式的新藥了,因為能找能試的,大家都試過了。
值得一提的是,實驗室層面的艱難還不是全部。受宏觀經(jīng)濟影響,近年來世界各國政府均制定出臺了一系列相應(yīng)的政策,而降低高費用的專利原研藥物使用,轉(zhuǎn)而加大對價格低廉的仿制藥使用幾乎成為各國高度認可的一項措施。
據(jù)不完全統(tǒng)計,美國有超過15%的人群在服用2011-2012年期專利期滿的藥物。據(jù)美國仿制藥商協(xié)會表示,2000-2009年,仿制藥為美國衛(wèi)生保健系統(tǒng)節(jié)省的費用為8240億美元,現(xiàn)在每3天可節(jié)省10億美元。
據(jù)稱計,全球2005年至2010年品牌產(chǎn)品的專利過期令消費者節(jié)省了540億美元,相應(yīng)的,至2015年,該項凈節(jié)省將逾980億美元。在成熟市場中,美國的仿制藥消費市場會最大限度地擴張。
分析人士指出,專利到期高峰來臨,仿制藥迎來歷史性機遇。而中國目前已是全球最大的原料藥生產(chǎn)國與出口國,中國非專利藥市場的增長速度在20%以上,遠遠高于全球10%左右的增長率。如果把中國仿制藥市場比作是一座金塔,試問,如此巨大商機怎不迷誘靈敏的外資藥企攀爬?
中外合資可實現(xiàn)雙贏
據(jù)稱,收購中國本土藥廠,在仿制藥市場增加競爭力是一些外資藥企現(xiàn)在采取的策略。去年上半年以來,類似的外資藥企收購案就不斷發(fā)生。
然而,在外資藥企頻頻謀劃收購的趨勢下,收購的風(fēng)險也在悄然提高。例如,收購的價格越來越高,不一定能夠找到很好的收購對象。
結(jié)合中國市場來看,外資藥企與本土仿制藥企業(yè)的攜手正在成為新的被不斷復(fù)制的路徑。事實上,外資原研藥企聯(lián)手本土企業(yè)開發(fā)仿制藥正在成為一種趨勢。
有關(guān)專家表示,中國已經(jīng)批準上市的13類25種382個不同規(guī)格的基因工程藥物和基因工程疫苗產(chǎn)品中,只有6類9種21個規(guī)格的產(chǎn)品屬于原創(chuàng),其余都屬于仿制。如海正藥業(yè)、先聲藥業(yè)、復(fù)星醫(yī)藥,均被認為是國內(nèi)仿制藥的代表。
據(jù)不完全統(tǒng)計,未來5年內(nèi)全球?qū)⒂谐^631個專利藥到期。其中,最暢銷二十種處方藥中有18種赫然在列,其全球銷售額累計高達1420億美元。如此背景之下,“王牌產(chǎn)品”專利到期,讓國內(nèi)仿制藥企業(yè)早已等候多時。
分析人士指出,與本土企業(yè)的合作,對于原研企業(yè)而言,一方面能享受已有的基層渠道網(wǎng)絡(luò)以及相對低廉的成本優(yōu)勢;另一方面,可以避開此前因“堅守原研藥物價格”所導(dǎo)致的輿論漩渦;此外,除了自己已有的品種,還可以利用新的平臺仿制別的原研藥企業(yè)的專利到期品種。
[中圖分類號] R289;G64 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616(2013)24-155-03
The preliminary practical training and curriculum model exploration of pharmaceutics of Chinese medicinal herbs in higher vocational education
XIE Yubo1 SHI Chunshan2 YAO Ming3 WANG Limei3
1.Changbaishan Vocational and Technical College,Baishan 134300,China;2.461 Department of Clinical Pharmacy of Chinese PLA 208th Hospital,Changchun 130011,China;3.Department of Pharmacy, the Fourth Hospital of Jilin University,Changchun 130011,China
[Abstract] Pharmaceutics of Chinese medicinal herbs is one of the main courses in pharmacy major of Traditional Chinese Medicine.In which the practical training may develop students' practicing ability and improve the teaching quality of the theory teaching of Pharmaceutics of TCM.Higher vocational education has just started in our country.How to proposes some practical training models of vocation education that suit the conditions in China and improve teaching effect of Pharmaceutics of TCM with practical training becomes a great difficult problem and an important issue in front of educators of TCM.Based on this, this paper attempts to explore the curriculum,practical training base construction,the problem existing in practice teaching and the solutions to these problems,which are still in the primary stage of practical teaching.
[Key words] Pharmaceutics of Chinese medicinal herbs;Higher vocational education;Curriculum model
中藥藥劑學(xué)作為藥學(xué)專業(yè)的主干課程,擔負著培養(yǎng)能勝任醫(yī)院藥房、零售藥店、醫(yī)藥公司、藥檢、藥物流通、市場營銷、藥品生產(chǎn)、藥事管理及臨床藥學(xué)等各項工作的合格藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人才的重要職責(zé)。中藥藥劑學(xué)涉及面廣、學(xué)習(xí)內(nèi)容多而分散,涉及中藥化學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥炮制學(xué)和機械工業(yè)等多學(xué)科的知識,雖然容易聽懂、但難以系統(tǒng)掌握。如何在理論課和實驗課中將制劑生產(chǎn)過程和生產(chǎn)設(shè)備通過各種教學(xué)手段形象地展示出來,如何將不易口頭表述清楚的制粒、整粒、壓片、包衣等過程生動地描述出來,成為了中藥藥劑學(xué)教學(xué)的最大難點之一[1]。而實訓(xùn)課程能很好地解決這一難題,但實訓(xùn)課程的開展和實訓(xùn)基地建設(shè)是目前高職教育中面臨的最大問題。結(jié)合我院的辦學(xué)定位,我院將中藥藥劑學(xué)實訓(xùn)教學(xué)提高到了總課時的40%左右,現(xiàn)擬針對實訓(xùn)中存在的問題,及其中所做的大量嘗試、改革及收效等分別做以介紹。
1 中藥藥劑學(xué)實訓(xùn)基地建設(shè)存在的問題
從19世紀初藥劑學(xué)形成到今天, 中藥藥劑學(xué)劑型的發(fā)
展由簡單的第一代膏丹丸散,到第二代劑型的片劑、注射劑、
膠囊劑與氣霧劑, 再到第三代的緩控釋劑型、第四代的靶向給藥系統(tǒng)及第五代的脈沖給藥系統(tǒng)[2],經(jīng)歷了長足的發(fā)展和質(zhì)的飛躍。結(jié)合時代的發(fā)展,如今的中藥藥劑學(xué)的學(xué)課堂理論教學(xué)外,實訓(xùn)教學(xué)也是掌握中藥藥劑學(xué)知識的一個重要途徑。從某種意義上說,教育理論的提高和實踐的發(fā)展成為制約實訓(xùn)基地建設(shè)和發(fā)展的瓶頸。中藥藥劑學(xué)教學(xué)涉及不同操作模塊和很多制藥機械,實訓(xùn)基地的建設(shè)和使用在高職教育中也尚處于起步、建設(shè)階段。為實現(xiàn)專業(yè)教學(xué)計劃的培養(yǎng)目標,使理論知識與實踐之間有機的結(jié)合,輔助學(xué)生更好地理解理論教材內(nèi)容,加強學(xué)生綜合知識運用能力的培養(yǎng)。適時地開展適合于藥學(xué)各專業(yè)包括藥品營銷與管理專業(yè)等相關(guān)專業(yè)學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)模式顯得非常重要和迫切。首先對實訓(xùn)基地建設(shè)中的一些問題加以分析。
1.1 設(shè)備價值高
每個實訓(xùn)操作模塊均需參照國家標準,且不低于《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)和《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)的要求來建設(shè)執(zhí)行,這就需要學(xué)院、地方政府投入大量的資金。建立基本資料庫、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)、監(jiān)控記錄、實時控制系統(tǒng);建設(shè)相應(yīng)的采購、炮制、生產(chǎn)、儲存、調(diào)劑場所;購進相應(yīng)重點劑型制備設(shè)備以及輔助的除塵、防塵、除菌、滅菌設(shè)備。還需大批量購入對實訓(xùn)成品進行質(zhì)量檢驗的分析儀器,這些需要巨額資金投入且占地面積較大。
1.2 運行成本高
實訓(xùn)基地運行時需啟動輔助的除塵、防塵、除菌、滅菌設(shè)備,以及相應(yīng)的制劑生產(chǎn)線、監(jiān)控系統(tǒng)、控制系統(tǒng)等。且制劑制備過程中使用的藥品、藥用輔料和化學(xué)試劑制藥用水等都導(dǎo)致實訓(xùn)基地正常運轉(zhuǎn)的總成本提高。同時,如何杜絕實訓(xùn)過程中生產(chǎn)的藥品流入市場造成濫服濫用,即“生產(chǎn)”管理問題,及實訓(xùn)過程中產(chǎn)生的廢氣、廢液、廢渣等如何按照國家的規(guī)定進行無害化處理等都成了增加運行成本的一個方面。
1.3 維護費用高
實訓(xùn)基地涉及到的模塊多、設(shè)備單元多,因此維護維修費用遠遠高于普通實驗室。很多部件屬于易消耗品,需要定期維修更換。即使長期不使用,仍需定期預(yù)熱,以保護設(shè)備免于損壞。藥品、藥用輔料和化學(xué)試劑需大量儲存?zhèn)溆?,均需要定期檢查、維護。
1.4 使用效率低
實訓(xùn)時學(xué)生對模塊或設(shè)備僅僅是階段性的使用,實訓(xùn)完成時模塊和設(shè)備將周期性的閑置。如何提高利用率,是我們面臨的重要問題。
2 中藥藥劑學(xué)實訓(xùn)的主要內(nèi)容
實訓(xùn)教學(xué)的目的是引導(dǎo)學(xué)生以制劑技術(shù)、藥用輔料、制劑設(shè)備、檢測設(shè)備為主線,充分利用基本資料、網(wǎng)絡(luò)資源,力求使理論與實踐相結(jié)合。而實訓(xùn)教學(xué)的內(nèi)容從最基本的查閱《中華人民共和國藥典》、生產(chǎn)崗位工作服的著裝、設(shè)備觀摩開始;逐步進行基本操作技能練習(xí),突破教材章節(jié)的界限,以粉碎模塊操作、提取模塊操作、干燥模塊操作、無菌操作為基本操作單元;液體制劑的制備、固體制劑的制備、半固體制劑的制備、氣體制劑的制備為劑型制備單元;機械原理陳列柜、機械零件陳列柜、機械傳動陳列柜、機械聯(lián)接陳列柜、機械軸承陳列柜作為維持正常生產(chǎn)、處理突發(fā)事故、工藝技術(shù)改革、提高生產(chǎn)效率等工作單元;原子吸收、紅外光譜(IR)、高效液相(HPLC)、紫外光譜(UV)、氣相色譜(GC)、氣質(zhì)聯(lián)機(GC-Ms)、液質(zhì)聯(lián)機(HPLC-Ms)為核心設(shè)備作為質(zhì)量標準考察、臨床給藥方案擬訂單元;飲片調(diào)劑、中成藥調(diào)劑、化學(xué)藥物調(diào)劑、藥品的儲存養(yǎng)護作為藥店銷售非處方藥、處方調(diào)劑與審核、藥品說明書釋、開發(fā)新的經(jīng)營渠道、維護好現(xiàn)有的經(jīng)營環(huán)境、擴大銷售量單元。通過上述實訓(xùn)內(nèi)容的開展,達到縮短教學(xué)與生產(chǎn)用工單位的差距,實現(xiàn)零距離就業(yè)的目的[3-7]。
3 中藥藥劑學(xué)創(chuàng)新實訓(xùn)模式的設(shè)計
按照傳統(tǒng)模式即以實訓(xùn)驗證為主,學(xué)生被動接受事先確定好的實訓(xùn)方案和步驟進行機械性實訓(xùn),相對不利于學(xué)生創(chuàng)新思維及科研素質(zhì)的培養(yǎng)。因此,調(diào)整實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容,開展實行驗證性實訓(xùn)約占總實訓(xùn)教學(xué)學(xué)時的70%~85%,如清營湯、川貝枇杷糖漿、舒筋活絡(luò)酒、清開靈注射液、參附注射液、千里光眼藥水、益元散、小青龍顆粒、精芪雙參膠囊、健胃消食片、六味地黃丸、復(fù)方蛇床子栓、老鸛草軟膏、養(yǎng)陰生肌膜、鹿角膠、紅升丹、沙丁胺醇氣霧劑的制備及檢驗,粉碎、制水、浸出、滅菌、針劑、合劑、丸劑、片劑、包裝、物料輸送等設(shè)備的操作、維修及養(yǎng)護,評價處方對配伍禁忌、妊娠禁忌、青少年及老年用藥評價等內(nèi)容;研究性實訓(xùn)約占總實訓(xùn)教學(xué)學(xué)時的10%~20%,如確定實驗動物血液中藥物成分及濃度、溶劑法及色譜法(大孔樹脂、聚酰胺、硅膠、氧化鋁等)分離藥物成分制備制劑、同一藥物不同劑型及不同給藥方式治療效果評價。探索性實訓(xùn)約占總實訓(xùn)教學(xué)學(xué)時的5%~10%,如透皮吸收體系(TDDS)、靶向制劑等前沿研究。多層次的一體化實訓(xùn),可充分提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。教學(xué)前期主要以基礎(chǔ)訓(xùn)練、驗證性實訓(xùn)為主,開展具有代表性的實訓(xùn); 其后則開展綜合研究性實訓(xùn)、探索性實訓(xùn)為主的綜合實訓(xùn),其內(nèi)容主要體現(xiàn)學(xué)科及知識的綜合性,鍛煉學(xué)生掌握知識及提高實踐技能的綜合能力;在實訓(xùn)后期,安排并開展以學(xué)生自主設(shè)計為主的實訓(xùn)內(nèi)容,以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。
4 中藥藥劑學(xué)實訓(xùn)中問題的解決
4.1 師資人才隊伍建設(shè)
深化教育教學(xué)改革,加速教師的教育專業(yè)發(fā)展及師資隊伍建設(shè)是開展實訓(xùn)教學(xué)的前提和重中之重。由于教師的教育背景及工作經(jīng)歷不同,不可能對所有操作模塊和所有制藥機械都掌握和使用,但教育工作者擔負著培養(yǎng)學(xué)生對醫(yī)院藥房、社會藥房、醫(yī)藥公司等全方位認識的指責(zé)。因此,結(jié)合我們對當前社會人才結(jié)構(gòu)及知識體系的認識和研究,精細化的教師隊伍,與時俱進的知識體系成為我們職業(yè)技術(shù)學(xué)院教師隊伍建設(shè)的職責(zé)所在。近年來,我院積極組織教師,進行定期和不定期的進修學(xué)習(xí),如劑型于治療藥物監(jiān)測、劑型于藥物的靶向分布等,積極擴充教師隊伍,培養(yǎng)和引導(dǎo)教師完善知識體系,并積極優(yōu)化理論課、實驗課與實訓(xùn)課的教學(xué)模式,以應(yīng)對教育形式的變化[8-9]。
4.2 結(jié)合實訓(xùn)教學(xué)的教學(xué)模式改革
通過演示實訓(xùn),驗證實訓(xùn),情境模擬,綜合實訓(xùn),設(shè)計實訓(xùn)??梢允箤W(xué)生將理論知識與具體實踐融為一體,同時教師在教學(xué)過程中,應(yīng)該結(jié)合實訓(xùn)教學(xué),改進并調(diào)整教學(xué)方式,如對實訓(xùn)中學(xué)生考核評價標準,科調(diào)整為包括實訓(xùn)預(yù)習(xí)、實訓(xùn)操作、同步記錄、實訓(xùn)報告,專題設(shè)計、操作儀器清潔程度以及考勤等綜合內(nèi)容的考查,同時建立考核評價制度,全面評估學(xué)生的實踐過程。同時教師應(yīng)積極開展科研,讓學(xué)生以申報子課題的方式,融入科研,激發(fā)學(xué)生主動思考和創(chuàng)新能力,并最終為用人單位培養(yǎng)出能盡快勝任實際工作的有力人才,提高我院學(xué)生的就業(yè)率。
4.3 充分利用實訓(xùn)基地資源整合的優(yōu)勢
地區(qū)性合理整合實訓(xùn)基地,可以大大節(jié)約、優(yōu)化教育資源,以最小的教育投入取得教育成果最大化,以發(fā)達城市為中心,輻射周邊。職業(yè)教育是與經(jīng)濟聯(lián)系最緊密、最直接的教育形式。只有我們做好每一點,為學(xué)生樹立良好的榜樣。
4.4 實訓(xùn)與實踐的實際結(jié)合
除了開展實訓(xùn)教學(xué),充分地開放教學(xué)并利用社會資源顯得非常重要,通化地區(qū)擁有全國七分之一的制藥企業(yè),是學(xué)生進行觀摩學(xué)習(xí)的理想地點。一方面,很多制劑生產(chǎn)管理必備知識,中間體制備,質(zhì)控工作等的熟知和經(jīng)驗等都需要在一定的切實可行的生產(chǎn)實踐的獲得。結(jié)合綜合實訓(xùn)的鍛煉,學(xué)生對工廠的儀器設(shè)備不再陌生,結(jié)合制藥企業(yè)內(nèi)的制藥工序,崗位操作,設(shè)備標準。使實訓(xùn)與藥物的生產(chǎn)實踐、新藥開發(fā)等具體工作緊密相連,會對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)造能力有更充分的提高。而另一方面,在醫(yī)院制劑室、調(diào)劑窗口、臨床藥學(xué)等藥品應(yīng)用環(huán)節(jié)的實習(xí),結(jié)合實訓(xùn)模式中對制劑制備、質(zhì)控、調(diào)劑等的認知和學(xué)習(xí),加上對自動擺藥機、自動發(fā)藥機等藥房自動化的觀摩學(xué)習(xí)和臨床實踐,也可以更好地培養(yǎng)學(xué)生,完善學(xué)生的知識體系。
中藥藥劑學(xué)實訓(xùn)是對教學(xué)和實踐過程的整體優(yōu)化,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生對遇到的問題能夠積極思考、主動尋找答案并最終解決問題。最大限度培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力和創(chuàng)新能力,使實訓(xùn)教學(xué)取得的成果最大化,從而為制藥企業(yè)、醫(yī)藥公司、社會藥房、醫(yī)院藥房等輸送實更多用型人才[10]。中藥藥劑學(xué)實訓(xùn)水應(yīng)了一個國家藥品生產(chǎn)、醫(yī)療和科學(xué)技術(shù)水平,是先進生產(chǎn)力的突出體現(xiàn),在保證人民用藥安全有效,促進藥物研究和生產(chǎn)上發(fā)揮了重要作用。中藥學(xué)職業(yè)教育是醫(yī)藥科技發(fā)展的先決條件,醫(yī)藥科技發(fā)展促進中藥學(xué)職業(yè)教育,中藥學(xué)職業(yè)教育發(fā)展促進社會進步。隨著時代的變遷,未來的中藥學(xué)人員需要更加廣泛的知識體系、實踐能力和創(chuàng)新能力。因此,我們的中藥學(xué)職業(yè)教育應(yīng)該走在時代的前列,為社會培養(yǎng)出更多適合醫(yī)藥領(lǐng)域合格的中藥學(xué)人才。中藥學(xué)職業(yè)教育的是核心技術(shù)的具體表現(xiàn),科學(xué)進步、經(jīng)濟騰飛的基石。我們的中藥學(xué)職業(yè)教育雖然取得了巨大進步,但是我們不能沾沾自喜,我們應(yīng)該以趕超歐美老牌藥學(xué)職業(yè)教育為目標,我們要不斷進步,掌握核心科學(xué)技術(shù)。為我們祖國的藥學(xué)職業(yè)教育蛻變成世界藥學(xué)職業(yè)教育強國。我們還需要更好的整合教育資源,提高教學(xué)技能,提高理論水平。使我們中藥學(xué)職業(yè)教育的學(xué)生走出國門,走向世界。
[參考文獻]
[1] 張邦樂,周四元,宦夢蕾,等.藥劑學(xué)教學(xué)改革的實踐與體會[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2010,12(1):33-36.
[2] 鄧莉,魯瑩,鄒豪,等.藥劑學(xué)課程教學(xué)的改革[J].藥學(xué)教育,2007,4(23):30-31.
[3] 駱明群.一體化實驗實訓(xùn)模式在中職《藥劑學(xué)》的實踐與成效[J].當代教育論壇,2010,15(5):34-35.
[4] 孔小英.淺析中職藥物制劑技術(shù)實訓(xùn)課程的改革[J].求醫(yī)問藥(學(xué)術(shù)版),2011,9(7):47-78.
[5] 張柯萍,潘雪英,謝燕.高職藥劑學(xué)精品課程建設(shè)調(diào)研報告[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(3):125-126.
[6] 陳炎明,王敬平,黃琦,等.以市場需求為導(dǎo)向初探我校藥物分析實驗教學(xué)改革[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(8):74-75.
[7] 鄭珂.《藥物制劑工程技術(shù)與設(shè)備》課程設(shè)計的探索與實踐[J].黑龍江醫(yī)藥,2009,22(3):338-339.
[8] 鄭增娟.藥劑學(xué)教學(xué)改革初探[J].藥學(xué)教育,2008,2(24):38-40.
一、太湖縣衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的總體情況
太湖縣屬山區(qū)縣、庫區(qū)縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院機構(gòu)數(shù)37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛(wèi)生技術(shù)人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業(yè)務(wù)收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農(nóng)村衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費都是嚴格依據(jù)20xx年3月市物價局、市衛(wèi)生局印發(fā)的《**市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)(縣級以下醫(yī)療機構(gòu)價格)的標準,有些一般衛(wèi)生院由于醫(yī)療市場的競爭還略低于此價格標準,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農(nóng)村衛(wèi)生院都是政府辦的公益性、非營利性醫(yī)療機構(gòu),由于該縣屬大別山區(qū)貧困縣,老百姓的經(jīng)濟還十分拮據(jù),一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫(yī)的錢就更少了,所以大部分農(nóng)村衛(wèi)生院還是以中醫(yī)或者是以中西醫(yī)結(jié)合為主的,“以藥養(yǎng)醫(yī)”的情況長期困擾著鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,制約著農(nóng)村衛(wèi)生院的發(fā)展,農(nóng)村有些一般衛(wèi)生院和分院甚至只能是醫(yī)生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫(yī)療收入的80%左右。
二、調(diào)查點的基本情況
為了更準確掌握鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)營狀況,根據(jù)工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛(wèi)生院、李杜衛(wèi)生院、晉熙衛(wèi)生院和新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室進行了實地調(diào)查,基本情況如下:
(一)太湖縣江塘鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上13人,護理4人,其他衛(wèi)技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫(yī)療設(shè)備有200ma
x光機一臺,黑白b超一臺,心電監(jiān)護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導(dǎo)聯(lián)心電圖機一臺,除顫監(jiān)護儀一臺。20xx年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫(yī)療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;20xx年總支出267萬元,其中設(shè)施建設(shè)87萬元,設(shè)備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
江塘衛(wèi)生院嚴格執(zhí)行省市醫(yī)療服務(wù)價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創(chuàng)縫合60元/次,小清創(chuàng)縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規(guī)檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質(zhì))84元/次,血常規(guī)16元/次,尿常規(guī)8元/次,x光攝片12*15胸片26元/次,產(chǎn)前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監(jiān)護16元,椎管內(nèi)麻醉250元,胸腔穿刺術(shù)40元,闌尾切除術(shù)250元,剖宮產(chǎn)術(shù)550元,全子宮切除術(shù)550元(均含材料費)。
20xx年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標采購,采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進行價格面議,加價率根據(jù)物價公報限定零售價,結(jié)合當?shù)厮幤肥袌鰞r格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮(zhèn)李杜衛(wèi)生院是一所非營利性鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),現(xiàn)有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫(yī)療設(shè)備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20xx年度該院年收入88.4萬元,其中醫(yī)療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫(yī)療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設(shè)備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫(yī)療收費項目均嚴格執(zhí)行《安徽省醫(yī)療服務(wù)價格》和《**市醫(yī)療服務(wù)價格》,并報物價部門備案。開展的醫(yī)療服務(wù)項目有綜合醫(yī)療服務(wù)類、醫(yī)技診療類、臨床診療類、中醫(yī)診療類四大類。
20xx年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經(jīng)營資質(zhì)的醫(yī)藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮(zhèn)衛(wèi)生院是太湖縣老城區(qū)唯一的一所非營利性公立醫(yī)療機構(gòu),服務(wù)人口3萬多人。主要醫(yī)療設(shè)備有:x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、 激光機、萬能手術(shù)床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設(shè)備。編制人數(shù)63人,就業(yè)及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。
20xx年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫(yī)療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設(shè)備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。醫(yī)療服務(wù)價格方面,該院主要依照20xx年頒發(fā)的《**市醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》中的各種醫(yī)療服務(wù)規(guī)定的價格收費,其主要收費標準:診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規(guī)8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20xx年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以**醫(yī)藥站、縣醫(yī)藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規(guī)渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上的政府定價,以不超出最高零售價格為標準,新特藥價格是按照進價順加15%執(zhí)行。
(四)新倉鎮(zhèn)香茗山村衛(wèi)生室:香茗山村衛(wèi)生室是該縣首批建設(shè)的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化衛(wèi)生室,衛(wèi)生室由8名村醫(yī)組合而成,成立于20xx年元月1日,衛(wèi)生室固定資產(chǎn)投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫(yī)集資8萬元。從經(jīng)營近3個月的情況看,村衛(wèi)生室收入95%來源為藥品收入,診療服務(wù)收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數(shù)藥品實際加價率在60%以上,衛(wèi)生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)存在的問題及原因
(一)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大多存在醫(yī)療設(shè)備陳舊、床位數(shù)少且利用率不高,醫(yī)技人才缺乏,診療水平有限,急救設(shè)備設(shè)施簡陋、管理不嚴操作不規(guī)范等因素,使廣大醫(yī)護人員如履薄冰,工作起來謹小慎微,稍有難度即轉(zhuǎn)院治療,與上級醫(yī)院人滿為患形成鮮明對比,在某些程度上嚴重制約了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。
(二)、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多,農(nóng)村人口比重較大,鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)相對較多,盡管各級政府非常重視鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作,但財力有限,政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%,職工工資缺口很大,只能自己創(chuàng)收解決,造成收費混亂,該收的收,不該收的也收,更談不上添置先進設(shè)備和培養(yǎng)人才。故財政撥款數(shù)額與醫(yī)院綜合發(fā)展相比,仍然明顯不足。
(三)、以藥養(yǎng)醫(yī)的狀況較為嚴重。衛(wèi)生院在公益性和市場性之間徘徊不定,過半衛(wèi)生院由于沒有特色科室支撐,業(yè)務(wù)收入上不去,為解決生存問題,只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當務(wù)之急,特別是村衛(wèi)生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫(yī)療服務(wù),業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)大都沒按規(guī)定的加價率銷售藥品,藥品加價率最高達60%,有少數(shù)衛(wèi)生院按最高零售價執(zhí)行。
四、完善價格管理的意見和建議
(一)、適當提高現(xiàn)行部分醫(yī)療服務(wù)價格。對于鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)能夠開展的醫(yī)療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫(yī)療服務(wù),應(yīng)與縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)保持同等價格。如一些清創(chuàng)縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見手術(shù)不能相差太多,因為適用的技術(shù)和手段也差不多。
一、充分認識加快醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展的緊迫性
我省醫(yī)藥工業(yè)增長與國際、國內(nèi)醫(yī)藥經(jīng)濟基本同步,20__年醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)值48億,位居全國18位。今年上半年,我省醫(yī)藥工業(yè)比上年同期增長30%。匯仁、江中、天獅、桑海、贛南等各個骨干醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)有目標、有項目,發(fā)展勢頭很好。目前我省醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)占全省gdp約2.2%,在中部6省比例最高,且醫(yī)藥發(fā)展顯著高于全省gdp增長速度。醫(yī)藥行業(yè)在我省的地位顯得越來越重要:一是我省醫(yī)藥工業(yè)通過近年的積累,初步具備同國內(nèi)外醫(yī)藥企業(yè)競爭的物質(zhì)基礎(chǔ);二是我省中成藥業(yè)具有比較競爭優(yōu)勢,發(fā)展?jié)摿艽?;三是醫(yī)藥行業(yè)具有高成長性,特別我國加入世貿(mào)組織后,為中藥、化學(xué)原料藥的出口帶來機遇。我們調(diào)查后認為,在客觀上我省醫(yī)藥工業(yè)具備實現(xiàn)跨越式發(fā)展的條件,經(jīng)過努力三年翻番的目標是能夠?qū)崿F(xiàn)的,但仍存在制約因素,主要是:
1、我省醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)改制工作急需抓緊。這幾年我省醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展,得益于匯仁為代表的民營經(jīng)濟、股份制經(jīng)濟的快速發(fā)展。然而到20__年底,江西醫(yī)藥工業(yè)的國有資產(chǎn)比例達52%,遠高于全國26%的平均水平,企業(yè)包袱重,活力小,競爭水平差,制約了全省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。
2、我省醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)gmp認證工作亟待加速。新修訂的《藥品管理法》以法律的形式,強制推行g(shù)mp認證,沒有按期通過的藥品生產(chǎn)企業(yè),將被強制關(guān)停并轉(zhuǎn)。我省146家醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)中,目前僅有17個企業(yè)獲得22張證書,有46家企業(yè)立項新建廠房。已通過認證的企業(yè)比例位居全國下游。
3、我省醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)總體上缺乏新產(chǎn)品跟進。江西已經(jīng)培育了5個年產(chǎn)值超億元的藥品,是中藥單品種過億元最多的省份,但這些產(chǎn)品同類競爭比較多,新產(chǎn)品開發(fā)投入少,新產(chǎn)品總數(shù)和檔次不高,其根本原因在于江西醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)和科研院所的研發(fā)水平落后。并且,江西醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)供應(yīng)本地市場的品種不足20%,對臨床的貢獻率低。
二、主攻現(xiàn)代中藥產(chǎn)業(yè),建設(shè)中藥產(chǎn)業(yè)強省。
中藥工業(yè)是我省醫(yī)藥發(fā)展中的重中之重,醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢在中藥。我省已形成了四大中藥集團,全省中成藥總量在全國排名第8位,培養(yǎng)了一批知名中藥產(chǎn)品,中藥工業(yè)是我省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展的支柱。發(fā)展中藥工業(yè)對于調(diào)整農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),促進農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化和農(nóng)民增收,發(fā)揮我省生態(tài)環(huán)境資源優(yōu)勢,具有重要作用。發(fā)展現(xiàn)代化產(chǎn)業(yè),主要抓好以下幾方面:
1、中成藥產(chǎn)品現(xiàn)代化。我省夏天無、草珊瑚、腸炎寧等許多中藥產(chǎn)品富有地方特色,在全國絕無僅有,但沒有技術(shù)優(yōu)勢。發(fā)展我省中成藥產(chǎn)品現(xiàn)代化,在三個方面下功夫:一是做江西特色產(chǎn)品的標準研究,做出有效成份,拓展新功效、新療效,提高產(chǎn)品品位;二是做現(xiàn)有產(chǎn)品的新制劑、新工藝研究,獲取專利保護和行政保護;三是加大市場營銷力度,提高市場占有率。
2、中藥材規(guī)范化種植(gap)。規(guī)范中藥材種植是中成藥質(zhì)量的基礎(chǔ),中藥材的種植離不開中成藥生產(chǎn)企業(yè)的技術(shù)、管理、資金和市場。一是要以企業(yè)為主建立藥材基地,推行sop操作管理,從藥農(nóng)個體種植轉(zhuǎn)向工廠化生產(chǎn),推進中藥材產(chǎn)業(yè)化進程;二是以企業(yè)為主體開展質(zhì)量標準研究,控制中藥材產(chǎn)品質(zhì)量;三是省藥監(jiān)部門將對gap藥材給予政策支持,對企業(yè)生產(chǎn)的地產(chǎn)藥材和大宗藥材核發(fā)藥品批準文號,讓質(zhì)優(yōu)的中藥材占領(lǐng)市場。
3、創(chuàng)立中藥飲片品牌。長期以來,中藥飲片加工業(yè)技術(shù)簡陋、沒有質(zhì)量標準、管理粗放,影響中藥飲片企業(yè)做大做強。我省樟幫、建幫中藥飲片炮制底蘊深厚,品種資源豐富,有條件建好全國性的飲片生產(chǎn)基地,為市場提供質(zhì)優(yōu)價廉的中藥飲片產(chǎn)品。對些,藥監(jiān)部門將采取兩項措施:一是組織企業(yè)制定中藥飲片質(zhì)量標準,誰制定質(zhì)量標準,誰獲得省藥監(jiān)局頒發(fā)中藥飲片生產(chǎn)批準文號;二是取消分散在醫(yī)療機構(gòu)、藥品零售門店、個體藥農(nóng)自行加工方式,扶持專業(yè)中藥飲片企業(yè)擴大規(guī)模,做出品牌。
4、建立中藥提取物企業(yè)。中藥提取物是供中成藥生產(chǎn)的原料,目前中成藥生產(chǎn)企業(yè)均是自建車間,自行生產(chǎn)供應(yīng)本企業(yè)所需要。中藥提取物的生產(chǎn)模式應(yīng)當向向現(xiàn)代化和產(chǎn)業(yè)化的方向發(fā)展。對此,藥監(jiān)部門將引導(dǎo)和支持建立專業(yè)中藥提取物企業(yè),允許有條件的中藥生產(chǎn)企業(yè)對外供應(yīng)提取物,組織制定中藥提取物的質(zhì)量標準和生產(chǎn)規(guī)范。在中藥材原產(chǎn)地就地加工,可減少中藥材運輸成本、減少對城市的環(huán)境污染,降低中成藥生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)成本,延長中藥產(chǎn)業(yè)鏈。
三、各個門類協(xié)同發(fā)展,再造醫(yī)藥投資熱點
在重點發(fā)展中藥產(chǎn)業(yè)的同時,還應(yīng)當考慮各個醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)技術(shù)積累和技術(shù)優(yōu)勢,因企制宜,實行一企一策。基礎(chǔ)薄弱醫(yī)藥行業(yè)門類,如果找準發(fā)展突破口,揚長避短,同樣能夠得到快速發(fā)展。
1、選擇性地發(fā)展化學(xué)藥品行業(yè)。我省曾經(jīng)是化學(xué)原料藥生產(chǎn)大省,東風(fēng)、江藥、國藥是我省化學(xué)原料藥主要企業(yè)。加入wto后,化學(xué)原料藥的出口通暢,價格上揚,出現(xiàn)了前所未有的機遇。藥監(jiān)部門考慮采取的措施:一是支持化學(xué)原料工業(yè)企業(yè)盤活的產(chǎn)品資源,提高產(chǎn)量,努力擴大出口;二是幫助化學(xué)制藥企業(yè)申報小品種原料藥生產(chǎn)批文,走特色經(jīng)營之路;三是引導(dǎo)企業(yè)仿制療效獨特的合成藥物,以改變劑型為主,爭取在江藥建立全國緩釋、控釋制劑生產(chǎn)基地。
2、生物制品行業(yè)采取“拿來主義”。生物制品是新興的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè),具有高科技、高投入、高風(fēng)險的特點。我省有博雅、江中、贛南等4家企業(yè),原有行業(yè)基礎(chǔ)、研發(fā)水平、資金比較薄弱。因此,我省宜采取合作方式,直接引進新生物制品,降低研發(fā)和投入的風(fēng)險。贛南的轉(zhuǎn)移因子的深度開發(fā),是屬于國家一類新藥的抗癌生物制品,市場前景
十分廣闊,應(yīng)當予以重點支持。3、提升醫(yī)藥器械行業(yè)產(chǎn)品技術(shù)水平。近年我省醫(yī)療器械工業(yè)平均每年47%的速度遞增,一次性輸液器和注射器生產(chǎn)規(guī)模全國領(lǐng)先。我省醫(yī)療器械工業(yè)機制靈活,但產(chǎn)品檔次低、利潤少、發(fā)展?jié)摿τ邢?。藥監(jiān)部門的主要措施是:一是幫助企業(yè)重點開發(fā)自毀式醫(yī)療器械產(chǎn)品,提高我省醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)含量;二是配合進賢縣政府建好醫(yī)療器械工業(yè)園區(qū),吸引資金投入光機電醫(yī)療器械產(chǎn)品,改變結(jié)構(gòu)單一、技術(shù)落后的狀況,使醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)成為進賢經(jīng)濟發(fā)展的支柱;三是協(xié)同有部門,組建醫(yī)療器械協(xié)會(或商會),加強行業(yè)自律,協(xié)調(diào)企業(yè)經(jīng)營行為,減少同類產(chǎn)品惡性競爭行為。
4、鼓勵投資藥包材生產(chǎn)行業(yè)。長期以來,藥包材生產(chǎn)在我國一直處于弱勢行業(yè),沒有形成專業(yè)化分工。隨著人們健康水平的提高,新《藥品管理法》對藥包材管理制度進行調(diào)整,視同藥品一樣嚴格管理。藥包材占據(jù)藥品成本比例越來大,有的已經(jīng)超過30%,隱藏著很大的利潤空間。藥監(jiān)部門將加強產(chǎn)業(yè)政策引導(dǎo),扶持我省有基礎(chǔ)的市、縣建立藥包材生產(chǎn)基地,吸引各方資金投入藥包材行業(yè),申報藥包材產(chǎn)品項目,先入為主,搶占藥包材市場先機。
四、注重醫(yī)藥技術(shù)創(chuàng)新,促進產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展
新產(chǎn)品開發(fā)是醫(yī)藥工業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,新藥、中藥保護品種對醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的貢獻率越來高。醫(yī)藥新產(chǎn)品開發(fā)投入大,周期長,對有前景的項目,建議給予財政支持,由政府設(shè)立醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展基金,提供科研經(jīng)費支持,或設(shè)立專門的醫(yī)藥經(jīng)濟發(fā)展基金,專門用于扶持好的醫(yī)藥開發(fā)項目。作為藥品研制的監(jiān)管機關(guān),藥監(jiān)部門將審批職能轉(zhuǎn)化服務(wù)職能,著重幫助醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)解決三個難題:
一是合適項目難找的問題。我省很多醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)新藥品研制積極性很高,但苦于項目難找。藥監(jiān)部門要發(fā)揮掌握新藥政策,新產(chǎn)品來源信息集中的優(yōu)勢,為企業(yè)進行新藥政策把關(guān),提供準確、可靠、適用的新產(chǎn)品開發(fā)項目信息,為企業(yè)選準項目出謀劃策。
二是新產(chǎn)品申報難的問題。申報程序控制嚴、研制資料要求高是新藥研制的共性,省藥監(jiān)部門要發(fā)揮新藥審評專家委員會作用,為新產(chǎn)品實驗資料把好審核關(guān),幫助企業(yè)少走彎路。對骨干醫(yī)藥企業(yè)的新藥項目,省局領(lǐng)導(dǎo)和藥品注冊人員,將加強同國家藥監(jiān)局的溝通和協(xié)調(diào),幫助企業(yè)做好工作,加快審評速度,縮短審評時間,盡快獲準產(chǎn)品批文。
三是研發(fā)能力不足的問題。鑒于我省醫(yī)藥科研狀況,開發(fā)醫(yī)藥新產(chǎn)品應(yīng)采取企業(yè)自主開發(fā)為輔,合作開發(fā)為主的方式,這就需要建立一個供需見面平臺。藥監(jiān)部門要做好企業(yè)與省內(nèi)外科研院所牽線搭橋工作,用市場化運作方式,由企業(yè)與科研機構(gòu)自主簽約,企業(yè)出題,科研機構(gòu)做題,成果歸企業(yè)享有。
五、監(jiān)管和服務(wù)相結(jié)合,創(chuàng)造良好發(fā)展環(huán)境
假冒偽劣產(chǎn)品擾亂醫(yī)藥市場經(jīng)濟秩序,損害消費者權(quán)益,必須予以嚴厲打擊。20__年以來集中開展的藥品、醫(yī)療器械市場整治活動,促進了醫(yī)藥經(jīng)濟的健康發(fā)展。我省對進賢縣非法一次性醫(yī)療器械的打擊活動,取得了明顯的成效,非法生產(chǎn)、銷售一次性醫(yī)療器械活動基本肅清,合法醫(yī)療器械企業(yè)揚眉吐氣,投資者信心大增,進賢縣兩個現(xiàn)代化醫(yī)療器械工業(yè)園區(qū)初具規(guī)模,全省醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)由此步入健康快速增長期。目前,市、縣藥監(jiān)機構(gòu)組建基本完成,集中統(tǒng)一的藥監(jiān)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全省。全省藥監(jiān)部門要始終堅持“以監(jiān)督為中心,監(jiān)、幫、促相結(jié)合“的工作方針,加強與重點醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的聯(lián)系,建立聯(lián)系通道,幫助我省企業(yè)樹立產(chǎn)品質(zhì)量信譽品牌,及時解決企業(yè)在發(fā)展中問題,打擊非法制售假劣藥品違法犯罪行為,祛邪扶正,弘揚正氣,保護合法企業(yè)的權(quán)益,維護群眾用藥安全有效,建立公平競爭的醫(yī)藥市場經(jīng)濟秩序。
六、發(fā)展我省醫(yī)藥工業(yè)亟待解決的問題
財政總收入達到1.18億元,比1998年的7336萬元增長60.85,年均增長。
城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達到5796元,比1998年的4029元同比增長43.86%;農(nóng)民人均純收入達到2950元,,比1998年的2248元同比增長31.23%;
——農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整取得較大進展。
今年我縣以今節(jié)水抗旱為農(nóng)業(yè)工作重點,落實了結(jié)構(gòu)調(diào)整、農(nóng)田水利建設(shè)、用水管理“三項措施”,確保了農(nóng)業(yè)減水不減收。一是進一步優(yōu)化了種植業(yè)結(jié)構(gòu)。全縣農(nóng)作物總播面積133.21萬畝,比上年增加1.99萬畝,增長1.52,其中:糧食作物面積64.49萬畝,同比減少2.74萬畝,下降4.08%。小麥單套種39.64萬畝,同比減少6.95萬畝,產(chǎn)量達22800萬斤,。下降14.92%;玉米單套種24.1萬畝,同比增加4.89萬畝,產(chǎn)量達24100萬斤,下降25.46%;油料36.24萬畝,同比減少1.77萬畝,產(chǎn)量達108240萬斤,下降4.66%;甜菜2.76萬畝,同比減少2.3萬畝,產(chǎn)量達828760萬斤,下降45.2%;蔬菜瓜類3.47萬畝,同比減少1.99萬畝,產(chǎn)量達15235萬斤,下降36.4%;籽瓜8.65萬畝,同比增長2.21萬畝,產(chǎn)量達17300萬斤,增長34.3;牧草種植11.85萬畝,同比增長8.68萬畝,產(chǎn)量達711085萬斤,增長3.7倍;其它作物5.75萬畝,同比減少8.04萬畝,下降58.3%。
糧經(jīng)飼比例由去年的36:58:6調(diào)整為今年的30:58:12;同時,畜牧養(yǎng)殖業(yè)表現(xiàn)出強勁增勢。新引進基礎(chǔ)母羊17.2萬只,奶牛3100頭,優(yōu)質(zhì)種畜1500只。
——工業(yè)經(jīng)濟取得了新的進展。
經(jīng)濟環(huán)境進一步寬松,招商引資成效顯著,個體私營經(jīng)濟健康快速發(fā)展。由于政府扶持力度和企業(yè)發(fā)展信心的加大,重點工業(yè)項目建設(shè)進展順利,企業(yè)技術(shù)改造步伐明顯加快,規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)實現(xiàn)了26的增幅,來之不易。玻璃、造紙、油脂、釀酒、制藥等企業(yè)全面啟動,實力不斷增強,20__年技改投入完成6000余萬元。與呱呱叫集團聯(lián)姻,植物油廠的重組取得成功,同時爭取到葵花保健色拉油產(chǎn)業(yè)化基地建設(shè)項目,油脂業(yè)的發(fā)展必將顯現(xiàn)強有力的后勁;同泰玻璃規(guī)模的不斷擴大,特別是加盟河套酒業(yè)集團,為企業(yè)進入良性發(fā)展、逐步躋身于自治區(qū)大型玻璃企業(yè)走出了關(guān)鍵的一步。九郡藥業(yè)順利通過國家組織的GMP認證,為徹底改變我縣傳統(tǒng)落后的中成藥生產(chǎn)加工現(xiàn)狀,進入符合國際標準的現(xiàn)代化中藥生產(chǎn)行列鋪平了道路。富方泰酒業(yè)、環(huán)保餐具廠等一批新企業(yè)的開工投產(chǎn),不僅增加了工業(yè)總量,而且為下崗職工提供了更多就業(yè)機會?;蕪S轉(zhuǎn)制工作順利完成,并且為下一步嫁接改造奠定了堅實的基礎(chǔ)。美中達、種子公司、醫(yī)藥公司等最后幾家國有企業(yè)轉(zhuǎn)制已經(jīng)起步,其它已轉(zhuǎn)制企業(yè)的遺留問題進一步得到解決。鴻鼎農(nóng)貿(mào)市場一期工程如期建成,富順源、京原等市場空前繁榮,交易額大幅度增長。
20__年,我們成功地舉辦了“首屆中國河套葵花節(jié)”,展示了五原形象,擴大了我們對外合作與交流的機會,有力的促進了打造全國葵花大縣、推進葵花產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的進程。
——基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進一步加強,城鄉(xiāng)環(huán)境呈現(xiàn)新的面貌。
各級各部門緊緊抓住西部大開發(fā)的歷史機遇,積極跑項目、爭資金,基本建設(shè)資金投入不斷加大。農(nóng)田水利、交通道路和電力通訊建設(shè)進一步加強,黃河險工治理、人畜飲水和節(jié)水灌溉工程進展順利,農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)質(zhì)量不斷提高。市政建設(shè)力度繼續(xù)加大,公共設(shè)施、房地產(chǎn)開發(fā)和集鎮(zhèn)建設(shè)全面展開,城鄉(xiāng)面貌得到改觀。
——各項改革不斷深化,社會事業(yè)健康發(fā)展。
縣鄉(xiāng)機構(gòu)改革工作圓滿完成,機構(gòu)、編制、人員調(diào)整全部到位。全面推行了干部職工醫(yī)療 保險制度,社會養(yǎng)老保險、失業(yè)保險、最低生活保障制度得到全面落實。全社會重視和關(guān)心下崗職工生活的氛圍濃厚,下崗職工再就業(yè)渠道進一步拓寬。同時,科技、教育、文化、衛(wèi)生、計生、廣播電視等各項社會事業(yè)全面發(fā)展。
二、下一步發(fā)展建議
黨的十六大提出了全面建設(shè)小康社會的宏偉奮斗目標,為我們新時期的經(jīng)濟工作指明了方向。我們要以黨的十六大和十六屆三中全會精神為指導(dǎo),進一步解放思想,實事求是,加大結(jié)構(gòu)調(diào)整力度,加快改革開放步伐,加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力推進“三化”互動,著力于優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境,構(gòu)筑經(jīng)濟新格局,實現(xiàn)發(fā)展新跨越。
-----圍繞增收調(diào)結(jié)構(gòu),延伸產(chǎn)業(yè)鏈條,拓展農(nóng)業(yè)發(fā)展空間首先要強化基地建設(shè)。要就縣內(nèi)主要龍頭企業(yè)先建設(shè)好產(chǎn)業(yè)基地,然后圍繞縣域經(jīng)濟資源優(yōu)勢,積極引進適合我縣發(fā)展特點,符合可持續(xù)發(fā)展和生態(tài)、環(huán)保標準的國內(nèi)外大型企業(yè),使農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈條不斷延伸,農(nóng)副產(chǎn)品就地增值,為農(nóng)牧民群眾獲取最大程度的收益。
要以現(xiàn)有的真心食品公司、潘胖、玉林和其他國內(nèi)知名食用葵花品牌,擴張優(yōu)質(zhì)花葵基地建設(shè),按照綠色、有機標準提升質(zhì)量;圍繞金鹿葵花保健色拉油這個品牌的擴產(chǎn)增效,全力擴張優(yōu)質(zhì)油葵種植面積,形成葵花產(chǎn)業(yè)鏈條。
圍繞九郡藥業(yè)、國際富聯(lián)兩個龍頭企業(yè),全力擴張以枸杞為主的藥材基地建設(shè)規(guī)模。要搞好前期可行性研究,走出去、請進來,謀求和藥材專業(yè)研究機構(gòu)、醫(yī)藥高等學(xué)校聯(lián)合,走產(chǎn)學(xué)研一體化的路子,形成藥材產(chǎn)業(yè)鏈條。
圍繞國際富聯(lián)年加工出口60萬只肉羊項目,大力發(fā)展畜牧業(yè),走種養(yǎng)結(jié)合、為養(yǎng)而種、為賣而養(yǎng)、加速出欄的效益農(nóng)牧業(yè)之路。要突出抓好優(yōu)質(zhì)肉羊、肉牛、良種豬的引進,充分發(fā)揮四方興隆、紳禾養(yǎng)殖場等繁育基地的作用,把自繁自育和良種引進有機結(jié)合,大力擴張養(yǎng)殖規(guī)模,盡快形成良種繁育體系,力求把我縣建成肉羊生產(chǎn)大縣,形成肉制品產(chǎn)業(yè)鏈條。
圍繞包頭華資有限責(zé)任公司等周邊制糖龍頭企業(yè),搞好8萬畝優(yōu)質(zhì)甜菜基地的規(guī)模擴張,要特別注重品種質(zhì)量的提高,優(yōu)良品種的使用率要達到90以上,形成甜菜產(chǎn)業(yè)鏈條。
抓住與伊利、蒙牛等品牌集團合作的機遇,加快奶牛業(yè)發(fā)展步伐,大力引進優(yōu)質(zhì)良種奶牛,合理布局建設(shè)奶站,推進奶牛產(chǎn)業(yè)化進程,盡快形成奶牛產(chǎn)業(yè)鏈條。
同時,要著力提高農(nóng)民的市場化、組織化程度。要通過正確引導(dǎo),積極扶持,在農(nóng)民自愿的基礎(chǔ)上,幫助建立各種類型的協(xié)會,充分發(fā)揮其聯(lián)結(jié)農(nóng)戶和市場的紐帶作用,引導(dǎo)農(nóng)民有序進入市場,要加大“扶持、引導(dǎo)、規(guī)范、服務(wù)”的力度,把農(nóng)民專業(yè)協(xié)會真正辦成“民辦、民管、民受益”的新型合作經(jīng)濟組織。要將對農(nóng)牧民的信息科技服務(wù)列為工作重點。
---以工業(yè)化為主線,以產(chǎn)業(yè)化為切入點,以城鎮(zhèn)化為載體,穩(wěn)步推進三化互動進程。按照縣域經(jīng)濟發(fā)展中工業(yè)發(fā)展的總體布局,“培植三強、建設(shè)三區(qū)、壯大五業(yè)”是我們現(xiàn)實的選擇,要積極培植金鹿、同泰、化工等三個銷售收入超億元的強勢企業(yè);建設(shè)鴻鼎、八里橋、天吉泰三個銷售收入超億元的工貿(mào)小區(qū);加大對食用瓜籽加工、制糖、中藥材、面粉加工、造紙五類重點企業(yè)的技改投入和扶持力度,并爭取引進1-2家投資額超億元,銷售收入在3-5億元以上,利稅在3-5000萬元以上的企業(yè)。
一是緊緊圍繞國內(nèi)外市場,切實抓好企業(yè)技術(shù)改造和新產(chǎn)品開發(fā),全力實現(xiàn)內(nèi)蒙古呱呱叫金鹿葵花油有限公司五原油廠、同泰玻璃制品有限責(zé)任公司、宏昌化工有限責(zé)任公司3戶重點企業(yè)銷售收入超億元的目標。
二是緊緊圍繞工業(yè)重點項目的引進,充分發(fā)揮資源、區(qū)位等優(yōu)勢,全面催化鴻鼎農(nóng)貿(mào)市場、八里橋工貿(mào)小區(qū)、天吉泰工業(yè)園區(qū)三個園區(qū)的啟動和運行,將產(chǎn)業(yè)鏈條拉長,拓寬。
三是著力扶持幫助、積極做大做強食用瓜籽加工業(yè)、面粉、制糖、中藥材、紙業(yè)等五類企業(yè),擴大工業(yè)經(jīng)濟基礎(chǔ)。
四是緊緊圍繞開放帶動戰(zhàn)略,加快城鎮(zhèn)化步伐,在城鎮(zhèn)管理方面積累一些成功經(jīng)驗,在完善城鎮(zhèn)功能化方面有所突破,切實抓好良好縣域經(jīng)濟發(fā)展軟、硬環(huán)境的營造。要進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域,要研究新上市企業(yè)和國內(nèi)外加工企業(yè)的信息資料,積極營造政策環(huán)境,為我縣工業(yè)發(fā)展提供有效的服務(wù)。
---調(diào)整優(yōu)化區(qū)域布局,重點加強國道經(jīng)濟帶建設(shè),重新構(gòu)筑經(jīng)濟發(fā)展新格局。要繼續(xù)搞好“三區(qū)兩帶”的規(guī)劃與建設(shè)?!叭齾^(qū)兩帶”是我縣整體經(jīng)濟發(fā)展戰(zhàn)略中的一項重要內(nèi)容,要在繼續(xù)抓好規(guī)劃的修訂完善基礎(chǔ)上,全面抓好組織實施。
隆興昌、塔爾湖、套海三鎮(zhèn)要依托各自的優(yōu)勢,發(fā)展高科技、農(nóng)畜產(chǎn)品加工和高載能項目,充分發(fā)揮輻射帶動作用。
你認為每個人都是愚蠢的。如果大部分員工都誤解你的指令,只能說明你沒有傳達清楚。
解決辦法:你需要別人幫助你溝通。這意味著要招聘一位能理解你的意思的助理,但這并不容易?;蛘哒堃晃粶贤ń叹?,教你用一種員工能理解的方式表達。
人員流動太快。是否有以下情況:你不提拔內(nèi)部人員;你連年不提供加薪;加薪最多就5%;你通過懲罰傳達壞消息的人來應(yīng)對負面反饋;你不獎勵優(yōu)秀的工作表現(xiàn)。
解決辦法:歡迎負面的反饋,因為它可以告訴你真實情況是什么;獎勵工作表現(xiàn),并且持之以恒;善待員工,他們不虧欠你的。
你在網(wǎng)上留下粗魯?shù)哪涿u論。那又怎樣?這并不決定你如何對待你的員工,對嗎?錯了。
解決辦法:停止匿名的粗魯,然后定下目標,每天找到五個你身邊的人做的積極的事情,對之加以評論。你會發(fā)現(xiàn)隨著你的態(tài)度的變化,網(wǎng)上那些惹惱你的事情會越來越少。
你對抗那些與你觀點相左的人。你沒有搞定客戶,因為你覺得和他們不是一路人。
解決辦法:你真的因為偏見而失去他們,還是因為你的方案沒有競爭對手的一樣好呢?也許常常是,你把自己的痛苦歸咎于你無法控制的因素,給自己找安慰罷了。
你欺負人,讓他們聽。如果你在辦公室不斷提高嗓門兒或使用粗話,你就是問題。
解決辦法:為你過去所有的咋呼而道歉。告訴他們這是你的一個壞習(xí)慣,你會改掉它。發(fā)誓任何時候只要你想提高嗓門兒,就把100元丟進一個罐子里,月底時,員工就可以用這筆錢搞個聚會。但作為你不再呵斥的交換,你要告訴員工你期望他們對你平靜的請求要有回應(yīng),你的員工會和你站在一條戰(zhàn)線上的。
摘編自 BNET商學(xué)院
組織提升篇
雷軍:專注搞好30%
我希望小米是一家小公司,我看到大公司就頭疼。原來做金山的時候,把小公司做成大公司,管理特別嚴格,各種層級、KPI、總結(jié)、匯報、規(guī)劃。等重新做公司的時候,我覺得這些東西都膩味了。所以我們辦了一個不洗腦、不開會,沒有KPI、不需要打卡的公司。
過去一年,小米招了2000多人,怎么在如此高速的擴張中保持公司的文化不稀釋?面試環(huán)節(jié)要把握好。我們希望尋找到不僅是有能力的人,更要有夢想、有熱情、有責(zé)任心。否則對于不打卡、工作量又很大的小米來說,絕對是一場災(zāi)難。
小米的層級非常少,合伙人一層,工程師一層。小米是以工程師為主的,這些人都非常有經(jīng)驗,多數(shù)人的經(jīng)歷和能力超過許多創(chuàng)業(yè)公司的副總裁和CTO,所以很多決策都下移到工程師來決定。
而我,幾乎所有時間都在做兩件事情。第一件事情是產(chǎn)品,所有產(chǎn)品,只有我看過的才能上架,任何細節(jié)都要過,字號放大一點,縮小一點都需要我審定。還有20%的時間在論壇和微博上,在各種通訊工具上看用戶的反饋。
這也意味著小米不能做很多東西。小米的員工都是很厲害的人,每個人都希望證明存在感,能做很多產(chǎn)品。所以我說,少做一些,把70%的事情都放下,專注搞好30%的事情。所以,小米專注在手機、電視、路由器幾個產(chǎn)品上,其他產(chǎn)品都交給合作伙伴做,因為小米現(xiàn)在的產(chǎn)品已經(jīng)忙不過來了。要么不干,要干就干到世界第一,這就是我的觀點。
摘編自 《創(chuàng)業(yè)邦》
讓多元團隊結(jié)出果實
員工的多元背景只是一個好的開始,但多元本身并不足以激發(fā)創(chuàng)新。以下三個方法,幫助多元團隊產(chǎn)出更多好點子。
1.與安靜的員工單獨會面。一個團隊里總會有內(nèi)向的人,他們不只不容易開口,而且一旦有人提問或者質(zhì)疑,原本開了口也會再縮回去。
主管在團隊下一次開會之前,不妨私下先跟這些員工聊一聊,不是指責(zé),而是陳述觀察,例如:“我注意到開會的時候你很安靜,有什么特別的原因嗎?”
告訴員工,他的想法對團隊很重要,最后強調(diào)希望下次開會時,他能多發(fā)言。主管提前告知員工,讓他們做好發(fā)言的心理準備,比起開會時突然點名發(fā)言效果好。
2.設(shè)定處理歧見的規(guī)則。團隊要激蕩出新點子,員工首先得愿意說“不”,但他們通常不愿意去挑戰(zhàn)自己的同事。這時主管要做的不是刻意避免沖突,而要鼓勵團隊善用多元背景這個工具,設(shè)定處理歧見的規(guī)則,確保健康的辯論。例如:如果兩個人有大歧見,請他們各自回去做好資料準備,下次開會時再來說明,讓大家有更充份的信息來作決定。
3.保持點子源源不絕。領(lǐng)導(dǎo)多元背景的團隊,主管更需要當個積極的引導(dǎo)人。例如請員工說:“你說得對,還有……”,而非“你說得對,但是……”,正面的態(tài)度讓對話不中斷;要求員工的意見要有建設(shè)性,而且直接。
摘編自 《EMBA》
五問找準創(chuàng)新人才
策略想象力
對應(yīng)的問題:一個月的時間與五萬美元的預(yù)算,可以用于任何項目,你想著手處理什么樣的項目?你覺得有哪些外在變化或預(yù)料外的變量,可能對我們的產(chǎn)業(yè)造成重大影響?你覺得未來五年可能會出現(xiàn)什么新的顧客區(qū)隔?這些顧客如何才會注意到我們的產(chǎn)品?
提出顛覆性問題
對應(yīng)的問題:業(yè)界對于“顧客到底要什么”有什么根深蒂固的想法?如果事實其實是相反的會怎樣?給你5分鐘和CEO共處,你會提出什么問題,使他重新思考我們的事業(yè)?
創(chuàng)意解題能力
對應(yīng)的問題:如果需要在缺少資料時就立刻作決策,你會采取哪些行動?你曾任職的公司,有因為你的提議而在方法、規(guī)范或體系上有所改變嗎?這又為該公司帶來了什么影響?什么情況下,你在作決策時會尋求他人的幫助?
應(yīng)變力
對應(yīng)的問題:若手邊工作的優(yōu)先級不斷改變,你會怎么做?請舉例。你有在極大的壓力之下做過決策嗎?請描述。你是否曾經(jīng)作了決策之后,才得知一個會對該決策造成影響的新信息?請舉例。你后來又是怎么做的?
韌性
對應(yīng)的問題:舉一個你過去的失敗經(jīng)驗。當時你是如何反應(yīng)的?如果你向管理層提了一個很棒的點子,但是他們不買賬,你會怎么做?想象你是我們某個產(chǎn)品開發(fā)團隊的負責(zé)人,再過幾個月就要推出產(chǎn)品了,但是研發(fā)或營銷預(yù)算卻被砍了一半,怎么辦?
注意對方的答案是具體,還是含糊其辭。如果內(nèi)容詳盡,你就在心中歡呼一聲吧!
摘編自 《EMBA》
跨出溝通的“舒適區(qū)”
企業(yè)與員工建立雙向溝通和對話機制,已成為提升績效的重要指標之一。
社交工具引入企業(yè)社區(qū)。新型社交工具具有不確定性,有危機就會有機會,所以即使在困難時期,企業(yè)也應(yīng)該嘗試。由于市場環(huán)境的不斷變化,中國企業(yè)正通過各種新途徑來增強內(nèi)部溝通,以盡快達到戰(zhàn)略協(xié)同。2014年韜?;輴偂镀髽I(yè)內(nèi)部溝通與變革管理投資回報率調(diào)研》顯示:61%的中國企業(yè)將社交工具應(yīng)用到日常工作之中,其中2/3認為其對日常工作有非常積極和有效的作用。相較全球(50%),中國社交工具應(yīng)用更為廣泛。
進行社交媒體的效果評估。對社交媒體有較多依賴的企業(yè),更需要使用必要的工具,以評估它們對社交媒體的投入產(chǎn)出比。事實上僅有18%的受訪中國企業(yè)認為其公司有明確的工具或是體系來衡量社交媒體的有效性。但也僅有不到一半的企業(yè)使用該工具。
充分認識高效管理人員的重要性。與員工建立信任關(guān)系,既包括借助新型社交工具,也包括打造企業(yè)社區(qū)意識。卓越績效的企業(yè)會清楚地要求管理人員打造企業(yè)社區(qū)并掌握實現(xiàn)這一目標的技巧。許多企業(yè)不對管理人員的溝通能力方面進行有效培訓(xùn),但現(xiàn)今卻恰恰需要這些技巧,以引導(dǎo)企業(yè)員工的工作表現(xiàn)更出色。改變現(xiàn)行培訓(xùn)與溝通方法,尋找更好的方式是值得的。
摘編自 商業(yè)評論網(wǎng)
微營銷的新關(guān)鍵詞
交互。從研發(fā)到售后,讓信息化時代的對稱型消費者的話語權(quán)與需求資產(chǎn)得到最大限度的發(fā)揮。在交互條件下,全流程交互信息管理成為衡量企業(yè)是否互聯(lián)網(wǎng)化的一個關(guān)鍵后臺指標。交互的對象是絲型消費者,是受過一定教育、有一定收益能力,但是被服務(wù)經(jīng)驗超過服務(wù)意愿、消費眼光超越消費能力、追求生活變化的年輕群體。
痛點。作為交互的成果,企業(yè)發(fā)現(xiàn)了原本表現(xiàn)得很微妙甚至本來有點隱秘的特殊賣點,最極端的痛點可能讓消費者對產(chǎn)品產(chǎn)生全新的期待。痛點不只在產(chǎn)品上,也在營銷傳播的表達上,不要小看具有逆邏輯特點的網(wǎng)絡(luò)表現(xiàn)方式。
極致。將消費者對于這一產(chǎn)品及其使用感受的微妙體驗需要,轉(zhuǎn)變?yōu)楠毺氐漠a(chǎn)品表現(xiàn)與服務(wù)設(shè)計。其中尤其需要強調(diào)某些關(guān)鍵服務(wù)體驗需要的有形化與可視化。專注并且極致的結(jié)果會讓單一產(chǎn)品煥發(fā)出新光華。
服務(wù)性產(chǎn)品。在交互基礎(chǔ)上基于痛點發(fā)現(xiàn)而實現(xiàn)的極致設(shè)計,就有可能產(chǎn)生一類新型的產(chǎn)品――服務(wù)性產(chǎn)品。服務(wù)性產(chǎn)品通常帶來消費者對于產(chǎn)品從功能、造型、延伸使用與善后處理的超越以往經(jīng)驗的新感受,充分體會到企業(yè)對于消費者的超越常規(guī)的關(guān)注。
迭代。為適應(yīng)移動互聯(lián)時代消費者接受信息的快速反應(yīng),需要對產(chǎn)品與服務(wù)模式設(shè)計的短周期規(guī)劃與管理,從而使不同代際的更替周期縮到最短,甚至達到前代與后代之間時間重疊的程度。這既體現(xiàn)了對于消費心理周期適應(yīng)的努力,也是為了對抗競爭對手的模仿。
摘編自 袁岳新浪博客
可穿戴設(shè)備的營銷革命
調(diào)研報告顯示,到2018年全球市場的可穿戴設(shè)備(包括智能手表和眼鏡)的出貨量將達1.3億臺,是2013年的10倍。這對廣告主無疑是個好消息。
1.營銷機會。營銷機遇主要在數(shù)據(jù)領(lǐng)域,可穿戴設(shè)備會提供更加細致的客戶信息,這對移動營銷具有重大意義。例如:收集健康信息的設(shè)備可以讓運動產(chǎn)品公司知道準確的客戶群,讓醫(yī)藥公司了解誰的壓力比較大,需要幫助??纱┐髟O(shè)備讓用戶能更方便地在社交網(wǎng)絡(luò)上進行分享,在某一地點舉辦營銷活動的人會發(fā)現(xiàn)這一點為他們增加了額外的社會互動。而通過游戲和獎勵,廠商也能增加分享量,擴大影響,還可像手機一樣,直接進行信息推送。在以地理位置為基礎(chǔ)的推廣上具有獨特的優(yōu)勢。
2.游戲規(guī)則。在收集數(shù)據(jù)前,用戶隱私是要考慮的重要方面??萍脊径级脿I銷可能帶來的負面影響,目前這類設(shè)備上并無具體的營銷限制,但可以想見,今后一定會要求開發(fā)者不得收集、存儲和分享敏感的個人信息。在法律監(jiān)管方面,目前可穿戴設(shè)備上的營銷可能會納入其他移動設(shè)備的范疇,并隨著技術(shù)的發(fā)展作細致的劃分。不排除監(jiān)管方式會出現(xiàn)滯后,以傳統(tǒng)方式對新的營銷手段進行規(guī)定。這些都是需要考慮的風(fēng)險因素。
3.尊重消費者是底線。營銷人員一直是見縫插針的典范,尤其是在新技術(shù)的使用方面。比如為了應(yīng)付電話營銷的興起,美國還出現(xiàn)了謝絕來電的法規(guī)??纱┐髟O(shè)備普及后,這一歷史可能重演。營銷人員應(yīng)謹慎行事,不要以欺騙的方式收集個人信息,也不要將消費者淹沒在廣告的海洋中,這對雙方都不利。
摘編自 BNET商學(xué)院網(wǎng)
個人成長篇
沒有強項怎么辦?
很多人都會為缺少一技之長而困擾。其實多慮了,專業(yè)知識與技能人才可貴,但老板也看中會處理事務(wù)、解決問題的員工。
他們被稱作工具人,在公司中可以扮演多功能角色,隨時替補缺位,迅速恢復(fù)職位功能。其特色就是看不出某一項特別突出,但是反應(yīng)靈敏、舉一反三,也愿意嘗試不同職務(wù)內(nèi)容,能很快切入不同角色,幫主管解決缺人之痛,屬于救火型人才。周游各個部門,受到各種歷練,沒有人比他更懂得公司,最后成為公司不可或缺的人才。
不過,初期由于職務(wù)上調(diào)動頻繁,工具人會懷疑自己不被重用,或是羨慕那些有一技之長的專才,所以工具人最常出現(xiàn)的辭職理由便是:不知道自己在公司的定位,心里有很深的焦慮與不安全感。因此,工具人最需要適應(yīng)的一件事便是調(diào)動,最需要鍛鏈的性格便是勇于改變。如果做不到這兩點,工具人就會困惑,拒絕被調(diào)動,而窩在一個舒適的角落,最后成為不起眼的角色,失去競爭力。
當然,工具人由于無法清晰的做功能上的定位,換工作會比較困難。即使找到工作了,一開始的職位與薪水也不會高。而且這個角色也不能做一輩子。在調(diào)動職務(wù)的過程中,一定要找到一個自己最熱衷,表現(xiàn)突出,讓人覺得這個工作非你來做不可,那么這就是你的定位,你的舞臺。
摘編自 世界經(jīng)理人網(wǎng)
授權(quán)失敗5宗罪
1.不愿開發(fā)下屬。事實上,向下屬委派工作,給予經(jīng)常性的指導(dǎo),目的是為了把下屬培養(yǎng)成像自己一樣強、甚至超過自己的人,可以取代你的職位,這樣你自己才能被提拔到更高的職位上。因此,開發(fā)下屬的能力為我們提供了一個不斷上升的渠道。
2.不是“委派”而是“甩派”。對于一個經(jīng)理人來說,最沒有技術(shù)含量的事就是把委派簡單處理成把責(zé)任“甩”給另一個人。高明的委派意味著委派者本人在任務(wù)的整個過程中都與被委派者保持溝通,而且還要提供支持、反饋、建議、輔導(dǎo),并且主動關(guān)注。
3.沒有從全局角度進行闡釋。高明的經(jīng)理人在委派任務(wù)時通常會向下屬解釋:為什么要完成這項任務(wù)?為什么說它對我們的業(yè)務(wù)很重要?為什么說它對你們的職業(yè)生涯很重要?誰能從中獲益?這樣他們才會感覺到自己在全局工作中的重要性,主動開展工作,而不是被動地像一架機器一樣按部就班地干活。
4.無足輕重的任務(wù)。如果你只讓下屬做些小事,他們就不會成長,你的業(yè)務(wù)也不會有大的起色。
5.這件事只有我能做。這種心態(tài)是導(dǎo)致經(jīng)理人在職業(yè)生涯中壓力過大的重要原因。事實上,你并不是唯一能做這件事的人。越早了解這個事實,就能越早著手做你真正的工作――開發(fā)他人。
摘編自 浙商網(wǎng)
超過預(yù)期的內(nèi)向者
研究發(fā)現(xiàn),外向的人在一開始會受到團隊成員的重視。然而,隨著時間推移,內(nèi)向人的表現(xiàn)往往會超出預(yù)期。
原因何在?主要是因為內(nèi)向的人會更努力去滿足別人。許多人認為焦慮緊張具有破壞性,而內(nèi)向的人之所以會格外努力與其他人友好相處和盡量做得更好,原因恰好在于這種焦慮和緊張。而外向的人通常都是糟糕的傾聽者,對其他人的想法缺乏耐心,并不是出色的合作者。
兩組試驗也印證了這個現(xiàn)象。在第一組試驗中,一年級MBA學(xué)生先進行個性測試,然后每5個人被分成一個研究小組。學(xué)生們在一起合作一周之后,每一位學(xué)生按要求完成一份對其他團隊成員的評估調(diào)查。調(diào)查的重點是在每一個小組中,哪一位成員擁有最高的地位,同時被期望有最好的表現(xiàn)。在這場人氣競爭中,外向的人輕松獲勝。